|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
[๋ฏผ์ฌ] ์๊ณ ์ฌ๊ฑด
๋๋ฒ์ 2011. 7. 14. ์ ๊ณ 2009๋ค65416 ํ๊ฒฐ
[์ํด๋ฐฐ์(์)][๊ณต2011ํ,1594]
ใํ์์ฌํญใ
[1] ์์ฌ๊ฐ ์๋ฃํ์๋ฅผ ํ ๋ ์ทจํ์ฌ์ผ ํ ์ฃผ์์๋ฌด์ ์ ๋ ๋ฐ ๊ธฐ์ค
[2] ๊ฐ ๋ํ๋ณ์์์ ํ์ ์์ ๋ํ ์ ๋ฐฉ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํํ์ฌ ์์ ํ์ ์ง๋จ์ ํ์๋๋ฐ, ์์ด ๋ณ ๋ํ๋ณ์์ ์ ์(์ ์)ํ๋ฉด์ ๊ฐ ๋ณ์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๊ธฐ์ฌํ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ง๋ฅผ ์ ์ถํ์ฌ ๋ณ ๋ณ์์์ ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ ์ ๋ฐ์์ผ๋, ์ข
์์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ์์ธํฌ๊ฐ ๊ฒ์ถ๋์ง ์์๊ณ ์์ธํฌ ๊ฒ์ถ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ์ฌํ์ธํ๋ ๊ณผ์ ์์ ๊ฐ ๋ณ์ ๋ณ๋ฆฌ๊ณผ ์๋ฃ์ง์ด ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋๋ฅผ ๋ง๋ค๋ฉด์ ๋ค๋ฅธ ํ์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฒด์ ์์ ๋ผ๋ฒจ์ ๋ถ์ฐฉํ ๊ฒ์ด ๋ฐํ์ง ์ฌ์์์, ๋ณ ๋ณ์์ ์์ฌ์๊ฒ ์๋ก์ด ์กฐ์ง์ ์ฑ์ทจํ์ฌ ์ฌ๊ฒ์ฌ ๋ฑ์ ํ ์ดํ์ ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ ์ ์ํํ ์ฃผ์์๋ฌด๊น์ง ์๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ๋ ์ด๋ ต๋ค๊ณ ํ ์ฌ๋ก
ใํ๊ฒฐ์์งใ
[1] ์์ฌ๊ฐ ์ง์ฐฐยท์น๋ฃ ๋ฑ์ ์๋ฃํ์๋ฅผ ํ ๋์๋ ์ฌ๋์ ์๋ช
ยท์ ์ฒดยท๊ฑด๊ฐ์ ๊ด๋ฆฌํ๋ ์
๋ฌด์ ์ฑ์ง์ ๋น์ถ์ด ํ์์ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ฆ์์ด๋ ์ํฉ์ ๋ฐ๋ผ ์ํ์ ๋ฐฉ์งํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ์๊ตฌ๋๋ ์ต์ ์ ์กฐ์น๋ฅผ ์ทจํ์ฌ์ผ ํ ์ฃผ์์๋ฌด๊ฐ ์๊ณ , ์์ฌ์ ์ด์ ๊ฐ์ ์ฃผ์์๋ฌด๋ ์๋ฃํ์๋ฅผ ํ ๋น์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๋ฑ ์์์ํ ๋ถ์ผ์์ ์ค์ฒ๋๊ณ ์๋ ์๋ฃํ์์ ์์ค์ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ์ผ๋ ๊ทธ ์๋ฃ์์ค์ ํต์์ ์์ฌ์๊ฒ ์๋ฃํ์ ๋น์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์๋ ค์ ธ ์๊ณ ๋ ์์ธ๋๊ณ ์๋ ์ด๋ฅธ๋ฐ ์ํ์์์ ๋ปํ๋ฏ๋ก ์ง๋ฃํ๊ฒฝ ๋ฐ ์กฐ๊ฑด, ์๋ฃํ์์ ํน์์ฑ ๋ฑ์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ๊ท๋ฒ์ ์ธ ์์ค์ผ๋ก ํ์
๋์ด์ผ ํ๋ค.
[2] ๊ฐ ๋ํ๋ณ์์์ ํ์ ์์ ๋ํ ์ ๋ฐฉ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํํ์ฌ ์์ ํ์ ์ง๋จ์ ํ์๋๋ฐ, ์์ด ๋ณ ๋ํ๋ณ์์ ์ ์(์ ์)ํ๋ฉด์ ๊ฐ ๋ณ์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๊ธฐ์ฌํ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ง๋ฅผ ์ ์ถํ์ฌ ๋ณ ๋ํ๋ณ์์์ ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ ์ ๋ฐ์์ผ๋, ์ข
์์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ์์ธํฌ๊ฐ ๊ฒ์ถ๋์ง ์์๊ณ ์ด์ ๊ฐ ๋ณ์์์ ์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋ ๋ฑ์ ๊ฐ ๋์ถ๋ฐ์ ์์ธํฌ ๊ฒ์ถ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ์ฌํ์ธํ๋ ๊ณผ์ ์์ ๊ฐ ๋ณ์ ๋ณ๋ฆฌ๊ณผ ์๋ฃ์ง์ด ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋๋ฅผ ๋ง๋ค๋ฉด์ ๋ค๋ฅธ ํ์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฒด์ ์์ ๋ผ๋ฒจ์ ๋ถ์ฐฉํ ๊ฒ์ด ๋ฐํ์ง ์ฌ์์์, ๋ณ ๋ณ์์ ์์ฌ์๊ฒ ๊ฐ ๋ณ์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋ ์ ์ ๊ณผ์ ์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฒด๊ฐ ๋ค๋ฐ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ ๋ฑ ๋งค์ฐ ์ด๋ก์ ์ธ ์ํฉ์ ๋๋นํ์ฌ ์๋ก๋ถํฐ ์๋ก์ด ์กฐ์ง์ ์ฑ์ทจํ์ฌ ์ฌ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ๊ฑฐ๋ ๊ฐ ๋ณ์์์ ํ๋ผํ ๋ธ๋ก์ ๋์ถ๋ฐ์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋๋ฅผ ๋ค์ ๋ง๋ค์ด ์ฌ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํํ ์ดํ์ ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ ์ ์ํํ ์ฃผ์์๋ฌด๊น์ง ์๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ๋ ์ด๋ ต๋ค๊ณ ํ ์ฌ๋ก.
ใ์ฐธ์กฐ์กฐ๋ฌธใ
[1] ๋ฏผ๋ฒ ์ 750์กฐ / [2] ๋ฏผ๋ฒ ์ 750์กฐ
ใ์ฐธ์กฐํ๋กใ
[1] ๋๋ฒ์ 2004. 10. 28. ์ ๊ณ 2002๋ค45185 ํ๊ฒฐ(๊ณต2004ํ, 1929)
ใ์ ๋ฌธใ
ใ์๊ณ , ํผ์๊ณ ์ธใ ์๊ณ (์์ก๋๋ฆฌ์ธ ๋ฒ๋ฌด๋ฒ์ธ ๋๋ ๋ด๋น๋ณํธ์ฌ ์ด์จ ์ธ 2์ธ)
ใํผ๊ณ , ์๊ณ ์ธใ ์์ธ๋ํ๊ต๋ณ์ ์ธ 2์ธ (์์ก๋๋ฆฌ์ธ ๋ฒ๋ฌด๋ฒ์ธ ํ์ฐ ์ธ 1์ธ)
ใ์์ฌํ๊ฒฐใ ์์ธ๊ณ ๋ฒ 2009. 7. 23. ์ ๊ณ 2008๋46021 ํ๊ฒฐ
ใ์ฃผ ๋ฌธใ
์์ฌํ๊ฒฐ ์ค ํผ๊ณ ์์ธ๋ํ๊ต๋ณ์, ํผ๊ณ 2 ํจ์ ๋ถ๋ถ์ ํ๊ธฐํ๊ณ , ์ด ๋ถ๋ถ ์ฌ๊ฑด์ ์์ธ๊ณ ๋ฑ๋ฒ์์ ํ์กํ๋ค. ํผ๊ณ ํ๊ต๋ฒ์ธ ์ฐ์ธ๋ํ๊ต์ ์๊ณ ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค. ์๊ณ ๊ธฐ๊ฐ ๋ถ๋ถ์ ๊ดํ ์๊ณ ๋น์ฉ์ ํผ๊ณ ํ๊ต๋ฒ์ธ ์ฐ์ธ๋ํ๊ต๊ฐ ๋ถ๋ดํ๋ค.
ใ์ด ์ ใ
์๊ณ ์ด์ ๋ฅผ ๋ณธ๋ค.
1. ํผ๊ณ ์์ธ๋ํ๊ต๋ณ์, ํผ๊ณ 2์ ์๊ณ ์ ๋ํ์ฌ
๊ฐ. ์๊ณ ์ด์ ์ 1์ ์ ๋ํ์ฌ
์์ฌํ๊ฒฐ ์ด์ ๋ฐ ์์ฌ์ด ์ผ๋ถ ์ธ์ฉํ ์ 1์ฌํ๊ฒฐ ์ด์ ์ ์ํ๋ฉด, ์์ฌ์ ๊ทธ ์ฑํ ์ฆ๊ฑฐ๋ฅผ ์ข
ํฉํ์ฌ ํผ๊ณ ํ๊ต๋ฒ์ธ ์ฐ์ธ๋ํ๊ต๊ฐ ์ด์ํ๋ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์ ์ธ๊ณผ์์ฌ์ธ ์์ฌ๊ณต๋ํผ๊ณ ๋ 2005. 11. 15. ์๊ณ ์ ๋ํ ์ ๋ฐฉ์ด์ํ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํํ์ฌ ์๊ณ ์ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ ๋ฐฉ๊ณผ ์ผ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ ์ข
์์ด ์๋ ๊ฒ์ ๋ฐ๊ฒฌํ๊ณ , ๋ฏธ์ธ์นจ์ ์ข
์์ ์ฝ์
ํ์ฌ ์กฐ์ง์ ์ฑ์ทจํ ํ ๋ณ๋ฆฌ๊ณผ์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์๋ขฐํ ์ฌ์ค, ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์ ๋ณ๋ฆฌ๊ณผ ์๋ฃ์ง์ ๋ผ์ด๋ธ ์กฐ์ง์ ํ๋ผํ ๋ธ๋ก์ผ๋ก ๋ง๋ค๊ณ , ํ๋ผํ ๋ธ๋ก์ ์ผ๋ถ๋ฅผ ์๊ฒ ์ ์ ํ์ฌ H๏ผE ์ผ์๋ ์ฌ๋ผ์ด๋(์ดํ โ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋โ๋ผ๊ณ ํ๋ค)๋ฅผ ๋ง๋ ํ ์ด๋ฅผ ๊ฒ์ฌํ์ฌ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ ์ข
์์ โ์นจ์ค์ฑ ์ ๋ฐฉ์โ, ์ผ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ ์ข
์์ โ์ ๋ฐฉ ์์ฑ์ข
๊ดดโ๋ก ์ง๋จํ์๊ณ , ์์ฌ๊ณต๋ํผ๊ณ ๋ ์ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํ ๋๋ก 2005. 11. 28. ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ ์ ์ํํ๊ธฐ๋ก ํ ์ฌ์ค, ๊ทธ๋ฐ๋ฐ ์๊ณ ๋ 2005. 11. 28. ์ ์ง๋จ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ฏฟ์ง ๋ชปํ๊ณ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ ์ข
์์ด ์์ธ์ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๋ค์ ์ ํํ๊ฒ ์ง๋จ๋ฐ์ ํ ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ ๋ฑ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๊ธฐ ์ํ์ฌ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ง, ์๋ฌด๊ธฐ๋ก ์ฌ๋ณธ, ์ด์ํ ์ฌ์ง์ ๋ณต์ฌํ CD ๋ฑ์ ๊ต๋ถ๋ฐ์, ๊ฐ์ ๋ ํผ๊ณ ์์ธ๋ํ๊ต๋ณ์์ ๋ด์ํ์ฌ ์ธ๊ณผ์์ฌ์ธ ํผ๊ณ 2์๊ฒ ์ง๋ฃ๋ฅผ ์๋ขฐํ ์ฌ์ค, ํผ๊ณ 2๋ ๋ด์ ๋น์ผ ์๊ณ ์ ๋ํ์ฌ ๊ฐ๋จํ ์ด์ง ๋ฑ์ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํํ ํ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ง์ ์ง๋จ์๋ฅผ ์ ๋ขฐํ์ฌ ์๊ณ ์ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ ๋ํ ์ ์ ์์ ์ ์ํํ๊ธฐ๋ก ํ ์ฌ์ค, ํผ๊ณ 2๋ 2005. 11. 30. ๋ณ๋ณ์ ์ ํํ ์์น ๋ฐ ๋ฒ์๋ฅผ ์๊ณ , ์ ๋ฐฉ ๋ด ๋ค๋ฅธ ์
์ฑ ๋ณ๋ณ ๋ฑ์ ์กด์ฌ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ์ธํ๊ธฐ ์ํ ์ ๋ฐฉ ์ด์ํ๊ฒ์ฌ ๋ฐ ์ ๋ฐฉ MRI ๊ฒ์ฌ ๋ฑ์ ์ํํ์๋๋ฐ, ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ ๋ฐฉ 10์ ๋ฐฉํฅ, 8โผ9์ ๋ฐฉํฅ ๋ฐ ์ผ์ชฝ ์ ๋ฐฉ 3.5์ ๋ฐฉํฅ์ ๊ฐ ์ข
์์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋์๊ณ , ๊ทธ ์ธ ์์ธก ์ ๋ฐฉ์ ๋ค๋ฐ์ฑ ๋ณ๋ณ์ด ์กด์ฌํ๋ ๋ฑ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์ ๊ฑฐ์ ์ผ์นํ๋ ์๊ฒฌ์ ๋ณด์ธ ์ฌ์ค, ํผ๊ณ 2๋ ์๊ณ ์ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ ๋ฐฉ 10์ ๋ฐฉํฅ์ ์๋ ์ข
์์ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํ ์ข
์์ผ๋ก ์ถ์ ํ๊ณ , ๊ทธ ์ธ์ 8โผ9์ ๋ฐฉํฅ์ ์กด์ฌํ๋ ์ข
์๋ ์ ๋ฐฉ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ ๋ณ๋ณ์ผ๋ก ํ๋จํ์ฌ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ 1/4 ๋ถ๋ถ์ ์ ์ ํ๊ณ , ์ ์ ์ด ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ์ธํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ์ํ์ ์ ์ ์ ํ๋ฉฐ, ์ผ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ ์ข
์๋ ์
์ฑ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ค๊ณ ํ๋จํ์ฌ ์ ์ ์๊ฒ์ ์ํํ๊ธฐ๋ก ๊ฒฐ์ ํ ํ, 2005. 12. 2. ์๊ณ ์ ๋ํ์ฌ ์ฐ์ธก ์ ๋ฐฉ ์ฌ๋ถ์์ ์ ์ ๋ฐ ๋ฆผํ์ ์ ์ ์ ๊ณผ ์ข์ธก ์ ๋ฐฉ ์ข
๊ดด์ ์ ์ ์ ์ํํ ์ฌ์ค(์ดํ ์ฐ์ธก ์ ๋ฐฉ ์ฌ๋ถ์์ ์ ์ ๋ฐ ๋ฆผํ์ ์ ์ ์ ์ ํต์นญํ์ฌ โ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ โ์ด๋ผ ํ๋ค), ๊ทธ๋ฐ๋ฐ ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ ์ ํตํ์ฌ ๋ผ์ด๋ธ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ ์ข
์์กฐ์ง์ ๋ํ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ์์ธํฌ๊ฐ ๊ฒ์ถ๋์ง ์๋ํ์๊ณ , ์ด์ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์์ ์๊ณ ์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋ ๋ฐ ํ๋ผํ ๋ธ๋ก์ ๊ฐ ๋์ถ๋ฐ์ ์์ธํฌ ๊ฒ์ถ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ์ฌํ์ธํ๋ ๊ณผ์ ์์ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์ ๋ณ๋ฆฌ๊ณผ ์๋ฃ์ง์ด ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋๋ฅผ ๋ง๋ค๋ฉด์ ๋ค๋ฅธ ํ์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฒด์ ์๊ณ ์ ๋ผ๋ฒจ์ ๋ถ์ฐฉํ ๊ฒ์ด ๋ฐํ์ก์ผ๋ฉฐ, ์๊ณ ์ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ ๋ฐฉ ์ข
์์ ๋ํ ์ต์ข
์ ์ธ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ โ๋ค๋ฐ์ฑ ๊ด์ํผ ์ธํฌ ์ฆ์์ฆโ ๋ฑ์ ์์ฑ๋ณ๋ณ์ผ๋ก ์ง๋จ๋ ์ฌ์ค์ ์ธ์ ํ์๋ค.
์ด ๋ถ๋ถ์ ๋ํ ์๊ณ ์ด์ ์ ์ฃผ์ฅ์ ์๊ณ ๊ฐ ํผ๊ณ ์์ธ๋ํ๊ต๋ณ์์ ๋ด์ํ ๋น์ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์ ์ ๋ฐฉ์ ์ง๋จ ์์ฒด๋ ์ธ์ ํ๋ฉด์ ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ ๋ฒ์์ ๊ดํ์ฌ๋ง ๋ณด๋ค ์ ํํ ์ง๋จ์ ๋ฐ๊ณ ์ ํ์๋ค๋ ์ทจ์ง์ด๋, ์ด๋ ์ฌ์ค์ฌ์ธ ์์ฌ์ ์ ๊ถ์ฌํญ์ ์ํ๋ ์ฆ๊ฑฐ์ ์ทจ์ฌ์ ํ์ด๋ ์ฌ์ค์ธ์ ์ ํํ๋ ๊ฒ์ ๋ถ๊ณผํ์ฌ ์ ๋ฒํ ์๊ณ ์ด์ ๊ฐ ๋ ์ ์๋ค.
๋. ์๊ณ ์ด์ ์ 2, 3, 4์ ์ ๋ํ์ฌ
(1) ์์ฌ์, ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๋ ์กฐ์ง์ ์ฑ์ทจยทํ๋ผํ ๋ธ๋ก ๋ฐ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋์ ์ ์๊ณผ์ ์์ ์ค๋ฅ๊ฐ ์์ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ํผ๊ณ ์์ธ๋ํ๊ต๋ณ์์ ์์ฌ์ธ ํผ๊ณ 2๋ก์๋ ์๋ก์ด ์กฐ์ง์ ์ฑ์ทจํ์ฌ ์ฌ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ๊ฑฐ๋, ์ต์ํ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์์ ์ค์ํ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋์ ํ๋ผํ ๋ธ๋ก์ ๋์ถ๋ฐ์ ์ฌ๊ฒ์ฌํ๋ ๋ฑ ์๊ณ ์ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ ์ข
์์ด ์์ธ์ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ์ ํํ๊ฒ ์ง๋จํ์ฌ ์์ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ์ฌ์ผ ํ ์ฃผ์์๋ฌด๊ฐ ์์์๋, ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ง์ ๋ฏฟ๊ณ ์ด์ง ์ธ์ ๋ณ๋ค๋ฅธ ๊ฒ์ฌ ์์ด ๋ฐ๋ก ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ ์ ๊ฒฐ์ ํ๊ณ ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ ์ ์ํํ์๋๋ฐ, ์ด๋ ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ ์ ์ํํ๋ ์์ฌ์๊ฒ ํ๊ท ์ ์ผ๋ก ์๊ตฌ๋๋ ์ง๋จ์์ ์ฃผ์์๋ฌด๋ฅผ ๋คํ์ง ๋ชปํ ๊ณผ์ค์ด ์๋ค๊ณ ํ๋จํ์๋ค.
(2) ๊ทธ๋ฌ๋ ์์ฌ์ ์์ ๊ฐ์ ํ๋จ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ด์ ๋ก ์๊ธํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค.
์์ฌ๊ฐ ์ง์ฐฐยท์น๋ฃ ๋ฑ์ ์๋ฃํ์๋ฅผ ํจ์ ์์ด์๋ ์ฌ๋์ ์๋ช
ยท์ ์ฒดยท๊ฑด๊ฐ์ ๊ด๋ฆฌํ๋ ์
๋ฌด์ ์ฑ์ง์ ๋น์ถ์ด ํ์์ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ฆ์์ด๋ ์ํฉ์ ๋ฐ๋ผ ์ํ์ ๋ฐฉ์งํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ์๊ตฌ๋๋ ์ต์ ์ ์กฐ์น๋ฅผ ์ทจํ์ฌ์ผ ํ ์ฃผ์์๋ฌด๊ฐ ์๊ณ , ์์ฌ์ ์ด์ ๊ฐ์ ์ฃผ์์๋ฌด๋ ์๋ฃํ์๋ฅผ ํ ๋น์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๋ฑ ์์์ํ ๋ถ์ผ์์ ์ค์ฒ๋๊ณ ์๋ ์๋ฃํ์์ ์์ค์ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ์ผ๋ ๊ทธ ์๋ฃ์์ค์ ํต์์ ์์ฌ์๊ฒ ์๋ฃํ์ ๋น์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์๋ ค์ ธ ์๊ณ ๋ ์์ธ๋๊ณ ์๋ ์ด๋ฅธ๋ฐ ์ํ์์์ ๋ปํ๋ฏ๋ก ์ง๋ฃํ๊ฒฝ ๋ฐ ์กฐ๊ฑด, ์๋ฃํ์์ ํน์์ฑ ๋ฑ์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ๊ท๋ฒ์ ์ธ ์์ค์ผ๋ก ํ์
๋์ด์ผ ํ๋ค( ๋๋ฒ์ 2004. 10. 28. ์ ๊ณ 2002๋ค45185 ํ๊ฒฐ ๋ฑ ์ฐธ์กฐ).
์ 1์ฌ์ ์์ธ์ผ์ฑ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ํ๋ฉด, ์ ๋ฐฉ์์ ํ์ ์ง๋จ์ ๋ฐ๋์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํตํ์ฌ ํ๊ฒ ๋์ด ์๊ณ , ์ด๋ ๋ํ๋ณ์์์ ํ์์ ๋ํ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํํ์ฌ ์์ ํ์ ์ง๋จ์ ํ๊ณ , ๊ทธ ํ์๊ฐ ๋ค๋ฅธ ๋ํ๋ณ์์ ์ ์(์ ์)ํ๋ฉด์ ์ข
์ ๋ํ๋ณ์์์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๊ธฐ์ฌํ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ง๋ฅผ ์ ์ถํ์๋ค๋ฉด, ์๋ก์ด ํ์๋ฅผ ์ง์ฐฐํ๊ฒ ๋ ๋ํ๋ณ์์ ์์ฌ๊ฐ ์ข
์ ์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋๋ฅผ ๋์ถ๋ฐ์ ๋ณ๋ฆฌํ๋
์ ๋ค์ ์ํํ๊ฒ ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ์๊ธฐ๋ ํ๋, ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์์ฒด๋ฅผ ๋ค์ ์ํํ๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ ์์น์ ์ผ๋ก ์๋ค๊ณ ํ๋ค.
๋ํ ์์ฌ์ ๊ฐํจ๋ฆญ๋ํ๊ต ๊ฐ๋จ์ฑ๋ชจ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ํ๋ฉด, ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํ์ฌ ์ฑ์ทจ๋ ์กฐ์ง์ด ๋ถ์ถฉ๋ถํ๊ฑฐ๋ ๋ถ์ ํฉํ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ๋ณ๋ฆฌํ๋
์ ์ด๋ ค์์ด ์์ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ๋ค์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํํ๊ฒ ๋๋, ํ ๋ฒ์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๋ก ์์ง๋จ์ ํ ์ ์์ผ๋ฉด ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ๋ณตํ์ฌ ์ํํ ํ์๋ ์๋ค๊ณ ํ๋ค.
์ ๊ฐ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ์์ ์ ์ ์๋ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ์ ์ ํ์ ์ง๋จ ๊ณผ์ ์ ํน์์ฑ์, ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๊ฐ ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ ์ง์ ์ ์ด๋ฃจ์ด์ก๊ณ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์์ ์ ํ์ ์ง๋จ์ ๊ทผ๊ฑฐ๊ฐ ๋ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋๋ฅผ ๋ณด๊ดํ๊ณ ์์์ผ๋ฏ๋ก ํ์ํ ๊ฒฝ์ฐ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋๋ฅผ ๋์ถ๋ฐ์ ์ฌํ๋
ํ ์ ์์๋ ์ , ํผ๊ณ 2๊ฐ ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ ์ ํ๊ธฐ ์ ์ ์ ๋ฐฉ์ด์ํ ๋ฐ ์ ๋ฐฉ MRI ๊ฒ์ฌ ๋ฑ์ ์ค์ํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ ์๊ฒฌ์ด ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์ ๊ฑฐ์ ์ผ์นํ๋ ๋ฑ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์ ๋ณ๋ฆฌ๊ณผ ์๋ฃ์ง์ ์ํ โ์นจ์ค์ฑ ์ ๋ฐฉ์โ ํ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์์ฌํ ๋งํ ์ ํฉ์ด ์์๋ ์ , ํผ๊ณ 2๋ ์์ ๊ฐ์ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก ์ฌ๋ถ์์ ์ ์ ์ ํตํ์ฌ ์๊ณ ์ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ 10์ ๋ฐฉํฅ ์ข
์ ๋ฐ ์ ๋ฐฉ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ 8โผ9์ ๋ฐฉํฅ์ ์ข
์๋ ๋ชจ๋ ์ ๊ฑฐํ์๋๋ฐ, ์๊ณ ์ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ ์ข
์์ด ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์์ ์์ผ๋ก ํ์ ์ง๋จ๋ ์ํฉ์ด์์ผ๋ฏ๋ก ์ด๋ ๋ณ๋ณ์ด ์์ผ๋ก ํ์ ๋๋๋ผ๋ ๋ ๊ฐ์ ์ข
์์ ๋ชจ๋ ํฌํจํ๋ ์ฌ๋ถ์์ ์ ์ ์ ์ ์ ํ ์์ ๋ฒ์๋ก ๋ณด์ด๋ ์ ๋ฑ์ ์ฌ๋ฌ ์ฌ์ ์ ๋ณดํ์ด ๋ณด๋ฉด, ํผ๊ณ 2๋ก์๋ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋ ์ ์ ๊ณผ์ ์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฒด๊ฐ ๋ค๋ฐ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ ๋ฑ ๋งค์ฐ ์ด๋ก์ ์ธ ์ํฉ์ ๋๋นํ์ฌ ์๊ณ ๋ก๋ถํฐ ์๋ก์ด ์กฐ์ง์ ์ฑ์ทจํ์ฌ ์ฌ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ๊ฑฐ๋, ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์์ ํ๋ผํ ๋ธ๋ก์ ๋์ถ๋ฐ์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋๋ฅผ ๋ค์ ๋ง๋ค์ด ์ฌ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํํ ์ดํ์ ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ ์ ์ํํ ์ฃผ์์๋ฌด๊น์ง ์๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ๋ ์ด๋ ต๋ค.
ํํธ ์๊ณ ๋ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์ ์ง๋จ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ฏฟ์ง ๋ชปํ๊ณ ์ฐ์ธก ์ ๋ฐฉ์ ์ข
์์ด ์์ธ์ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๋ค์ ์ ํํ๊ฒ ์ง๋จ๋ฐ๊ธฐ ์ํ์ฌ ํผ๊ณ ์์ธ๋๋ณ์์ ๋ด์ํ ๊ฒ์ด๊ณ , ์๊ณ ์ ์ ๋ฐฉ์์ ์ด๊ธฐ ์ํ๋ก ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ ์ ๋น์ฅ ์ํํ์ฌ์ผ ํ ๊ธ๋ฐํ ์ํฉ๋ ์๋์์ผ๋ฏ๋ก, ํผ๊ณ 2๋ก์๋ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์ ๋ณ๋ฆฌ๊ณผ ์๋ฃ์ง์ ํ๋
์ค๋ฅ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋๋นํ์ฌ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋๋ฅผ ๋์ถ๋ฐ์ ์ฌํ๋
์ ํ๊ฒ ํ ์ฃผ์์๋ฌด๊ฐ ์์๋ค๊ณ ๋ณผ ์ ์์ผ๋, ์ด ์ฌ๊ฑด์์๋ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์ ๋ณ๋ฆฌ๊ณผ ์๋ฃ์ง์ ๊ณผ์ค๋ก ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋ ์ ์ ๊ณผ์ ์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฒด ์์ฒด๊ฐ ๋ค๋ฐ๋ ๊ฒ์ด๋ฏ๋ก, ์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋๋ฅผ ๋์ถ๋ฐ์ ์ฌํ๋
ํ๊ฒ ํ์๋ค๊ณ ํ๋๋ผ๋ ์ฌ์ ํ โ์นจ์ค์ฑ ์ ๋ฐฉ์โ์ผ๋ก ํ์ ํ ์๋ฐ์ ์์์ ๊ฒ์ด๋ค.
(3) ๋ฐ๋ผ์ ์ด์ ๋ฌ๋ฆฌ ํผ๊ณ 2์๊ฒ ๊ทธ ํ์์ ๊ฐ์ ์ด์ ๋ก ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ ์ ์ํํ๋ ์์ฌ์๊ฒ ํ๊ท ์ ์ผ๋ก ์๊ตฌ๋๋ ์ง๋จ์์ ์ฃผ์์๋ฌด๋ฅผ ๋คํ์ง ๋ชปํ ๊ณผ์ค์ด ์๋ค๊ณ ํ ์์ฌ์ ํ๋จ์๋ ์์ฌ์ ์๋ฃํ์์ ์์ด์์ ์ฃผ์์๋ฌด์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฆฌ๋ฅผ ์คํดํ์๊ฑฐ๋ ์ฌ๋ฆฌ๋ฅผ ๋คํ์ง ์๋ํ์ฌ ํ๊ฒฐ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์๋ฒ์ด ์๋ค.
์ด ์ ์ ์ง์ ํ๋ ์ทจ์ง์ ํผ๊ณ ์์ธ๋ํ๊ต๋ณ์, ํผ๊ณ 2์ ์๊ณ ์ด์ ์ ์ฃผ์ฅ์ ์ด์ ์๋ค.
2. ํผ๊ณ ํ๊ต๋ฒ์ธ ์ฐ์ธ๋ํ๊ต์ ์๊ณ ์ ๋ํ์ฌ
์์ฌ์, ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์ ๋ณ๋ฆฌ๊ณผ ์๋ฃ์ง์ ์๊ณ ์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋๋ฅผ ๋ง๋ค๋ฉด์ ์์ธํฌ๋ฅผ ๊ฐ์ง๊ณ ์๋ ๋ค๋ฅธ ํ์์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฒด์ ์๊ณ ์ ๋ผ๋ฒจ์ ๋ถ์ฐฉํ์ฌ ํ๋
ํ ๊ณผ์ค๋ก ์ค์ ๋ก๋ ์์ฑ๋ณ๋ณ์ด์๋ ์๊ณ ์ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ ์ข
์์ ์นจ์ค์ฑ ์ ๋ฐฉ์์ผ๋ก ์ค์งํ์๊ณ , ์ด๋ก ์ธํ์ฌ ๊ทธ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ง ๋ฑ์ ์ ์ถ๋ฐ์ ํผ๊ณ ์์ธ๋ํ๊ต๋ณ์์์๋ ์ด๋ฅผ ์ ๋ขฐํ์ฌ ์๋ชป๋ ์ ๋ฐฉ ์ ์ ์์ ์ ํ๊ฒ ๋์์ผ๋ฏ๋ก, ํผ๊ณ ํ๊ต๋ฒ์ธ ์ฐ์ธ๋ํ๊ต๋ ์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์ ๋ณ๋ฆฌ๊ณผ ์๋ฃ์ง์ ์ฌ์ฉ์๋ก์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ ์ฌ๋ผ์ด๋ ์ ์ ์ค๋ฅ ๋ฐ ์ ๋ฐฉ์ ํ๋
์์ ๊ณผ์ค๊ณผ ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ ๋ก ์ธํ์ฌ ์
์ ์๊ณ ์ ์ํด ์ฌ์ด์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ค๊ณ ํ๋จํ์๋ค.
๊ธฐ๋ก์ ๋น์ถ์ด ์ดํด๋ณด๋ฉด, ์์ฌ์ ์์ ๊ฐ์ ํ๋จ์ ์ ๋นํ ๊ฒ์ผ๋ก ์๊ธํ ์ ์๋ค.
์์ฌํ๊ฒฐ์๋ ์๊ณ ์ด์ ์์ ์ฃผ์ฅํ๋ ๋ฐ์ ๊ฐ์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฆฌ์คํด์ ์๋ฒ์ด ์๋ค.
3. ๊ฒฐ๋ก
๊ทธ๋ฌ๋ฏ๋ก ํผ๊ณ ์์ธ๋ํ๊ต๋ณ์, ํผ๊ณ 2์ ๋๋จธ์ง ์๊ณ ์ด์ ์ ๋ํ ํ๋จ์ ์๋ตํ ์ฑ ์์ฌํ๊ฒฐ ์ค ์ ํผ๊ณ ๋ค์ ํจ์ ๋ถ๋ถ์ ํ๊ธฐํ๊ณ , ์ด ๋ถ๋ถ ์ฌ๊ฑด์ ๋ค์ ์ฌ๋ฆฌยทํ๋จํ๊ฒ ํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ์์ฌ๋ฒ์์ ํ์กํ๋ฉฐ, ํผ๊ณ ํ๊ต๋ฒ์ธ ์ฐ์ธ๋ํ๊ต์ ์๊ณ ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๊ณ , ์ด ๋ถ๋ถ ์๊ณ ๋น์ฉ์ ํจ์์๊ฐ ๋ถ๋ดํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ, ๊ด์ฌ ๋๋ฒ๊ด์ ์ผ์น๋ ์๊ฒฌ์ผ๋ก ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ํ๊ฒฐํ๋ค.
๋๋ฒ๊ด ์์ฐฝ์(์ฌํ์ฅ) ๊น์งํ(์ฃผ์ฌ) ์ ์์ ์ด์ํ
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
[ ์ฐธ์กฐํ๋ก ์ฒด๊ณ๋ ]
-
[ ๋ฒ๊ด/๋๋ฒ๊ด ํ๊ทธ]
|