|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
[ํ์ ] ํญ์์ฌ๊ฑด
์์ธ๊ณ ๋ฑ๋ฒ์ 2019.12.31 2019๋37457
ใ์ฌ๊ฑด๋ช
ใ
์ ์กฑ๊ธ์ฌ ๋ฐ ์ฅ์๋น๋ถ์ง๊ธ์ฒ๋ถ์ทจ์ ใ์ ๊ณ ใ
์๊ณ , ํญ์์ธ ์๊ณ 1
๊ด์ฃผ ์๊ตฌ ์ดํ์๋ต
์์ก๋๋ฆฌ์ธ ๋ณํธ์ฌ ๋ณํธ์ฌ1
์์ก๋ณต๋๋ฆฌ์ธ ๋ณํธ์ฌ ๋ณํธ์ฌ2 ใํผ ๊ณ ใ
ํผ๊ณ , ํผํญ์์ธ
๊ทผ๋ก๋ณต์ง๊ณต๋จ ใ์ ์ฌํ๊ฒฐใ
1์ฌ 2018๊ตฌํฉ61277 ์์ธํ์ ๋ฒ์ ใ๋ณ๋ก ์ข
๊ฒฐใ
2020. 04. 10 ใํ๊ฒฐ์ ๊ณ ใ
2020. 05. 22
ใ์ฃผ๋ฌธใ
1. ์๊ณ ์ ํญ์๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
2. ํญ์๋น์ฉ์ ์๊ณ ๊ฐ ๋ถ๋ดํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์ง ๋ฐ ํญ์์ทจ์งใ
์ 1์ฌํ๊ฒฐ์ ์ทจ์ํ๋ค. ํผ๊ณ ๊ฐ 2017. 8. 16. ์๊ณ ์ ๋ํ์ฌ ํ ์ ์กฑ๊ธ์ฌ ๋ฐ ์ฅ์๋น ๋ถ์ง๊ธ ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์ํ๋ค๋ ํ๊ฒฐ.
ใ์ด์ ใ
1. ์ 1์ฌํ๊ฒฐ์ ์ธ์ฉ
์๊ณ ์ ํญ์์ด์ ๋ ์ 1์ฌ์์์ ์ฃผ์ฅ๊ณผ ํฌ๊ฒ ๋ค๋ฅด์ง ์๊ณ , ์ 1์ฌ์ ์ ์ถ๋ ์ฆ๊ฑฐ๋ค์๋ค๊ฐ ์ด ๋ฒ์์ ์ถ๊ฐ๋ก ์ ์ถ๋ ์ฆ๊ฑฐ๋ค์ ๋ณดํ์ด ๋ณด๋๋ผ๋ ์ 1์ฌ์ ์ฌ์ค์ธ์ ๊ณผ ํ๋จ์ ์ ๋นํ ๊ฒ์ผ๋ก ์ธ์ ๋๋ค.
์ด์ ์ด ๋ฒ์์ด ์ด ์ฌ๊ฑด์ ๊ดํ์ฌ ์ค์ํ ํ๊ฒฐ์ ์ด์ ๋, ์๋ ์ 2ํญ๊ณผ ๊ฐ์ด ๊ณ ์น๊ฑฐ๋ ์ถ๊ฐํ๋ ์ธ์๋ ์ 1์ฌํ๊ฒฐ์ ์ด์ ๊ธฐ์ฌ์ ๊ฐ์ผ๋ฏ๋ก, ํ์ ์์ก๋ฒ ์ 8์กฐ ์ 2ํญ, ๋ฏผ์ฌ์์ก๋ฒ ์ 420์กฐ ๋ณธ๋ฌธ์ ์ํ์ฌ ์ด๋ฅผ ๊ทธ๋๋ก ์ธ์ฉํ๋ค.
2. ๊ณ ์น๊ฑฐ๋ ์ถ๊ฐํ๋ ๋ถ๋ถ
โ ์ 1์ฌํ๊ฒฐ๋ฌธ ์ 8๋ฉด ์ 2ํ, ์ 10๋ฉด ์ 18ํ์ ๊ฐ "์ด ๋ฒ์์"๋ฅผ "์ 1์ฌ๋ฒ์์"๋ก ๊ฐ ๊ณ ์น๋ค.
โ ์ 1์ฌํ๊ฒฐ๋ฌธ ์ 9๋ฉด ์ 2ํ์ "์์ ๋ณธ ์ฌ์ค๊ด๊ณ์ ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง๋ฅผ ๋ํ์ฌ"๋ฅผ "์์ ๋ณธ ์ฌ์ค๊ด๊ณ์ ์ด ๋ฒ์์ โโโโ๋๋ณ์ ํธํก๊ธฐ๋ด๊ณผ ์์ธ1์ ๋ํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ์ดํ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ฐ ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง๋ฅผ ๋ํ์ฌ"๋ก ๊ณ ์น๋ค.
โ ์ 1์ฌํ๊ฒฐ๋ฌธ ์ 9๋ฉด ์ 10ํ, ์ 10๋ฉด ์ 4๋ฉด์ ๊ฐ "๊ฐ์ ํ" ๋ค์์ "์ 1์ฌ๋ฒ์์"๋ฅผ ๊ฐ ์ถ๊ฐํ๋ค.
โ ์ 1์ฌํ๊ฒฐ๋ฌธ ์ 10๋ฉด ์ 7ํ๋ถํฐ ์ 9ํ๊น์ง๋ฅผ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ด ๊ณ ์น๋ค.
ใ์ ์ํ์๊ณ , ์ด ๋ฒ์์์ ๋ง์ธ์ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก์ ๊ฐ์ ํ ๊ฐ์ ์๋ 'โโโโ๋ณ์์์ ๋ฐ์ํ ํ๋ ด์ ์ฐํ์ ๋ฐ์ํ์์ผ๋, โโ๋๋ณ์ ์ด์ก ์ดํ 2016. 8. 16.๊น์ง ํธ์ ๋์๋ค๊ฐ 2016. 8. 20. ์ด์ ๊ณผ ๋ฌ๋ฆฌ ์ขํ์ ์ฌํ ํ๋ ด์ด ๋ฐ์ํ์ฌ ์๋ก์ด ํ๋ ด์ด ๋ฐ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค'๋ ์๊ฒฌ์ ๋ฐํ ์ ๋ฑ์ ์์ธ๋ฌ ๊ณ ๋ คํ๋ฉด, ๋ง์ธ์ โโโโ๋ณ์์์ ๋ฐ๋ณํ ํ๋ ด ๋๋ ํ๋ง ์ผ์ถ๊ณผ ๋ณ๊ฐ๋ก ์์ ์ญ์ทจ(water feeding, liquid diet ๋ด์ง soft diet)๋ฅผ ๋ค์ ์์ํ ๋ฌด๋ ต ์๋ก์ด ๋ฐ๋ณํ ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ผ๋ก ์ธํ์ฌ ์ฌ๋งํ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋๋ค.ใ
โ ์ 1์ฌํ๊ฒฐ๋ฌธ ์ 11๋ฉด ์ 4ํ์ "๋ณด์ด๋ ์ ," ๋ค์์ ์๋์ ๋ด์ฉ์ ์ถ๊ฐํ๋ค.
ใ์๊ณ ์ ์ ์ฒญ์ ์ํ์ฌ ์ด ๋ฒ์์์ ์ฌ์ฐจ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ์ดํ์ด ์ด๋ฃจ์ด์ก๋๋ฐ, ์ด ๋ฒ์์ ๊ฐ์ ์๋ 'โโ๋๋ณ์์์ 2016. 8. 14.๋ถํฐ 8. 16.๊น์ง ํญ์์ (tazoperan)๊ฐ ํฌ์ฌ๋์๊ณ , ์ดํ 2016. 8. 20. ํญ์์ ํฌ์ฌ๋ฅผ ๋ค์ ์์ํ ๋๊น์ง์ ํญ์์ ํฌ์ฌ ๊ธฐ๋ก์ ์๋ค'๊ณ ๋ฐํ๋ฉด์๋, โโโโ๋ณ์์์ ๋ฐ๋ณํ ํ๋ ด์ด 2016. 8. 16.๊น์ง ํธ์ ๋์๊ณ , โโ๋์์ ๋ฐ๋ณํ ํ๋ ด์ โโโโ๋ณ์์์์ ํ๋ ด๊ณผ ๋ฐ๋ณ ์์น๊ฐ ๋ค๋ฆ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ก ์ 1์ฌ ๋ฒ์ ๊ฐ์ ์์ ๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ์ ๋์ผํ๊ฒ โโ๋๋ณ์์์ ์๋ก์ด ํ๋ ด์ด ๋ฐ๋ณํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค๋ ์๊ฒฌ์ ์ ์ํ ์ ,ใ
โ ์ 1์ฌํ๊ฒฐ๋ฌธ ์ 11๋ฉด ์ 9ํ๋ถํฐ ์ 12๋ฉด ์ 1ํ๊น์ง๋ฅผ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ด ๊ณ ์น๋ค.
ใ๋ผ) ๋์๊ฐ ์๋์ ๊ฐ์ ์ฌ์ ๋ค์ ์ข
ํฉํด ๋ณผ ๋, ๋ง์ธ์๊ฒ ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ ์ ๋ฐํ๊ฑฐ๋ ๊ทธ ์งํ์ ์ด์ง์ํฌ ์ ๋์ ๋ง์ฑํ์์ฑํ์งํ์ด ์์๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ๋ ์ด๋ ต๋ค.
- ๋ง์ธ์ด 2004๋
๊ฒฝ ์ต์ด๋ก ์งํ ์ง๋จ์ ๋ฐ์ ํ ์งํ๋ณํ์ ์ 2ํ(2/1)์ผ๋ก ๋์ผํ๊ฒ ์ ์ง๋์๊ณ ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ๋ F0(์ ์)์ ์ ์งํ์๋ค.
- ๋ง์ธ์ด 2006๋
๋ง๊ฒฝ ๊ธ์ฑ์
ํ๋ฅผ ๋๋ฐํ ์์ธ๋ถ๋ช
์ ๋ง์ฑํ์์ฑํ์งํ์ผ๋ก ์ง๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ๋ด์ญ์ ํ์ธ๋๋, ๋ง์ธ์ด 2006. 11.๊ฒฝ ์์ํ์ ์ ๋ฐ์ ํ๋ก๋ ์งํ์ ๋ฐ์ง๋จ์ ๋ฐ์ง ์๋ํ์ฌ ๊ทธ ํ ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ์ ๋ณํ์ ๋ํ์ฌ๋ ์ ํํ๊ฒ ์๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค.
- ๋ง์ธ์ ๋ํ์ฌ 2013. 6. 26. ์ํ๋ ํ๊ธฐ๋ฅ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ํ๋ฉด, ๋
ธ๋ ฅ์ฑํํ๋(FVC)์ด 2.16L(์ ์ ์์ธก์น์ 72%), 1์ด๊ฐ ๋
ธ๋ ฅ์ฑํํ๋(FEVโ)์ด 1.83L(97%), ์ผ์ด์จ(FEVโ/FVC)์ด 84%๋ก ์ธก์ ๋์ด ๊ฒฝ๋ฏธ(F1/2)ํ ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ์ฅํด์ ํด๋นํ๋ ๊ฒฝ์ฆ์ ์ ํ์ฑ ํ๊ธฐ์ฅ์ ๋ ํ์ธ๋์์ง๋ง ํ์์ฑํ๊ธฐ์ฅ์ ๋ ์์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค.
- โโโโโโ์ฐ๊ตฌ์์์๋ ๋ง์ธ์ด ์ฌ๋ง 1๋
์ ๋ถํฐ ์
์ ์์ ์ค ์์ฐจ๋ก์ ๊ฑธ์ณ ์ธ์ถ ํน์ ์ธ๋ฐ์ ๋ค๋
์๊ณ , ์ฌ๋ง 16์ผ ์ ์ธ 2016. 8. 6. ์ํํ ํ๋ถ์ปดํจํฐ๋จ์ธต์ดฌ์์์ ํ๊ธฐ์ข
์ฑ ๋ณํ๊ฐ ์์๋ ์ฌ์ ๋ฑ์ ๊ฐ์ํ๋ฉด ์ฌ๋ง ๋น์์๋ ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ ์งํ์ ๋ถ์ ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ๋์ ์ค์ฆ ํ์์ฑ ํํ๊ธฐ๋ฅ์ฅ์ ๋ ์์๋ค๊ณ ํ๋จ๋๋ค๋ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ ์ ์ํ ๋ฐ ์๋ค.
- ์๊ณ ๋ ์ด ๋ฒ์์ ์ง๋ฃ๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ผ๋ถ ๊ธฐ์ฌ ๋ด์ฉ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ก ๋ค๋ฉด์ ๊ฒฐ๊ตญ ๋ง์ธ์ ์งํ๋ก ์ธํ์ฌ ๊ธฐ๊ด์ง ํ์ฅ์ฆ์ด ์๊ฒผ๊ณ , ๋ฑ์ด๋ด๋ ํ์ด ์ฝํด์ ธ์ ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ด ์๊ฒผ์ผ๋ฉฐ, ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์ฌ๋ง์ ์ด๋ฅธ ๊ฒ์ด๋ผ๋ ์ทจ์ง์ ์ฃผ์ฅ๋ ํ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด ๋ฒ์์ ์ง๋ฃ๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ํ๋ฉด, ๋ง์ธ์ 2009๋
๋ถํฐ 2012๋
๊น์ง๋ ์งํ์ฆ ์๊ฒฌ๋ง ๋ณด์ด๋ค๊ฐ 2013๋
1์๋ถํฐ ์ข์์ฝ์ ํ์นจ์ค์ด ์ฆ๊ฐํ๊ณ 2014๋
8์์๋ ์ข์์ฝ ํ์ ํ๊ดด๊ฐ ์งํ๋์์ผ๋ฉฐ, ์ดํ ์ข์์ฝ์ ๊ธฐ๊ด์ง, ํ ํ๊ดด๊ฐ ์งํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ด๊ณ (๊ทธ ์์ธ์ ์ ์ ์๊ณ , ํ๋ ด, ๊ฒฐํต ๋ฑ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์์), ์ดํ 2016๋
ํ๋ ด ๋ฐ์ํ๊ธฐ ์ ๊น์ง ์ข์์ฝ์ ํ๋ ๋ง์ด ํ๊ดด๋์ด ๊ธฐ๊ด์งํ์ฅ์ฆ์ผ๋ก ์งํ๋์ด ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ด๋๋ฐ, ์์ ๊ฐ์ ํ๊ธฐ๋ฅ ์ฅ์ ๊ฐ ์งํ์ ์ํ์ฌ ๋ฐ์ํ ๊ฒ์ด๋ผ๊ณ ๋จ์ ํ ์ ์๊ณ , ์ด ๋ฒ์ ๊ฐ์ ์ ๋ํ 'ํธํก์ฅ์ ๊ฐ ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ ์ ๋ฐํ์ง๋ ์๋๋ค(๋ค๋ง, ํธํก์ฅ์ ๊ฐ ์๋ ๊ฒฝ์ฐ ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ด ์ผ์ด๋ฌ์ ๋ ํ๋ณต์ ์
์ํฅ์ ์ค ์ ์๋ค)'๋ ์ทจ์ง์ ์๊ฒฌ์ ๋ฐํ๊ณ ์๋ ์ ๋ฑ์ ๊ณ ๋ คํ ๋, ์๊ณ ์ ์ ์ฃผ์ฅ๋ ๋ฐ์๋ค์ผ ์ ์๋ค.ใ
3. ๊ฒฐ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด ์๊ณ ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒญ๊ตฌ๋ ์ด์ ์์ด ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ ๊ฒ์ธ๋ฐ, ์ 1์ฌํ๊ฒฐ์ ์ด์ ๊ฒฐ๋ก ์ ๊ฐ์ดํ์ฌ ์ ๋นํ๋ฏ๋ก, ์๊ณ ์ ํญ์๋ ์ด์ ์์ด ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ํ๊ฒฐํ๋ค.
์ฌํ์ฅ ํ์ฌ ์ฌํ์ฅ ํ์ฌ1
ํ์ฌ ํ์ฌ1
ํ์ฌ ํ์ฌ2
ใ์ฐธ์กฐ์กฐ๋ฌธใ
ํ์ ์์ก๋ฒ ์ 8์กฐ ์ 2ํญ
๋ฏผ์ฌ์์ก๋ฒ ์ 420์กฐ
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
|