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์„œ์šธํ–‰์ •๋ฒ•์› 2017.12.31 2017๊ตฌํ•ฉ79677

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ใ€€ใ€€๋‚˜) ๋ง์ธ์€ ์‚ฌ๋ง ์ „ 5๋…„์˜ ๊ธฐ๊ฐ„ ๋™์•ˆ 2013. 7. 26.์— ํ•œ ์ฐจ๋ก€ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„์„ ์‹ค์‹œํ•˜์˜€๋Š”๋ฐ, ์œ„ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„ ๊ฒฐ๊ณผ ํ˜ˆ์•• 130/100ใŽœHg, ์ด์ฝœ๋ ˆ์Šคํ…Œ๋กค 238, ์‹์ „ํ˜ˆ๋‹น 108, ๊ฐ„์งˆํ™˜ ๊ด€๋ จํ•˜์—ฌ AST(SGOT) 2, ALT(SGPT) 43, ๊ฐ๋งˆ์ง€ํ”ผํ‹ฐ 42๋กœ, โ€˜๊ณ ํ˜ˆ์•• ๋˜๋Š” ๋‹น๋‡จ์งˆํ™˜ ์˜์‹ฌ(2์ฐจ ๊ฒ€์ง„ ๋Œ€์ƒ์ž)โ€™, โ€˜๋น„๋งŒ, ๊ณ ์ฝœ๋ ˆ์Šคํ…Œ๋กคํ˜ˆ์ฆ, ๊ฐ„๊ธฐ๋Šฅ ์ฃผ์˜ ์š”๋งโ€™ ๋“ฑ์˜ ์†Œ๊ฒฌ์„ ๋ฐ›์•˜๋‹ค. ใ€€ใ€€๋‹ค) ๋ง์ธ์€ ์Œ์ฃผ๋Š” ํ•˜์ง€ ์•Š์•˜๊ณ  ํก์—ฐ์€ ํ•˜๋ฃจ ํ•œ ๊ฐ‘์”ฉ ์•ฝ 30๋…„ ๋™์•ˆ ํ•˜์˜€๋‹ค. ใ€€4) ์ž‘์—… ํ™˜๊ฒฝ ใ€€ใ€€๊ฐ€) ํ”ผ๊ณ ์˜ ์กฐ์‚ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํ˜„์žฅ์—๋Š” ํœด๊ฒŒ์‹œ๊ฐ„์— ์‚ฌ์šฉํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ํœด๊ฒŒ์†Œ๊ฐ€ ์žˆ์—ˆ๊ณ , ๋ง์ธ์ด ๋„๋ฉด ๊ฒ€ํ†  ์ž‘์—… ๋“ฑ์„ ํ–‰ํ•˜๋Š” ์‚ฌ๋ฌด์‹ค(์ปจํ…Œ์ด๋„ˆ)์—๋Š” ๋ƒ‰๋‚œ๋ฐฉ ์‹œ์„ค์ด ์žˆ์—ˆ๋‹ค. ใ€€ใ€€๋‚˜) ๊ตญ๋ฏผ์•ˆ์ „์ฒ˜๋Š” 2016. 8. 5. 11:00๊ฒฝ โ€˜12:00๋ถ€ํ„ฐ 17:00๊นŒ์ง€ ์•ผ์™ธํ™œ๋™์ž์ œโ€™ ๋“ฑ์„ ๋‚ด์šฉ์œผ๋กœ ํ•˜๋Š” ํญ์—ผ์ฃผ์˜๋ณด๋ฅผ ์†ก์ถœํ•˜์˜€๊ณ , ๊ทธ ์ „๋‚ ์ธ 2016. 8. 4.์—๋„ ํญ์—ผ์ฃผ์˜๋ณด๋ฅผ ์†ก์ถœํ•˜์˜€๋‹ค. ใ€€ใ€€๋‹ค) ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํ˜„์žฅ ๋ถ€๊ทผ์˜ 2016. 8. 4.์˜ ํ‰๊ท ๊ธฐ์˜จ์€ 28.9โ„ƒ, ์ตœ๊ณ ๊ธฐ์˜จ์€ 35.1โ„ƒ, ์ตœ์ €๊ธฐ์˜จ์€ 24.7โ„ƒ์˜€๊ณ , 2016. 8. 5.์˜ ํ‰๊ท ๊ธฐ์˜จ์€ 29.8โ„ƒ, ์ตœ๊ณ ๊ธฐ์˜จ์€ 35.61โ„ƒ, ์ตœ์ €๊ธฐ์˜จ์€ 25.6โ„ƒ์˜€๋‹ค. ์„œ์šธ ์ง€์—ญ์˜ 2016. 8. 4.์˜ ํ‰๊ท ๊ธฐ์˜จ์€ 30.7โ„ƒ, ์ตœ๊ณ ๊ธฐ์˜จ์€ 35.7โ„ƒ, ์ตœ์ € ๊ธฐ์˜จ์€ 26.0โ„ƒ์˜€๊ณ , 2016. 8. 5.์˜ ํ‰๊ท ๊ธฐ์˜จ์€ 31.2โ„ƒ, ์ตœ๊ณ ๊ธฐ์˜จ์€ 36.0โ„ƒ, ์ตœ์ €๊ธฐ์˜จ์€ 26.5โ„ƒ์˜€๋‹ค. ใ€€5) ๋ง์ธ์˜ ์‚ฌ๋ง์›์ธ์— ๋Œ€ํ•œ ์˜ํ•™์  ์†Œ๊ฒฌ์ด ๋ฒ•์›์˜ ๊ฐ์ •์ด‰ํƒ์— ๋”ฐ๋ผ ๋ง์ธ์˜ ์ง„๋ฃŒ๊ธฐ๋ก์„ ๊ฐ์ •ํ•œ โ—‹โ—‹์˜๋ฃŒ์› ์ˆœํ™˜๊ธฐ๋‚ด๊ณผ ์˜์‚ฌ ์†Œ์™ธ2์€ ์•„๋ž˜์™€ ๊ฐ™์€ ๊ฐ์ • ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋‚ด์—ˆ๋‹ค.

โ—‹ ์˜๋ฌด๊ธฐ๋ก๊ณผ ์‹ฌ์ „๋„ ๋“ฑ์œผ๋กœ ํŒ๋‹จํ•˜๋ฉด ๋ง์ธ์˜ ์‚ฌ์ธ์€ ๊ธ‰์„ฑ ์‹ฌ๊ทผ๊ฒฝ์ƒ‰์ด ๋งž๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ํŒ๋‹จ๋œ๋‹ค.

โ—‹ 37Cยฐ ์ด์ƒ์˜ ํ™˜๊ฒฝ์˜จ๋„์—์„œ ์‹ ์ฒด๋Š” ๋ณต์‚ฌ์™€ ์ „๋„์— ์˜ํ•ด ์—ด์„ ์ฃผ์œ„ํ™˜๊ฒฝ์œผ๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์–ป๊ฒŒ ๋˜๋ฏ€๋กœ ์ด ๊ฒฝ์šฐ ๋ฐœํ•œ์€ ์—ด์†์‹ค์˜ ์œ ์ผํ•œ ๋ฐฉ๋ฒ•์ด ๋œ๋‹ค. ๋˜ํ•œ ์‚ฌ๋žŒ์€ ํ˜ˆ๊ด€์šด๋™์กฐ์ ˆ, ๋–จ๋ฆผ, ๋ฐœํ•œ ๋“ฑ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์ƒ๋ฆฌ์  ์กฐ์ ˆ์— ์˜ํ•ด ์‹ฌ๋ถ€์˜จ๋„๋ฅผ ์ผ์ •ํ•˜๊ฒŒ ์œ ์ง€ํ•œ๋‹ค. ์ด๋•Œ ํƒˆ์ˆ˜์™€ ํ˜ˆ๊ด€ ํ™•์žฅ ๋“ฑ์œผ๋กœ ํ˜ˆ์••์ด ๋–จ์–ด์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.

โ—‹ ์ด์™„๊ธฐ ํ˜ˆ์••์ด ๊ด€์ƒ๋™๋งฅ์˜ ํ˜ˆ๋ฅ˜๋ฅผ ์œ ์ง€ํ•˜๋ฏ€๋กœ ํ˜ˆ์••์ด ๋–จ์–ด์ง€๋ฉด ํ—ˆํ˜ˆ์„ฑ ์‹ฌ์งˆํ™˜์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.

โ—‹ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์žฌํ•ด๋ฅผ ๋”์œ„์— ์˜ํ•œ ์—ดํƒˆ์ง„์œผ๋กœ ๋ณผ ์ˆ˜ ์žˆ๋Š”์ง€์— ๊ด€ํ•˜์—ฌ๋Š” ์ˆœํ™˜๊ธฐ ์˜์‚ฌ๊ฐ€ ํŒ๋‹จ ํ•  ๋ฌธ์ œ๋Š” ์•„๋‹Œ ๋“ฏ ๋ณด์ธ๋‹ค. ํ•˜์ง€๋งŒ ์˜ํ•™์ ์œผ๋กœ๋Š” ํ˜ˆ์•• ๊ฐ์†Œ๋กœ ์ธํ•œ ์–ด์ง€๋Ÿผ์ฆ, ํ—ˆํ˜ˆ์„ฑ ์‹ฌ์งˆํ™˜์œผ๋กœ ์ธํ•œ ๋งฅ๋ฐ• ์ €ํ•˜ ๋“ฑ์œผ๋กœ ๋ฐœ์ƒํ•œ ์–ด์ง€๋Ÿผ ๋“ฑ์„ ๊ณ ๋ คํ•ด์•ผ ํ•  ๊ฒƒ์œผ๋กœ ํŒ๋‹จ๋œ๋‹ค.

โ—‹ ์‹ฌ๊ทผ๊ฒฝ์ƒ‰์ฆ์˜ ์›์ธ๋ณ„ ๋ฐœ๋ณ‘ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์€ ์•„๋ž˜ ํ‘œ๋ฅผ ์ฐธ์กฐํ•˜๋ฉด ๋œ๋‹ค.

์œ„ํ—˜์ธ์ž OR Adjusted for Age, OR Adjusted for All
Sex and Smoking OtherRisk Factors
๊ณ ์ง€ํ˜ˆ์ฆ 3.87(3.39~4.42) 3.25(2.82~3.76)
ํก์—ฐ 2.95(2.72~3.20) 2.87(2.58~3.19)
๋‹น๋‡จ 3.08(2.77~3.42) 2.37(2.07~2.71)
๊ณ ํ˜ˆ์•• 2.48(2.30~2.68) 1.91(1.74~2.10)
๋ณต๋ถ€๋น„๋งŒ 2.22(2.03~2.42) 1.62(1.45~1.80)
์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค 2.51(2.15~2.93) 2.67(2.21~3.22)
์•ผ์ฑ„์„ญ์ทจ 0.70(0.64~0.77) 0.70(0.62~0.79)
์šด๋™ 0.72(0.65~0.79) 0.86(0.76~0.97)
์Œ์ฃผ 0.79(0.73~0.86) 0.91(0.82~1.02)
All combined 129.2 129.2
All combined(extremes) 333.7 333.7

โ—‹ ๋ง์ธ์€ ํก์—ฐ๋ ฅ, ๊ณ ํ˜ˆ์••, ๊ณ ์ง€ํ˜ˆ์ฆ, ๋‹น๋Œ€์‚ฌ ์ด์ƒ ๋“ฑ์˜ ์ฆ์ƒ์ด ์žˆ์—ˆ๋Š”๋ฐ, ์ด๋Ÿฌํ•œ ์ฆ์ƒ์ด ๋ง์ธ์—๊ฒŒ ์‹ฌ๊ทผ๊ฒฝ์ƒ‰์„ ๋ฐœ๋ณ‘ํ•˜๊ฒŒ ํ•  ์œ„ํ—˜์„ฑ์€ ์œ„ ํ‘œ๋ฅผ ๊ธฐ์ค€์œผ๋กœ ํ•  ๋•Œ ์ตœ์†Œ ์•ฝ 12.7๋ฐฐ(2.82 2.58 1.74)์˜ ์œ„ํ—˜๋„๋ฅผ ๋ณด์ด๊ฒŒ ๋œ๋‹ค.

โ—‹ ๊ทผ๋ฌด ํ™˜๊ฒฝ ๋“ฑ์ด ์‹ฌ๊ทผ๊ฒฝ์ƒ‰์ฆ์˜ ์œ„ํ—˜๋„๋ฅผ ์˜ฌ๋ฆด ์ˆ˜ ์žˆ๋Š”๊ฐ€๋Š” ๊ฐœ์ธ์ฐจ๊ฐ€ ์‹ฌํ•˜๋ฏ€๋กœ ์ •๋Ÿ‰ํ™”ํ•˜๊ธฐ๋Š” ์–ด๋ ต๋‹ค.

โ—‹ ๋ง์ธ์˜ ๊ฒฝ์šฐ ๊ณ ํ˜ˆ์•• ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์ ๊ทน์ ์œผ๋กœ ๋ฐ›์€ ์˜๋ฌด๊ธฐ๋ก์€ ํ™•์ธ์ด ์•ˆ๋œ๋‹ค.

[์ธ์ •๊ทผ๊ฑฐ] ๋‹คํˆผ ์—†๋Š” ์‚ฌ์‹ค, ๊ฐ‘ ์ œ3 ๋‚ด์ง€ 5, 12ํ˜ธ์ฆ, ์„ ์ œ2 ๋‚ด์ง€ 4, 6 ๋‚ด์ง€ 8ํ˜ธ์ฆ(๊ฐ ๊ฐ€์ง€๋ฒˆํ˜ธ ํฌํ•จ)์˜ ๊ฐ ๊ธฐ์žฌ, ์ด ๋ฒ•์›์˜ โ—‹โ—‹์˜๋ฃŒ์›์žฅ์— ๋Œ€ํ•œ ์ง„๋ฃŒ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ •์ด‰ํƒ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ณ€๋ก  ์ „์ฒด์˜ ์ทจ์ง€ ๋‹ค. ํŒ๋‹จ ใ€€1) ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ• ์ œ5์กฐ ์ œ1ํ˜ธ๊ฐ€ ์ •ํ•˜๋Š” ์—…๋ฌด์ƒ์˜ ์‚ฌ์œ ์— ๋”ฐ๋ฅธ ์‚ฌ๋ง์œผ๋กœ ์ธ์ •๋˜๊ธฐ ์œ„ํ•˜์—ฌ๋Š” ๋‹นํ•ด ์‚ฌ๋ง์ด ์—…๋ฌด์— ๊ธฐ์ธํ•˜์—ฌ ๋ฐœ์ƒํ•œ ๊ฒƒ์œผ๋กœ์„œ ์—…๋ฌด์™€ ์žฌํ•ด ์‚ฌ์ด์— ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์žˆ์–ด์•ผ ํ•˜๊ณ , ์ด ๊ฒฝ์šฐ ๊ทผ๋กœ์ž์˜ ์—…๋ฌด์™€ ์žฌํ•ด ์‚ฌ์ด์˜ ์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„์— ๊ด€ํ•˜์—ฌ๋Š” ์ด๋ฅผ ์ฃผ์žฅํ•˜๋Š” ์ธก์—์„œ ์ฆ๋ช…ํ•˜์—ฌ์•ผ ํ•œ๋‹ค(๋Œ€๋ฒ•์› 2003. 12. 26. ์„ ๊ณ  2003๋‘8449 ํŒ๊ฒฐ ์ฐธ์กฐ). ใ€€2) ์•ž์„œ ๋ณธ ์‚ฌ์‹ค๊ด€๊ณ„์— ๋ณ€๋ก  ์ „์ฒด์˜ ์ทจ์ง€๋ฅผ ๋”ํ•˜์—ฌ ์•Œ ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์‚ฌ์ •๋“ค์„ ์ข…ํ•ฉํ•˜์—ฌ ๋ณด๋ฉด, ์ œ์ถœ๋œ ์ฆ๊ฑฐ๋“ค๋งŒ์œผ๋กœ๋Š” ๋ง์ธ์˜ ์‚ฌ๋ง๊ณผ ์—…๋ฌด ์‚ฌ์ด์— ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๋ฅผ ์ธ์ •ํ•˜๊ธฐ์—๋Š” ๋ถ€์กฑํ•˜๋‹ค๊ณ  ํŒ๋‹จ๋œ๋‹ค. ใ€€ใ€€๊ฐ€) ๋ง์ธ์€ ํ˜•ํ‹€๋ชฉ๊ณต ๋ฐ˜์žฅ์œผ๋กœ์„œ ์‚ฌ๋ฌด์‹ค(์ปจํ…Œ์ด๋„ˆ)์—์„œ๋Š” ๋„๋ฉด ๊ฒ€ํ†  ๋“ฑ์„ ํ•˜๊ณ  ๊ณต์‚ฌํ˜„์žฅ์—์„œ๋Š” ํ˜•ํ‹€๋ชฉ๊ณต์ด ์ˆ˜ํ–‰ํ•œ ์—…๋ฌด์— ๋Œ€ํ•œ ์ž‘์—… ํ™•์ธ ๋ฐ ์ง€์›, ๋จน ๋ฉ”๊น€ ์ž‘์—… ๋“ฑ์„ ํ•˜์˜€๋Š”๋ฐ, ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํ˜„์žฅ์˜ ํ˜„์žฅ์†Œ์žฅ์ด โ€˜๋ง์ธ์˜ ๋‹ด๋‹น ์—…๋ฌด๋Š” ๋„๋ฉด๊ฒ€ํ†  ๋ฐ ํ˜•ํ‹€๊ด€๋ฆฌ๋กœ ์—…๋ฌด๊ฐ•๋„๊ฐ€ ๊ฐ•ํ•˜์ง€ ์•Š๊ณ , ๊ณต์ • ๋ฐ ์ž‘์—…์‚ฌํ•ญ์˜ ๋ฌธ์ œ์ ์ด ์—†์–ด ๊ธด์žฅ๊ฐ์ด ์—†๋Š” ํŽธ์ด์—ˆ๋‹ค. ๋ง์ธ์€ ๊ด€๋ฆฌ์ฑ…์ž„์ž๋กœ ํƒ€์ง์ข…์— ๋น„ํ•ด ์—…๋ฌดํ™˜๊ฒฝ์ด ์–‘ํ˜ธํ•œ ํŽธ์ด์—ˆ๋‹ค. ํ˜‘๋ ฅ์—…์ฒด ์†Œ์žฅ ๋ฐ ๊ณต๋ฌด๊ฐ€ ์ด ์ฑ…์ž„์„ ์ง€๊ณ  ์žˆ์–ด ๋ง์ธ์—๊ฒŒ ์ฑ…์ž„์‚ฌํ•ญ๋„ ์—†์—ˆ๋‹คโ€™, โ€˜๋ง์ธ์ด ์—…๋ฌด๋ฅผ ์ˆ˜ํ–‰ํ•จ์— ์žˆ์–ด ํž˜๋“ค์–ดํ–ˆ๋˜ ํŠน๋ณ„ํ•œ ์‚ฌํ•ญ์€ ์—†์—ˆ๋‹คโ€™๋Š” ์ทจ์ง€๋กœ ์ง„์ˆ ํ•œ ์ ์„ ๊ณ ๋ คํ•  ๋•Œ ๋ง์ธ์ด ์ˆ˜ํ–‰ํ•œ ์—…๋ฌด๊ฐ€ ์ง€๋‚˜์น˜๊ฒŒ ๊ณผ์ค‘ํ•œ ์—…๋ฌด์˜€๋˜ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋ณด์ด์ง€ ์•Š๋Š”๋‹ค. ใ€€ใ€€๋‚˜) ๋ง์ธ์˜ ๊ทผ๋ฌด์‹œ๊ฐ„์— ๊ด€ํ•˜์—ฌ ๋ณด๊ฑด๋Œ€, ์›๊ณ ๋Š” ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํšŒ์‚ฌ์˜ ์•ˆ๋ฉด์ธ์‹ ๊ฐœํ๊ธฐ๋ก(๊ฐ‘ 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