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์„œ์šธํ–‰์ •๋ฒ•์› 2017.12.31 2017๊ตฌ๋‹จ37102

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์žˆ์Œ. ๋‚˜) ํ”ผ๊ณ  ์ž๋ฌธ์˜ -์ž๋ฌธ์˜1: ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ถ”๊ฐ€์ƒ๋ณ‘์€ ์—…๋ฌด์™€ ๋ฌด๊ด€ํ•˜๊ฒŒ ์ž์—ฐ๋ฐœ์ƒ์ ์œผ๋กœ ๋‚˜ํƒ€๋‚œ ์ฆ์ƒ์œผ๋กœ ์‚ฌ๋ฃŒ๋˜์–ด ์—…๋ฌด์™€์˜ ์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„ ์—†์Œ. -์ž๋ฌธ์˜2: ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ถ”๊ฐ€์ƒ๋ณ‘์€ ์—…๋ฌด์™€ ๊ด€๋ จํ•˜์—ฌ ๋ฐœ์ƒํ•œ ์งˆ๋ณ‘์œผ๋กœ ๋ณด๋Š” ๊ฒƒ์ด ํƒ€๋‹นํ•จ. -์ž๋ฌธ์˜3: MRI ์†Œ๊ฒฌ์ƒ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ถ”๊ฐ€์ƒ๋ณ‘๊ณผ ์žฌํ•ด์™€์˜ ์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„ ์ธ์ •์น˜ ์•Š๋Š” ๊ฒƒ์ด ํƒ€๋‹นํ•จ. -์ž๋ฌธ์˜4: MRI ์†Œ๊ฒฌ์ƒ ๋ฐ˜์›”์ƒ ์—ฐ๊ณจ ํŒŒ์—ด์€ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ์†Œ๊ฒฌ์ด ์žˆ์–ด ์žฌํ•ด์™€ ์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„ ์–ด๋ ค์›€. -์ž๋ฌธ์˜5: MRI ์‚ฌ์ง„์ƒ ๋ฐ˜์›”์ƒ ์—ฐ๊ณจ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ํŒŒ์—ด๋กœ ํŒ๋‹จ๋˜์–ด ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ถ”๊ฐ€์ƒ๋ณ‘๊ณผ ์žฌํ•ด์˜ ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„ ๋งบ๊ธฐ ์–ด๋ ค์›€. -์ž๋ฌธ์˜6: MRI์—์„œ ๋ฐ˜์›”์ƒ ์—ฐ๊ณจ์˜ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ํŒŒ์—ด๋กœ ํŒ๋‹จ๋˜์–ด ์žฌํ•ด์™€ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ถ”๊ฐ€์ƒ๋ณ‘ ๊ณผ์˜ ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„ ๋งบ๊ธฐ ์–ด๋ ค์›€. ๋‹ค) ์ด ๋ฒ•์›์˜ ๊ฐ์ •์ด‰ํƒ์˜ -ํ•œ์ชฝ์— ๊ด€์ ˆ์—ผ์ด ์‹ฌํ•˜๊ณ  ํ†ต์ฆ์ด ์žˆ์—ˆ๋‹ค๋ฉด ๋ฐ˜๋Œ€์ชฝ ๋‹ค๋ฆฌ๋กœ ์ฒด์ค‘๋ถ€ํ•˜๊ฐ€ ๋งŽ์ด ๋˜๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์— ๊ทธ์ชฝ์— ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค๊ฐ€ ์ง‘์ค‘๋  ์ˆ˜๋Š” ์žˆ์„ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์ƒ๊ฐ๋จ, ํ•˜์ง€๋งŒ ์›๊ณ ์˜ ์ขŒ์ธก ๋ฌด๋ฆŽ ์˜์ƒ ์†Œ๊ฒฌ์ƒ ๋ช…ํ™•ํ•œ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๊ด€์ ˆ์—ผ์ด ๊ด€์ฐฐ๋˜๋Š”๋ฐ, ์ด๋Š” ์งง์€ ๊ธฐ๊ฐ„์— ๋ฐœ์ƒํ•œ ๊ฒƒ์ด๋ผ๊ณ  ๋ณด๊ธฐ๋Š” ์–ด๋ ค์šธ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์ƒ๊ฐ๋˜๋ฉฐ, ๋”ฐ๋ผ์„œ ์šฐ์ธก ๋ฌด๋ฆŽ์˜ ๊ด€์ ˆ์—ผ์ด ์‹ฌํ•ด์„œ ์ขŒ์ธก ๋ฌด๋ฆŽ ๊ด€์ ˆ ์—ผ์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜์˜€๋‹ค๊ณ  ๋ณด๋Š” ๊ฒƒ์€ ๋ฌด๋ฆฌ๊ฐ€ ์žˆ์Œ, ํ•˜์ง€๋งŒ ์›๊ณ ๊ฐ€ 25๋…„ ์ด์ƒ ํƒ„๊ด‘์ผ์— ์ข…์‚ฌํ•ด ์™”๊ณ , ์šฐ์ธก ๋ฌด๋ฆŽ์˜ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๊ด€์ ˆ์—ผ์— ๋Œ€ํ•ด์„œ ์—…๋ฌด์™€์˜ ๊ด€๋ จ์„ฑ์„ ์ธ์ •๋ฐ›์•„ ์Šน์ธ๋ฐ›์€ ์  ๋“ฑ์„ ๋ณผ ๋•Œ, ์ขŒ์ธก๋„ ์—…๋ฌด์™€์˜ ๊ด€๋ จ์„ฑ์„ 100% ๋ฐฐ์ œํ•˜๊ธฐ ์–ด๋ ค์šธ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์ƒ๊ฐ๋จ. ๋‹จ์ˆœํžˆ ๋น„๋งŒ๋งŒ์ด ๊ด€์ ˆ์—ผ์˜ ์›์ธ์ด ๋  ์ˆ˜ ์—†๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์— ๋น„๋งŒ ์š”์ธ์ด ์—†๋‹ค๊ณ  ๊ด€์ ˆ์—ผ์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒƒ์ด ์•„๋‹˜, ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์›๊ณ ๊ฐ€ 25๋…„๊ฐ„ ํƒ„๊ด‘์ผ์„ ํ•ด์˜ค๋˜ ๊ด‘๋ถ€์˜€๊ณ , ์šฐ์ธก ๋ฐ˜์›” ์—ฐ๊ณจํŒ ํŒŒ์—ด ๋ฐ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๊ด€์ ˆ์—ผ ์ง„๋‹จ์„ ์Šน์ธ๋ฐ›์€ ๊ฒƒ์€ ์™ธ์ƒ์— ์˜ํ•œ ๊ฒƒ์€ ์•„๋‹ˆ๋‚˜ ๋ฌด๋ฆŽ์˜ ๊ณผ๋„ํ•œ ์‚ฌ์šฉ์— ์˜ํ•œ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”๋กœ ๋ฐœ์ƒํ•œ ๊ฒƒ์ž„์„ ์ธ์ •ํ•œ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋ณผ ๋•Œ, ์ขŒ์ธก ๋ฌด๋ฆŽ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๊ด€์ ˆ์—ผ ๋ฐ ์ขŒ์ธก ๋ฌด๋ฆŽ ๋‚ด์ธก ๋ฐ˜์›”์—ฐ๊ณจํŒ ํŒŒ์—ด๋„ ์ธ์ •ํ•ด ์ฃผ๋Š” ๊ฒƒ์ด ํƒ€๋‹นํ•  ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์ƒ๊ฐ๋จ, ๋‹ค๋งŒ ํ‡ด์‚ฌ ํ›„ 6๋…„ ์ •๋„ ์ง€๋‚œ ์ƒํƒœ๋กœ ์—…๋ฌด์™€์˜ ๊ด€๋ จ์„ฑ์„ 100% ์ธ์ •ํ•˜๊ธฐ๋Š” ์–ด๋ ต์ง€๋งŒ ์ผ๋ถ€ ์ธ์ •ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ํƒ€๋‹นํ•  ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋ณด์ž„. -๊ณผ๋„ํ•œ ๋ฌด๋ฆŽ ์‚ฌ์šฉ์œผ๋กœ ๋ฐœ์ƒํ•˜์˜€์„ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์„ ๋ฐฐ์ œํ•˜๊ธฐ ์–ด๋ ค์šธ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์ƒ๊ฐ๋จ, ํ•˜์ง€๋งŒ ํ‡ด์‚ฌ ํ›„ 6๋…„์ด ์ง€๋‚œ ํ›„ ์‹ ์ฒญ์„ ํ•œ ์ ์€ ์ž์—ฐ์ ์ธ ์•…ํ™”์˜ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ๋„ ์™„์ „ํžˆ ๋ฐฐ์ œํ•˜๊ธฐ ์–ด๋ ค์šฐ๋ฏ€๋กœ ์ผ๋ถ€๋งŒ ์ธ์ •ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ํƒ€๋‹นํ•  ๊ฒƒ์œผ๋กœ ํŒ๋‹จ๋จ. -์—…๋ฌด ๊ด€๋ จ์„ฑ์ด ์ผ๋ถ€ ์ธ์ •๋จ. -์ž‘์—…์ž์„ธ๋‚˜ ์ฃผ๋กœ ์‚ฌ์šฉํ•˜๋Š” ํŒ”๊ณผ ๋‹ค๋ฆฌ์— ๋”ฐ๋ผ์„œ ํ•œ์ชฝ์—๋งŒ ์Šฌ๊ด€์ ˆ ๊ด€์ ˆ์—ผ์ด๋‚˜ ์—ฐ๊ณจ ํŒŒ์—ด์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์—ฌ์ง€๋Š” ์žˆ์Œ. -์ขŒ์ธก ์Šฌ๊ด€์ ˆ ๊ด€์ ˆ์—ผ์€ 50๋Œ€์—์„œ 60๋Œ€ ์ด์ƒ์˜ ๊ณ ๋ น์— ํ˜ธ๋ฐœํ•˜๋ฉฐ, ์ขŒ์ธก ๋ฌด๋ฆŽ ๋ฐ˜์›”์ƒ ์—ฐ๊ณจ ํŒŒ์—ด์€ ํŒŒ์—ด ์–‘์ƒ์— ๋”ฐ๋ผ์„œ ๋‹ค๋ฅธ๋ฐ, ํ‡ดํ–‰์„ฑ ํŒŒ์—ด์ธ ์ˆ˜ํ‰ํŒŒ์—ด์˜ ๊ฒฝ์šฐ ๊ณ ๋ น์—์„œ ํ˜ธ๋ฐœํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์•Œ๋ ค์ ธ ์žˆ์Œ, 63์„ธ์˜ ๋‚˜์ด๋ผ๋ฉด ์ž์—ฐ๋ฐœ์ƒ์ ์œผ๋กœ ์ขŒ์ธก ์Šฌ๊ด€์ ˆ ๊ด€์ ˆ์—ผ์ด๋‚˜ ์ขŒ์ธก ๋ฌด๋ฆŽ ๋ฐ˜์›”์ƒ ์—ฐ๊ณจ ํŒŒ์—ด์ด ๋ฐœ๋ณ‘ํ•  ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์€ ์žˆ์Œ. -์›๊ณ ๊ฐ€ 63์„ธ์˜ ๋‚˜์ด์ž„์„ ๊ฐ์•ˆํ•˜๋ฉด, ์ž์—ฐ์ ์ธ ๋ฐœ์ƒ์˜ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์ด ์žˆ์œผ๋‚˜, ์›๊ณ ๊ฐ€ ๊ณผ๊ฑฐ 25๋…„ ์ด์ƒ ํƒ„๊ด‘์ผ์„ ํ•ด์™”๊ณ , ์šฐ์ธก ๋ฌด๋ฆŽ ๊ด€์ ˆ์—ผ๊ณผ ์šฐ์ธก ๋ฌด๋ฆŽ ๋ฐ˜์›”์—ฐ๊ณจํŒ ํŒŒ์—ด์— ๋Œ€ํ•ด์„œ ์—…๋ฌด์™€์˜ ๊ด€๋ จ์„ฑ์„ ์ธ์ •๋ฐ›์€ ์ ์„ ๋ณผ ๋•Œ ์ขŒ์ธก๋„ ์ธ์ •ํ•ด ์ฃผ๋Š” ๊ฒƒ์ด ํƒ€๋‹นํ•  ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋ณด์ž„, ๋‹ค๋งŒ ํ‡ด์‚ฌ ํ›„ 6๋…„์ด๋ผ๋Š” ์‹œ๊ฐ„์ด ํ๋ฅธ ์  ๋“ฑ์„ ๋ณผ ๋•Œ ์—…๋ฌด์™€์˜ ๊ด€๋ จ์„ฑ์€ ์ผ๋ถ€๋งŒ ์ธ์ •ํ•ด ์ฃผ๋Š” ๊ฒƒ์ด ํƒ€๋‹นํ•  ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋ณด์ž„. ๋ผ) ์ข…์ „ ์‹ฌ์‚ฌ์ฒญ๊ตฌ์—์„œ์˜ ํ”ผ๊ณ  ์ž๋ฌธ์˜ -์ž๋ฌธ์˜1: ์›๊ณ ๋Š” ์•ฝ 24๋…„๊ฐ„ ํƒ„๊ด‘๋ถ€๋กœ ๊ทผ๋ฌดํ•œ ์ž๋กœ ์ฃผ ์—…๋ฌด๋Š” ๊ตด์ง„, ์ฑ„ํƒ„, ๋ณด์ˆ˜์ž‘์—… ์ด์—ˆ์Œ, ์—…๋ฌด๋™์ž‘์„ ๋ณผ ๋•Œ ์ฐฉ์•”๊ธฐ, 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๊ฐœ์ธ์ •๋ณด์ฒ˜๋ฆฌ๋ฐฉ์นจ     ์‚ฌ์šฉ์ž ์นดํŽ˜