|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
[ํ์ ] 1์ฌ์ฌ๊ฑด
์์ธํ์ ๋ฒ์ 2016.12.31 2016๊ตฌํฉ50518
ใ์ฌ๊ฑด๋ช
ใ
์ ์กฑ๊ธ์ฌ๋ฐ์ฅ์๋น๋ถ์ง๊ธ์ฒ๋ถ์ทจ์ ใ์ ๊ณ ใ
์๊ณ ์๊ณ 1
๊ด๋ช
์ ํ์๋ก ์ดํ์๋ต
์์ก๋๋ฆฌ์ธ ๋ณํธ์ฌ ๋ณํธ์ฌ1 ์ธ 1์ธ ใํผ ๊ณ ใ
๊ทผ๋ก๋ณต์ง๊ณต๋จ ใ๋ณ๋ก ์ข
๊ฒฐใ
2017. 10. 20 ใํ๊ฒฐ์ ๊ณ ใ
2017. 12. 01
ใ์ฃผ๋ฌธใ
1. ํผ๊ณ ๊ฐ 2015. 10. 22. ์๊ณ ์๊ฒ ํ ์ ์กฑ๊ธ์ฌ ๋ฐ ์ฅ์๋น ๋ถ์ง๊ธ ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์ํ๋ค.
2. ์์ก๋น์ฉ์ ํผ๊ณ ๊ฐ ๋ถ๋ดํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ
์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ๋ค.
ใ์ด์ ใ
1. ์ฒ๋ถ์ ๊ฒฝ์
ใ๊ฐ. ๋ง ์์ธ1(1941. 5. 8.์, ์ดํ โ๋ง์ธโ์ด๋ผ ํ๋ค)๋ 1986. 4. 21.๋ถํฐ 1989. 5. 26.๊น์ง โโโโโโโโโโโโํ๊ด์์ 3๋
1๊ฐ์ ๋์ ๊ด์์ผ๋ก ๊ทผ๋ฌดํ์๋ค.
ใ๋. ๋ง์ธ์ 1988๋
๊ฒฝ ์งํ์ฆ์ผ๋ก ์ฅํด 11๊ธ 9ํธ์ ํ์ ์ ๋ฐ์๊ณ , 2008. 6. 24. ์ฅํด 13๊ธ 12ํธ์ ํ์ ์ ๋ฐ์๋ค.
ใ๋ค. ๋ง์ธ์ 2014. 9. 5. 21:20๊ฒฝ โโโโโโโโโโโโ๋ณ์์์ ์ฌ๋งํ์๋๋ฐ ์ ๋ณ์ ์์ ์์ฌ ์์ธ2์ด ์์ฑํ ์ฌ๋ง์ง๋จ์์๋ ์ฌ๋ง์ ์์ธ์ผ๋ก ์ง์ ์ฌ์ธ โํ๋ ดโ, ์ง์ ์ฌ์ธ์ ์์ธ์ผ๋ก โ์งํ์ฆโ์ด ๊ฐ ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์๋ค.
ใ๋ผ. ๋ง์ธ์ ๋ฐฐ์ฐ์์ธ ์๊ณ ๋ 2014. 12. 30. ํผ๊ณ ์๊ฒ ๋ง์ธ์ ์งํ์ฆ์ผ๋ก ์ธํ ํ๋ ด์ผ๋ก ์ฌ๋งํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ง์ธ์ ์ฌ๋ง์ ์
๋ฌด์ ์ฌํด์ ํด๋นํ๋ค๋ฉฐ ์ ์กฑ์ฐ๊ธ ๋ฐ ์ฅ์๋น์ ์ง๊ธ์ ์ฒญ๊ตฌํ์๋ค.
ใ๋ง. ํผ๊ณ ๋ 2015. 1. 5. โโโโโโ์ฐ๊ตฌ์์ ๋ง์ธ์ ์ฌ๋ง ์์ธ์ ๋ํ ์ํ์ ์๋ฌธ์ ์๋ขฐํ์๊ณ , โโโโโโ์ฐ๊ตฌ์ ์
๋ฌด์์ง๋ณ์๋ฌธ์์ํ๋ 2015. 10. 15. โ๋ง์ธ์ ๋์กธ์ค์ ํ์ ์ฆ์ผ๋ก ์ฐํ๊ณค๋์ด ์๋ ์ํ์์ ์นจ์๊ณ ์ ์ํ๋ก ์ง๋ด๋ค๊ฐ ์์์ ์ญ์ทจํ๋ ์ค ํธํก๊ณค๋์ด ๋ฐ์ํ ์ดํ ์ ์ฐ์์ฆ์ด ์ง์๋๊ณ ํธํก๊ณค๋์ด ์
ํ๋๋ฉด์ ์ฌ๋งํ์๊ณ , ํ๋ถ ๋ฐฉ์ฌ์ ์์ ๋ฐ ๊ฐ์ข
๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ฌ๋งํ๊ธฐ๊น์ง ์์๊ฒฝ๊ณผ๋ฅผ ์ข
ํฉํ๋ฉด ํก ์ธ์ฑ ํ๋ ด์ด ์
ํ๋๋ฉด์ ์ฌ๋งํ์๋ค๊ณ ํ๋จ๋๋ฉฐ, ์ฌ๋งํ๊ธฐ 9๋
์ ๋ถํฐ ์ดฌ์ํ ํ๋ถ ๋ฐฉ ์ฌ์ ์์๊ณผ ์ฌ๋งํ๊ธฐ 6๋
4๊ฐ์ ์ ์ ์ค์ํ ํ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฌ ๋ฐ ์ฌ๋งํ ๋น์ ์์๊ฒฝ๊ณผ๋ฅผ ๊ฐ์ํ๋ฉด ์ฌ๋งํ ๋น์ ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ ์
ํ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ๋์ ์ค์ฆ ํํ๊ธฐ๋ฅ ์ฅ์ ๋ ์์๋คโ๋ ์ด์ ๋ก ๋ง์ธ์ ์งํ์ฆ๊ณผ ๋ฌด๊ดํ๊ฒ ๋ฐ์ํ ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ ์
ํ๋ก ์ฌ๋งํ์๋ค๊ณ ํ๋จํ์๋ค.
ใ๋ฐ. ํผ๊ณ ๋ 2015. 10. 22. ์๊ณ ์๊ฒ โโโโโโโ์ฐ๊ตฌ์ ์ ๋ฌธ์กฐ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ง์ธ์ ์ฌ๋ง์ ์งํ์ฆ๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์ฌ์ ์ ์ํ ์ฌ๋ง์ผ๋ก ์ธ์ ๋์ง ์์ผ๋ฏ๋ก ์ ์กฑ์ฐ๊ธ ๋ฐ ์ฅ์๋น ์ฒญ๊ตฌ์ ๋ํ์ฌ ๋ถ์ง๊ธ ๊ฒฐ์ ํ๋คโ๊ณ ํต๋ณดํ์๋ค(์ดํ โ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถโ์ด๋ผ ํ๋ค).
[์ธ์ ๊ทผ๊ฑฐ] ๋คํผ ์๋ ์ฌ์ค, ๊ฐ ์ 1, 2, 3, 5, 6ํธ์ฆ์ ๊ฐ ๊ธฐ์ฌ, ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง
2. ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ ๋ฒ ์ฌ๋ถ
๊ฐ. ์๊ณ ์ ์ฃผ์ฅ
ใ๋ง์ธ์ ์งํ์ฆ ๋ฑ ํ์งํ์ด ์๋นํ ์ํฅ์ ์ค ๊ฒฐ๊ณผ ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ ์
ํ๋ก ์ฌ๋ง์ ์ด๋ฅด๊ฒ ๋์์ผ๋ฏ๋ก ๋ง์ธ์ ์ฌ๋ง์ ์
๋ฌด์ ์ฌํด์ ํด๋นํ๋ค.
๋. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น
ใ๋ณ์ง ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น ๊ธฐ์ฌ์ ๊ฐ๋ค.
๋ค. ์ธ์ ์ฌ์ค
ใ1) ๋ง์ธ์ ๋ณ๋ ฅ ๋ฐ ์ฌ๋ง ๊ฒฝ์
ใใ๊ฐ) ๋ง์ธ์ 1988. 5. 16.๋ถํฐ 1988. 5. 21.๊น์ง โโโโ๋ณ์์์ ์งํ ์ ๋ฐ๊ฒ์ง์ ๋ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ โ์งํ๋ณํ 2/1โ์ผ๋ก ์ฅํด 11๊ธ 9ํธ์ ํ์ ์ ๋ฐ์๊ณ , ์ดํ 1993๋
๋ ๊ฒฝ์ ์ง๋จ์ ๋ฐ์๋ค. ๋ง์ธ์ 2003๋
๋น๋จ๋ณ ๋ฐ ๊ณ ํ์ ์ง๋จ์ ๋ฐ์๊ณ , 2005๋
์๋ ๋ ๊ฒฝ์(๊ธ์ฑ ์๋ ๊ฒฝ์)์ด ๋ค์ ๋ฐ์ํ์์ผ๋ฉฐ, 2008. 4. 28.๋ถํฐ 2008. 5. 2.๊น์ง ์งํ ์ ๋ฐ๊ฒ์ง์ ๋ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ 2008. 6. 24. โ์งํ๋ณํ 1/2, F0(์ ์)โ์ผ๋ก โ์ฅํด 13๊ธ 12ํธโ์ ํ์ ์ ๋ฐ์๋ค.
ใใ๋) ๋ง์ธ์ ๋น๋จ๋ณ์ฑ ์กฑ๋ถ๊ถค์์ผ๋ก โโโโโโโโ๋ณ์์์ 2013. 10. 1. ์ข์ธก ์ฌ๊ด์ ์ดํ ์ ๋จ์ ๊ณผ 2014. 4. 24. ์ฐ์ธก 2, 4๋ฒ์งธ ๋ฐ๊ฐ๋ฝ ์ ๋จ์ ์ ์ํ๋ฐ์๋ค.
ใใ๋ค) ๋ง์ธ์ ๋์กธ์ค ํ์ ์ฆ์ผ๋ก ์ฐํ๊ณค๋์ด ์๋ ์ํ์์ ์์๋ณ์ ์นจ์์ ๊ณ ์ ๋์ด ์ง๋ด๋ ์ค ํ๋ถ ๋ถํธ๊ฐ ๋ฐ ๊ตฌํ ์ ๋ฐ์ด์ด ์์ด ์ถ๊ฐ์ ์ธ ์ง๋ฃ๋ฅผ ์ํด 2014. 7. 16. โโโโโโโโ๋ณ์ ์๊ธ์ค์ ๋ด์ํ์๋ค. ๋ด์ ๋น์ ์ํํ ์ฌ์ฅ์ด์ํ๊ฒ์ฌ์์๋ ํน์ด ์๊ฒฌ์ด ์์์ผ๋ ํ๋ถ ์ปดํจํฐ๋จ์ธต์์์์ ์์ชฝ ํ์๊ฐ ํ์ธ๋์ด ๋ถ๋น 3L์ ์ฐ์์ ๋น๊ฒฝ๊ตฌ ํญ์์ /์ด๋จ์ ๋ฅผ ํฌ์ฌํ์๊ณ , ์ฆ์์ด ํธ์ ๋์ด 2014. 7. 28. ์์๋ณ์์ผ ๋ก ์ ์ํ์๋ค.
ใใ๋ผ) ๋ง์ธ์ ์์๋ณ์์์ ์
์ ์ค ํธํก๊ณค๋, ๋ฐ์ด, ์คํ๊ณผ ํจ๊ป ์ฐ์ํฌํ๋๊ฐ ๊ฐ์ํ์ฌ 2014. 8. 14. โโ๋ํ๊ต โโ๋ณ์ ์๊ธ์ค์ ํตํด ์
์ํ์๊ณ ๋ด์ ๋น์ ํ๋ถ ๋ฐฉ์ฌ์ ์์์์ ํ๋ถ์ข
์๊ฒฌ์ด ๊ด์ฐฐ๋์์ผ๋ฉฐ ๊ณ ์ ๋ ์ฐ์๋ฅผ ํฌ์ฌํ ํ ํธํก๊ณค๋์ด ํธ์ ๋์ด 2014. 8. 28. ์ฌ์ฐจ ์์๋ณ์์ผ๋ก ์ ์ํ์๋ค.
ใใ๋ง) ๋ง์ธ์ ์์๋ณ์์์ ์
์ ์ค ์์ ์ญ์ทจ ํ ๊ตฌํ ์ ํจ๊ป ์ฌ๋ ๊ฐ ๋ค๋ฉด์ ๊ธฐ์นจ๊ณผ ๊ฐ๋๊ฐ ์ฆ๊ฐํ๊ณ ํธํก๊ณค๋์ด ์
ํ๋์ด 2014. 8. 31. โโ๋ํ๊ต โโ๋ณ์์ผ๋ก ์ ์ํ์๊ณ , ๋ด์ ๋น์ ๋ค๋์ ๊ฐ๋ด์ด ํก์ธ๋๋ฉด์ ์ฐ์ํฌํ๋๊ฐ 90%๋ก ๋ฎ๊ฒ ์ ์ง๋๊ณ ๋ด์ ๋น์ ์ดฌ์ํ ํ๋ถ ๋ฐฉ์ฌ์ ์์์๋ 2014. 8. 25.์ ์์๊ณผ ๋น๊ตํ์ฌ ์ํ ์นจ์ค ์๊ฒฌ์ด ๊ด์ฐฐ๋์์ผ๋ฉฐ, 2014. 9. 1.๋ถํฐ ์์์ด ์ ํ๋๋ฉด์ ๊ณ ์ ๋ ์ฐ์๋ฅผ ํฌ์ฌํ๋ ๋ฑ ์กฐ์น์๋ ์์์ ํ๊ฐ ์ง์๋๊ณ ์ฐ์ํฌํ๋๊ฐ 90% ์ดํ๋ก ๋ฎ๊ฒ ์ ์ง๋๋ค๊ฐ 2014. 9. 4. ๋ค์ ๊ฐ๋๊ฐ ๋ค๋ ํก์ธ๋๊ณ ์ดํ ํ์๊ณผ ์ฐ์ํฌํ๋๊ฐ ๊ฐ์ํ๋ฉด์ 2014. 9. 5. ์ฌ๋งํ์๋ค. 2014. 8. 31.์ ํ๋ถ ๋ฐฉ์ฌ์ ์์์์ ํ์ธ๋ ์ํ ์นจ์ค์๊ฒฌ์ ์ฌ๋ง ๋น์ผ๊น์ง ๋ ์งํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ํ์ธ๋์๋ค.
ใ2) โโโโโโโโ๋ณ์์ ๋ํ ์ฌ์ค์กฐํ๊ฒฐ๊ณผ โโโโโโโโ๋ณ์ ํธํก๊ธฐ๋ด๊ณผ ์์ฌ ์์ธ3์ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ ์๋์ ๊ฐ๋ค.
ใใ๊ฐ) ๋ง์ธ์๊ฒ๋ ๋ณดํต์ ํ๋ ด ํ์์ ๋ง์ฐฌ๊ฐ์ง๋ก ์ ๊ทน์ ์น๋ฃ๊ฐ ์ด๋ฃจ์ด์ก๋๋ฐ ๋ง์ธ์๊ฒ ์ ๊ทน์ ์น๋ฃ๊ฐ ์ด๋ฃจ์ด์ก์์๋ ๋ง์ธ์ ์ํ๊ฐ ์ข์ง ์๊ณ ๊ธ์์ค๋ฝ๊ฒ ์ฌ๋ง์ ์ด๋ฅด๊ฒ ๋ ๊ฒ์๋ ๋ง์ธ์ ๊ธฐ์กด ์งํ์ฆ์ด ์ํฅ์ ๋ฏธ์ณค์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์กด์ฌํจ.
ใใ๋) ๋ง์ธ์ ์ฌ๋ง ๋ฌด๋ ต ํ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฌ๊ฐ ์งํ๋์ง ์์ ์ ํํ ํํ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ์ ์์ผ๋ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ฌํ ์งํ์ฆ ํ์๋ ํํ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ฅ์ ๊ฐ ์์.
ใใ๋ค) ๋ง์ธ์ ํ๋ ด ๋ฐ์ ๋ฐ ์ด๋ก ์ธํ ์ฌ๋ง์ ๊ธฐ์ ์งํ์ธ ์งํ์ฆ์ด ์ํฅ์ ์ฃผ์์ ์ ์์ผ๋ ๊ทธ ์ด์ธ์๋ ๊ธฐ์ ์งํ์ธ ๋น๋จ, ๊ณ ํ์ ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ฐ๋ น ๋ฑ์ด ๊ณ ๋ ค๋์ด์ผ ํจ.
ใใ๋ผ) ์ฌ๋ง์์ธ์ ํ๋ ด์ผ๋ก ์ธํ ํจํ์ฆ์ด๊ณ ์งํ์ฆ์ ํ๋ ด์ ๋ฐ์๊ฐ๋ฅ์ฑ ๋ฐ ์ด๋ก ์ธํ ์ฌ๋ง๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋์ผ ์ ์๋ ์ํ์ธ์ ์ค ํ๋๋ก ์์ฉํ ๊ฒ์ผ๋ก ์๊ฐ๋จ.
ใ3) โโ์๋ฃ์์ฅ์ ๋ํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ โโ์๋ฃ์ ์ง์
ํ๊ฒฝ์ํ๊ณผ ์์ฌ ์์ธ4, ์์ธ5์ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ ์๋์ ๊ฐ๋ค.
ใใ๊ฐ) ํ๋ถ X-์ ์๋ฃ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ณ๋ ฅ
ใใใ(1) โโโโ๋ณ์์ 2005. 8. 18.์ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ: ์ ํ์ผ์ ๋ฏธ์ธํ ๊ฐ์ ๋ฆฌ ๋๋ ๋ง์์์ ๋ฐ ๊ฒฐ์ ์์๋ค์ด ๊ด์ฐฐ๋๊ณ ์์ผ๋ฉฐ, ํนํ ์ฐ์ ํ์ผ์ ์ข์ ํ์ผ์๋ ์ข ๋ ๋ง์ ๊ฒฐ์ ํ ์์๋ค์ด ๊ด์ฐฐ๋จ. ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ฐ์ธก ํ ํ์ฝ์ ์์ ๋ฅ๊ทผ ๋ชจ์์ ์ํํ ์์์ด ๊ด์ฐฐ๋จ(์งํ๋ณํ 1/2, p/s).
ใใใ(2) โโโโโโโโ๋ณ์์ 2013. 8. 31.์ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ: ์ ํ์ผ์ ๊ฑธ์ณ ๊ฐ์ ๋ฆฌ, ๋ง์ ์์๊ณผ ๊ฑฐ์น ๊ฒฐ์ ์์๋ค์ด ๋ณด์ด๋ฉฐ ํนํ ์ฐ์๋ถ์ ํ์ผ๋ ๋ณด๋ค ํฐ ๊ฒฐ์ ๋ค์ด ์ฐ์ฌ๋์ด ์๊ณ , ํ์ ์ฌ์ ํ๋ก ์ธํด ํ์ ์ฉ์ ์ด ๊ฐ์๋์ด, ์ฃผ๊ธฐ๊ด์ง๋ ์ฐ์ธก์ผ๋ก ๋ธ๋ ค ๊ฐ ๊ตฌ๋ถ๋ฌ์ง ๋ชจ์ต๊ณผ ์ข
๊ฒฉ๋์ด ์ฝ๊ฐ ๋์ด์ง ์๊ฒฌ ๊ด์ฐฐ๋จ. ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ฐ์ธก ์ฌ์ฅ-ํ๋ง๊ฐ์ด ๋ญํญํด ์ง ์์๊ณผ ์ฐ์ธก ํ๋ฌธ๋ถ ์ฃผ์์๋ 1.5ร1.5cm ํฌ๊ธฐ์ ๋์์(์์์๋ค์ด ์ฌ์ ํ์ ์ํด์ ์ตํฉ๋ ๊ฒ), ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋ฅ๊ทผ ๋ชจ์์ ์ํ๋ ์์(0.5ร0.5cm)๋ค์ด ์ฐ์ธก ํ ํ์ฝ์์ ๊ด์ฐฐ๋จ[์งํ๋ณํ 4A(๋์์ A), 2/2, q/t].
ใใใ(3) โโโโโโ๋ณ์์ 2014. 1. 9.์ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ: 2013. 8. 31.์ ์ฌ์ง๋ณด๋ค ์ฌ์ ํ ๋ฐ ๊ฒฐ์ ๋ค์ด ์ฝ๊ฐ ์ฆ๊ฐ๋ ๋ชจ์ต๊ณผ ์ฌ์ฅ ๋ค์ชฝ ๋ถ๋ถ์ ๋ฅ๊ทผ ์ํํ ์์์ด ์ถ๊ฐ๋ก ๊ด์ฐฐ๋จ[์งํ๋ณํ 4A(๋์์ A), 2/2, q/t].
ใใใ(4) โโโโโโโโ๋ณ์์ 2014. 7. 16.์ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ: ์ฐ์ธก ํ์ผ ์ ์ฒด์ ๊ฐ์ ๋ฆฌ ์์์ด ๋ง์ด ์ฆ๊ฐํ์ฌ ํ๋ ด์ด ํฉ๋ณ๋์ด ์๊ณ ํ๋ถ์ข
์์ฌ๋๋ ์๊ฒฌ ๋ฐ ๊ฒฐ์ ๋ค์ด ๋ง์์ง ๋ชจ์ ๊ด์ฐฐ๋จ[์งํ๋ณํ 4A(๋์์ A), 2/3, q/t] + ํ๋ ด + ํ๋ถ์ข
์์ฌ ์๊ฒฌ
ใใ๋) 2008. 4. 29.์ ํ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฌ ์๋ฃ: FEV1/FVC(1์ด์จ) ์์ธก์น์ 75%, FV(๋
ธ๋ ฅ์ฑ ํํ๋) ์์ธก์น์ 95%, FEV1(1์ด๊ฐ ๋
ธ๋ ฅ์ฑ ํํ๋) ์์ธก์น์ 100% ๊ฒฐ๊ณผ ๋ก ์ ์์๊ฒฌ์.
ใใ๋ค) ์ข
ํฉ์ ์ธ ๊ฒฐ๊ณผ: ๋ง์ธ์ 2008. 4.๊ฒฝ ์งํ๋ณํ 1ํ(1/2), ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ F0, ํ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฌ ์๊ฒฌ ์ ์์ผ๋ก ๊ทผ๋ก๋ณต์ง๊ณต๋จ โโ๋ณ์์์ ํ์ ๋ ์ดํ ๋ค์ ํ์ ๋ ๊ธฐ๋ก์ ์์. ํ๋ถ X-์ ํ๋
์๊ฒฌ์ ์งํ์ฆ์ ์ํ ํ ์์์ ๊ณ์ ์งํ๋๊ณ ์๋ ์์์ด์ ๊ณ ๋ง์ง๋ง โโโโโโโโ๋ณ์ ํ๋ถ X-์ ์๋ฃ๋ฅผ ๋ณด๋ฉด ์งํ๋ณํ 4A(๋์์ A), 2/3 (q/t)๋ก ์งํ๋ ์๊ฒฌ์. ์ด๋๋ ํ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฌ ์๊ฒฌ์ด ์๊ณ ๊ฐ๊ด์ ์ธ ์๋ฃ๋ค์ด ๋ฏธํกํ๋ฉฐ ํ๋ ด ๋ฑ์ด ํฉ๋ณ๋์ด ์๋ ์ํ๋ก ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ์ ๊ฐ๊ด์ ์ธ ์๋ฃ๋ก ์ ์ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ฐ๋ ๋ง์ธ์ ์ฃผ๊ด์ ์ธ ํธํก๊ณค๋ ์ฆ์๊ณผ ๊ฐ๊ด์ ์ธ ๋ฐฉ์ฌ์ ํ์ ํ ์์ ์๊ฒฌ์ผ๋ก ์ค์ฆ์ ํผํฉ์ฑ ํ๊ธฐ๋ฅ ์ฅํด๊ฐ ์์์ ๊ฒ์ผ๋ก ํ๋จ๋จ. ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ์ฅํด๋ F2(์ค๋ฑ๋ ์ฅํด: ํ๊ธฐ๊ธฐ๋ฅ์ด 45% ์ด์ ์ ํ๋๊ณ 50m ์ด์ ๊ฑธ์ผ๋ฉด ํธํก๊ณค๋์ด ์์ด ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ ์ฅํด ์ ๋๊ฐ 50% ์ด ์์ธ ์) ์ด์์ผ๋ก ํ๋จ๋จ.
ใใ๋ผ) ๋ง์ธ์ 2008. 4. 29. ํ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฌ ์ดํ ์๋ฃ๊ฐ ์กด์ฌํ์ง ์์. ๋ค๋ง ์ดํ ๋ง์ธ์ ํ ์์์ด ๊ณ์ ์งํ๋์ด ํธํก๊ณค๋์ผ๋ก ์ธํด ์ผ์์ํ์ ์ด๋ ค์์ด ์์๊ณ ์งํ ํฉ๋ณ์ฆ์ธ ๋๊ฒฝ์(๋ง์ ๋ฏธ์ธ๋จผ์ง ํก์
์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฌ๊ทผ๊ฒฝ์ ๋ฐ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์), ๋ง์ฑ ํ์์ฑํ์งํ(COPD), ํ๋ ด ๋ฐ์, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ํ์ฑ์ฌ(ํ์งํ์ ์ํ ์ฌ์ฅ์ฅ์ ) ๋ฑ์ผ๋ก ์ธํด ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ์ ๋งค์ฐ ์
ํ๋์์ ๊ฒ์ผ๋ก ํ๋จ๋จ.
ใใ๋ง) ์งํ๋ ์งํ์ฆ์ ๊ฐ์ข
ํฉ๋ณ์ฆ์ด ๋๋ฐ๋์ด ํ๋ ด ๋ฐ์ ๋ฐ ์น๋ฃ์ ๊ฒฐ์ ์ ์์ธ์ผ๋ก ์์ฉํ์์ ๊ฒ์ด๊ณ , ๋ง์ธ์ 1993๋
๊ฒฝ ๋๊ฒฝ์์ด ์์๋๋ฐ ๋๊ฒฝ์ ํ์ ์ฆ์ผ๋ก ์ฐํ์ฅ์ ๊ฐ ๋ฐ์ํ์ฌ ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ ๋๋ฐํ๊ฒ ๋์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์กด์ฌํจ. ๊ทธ ๋ฐ์ ๋ง์ธ์ ๋น๋จ๋ณ์ด ์์๊ณ ๋ฐ๊ฐ๋ฝ ์ ๋จ์ผ๋ก ์์ ์ํ์ ์์ด ์ด๋ก ์ธํ ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ด ๋ฐ์ ํ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ๋ ํผ.
ใใ๋ฐ) ๊ฑด๊ฐํ ํ๋ ๊ธฐ๊ด์ง์์ ์ ์ก์ง์ด ๋ถ๋น๋์ด ํ ๋ฐ์ผ๋ก ์ด๋ํ๋ ์ฌ๋ชจ๋ค์ด ๋์์์ด ์ฒญ์ ์์ฉ์ ์ํํ๊ณ ์์. ์ด๋ฅผ ์ ์ก์ฌ๋ชจ ์ ๋ฌ(mucocilliary tranport) ์์ฉ์ด๋ผ ํ๊ณ , ํํฌ ์ํผ์๋ ๋ฉด์ญ๊ธ๋ก๋ถ๋ฆฐ ๋ฐ ๊ฐ์ข
๋ฉด์ญ๋์์ธํฌ, ์ํ๊ตฌ ๋ฑ ๋ฏธ์๋ฌผ ๊ฐ์ผ ์
์๋ค์ ์ ๊ฑฐํ ์ ์๋ ๋ฌผ์ง๋ค์ด ์๋๋ฐ ์งํ์ฆ ํ์์๊ฒ๋ ์ด๋ฌํ ๊ธฐ๋ฅ ์์ค๋ก ์ฝ๊ฒ ํ๋ ด์ด ๋ฐ์ํ๊ณ ์ผ๋จ ํ๋ ด์ด ๋ฐ์ํ๋ฉด ์น๋ฃ๋ฅผ ์ด๋ ต๊ฒ ํจ.
ใใ์ฌ) ๋ง์ธ์ ์งํ์ฆ ์ด์ธ์ ๋น๋จ ๋ฐ, ๊ณ ํ์, ๋๊ฒฝ์์ฆ ๋ฑ ์ง๋ณ์ ๊ฐ์ง๊ณ ์์๋๋ฐ ๋น๋จ๋ณ๊ณผ ๊ณ ํ์์ ์ฝ๋ฌผ์น๋ฃ์ ์ํด ์ ์ ์์ค์ผ๋ก ์ ์ง๋๊ณ ์์์. ๋ง์ธ์ ์งํ์ฆ๊ณผ ๊ธฐ์กด ์งํ ์ค ์งํ์ฆ์ ์ํ ํฉ๋ณ์ฆ์ด ํ๋ ด ๋ฐ์์ ๋ ๋ง์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ง ์ ์ ์์ธ์ด๋ผ ํ๋จ๋จ.
4) โโโโโโโโโ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ โโโโโโโโโ๋ณ์ ํธํก๊ธฐ๋ด๊ณผ ์์ฌ ์์ธ6์ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ ์๋์ ๊ฐ๋ค.
ใใ๊ฐ) ๋ง์ธ์ 1989. 5. ์ดํ ๋ถ์ง์ฌ์
์ฅ์์ ๊ทผ๋ฌดํ ์ด๋ ฅ์ด ํ์ธ๋์ง ์์. ์งํ์ฆ์ ์ด๊ธฐ์ ๋ง์ ์์ ๋ถ์ง์ ํก์
ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ๊ธ๊ฒฉํ๊ฒ ๋๋น ์ง ์ ์์ง๋ง ๊ทธ ์ด ์ธ์ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ๊ธ๊ฒฉํ๊ฒ ์
ํ๋์ง ์์. ์๋ฌด๊ธฐ๋ก์ง์ ๋ง์ธ์ ์ฌ๋ง์ ์ด๋ฅด๊ฒ ํ ์ ๋ ๋ก ์งํ์ฆ์ด ๋จ๊ธฐ๊ฐ ๋ด์ ๊ธ๊ฒฉํ๊ฒ ์
ํ๋ ์๊ฒฌ์ ์์.
ใใ๋) ๋ง์ธ์ด ์งํ์ฆ์ ์ดํ๋์ง ์์๋ค ํ๋๋ผ๋ ๊ณ ๋ น์ ํ๋ ด์ ์ํ์ธ์์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋ชจ๋ ์ฌ๋์ ๊ณ ๋ น์ด ๋๋ฉด ํ๋ ด์ผ๋ก ์ธํด ์ฌ๋งํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์์.
ใใ๋ค) ๋ง์ธ์ ๋์กธ์ค ํ์ ์ฆ์ผ๋ก ์ฐํ์ฅ์ ๊ฐ ๋ฐ์ํ ๊ฒ์ด ํ์ธ๋๊ณ ์ด๋ก ์ธํ์ฌ ๋ฐ์ํ ํก์ธ(์ฌ๋ )์ผ๋ก ์ธํด ํ๋ ด์ด ๋ฐ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก ํ๋จ๋จ.
ใใ๋ผ) ๋ง์ธ์ ์ฌ๋ง์ ๊ฐ์ฅ ํฐ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์์ธ์ด ๋ฌด์์ธ์ง ์ ์ ์์. ํ๋ ด์ด ๋ฐ์ํ์์ผ๋ฏ๋ก ํ๋ ด์ ์ํ์ธ์์ธ ๊ณ ๋ น, ๋น๋จ๋ณ, ๋๊ฒฝ์์ด ๋ชจ๋ ๊ด๊ณํ ๊ฒ์ผ๋ก ํ๋จ๋๊ณ ์งํ์ฆ์ ๊ธฐ๋์ ๊ตฌ์กฐ์ ๋ณํ๊ฐ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ํ๋ ด์ ์ํ์ธ์๋ก ์์ฉํ์ง๋ ์์์.
[์ธ์ ๊ทผ๊ฑฐ] ๋คํผ ์๋ ์ฌ์ค, ๊ฐ ์ 4, 5, 7ํธ์ฆ์ ๊ฐ ๊ธฐ์ฌ, ์ด ๋ฒ์์ โโโโโโโโ ๋ณ์์ ๋ํ ์ฌ์ค์กฐํ๊ฒฐ๊ณผ, ์ด ๋ฒ์์ โโ์๋ฃ์์ฅ, โโโโโโโโโ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ๊ฐ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง
๋ผ. ํ๋จ
ใ1) ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ 5์กฐ ์ 1ํธ๊ฐ ์ ํ โ์
๋ฌด์์ ์ฌํดโ๋ผ ํจ์ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์
๋ฌด์ํ์ ๊ธฐ์ธํ์ฌ ์
์ ์ฌํด๋ฅผ ๋ปํ๋ ๊ฒ์ด์ด์ ์
๋ฌด์ ์ฌํด๋ฐ์ ์ฌ์ด์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์์ด์ผ ํ๊ณ , ์ด ๊ฒฝ์ฐ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ์ ๊ดํ์ฌ๋ ์ด๋ฅผ ์ฃผ์ฅํ๋ ์ธก์์ ์ฆ๋ช
ํ์ฌ์ผ ํ๋ค. ๊ทธ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ ๋ฐ๋์ ์ํ์ , ์์ฐ๊ณผํ์ ์ผ๋ก ๋ช
๋ฐฑํ๊ฒ ์ฆ๋ช
๋์ด์ผ ํ๋ ๊ฒ์ ์๋๊ณ , ๊ทผ๋ก์์ ์ทจ์
๋น์์ ๊ฑด๊ฐ์ํ, ๋ฐ๋ณ๊ฒฝ์, ์ง๋ณ์ ๋ด์ฉ, ์น๋ฃ์ ๊ฒฝ๊ณผ ๋ฑ ์ ๋ฐ ์ฌ์ ์ ๊ณ ๋ คํ ๋ ์
๋ฌด์ ์ฌํด ์ฌ์ด์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ค๊ณ ์ถ๋จ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ๊ทธ ์ฆ๋ช
์ด ์๋ค๊ณ ๋ณด์์ผ ํ ๊ฒ์ด๊ณ , ์ด ๊ฒฝ์ฐ ์
๋ฌด์ ๋ฐ๋ณํ ์ง๋ณ์ด ์ฌ๋ง์ ์ฃผ๋ ๋ฐ์์์ธ์ด ์๋๋ผ๊ณ ํ๋๋ผ๋, ์
๋ฌด์ ๋ฐ๋ณํ ์ง๋ณ์ด ์
๋ฌด์ ์ง์ ์ ์ธ ๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ ๊ธฐ์กด์ ๋ค๋ฅธ ์ง๋ณ๊ณผ ๋ณตํฉ์ ์ผ๋ก ์์ฉํ์ฌ ์ฌ๋งํ๊ฒ ๋์๊ฑฐ๋, ์
๋ฌด์ ๋ฐ๋ณํ ์ง๋ณ์ผ๋ก ์ธํ์ฌ ๊ธฐ์กด ์ง๋ณ์ด ์์ฐ์ ์ธ ๊ฒฝ๊ณผ์๋ ์ด์์ผ๋ก ๊ธ์ํ ์
ํ๋์ด ์ฌ๋งํ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์
๋ฌด์ ์ฌ๋ง ์ฌ์ด์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ค๊ณ ๋ณด์์ผ ํ ๊ฒ์ด๋ค(๋๋ฒ์ 2003. 4. 11. ์ ๊ณ 2002๋12922 ํ๊ฒฐ ์ฐธ์กฐ).
ใ ํํธ, ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ 91์กฐ์10, ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ํ๋ น ์ 83์กฐ์3์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ๋ถ์ง์์
์ ์ข
์ฌํ์๋ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์งํ, ํฉ๋ณ์ฆ์ด๋ ๊ทธ ๋ฐ์ ์งํ์ ๊ด๋ จ๋ ์ฌ์ ๋ก ์ฌ๋งํ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ฉด ์
๋ฌด์์ ์ฌํด๋ก ๋ณด๊ณ , ์งํ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฌ๋ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ๋จ ํ๋ ๋์๋ ์งํ๋ณํ, ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ, ํฉ๋ณ์ฆ, ์ฑ๋ณ, ์ฐ๋ น ๋ฑ์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ์ผ ํ๋ค.
ใ2) ์ด ์ฌ๊ฑด์ ๊ดํ์ฌ ๋ณด๊ฑด๋, ์ ์ธ์ ์ฌ์ค ๋ฐ ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง๋ฅผ ์ข
ํฉํ์ฌ ์ธ์ ๋๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ ๋ค์ ๋น์ถ์ด ๋ณด๋ฉด, ๋ง์ธ์ ๋ถ์ง์์
์ ์ข
์ฌํ์๋ ๊ทผ๋ก์๋ก์ ๊ธฐ์กด ์งํ์ธ ์งํ์ฆ ๋ฐ ๊ทธ๋ก ์ธํ ํฉ๋ณ์ฆ์ด ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ ๋ฐ๋ณ ๋๋ ์
ํ์ ์ฌ๋ํ ์ํฅ์ ๋ฏธ์ณ ๋ง์ธ์ ์ฌ๋ง์ ์ด๋ฅด๊ฒ ํ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ฏ๋ก, ๋ง์ธ์ ์งํ์ฆ ๋ฐ ๊ทธ ํฉ๋ณ์ฆ ๊ณผ ๋ง์ธ์ ์ฌ๋ง ์ฌ์ด์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์ธ์ ๋๋ค.
ใใ๊ฐ) ๋ง์ธ์ 1988. 5. 16.๋ถํฐ 1988. 5. 21.๊น์ง ์ ๋ฐ์ง๋จ๊ฒฐ๊ณผ ์งํ๋ณํ ์ 2ํ(2/1)์ ์ํ์ ์์๊ณ , 2008. 4. 28.๋ถํฐ 2008. 5. 2.๊น์ง ์ ๋ฐ์ง๋จ ๊ฒฐ๊ณผ ์งํ๋ณํ ์ 1ํ(1/2), ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ F0(์ ์)์ ์ํ์ ์์์ผ๋, ์ดํ 2013. 8. 31.์ ํ๋ถ X-์ ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ํ๋ฉด ์งํ๋ณํ์ด โ4A(๋์์ A), 2/2, q/tโ๋ก ์ํ๊ฐ ์
ํ๋๊ณ 2014. 1. 9.์ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ํ๋ฉด ๊ทธ ๋ณด๋ค ์ํ๊ฐ ์
ํ๋์์ผ๋ฉฐ 2014. 7. 16. ํ๋ถ ๋ถํธ๊ฐ ๋ฑ์ผ๋ก โโ๋ํ๊ต โโ๋ณ์ ์๊ธ์ค์ ๋ด์ํ ๋น์์๋ ์งํ๋ณํ โ4A(๋์์ A), 2/3, q/tโ๋ก ์งํ๋์ด ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ์ ์ค๋ฑ๋ ์ฅํด(F2)๊ฐ ๋ฐ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค.
ใใ๋) ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ฌํ ์งํ์ฆ ํ์์๊ฒ๋ ํํ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ฅ์ ๊ฐ ์๊ณ , ์งํ์ฆ์ ํ๋ ด์ ๋ฐ์ ์์ธ์ด ๋๋ฉฐ ์ด๋ก ์ธํ ์ฌ๋ง๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋์ผ ์ ์๋ ์ํ์ธ์ ์ค ํ๋ ์ด๋ค. ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ํ๋ น ์ 83์กฐ์2 ์ 1ํญ ๋ณํ 11์2 ์งํ๋ณํ ํ์ ๊ธฐ์ค์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ๋ง์ธ์ 2013. 8. 31.๊ฒฝ ์ด๋ฏธ ์ ํ์ผ์ ๊ฑธ์ณ ๊ฐ์ ๋ฆฌ, ๋ง์ ์์๊ณผ ๊ฑฐ์น ๊ฒฐ์ ์ ์๋ค์ด ๋ณด์ด๋ ์ํ๋ก์ ํ์ ์ฌ์ ํ๋ก ์ธํด ํ์ ์ฉ์ ์ด ๊ฐ์๋ ์ํ์๊ณ ์ฐ์ธก ํ๋ฌธ ๋ถ ์ฃผ์์๋ ์์์๋ค์ด ์ฌ์ ํ์ ์ํ์ฌ ์ตํฉ๋์ด ๋์์์ด ์กด์ฌํ๋ ์ํ๋ก์ ์งํ๋ณํ ์ 4ํ(4A)์ ํด๋นํ์๋ค.
ใใ๋ค) ๋ง์ธ์ ์ฌ๋ง ๋ฌด๋ ต ๊ธฐ์กด ์งํ์ฆ์ด ์ฌํ๊ฒ ์
ํ๋ ์ํ์์ ๋จ๊ธฐ๊ฐ ๋ด์ ํธํก๊ณค๋ ๋ฐ ๊ตฌํ , ๋ฐ์ด ๋ฑ ์ฆ์์ด ๋ฐ๋ณต๋์๊ณ ์ด๋ฌํ ์ ์ ๋น์ถ์ด ๋ง์ธ์ ํํ ๊ธฐ๋ฅ์๋ ์ฅ์ ๊ฐ ์กด์ฌํ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ์ถ๋จ๋๋ค.
ใใ๋ผ) ์งํ์ฆ์ด ์
ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ ํ ์ ์ ์ก์ฌ๋ชจ ์ ๋ฌ ์์ฉ ๋ฐ ๋ฏธ์๋ฌผ ๊ฐ์ผ์
์ ์ ๊ฑฐ๊ธฐ๋ฅ์ด ์ฝํ๋์ด ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ ๋ฐ๋ณ ๋ฐ ์งํ์ ์ํฅ์ ์ค ์ ์๋ค. ๋ง์ธ์ ์์ ๋ณ์์์ ์
์ ์ค ์์ ์ญ์ทจ ํ ๊ตฌํ ์ ํจ๊ป ์ฌ๋ ๊ฐ ๋ค๊ฒ ๋์๊ณ ์ด๋ก ์ธํ์ฌ ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ด ๋ฐ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ด๋ ๊ทธ ๋ช
์์ ์ธ ๋ฐ์์์ ์ธ 2014. 8. 31.๊ฒฝ ์ด์ ์ ์ด๋ฏธ ๋ง์ธ์ ์งํ์ฆ์ด ์ฌํ๊ฒ ์
ํ๋ ์ํ์ ์์์ผ๋ฏ๋ก ๋ง์ธ์ ์
ํ๋ ์งํ์ฆ์ด ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด ์ ๋ฐ์ ๋ฐ ์งํ์ ์๋นํ ์ํฅ์ ์ฃผ์์ ๊ฐ์ฐ์ฑ์ด ์กด์ฌํ๋ค. ๋ง์ธ์ ์ฌ๋ง์ง๋จ์์๋ ์งํ์ฆ์ด ์ง์ ์ฌ์ธ์ธ ํ๋ ด์ ์์ธ์ผ๋ก ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์๊ณ ์์ฌ ์์ธ3 ๋ฐ โโ์๋ฃ์ ์์ฌ ์์ธ4, ์์ธ5์ ๊ณตํต์ ์ผ๋ก ๋ง์ธ์ ์งํ์ฆ์ด ํ๋ ด์ ๋ฐ์ ๋ฐ ์
ํ์ ์ํฅ์ ์ฃผ์์ ๊ฒ์ด๋ผ๋ ์๊ฒฌ์ ๋ฐํ๊ณ ์๋ค.
ใใ๋ง) โโโโโโโโโ๋ณ์ ์์ฌ ์์ธ6์ ๋ง์ธ์ ๊ฒฝ์ฐ ๊ธฐ๋์ ๊ตฌ์กฐ์ ๋ณํ๊ฐ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์งํ์ฆ์ด ํ๋ ด์ ์ํ์ธ์๋ก ์์ฉํ์ง ์์๋ค๋ ์ทจ์ง์ ์๊ฒฌ์ ๋ฐํ ๋ฐ ์์ผ๋, ์
ํ๋ ์งํ์ฆ์ ์ ์ก์ฌ๋ชจ ์ ๋ฌ ์์ฉ ๋ฐ ๋ฏธ์๋ฌผ ๊ฐ์ผ ์
์ ์ ๊ฑฐ๊ธฐ๋ฅ์ ์ฅ์ ๋ฅผ ์ด๋ํ์ฌ ํก์ธ์ฑ ํ๋ ด์ ๋ถ์ ์ ์ธ ์ํฅ์ ์ค ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ๊ธฐ๋์ ๊ตฌ์กฐ์ ๋ณํ ์ฌ๋ถ์๋ง ์ด์ ์ ๋ง์ถ์ด ์งํ์ฆ์ด ํ๋ ด์ ์ํ์์ธ์ด ์๋๋ผ๊ณ ๋จ์ ํ ์ ์๋ค.
ใใ๋ฐ) ๋ง์ธ์ ๋น๋จ๋ฐ, ๊ณ ํ์, ๋๊ฒฝ์์ฆ ๋ฑ ๊ธฐ์กด ์งํ์ ์ฝ๋ฌผ์น๋ฃ์ ์ํด ๋น๊ต์ ์ ์ ์์ค์ผ๋ก ์ ์ง๋๊ณ ์์์ผ๋ฏ๋ก ๋ง์ธ์ ์ฌ๋ง์ ๋ํ ์ง์ ์ ์ด๊ณ ๋
์์ ์ธ ์์ธ์ผ๋ก ๋ณด๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค.
ใใ๋ง. ์๊ฒฐ๋ก
ใ๋ฐ๋ผ์ ๋ง์ธ์ ์ฌ๋ง์ ์
๋ฌด์ ์ฌํด์ ํด๋นํ๋ฏ๋ก ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒํ์ฌ ์ทจ์๋์ด์ผ ํ๋ค.
3. ๊ฒฐ ๋ก
ใ๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด ์๊ณ ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ ์ด์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ด๋ฅผ ์ธ์ฉํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ํ๊ฒฐํ๋ค.
์ฌํ์ฅ ํ์ฌ ์ฌํ์ฅ ํ์ฌ1
ํ์ฌ ํ์ฌ1
ํ์ฌ ํ์ฌ2
ใ๋ณ์งใ
ใ๊ด๊ณ๋ฒ๋ นใ
โ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ
์ 5์กฐ(์ ์)
โ ์ด ๋ฒ์์ ์ฌ์ฉํ๋ ์ฉ์ด์ ๋ป์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
1. โ์
๋ฌด์์ ์ฌํดโ๋ ์
๋ฌด์์ ์ฌ์ ์ ๋ฐ๋ฅธ ๊ทผ๋ก์์ ๋ถ์์ง๋ณ์ฅํด ๋๋ ์ฌ๋ง์ ๋งํ๋ค.
์ 37์กฐ(์
๋ฌด์์ ์ฌํด์ ์ธ์ ๊ธฐ์ค)
โ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ์ด๋ ํ๋์ ํด๋นํ๋ ์ฌ์ ๋ก ๋ถ์ ์ง๋ณ ๋๋ ์ฅํด๊ฐ ๋ฐ์ํ๊ฑฐ๋ ์ฌ๋งํ๋ฉด ์
๋ฌด์์ ์ฌํด๋ก ๋ณธ๋ค. ๋ค๋ง, ์
๋ฌด์ ์ฌํด ์ฌ์ด์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ(็ธ็ถๅ ๆ้ไฟ)๊ฐ ์๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ๊ทธ๋ฌํ์ง ์๋ํ๋ค.
2. ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ
๊ฐ. ์
๋ฌด์ํ ๊ณผ์ ์์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ธ์(ๅ ๅญ), ํํ๋ฌผ์ง, ๋ถ์ง, ๋ณ์์ฒด, ์ ์ฒด์ ๋ถ๋ด์ ์ฃผ๋ ์
๋ฌด ๋ฑ ๊ทผ ๋ก์์ ๊ฑด๊ฐ์ ์ฅํด๋ฅผ ์ผ์ผํฌ ์ ์๋ ์์ธ์ ์ทจ๊ธํ๊ฑฐ๋ ๊ทธ์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ์ง๋ณ
๋. ์
๋ฌด์ ๋ถ์์ด ์์ธ์ด ๋์ด ๋ฐ์ํ ์ง๋ณ
๋ค. ๊ทธ ๋ฐ์ ์
๋ฌด์ ๊ด๋ จํ์ฌ ๋ฐ์ํ ์ง๋ณ
์ 91์กฐ์10(์งํ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฌ๋ง์ ์ธ์ ๋ฑ)
๋ถ์ง์์
์ ์ข
์ฌํ๊ณ ์๊ฑฐ๋ ์ข
์ฌํ์๋ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์งํ, ํฉ๋ณ์ฆ์ด๋ ๊ทธ ๋ฐ์ ์งํ์ ๊ด๋ จ๋ ์ฌ์ ๋ก ์ฌ๋งํ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ฉด ์
๋ฌด์์ ์ฌํด๋ก ๋ณธ๋ค. ์ด ๊ฒฝ์ฐ ์งํ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฌ๋ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ๋จํ๋ ๋์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ์ผ ํ๋ ์ฌํญ์ ๋ํต๋ น๋ น์ผ๋ก ์ ํ๋ค.
โ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ํ๋ น
์ 83์กฐ์2(์งํํ์ ๋ฐ ๋ณดํ๊ธ์ฌ ๊ฒฐ์ ๊ธฐ์ค)
โ ๋ฒ ์ 91์กฐ์8์ 1ํญ ๋ฐ ์ 2ํญ์ ๋ฐ๋ฅธ ์งํ๊ทผ๋ก์์ ๋ํ ์งํํ์ ๋ฐ ๋ณดํ๊ธ์ฌ์ ์ง๊ธ ์ฌ๋ถ ๊ฒฐ์ ์ ํ์ํ ์งํ๋ณํ ๊ธฐ์ค, ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ๋ ํ์ ๊ธฐ์ค, ์งํ์ฅํด๋ฑ๊ธ ๊ธฐ์ค ๋ฐ ํฉ๋ณ์ฆ ๋ฑ์ ๋ฐ๋ฅธ ์์๋์์ธ ์ ๊ธฐ์ค์ ๋ณํ 11์2์ ๊ฐ๋ค.
[๋ณํ 11์2]
์งํ๋ณํ๊ณผ ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ๋์ ํ์ ๊ธฐ์ค, ์งํ์ฅํด๋ฑ๊ธ ๊ธฐ์ค ๋ฐ ์์๋์ ์ธ์ ๊ธฐ์ค(์ 83์กฐ์2์ 1ํญ ๊ด๋ จ) 1. ์งํ๋ณํ ๋ฐ ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ๋์ ํ์ ๊ธฐ์ค
๊ฐ. ์งํ๋ณํ ํ์ ๊ธฐ์ค
(3) ์งํ์ ๋ณํ 0/1์ ์์ฆ์ผ๋ก, 1/0, 1/1, 1/2๋ ์ 1ํ์ผ๋ก, 2/1, 2/2, 2/3์ ์ 2ํ์ผ๋ก, 3/2, 3/3, 3/+๋ ์ 3ํ์ผ๋ก, ๋์์ ABC๋ ์ 4ํ์ผ๋ก ํ๋ฉฐ, ๊ทธ ํ์ ๊ธฐ์ค์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
๋ณ ํ |
ํ๋ถ ๋จ์๋ฐฉ์ฌ์ ์์ |
์์ฆ |
0/1 |
์์ชฝ ํ์ ์ํ ๋๋ ๋ถ๊ท์นํ ์์์(ๅฐ้ฐๅฝฑ)์ ๋ฐ๋๊ฐ ์ 1ํ์ ํํ๋ณด๋ค ๋ฎ์ ๊ฒฝ์ฐ |
์ 1ํ |
1/0 1/1 1/2 |
์์ชฝ ํ์ ์ํ ๋๋ ๋ถ๊ท์นํ ์์์์ด ์กฐ๊ธ ์๊ณ , ๋์์์ด ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ |
์ 2ํ |
2/1 2/2 2/3 |
์์ชฝ ํ์ ์ํ ๋๋ ๋ถ๊ท์นํ ์์์์ด ๋ง์ด ์๊ณ , ๋์์์ด ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ |
์ 3ํ |
3/2 3/3 3/+ |
์์ชฝ ํ์ ์ํ ๋๋ ๋ถ๊ท์นํ ์์์์ด ๋งค์ฐ ๋ง์ด ์๊ณ , ๋์์์ด ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ |
์ 4ํ |
A B C |
๋์์์ด ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ |
๋. ์ฌํ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ๋์ ํ์ ๊ธฐ์ค
(1) ๊ณ ๋ ์ฅํด(Fโ)
ํ๊ธฐ๋ฅ๊ฒ์ฌ์์ ๋
ธ๋ ฅ์ฑํํ๋(FVC) ๋๋ ์ผ์ด๋(FEV1)์ด ์ ์ ์์ธก์น์ 45% ๋ฏธ๋ง์ธ ๊ฒฝ์ฐ(์ผ์ด๋์ธ ๊ฒฝ์ฐ๋ ๋
ธ๋ ฅ์ฑํํ๋์ 70% ๋ฏธ๋ง์ด์ด์ผ ํจ. ์ดํ ์ด ๋ชฉ์์ ๊ฐ๋ค)
(2) ์ค๋ฑ๋ ์ฅํด(Fโ)
ํ๊ธฐ๋ฅ๊ฒ์ฌ์์ ๋
ธ๋ ฅ์ฑํํ๋(FVC) ๋๋ ์ผ์ด๋(FEV1)์ด ์ ์ ์์ธก์น์ 45% ์ด์, 55% ๋ฏธ๋ง์ธ ๊ฒฝ์ฐ
(3) ๊ฒฝ๋ ์ฅํด(Fโ)
ํ๊ธฐ๋ฅ๊ฒ์ฌ์์ ๋
ธ๋ ฅ์ฑํํ๋(FVC) ๋๋ ์ผ์ด๋(FEV1)์ด ์ ์ ์์ธก์น์ 55% ์ด์, 70% ๋ฏธ๋ง์ธ ๊ฒฝ์ฐ
(4) ๊ฒฝ๋ฏธํ ์ฅํด(Fยฝ)
ํ๊ธฐ๋ฅ๊ฒ์ฌ์์ ๋
ธ๋ ฅ์ฑํํ๋(FVC) ๋๋ ์ผ์ด๋(FEV1)์ด ์ ์ ์์ธก์น์ 70% ์ด์, 80% ๋ฏธ๋ง์ธ ๊ฒฝ์ฐ
์ 83์กฐ์3(์งํ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฌ๋ง ์ฌ๋ถ ํ๋จ ์ ๊ณ ๋ ค์ฌํญ)
๋ฒ ์ 91์กฐ์10์ ๋ฐ๋ผ ์งํ์ ๋ฐ๋ผ ์ฌ๋ง์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ๋จํ๋ ๋์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ์ผ ํ๋ ์ฌํญ์ ์งํ๋ณํ, ์ฌํ ๊ธฐ๋ฅ, ํฉ๋ณ์ฆ, ์ฑ๋ณ, ์ฐ๋ น ๋ฑ์ผ๋ก ํ๋ค. ๋.
ใ์ฐธ์กฐ์กฐ๋ฌธใ
์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ 5์กฐ
์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ 91์กฐ์10
์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ํ๋ น ์ 83์กฐ์3
์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ํ๋ น ์ 83์กฐ์2
ใ์ฐธ์กฐํ๋กใ
๋๋ฒ์ 2003. 4. 11. ์ ๊ณ 2002๋12922 ํ๊ฒฐ
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
[ ์ฐธ์กฐํ๋ก ]
๋๋ฒ์ 2003. 4. 11. ์ ๊ณ 2002๋12922 ํ๊ฒฐ
|