|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
[ํ์ ] 1์ฌ์ฌ๊ฑด
์ธ์ฐ์ง๋ฐฉ๋ฒ์ 2010.12.31 2010๊ตฌํฉ2863
ใ์ฌ๊ฑด๋ช
ใ
์์๋ถ์น์ธ์ฒ๋ถ์ทจ์ ใ์ ๊ณ ใ
์๊ณ ์๊ณ 1 (์๋ต)
์ธ์ฐ ์ค๊ตฌ ์ฐ์ ๋ ์ดํ์๋ต
์ก๋ฌ์ฅ์ ์ธ์ฐ ์ค๊ตฌ ์ฐ์ ๋ ์ดํ์๋ต ใํผ ๊ณ ใ
๊ทผ๋ก๋ณต์ง๊ณต๋จ ใ๋ณ๋ก ์ข
๊ฒฐใ
2012. 04. 18 ใํ๊ฒฐ์ ๊ณ ใ
2012. 05. 16
ใ์ฃผ๋ฌธใ
1. ์๊ณ ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
2. ์์ก๋น์ฉ์ ์๊ณ ๊ฐ ๋ถ๋ดํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ
ํผ๊ณ ๊ฐ 2010. 8, 10. ์๊ณ ์ ๋ํ์ฌ ํ ์์๊ธ์ฌ๋ถ์น์ธ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์ํ๋ค.
ใ์ด์ ใ
1. ์ฒ๋ถ์ ๊ฒฝ์
๊ฐ. ์๊ณ ๋ 2000. 8. 10. ํผ๊ณ ์ ์
์ฌํ์ฌ ๊ทผ๋ฌดํ๋ ์ค 2010. 5. 27. โโโโโ๋ณ์์์ 4-5์์ถ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ(์ดํ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ 1์๋ณ์ด๋ผ ํ๋ค) ๋ฐ 5์์ถ-1์ฒ์ถ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ ์ถ์ฆ(์ดํ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ 2์๋ณ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ์ง๋จ๋ฐ์๋ค.
๋. ์๊ณ ๋ 2010. 6. 3. ํผ๊ณ ์๊ฒ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ๋ํ์ฌ ์
๋ฌด์ ์ฌํด๋ผ๋ฉฐ ์์๊ธ์ฌ์ ์ฒญ(์ดํ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ ์ฒญ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ํ์๋๋ฐ, ํผ๊ณ ๋ 2010. 8. 10. ์๊ณ ์ ๋ํ์ฌ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ์
๋ฌด์ ์ฌํด๋ก ์ธ์ ๋์ง ์๋๋ค๋ ์ด์ ๋ก ์ด ์ฌ๊ฑด ์ ์ฒญ์ ๋ถ์น์ธํ ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ํ์๋ค.
[์ธ์ ๊ทผ๊ฑฐ] ๋ค๋ฆ ์๋ ์ฌ์ค, ๊ฐ ์ 1 ๋ด์ง 5ํธ์ฆ์ ๊ฐ ๊ธฐ์ฌ(๊ฐ ๊ฐ์ง๋ฒํธ ํฌํจ), ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง
2. ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒ ์ฌ๋ถ
๊ฐ. ์๊ณ ์ฃผ์ฅ์ ์์ง
(1) ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ ์ฐจ์ ํ์๊ฐ ์กด์ฌํ๋ฏ๋ก ์๋ฒํ๋ค.
(๊ฐ) ํผ๊ณ ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ ๋น์ ์ฒ๋ถ์ฌ์ ๋ฅผ ๋ช
ํํ๊ฒ ๋ฐํ์ง ์์๋ค.
(๋) ํผ๊ณ ๋ ์๊ณ ์๊ฒ ์๋ฌด๋ฐ ํต๋ณด ์์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์ ์ฒญ์ ๋ํ ์ฒ๋ฆฌ๋ฅผ ์ง์ฐํ์๊ณ , ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ํจ์ ์์ด ํ์ฅ์กฐ์ฌ๋ ์ค์ํ์ง ์์์ผ๋ฉฐ, ๊ณต์์ฌ์์์ํ์ ํ์์ ์๊ณ ๋ฅผ ์ฐธ์ฌ์ํค์ง ์์๋ค. ๋ ์๊ณ ์ฃผ์น์์ ํผ๊ณ ์๋ฌธ์ ์ฌ์ด์ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ๊ดํ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ด ๋ค๋ฆ์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ ์ 3์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๋ฑ์ ์๊ฒฌ์ ๋ฃ์ง ์๊ณ ํผ๊ณ ์๋ฌธ์์ ๊ฒฌํด์ ๋ฐ๋ผ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ํ์๋ค.
(2) ์๊ณ ๋ 2008. 10. 14. ์ถ์ฅ ์ค ๊ตํต์ฌ๊ณ ๋ฅผ ๋นํ์ฌ ๊ฒฝ์ถ๋ถ์ผ์ข, ์์ถ๋ถ์ผ์ข๋ก 5์ผ๊ฐ ๋ณ์์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ์ดํ, 2010. 5. 26. 16:00๊ฒฝ ๋ณด์กด๊ธฐ๊ฐ์ด ๊ฒฝ๊ณผ๋ ํ๊ธฐ๋ฌธ์๊ฐ ๋ด๊ธด ์๋ฃจ๋ฅผ ํผ๊ณ ์ธ์ฐ์ง์ฌ 4์ธต ๋ฉ๋ถ์ง์๋ถ์ ๋ฌธ์๊ณ ์์ 3์ธต ์ฒด๋ ฅ ๋จ๋ จ์ฅ(ํ๊ตฌ์ฅ)์ผ๋ก ์ฎ๊ธฐ๋ ์์
์ ํ๋ ๋์ค ํ๋ฆฌ ๋ถ์์ ๋ถ์์ ๋นํ์ฌ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ด ๋ฐ๋ณํ์๋๋ฐ, ์ ๊ตํต์ฌ๊ณ ๋ก ์ป์ ํ๋ฆฌ ๋ถ์์ ๋ถ์์ด ์ ์์
์ค์ ์ฌ๊ณ ๋ก ์
ํ๋์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์ ๋ณ์ด ๋ฐ๋ณํ ๊ฒ์ด์ด์ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ๊ณผ ์
๋ฌด์ ์ฌ์ด์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์กด์ฌํจ์๋ ๋ถ๊ตฌ ํ๊ณ ์ด์ ๋ค๋ฅธ ์ ์ ์์ ํ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒํ๋ค.
๋. ๊ด๋ จ ๋ฒ๋ น
๋ณ์ง ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น ๊ธฐ์ฌ์ ๊ฐ๋ค.
๋ค. ์ธ์ ์ฌ์ค
(1) ์๊ณ ์ ์
๋ฌด ๋ด์ฉ
์๊ณ ๋ 2000. 8. 10. ํผ๊ณ ์ ์
์ฌํ์ฌ ์ฌ๋ฌด์ง์ผ๋ก ๊ทผ๋ฌดํ์ฌ ์๊ณ ์๋ (3)ํญ ๊ธฐ์ฌ ์ฌ๊ณ (์ดํ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ผ ํ๋ค) ๋น์์๋ ํผ๊ณ โโ์ง์ฌ ๋ฉ๋ถ์ง์๋ถ์์ ๊ทผ๋ฌดํ์๋ค.
(2) ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ด์ ์๊ณ ์ ์์ง ๋ด์ญ ๋ฑ
(๊ฐ) ์๊ณ ๋ 2004. 8. 9.๋ถํฐ ๊ฐ์ ๋ฌ 12.๊น์ง โโโ์ ํ์ธ๊ณผ์์์์ ์์ถ๋ถ์ผ ์ข(Lumber Sprain), ์ํต(LBP)์ผ๋ก ํต์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ๋ฐ ์๋ค.
(๋) ์๊ณ ๋ 2008. 10. 14. 14:00๊ฒฝ โโโโโ 2๊ณต์ฅ ๋ด์ โโ์ฐ์
์ผ๋ก ์ถ์ฅ์ ๊ฐ๋ค๊ฐ ๊ฐ์ ๋ 15:30๊ฒฝ ์ธ์ฐ ๋จ๊ตฌ ์ ์๋ ์์ฌ ๋ณ์ ์ ์ฌ๊ฑฐ๋ฆฌ์์ ์์ ์ด ์ด์ ํ๋ ์๋ต ์ฐจ๋๊ณผ ์์ธ ์์ธ1๊ฐ ์ด์ ํ๋ ์๋ต ์ฐจ๋์ด ์ถฉ๋ํ๋ ์ฌ๊ณ (์ดํ 1๋
7 ๊ฐ์ ์ ๊ตํต์ฌ๊ณ ๋ผ ํ๋ค)๋ฅผ ๋นํ์ฌ ์๊ณ ๊ฐ ์ด์ ํ๋ ์ฐจ๋์ด ์๋ฆฌ๋น 672,402์ ์๋น ์๊ดด๋์๊ณ , ์๊ณ ๋ ๋ชฉ๋ผ์ ์ผ์ดค ๋ฐ ๊ธด์ฅ, ํ๋ฆฌ๋ผ์ ์ผ์ข ๋ฐ ๊ธด์ฅ์ ๋ถ์์ ์
์ด ๊ฐ์ ๋ฌ 15.๊น์ง โโโโโ๋ณ์์์ ํต์์น๋ฃ๋ฅผ, ๊ฐ์ ๋ฌ 17.๋ถํฐ ๊ฐ์ ๋ฌ 21.๊น์ง โโโ์ ํ์ธ๊ณผ์์์์ ํต์์น๋ฃ๋ฅผ ๊ฐ ๋ฐ์๋ค. ์๊ณ ๋ ์ ๋ถ์์ ์น๋ฃ ๋ฐ ์๋์ฐจ ์๋ฆฌ๋ฅผ ์ํ์ฌ 2008. 10. 15, 13:00๋ถํฐ ๊ฐ์ ๋ 18:00๊น์ง ์ฐ์ฐจํด๊ฐ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ์๊ณ , ์ ๋ถ์์ ๋ํ์ฌ๋ ๋ณดํ์ฒ๋ฆฌ๋ฅผ ํ์์ ๋ฟ ํผ๊ณ ์๊ฒ ์์๊ธ์ฌ์ ์ฒญ์ ํ ๋ฐ๋ ์๋ค.
(๋ค) ์๊ณ ๋ 2010. 2, 23. โโโ์ ํ์ธ๊ณผ์์์์ ํ๋ฆฌ๋ผ์ ์ผ์ข ๋ฐ ๊ธด์ฅ์ผ๋ก ์ง๋ฃ๋ฐ์ ๋ฐ ์๋ค.
(3) ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๊ฒฝ์
(๊ฐ) ์๊ณ ๋ 2010. 5. 26. 13:00๊ฒฝ๋ถํฐ 16:30๊ฒฝ๊น์ง ํผ๊ณ โโ์ง์ฌ ๋ฉ๋ถ์ง์๋ถ์ ๋จ์ ์ง์ 5๋ช
๊ณผ ํจ๊ป 4์ธต์ ์๋ ๋ฉ๋ถ์ง์๋ถ์์ ํ๊ธฐ๋ฌธ์๋ฅผ ์๋ฃจ์ ๋ด์ ํ ๊ทธ ํ๊ธฐ๋ฌธ์๊ฐ ๋ด๊ธด 40~50kg ์๋น์ ์๋ฃจ๋ฅผ ์๋ฆฌ๋ฒ ์ดํฐ๋ฅผ ์ด์ฉํ์ฌ 3์ธต์ผ๋ก ์ฎ๊ธด ํ ์๋ฆฌ๋ฒ ์ดํฐ์์ ์ ์๋ฃจ๋ฅผ ๊บผ๋ด ๋กค๋ฌ์ 6๊ฐ์ฉ ์ ์ฌํ์ฌ 3์ธต์ ์๋ ํ๊ตฌ์ฅ์ผ๋ก ์ฎ๊ธด ํ ๋ชฐ๋ฌ ์์ ๋ด๋ ค ํ๊ตฌ์ฅ์ ์์๋๋ ์์
(์ดํ ์ด ์ฌ๊ฑด ์์
์ด๋ผ ํ๋ค)์ ํ์๋๋ฐ, ์๊ณ ๋ ์ ์์
์ค 3์ธต ์๋ฆฌ๋ฒ ์ดํฐ ์์ ์๋ ์ ์๋ฃจ๋ฅผ ๋ค์ด์ ๋กค๋ฌ์ ์ ์ฌํ๋ค๊ฐ ํ๋ฆฌ์ ํต์ฆ์ ๋๋ผ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ฅผ ๋นํ์๋ค.
(๋) ์ด ์ฌ๊ฑด ์์
๋น์ ํจ๊ป ํ์๋ ๋๋ฃ ์์ธ2๊ณผ ์์ธ3์ ์๊ณ ์๊ฒ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ ์ ๋ด์ฉ์ ๊ฐ ํ์ธ์(๊ฐ ์ 6, 7ํธ์ฆ)๋ฅผ ์์ฑํ์ฌ ์ฃผ์๋ค.
โ ์์ธ2 : ์ด ์ฌ๊ฑด ์์
๋น์ ์๊ณ ์ ํจ๊ป ์ฎ๊ธด ์๋ฃจ์ ๊ฐ์๊ฐ ์ฝ 90~100๊ฐ ์ ๋์ด๊ณ ์๋ ํ ๊ฐ๋น ๋๊ฐ๊ฐ ์ฝ 40~50kg ์ ๋์ด๋ฉฐ, ์๊ณ ๋ 3์ธต ํ๊ตฌ์ฅ์ผ๋ก ๊ฐ์ง๊ณ ์จ ๋กค๋ฌ์์ ์๋ฃจ๋ฅผ ๋ค์ด ๋ด๋ฆฌ๋ ๊ณผ์ ์์ ํ๋ฆฌ์ ์ฌํ ํต์ฆ์ ํธ์ํ๋ฉฐ ์งง์ ์ ์๊ณผ ํจ๊ป ์ ์๋ฆฌ์ ์์ ํธํก์ ๊ฐ๋ค๋ฌ๋ ๊ฒ์ ๋ชฉ๊ฒฉํ ๋ฐ ์์.
โ ์์ธ3 : ์๊ณ ์ ํจ๊ป ์ด ์ฌ๊ฑด ์์
์ ์ํํ์๋๋ฐ ์์ ์ ์๋ฆฌ๋ฒ ์ดํฐ ์ ์์ ๋กค๋ฌ์ ์๋ฃจ๋ฅผ ์ ์ฌํ๋ ์์
์ ํ์๊ณ , ์๊ณ ์ ์์ธ2์ ์๋ฃจ๊ฐ ์ค๋ฆฐ ๋กค๋ฌ๋ฅผ ๋์ด ํ๊ตฌ์ฅ์ผ๋ก ์ฎ๊ฒจ ์ ์ฌํ๋ ์์
์ ์ํํ์๋๋ฐ ์๊ณ ๊ฐ ํ๊ตฌ์ฅ์์ ์๋ฃจ(์ฝ 40kg ์ ๋)๋ฅผ ๋ค์ด ์ ์ฌํ๋ ๋์ค ํ๋ฆฌ์ ํต์ฆ์ ํธ์ํ์๊ณ ์ดํ ๋ณ์์ ๋ค๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์๊ณ ์์.
(4) ์ํ์ ๊ฒฌํด
(๊ฐ) โโ์ ํ์ธ๊ณผ ์์ฌ ์์ธ4(2010. 5. 26. ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก ์ฐจํธ)
-๋ด์์ผ. 2010. 5. 26. 16:31๊ฒฝ
- ์ฃผ์ฆ์, ํ์ฌ ๋ชธ์ํ(C/c) : ์ํต(LBP), ์กฐ๊ธ ์ ๋ง๋์๋ฃจ ๋ค๋ค ๋จ๋ํจ
- ์ง๋จ(diagnosis) : ์๋ ํ๋ฆฌ ํต์ฆ-ํ๋ฆฌ๋ถ์
(๋) โโโโโ๋ณ์ ์์ฌ ์์ธ5(2010. 6. 3.์ ์ด์ง์๊ฒฌ์)
- ์๋ณ๋ช
: ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ
- ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ์ต์ด ๋์ฐฉ์ผ์ : 2010. 5. 27. 16:00๊ฒฝ
- ์ฌํด ํ ์ต์ด ์ง๋ฃ๊ฐ์์ผ : 2010. 5. 26. 16:30๊ฒฝ ๋ค๋ฅธ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด
- ์ฌํด๊ฒฝ์ : ์ฌ๋ด์์ ์๋ฅ์๋ฃจ๋ฅผ ์ฎ๊ธฐ๋ค ์๋ํ์ฌ ์์ง์ผ ์ ์์ ์ ๋์ ํต์ฆ์ด ์๊น.
- ์๊ณ ๊ฐ ํธ์ํ๋ ์ฆ์ : ํ๋ฆฌ๊ฐ ์ํ์ ๊ผผ์ง์ ํ ์๊ฐ ์๊ณ ์์ชฝ ์๋ฉ์ด ์๋๋ก ์ ๊ธฐ๊ฐ ํตํ๋ ๋๋์ด ๋ฌ.
- ์ฃผ์๊ฒ์ฌ : ์์ถ๋ถ MRI ๊ฒ์ฌ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ ๋ฐ ๊ฒฝ๋ง์๋ฐ ์๊ฒฌ์ด ๊ด์ฐฐ๋๋ฉฐ ์ด๋ ๋ฌด๋ฆฌํ ๋์์ ์ํ ์ธ์์ฑ ํ์ถ๋ก ํ๋จ๋จ.
- ์ข
ํฉ์๊ฒฌ : ์์
์ค ๋ฐ์ํ๋ ์ํต๊ณผ ํ์ง ๋ฐฉ์ฌํต์ด ์์ผ๋ฉฐ ํ์์ง๊ฑฐ์ ๊ฒ์ฌ์ ์ ํ, ์์ถ๋ถ ์ด๋์ ํ ๋ฐ ํ์ง์ ๊ทผ๋ ฅ ์ฝํ๊ฐ ์์ผ๋ฉฐ ์์ถ๋ถ MRI ๊ฒ์ฌ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ ๋ฐ ์๋ฐ์ด ์ฌํ์ฌ ์ง์ค์ ์ธ ๊ฐ๋ฃ์ํจ. ๋ณด์กด์ ์๋ฒ์ผ๋ก ๊ฐ๋ฃ์์ ์ด๋ ์ฆ์ ์ ํธ์ ์ด ์์ ์์๋ ์์ ์ ๊ฐ๋ฃ ์ํ ์๋ ์์.
(๋ค) ํผ๊ณ ์ธก ์๋ฌธ์
1) ์๋ฌธ์ โ : ์์ถ๋ถ MRI ์๊ฒฌ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ 2์๋ณ์ 5์์ถ-1์ฒ์ถ๊ฐ ์ํต์ ๋ณ์ฑ๊ณผ ์ถ์ฒด์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๋ฅผ ๋๋ฐํ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ ์๊ฒฌ์ผ๋ก ๊ธฐ์กด์งํ์ผ๋ก ํ๋จ๋๋ฉฐ, ์ด ์ฌ๊ฑด ์ 1์๋ณ์ 4-5์์ถ๊ฐ์๋ ์ฌ์ ๋ฅ ํ์ด์ ๋๋ฐํ์ฌ ๋์ถ๋ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ ์๊ฒฌ์ผ๋ก ํ์ถ์์์ผ๋ก ๋ณผ ๋ ๊ธ์ฑ ํ์ถ ์๊ฒฌ์ผ๋ก ํ๋จ๋์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ํ๋จ๋จ.
2) ์๋ฌธ์ โก : ์์ถ๋ถ MRI ์๊ฒฌ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ 2์๋ณ์ 5์์ถ-1์ฒ์ถ๊ฐ์๋ ์ํต์ ํ์ถ๋ก ์ธํ ์ ๊ฒฝ์๋ฐ์ด ๋๋ ทํ์ง ์๊ณ ์ํต ๋ณ์ฑ ๋ฑ์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ๊ด์ฐฐ๋๋ฉฐ, ์ด ์ฌ๊ฑด ์ 1์๋ณ์ 4-5์์ถ๊ฐ์๋ ์ํตํ์ถ๋ก ์ธํ ์ ๊ฒฝ์๋ฐ์ด ๋๋ ทํ ๊ณ ์์์ ์ํต ์ด ํ์ธ๋๋ฏ๋ก ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ ์ถ๊ฐํํ์ถ๋ก ์ธ์ ํจ์ด ํ๋นํจ.
(๋ผ) ํผ๊ณ ์ฐํ ๊ณต์์ฌ์์์ํ
1) ๊ณต์์ฒ๋ฆฌ๊ท์
ํผ๊ณ ์์ ์์ง์์ด ์
๋ฌด์ ์ฌํด๋ก ์ธํ์ฌ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ์ ์ํ ๋ณดํ ๊ธ์ฌ๋ฅผ ์ง๊ธ๋ฐ๊ณ ์ ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ ๊ทธ ๊ณต์ ํ ์ฒ๋ฆฌ๋ฅผ ์ํ์ฌ ํ์ํ ์ฌํญ์ ๊ท์ ํ ๊ณต์์ฒ๋ฆฌ๊ท์ ์ ์ํ๋ฉด, ํผ๊ณ ์์ ์์ง์์ ๊ณต์์ฒ๋ฆฌ์ ๊ดํ ์ฌํญ์ ์ฌ์ํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ๊ณต๋จ ๋ณธ๋ถ ๋ฐ ์ง์ญ๋ณธ๋ถ์ ์ฌ์์์ํ๋ฅผ ๋๋, ๋ณธ๋ถ์ฌ์์์ํ๋ ์์์ฅ ์ฐ์ฌ๋ณดํ๊ธ์ฌ์ด์ฌ, ๋น์ฐ์ง ์์์ธ ๋ณดํ๊ธ์ฌ๊ตญ์ฅ๊ณผ ์์ด์์(์์ฌ 5๋ช
, ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ์ฌ์ฌ์ฌ์์ํ ๊ด๋ จ ๊ณต๋ฌด์ 1์ธ) 6๋ช
, ๊ฐ์ฌ ๋
ธ์ฌํ๋ ฅ๋ถ์ฅ์ผ๋ก ๊ตฌ์ฑ๋๊ณ , ์ง์ญ๋ณธ๋ถ ์ฌ์์์ํ๋ ์์์ฅ ์ง์ญ๋ณธ๋ถ์ฅ, ๋น์ฐ์ง ์์ ์ง์ญ๋ณธ๋ถ ๋ณด์(1)๋ถ์ฅ๊ณผ ์์ด์์(์์ฌ 5๋ช
, ์ง๋ฐฉ๋
ธ๋์ฒญ ์ฐ์
์์ ๊ด๋ จ ๊ณต๋ฌด์ 1๋ช
), ๊ฐ์ฌ ์ง์ญ๋ณธ๋ถ ๊ฒฝ์์ง์๋ถ ์์ ์ฐจ์ฅ์ผ๋ก ๊ตฌ์ฑ๋๋ฉฐ(์ 5์กฐ), ์ฌ์์์ํ๋ ์์ง์์ด ์ฌํด๋ฅผ ๋นํ์ฌ ๊ณต์์ ์ ์ฒญํ ๊ฒฝ์ฐ ์
๋ฌด์ ์ฌํด ์ฌ๋ถ์ ๊ดํ ์ฌํญ ๋ฑ์ ์ฌ์ยท์๊ฒฐํ๋ค(์ 7์กฐ)๊ณ ๊ท์ ํ๊ณ ์๋ค.
2) ํผ๊ณ ๋ ํผ๊ณ ์์ ์ง์์ธ ์๊ณ ์ ๋ํ์ฌ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ํ๊ธฐ์ ์์ ํผ๊ณ ์ฐํ ๊ณต์์ฌ์์์ํ์ ๊ณต์์ฌ์๋ฅผ ์์ฒญํ์๋๋ฐ ๊ณต์์ฌ์์์ํ๋ 2010. 7. 5. ์ฌํด์กฐ์ฌ๋ฅผ ๊ฑฐ์น ํ ๊ฐ์ ๋ฌ 30. ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ด ์ถ์์์ 7๋ช
์ ์์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ๊ณผ ์
๋ฌด์์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ธ์ ํ์ง ์์์ ๋ฐ๋ผ ์
๋ฌด์ ์ฌํด๋ก ํ๋จํ์ฌ ์๊ณ ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ ์ฒญ์ ๋ํ์ฌ ๋ถ์น์ธํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์๊ฒฐํ์๋ค.
๊ฐ) ์์ โ : ์ ๋ฐ ์ฌํด ์กฐ์ฌ์๋ฃ ๋ฐ ์์๊ธฐ๋ก, ์์๋ฌผ ๋ฑ๊ณผ ๊ด๊ณ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์ฌ์ฌ์๊ฒฌ ๋ฑ์ ๊ทผ๊ฑฐํ์ฌ ๊ธฐ๊ฐํจ์ด ํ๋น.
๋) ์์ โก : ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ๊ธฐ์กด์ฆ์ผ๋ก ๋ถ์น์ธํจ.
๋ค) ์์ โข : ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ํดํ์ฑ ๋ณํ, 4-5์์ถ-1์ฒ์ถ ๋ฐ ์ถ๊ฐํ์ ํดํ์ฑ ๋ณํ, 4-5์์ถ ํ๋ฐฉ์ธ๋ ๋ฐ ๊ด์ ๊ตฌ ๋นํ, 4-5์์ถ ์ถ์ฒด์ ๊ณจ์นจ์ ์๊ฒฌ, ์๊ธฐ ๋ถ์ ์ฒ์ถ๊ฐ ํ์ฐฉ ์๊ฒฌ, ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ ๋ฌด๊ดํ ๊ธฐ์์๊ฒฌ์ผ๋ก ์
๋ฌด ์ ์ฌํด๋ก ์ธ์ ๋์ง ์์.
๋ผ) ์์ โฃ : ์์ถ MRI ์๊ฒฌ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ์ฆ๋ช
๋๊ณ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ํ ์์ง๊ธฐ๋ก์์๋ ์ถ๊ฐํํ์ถ ๋์ ์ ๊ฒฝ๊ทผ ์ฅ์ ์๊ฒฌ์ด ์ฆ๋ช
์ด ๋์ง ์์ ์์ถ๋ถ ์ผ์ข๋ก ์ฌ๋ฃ๋จ. ๋ฐ๋ผ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ๊ณผ ์
๋ฌด ์ฌ์ด์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์์.
๋ง) ์์ โค : ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๊ฒฝ์์ ์ด๊ธฐ ์๋ฌด๊ธฐ๋ก MRI ์๊ฒฌ ์ฐธ์กฐ์ ๊ธ์ฑ ์ถ๊ฐํํ์ถ๋ก ์ธํ ์๊ฒฌ์ด ์์ผ๋ฉฐ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๊ฒฝ์๊ฐ ๊ธ์ฑํ์ถ์๊ฒฌ์ ์ผ์ผํฌ๋งํ ์๊ฒฌ์ด ์์ด์ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ํ๋นํ์ง ์์. ๊ณผ๊ฑฐ๋ ฅ์ ์์ถ์ผ์ข ์๊ฒฌ๋ ์ฐธ์กฐํจ.
๋ฐ) ์์ โฅ : ์๋ฃ ๊ฒํ ๋ฐ MRI ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ณผ๊ฑฐ๋ ฅ์ ์ํต์ ๊ฒฝ๋ ฅ์ด ์์ผ๋ฉฐ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋น์ผ๊ณผ 1์ผ ํ ์ง์ฐฐ์๊ฒฌ์ ์ผ์นํ์ง ์์ผ๋ฉฐ ๊ธ์ฑ ์ถ๊ฐํํ์ถ์์ ๋ฐ๋์ ์กด์ฌํ๋ ํ์ง์ง๊ฑฐ์ ๊ฒ์ฌ์ ์์ฑ์ํ์ด๊ณ , MRI ์๊ฒฌ์ ์ฌํ ํดํ์ฑ ๋ณํ ์กด์ฌํ ๋ฉฐ, ๊ธ์ฑ ํ์ถ์ ์ํ ์ ๊ฒฝ๊ทผ ์ ์ ์๊ฒฌ ๋ณด์ด์ง ์์ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ๊ณผ ์
๋ฌด์ ์ฌํด ์์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ ์ธ์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์.
์ฌ) ์์ โฆ : MRI ์๊ฒฌ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ ์๊ฒฌ์ด ์์ผ๋ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ์ฌํ๋ฉฐ ์ฌ๊ณ ํ ์ดํ์ ์๊ฒฌ์์ ํ์ง(๋ฌด๋ฆ์ดํ)๊น์ง์ ๋ฐฉ์ฌํต์ ๋ํ ์๊ฒฌ์ด ์์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ๊ณผ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ๋ถ์น์ธํจ.
(๋ง) ์ด ๋ฒ์์ โโ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ํ๋ฆ๊ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ
- 2010. 5. 27. โโโโโโโ์์์์ ์ํํ ์์ถ MRI ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ ์๊ฒฌ ๋ณด์ด๊ณ ์์ผ๋ฉฐ, ๋ ๋ง๋ ๋ชจ๋์ ๋์คํฌ๋ณ์ฑ, ์ฌ์ ๋ฅ ๋ณ์ฑ, 4-5์์ถ ํ๊ด ์ ๋๊ธฐ ๋น๋(facet joint hypertropy) ์๊ฒฌ์ด ๋ณด์. ๊ทธ ์ธ์ ๋์คํฌ ํ์ถ์ ์ํ ๊ฑด์ด ๋ฅ์ ๋๋ฆฐ ์์(thecal sac compression) ์๊ฒฌ์ด ์ฝํ๊ฒ ๋๋ฐ๋์ด ์์.
- ์ํต์ ๋์ด๊ฐ ์ฆ๊ฐํจ์ ๋ฐ๋ผ ์๋ถ์ด ๊ฐ์ํ์ฌ ํดํ์ฑ ๋ณํ๋ฅผ ์ผ์ผ์ผ ํ๋ ฅ์ฑ์ด ์์ค๋์ด ๊ตณ์ด์ง๊ณ , ์ฌ์ ๋ฅ์ ๋ถ๋ถ์ ์ผ๋ก ๊ฐ๋ผ์ง๋ฉด์ ์ฝํด์ ธ ๊ณผ๋คํ ํ์ค์ด ๊ฐํด์ง๋ฉด ๊ตณ์ด์ง ์ํต์ด ์ฝํด์ง ์ฌ์ ๋ฅ์ ๋ฐ๊ณ ๋์ถ๋๊ฑฐ๋, ์ฌ์ ๋ฅ์ ๋ซ๊ณ ์ํต ์ผ๋ถ๊ฐ ๋ฐ์ผ๋ก ๋น ์ ธ๋๊ฐ ์ฒ์๋ ์ ๊ฒฝ๊ทผ์ ์๋ฐ. ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ๋ฐ๋ณ์์ธ์ ํดํ์ฑ ๋ณํ, ์ธ์, ๊ธฐ์กด์ ๋๋ฐ๋ ์ฒ์ถ ์งํ ๋ฑ์ผ๋ก ๋ค์ํจ.
- ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ์๊ณ ์ ์ฃผ์ฅ๋๋ก ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ๋ฐ๋ณ๊ฐ๋ฅํ๋. ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ๋ถ๋ช
ํํจ. ์ด๋ฏธ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ๋์คํฌ์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ๋๋ฐ๋์ด ์๊ณ , ์ ๊ฒฝ๊ทผ ์ฆ์์ด ๋ถ๋ช
ํ ๋๋ฐ๋์ด ์์ง ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์.
- ํดํ์ฑ ํน์ ์ธ์์ฑ์ ์ํ ๋์คํฌ ํ์ถ์ ๋ํ์ฌ ๊ตฌ๋ถ์ด ๋ชจํธํ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ฐ ๊ฒฝ์ฐ ๋์คํฌ์ ๋ณ์ฑ ์ฌ๋ถ ์ฌ์ ๋ฅ์ ํ์ด ์ํ, ๋์คํฌ๊ฐ ๋์ด, ์ ๊ฒฝํ์ ์ฆ์ ๋ฑ์ ์ฐธ๊ณ ๋ก ํ ๋ ์๊ณ ์ ์ฃผ์ฅ๋๋ก ๊ธ์ฑ ์ธ์๊ณผ์ ๊ด๋ จ์ฑ์ ๋จ์ด์ง,
- ์ ๊ฒฝํ์ ๊ฒ์ฌ์ ์ํต ์ธ์๋ ์๊ณ ์ ์ฆ์๊ณผ ์ผ์นํ๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ ์ด๋ ค์.
- ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ์ธ์๊ณผ ๋ฌด๊ดํ๊ฒ ๋ฐํ ๊ฐ๋ฅํจ. ์์ฐ์ ์ธ ๊ฒฝ๊ณผ์ ์ํด ์ฆ์์ด ์
ํ๋์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ ๋์.
- ์๊ณ ์ ํ์์ ์
๋ฌด(์ฌ๋ฌด์ง)๋ฅผ ๊ฐ์ํ ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์์
์ ์์ถ๋ถ์ ๋ฌด๋ฆฌ๋ฅผ ๊ฐํ๋ ์์
ํ๊ฒฝ์ ๋ณํ๋ก ๋ณผ ์ ์์.
- ์ด ์ฌ๊ฑด ์์
์ผ๋ก ์ธํด ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ๋ฐ๋ณ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์์ผ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ถ MRI ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ํ์ธ๋๋๋ฐ ๊ธ์ฑ ์ธ์๊ณผ์ ๊ด๋ จ์ฑ์ ๋จ์ด์ง๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋จ.
[์ธ์ ๊ทผ๊ฑฐ] ๋คํผ ์๋ ์ฌ์ค, ๊ฐ ์ 6 ๋ด์ง 18ํธ์ฆ, ์ 20 ๋ด์ง 22ํธ์ฆ, ์ ์ 1 ๋ด์ง 6ํธ ์ฆ์ ๊ฐ ๊ธฐ์ฌ(๊ฐ์ง๋ฒํธ ํฌํจ), ๊ฐ ์ 19ํธ์ฆ์ 1 ๋ด์ง 7์ ๊ฐ ์์, ์ด ๋ฒ์์ โโ์๋ฃ์ฌ๋จ โโ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ํ๋ฆ๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง
๋ผ. ํ๋จ
(1) ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ ์ฐจ์ ์๋ฒ์ฑ์ด ์๋ค๋ ์ฃผ์ฅ์ ๊ดํ์ฌ
(๊ฐ) (๊ฐ) ์ฃผ์ฅ์ ๊ดํ์ฌ
๊ฐ ์ 5ํธ์ฆ์ ๊ธฐ์ฌ์ ์ํ๋ฉด, ํผ๊ณ ๋ '์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ํ๋ฉด์ '์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ผ๋ก ์ธ์ ๋์ง ์๋ํ๋ฏ๋ก ๋ถ๋์ด ์ต์ด์์๊ธ์ฌ ๋ถ์น์ธ ๊ฒฐ์ ์ ํ์์ต๋๋ค'๋ผ๋ ์ทจ์ง๋ก ์ฒ๋ถ์ ์ด์ ๋ฅผ ์ ์ํ ์ฌ์ค์ด ์ธ์ ๋๋ฏ๋ก, ์๊ณ ๋ก์๋ ์ด๋ ํ ์ด์ ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ก ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ด ๋ด๋ ค์ง ๊ฒ์์ ์ถฉ๋ถํ ์ ์ ์์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ด๊ณ , ๋น๋ก ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์์ ์ฒ๋ถ์ ๊ทผ๊ฑฐ์ ์ด์ ๊ฐ ์์ธํ๊ฒ ๋ช
์๋์ด ์์ง ์์๋ค๊ณ ํ๋๋ผ๋ ๊ทธ์ ๊ฐ์ ์ฌ์ ๋ง์ผ๋ก๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ด ์๋ฒํ๋ค๊ณ ๋ณผ ์ ์๋ค. ์ด ๋ถ๋ถ ์ฃผ์ฅ์ ์ด์ ์๋ค,
(๋) (๋) ์ฃผ์ฅ์ ๊ดํ์ฌ
1) ๋จผ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ ์ฒญ์ ๋ํ ์ฒ๋ฆฌ๊ฐ ์ง์ฐ๋์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ด ์๋ฒํ๋ค๋ ์ฃผ์ฅ์ ๊ดํ์ฌ ๋ณด๊ฑด๋, ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ํ๊ท์น ์ 21์กฐ ์ 1ํญ์ 'ํผ๊ณ ๋ ์ ์ฒญ์ ์ ์์ผ๋ถํฐ 7์ผ ์ด๋ด์ ์์๊ธ์ฌ๋ฅผ ์ง๊ธํ ์ง๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ์ฌ ์ ์ฒญ์ธ์๊ฒ ์๋ ค์ผ ํ๋ค'๊ณ ๊ท์ ํ๊ณ ์์ผ๋, ๊ทธ ๊ท์ ์ ์ฑ์ง ๋ฐ ๋ด์ฉ์๋ค ๊ฐ์ ์กฐ ์ 2ํญ์ ํ์ ์์ํ์ ์ฌ์์ ๊ฑธ๋ฆฌ๋ ๊ธฐ๊ฐ, ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ 117์กฐ(์ฌ์
์ฅ ๋ฑ์ ๋ํ ์กฐ์ฌ) ๋ฐ ๊ฐ์ ๋ฒ ์ 118์กฐ (์ฐ์ฌ๋ณดํ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ๋ํ ์กฐ์ฌ)์ ๋ฐ๋ฅธ ์กฐ์ฌ์ ๊ฑธ๋ฆฌ๋ ๊ธฐ๊ฐ, ๊ฐ์ ๋ฒ ์ 119์กฐ(์ง์ฐฐ ์๊ตฌ)์ ๋ฐ๋ฅธ ์ง์ฐฐ์ ๊ฑธ๋ฆฌ๋ ๊ธฐ๊ฐ ๋ฑ์ ์ ์ฒ๋ฆฌ๊ธฐ๊ฐ 7์ผ์๋ ์ฐ์
ํ์ง ์๋๋ค๊ณ ๊ท์ ํ๊ณ ์๋ ์ ๋ฑ์ ๋ํ์ฌ ๋ณด๋ฉด, ์ ๊ท์ ์ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ์์ ์ ํ ์์๊ด๋ฆฌ์ ๊ดํ์ฌ ํ์ ์ฒญ ๋ด๋ถ์ ์ฌ๋ฌด์ฒ๋ฆฌ์ค์น์ ์ ํ๊ณ ์๋ ๊ฒ์ ๋ถ๊ณผํ์ฌ ๋์ธ์ ์ผ๋ก ๋ฒ์์ด๋ ์ผ๋ฐ๊ตญ๋ฏผ์ ๊ธฐ์ํ๋ ํจ๋ ฅ์ ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ด์ด ์๋นํ๋ฏ๋ก, ๊ทธ ์ฒ๋ฆฌ๊ฐ ์ง์ฐ๋์๊ธฐ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ด ์๋ฒํ๋ค๋ ์ทจ์ง์ ์๊ณ ์ฃผ์ฅ์ ์ด์ ์๋ค.
2) ์ด์ด ๋๋จธ์ง ์ฃผ์ฅ์ ๊ดํ์ฌ ๋ณด๊ฑด๋ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ, ๊ทธ ์ํ๋ น, ๊ทธ ์ํ๊ท์น์ ๋น๋กฏํ ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น์ ์ ๊ท์ ์ ์ํ๋๋ผ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ๊ณผ ๊ฐ์ ์ฒ๋ถ์ ํ ๋ ๋ฐ๋์ ํ์ฅ์กฐ์ฌ๋ฅผ ํ์ฌ์ผ ํ๋ค๊ฑฐ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ํ ๊ณต์์ฌ์์์ํ์ ํ์์ ๋ฐ๋์ ์๊ณ ๋ฅผ ์ฐธ์ฌ์์ผ์ผ ํ๋ค๊ฑฐ๋ ๋๋ ์ด ์ฌ๊ฑด์ ๊ฒฝ์ฐ์ ๊ฐ์ด ์๊ณ ์ ์ฃผ์น์์ ํผ๊ณ ์ธก ์๋ฌธ์ ๋ฐ ๊ณต์์ฌ์์์ํ ์์๋ค์ ์ํ์ ๊ฒฌํด๊ฐ ์๋ก ๋ค๋ฅธ ๊ฒฝ์ฐ ๋ฐ๋์ ์ 3์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๋ฑ์ ์๊ฒฌ์ ๋ค์ด์ผ ํ๋ค๋ ๊ท์ ์ ์ฐพ์ ์ ์๋ค. ๊ทธ๋ฌํ ์ด์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ ์ ํจ์ ์์ด์ ๊ทธ์ ๊ฐ์ ์ ์ฐจ๋ฅผ ๋ฐ์ง ์์๋ค ํ์ฌ ์ ์ฐจ์ ์๋ฒ์ด ์๋ค ํ ์ ์๋ค.
์ด ๋ถ๋ถ ์๊ณ ์ฃผ์ฅ๋ค๋ ๋ชจ๋ ์ด์ ์๋ค.
(2) ๋ ๋ฒ์งธ ์ฃผ์ฅ์ ๊ดํ์ฌ
(๊ฐ) ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ์ ์ ํด์ง ์
๋ฌด์ ์ฌํด๋ผ ํจ์ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์
๋ฌด์ํ์ ๊ธฐ ์ธํ์ฌ ์
์ ๋ถ์, ์ง๋ณ ๋ฑ์ ๋ปํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก์ ์
๋ฌด์ ์ฌํด๊ฐ ์
๋ฌด์ํ์ ๊ธฐ์ธํ๋ค๊ณ ํ๊ธฐ ์ํด์๋ ์
๋ฌด๋ก ์ธํ์ฌ ๋น๋ก์ ์ง๋ณ ๋ฑ์ด ๋ฐํํ๊ฒ ๋๊ฑฐ๋ ํ์์ ์ ์์ ์ธ ๊ทผ๋ฌด๊ฐ ๊ฐ๋ฅํ ์ ๋์ ๊ธฐ์กด ์ง๋ณ์ด ์
๋ฌด๋ก ์ธํด ์์ฐ์ ์ธ ์งํ๊ฒฝ๊ณผ ์ด์์ผ๋ก ๊ธ๊ฒฉํ ์
ํ๋์๋ค๋ ๋ฑ์ ์ฌ์ ์ด ์ธ์ ๋์ด์ผ ํ๋ค. ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ด๋ฌํ ์ฌ์ , ์ฆ ์
๋ฌด์ ์ฌํด๋ฐ์ ์ฌ์ด์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์กด์ฌํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ์ด๋ฅผ ์ฃผ์ฅํ๋ ์๊ณ ๊ฐ ์ฆ๋ช
ํ์ฌ์ผ ํ๋ค.
(๋) ์ด ์ฌ๊ฑด์ ๊ดํ์ฌ ๋ณด๊ฑด๋, ์์ ๋ณธ ์ธ์ ์ฌ์ค์ ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง๋ฅผ ๋ํ์ฌ ์ธ์ ๋๋ ๋ค์์ ์ฌ์ , ์ฆ โ ์๊ณ ๋ 1๋
7๊ฐ์ ์ ์ ๊ตํต์ฌ๊ณ ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ด์ ์ธ 2004, 8. 9.๋ถํฐ ๊ฐ์ ๋ฌ 12.๊น์ง ํ๋ฆฌ ํต์ฆ์ผ๋ก ํ๋ฆฌ ๋ถ์์ ๋ํ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ๋ฐ ์๋ ์ , โก 1๋
7๊ฐ์ ์ ์ ๊ตํต์ฌ๊ณ ๋ก ์
์ ๋ถ์์ด ํ๋ฆฌ๋ผ์ ์ผ์ข ๋ฐ ๊ธด์ฅ์ผ๋ก ํฉ์ณ 7 ์ผ๊ฐ์ ํต์์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์๋ฐ ๋ถ๊ณผํ๊ณ ๊ทธ ๋ถ์์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ๋ฐ๋ณ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ๋์ ๊ฒ์ด์๋ค๋ฉด ๊ทธ ๋น์ ํผ๊ณ ์๊ฒ ์์๊ธ์ฌ ๋ฑ์ ์ ์ฒญํ์์ ๋ฒ๋ ํ๋ฐ ๊ทธ๋ ๊ฒ ํ์ง ์๋ํ ์ , โข ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ ์ง๋จ ๋น์ ์๊ณ ๋ ๋ง 37์ธ ๋จ์ง์ด์ด์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ๋ถ์์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ์์ ์ฐ๋ น๋์ธ ์ , โฃ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ 1์๋ณ์ ๊ดํ์ฌ๋ ์๊ณ ์ ์ฃผ์น์์ ์ํ์ ๊ฒฌํด๋ง ์ธ์์ฑ ํ์ถ๋ก ๋ณผ ๋ฟ ์ด ๋ฒ์์ โโ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ํ๋ฆ๊ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ฅผ ๋น๋กฏํ ๋๋จธ์ง ์ํ์ ๊ฒฌํด ๋ชจ๋ ํดํ์ฑ ๋ณ๋ณ์ผ๋ก ๋ณด๊ณ ์๊ณ , ์ด ์ฌ๊ฑด ์ 2์๋ณ์, ๊ดํ์ฌ๋ ์๊ณ ์ฃผ์น์์ ์ํ์ ๊ฒฌํด๋ ๋ฌผ๋ก ํผ๊ณ ์๋ฌธ์์ ์ํ์ ๊ฒฌํด๋ ๊ธ์ฑ ํ์ถ ์๊ฒฌ์ด๋ผ๊ณ ํ๊ณ ์์ผ๋ ๊ณต์์ฌ์์์ํ ์์์ ์ํ์ ๊ฒฌํด์ ์ โโ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ํ๋ฆ๊ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ํ์ธ๋๊ณ ๊ธ์ฑ ์ธ์๊ณผ์ ๊ด๋ จ์ฑ์ ๋จ์ด์ง๋ค๋ ๊ฒ์ธ๋ฐ, ์์ ๋ณธ ์ฌ์ ๋ฑ์ ๋น์ถ์ด ๋ณผ ๋ ์ ์๊ฐ ํ์๋ณด๋ค ๋ ์ ๋น์ฑ์ด ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ด์ง๋ ์๋ํ๋ ์ ๋ฑ์ ์ข
ํฉํ๋ฉด, ์ ์ธ์ ์ ์ผ๋ถ ์ฌ์ค์ด๋ ์ผ๋ถ ์ํ์ ์๊ฒฌ๋ง์ผ๋ก๋ ์ 1๋
7๊ฐ์ ์ ์ ๊ตํต์ฌ๊ณ ๋ก ์
์ ํ๋ฆฌ๋ถ์์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์
ํ๋์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ฐ ์๋ณ์ด ๋ฐ๋ณํ ๊ฒ์ด๋ผ๋ ๋ฑ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ๊ณผ ์๊ณ ์ ์
๋ฌด ์ฌ์ด์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์์์ ์ธ์ ํ๊ธฐ์ ๋ถ์กฑํ๊ณ , ๋ฌ๋ฆฌ ์ด๋ฅผ ์ธ์ ํ ์ฆ๊ฑฐ๊ฐ ์๋ค.
3. ๊ฒฐ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด ์๊ณ ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ ์ด์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ํ๊ฒฐํ๋ค.
์ฌํ์ฅ ํ์ฌ ์ฌํ์ฅ ํ์ฌ1
ํ์ฌ ํ์ฌ1
ํ์ฌ ํ์ฌ2
ใ๋ณ์งใ
ใ๊ด๊ณ๋ฒ๋ นใ
โ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ
์ 5์กฐ (์ ์)
์ด ๋ฒ์์ ์ฌ์ฉํ๋ ์ฉ์ด์ ๋ป์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
1. โ์
๋ฌด์์ ์ฌํดโ๋ ์
๋ฌด์์ ์ฌ์ ์ ๋ฐ๋ฅธ ๊ทผ๋ก์์ ๋ถ์ยท์ง๋ณยท์ฅํด ๋๋ ์ฌ๋ง์ ๋งํ๋ค.
์ 40์กฐ (์์๊ธ์ฌ)
โ ์์๊ธ์ฌ๋ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์
๋ฌด์์ ์ฌ์ ๋ก ๋ถ์์ ๋นํ๊ฑฐ๋ ์ง๋ณ์ ๊ฑธ๋ฆฐ ๊ฒฝ์ฐ์ ๊ทธ ๊ทผ๋ก์์๊ฒ ์ง๊ธํ๋ค.
โก ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅธ ์์๊ธ์ฌ๋ ์ 43์กฐ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฐ์ฌ๋ณดํ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์์ ์์์ ํ๊ฒ ํ๋ค. ๋ค๋ง, ๋ถ๋์ดํ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์์์ ๊ฐ์ํ์ฌ ์์๋น๋ฅผ ์ง๊ธํ ์ ์๋ค
โข ์ 1ํญ์ ๊ฒฝ์ฐ์ ๋ถ์ ๋๋ ์ง๋ณ์ด 3์ผ ์ด๋ด์ ์์์ผ๋ก ์น์ ๋ ์ ์์ผ๋ฉด ์์๊ธ์ฌ๋ฅผ ์ง๊ธ ํ์ง ์๋ํ๋ค.
โฃ ์ 1ํญ์ ์์๊ธ์ฌ์ ๋ฒ์๋ ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ๊ฐ๋ค.
1. ์ง์ฐฐ ๋ฐ ๊ฒ์ฌ
2. ์ฝ์ ๋๋ ์ง๋ฃ์ฌ๋ฃ์ ์์ง(์์ง)๋ ๊ทธ ๋ฐ์ ๋ณด์กฐ๊ธฐ์ ์ง๊ธ
3. ์ฒ์น, ์์ , ๊ทธ ๋ฐ์ ์น๋ฃ
4. ์ฌํ์น๋ฃ
5. ์
์
6. ๊ฐํธ ๋ฐ ๊ฐ๋ณ
7. ์ด์ก
8. ๊ทธ ๋ฐ์ ๊ณ ์ฉ๋
ธ๋๋ถ๋ น์ผ๋ก ์ ํ๋ ์ฌํญ
โค ์ 2ํญ ๋ฐ ์ 4ํญ์ ๋ฐ๋ฅธ ์์๊ธ์ฌ์ ๋ฒ์๋ ๋น์ฉ ๋ฑ ์์๊ธ์ฌ์ ์ฐ์ ๊ธฐ์ค์ ๊ณ ์ฉ๋
ธ๋๋ถ๋ น์ผ๋ก ์ ํ๋ค.
โฅ ์
๋ฌด์์ ์ฌํด๋ฅผ ์
์ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์์ํ ์ฐ์ฌ๋ณดํ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ด ์ 43์กฐ์ 1ํญ์ 2ํธ์ ๋ฐ๋ฅธ ์๊ธ์ข
ํฉ๋ณ์์ธ ๊ฒฝ์ฐ์๋ใ์๊ธ์๋ฃ์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ใ ์ 2์กฐ์ 1ํธ์ ๋ฐ๋ฅธ ์๊ธํ์์ด๊ฑฐ๋ ๊ทธ ๋ฐ์ ๋ถ๋์ดํ ์ฌ์ ๊ฐ ์๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ฅผ ์ ์ํ๊ณ ๋ ๊ทธ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์๊ธ์ข
ํฉ๋ณ์์์ ์์ํ ํ์๊ฐ ์๋ค๋ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ด ์์ด์ผ ํ๋ค.
์ 117์กฐ (์ฌ์
์ฅ ๋ฑ์ ๋ํ ์กฐ์ฌ)
โ ๊ณต๋จ์ ๋ณดํ๊ธ์ฌ์ ๊ดํ ๊ฒฐ์ , ์ฌ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ ์ฌ๋ฆฌ๊ฒฐ์ ๋ฑ์ ์ํ์ฌ ํ์ธ์ด ํ์ํ๋ค๊ณ ์ธ์ ํ๋ฉด ์์ ์ง์์๊ฒ ์ด ๋ฒ์ ์ ์ฉ์ ๋ฐ๋ ์ฌ์
์ ์ฌ๋ฌด์ ๋๋ ์ฌ์
์ฅ๊ณผ ๋ณดํ์ฌ๋ฌด๋ํ๊ธฐ๊ด์ ์ฌ๋ฌด์์ ์ถ์
ํ์ฌ ๊ด๊ณ์ธ์๊ฒ ์ง๋ฌธ์ ํ๊ฒ ํ๊ฑฐ๋ ๊ด๊ณ ์๋ฅ๋ฅผ ์กฐ์ฌํ๊ฒ ํ ์ ์๋ค.
โก ์ 1ํญ์ ๊ฒฝ์ฐ์ ๊ณต๋จ ์ง์์ ๊ทธ ๊ถํ์ ํ์ํ๋ ์ฆํ๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์ด๋ฅผ ๊ด๊ณ์ธ์๊ฒ ๋ด๋ณด์ฌ์ผ ํ๋ค.
์ 118์กฐ (์ฐ์ฌ๋ณดํ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ๋ํ ์กฐ์ฌ ๋ฑ)
โ ๊ณต๋จ์ ๋ณดํ๊ธ์ฌ์ ๊ดํ์ฌ ํ์ํ๋ค๊ณ ์ธ์ ํ๋ฉด ๋ํต๋ น๋ น์ผ๋ก ์ ํ๋ ๋ฐ์ ๋ฐ๋ผ ๋ณดํ๊ธ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ๋ ๊ทผ๋ก์๋ฅผ ์ง๋ฃํ ์ฐ์ฌ๋ณดํ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด(์์ฌ๋ฅผ ํฌํจํ๋ค. ์ดํ ์ด ์กฐ์์ ๊ฐ๋ค)์ ๋ํ์ฌ ๊ทธ ๊ทผ๋ก์์ ์ง๋ฃ์ ๊ดํ ๋ณด๊ณ ๋๋ ๊ทธ ์ง๋ฃ์ ๊ดํ ์๋ฅ๋ ๋ฌผ๊ฑด์ ์ ์ถ์ ์๊ตฌํ๊ฑฐ๋ ์์ ์ง์์ผ๋ก ํ์ฌ๊ธ ๊ทธ ๊ด๊ณ์ธ์๊ฒ ์ง๋ฌธ์ ํ๊ฒ ํ๊ฑฐ๋ ๊ด๊ณ ์๋ฅ๋ ๋ฌผ๊ฑด์ ์กฐ์ฌํ๊ฒ ํ ์ ์๋ค.
โก ์ 1ํญ์ ์กฐ์ฌ์ ๊ดํ์ฌ๋ ์ 117์กฐ์ 2ํญ์ ์ค์ฉํ๋ค.
์ 119์กฐ (์ง์ฐฐ ์๊ตฌ)
๊ณต๋จ์ ๋ณดํ๊ธ์ฌ์ ๊ดํ์ฌ ํ์ํ๋ค๊ณ ์ธ์ ํ๋ฉด ๋ํต๋ น๋ น์ผ๋ก ์ ํ๋ ๋ฐ์ ๋ฐ๋ผ ๋ณดํ๊ธ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ์ ๋๋ ์ด๋ฅผ ๋ฐ์ผ๋ ค๋ ์์๊ฒ ์ฐ์ฌ๋ณดํ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์์ ์ง์ฐฐ์ ๋ฐ์ ๊ฒ์ ์๊ตฌํ ์ ์๋ค.
โ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ํ๋ น
์ 42์กฐ(์๋ฌธ์์ฌ)
โ ๊ณต๋์ ์
๋ฌด์์ ์ฌํด์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ณดํ๊ธ์ฌยท์ง๋ฃ๋น ๋๋ ์ฝ์ ๋น ๋ฑ์ ์ง๊ธ ๊ฒฐ์ ์ด๋ ๊ทธ ๋ฐ์ ๋ณดํ์ฌ์
์ ํ์ํ ์ํ์ ์๋ฌธ์ ํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ์์ฌยท์น๊ณผ์์ฌ ๋๋ ํ์์ฌ(๊ณต๋จ์ ์ง์์ธ ์์ฌ ยท์น๊ณผ์์ฌ ๋๋ ํ์์ฌ๋ฅผ ํฌํจํ๋ค)๋ฅผ ์๋ฌธ์์ฌ๋ก ์์ดํ๊ฑฐ๋ ์๋ช
ํ ์ ์๋ค.
โก ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅธ ์๋ฌธ์์ฌ(์ดํ "์๋ฌธ์์ฌ"๋ผ ํ๋ค)์ ์๊ฒฉ๊ณผ ์์ดยท์๋ช
์ ์ฐจ ๋ฑ์ ๊ดํ์ฌ ํ์ํ ์ฌํญ์ ๊ณต๋จ์ด ์ ํ๋ค.
โ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ํ๊ท์น
์ 21์กฐ(์์๊ธ์ฌ์ ๊ฒฐ์ ๋ฑ)
โ ๊ณต๋จ์ ๋ฒ ์ 41์กฐ์ ๋ฐ๋ฅธ ์์๊ธ์ฌ์ ์ ์ฒญ์ ๋ฐ์ผ๋ฉด ๊ทธ ์ ์ฒญ์ ๋ฐ์ ๋ ๋ถํฐ 7์ผ ์ด๋ด์ ์์๊ธ์ฌ๋ฅผ ์ง๊ธํ ์ง๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ์ฌ ์ ์ฒญ์ธ(๋ฒ ์ 41์กฐ์ 2ํญ์ ๋ฐ๋ผ ์ฐ์ฌ๋ณดํ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ด ์์๊ธ์ฌ์ ์ ์ฒญ์ ๋ํํ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์ฐ์ฌ๋ณดํ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ํฌํจํ๋ค) ๋ฐ ๋ณดํ๊ฐ์
์์๊ฒ ์๋ ค์ผ ํ๋ค.
โก ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฒ๋ฆฌ๊ธฐ๊ฐ 7์ผ์๋ ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ์ด๋ ํ๋์ ํด๋นํ๋ ๊ธฐ๊ฐ์ ์ฐ์
ํ์ง ์๋๋ค.
1. ํ์ ์์ํ์ ์ฌ์์ ๊ฑธ๋ฆฌ๋ ๊ธฐ๊ฐ
2. ๋ฒ ์ 117์กฐ ๋ฐ ๋ฒ ์ 118์กฐ์ ๋ฐ๋ฅธ ์กฐ์ฌ์ ๊ฑธ๋ฆฌ๋ ๊ธฐ๊ฐ
3. ๋ฒ ์ 119์กฐ์ด1 ๋ฐ๋ฅธ ์ง์ฐฐ์ ๊ฑธ๋ฆฌ๋ ๊ธฐ๊ฐ
4. ์ 20์กฐ์ ๋ฐ๋ฅธ ์์๊ธ์ ์ ์ฒญ๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์๋ฅ์ ๋ณด์์ ๊ฑธ๋ฆฌ๋ ๊ธฐ๊ฐ
5. ์ 20์กฐ์ 3ํญ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ณดํ๊ฐ์
์์ ๋ํ ํต์ง ๋ฐ ์๊ฒฌ ์ ์ถ์ ๊ฑธ๋ฆฌ๋ ๊ธฐ๊ฐ
6. ์
๋ฌด์ ์ฌํด์ ์ธ์ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ๋จํ๊ธฐ ์ํ ์ญํ์กฐ์ฌ๋ ๊ทธ ๋ฐ์ ํ์ํ ์กฐ์ฌ์ ๊ฑธ๋ฆฌ๋ ๊ธฐ๊ฐ
โข ๊ณต๋จ์ ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅธ ์์๊ธ์ฌ์ ๊ดํ ๊ฒฐ์ ์ ํ ๋ ํ์ํ๋ฉด ์ ์ 42์กฐ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅธ ์๋ฌธ ์์ฌ(์ดํ "์๋ฌธ์์ฌ"๋ผ ํ๋ค)์๊ฒ ์๋ฌธํ๊ฑฐ๋ ์ ์ 43์กฐ์ ๋ฐ๋ฅธ ์๋ฌธ์์ฌํ์(์ดํ "์๋ฌธ์์ฌํ์๋ผ ํ๋ค)์ ์ฌ์๋ฅผ ๊ฑฐ์น ์ ์๋ค.
์ 22์กฐ(์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ ๊ดํ ์๋ฌธ)
๊ณต๋จ์ด๋ ํ์ ์์ํ๋ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ ๋ ํ์ํ๋ฉด ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ๊ธฐ๊ด์ ์๋ฌธํ ์ ์๋ค.
1. ใํ๊ตญ์ฐ์
์์ ๊ณต๋จ๋ฒใ์ ๋ฐ๋ฅธ โโโโโโ๊ณต๋จ
2. ๊ทธ ๋ฐ์ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ๋จํ ์ ์๋ ๊ธฐ๊ด
โ ๊ทผ๋ก๋ณต์ง๊ณต๋จ ๊ณต์์ฒ๋ฆฌ๊ท์ (2010. 9. 29. ๊ท์ ์ 602ํธ๋ก ๊ฐ์ ๋๊ธฐ ์ ์ ๊ฒ)
์ 1์กฐ(๋ชฉ์ )
์ด ๊ท์ ์ ๊ทผ๋ก๋ณต์ง๊ณต๋จ ์์ง์์ด ์
๋ฌด์ ์ฌํด๋ก ์ธํ์ฌ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ณดํ๊ธ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ผ๋ ค๋ ๊ฒฝ์ฐ ๊ทธ ๊ณต์ ํ ์ฒ๋ฆฌ๋ฅผ ์ํ์ฌ ํ์ํ ์ฌํญ์ ๊ท์ ํจ์ ๋ชฉ์ ์ผ๋ก ํ๋ค.
์ 2์กฐ(์ ์ฉ๋ฒ์)
์ด ๊ท์ ์ ๊ทผ๋ก๋ณต์ง๊ณต๋จ(์ดํ ๊ณต๋จ์ด๋ผ ํ๋ค) ์์ ๋ชจ๋ ์์ง์์๊ฒ ์ ์ฉํ๋ค.
์ 4์กฐ(๊ณต์์ฌ์ ์์ฒญ)
โ ๊ณต๋จ ๋ณธ๋ถ์ ๋ณธ๋ถ์ฅ ์ค์ฅ, ๊ตญ์ฅ, ์์์ฅ, ์ฐ๊ตฌ์์ฅ ๋ฐ ์์๊ธฐ๊ด์ฅ์ ์์ ์ง์ ๋ฐ ๊ทธ ์ ์กฑ์ด ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ(์ดํ ๋ฒ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ๋ฐ๋ฅธ ์์๊ธ์ฌ์ฒญ๊ตฌ์ ๋ฑ์ ์ ์ถํ ๊ฒฝ์ฐ ์ 7์กฐ์ ๊ณต์์ฌ์์์ํ(์ดํ ์์ํ๋ผ ํ๋ค)์ ์ก๋ถํ์ฌ ๊ณต์์ฌ์๋ฅผ ์์ฒญํ์ฌ์ผ ํ๋ค.
โก ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ผ ๊ณต์ ์ฌ์๋ฅผ ์์ฒญ๋ฐ์ ์์ํ์ ์์์ฅ(์ดํ ์์์ฅ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ์ 12์กฐ์ ๋ฐ๋ผ ์กฐ์ฌ์๋ฅผ ์ง๋ช
ํ์ฌ ์ฌํด์ฌ์ค ๋ฑ์ ์กฐ์ฌํ๊ฒ ํ๊ดด ์ฌํด์กฐ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด๊ณ ๋ฐ์ ์ฆ์ ์์ ํ ์์ง ๋ฑ ๊ด๋ จ์ ์ฐจ๋ฅผ ์งํํ์ฌ์ผ ํ๋ค.
โข ์์์ฅ์ ์ 12์กฐ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฌํด์กฐ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ๋จ์ ์ฌ๊ณ ์ฑ ์ฌํด๊ฐ ๋ช
๋ฐฑํ ๊ฒฝ์ฐ ์์์
๋ฌด์ฒ๋ฆฌ๊ท์ ์ ๋ฐ๋ฅธ ์๋ฌธ์์ฌ์ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ ์์ํ์ ์ฌ์๋ก ๊ฐ์ํ๊ณ ๊ฒฐ์ ํ ์ ์๋ค.
์ 5์กฐ(๊ณต์์ฌ์์์ํ์ ์ค์น ๋ฐ ๊ตฌ์ฑ)
๊ณต๋จ ์์ง์์ ๊ณต์์ฒ๋ฆฌ์ ๊ดํ ์ฌํญ์ ์ฌ์ํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ๊ณต๋ ๋ณธ๋ถ์ ๊ณต์์ฌ์์์ํ ๋ฐ ์ง์ญ ๋ณธ๋ถ์ ์ง์ญ๋ณธ๋ถ๊ณต์์ฌ์์์ํ๋ฅผ ๋๋, ๊ทธ ๊ตฌ์ฑ์ ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ๊ฐ๋ค.
๋ณธ๋ถ๊ณต์์ฌ์์์ํ
๊ฐ. ์์์ฅ: ์ฐ์ฌ๋ณดํ๊ธ์ฌ์ด์ฌ
๋. ์์: ๋น์ฐ์ง ์์์ธ ๋ณดํ๊ธ์ฌ๊ตญ์ฅ๊ณผ ์์ด์์ 6๋ช
(์์ฌ 5๋ช
, ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ์ฌ์ฌ์ฌ์์ ํ ๊ด๋ จ ๊ณต๋ฌด์ 1๋ช
)
3. ๊ฐ์ฌ: ๋
ธ์ฌํ๋ ฅ๋ถ์ฅ
2. ์ง์ญ๋ณธ๋ถ๊ณต์์ฌ์์์ํ
๊ฐ. ์์์ฅ :์ง์ญ๋ณธ๋ถ์ฅ
๋. ์์ : ๋น์ฐ์ง ์์์ธ ์ง์ญ๋ณธ๋ถ ๋ณด์(1)๋ถ์ฅ๊ณผ ์์ด์์ 6๋ช
(์์ฌ 5๋ช
, ์ง๋ฐฉ๋
ธ๋์ฒญ ์ฐ์
์์ ๊ด๋ จ ๊ณต๋ฌด์ 1๋ช
)
๋ค. ๊ฐ์ฌ : ์ง์ญ๋ณธ๋ถ ๊ฒฝ์์ง์๋ถ ์์ ์ฐจ์ฅ
์ 7์กฐ(์์ํ์ ๊ธฐ๋ฅ)
โ ๋ณธ๋ถ๊ณต์์ฌ์์์ํ๋ ์์ง์์ ์ํด ์ค ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ํด๋นํ๋ ์ฌํญ์ ์
๋ฌด์ ์ฌํด ์ฌ๋ถ๋ฅผ ์ฌ์์๊ฒฐํ๋ค.
1. ์ฌ๋ง(์ง๋ณ์ด ์์ธ์ธ ๊ฒฝ์ฐ ์ ์)
2. ์ฒ์ถ์งํ(์ง๋ณ์ด๋ ๊ณจ์ ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฒ์ถ์งํ ์ ์ธ)
โก ๋ณธ๋ถ๊ณต์์ฌ์์์ํ๋ ์ 12์กฐ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฌํด์กฐ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ฒ ์ 37์กฐ ์ 1ํญ ์ 2ํธ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ง๋ณ ์ผ ๊ฒฝ์ฐ ์
๋ฌด์์ง๋ณํ์ ์์ํ์ ์ฌ์๋ฅผ ์๋ขฐํ์ฌ์ผ ํ๋ค.
โข ์ง์ญ๋ณธ๋ถ๊ณต์์ฌ์์์ํ๋ ์์ง์์ ์ฌํด ์ค ์ง์ญ๋ณธ๋ถ ๋ฐ ๊ทธ ์์๊ธฐ๊ด(๊ดํ ๊ตฌ์ญ ๋ด ๊ณต๋จ ๋ณธ๋ถ์ ์๋ฃ์ฌ์
์ํ๊ธฐ๊ด ํฌํจ)์ ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ํด๋นํ๋ ์ฌํญ์ ์ฌ์์๊ฒฐํ๋ค.
์ 9์กฐ(ํ์)
โ ์์ํ๋ ์ฌ์ ์์ 2/3 ์ด์์ ์ถ์์ผ๋ก ๊ฐ์ํ๊ณ , ์ถ์์์ 2/3 ์ด์์ ์ฐฌ์ฑ์ผ๋ก ์๊ฒฐํ๋ค.
โก ์์ํ์ ํ์๋ ์ถ์ ์ฌ์๋ฅผ ์์น์ผ๋ก ํ๋ ์ถ์ ์ฌ์๊ฐ ๊ณค๋ํ ๊ฒฝ์ฐ ์๋ฉด์ผ๋ก ์ 1ํญ์ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋ฐ๋ผ ์ฌ์์๊ฒฐํ ์ ์๋ค.
์ 11์กฐ(์ฌ์๊ธฐํ)
์์ํ๋ ์ฌํด์กฐ์ฌ, ํน์ง ๋ฑ ํน๋ณํ ์ฌ์ ๊ฐ ์๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ฅผ ์ ์ธํ๊ณ ๋ ์ฌ์์์ฒญ์ ์ ์ํ ๋ ๋ก ๋ถํฐ 7์ผ ์ด๋ด์ ์ฌ์์๊ฒฐํ์ฌ์ผ ํ๋ค.
์ 12์กฐ(์ฌํด์กฐ์ฌ)
โ ์์์ฅ์ ํ์ํ๋ค๊ณ ์ธ์ ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ ์์ํ ์์ง ์ด์ ์ ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ํด๋นํ๋ ์๋ฅผ ์ง๋ช
ํ์ฌ ์ฌํ์ฌ์ค(ํ์ ์ ๋ฒ๋ฅผ์๋ฌธ ํฌํจ) ๋ฑ์ ์กฐ์ฌํ๊ณ ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์์ํ์ ์ ์ถํ๋๋ก ์ง์ํ ์ ์๋ค.
โก ์์์ฅ์ ์์ํ์ ์ฌ์ ๊ฒฐ๊ณผ ์ฌํด๋ด์ฉ์ ๋ํ์ฌ ์ถ๊ฐ ์กฐ์ฌ๊ฐ ํ์ํ๋ค๊ณ ๊ฒฐ์ ๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์ 1ํญ์ ํด๋นํ๋ ์ ์ค 1์ฐจ ์ฌํด์กฐ์ฌ์ ์ฐธ์ฌํ์ง ์์ ์ง์ 2๋ช
์ฌ ์ง๋ช
ํ์ฌ ์ถ๊ฐ์กฐ์ฌ๋ฅผ ์ค์ ํ์ฌ์ผ ํ๋ค.
โข ์์ํ์ ์ฌ์ ๊ฒฐ๊ณผ ์๋ณ์ํ์ ๊ดํ์ฌ ํด๋น ์ ๋ฌธ์์ ํน๋ณ์ง์ฐฐ์ด ํ์ํ๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ฉด ๋ฒ ์ 119์กฐ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ข
ํฉ๋ณ์๊ธ์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ํน๋ณ์ง์ฐฐ์ ์๋ขฐํ ์ ์๋ค. ์ด ๊ฒฝ์ฐ ํด๋น ์ฌํด์๊ฐ ์ ๋นํ ์ฌ์ ์์ด ํน๋ณ์ง์ฐฐ์ ์ํ์ง ์์ ๋์๋ ๋ณดํ๊ธ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ์์ฌ๊ฐ ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณธ๋ค.
๋.
ใ์ฐธ์กฐ์กฐ๋ฌธใ
์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ํ๊ท์น ์ 21์กฐ
์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ
์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ํ๋ น
์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ 117์กฐ
์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ 118์กฐ
์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ 119์กฐ
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
|