|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
[ํ์ ] ํญ์์ฌ๊ฑด
์์ธ๊ณ ๋ฑ๋ฒ์ 2009.12.31 2009๋13315
ใ์ฌ๊ฑด๋ช
ใ
์์๋ถ์น์ธ์ฒ๋ถ์ทจ์ ใ์ ๊ณ ใ
์๊ณ , ํญ์์ธ ์๊ณ 1 (์๋ต)
์์ฐ์ ์ดํ์๋ต
์์ก๋๋ฆฌ์ธ ๋ณํธ์ฌ ๋ณํธ์ฌ1
์์ก๋ณต๋๋ฆฌ์ธ ๋ณํธ์ฌ ๋ณํธ์ฌ2 ใํผ ๊ณ ใ
ํผ๊ณ , ํผํญ์์ธ
๊ทผ๋ก๋ณต์ง๊ณต๋จ ใ์ ์ฌํ๊ฒฐใ
1์ฌ 2008๊ตฌ๋จ11337 ์์ธํ์ ๋ฒ์ ใ๋ณ๋ก ์ข
๊ฒฐใ
2010. 08. 26 ใํ๊ฒฐ์ ๊ณ ใ
2010. 09. 16
ใ์ฃผ๋ฌธใ
1. ์ 1์ฌ ํ๊ฒฐ์ ์๋์ ๊ฐ์ด ๋ณ๊ฒฝํ๋ค.
๊ฐ. ํผ๊ณ ๊ฐ 2008. 6. 26. ์๊ณ ์๊ฒ ํ ์์์ผ๋ถ๋ถ์น์ธ์ฒ๋ถ ์ค '๊ฒฝ์ถ ์ 4-5๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ'์ ๊ดํ ๋ถ๋ถ์ ์ทจ์ํ๋ค.
๋. ์๊ณ ์ ๋๋จธ์ง ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
2. ์์ก์ด๋น์ฉ ์ค 40%๋ ์๊ณ ๊ฐ, ๋๋จธ์ง๋ ํผ๊ณ ๊ฐ ๊ฐ ๋ถ๋ดํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์ง ๋ฐ ํญ์์ทจ์งใ
์ 1์ฌ ํ๊ฒฐ์ ์ทจ์ํ๋ค. ํผ๊ณ ๊ฐ 2008. 6. 26. ์๊ณ ์๊ฒ ํ ์์์ผ๋ถ๋ถ์น์ธ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์ํ๋ค.
ใ์ด์ ใ
1. ์ฒ๋ถ์ ๊ฒฝ์
โ ์๊ณ ๋ 2007. 10. 24. 13:50๊ฒฝ โโโโโ ์ฃผ์ํ์ฌ์ โโ๊ณต์ฅ ๊ทผ๋ฌด ๊ทผ๋ก์๋ก์ ์
๋ฌด์ ์ถ์ฅ์ฐจ ์๊ณ ์์ ์ ์น์ฉ์ฐจ ์ผํํ๋ฅผ ์ด์ ํ์ฌ ์์ฐ์ ์ดํ์๋ต์ ์๋ โโ์ด๋ฑํ๊ต ๋ถ๊ทผ ์ฌ๊ฑฐ๋ฆฌ ๊ต์ฐจ๋ก๋ฅผ ์ง์งํ์ฌ ์งํํ๋ ์ค ๋ง์นจ ๊ทธ ์งํ๋ฐฉํฅ ์ผ์ชฝ์์ ์ขํ์ ํ์ฌ ์งํํ์ฌ ๊ฐ๋ ๋๊ธฐ๊ณ์ธ ํธ๋ํฐ์ ์ง๊ฒ ๋ฐ ๋ถ๋ถ์ ์ผํํ์ ์ข์ธก ์, ๋ท๋ฌธ ๋ถ๋ถ์ด ๋ถ๋ช์ณ ์ฐํ๋ ๊ตํต์ฌ๊ณ (์ดํ '์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ '๋ผ ํ๋ค)๋ฅผ ๋นํ์๊ณ , ์ด๋ก ์ธํ์ฌ ์ด์ ์ ์, ๋ท๋ฌธ ๋ฑ์ด ์๋ฆฌ๋น 450๋ง์ ์๋น์ด ์์๋๋๋ก ํ์๋์๋ค.
โก ์๊ณ ๋ 2008. 3.๊ฒฝ ํผ๊ณ ์๊ฒ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ '๊ฒฝ์ถ ์ 4-5๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ, ๊ฒฝ์ถํ๋ง์ฆ'(์ดํ '์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ์ํด๋ฅผ ์
์๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ฉด์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ๋ํ ์์์ ์ ์ฒญํ์๋ค. ๊ทธ๋ฐ๋ฐ ํผ๊ณ ๋ 2008. 6. 26. ์๊ณ ์๊ฒ '์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ํดํ์ฑ ๋ณํ์ ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ ์ฌํด๋ก ์ธ์ ๋์ง ์๋๋ค๋ ์ด์ ๋ก ์์์ ๋ถ์น์ธํ๋ ์ฒ๋ถ(์ดํ '์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ํ๋ฉด์, ๋ค๋ง ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ ์๋ณ์ '๊ฒฝ์ถ๋ถ ์ผ์ข๋ก ๋ณ๊ฒฝํ์ฌ ์ด์ ๋ํ ์์์ ์น์ธํ์๋ค.
[์ธ์ ๊ทผ๊ฑฐ] ๋คํผ ์์, ๊ฐ ์ 1 ๋ด์ง 4, 9, 10ํธ์ฆ, ๊ฐ ์ 12ํธ์ฆ์ 1์ ๊ฐ ๊ธฐ์ฌ, ๊ฐ ์ 8ํธ์ฆ์ 1 ๋ด์ง 4์ ๊ฐ ์์, ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง
2. ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ ๋ฒ ์ฌ๋ถ
๊ฐ. ์๊ณ ์ ์ฃผ์ฅ
์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ๋ฐ๋ณํ์๊ฑฐ๋ ๊ธฐ์กด ์งํ์ด ์์ฐ์ ์ธ ๊ฒฝ๊ณผ ์ด์์ผ๋ก ์
ํ๋์ด ๋ฐ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ ์ฌ์ด์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์ด์ ๋ค๋ฅธ ์ ์ ์์ ํ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒํ๋ค.
๋. ์ธ์ ์ฌ์ค
โ ์๊ณ ๋ ๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์์ง๊ธฐ๋ก์ 2000. 7.๊ฒฝ๋ถํฐ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ผ์ธ 2007. 10. 24.๊น์ง ์ฌ์ด์ 2003. 8. 1. ๋ณ๋ช
๋ถ๋ช
์ผ๋ก ๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ๊ณต๋จ ๋ถ๋ด๊ธ 27,720์์ธ ์์๊ธ์ฌ๋ฅผ 1์ฐจ๋ก ๋ฐ์ ์ธ์ ์์๊ธ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ์ ์ด ์๋ค.
โก ์ํ์ ์๊ฒฌ
ใ โโโ ์ ๊ฒฝ์ธ๊ณผ์์(์๊ณ ์ฃผ์น์)
๊ฒฝ์ถ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ, ๊ฒฝ์ถํ๋ง์ฆ์ผ๋ก ํต์ฆ ์ฃผ์ฌ์ ์ธ๋ ๊ฐํ ์ฃผ์ฌ ๋ฐ ๋์ ๊ต์ ์น๋ฃ ๋ฑ์ด ํ์ํ๊ณ , ์์์ผ๋ก๋ถํฐ ์ฝ 6๊ฐ์๊ฐ์ ๋ฌด๋ฆฌํ ์ผ์ ํผํด์ผ ํ ๊ฒ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋๋ค. ์ฅํด ์ ๋ฌด๋ ๊ฒฝ๊ณผ ๊ด์ฐฐ์ ์ํ๋ค. MRI์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ๋ณด์ด๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ดํ ์ฆ์์ด ์๊ฒผ๋ค๋ ์๊ณ ์ ์ง์ ์ ๋ฏธ๋ฃจ์ด ๋ณผ ๋ ์ธ์์ ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก ํ๋จํ๋ค.
ใก ํผ๊ณ โโ์ง์ฌ ์๋ฌธ์๋ค
MRI ๋ฑ์ ๋น์ถ์ด ๋ณผ ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ ๊ฒ์ด๋ผ๊ธฐ๋ณด๋ค ํดํ์ฑ ๋ณํ๋ก ์ธํ ๊ฒ์ผ๋ก ํ๋จํ๋ค. ์ฌํด ๊ฒฝ์๋ฅผ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ๊ฒฝ์ถ๋ถ ์ผ์ข๋ก ๋ณ๊ฒฝํ์ฌ ์น์ธํจ์ด ํ๋นํ๋ค.
ใข โโ๋ํ๊ต โโ๋ณ์์ฅ(์ 1์ฌ ๋ฒ์์ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ)
๊ฒฝ์ถ๋ถ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ ์์ฐ ๊ฒฝ๊ณผ์ ์ํ ํดํ์ฑ ๋ณํ, ์ง์
์ ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ๋ ๋ฐ๋ณต์ ์ด๊ณ ๋ ์ง์์ ์ธ ์ธ์ ๋ฑ์ ์ํ์ฌ ๋ฐ์ํ ์ ์๋ค. ๊ฒฝ์ถํ๋ง์ฆ์ ๊ฒฝ์ถ ๊ด์ ๋ณ์ฆ์ด๋ ์ฃผ๋ณ ๊ทผ์ก์ ๊ธด์ฅ, ํต์ฆ, ๊ฐ์ธ์ ๋ฐ๋ฅธ ์์ธ ์ฐจ์ด ๋ฑ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ ์ ์๋ค. ์๊ณ ์ ์ฌ๊ณ ๋ ์ผ๋ถ ์ฆ์ ์
ํ์ ์์ธ์ผ๋ก ์์ฉํ ์ ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋๋ค. ์๊ณ ์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๋ 39์ธ์ ๋จ์์์ ์ถฉ๋ถํ ๊ด์ฐฐ๋ ์ ์๋ ์ ๋๋ผ๊ณ ์ฌ๋ฃ๋๋ค. ๊ธฐ์กด ํดํ์ฑ ๋ณํ์ ์ธ์์ผ๋ก ์ธํ์ฌ ๋ณ์ฆ์ด ์
ํ๋์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ค.
์๊ณ ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ดํ 1์ฃผ์ผ ์ ๋ ๊ฒฝ๊ณผํ ์์ ์ธ 2007. 11. 2. ์ ๋ฐ ๋ฐฉ์ฌ์ ํ์ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํํ์๋ค. MRI์ ๊ฒฝ์ถ ์ 4-5๋ฒ์ ๊ฒฝ๋ฏธํ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ด ๊ด์ฐฐ๋๊ณ , ์ผ๋ฐ ๋ฐฉ์ฌ์ ์ ๊ฒฝ๋ฏธํ ๊ฒฝ์ถํ๋ง์ฆ์ด ๊ด์ฐฐ๋๋ค. ์ถ๊ฐํ ๋ณ๋ณ์ ์ํต ํฝ์ค์์ ์ฝ๊ฐ์ ์ํต ํ์ถ์ด ๋๋ฐ๋ ์ ๋๋ก ๋ณผ ์ ์๋ค. ๊ฒฝ์ถํ๋ง์ฆ์ ๊ฒฝ๋ฏธํ ์ ๋๋ก ๋ณ์ ์ธ ์ํ๋ก ๋ณผ ์ ์์ผ๋ฉฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ ์ ๋ฐ์ํฌ ์์ธ์ผ๋ก ๋ณผ ์ ์๋ค. ๊ทธ ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ก ๋ณด์ด๋ ๊ฒฝ์ถ ์ 5-6๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํ ์์ถ, ๊ฒฝ์ถ ์ 4-5-6๋ฒ๊ฐ ์ถ์ฒด์ ํดํ์ฑ ๊ณจ๋ณํ, MRI์์ ๋ณผ ์ ์๋ ๊ฒฝ์ถ ์ 5-6๋ฒ๊ฐ ํดํ์ฑ ๋ณํ๋ 1์ฃผ์ผ ๋์์ ์ด๋ฃจ์ด์ง ์ ์๋ ์๊ฒฌ์ด๋ฏ๋ก ์ต์ํ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ผ์ธ 2007. 10. 24. ์ด์ ์ ๋ฐ์ํ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค. ์ด๋ฌํ ์ ํฉ์ผ๋ก ๋ณด์ ์๊ณ ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ด์ ์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ์๋ ์ํ์์ ์ธ์์ผ๋ก ์ธํ์ฌ ๋ณ์ฆ์ด ์
ํ๋์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์๊ฐํ๋ค. ์ ๋ฐฉ์ฌ์ ํ์ ํดํ์ฑ ์๊ฒฌ๋ค์ ์ํ๋ฉด ์ด ์ ๋์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๋ผ๋ฉด ์ ๊ฒฝ๊ทผ ์๊ทน์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ผ๊ณ ํ๋๋ผ๋ ๊ฒฝ๋ถํต๊ณผ ๊ฒฌ๋ถํต ๋ฑ์ ์ฆ์์ ์ ๋ฐํ ์ ์๋ค.
ใฃ โโ๋ํ๊ต โโ๋ณ์์ฅ(์ด ๋ฒ์์ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ)
2007. 11. 2. ์ค์ํ MRI์ ๊ฒฝ์ถ ์ 4-5๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ด ์๊ณ , ๊ทธ ์งํ ์ ๋ ์ํต ํ์ถ์ ๋จ๊ณ์ ํด๋นํ๊ณ ์ด๋ฏธ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ์งํ๋ ์ํ๋ก ๋ณด์ธ๋ค.
X-Ray์ ๊ฒฝ์ถํ๋ง์ฆ์ด ์๋ค. ๊ฒฝ์ถํ๋ง์ฆ์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์์ธ์ผ๋ก ๋์ด๊ฐ ๋ค์ด๊ฐ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฐ์ํ๋ ํดํ์ฑ ๋ณํ(๊ฒฝ์ถ๊ด์ ๋ณ์ฆ), ์ฃผ๋ณ ๊ทผ์ก์ ๊ธด์ฅ, ํ์์ ์์ธ ์ด์, ์ธ์ ๋ฑ์ ๋ค ์ ์๊ณ , ์ฆ์์ผ๋ก ๊ฒฝ๋ถ ํต์ฆ๊ณผ ๊ฐ๋ ํ ์ ๋ฆผ์ ํธ์ํ ์ ์๋ค. ๊ฒฝ์ถ๋ถ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ ๊ฒฝ์ถํ๋ง์ฆ๊ณผ ์ด๋ ์ ๋ ์ฐ๊ด์ฑ์ด ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ํ๋จํ๋ค.
MRI์์ ์ด๋ฏธ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ์งํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ฌ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ผ์ธ 2007. 10. 24. ์ด์ ์ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ๊ณผ ๊ฒฝ์ถํ๋ง์ฆ์ด ์์์ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ด๊ณ , ๋ค๋ง ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ดํ์ ์ฆ์์ด ์
ํ๋์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋๋ค. ๊ฒฝ์ถ ์ 4-5๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํ์ด ์ค์ ๋ถ์๋ก ํ์ถ๋์ด ์์ด ์ ๊ฒฝ๊ทผ ์๋ฐ ์๊ฒฌ์ด ๋ช
ํํ์ง ์๋ค.
๊ทผ์ ๋ ๊ฒ์ฌ๋ ์ ๊ฒฝ๊ทผ ์ฆ์์ ํ์ธํ๋ ๊ฒ์ฌ ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ ํจํ ๊ฒ์ฌ์ด๋ 100% ์ ํํ ๊ฒ์ฌ๊ฐ ์๋๋ฏ๋ก ํ์์ ์์์ฆ์ ๋ฐ ์์์๊ฒฌ์ ์ฐธ์กฐํ์ฌ ๋ณด์กฐ์ ์ธ ๊ฒ์ฌ๋ก์ ์๋ฏธ๊ฐ ์๋ค. ์๊ณ ์ ๋ํ ๊ทผ์ ๋ ๊ฒ์ฌ์ ์๊ณ ์ ์ฆ์ ์ค ์ผ์นํ๋ ๊ฒ์ '์ผ์ ์ ๋ฆผ'๊ณผ '์๋ผ์๊ฐ๋ฝ ์ชฝ ๊ฒฝ์ง, ์๊ฒฌ์ด๊ณ , '๊ฒฝ๋ถ ํต์์ด๋ ,์ด๊นจ ํต์ฆ์ MRI ์๊ฒฌ๊ณผ ์ผ์นํ๋ ๊ฒ ๊ฐ๋ค.
โโ๋ํ๊ต โโ๋ณ์ ๊ทผ์ ๋๊ธฐ๋ก์ง์ ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ ๋ํ ํ๊ธ ๋ฒ์ญ
์์ธก ์์ง์ ๊ฒฝ์ ์ ๊ฒฝ์ ๋๊ฒ์ฌ ์ํํ์๋ค. ์ผ์ชฝ ์ฒ๊ณจ์ ๊ฒฝ์ ๊ฐ๊ฐ๋ฐ์ ๊ฒ์ฌ์์ ์ ์ ์ง์ฐ๊ณผ ๋ฎ์ ์งํญ ์๊ฒฌ์ด ์๋ค. ์ผ์ชฝ ์ฒ๊ณจ ํ์ฌ ๊ฐ๊ฐ์ ๊ฒฝ ๊ฒ์ฌ์์๋ ๋ฎ์ ์งํญ์ด ๊ด์ฐฐ๋๋ค. ๋ค๋ฅธ ์ด๋ ๊ฐ๊ฐ ์ ๊ฒฝ๋ฐ์์ ์ ์์ด๋ค. ์ผ์ชฝ ์์ง์ ์ฒ์ ์ฃผ์ ๊ทผ์ก์์ ๊ทผ์ ๋ ๊ฒ์ฌ ์ค์ํ์๋ค. ๊ธด ์ง์์๊ฐ์ ์ด๋๋จ์ ํ๋์ ์๋ ๊ฐ์๋ ๋์์์ ์๊ฒฌ์ด ์ผ์ชฝ flexor carpi ulnaris ๊ทผ์ก์์ ๊ด์ฐฐ๋๋ค. ๋ค๋ฅธ ๊ทผ์ก์์๋ ์ ์ ์๊ฒฌ์ด๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ: ๊ฒ์ฌ์ ๊ฒฝ์ถ ์ ๊ฒฝ๊ทผ ๋ณ์ฆ ์๊ฒฌ์ด ์๋ค. ์ ์ ๊ธฐ์๋ฆฌ๊ฒ์ฌ ์๊ฒฌ์ ํ๊ฟ์น ๊ทผ์ฒ์์ ์ฃผ๋ก ๊ฐ๊ฐ์ ๊ฒฝ์ ํฌํจํ ์ผ์ชฝ ์ฒ๊ณจ ์ ๊ฒฝ๋ณ์ฆ์ด ์์ฌ๋๋ค. |
[์ธ์ ๊ทผ๊ฑฐ] ๊ฐ ์ 2ํธ์ฆ, ๊ฐ ์ 5ํธ์ฆ์ 1, ์ ์ 1ํธ์ฆ์ 1 ๋ด์ง 5์ ๊ฐ ๊ธฐ์ฌ, ์ 1์ฌ ๋ฒ์์ โโ๋ํ๊ต โโ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ, ์ด ๋ฒ์์ โโ๋ํ๊ต โโ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ, ์ด ๋ฒ์์ ๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ๊ณต๋จ์ ๋ํ ์ฌ์ค์กฐ ํ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง
๋ค. ํ๋จ
1) '๊ฒฝ์ถ ์ 45๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ' ๋ถ๋ถ์ ๊ดํ์ฌ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ 5์กฐ ์ 1ํธ ์์ ์ '์
๋ฌด์ ์ฌํด'๋ผ ํจ์ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์
๋ฌด์ํ์ ๊ธฐ์ธํ์ฌ ์
์ ์ฌํด๋ฅผ ๋ปํ๋ ๊ฒ์ด์ด์ ์
๋ฌด์ ์ฌํด๋ฐ์ ์ฌ์ด์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์์ด์ผ ํ์ง๋ง, ๊ทธ ์ฌํด๊ฐ ์
๋ฌด์ ์ง์ ๊ด๋ จ์ด ์๋ ๊ธฐ์กด์ ์ง๋ณ์ด๋๋ผ๋ ๊ทธ๊ฒ์ด ์
๋ฌด์ ๊ด๋ จํ์ฌ ๋ฐ์ํ ์ฌ๊ณ ๋ฑ์ผ๋ก ๋ง๋ฏธ์์ ๋์ฑ ์
ํ๋๊ฑฐ๋ ๊ทธ ์ฆ์์ด ๋น๋ก์ ๋ฐํ๋ ๊ฒ์ด๋ผ๋ฉด ์
๋ฌด์์ ์ฌ์ด์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์กด์ฌํ๋ค๊ณ ๋ณด์ ์
ํ๋ ๋ถ๋ถ์ด ์
ํ์ ์ ์ํ๋ก ํ๋ณต๋๊ธฐ๊น์ง ๋๋ ์
ํ์ ์ ์ํ๋ก ํ๋ณต๋์ง ์๊ณ ์ฆ์์ด ๊ณ ์ ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ ๊ทธ ์ฆ์์ด ๊ณ ์ ๋๊ธฐ๊น์ง๋ฅผ ์
๋ฌด์์ ์ฌํด๋ก ์ทจ๊ธํ ๊ฒ์ด๋ฉฐ, ๊ทธ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ์ ๊ดํ์ฌ๋ ์ด๋ฅผ ์ฃผ์ฅํ๋ ์ธก์์ ์
์ฆํ์ฌ์ผ ํ๋ ๊ฒ์ด๋ ๋ฐ๋์ ์ํ์ , ์์ฐ๊ณผํ์ ์ผ๋ก ๋ช
๋ฐฑํ๊ฒ ์
์ฆ๋์ด์ผ ํ๋ ๊ฒ์ ์๋๊ณ , ๊ทผ๋ก์์ ์ทจ์
๋น์์ ๊ฑด๊ฐ์ํ, ๋ฐ๋ณ ๊ฒฝ์, ์ง๋ณ์ ๋ด์ฉ, ์น๋ฃ์ ๊ฒฝ๊ณผ ๋ฑ ์ ๋ฐ ์ฌ์ ์ ๊ณ ๋ คํ ๋ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ ์ฌ์ด์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ค๊ณ ์ถ๋จ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ๊ทธ ์
์ฆ์ด ์๋ค๊ณ ๋ณด์์ผ ํ ๊ฒ์ด๋ค. ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ์์ ์์๊ธ์ฌ, ์
๋ฌด์ ์ฌํด๋ก ์์ค๋ ๋
ธ๋๋ฅ๋ ฅ์ ์ผ์ ์์ค๊น์ง ๋ณด์ฅํ๋ ๊ฒ์ ์ฃผ๋ชฉ์ ์ผ๋ก ํ๋ ์ฅํด๊ธ์ฌ ๋ฑ๊ณผ๋ ๋ฌ๋ฆฌ ์
๋ฌด์ ์ฌํด์ ์ํ ์๋ณ์ ์น์ ํ์ฌ ์์ค๋ ๋
ธ๋๋ฅ๋ ฅ์ ์์ํ๋ณตํ๋ ๊ฒ์ ์ฃผ๋ชฉ์ ์ผ๋ก ํ๋ ๊ฒ์ด๋ฏ๋ก, ์์๊ธ์ฌ๋ ์ฌํด ์ ํ์ ์ฅํด ์ํ์ ๊ดํ ๋จ์ํ ๋น๊ต๋ณด๋ค๋ ์ฌํด๋ก ๋ง๋ฏธ์์ ๋น๋ก์ ๋ฐํ๋ ์ฆ์์ด ์๊ณ ๊ทธ ์ฆ์์ ๋ํ์ฌ ์ต์ํ ์น๋ฃํจ๊ณผ๋ฅผ ๊ธฐ๋ํ ์ ์๋ ์์์ด ํ์ํ์ง์ ๋ฐ๋ผ์ ์ง๊ธ ์ฌ๋ถ๋ ๋ฒ์๊ฐ ๊ฒฐ์ ๋์ด์ผ ํ ๊ฒ์ด๋ค(๋๋ฒ์ 1999. 12. 10. ์ ๊ณ 99๋10360 ํ๊ฒฐ, ๋๋ฒ์ 2000. 6. 9. ์ ๊ณ 2000๋ค607 ํ๊ฒฐ ๋ฑ ์ฐธ์กฐ).
์์ ๋ณธ ์ธ์ ์ฌ์ค์ ์ํ์ฌ ์ ์ ์๋ ๋ค์ ๊ฐ ์ฌ์ ์ ์ ๋ฒ๋ฆฌ์ ๋น์ถ์ด ์ดํด๋ณด๋ฉด, ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ์ค ๊ฒฝ์ถ ์ 4-5๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ ๊ทธ ์ฆ์์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ๋น๋ก์ ๋ฐํ๋์๊ฑฐ๋ ์๊ณ ์ ๊ธฐ์กด ์ง๋ณ์ด ์์ฐ์ ์ธ ๊ฒฝ๊ณผ๋ฅผ ๋์ด ๊ธ๊ฒฉํ ์
ํ๋์๋ค๊ณ ๋ด์ด ์๋นํ๋ฏ๋ก ์ฅํด๊ธ์ฌ๋ ๋ณ๋ก ์ผ๋ก ํ๋๋ผ๋ ์์์ ์ฒญ์ ํ๊ณ ์๋ ์ด ์ฌ๊ฑด์์ ์๊ณ ์ ์ฆ์์ ์
๋ฌด์ ์ฌํด์ ํด๋นํ๋ค๊ณ ํ ๊ฒ์ด๊ณ , ๋ฐ๋ผ์ ์๊ณ ์ ์ด ๋ถ๋ถ ์ฃผ์ฅ์ ์ด์ ์๋ค.
โ ์๊ณ ์ ๊ฒฝ์ถ ์ 4-5๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ ์ํ๊ฐ ํดํ์ฑ ๋ณ๋ณ์ผ๋ก ๋ณผ ์ ์๋ ๋ฉด์ด ์์ง ์๋ค๊ณ ํ๋๋ผ๋, ์๊ณ ๋ ํ์์ ์ ํดํ์ฑ ๋ณ๋ณ์ผ๋ก ๋ง๋ฏธ์์ ์ผ์ ์ ๋ฆผ, ์๋ผ์๊ฐ๋ฝ ์ชฝ ๊ฒฝ์ง ๋ฑ ํต์ฆ์ ๋๋ผ์ง ๋ชปํ์๊ฑฐ๋ ํต์ฆ์ ๋๋ผ๊ณ ์์๋ค๊ณ ํ๋๋ผ๋ ์น๋ฃ๋ฐ์์ผ ํ ์ ๋์๊น์ง ์ด๋ฅด์ง ์์์๋๋ฐ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ดํ์ ์์ ๊ฐ์ ํต์ฆ์ด ๊ฐ์๊ธฐ ๋ฐํ๋์๊ฑฐ๋ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์์ผ ํ ์ ๋๋ก๊น์ง ์
ํ๋์๋ค๊ณ ๋ด์ด ์๋นํ๋ค.
โก ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ดํ ๊ฒฝ์ถ ์ 4-5๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ ์ํ์ฌ ์ ๊ฒฝ๊ทผ์ด ์๋ฐ๋๊ณ ์๋์ง ์ฌ๋ถ๊ฐ ๋ช
ํํ์ง ์์ง๋ง, ์ด๋ก์จ ๊ฒฝ์ถ ์ 4-5๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ ์ง๋จ ์์ฒด๊ฐ ์๋ชป๋์๋ค๊ฑฐ๋ ์ด๋ก ๋ง๋ฏธ์์ ์ฆ์์ด ์์ ์ ์๋ค๋ ๊ฒ์ ์๋ฏธํ์ง ์๋๋ค ํ ๊ฒ์ด๊ณ , ์๊ณ ์ ๋์ ํดํ์ฑ ๋ณ๋ณ ์ ๋์ด๋ฉด ์ ๊ฒฝ๊ทผ ์๊ทน์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ผ๊ณ ํ๋๋ผ๋ ๊ฒฝ๋ถํต๊ณผ ๊ฒฌ๋ถํต ๋ฑ์ ์ฆ์์ ์ ๋ฐํ ์ ์๋ค๋ โโ๋ํ๊ต โโ๋ณ์์ฅ(์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ) ์ ์๊ฒฌ์ ๋น์ถ์ด ๋ณด๋ฉด, ์๊ณ ์ ๋ํ ๊ทผ์ ๋ ๊ฒ์ฌ ๋ฐ MRI ๊ฒ์ฌ์์ ํ์ธ๋๊ณ ์๋ ์ผ์ ์ ๋ฆผ, ์๋ผ์๊ฐ๋ฝ์ชฝ ๊ฒฝ์ง, ๊ฒฝ๋ถ ํต์ฆ ๋ฑ์ ์ฆ์์ ๊ฒฝ์ถ ์ 4-5๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ๊ณผ ๋ค๋ฅธ ํดํ์ฑ ๋ณ๋ณ์ ์ํด ๋ํ๋๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ด์ด ์๋นํ๋ค.
โข ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๊ฒฝ์ถ์ ์ถฉ๊ฒฉ์ ๊ฐํ๋ ์ฌ๊ณ ์ ์ ๋ ๋ฐ ๊ท๋ชจ์ ๊ฒฝ์ถ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ ๋ฐ์ ๋ฐ ์
ํ ์ฌ์ด์ ์ํ์ ์ฐ๊ด์ฑ์ ๋ํ ๋ณด๊ณ ๊ฐ ์์ง ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ง๋ง, ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ ์ถฉ๊ฒฉ์ด ์ฌํ ์๋ก ์ฌ๊ณ ๊ฐ ๊ธฐ์กด ์งํ์ ์
ํ์ ๋ ๋ง์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ๊ฒ์ด๋ผ๋ ์ ์ ์์์ ๋น์ถ์ด ์ธ์ ํ ์ ์๋๋ฐ, ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ ์น์ฉ์ฐจ ์ด์ ์ ์ชฝ ์, ๋ท๋ฌธ ๋ฑ์ด ์ขํ์ ํ๋ ๋๊ธฐ๊ณ์ธ ํธ๋ํฐ์ ์ง๊ฒ๋ฐ ๋ถ๋ถ์ ์ฐํ์ด ์๋ฆฌ๋น๊ฐ 450๋ง ์ ์ ๋ ์์๋๋๋ก ํ์๋ ์ ๋๋ก ์๋นํ ํฐ ์ฌ๊ณ ๋ก์ ์ด์ ์ํ์ฌ ์๊ณ ์ ๊ฒฝ์ถ๋ถ์ ๊ฐํด์ง ์ถฉ๊ฒฉ ๋ํ ์๋นํ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ด๋ฏ๋ก, ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๊ฐ ์๊ณ ์ ํดํ์ฑ ๋ณ๋ณ์ธ ๊ฒฝ์ถ ์ 4-5๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ ์
ํ์ ์๋นํ ๋ง์ ์ํฅ์ ๊ฐํ์๋ค๊ณ ๋ด์ด ์๋นํ๋ค.
2) '๊ฒฝ์ถํ๋ง์ฆ' ๋ถ๋ถ์ ๊ดํ์ฌ
์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ์ค '๊ฒฝ์ถํ๋ง์ฆ'์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ด์ ๋ถํฐ ์์๋ ํดํ์ฑ ๋ณํ๋ก ๊ทธ ์ ๋๊ฐ ๊ฒฝ๋ฏธํ์ฌ ๋ณ์ ์ธ ์ํ๋ก ๋ณผ ์ ์๊ณ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ ์ ๋ฐ์ํฌ ์์ธ์ผ๋ก ๋ณผ ์ ์๋ค๋ โโ๋ํ๊ต โโ๋ณ์์ฅ์ ์๊ฒฌ ๋ฑ์ ๋น์ถ์ด ๋ณด๋ฉด, ๊ฒฝ์ถํ๋ง์ฆ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ๋ฐ๋ณํ์๋ค๊ฐ ์์ฐ์ ์ธ ๊ฒฝ๊ณผ ์ด์์ผ๋ก ๊ธ๊ฒฉํ ์
ํ๋์ด ์๊ณ ์ ํ์ฌ ์ฆ์์ด ๋ฐํ๋์๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ ์ด๋ ค์ฐ๋ฏ๋ก, ์๊ณ ์ ์ด ๋ถ๋ถ ์ฃผ์ฅ์ ์ด์ ์๋ค.
๋ผ. ์๊ฒฐ
๋ฐ๋ผ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ์ค '๊ฒฝ์ถ ์ 4-5๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ'์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ ์ฌ์ด์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ค๊ณ ํ ๊ฒ์ด๋ ,๊ฒฝ์ถํ๋ง์ฆ'์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ ์ฌ์ด์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ ์ด๋ ค์ฐ๋ฏ๋ก, ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ ์ค '๊ฒฝ์ถ ์ 4-5๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ'์ ๊ดํ ๋ถ๋ถ์ ์๋ฒํ๊ณ , ๋๋จธ์ง ๋ถ๋ถ์ ์ ๋ฒํ๋ค.
3. ๊ฒฐ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด, ์๊ณ ์ ์ฒญ๊ตฌ ์ค '๊ฒฝ์ถ ์ 4-5๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ'์ ๊ดํ ๋ถ๋ถ์ ์ด์ ์์ด ์ด๋ฅผ ์ธ์ฉํ๊ณ ๋๋จธ์ง ์ฒญ๊ตฌ๋ ์ด์ ์์ด ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ ๊ฒ์ธ๋ฐ, ์ 1์ฌ ํ๊ฒฐ์ ์ด์ ๊ฒฐ๋ก ์ ์ผ๋ถ ๋ฌ๋ฆฌํ์ฌ ๋ถ๋นํ๋ฏ๋ก ์๊ณ ์ ํญ์๋ ์ผ๋ถ ์ด์ ์์ด ์ด๋ฅผ ๋ฐ์๋ค์ฌ ์ 1์ฌ ํ๊ฒฐ์ ์ฃผ๋ฌธ ๊ธฐ์ฌ์ ๊ฐ์ด ๋ณ๊ฒฝํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ, ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ํ๊ฒฐํ๋ค.
์ฌํ์ฅ ํ์ฌ ์ฌํ์ฅ ํ์ฌ1
ํ์ฌ ํ์ฌ1
ํ์ฌ ํ์ฌ2
ใ์ฐธ์กฐ์กฐ๋ฌธใ
์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ 5์กฐ
ใ์ฐธ์กฐํ๋กใ
๋๋ฒ์ 1999. 12. 10. ์ ๊ณ 99๋10360 ํ๊ฒฐ
๋๋ฒ์ 2000. 6. 9. ์ ๊ณ 2000๋ค607 ํ๊ฒฐ
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
[ ์ฐธ์กฐํ๋ก ์ฒด๊ณ๋ ]
-
|