๋กœ๊ทธ์ธ


+ -   ๋ถ๋งˆํฌ ์ €์žฅ ํŠนํ—ˆ1์‹ฌ์‚ฌ๊ฑด

ํŠนํ—ˆ๋ฒ•์› 2014. 4. 11. ์„ ๊ณ  2013ํ—ˆ5759 ํŒ๊ฒฐ

[๊ถŒ๋ฆฌ๋ฒ”์œ„ํ™•์ธ(ํŠน)][๋ฏธ๊ฐ„ํ–‰] ใ€์ „ ๋ฌธใ€‘ ใ€์›๊ณ (ํƒˆํ‡ด)ใ€‘ ๋ธŒ๋ฆฌ์Šคํ†จ-๋งˆ์ด์–ด์Šค์Šคํ€ด๋ธŒ์ปดํŒŒ๋‹ˆ (์†Œ์†ก๋Œ€๋ฆฌ์ธ ๋ณ€ํ˜ธ์‚ฌ ๊น€์ข…์„ ์™ธ 3์ธ) ใ€์›๊ณ  ์Šน๊ณ„์ฐธ๊ฐ€์ธใ€‘ ๋ธŒ๋ฆฌ์Šคํ†จ-๋งˆ์ด์–ด์Šค์Šคํ€ด๋ธŒ์ปดํŒŒ๋‹ˆ ํ™€๋”ฉ์Šค ์•„์ผ๋žœ๋“œ (์†Œ์†ก๋Œ€๋ฆฌ์ธ ๋ณ€ํ˜ธ์‚ฌ ๊น€์ข…์„ ์™ธ 3์ธ) ใ€ํ”ผ ๊ณ ใ€‘ ์ œ์ผ์•ฝํ’ˆ ์ฃผ์‹ํšŒ์‚ฌ (์†Œ์†ก๋Œ€๋ฆฌ์ธ ๋ณ€๋ฆฌ์‚ฌ ์•ˆ์†Œ์˜ ์™ธ 2์ธ) ใ€๋ณ€๋ก ์ข…๊ฒฐใ€‘ 2014. 4. 2. ใ€์ฃผ ๋ฌธใ€‘ 1. ์›๊ณ  ์Šน๊ณ„์ฐธ๊ฐ€์ธ์˜ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ•œ๋‹ค. 2. ์†Œ์†ก๋น„์šฉ์€ ์Šน๊ณ„์ฐธ๊ฐ€๋กœ ์ธํ•œ ๋น„์šฉ์„ ํฌํ•จํ•˜์—ฌ ์›๊ณ  ์Šน๊ณ„์ฐธ๊ฐ€์ธ์ด ๋ถ€๋‹ดํ•œ๋‹ค. ใ€์ฒญ๊ตฌ์ทจ์ง€ใ€‘ ํŠนํ—ˆ์‹ฌํŒ์›์ด 2013. 4. 30. 2012๋‹น2418ํ˜ธ ์‚ฌ๊ฑด์— ๊ด€ํ•˜์—ฌ ํ•œ ์‹ฌ๊ฒฐ์„ ์ทจ์†Œํ•œ๋‹ค. ใ€์ด ์œ ใ€‘ 1. ๊ธฐ์ดˆ์‚ฌ์‹ค ๊ฐ€. ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช… (1) ๋ฐœ๋ช…์˜ ๋ช…์นญ : ์ €์šฉ๋Ÿ‰์˜ ์ฃผ1) ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด(โ€™BMS-200475โ€˜๋ผ๊ณ ๋„ ๋ช…์นญ๋˜๋ฏ€๋กœ, ์ดํ•˜ โ€™BMS-200475โ€˜ ๋˜๋Š” โ€˜์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅดโ€™๋ผ๊ณ  ํ•œ๋‹ค) ์ œ์ œ ๋ฐ ๊ทธ์˜ ์šฉ๋„ (์ฃผ1) ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด(entecavir)์˜ ํ™”ํ•™์‹๋ช…์€ โ€œ[1S-(1ฮฑ,3ฮฑ,4ฮฒ)]-2-์•„๋ฏธ๋…ธ-1,9-๋””ํžˆ๋“œ๋กœ-9-[4-ํžˆ๋“œ๋ก์‹œ-3-(ํžˆ๋“œ๋ก์‹œ๋ฉ”ํ‹ธ)-2-๋ฉ”ํ‹ธ๋ Œ์‹œํด๋กœํŽœํ‹ธ]-6H-ํ‘ธ๋ฆฐ-6-์˜จโ€์ด๊ณ , ๊ตฌ์กฐ์‹์€ ์•„๋ž˜์™€ ๊ฐ™๋‹ค. [๊ตฌ์กฐ์‹] TAGIMG00 (2) ์ถœ์›์ผ/์šฐ์„ ๊ถŒ์ฃผ์žฅ์ผ/๋“ฑ๋ก์ผ/ํŠนํ—ˆ๋ฒˆํ˜ธ: 2002. 8. 26./2000. 2. 29./2007. 9. 3./ํŠนํ—ˆ ์ œ757155ํ˜ธ (3) ํŠนํ—ˆ๊ถŒ์ž : ์›๊ณ  ์Šน๊ณ„์ฐธ๊ฐ€์ธ[์›๊ณ (ํƒˆํ‡ด)๋กœ๋ถ€ํ„ฐ 2013. 10. 21. ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช…์— ๊ด€ํ•œ ๊ถŒ๋ฆฌ๋ฅผ ์–‘์ˆ˜๋ฐ›์•˜๋‹ค] (4) ํŠนํ—ˆ์ฒญ๊ตฌ๋ฒ”์œ„ [์ฒญ๊ตฌํ•ญ 1] ๋‹ด์ฒด ๊ธฐ์งˆ์˜ ํ‘œ๋ฉด์— ๋ถ€์ฐฉ๋œ 0.5 ๋‚ด์ง€ 1.0 mg์˜ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด(entecavir)๋ฅผ ํฌํ•จํ•˜๋Š”, Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๊ฐ์—ผ์„ ์น˜๋ฃŒํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•œ 1์ผ 1ํšŒ ํˆฌ์—ฌ์— ํšจ๊ณผ์ ์ธ ์ œ์•ฝ ์กฐ์„ฑ๋ฌผ [์ฒญ๊ตฌํ•ญ 7 ๋‚ด์ง€ 10, 12, 14 ๋‚ด์ง€ 17, 19, 21, 23] ๊ฐ ์ƒ๋žต [์ฒญ๊ตฌํ•ญ 2 ๋‚ด์ง€ 6, 11, 13, 18, 20, 22] ๊ฐ ์‚ญ์ œ ๋‚˜. ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… ์‹ฌํŒ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ธ ํ”ผ๊ณ ๊ฐ€ ํŠน์ •ํ•œ ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์˜ ์„ค๋ช…์„œ ๋ฐ ๋„๋ฉด์€ [๋ณ„์ง€ 1]๊ณผ ๊ฐ™๋‹ค. ๋‹ค. ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…๋“ค (1) ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์ฃผ2) (๊ฐ‘ ์ œ5ํ˜ธ์ฆ) ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์€ 1999๋…„ ๋ฐœํ–‰๋œ โ€˜Drugs of the Futureโ€™ ์ œ24๊ถŒ, ์ œ11ํ˜ธ, ์ œ1173~1177๋ฉด์— ๊ฒŒ์žฌ๋œ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด์— ๊ด€ํ•œ ๊ฒƒ์œผ๋กœ์„œ, ๊ทธ ์ฃผ์š” ๋‚ด์šฉ์€ [๋ณ„์ง€ 2]์˜ 1ํ•ญ๊ณผ ๊ฐ™๋‹ค. (2) ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2์ฃผ3) (์„ ์ œ6ํ˜ธ์ฆ) ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2๋Š” 2000. 2.๊ฒฝ ๋ฐœํ–‰๋˜์–ด 2000. 2. 17. ๋„์„œ๊ด€์— ์ž…๊ณ ๋œ โ€˜Gastroenterologyโ€™, ์ œ118๊ถŒ, ์ œ2ํ˜ธ, ์ œS83~S103๋ฉด์— ๊ฒŒ์žฌ๋œ 'Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๊ฐ์—ผ์˜ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์œ„ํ•œ ํ•ญ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ํ™”ํ•™์š”๋ฒ•(Antiviral Chemotherapy for the Treatment of Hepatitis B Virus Infections)โ€™์— ๊ด€ํ•œ ๊ฒƒ์œผ๋กœ์„œ, ๊ทธ ์ฃผ์š” ๋‚ด์šฉ์€ [๋ณ„์ง€ 2]์˜ 2ํ•ญ๊ณผ ๊ฐ™๋‹ค. ๋ผ. ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ ˆ์ฐจ์˜ ๊ฒฝ์œ„ (1) ํ”ผ๊ณ ๋Š” 2012. 9. 13. ํŠนํ—ˆ์‹ฌํŒ์›์— ์›๊ณ ๋ฅผ ์ƒ๋Œ€๋กœ ํ•˜์—ฌ, ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด์™€ ๋ถ€ํ˜•์ œ๋ฅผ ๋‹จ์ˆœ ํ˜ผํ•ฉํ•˜์—ฌ ์ œ์กฐํ•œ ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์€ ํ”ผ๊ณ ๊ฐ€ ์ฒญ๊ตฌํ•ญ 1์˜ ๋ณดํ˜ธ๋ฒ”์œ„์—์„œ ์˜์‹์ ์œผ๋กœ ์ œ์™ธํ•œ ๋ฐœ๋ช…์ด๊ณ , ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์€ ๊ทธ ๋ฐœ๋ช…์ด ์†ํ•˜๋Š” ๊ธฐ์ˆ ๋ถ„์•ผ์—์„œ ํ†ต์ƒ์˜ ์ง€์‹์„ ๊ฐ€์ง„ ์ž(์ดํ•˜ โ€˜ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์žโ€™๋ผ ํ•œ๋‹ค)๊ฐ€ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1 ๋ฐ ์ฃผ์ง€๊ด€์šฉ๊ธฐ์ˆ ์— ์˜ํ•˜์—ฌ ์šฉ์ดํ•˜๊ฒŒ ์‹ค์‹œํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์ž์œ ์‹ค์‹œ๊ธฐ์ˆ ์— ํ•ด๋‹นํ•˜์—ฌ, ์ฒญ๊ตฌํ•ญ 1์˜ ๋ณดํ˜ธ๋ฒ”์œ„์— ์†ํ•˜์ง€ ์•„๋‹ˆํ•œ๋‹ค๋Š” ์ด์œ ๋กœ ๊ถŒ๋ฆฌ๋ฒ”์œ„ํ™•์ธ์‹ฌํŒ(2012๋‹น2418)์„ ์ฒญ๊ตฌํ•˜์˜€๋‹ค. (2) ํŠนํ—ˆ์‹ฌํŒ์›์€ 2013. 4. 30. ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์€ ์‹ฌ๊ฒฐ์—์„œ ์ œ์ถœ๋œ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1 ๋ฐ ์ฃผ์ง€๊ด€์šฉ๊ธฐ์ˆ ์— ์˜ํ•˜์—ฌ ์šฉ์ดํ•˜๊ฒŒ ๋ฐœ๋ช…ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ฒƒ์ด์–ด์„œ ์ž์œ ์‹ค์‹œ๊ธฐ์ˆ ์— ํ•ด๋‹น๋œ๋‹ค๋Š” ์ด์œ ๋กœ ํ”ผ๊ณ ์˜ ์œ„ ์‹ฌํŒ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ์ธ์šฉํ•˜๋Š” ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‹ฌ๊ฒฐ์„ ํ•˜์˜€๋‹ค. [์ธ์ •๊ทผ๊ฑฐ] ๋‹คํˆผ ์—†๋Š” ์‚ฌ์‹ค, ๊ฐ‘ ์ œ1 ๋‚ด์ง€ 5ํ˜ธ์ฆ, ์„ ์ œ6ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ฐ ๊ธฐ์žฌ, ๋ณ€๋ก  ์ „์ฒด์˜ ์ทจ์ง€ 2. ์‹ฌ๊ฒฐ ์ทจ์†Œ์‚ฌ์œ ์˜ ์š”์ง€ ๋ฐ ๋‹น์‚ฌ์ž๋“ค์˜ ์ฃผ์žฅ ๊ฐ€. ์‹ฌ๊ฒฐ ์ทจ์†Œ์‚ฌ์œ ์˜ ์š”์ง€ ๋ฐ ์›๊ณ  ์Šน๊ณ„์ฐธ๊ฐ€์ธ์˜ ์ฃผ์žฅ (1) ์ฒญ๊ตฌํ•ญ 1์—๋Š” ์ œ๋ฒ• ํ•œ์ •์ด ์—†์œผ๋ฏ€๋กœ โ€˜๋‹ด์ฒด ๊ธฐ์งˆ์˜ ํ‘œ๋ฉด์— ๋ถ€์ฐฉ๋œโ€™์ด๋ผ๋Š” ๊ตฌ์„ฑ์š”์†Œ๋ฅผ ํŠน์ • ์ œ๋ฒ•์— ์˜ํ•œ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ํ•œ์ • ํ•ด์„๋˜์ง€ ์•„๋‹ˆํ•˜๊ณ , ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์—์„œ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๊ฐ€ ๋‹ด์ฒด ๊ธฐ์งˆ ํ‘œ๋ฉด์— ๋ถ€์ฐฉ๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค๋ฉด, ๊ทธ ๋ถ€์ฐฉ๋ฐฉ๋ฒ•์ด๋‚˜ ์ œ์กฐ๋ฐฉ๋ฒ•๊ณผ ๋ฌด๊ด€ํ•˜๊ฒŒ ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์€ ์ฒญ๊ตฌํ•ญ 1์˜ ๋ณดํ˜ธ๋ฒ”์œ„์— ์†ํ•œ๋‹ค๊ณ  ํ•  ๊ฒƒ์ด๋‹ค. (2) ์ฒญ๊ตฌํ•ญ 1์˜ ์‹ ๊ทœ์„ฑ ๋ถ€์ • ์—ฌ๋ถ€ ํŒ๋‹จ ์‹œ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰ ๋ฐ ํˆฌ์—ฌ ์ฃผ๊ธฐ๊ฐ€ ๊ณ ๋ ค๋˜์–ด์•ผ ํ•˜๋Š”๋ฐ”, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์—๋Š” ์ธ๊ฐ„์— ๋Œ€ํ•œ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด์˜ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ์–ต์ œ ํšจ๋Šฅ ๋ฐ ์šฉ๋Ÿ‰์ด ์ „ํ˜€ ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ์ง€ ์•Š๊ณ , ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2์˜ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰ โ€˜0.5~2.5mg ๊ฒฝ๊ตฌ ๋งค์ผโ€™์€ ์šฐ๋“œ์ฒ™์— ๊ด€ํ•œ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์ธ๊ฐ„์— ๋Œ€ํ•œ ์œ ํšจ ์šฉ๋Ÿ‰์ด๋ผ๊ณ  ๋ณผ ์ˆ˜ ์—†์œผ๋ฏ€๋กœ, ์ฒญ๊ตฌํ•ญ 1์€ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์‹ ๊ทœ์„ฑ์ด ๋ถ€์ •๋˜์ง€ ์•Š๋Š”๋‹ค. (3) ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์ด ์ž์œ ์‹ค์‹œ๊ธฐ์ˆ ์ธ์ง€ ํŒ๋‹จํ•จ์— ์žˆ์–ด ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰ ๋ฐ ํˆฌ์—ฌ ์ฃผ๊ธฐ๊ฐ€ ๊ณ ๋ ค๋˜์–ด์•ผ ํ•˜๋Š”๋ฐ”, ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์€ ์•„๋ž˜์™€ ๊ฐ™์€ ์ด์œ ๋กœ ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž๊ฐ€ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์šฉ์ดํ•˜๊ฒŒ ๋„์ถœํ•  ์ˆ˜ ์—†๋‹ค. โ‘  ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช…์˜ ์šฐ์„ ์ผ ๋‹น์‹œ ์ฒด์ค‘ 1kg๋‹น 1.0 ๋‚ด์ง€ 50mg(60kg ๊ธฐ์ค€ ์‹œ 60~3000mg)์˜ ๊ณ ํ•จ๋Ÿ‰์˜ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ ๋งค์ผ ์ˆ˜ํšŒ ํˆฌ์—ฌํ•˜์—ฌ์•ผ๋งŒ Bํ˜• ๊ฐ์—ผ ์น˜๋ฃŒ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ์„ ๊ฒƒ์ด๋ผ๋Š” ์ธ์‹์ด ์žˆ์—ˆ์œผ๋ฏ€๋กœ, ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๊ฐ€ 1mg์—์„œ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ์„ ๊ฒƒ์ด๋ผ๊ณ  ์˜ˆ์ธกํ•  ์ˆ˜ ์—†๋‹ค. โ‘ก ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์—๋Š” Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค๋ฅผ ๋ณด์œ ํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š” ์šฐ๋“œ์ฒ™์—๊ฒŒ 0.02, 01, 0.5mg/kg์„ ํˆฌ์—ฌํ•œ ์ „์ž„์ƒ ์‹œํ—˜ ๋‚ด์šฉ ๋ฐ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์šฉ๋Ÿ‰(1, 2.5, 5, 10, 20, 40mg)์˜ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ ๊ฑด๊ฐ•ํ•œ ์ง€์›์ž์—๊ฒŒ ํˆฌ์—ฌํ•œ ์ž„์ƒ 1์ƒ ์‹œํ—˜์— ๋Œ€ํ•œ ๋‚ด์šฉ์ด ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์šฐ๋“œ์ฒ™ ๋™๋ฌผ ์‹œํ—˜์—์„œ ๋‚˜ํƒ€๋‚œ ์šฐ๋“œ์ฒ™ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰๋งŒ์„ ๊ฐ€์ง€๊ณ  ์ธ๊ฐ„ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์„ ์šฉ์ดํ•˜๊ฒŒ ํ™˜์‚ฐํ•  ์ˆ˜ ์—†๊ณ , ์ž„์ƒ 1์ƒ ์‹œํ—˜์˜ ์ตœ์ดˆ ํˆฌ์—ฌ๋Ÿ‰ 1mg์€ ์•ˆ์ „์„ฑ์„ ํ™•์ธํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•œ ์‹œ์ž‘ ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ์•ฝ๋ฆฌํšจ๊ณผ๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚˜์ง€ ์•Š์„ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์ƒ๊ฐ๋˜๋Š” ์šฉ๋Ÿ‰์ด๋‹ค. ์ธ๊ฐ„ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์„ ์šฉ์ดํ•˜๊ฒŒ ์˜ˆ์ธกํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด์„œ๋Š” ์ „์ž„์ƒ ์‹œํ—˜์—์„œ ์šฐ๋“œ์ฒ™์— ๋Œ€ํ•œ ํ˜ˆ์ค‘ ์•ฝ๋ฌผ ๋†๋„์— ๋Œ€ํ•œ ์ž๋ฃŒ์™€ ์ž„์ƒ 1์ƒ ์‹œํ—˜์—์„œ ์ธ๊ฐ„์— ๋Œ€ํ•œ ํ˜ˆ์ค‘ ์•ฝ๋ฌผ ๋†๋„์— ๋Œ€ํ•œ ์ž๋ฃŒ๊ฐ€ ์žˆ์–ด์•ผ๋งŒ ๊ฐ€๋Šฅํ•˜๋‹ค๊ณ  ํ•  ๊ฒƒ์ธ๋ฐ, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์—๋Š” ์ด์— ๊ด€ํ•œ ๋‚ด์šฉ์ด ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ์ง€ ์•Š๋‹ค. ๋˜ํ•œ ์ „์ž„์ƒ ์‹œํ—˜์—์„œ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋Š” ์œ ํšจ ๋†๋„๋ณด๋‹ค 8000๋ฐฐ๋‚˜ ๋†’์€ ๋†๋„์—์„œ ์„ธํฌ ๋…์„ฑ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚˜ ๋งค์šฐ ์•ˆ์ „ํ•˜๋‹ค๊ณ  ์•Œ๋ ค์ ธ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ ๋˜๋„๋ก ํ™•์‹คํ•œ ์น˜๋ฃŒ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๋‚˜ํƒ€๋‚ด๋Š” ๋†’์€ ์šฉ๋Ÿ‰์„ ์‚ฌ์šฉํ•˜๋„๋ก ๋™๊ธฐ๊ฐ€ ๋ถ€์—ฌ๋  ๊ฒƒ์ด๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๊ฐ€ 1mg์—์„œ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ์„ ๊ฒƒ์ด๋ผ๊ณ  ์˜ˆ์ธกํ•˜๊ธฐ ์–ด๋ ต๋‹ค. โ‘ข ๊ฐ€์‚ฌ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์˜ ์šฐ๋“œ์ฒ™ ๋™๋ฌผ ์‹œํ—˜์— ๋‚˜ํƒ€๋‚œ ์šฐ๋“œ์ฒ™ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ์ธ๊ฐ„ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์ด ํ™˜์‚ฐ๊ฐ€๋Šฅํ•˜๋‹ค๊ณ  ํ•˜๋”๋ผ๋„, ์šฐ๋“œ์ฒ™ ๋™๋ฌผ ์‹œํ—˜์—์„œ 0.02mg/kg์„ ํˆฌ์—ฌํ•œ ๊ฒƒ ๋ณด๋‹ค 0.1mg/kg, 0.5mg/kg์„ ํˆฌ์—ฌํ•œ ๊ฒƒ์ด Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ์น˜๋ฃŒ์— ๋” ์šฐ์ˆ˜ํ•œ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚ฌ์œผ๋ฏ€๋กœ ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž๋ผ๋ฉด 0.1mg/kg, 0.5mg/kg์„ ์„ ํƒํ•  ๊ฒƒ์ด๊ณ , ์šฐ๋“œ์ฒ™ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰ 0.1mg/kg, 0.5mg/kg์„ ํ”ผ๊ณ ๊ฐ€ ์ฃผ์žฅํ•˜๋Š” ๋ฐฉ์‹์— ๋”ฐ๋ผ ์ธ๊ฐ„ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ํ™˜์‚ฐํ•˜๋”๋ผ๋„ 2mg, 10mg์ด๋ฏ€๋กœ, ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๊ฐ€ 1mg์—์„œ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ์„ ๊ฒƒ์ด๋ผ๊ณ  ์˜ˆ์ธกํ•˜๊ธฐ ์–ด๋ ต๋‹ค. โ‘ฃ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2์—๋Š” '์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด 0.5~2.5mg ๊ฒฝ๊ตฌ ๋งค์ผ, ์ž„์ƒ 2์ƒ ๋‹จ๊ณ„'๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ํ•ด๋‹น ์ธ์šฉ๋ฌธํ—Œ์—๋Š” ์‹œํ—˜๊ด€ ์‹œํ—˜๊ณผ ์šฐ๋“œ์ฒ™ ์‹œํ—˜ ์ž๋ฃŒ๋งŒ์ด ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ์„ ๋ฟ ์ž„์ƒ 2์ƒ ์‹œํ—˜๊ณผ ๊ด€๋ จ๋œ ๋‚ด์šฉ์˜ ๊ธฐ์žฌ๋ฅผ ์ฐพ์•„๋ณผ ์ˆ˜ ์—†์œผ๋ฏ€๋กœ, ์œ„ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์€ ํ•ด๋‹น ์ธ์šฉ๋ฌธํ—Œ์—์„œ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์šฐ์ˆ˜ํ•˜๋‹ค๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋œ โ€˜0.1 ๋ฐ 0.5mg/kgโ€™์„ ์šฐ๋“œ์ฒ™์˜ ์ฒด์ค‘ ์•ฝ 5kg์„ ๊ณ ๋ คํ•˜์—ฌ ์‚ฐ์ •ํ•œ ์šฐ๋“œ์ฒ™ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์ž„์„ ์•Œ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๊ฐ€ 1mg์—์„œ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ์„ ๊ฒƒ์ด๋ผ๊ณ  ์˜ˆ์ธกํ•˜๊ธฐ ์–ด๋ ต๋‹ค. (4) ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์—๋Š” ์ž„์ƒ 2์ƒ ์„ค๊ณ„ ์šฉ๋Ÿ‰์„ ์„ค์ •ํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•˜์—ฌ ํ•„์š”ํ•œ ์ „์ž„์ƒ ์‹œํ—˜์—์„œ์˜ ์šฐ๋“œ์ฒ™์— ๋Œ€ํ•œ ํ˜ˆ์ค‘ ๋†๋„ ์ž๋ฃŒ ๋ฐ ์ž„์ƒ 1์ƒ ์‹œํ—˜์—์„œ ์ธ๊ฐ„์— ๋Œ€ํ•œ ํ˜ˆ์ค‘ ๋†๋„์— ๊ด€ํ•œ ์ž๋ฃŒ๊ฐ€ ์ „ํ˜€ ์ œ์‹œ๋˜์–ด ์žˆ์ง€ ์•Š์œผ๋ฏ€๋กœ, ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž๊ฐ€ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2์˜ โ€˜์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด 0.5~2.5mgโ€™์„ ์ž„์ƒ 2์ƒ์˜ ์„ค๊ณ„ ์šฉ๋Ÿ‰์ด๋ผ๊ณ  ์ธ์‹ํ•˜์ง€ ์•Š์„ ๊ฒƒ์ด๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2๋ฅผ ๊ฒฐํ•ฉํ•˜๋”๋ผ๋„ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๊ฐ€ 1mg์—์„œ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ์„ ๊ฒƒ์ด๋ผ๊ณ  ์˜ˆ์ธกํ•˜๊ธฐ ์–ด๋ ต๋‹ค. (5) ๊ทธ๋ ‡๋‹ค๋ฉด ์ด์™€ ๊ฒฐ๋ก ์„ ๋‹ฌ๋ฆฌํ•œ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‹ฌ๊ฒฐ์€ ์œ„๋ฒ•ํ•˜๋ฏ€๋กœ ์ทจ์†Œ๋˜์–ด์•ผ ํ•œ๋‹ค. ๋‚˜. ํ”ผ๊ณ ์˜ ์ฃผ์žฅ (1) ์ฒญ๊ตฌํ•ญ 1์˜ โ€˜๋‹ด์ฒด ๊ธฐ์งˆ ํ‘œ๋ฉด์— ๋ถ€์ฐฉ๋œโ€™์€ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช…์˜ ๋ช…์„ธ์„œ์— ์˜ํ•˜๋ฉด ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๊ฐ€ ์ ์ฐฉ์„ฑ ๋ฌผ์งˆ๊ณผ ํ•จ๊ป˜ ๋‹ด์ฒด ๊ธฐ์งˆ ํ‘œ๋ฉด์— ์ฝ”ํŒ…๋œ ํ˜•์ƒ์„ ์ง€์นญํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ, ํ™œ์„ฑ๋ฌผ์งˆ๊ณผ ๋ถ€ํ˜•์ œ๋ฅผ ๋‹จ์ˆœ ํ˜ผํ•ฉํ•˜๋Š” ๋ฐฉ๋ฒ•์€ ์–‘ํ˜ธํ•œ ํ•จ๋Ÿ‰ ๊ท ์งˆ๋„๋กœ ์ €์šฉ๋Ÿ‰์˜ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ ํฌํ•จํ•˜๋Š” ์กฐ์„ฑ๋ฌผ์„ ์ œ์กฐํ•  ์ˆ˜ ์—†๋‹ค๊ณ  ๊ธฐ์žฌํ•˜๊ณ  ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ, ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด์™€ ๋ถ€ํ˜•์ œ๋ฅผ ๋‹จ์ˆœํ˜ผํ•ฉํ•˜๋Š” ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์€ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช…์œผ๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์˜์‹์ ์œผ๋กœ ์ œ์™ธ๋œ ๋ฐœ๋ช…์ด๋‹ค. (2) ์ฒญ๊ตฌํ•ญ 1์€ ์ •์ œ์— ๊ด€ํ•œ ์ฃผ์ง€๊ด€์šฉ๊ธฐ์ˆ ์— ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์˜ โ€˜์ž„์ƒ 1์ƒ ์‹œํ—˜์—์„œ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ 1mg ๋‹จ์ผ ๊ฒฝ๊ตฌ ํˆฌ์—ฌโ€™ํ•˜๋Š” ๊ตฌ์„ฑ ๋˜๋Š” ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2์˜ โ€˜์ž„์ƒ 2์ƒ ์‹œํ—˜์—์„œ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด 0.5~2.5mg์„ ๋งค์ผ ๊ฒฝ๊ตฌ ํˆฌ์—ฌโ€™ํ•˜๋Š” ๊ตฌ์„ฑ์— ์˜ํ•˜์—ฌ ์‹ ๊ทœ์„ฑ์„ ์ƒ์‹คํ•˜์—ฌ ๊ทธ ๋ณดํ˜ธ๋ฒ”์œ„๋ฅผ ์ฃผ์žฅํ•  ์ˆ˜ ์—†๋‹ค. (3) ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์ด ์ž์œ ์‹ค์‹œ๊ธฐ์ˆ ์ธ์ง€ ํŒ๋‹จ ์‹œ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰ ๋ฐ ํˆฌ์—ฌ ์ฃผ๊ธฐ๊ฐ€ ๊ณ ๋ ค๋˜์ง€ ์•Š๋Š”๋‹ค๊ณ  ํ•  ๊ฒƒ์ด๊ณ , ๊ฐ€์‚ฌ ์ด๋ฅผ ๊ณ ๋ คํ•˜๋”๋ผ๋„ ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์€ ์•„๋ž˜์™€ ๊ฐ™์€ ์ด์œ ๋กœ ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž๊ฐ€ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์šฉ์ดํ•˜๊ฒŒ ๋„์ถœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์ž์œ ์‹ค์‹œ๊ธฐ์ˆ ์ด๋‹ค. โ‘  ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์˜ ์‹œํ—˜๊ด€ ์‹œํ—˜์—์„œ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๊ฐ€ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ 50%์˜ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๋‚˜ํƒ€๋‚ธ ๋†๋„(TAGIMG01)๊ฐ€ 0.00375ฮผmol/L์ธ ๋ฐ˜๋ฉด, 50%์˜ ์„ธํฌ ๋…์„ฑ์„ ๋‚˜ํƒ€๋‚ด๋Š” ๋†๋„(TAGIMG02)๋Š” ์ด ๋ณด๋‹ค 8000๋ฐฐ๋‚˜ ๋†’์€ 30ฮผmol/L๋กœ์„œ ๋‹ค๋ฅธ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ์น˜๋ฃŒ์ œ ๋ณด๋‹ค ๋งค์šฐ ๊ฐ•๋ ฅํ•˜๊ณ  ๋…์„ฑ์ด ์ ๊ณ  ์„ ํƒ์ ์ด๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌํ•˜๊ณ  ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ, ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋Š” ๋ผ๋ฏธ๋ถ€๋”˜ ๋“ฑ ๊ณต์ง€์˜ ๋‹ค๋ฅธ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ์น˜๋ฃŒ์ œ๋“ค์— ๋น„ํ•˜์—ฌ ๋งค์šฐ ๋‚ฎ์€ ์šฉ๋Ÿ‰์—์„œ ๊ทธ ์•ฝํšจ๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚จ์„ ์˜ˆ์ธกํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์˜ ๋™๋ฌผ ์‹œํ—˜์—์„œ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค๋ฅผ ๋ณด์œ ํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š” ์šฐ๋“œ์ฒ™์—๊ฒŒ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด 0.02, 0.1, 0.5mg/kg์„ ๋งค์ผ ํˆฌ์—ฌํ•˜์—ฌ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ์น˜๋ฃŒ์— ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚œ ์‚ฌ์‹ค์„ ์•Œ ์ˆ˜ ์žˆ๊ณ , ์œ„ ์šฐ๋“œ์ฒ™ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰ 0.02, 0.1, 0.5mg/kg์„ 60kg ์ฒด์ค‘์˜ ์ธ๊ฐ„ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ํ™˜์‚ฐํ•˜๋ฉด 0.4, 2, 10mg์ด ๋˜๋ฏ€๋กœ, ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๊ฐ€ 1mg์—์„œ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ์„ ๊ฒƒ์ด๋ผ๊ณ  ์˜ˆ์ธกํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ๋˜ํ•œ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์˜ ์šฐ๋“œ์ฒ™ ๋™๋ฌผ ์‹œํ—˜์—์„œ ์•ฝ๋ฆฌํ™œ์„ฑ(์œ ํšจ์„ฑ)์„ ๋‚˜ํƒ€๋‚ด๋Š” ์ตœ์†Œ ์šฉ๋Ÿ‰์ธ 0.02mg/kg์„ ์ธ๊ฐ„ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ํ™˜์‚ฐํ•œ 0.4mg์„ ๋ฐ˜์˜ํ•œ ๊ฐ’์ด ์ž„์ƒ 1์ƒ์˜ ์ถœ๋ฐœ ์šฉ๋Ÿ‰์ธ 1mg์ด๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๊ฐ€ 1mg์—์„œ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ์„ ๊ฒƒ์ด๋ผ๊ณ  ์˜ˆ์ธกํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. โ‘ก ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2์—๋Š” '์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด 0.5~2.5mg ๊ฒฝ๊ตฌ ๋งค์ผ, ์ž„์ƒ 2์ƒ ๋‹จ๊ณ„'๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๋Š”๋ฐ”, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2์˜ ํ‘œ 2์— โ€˜์ž„์ƒ 2์ƒ ๋‹จ๊ณ„โ€™๋ผ๊ณ  ๋ช…์‹œํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š” ์ , ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰ ๋‹จ์œ„๋กœ ๋™๋ฌผ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์— ์‚ฌ์šฉ๋˜๋Š” โ€˜mg/kgโ€™์ด ์•„๋‹Œ โ€˜mgโ€™์œผ๋กœ ํ‘œ์‹œํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š” ์ , ํ‘œ 2์˜ ๋‹ค๋ฅธ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ์น˜๋ฃŒ์ œ๋“ค์€ ๋ชจ๋‘ ์ธ๊ฐ„์— ๋Œ€ํ•œ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์„ ํ‘œ์‹œํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š” ์ , ์œ„ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์€ ์šฐ๋“œ์ฒ™์— ๋Œ€ํ•œ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰ 0.02~0.1mg/kg์„ ์ธ๊ฐ„์— ๋Œ€ํ•œ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ํ™˜์‚ฐํ•œ 0.4~2mg๊ณผ ์œ ์‚ฌํ•œ ์  ๋“ฑ์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณด๋ฉด, ์œ„ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์€ ์ž„์ƒ 2์ƒ ์„ค๊ณ„ ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ์ธ๊ฐ„ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์„ ์˜๋ฏธํ•œ๋‹ค๊ณ  ํ•  ๊ฒƒ์ด๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด 1mg, 1์ผ 1ํšŒ ํˆฌ์—ฌ๊ฐ€ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ์„ ๊ฒƒ์ด๋ผ๊ณ  ์˜ˆ์ธกํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. (4) ์ „์ž„์ƒ ์‹œํ—˜์—์„œ๋Š” ๋™๋ฌผ์— ๋Œ€ํ•œ ์•ฝ๋ฌผ๋™ํƒœ์— ๊ด€ํ•œ ๊ฒ€์‚ฌ, ์ž„์ƒ 1์ƒ ๋‹จ๊ณ„์—์„œ๋Š” ์ธ๊ฐ„์— ๋Œ€ํ•œ ์•ฝ๋ฌผ๋™ํƒœ์— ๊ด€ํ•œ ๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ๋ฐ˜๋“œ์‹œ ํ–‰ํ•˜์—ฌ์ง€๊ณ , ์ž„์ƒ 2์ƒ ๋‹จ๊ณ„์—์„œ๋Š” ์œ„์™€ ๊ฐ™์€ ๋™๋ฌผ๊ณผ ์ธ๊ฐ„์— ๋Œ€ํ•œ ์•ฝ๋ฌผ๋™ํƒœ์— ๊ด€ํ•œ ๊ฒ€์‚ฌ ์ž๋ฃŒ๋ฅผ ๊ณ ๋ คํ•˜์—ฌ ์ž„์ƒ 2์ƒ์˜ ์„ค๊ณ„ ์šฉ๋Ÿ‰์„ ์ •ํ•˜๊ฒŒ ๋˜๋Š”๋ฐ”, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์—๋Š” ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๊ฐ€ ์ „์ž„์ƒ ์‹œํ—˜๊ณผ ์ž„์ƒ 1์ƒ ์‹œํ—˜์„ ๊ฑฐ์ณ ์ž„์ƒ 2์ƒ ๋‹จ๊ณ„์— ์žˆ๋‹ค๋Š” ๋‚ด์šฉ์ด ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๊ณ , ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2์˜ ํ‘œ 2์—๋Š” โ€˜์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด 0.5-2.5mg ๊ฒฝ๊ตฌ ๋งค์ผ, ์ž„์ƒ 2์ƒโ€™์ด๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ, ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž๋ผ๋ฉด ํ†ต์ƒ์ ์ธ ์ž„์ƒ ์‹œํ—˜ ๊ณผ์ •์„ ๊ณ ๋ คํ•˜์—ฌ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ํ‘œ 2์˜ โ€˜์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด 0.5-2.5mgโ€™์ด ์ž„์ƒ 2์ƒ์˜ ์„ค๊ณ„ ์šฉ๋Ÿ‰์ž„์„ ์•Œ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค๊ณ  ํ•  ๊ฒƒ์ด๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2์˜ ๊ฒฐํ•ฉ์— ์˜ํ•˜์—ฌ 1mg์˜ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ 1์ผ 1ํšŒ ํˆฌ์—ฌํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์„ ์šฉ์ดํ•˜๊ฒŒ ์˜ˆ์ธกํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. (5) ๊ทธ๋ ‡๋‹ค๋ฉด ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์€ ์ž์œ ์‹ค์‹œ๊ธฐ์ˆ ์ด๋ผ๊ณ  ํ•  ๊ฒƒ์ด๋ฏ€๋กœ ์ฒญ๊ตฌํ•ญ 1์˜ ๋ณดํ˜ธ๋ฒ”์œ„์— ์†ํ•˜์ง€ ์•Š๋Š”๋‹ค. 3. ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์˜ ์ž์œ ์‹ค์‹œ๊ธฐ์ˆ  ํ•ด๋‹น ์—ฌ๋ถ€ ๊ฐ€. ๊ธฐ์ˆ ๋ถ„์•ผ ๋Œ€๋น„ ๊ฐ‘ ์ œ3ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ธฐ์žฌ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์€ โ€œ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด ์ผ์ˆ˜ํ™”๋ฌผ์„ 1.065mg/1์ •์˜ ํ•จ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ํฌํ•จํ•˜๋Š” 1์ผ 1ํšŒ ํˆฌ์—ฌ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๊ฐ์—ผ ์น˜๋ฃŒ์šฉ ์ •์ œโ€(21๋ฉด 1๋‹จ๋ฝ)์— ๊ด€ํ•œ ๋ฐœ๋ช…์ธ ์‚ฌ์‹ค์„ ์ธ์ •ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ํ•œํŽธ ๊ฐ‘ ์ œ5ํ˜ธ์ฆ, ์„ ์ œ6ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ฐ ๊ธฐ์žฌ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์˜ ๋…ผ๋ฌธ์— โ€œ์ƒˆ๋กœ์šด ํ•ญ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค์ œ์— ๋Œ€ํ•œ ์กฐ์‚ฌ์—์„œ, โ€ฆ (์ƒ๋žต) โ€ฆ ํ‰๊ฐ€ํ•  ๊ฐ€์น˜๊ฐ€ ์žˆ๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ์„œ BMS-200475๋ฅผ ํ™•์ธํ•˜์˜€๋‹ค. ์ด ํ™”ํ•ฉ๋ฌผ์€ ๋‚˜์ค‘์˜ ์—ฐ๊ตฌ๋ฅผ ํ†ตํ•ด ๋งค์šฐ ์šฐ์ˆ˜ํ•œ ์ฃผ4) ํ•ญ-HBV ํ™œ์„ฑ์ด ์ž…์ฆ๋˜์—ˆ๋‹ค.โ€(๊ฐ‘ ์ œ5ํ˜ธ์ฆ, 1175๋ฉด ์ขŒ์ธก ์นผ๋Ÿผ ํ•˜๋‹จ~์šฐ์ธก ์นผ๋Ÿผ 3ํ–‰)๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๊ณ , ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2์˜ ๋…ผ๋ฌธ์— โ€œ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด(BMS-200475)๋Š” ๊ฐ•๋ ฅํ•œ ํ•ญํ—ค๋ฅดํŽ˜์Šค ๋ฐ ํ•ญํ—คํŒŒ๋“œ๋‚˜๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ํ™œ์„ฑ์„ ๊ฐ€์ง„ ์นด๋ณด์‹œํด๋ฆญ ๋””์˜ฅ์‹œ๊ตฌ์•„๋…ธ์‹  ์œ ์‚ฌ์ฒด์ด๋‹ค. 2.2.15 ์„ธํฌ์—์„œ HBV์— ๋Œ€ํ•œ TAGIMG03์€ ๋ผ๋ฏธ๋ถ€๋”˜์ด 0.116ฮผmol/L์ธ ๊ฒƒ์— ๋น„ํ•˜์—ฌ 0.00375ฮผmol/L์ด๋‹ค. โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ ์ฃผ5) WHV๋กœ ๊ฐ์—ผ๋œ ์šฐ๋“œ์ฒ™์—์„œ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ ์‚ฌ์šฉํ•œ ์น˜๋ฃŒ๋Š” ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ์ˆ˜์น˜๊ฐ€ 2-3log10 ๊ฐ์†Œํ•˜์—ฌ ๋ชจ๋“  ์น˜๋ฃŒ๋ฐ›์€ ์šฐ๋“œ์ฒ™์—์„œ ์„ธ๋Ÿผ HBV DNA๊ฐ€ ๊ฒ€์ถœ๋˜์ง€ ์•Š์•˜๋‹ค.โ€(์„ ์ œ6ํ˜ธ์ฆ, S94, S95 '์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅดโ€˜ ๋ถ€๋ถ„)๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋œ ์‚ฌ์‹ค์„ ์ธ์ •ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์œ„ ์ธ์ •์‚ฌ์‹ค์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณด๋ฉด, ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…๊ณผ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2๋Š” ๋ชจ๋‘ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ ํ•จ์œ ํ•˜๋Š” Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ์น˜๋ฃŒ์— ๊ด€ํ•œ ๊ฒƒ์ด๋ผ๋Š” ์ ์—์„œ ๊ทธ ๊ธฐ์ˆ ๋ถ„์•ผ๊ฐ€ ๋™์ผํ•˜๋‹ค. ๋‚˜. ๋ชฉ์  ๋Œ€๋น„ ๊ฐ‘ ์ œ3ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ธฐ์žฌ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์˜ ์„ค๋ช…์„œ์— โ€œ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด ์ผ์ˆ˜ํ™”๋ฌผ์„ 1.065mg/1์ •์˜ ํ•จ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ํฌํ•จํ•˜๋Š” 1์ผ 1ํšŒ ํˆฌ์—ฌ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๊ฐ์—ผ ์น˜๋ฃŒ์šฉ ์ •์ œ๋กœ, โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ ์ƒ๊ธฐ ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์€ ์ •์ œ์— ํฌํ•จ๋˜๋Š” ์„ฑ๋ถ„์„ ๊ณผ๋ฆฝ์˜ ํ˜•์„ฑ ์—†์ด ๊ท ์ผํ•˜๊ฒŒ ํ˜ผํ•ฉํ•˜์—ฌ ๋ฐ”๋กœ ํƒ€์ •ํ•จ์œผ๋กœ์จ ํ•จ๋Ÿ‰ ๊ท ์ผ์„ฑ์ด ์šฐ์ˆ˜ํ•œ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ ํฌํ•จํ•˜๋Š” ์ •์ œ๋ฅผ ๊ฐ„๋‹จํ•˜๊ฒŒ ์ œ์กฐํ•˜๋Š” ์ด์ ์ด ์žˆ๋‹ค.โ€(21~22๋ฉด โ€˜ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์˜ ์ฒซ ๋ฒˆ์งธ ๋‹จ๋ฝ ๋ฐ ๋งˆ์ง€๋ง‰ ๋‹จ๋ฝโ€™ ๋ถ€๋ถ„)๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋œ ์‚ฌ์‹ค์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณด๋ฉด, ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์€ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด 1mg(์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด ์ผ์ˆ˜ํ™”๋ฌผ 1.065mg๊ณผ ๋™์ผํ•˜๋‹ค. ์ด ์ ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ์„œ๋Š” ๋‹น์‚ฌ์ž ์‚ฌ์ด์— ๋‹คํˆผ์ด ์—†๋‹ค.)์„ ํฌํ•จํ•˜๋Š” 1์ผ 1ํšŒ ํˆฌ์—ฌ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ์น˜๋ฃŒ์ œ๋กœ์„œ ํ•จ๋Ÿ‰์ด ๊ท ์ผํ•˜๊ณ  ์ œ์กฐ๊ฐ€ ๊ฐ„๋‹จํ•œ ์ •์ œ๋ฅผ ์ œ๊ณตํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์„ ๊ทธ ๋ชฉ์ ์œผ๋กœ ํ•˜๊ณ  ์žˆ์Œ์„ ์•Œ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ํ•œํŽธ ๊ฐ‘ ์ œ5ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ธฐ์žฌ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์˜ ๋…ผ๋ฌธ์— โ€œ์ƒˆ๋กœ์šด ํ•ญ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค์ œ์— ๋Œ€ํ•œ ์กฐ์‚ฌ์—์„œ โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ ์ถ”๊ฐ€๋กœ ํ‰๊ฐ€ํ•  ๊ฐ€์น˜๊ฐ€ ์žˆ๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ์„œ BMS-200475๋ฅผ ํ™•์ธํ•˜์˜€๋‹ค. โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ BMS-200475๋Š” ์ดˆ๊ธฐ ์—ฐ๊ตฌ์—์„œ ์‹œํ—˜๊ด€ ๋‚ด HepG2.2.15 ์„ธํฌ์—์„œ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๋ณต์ œ์˜ ๊ฐ•๋ ฅํ•œ ์–ต์ œ์ œ์ด๊ณ (TAGIMG04=์ฃผ6) 3.75nM), ๋ฐ˜๋ฉด ๊ทธ ๋†๋„๋ณด๋‹ค 8000๋ฐฐ๋‚˜ ๋” ๋†’์€ ๋†๋„์—์„œ ์„ธํฌ ๋…์„ฑ์„ ์œ ๋„ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋‚˜ํƒ€๋‚ฌ๋‹ค(TAGIMG05=์ฃผ7) 30ฮผM)(๊ฐ‘ ์ œ5ํ˜ธ์ฆ 1175๋ฉด์˜ ์šฐ์ธก ์นผ๋Ÿผ 5~9ํ–‰). โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ์— ๋งŒ์„ฑ์ ์œผ๋กœ ๊ฐ์—ผ๋œ ์šฐ๋“œ์ฒ™์„ BMS-200475(0.02-0.5mg/kg p.o.)๋กœ 1~3๊ฐœ์›”๊ฐ„ ๋งค์ผ ์น˜๋ฃŒํ•œ ๊ฒฐ๊ณผ WHV DNA ์ˆ˜์ค€์˜ ๊ฐ์†Œ ๋ฐ โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ WHV๊ฐ€ ํšจ๊ณผ์ ์œผ๋กœ ์–ต์ œ๋˜์—ˆ๋‹ค(๊ฐ‘ ์ œ5ํ˜ธ์ฆ 1176๋ฉด 3๋‹จ๋ฝ). โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ BMS-200475์˜ ์ž„์ƒ 1์ƒ ์‹œํ—˜์—์„œ 1, 2.5, 5, 10, 20 ๋˜๋Š” 40mg์„ ๋‹จ์ผ ๊ฒฝ๊ตฌ ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ๊ฑด๊ฐ•ํ•œ ์ง€์›์ž์—๊ฒŒ ํˆฌ์—ฌํ•˜์˜€๋‹ค. โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ BMS-200475๋Š” ์ž˜ ํ—ˆ์šฉ๋˜์—ˆ์œผ๋ฉฐ ์น˜๋ฃŒ์™€ ๊ด€๋ จ๋œ ์œ ํ•ด ์ง•ํ›„์˜ ๋ฐœ์ƒ์€ ์œ„์•ฝ์˜ ๊ฒฝ์šฐ์™€ ๋น„์Šทํ•˜์˜€๋‹ค. BMS-200475๋Š” ํ˜„์žฌ ๋ฏธ๊ตญ์—์„œ ์ž„์ƒ 2์ƒ ์‹œํ—˜์ค‘์ด๋‹ค(๊ฐ‘ ์ œ5ํ˜ธ์ฆ 1176๋ฉด ์šฐ์ธก ์นผ๋Ÿผ โ€™clinical studiesโ€˜ ๋ถ€๋ถ„).โ€๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋œ ์‚ฌ์‹ค์„ ์ธ์ •ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š”๋ฐ”, ์œ„ ์ธ์ •์‚ฌ์‹ค์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณด๋ฉด, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์€ ์ƒˆ๋กœ์šด Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ์น˜๋ฃŒ์ œ๋กœ์„œ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์šฐ์ˆ˜ํ•œ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ ์†Œ๊ฐœํ•˜๊ณ , ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด์— ๋Œ€ํ•œ ์‹œํ—˜๊ด€ ์‹œํ—˜, ์šฐ๋“œ์ฒ™ ๋™๋ฌผ ์‹œํ—˜ ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ์ž„์ƒ 1์ƒ ์‹œํ—˜ ๋‚ด์šฉ์— ๋Œ€ํ•œ ์ •๋ณด๋ฅผ ์ œ๊ณตํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์„ ๊ทธ ๋ชฉ์ ์œผ๋กœ ํ•˜๊ณ  ์žˆ์Œ์„ ์•Œ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ , ์„ ์ œ6ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ธฐ์žฌ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2์˜ ๋…ผ๋ฌธ์— โ€œ์ž„์ƒ ์‹œํ—˜์„ ์ด๋ฏธ ๊ฑฐ์ณค๊ฑฐ๋‚˜ ์ž„์ƒ ์‹œํ—˜์— ๋ง‰ ๋“ค์–ด๊ฐ„ ๋‰ดํด๋ ˆ์˜ค์‹œ๋“œ ์œ ์‚ฌ์ฒด๋“ค ์ค‘์—์„œ ์ฒซ ๋ฒˆ์งธ ์นดํ…Œ๊ณ ๋ฆฌ์˜ ๋Œ€ํ‘œ๋Š” ํ”ผ๋ฆฌ๋ฏธ๋”˜ ์œ ๋„์ฒด(๋ผ๋ฏธ๋ถ€๋”˜, ์— ํŠธ๋ฆฌ์‹œํƒ€๋นˆ)์ด๊ณ , ๋‘ ๋ฒˆ์งธ ์นดํ…Œ๊ณ ๋ฆฌ์˜ ๊ฒƒ๋“ค์€ ํ“จ๋ฆฐ ์œ ๋„์ฒด(๊ฐ„์‹œํด๋กœ๋น„๋ฅด, ํŒœ์‹œํฌ๋กœ๋น„๋ฅด/ํŽœ์‹œํด๋กœ๋น„๋ฅด, ๋กœ๋ถ€์นด๋น„๋ฅด, ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด, ๋ฐ ์•„๋ฐํฌ๋น„๋ฅด ๋””ํ”ผ๋ณต์‹ค)์ด๋‹ค(ํ‘œ 2, S89 ์šฐ์ธก ์นผ๋Ÿผ 2๋‹จ๋ฝ). โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋Š” ๊ฐ•๋ ฅํ•œ ํ•ญํ—ค๋ฅดํŽ˜์Šค ๋ฐ ํ•ญํ—คํŒŒ๋“œ๋‚˜๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ํ™œ์„ฑ์„ ๊ฐ€์ง„ ์นด๋ณด์‹œํด๋ฆญ ๋””์˜ฅ์‹œ๊ตฌ์•„๋…ธ์‹  ์œ ์‚ฌ์ฒด์ด๋‹ค. 2.2.15 ์„ธํฌ์—์„œ HBV์— ๋Œ€ํ•œ TAGIMG06์€ ๋ผ๋ฏธ๋ถ€๋”˜์ด 0.116ฮผmol/L์ธ ๊ฒƒ์— ๋น„ํ•˜์—ฌ 0.00375ฮผmol/L์ด๋‹ค(์„ ์ œ6ํ˜ธ์ฆ S94๋ฉด ์šฐ์ธก ๋งˆ์ง€๋ง‰ ๋‹จ๋ฝ).โ€๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๊ณ , ํ‘œ 2์— ์ž„์ƒ 2์ƒ ์‹œํ—˜ ๋‹จ๊ณ„์—์„œ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด์˜ ํˆฌ์—ฌ๋Ÿ‰์ด 0.5~2.5mg(๊ฒฝ๊ตฌ ๋งค์ผ)์ด๊ณ  TAGIMG07์ด 0.00375ฮผmol/L์ด๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๋Š” ์‚ฌ์‹ค์„ ์ธ์ •ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š”๋ฐ”, ์œ„ ์ธ์ •์‚ฌ์‹ค์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณด๋ฉด, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2๋Š” Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ์น˜๋ฃŒ์ œ์ธ ๋‰ดํด๋ ˆ์˜ค์‹œ๋“œ ์œ ์‚ฌ์ฒด๋“ค๊ณผ ๊ทธ ์ค‘ ์ ์€ ๋†๋„์™€ ์šฉ๋Ÿ‰์—์„œ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๋ณต์ œ์— ๋Œ€ํ•œ ๊ฐ•๋ ฅํ•œ ์–ต์ œ์˜ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ๋Š” ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ ์†Œ๊ฐœํ•˜๋Š” ๋ฐ์— ๊ทธ ๋ชฉ์ ์ด ์žˆ์Œ์„ ์•Œ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ด์ƒ์˜ ๋‚ด์šฉ์„ ์ข…ํ•ฉํ•˜์—ฌ ๋ณด๋ฉด, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2๋Š” ๋‹ค๋ฅธ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ์น˜๋ฃŒ์ œ์— ๋น„ํ•˜์—ฌ ๋‚ฎ์€ ๋†๋„์—์„œ ์šฐ์ˆ˜ํ•œ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋Š” ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด์— ๊ด€ํ•œ ๊ฒƒ์ด๋ผ๋Š” ์ ์—์„œ ์ €ํ•จ๋Ÿ‰์˜ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ ์ œ๊ณตํ•˜๊ณ ์ž ํ•˜๋Š” ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์˜ ๋ชฉ์ ๊ณผ ์ผ๋ถ€ ๊ณตํ†ต๋˜๊ณ , ์•„๋ž˜ โ€˜๊ตฌ์„ฑ ๋ฐ ํšจ๊ณผ ๋Œ€๋น„โ€™์—์„œ ๋ณด๋Š” ๋ฐ”์™€ ๊ฐ™์ด ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์˜ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด 1mg์„ ํฌํ•จํ•˜๋Š” 1์ผ 1ํšŒ ํˆฌ์—ฌ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ์น˜๋ฃŒ์ œ๋ฅผ ์ œ๊ณตํ•˜๊ณ ์ž ํ•˜๋Š” ๋ชฉ์ ์€ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2์— ์˜ํ•˜์—ฌ, ํ•จ๋Ÿ‰์ด ๊ท ์ผํ•˜๊ณ  ์ œ์กฐ๊ฐ€ ๊ฐ„๋‹จํ•œ ์ •์ œ๋ฅผ ์ œ๊ณตํ•˜๊ณ ์ž ํ•˜๋Š” ๋ชฉ์ ์€ ์ฃผ์ง€๊ด€์šฉ๊ธฐ์ˆ ์ธ ์ง์ ‘๋ถ„๋ง์••์ถ•๋ฒ•์— ์˜ํ•˜์—ฌ ์šฉ์ดํ•˜๊ฒŒ ๋„์ถœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ๊ทธ ์ž‘์šฉํšจ๊ณผ๋„ ํ˜„์ €ํ•˜๋‹ค๊ณ  ๋ณผ ์ˆ˜ ์—†์œผ๋ฏ€๋กœ, ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์˜ ๋ชฉ์ ์ด ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2์™€ ๋Œ€๋น„ํ•˜์—ฌ ํŠน์ดํ•˜๋‹ค๊ณ  ๋ณผ ์ˆ˜ ์—†๋‹ค. ๋‹ค. ๊ตฌ์„ฑ ๋ฐ ํšจ๊ณผ ๋Œ€๋น„ (1) ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์˜ ๊ตฌ์„ฑ ๊ฐ‘ ์ œ3ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ธฐ์žฌ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์˜ ์„ค๋ช…์„œ์— โ€œ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด ์ผ์ˆ˜ํ™”๋ฌผ์„ 1.065mg/1์ •์˜ ํ•จ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ํฌํ•จํ•˜๋Š” 1์ผ 1ํšŒ ํˆฌ์—ฌ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๊ฐ์—ผ ์น˜๋ฃŒ์šฉ ์ •์ œ๋กœ, ์ƒ๊ธฐ ์ฃผ์„ฑ๋ถ„์ธ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด์™€ ํ•จ๊ป˜ ๋‹ด์ฒด ๋ฐ ์ ์ฐฉ์„ฑ ๋ฌผ์งˆ์ธ ๊ฒฐํ•ฉ์ œ๋ฅผ ํฌํ•จํ•˜๋ฉฐ ์ƒ๊ธฐ ๋ฌผ์งˆ๋“ค์„ ํฌํ•จํ•˜๋Š” ๋ถ„๋ง ์ƒํƒœ์˜ ํ˜ผํ•ฉ๋ฌผ์„ ๋ฐ”๋กœ ์••์ถ• ์„ฑํ˜•ํ•˜์—ฌ ํƒ€์ •๋œ ์ •์ œ์ด๋‹ค. ๋ณธ ๋ฐœ๋ช…์˜ ์—”ํ…Œ์นด๋น„์–ด์ •์€ ์ฃผ์„ฑ๋ถ„์ธ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด ์ผ์ˆ˜ํ™”๋ฌผ, ๋‹ด์ฒด ๋ฐ ๊ฒฐํ•ฉ์ œ๋ฅผ ํ˜ผํ•ฉํ•œ ํ›„, ์ƒ๊ธฐ ํ˜ผํ•ฉ๋ฌผ ์••์ถ• ์„ฑํ˜•ํ•˜์—ฌ ํƒ€์ •ํ•˜๋Š” ์ง์ ‘๋ถ„๋ง์••์ถ•๋ฒ• ์ฆ‰, ์งํƒ€๋ฒ•์œผ๋กœ ์ •์ œ๋ฅผ ์ œ์กฐํ•œ๋‹ค.โ€๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋œ ์‚ฌ์‹ค์„ ์ธ์ •ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์œ„ ์ธ์ •์‚ฌ์‹ค์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณด๋ฉด, ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์€ โ€˜์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด ์ผ์ˆ˜ํ™”๋ฌผ์„ 1.065mg/1์ •์˜ ํ•จ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ํฌํ•จํ•˜๋Š” 1์ผ 1ํšŒ ํˆฌ์—ฌ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๊ฐ์—ผ ์น˜๋ฃŒ์ œ(์ดํ•˜ โ€™๊ตฌ์„ฑ 1โ€˜์ด๋ผ ํ•œ๋‹ค)๋กœ์„œ ์ƒ๊ธฐ ์ฃผ์„ฑ๋ถ„์ธ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด์™€ ํ•จ๊ป˜ ๋‹ด์ฒด ๋ฐ ์ ์ฐฉ์„ฑ ๋ฌผ์งˆ์ธ ๊ฒฐํ•ฉ์ œ๋ฅผ ํฌํ•จํ•˜๋ฉฐ ์ƒ๊ธฐ ๋ฌผ์งˆ๋“ค์„ ํฌํ•จํ•˜๋Š” ๋ถ„๋ง ์ƒํƒœ์˜ ํ˜ผํ•ฉ๋ฌผ์„ ์••์ถ• ์„ฑํ˜•ํ•˜์—ฌ ํƒ€์ •ํ•˜๋Š” ์ง์ ‘๋ถ„๋ง์••์ถ•๋ฒ•์œผ๋กœ ์ œ์กฐ๋œ ๋œ ์ •์ œ(์ดํ•˜ โ€™๊ตฌ์„ฑ 2โ€˜๋ผ ํ•œ๋‹ค)โ€™์ž„์„ ์•Œ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. (2) ๊ตฌ์„ฑ 1์˜ ๋Œ€๋น„ (๊ฐ€) ๊ตฌ์„ฑ 1๊ณผ ์ข…๋ž˜ ๊ธฐ์ˆ ๊ณผ์˜ ์ฐจ์ด์  1) ์•ž์„œ ๋ณธ ๋ฐ”์™€ ๊ฐ™์ด ๊ตฌ์„ฑ 1์€ โ€˜์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด ์ผ์ˆ˜ํ™”๋ฌผ์„ 1.065mg(์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด 1mg์— ํ•ด๋‹นํ•œ๋‹ค)/1์ •์˜ ํ•จ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ํฌํ•จํ•˜๋Š” 1์ผ 1ํšŒ ํˆฌ์—ฌ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๊ฐ์—ผ ์น˜๋ฃŒ์ œโ€™์ด๋‹ค. 2) ํ•œํŽธ ๊ฐ‘ ์ œ5, 6ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ฐ ๊ธฐ์žฌ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช…์˜ ์šฐ์„ ์ผ ์ด์ „์— ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช…์˜ ๋ฌผ์งˆํŠนํ—ˆ์ธ (ํŠนํ—ˆ๋“ฑ๋ก๋ฒˆํ˜ธ 2 ์ƒ๋žต) ๋ฐœ๋ช…์˜ ๋ช…์„ธ์„œ ๋ฐ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์˜ ๋…ผ๋ฌธ์— ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์€ ๋‚ด์šฉ์ด ๊ธฐ์žฌ๋œ ์‚ฌ์‹ค์„ ์ธ์ •ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. โ‘  (ํŠนํ—ˆ๋“ฑ๋ก๋ฒˆํ˜ธ 2 ์ƒ๋žต) ๋ฐœ๋ช…{๋ช…์นญ: ํžˆ๋“œ๋ก์‹œ๋ฉ”ํ‹ธ(๋ฉ”ํ‹ธ๋ Œ์‹œํด๋กœํŽœํ‹ธ) ํ‘ธ๋ฆฐ ๋ฐ ํ”ผ๋ฆฌ๋””๋ฏผ}์˜ ๋ช…์„ธ์„œ์— โ€œ์ผ๋ฐ˜์‹(1)์˜ ํ™”ํ•ฉ๋ฌผ ๋ฐ ๊ทธ์˜ ์ œ์•ฝํ•™์ƒ ํ—ˆ์šฉ๋˜๋Š” ์ฃผ8) ์—ผ์€ ๊ฐ€์ถ• ๋™๋ฌผ(์˜ˆ: ๊ฐœ, ๊ณ ์–‘์ด, ๋ง ๋“ฑ) ๋ฐ ์ธ๊ฐ„ ๋ฐ ์กฐ๋ฅ˜(์˜ˆ: ๋‹ญ ๋ฐ ์น ๋ฉด์กฐ)์™€ ๊ฐ™์€ ํฌ์œ ๋™๋ฌผ ์ข…์˜ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๊ฐ์—ผ์„ ์น˜๋ฃŒํ•˜๋Š”๋ฐ ์‚ฌ์šฉ๋  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ํ•ญ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค์ œ์ด๋‹ค. R1์ด TAGIMG08, TAGIMG09, TAGIMG10, TAGIMG11, TAGIMG12, TAGIMG13 , TAGIMG14, TAGIMG15์ธ ์ผ๋ฐ˜์‹(1)์˜ ํ™”ํ•ฉ๋ฌผ์€ ํ•˜๊ธฐ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค๋“ค ์ค‘ 1์ข… ๋˜๋Š” ๊ทธ ์ด์ƒ์— ๋Œ€ํ•ด ํšจ๊ณผ์ ์ด๋‹ค: ๋‹จ์ˆœํฌ์ง„ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค1 ๋ฐ 2, ์ˆ˜๋‘-๋Œ€์ƒํฌ์ง„ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค, ์‚ฌ์ดํ† ๋ฉ”๊ฐˆ๋กœ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๋ฐ ์ธ๊ฐ„ ๋ฉด์—ญ ๊ฒฐํ•์ฆ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค(HIV). ์ด๋“ค์€ ๋˜ํ•œ ์—ฌ๋Ÿฌ ์ข…๋ฅ˜์˜ ๊ธฐํƒ€ DNA ๋ฐ ๋ ˆํŠธ๋กœ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค์— ๋Œ€ํ•ด ํ™œ์„ฑ์ธ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์ƒ๊ฐ๋œ๋‹ค. ์ƒ๊ธฐํ•œ ๊ฒƒ ์™ธ์˜ DNA ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค์˜ ์˜ˆ์—๋Š” โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๋ฐ ์•„๋ฐ๋…ธ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค๊ฐ€ ์žˆ๋‹ค. โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ ๋ณธ ๋ฐœ๋ช…์˜ ํ™”ํ•ฉ๋ฌผ์€ ๋น„๊ฒฝ๊ตฌ์ ์œผ๋กœ(์˜ˆ๋ฅผ ๋“ค๋ฉด, ์ •๋งฅ๋‚ด, ๋ณต๊ฐ•๋‚ด ๋˜๋Š” ๊ทผ์œก๋‚ด ์ฃผ์‚ฌ๋กœ), ๊ฒฝ๊ตฌ์ ์œผ๋กœ ๋˜๋Š” ๊ตญ์†Œ์ ์œผ๋กœ ํˆฌ์—ฌ๋  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ๋ณธ ํ™”ํ•ฉ๋ฌผ์€ ๊ฐ์—ผ์„ ์น˜๋ฃŒํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•œ ์œ ํšจ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ๊ฒฝ๊ตฌ์ ์œผ๋กœ ๋˜๋Š” ๋น„๊ฒฝ๊ตฌ์ ์œผ๋กœ ํˆฌ์—ฌํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ํˆฌ์—ฌ๋Ÿ‰์€ ๋ฌผ๋ก  ๊ฐ์—ผ์˜ ์‹ฌ๋„์— ์˜์กดํ•˜์ง€๋งŒ ์ฃผ๋กœ ์ฒด์ค‘ kg๋‹น ์•ฝ 1.0 ๋‚ด์ง€ 50mg์˜ ๋ฒ”์œ„ ๋‚ด์ด๋‹ค. ์›ํ•˜๋Š” ํˆฌ์—ฌ๋Ÿ‰์„ ์ ํ•ฉํ•œ ๊ฐ„๊ฒฉ์œผ๋กœ 1์ผ ์ˆ˜ํšŒ ํˆฌ์—ฌํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.โ€๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๊ณ , (ํŠนํ—ˆ๋“ฑ๋ก๋ฒˆํ˜ธ 2 ์ƒ๋žต) ๋ฐœ๋ช…์€ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ ํฌํ•จํ•œ ์œ„ ์ผ๋ฐ˜์‹(1)์˜ ํ™”ํ•ฉ๋ฌผ ๋ฐ ๊ทธ์˜ ์ œ์•ฝํ•™์ƒ ํ—ˆ์šฉ๋˜๋Š” ์—ผ์„ ํŠนํ—ˆ์ฒญ๊ตฌ๋ฒ”์œ„๋กœ ํ•˜์—ฌ 1990. 10. 18์ž ์šฐ์„ ๊ถŒ์ฃผ์žฅ์œผ๋กœ 1998. 8. 19. ์ถœ์›๋“ฑ๋ก๋˜์—ˆ๋‹ค. (์ฃผ8) ํ™”ํ•ฉ๋ฌผ์˜ ํ™”ํ•™์‹ 1์€ โ€˜TAGIMG16โ€™๋กœ ํ‘œํ˜„๋˜๋Š”๋ฐ, ์—ฌ๊ธฐ์—์„œ R1์€ โ€˜TAGIMG17โ€™์ด๊ณ , R6 ๋ฐ R7์ด ์ˆ˜์†Œ ์›์ž์ธ ํ™”ํ•ฉ๋ฌผ์ด ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด์— ํ•ด๋‹น๋œ๋‹ค. โ‘ก ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์˜ ๋…ผ๋ฌธ์— โ€œBMS-200475๋Š” ์ดˆ๊ธฐ ์—ฐ๊ตฌ์—์„œ ์‹œํ—˜๊ด€ ๋‚ด HepG2.2.15 ์„ธํฌ์—์„œ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค๋ฅผ 50% ์–ต์ œํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•œ ๋†๋„(TAGIMG18)๊ฐ€ 3.75nM๋กœ์„œ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๋ณต์ œ์˜ ๊ฐ•๋ ฅํ•œ ์–ต์ œ์ œ์ด๊ณ , ๋ฐ˜๋ฉด ๊ทธ ๋†๋„๋ณด๋‹ค ๋ฌด๋ ค 8000๋ฐฐ๋‚˜ ๋†’์€ ๋†๋„์—์„œ ์„ธํฌ ๋…์„ฑ์„ ์œ ๋„ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋‚˜ํƒ€๋‚ฌ๋‹ค(TAGIMG19=30ฮผM). โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ BMS-200475๋Š” ๋ผ๋ฏธ๋ถ€๋”˜, ํŽœ์‹œํด๋กœ๋น„๋ฅด ๋˜๋Š” ๋กœ๋ถ€์นด๋น„๋ฅด์— ๋น„ํ•˜์—ฌ ๊ทธ์˜ ํŠธ๋ฆฌํฌ์ŠคํŽ˜์ด์Šค ํ˜•ํƒœ๋กœ ๋” ํšจ๊ณผ์ ์œผ๋กœ ์ธ์‚ฐํ™”๋˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋‚˜ํƒ€๋‚ฌ๊ณ , BMS-200475์˜ ์ด๋Ÿฌํ•œ ์ธ์‚ฐํ™”๋Š” ํŠนํžˆ ๋‚ฎ์€ ๋†๋„์—์„œ HBV์— ๋Œ€ํ•œ ๊ทธ์˜ ๋†’์€ ํ™œ์„ฑ์˜ ํ•˜๋‚˜์˜ ์ด์œ ๋กœ ์ง€๋ชฉ๋˜์—ˆ๋‹ค. โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ ์šฐ๋“œ์ฒ™์€ ํ”ํžˆ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๊ฐ์—ผ์„ ์œ„ํ•œ ๋™๋ฌผ๋ชจ๋ธ๋กœ ์‚ฌ์šฉ๋œ๋‹ค. ์–ด๋Š ์ƒ์ฒด ๋‚ด ์‹œํ—˜์—์„œ๋Š”, ๋งŒ์„ฑ ๊ฐ์—ผ ๋™๋ฌผ์„ BMS-200475(0.02-0.5mg/kg p.o.)๋กœ 1-3๊ฐœ์›”๊ฐ„ ๋งค์ผ ์น˜๋ฃŒํ•œ ๊ฒฐ๊ณผ, WHV DNA ์ˆ˜์ค€์˜ ๊ฐ์†Œ ๋ฐ ๋‚ด์ธ์„ฑ ํ—คํŒŒ๋“œ๋‚˜๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ํด๋ฆฌ๋จธ๋ผ์•„์ œ์˜ ํ™œ์„ฑ์˜ ๊ฐ์†Œ์— ์˜ํ•ด ๋“œ๋Ÿฌ๋‚œ ๋ฐ”์™€ ๊ฐ™์ด, WHV๊ฐ€ ํšจ๊ณผ์ ์œผ๋กœ ์–ต์ œ๋˜์—ˆ๋‹ค.โ€๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค. 3) ์œ„ ์ธ์ •์‚ฌ์‹ค์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณด๋ฉด, ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช…์˜ ์šฐ์„ ์ผ ์ด์ „์— ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๊ฐ€ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ์น˜๋ฃŒ์ œ๋กœ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ์Œ์ด ๊ณต์ง€๋˜์–ด ์žˆ์—ˆ๋Š”๋ฐ”, ๊ทธ๋ ‡๋‹ค๋ฉด ๊ตฌ์„ฑ 1์€ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด์˜ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์„ 1mg, ํˆฌ์—ฌ ์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ 1์ผ 1ํšŒ๋กœ ํ•˜์—ฌ ๊ทธ ํˆฌ์—ฌ ๋ฐฉ๋ฒ•์„ ํ•œ์ •ํ•œ ๊ฒƒ์ž„์„ ์•Œ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค{์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช…์˜ ์ถœ์› ๊ฒฝ๊ณผ ๊ณผ์ •์—์„œ ์›๊ณ ๋Š” ํŠนํ—ˆ์ฒญ์˜ ์˜๊ฒฌ์ œ์ถœํ†ต์ง€์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ โ€œ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช…์€ ์ €์šฉ๋Ÿ‰์˜ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ ํฌํ•จํ•˜๋Š” HBV ๊ฐ์—ผ์„ ์น˜๋ฃŒํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•œ ์ œ์•ฝ ์กฐ์„ฑ๋ฌผ์— ๊ด€ํ•œ ๊ฒƒ์œผ๋กœ, ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๊ฐ€ HBV ๊ฐ์—ผ์„ ์น˜๋ฃŒํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•˜์—ฌ ์‚ฌ์šฉ๋œ๋‹ค๋Š” ๊ฒƒ์€ ์ด๋ฏธ ๊ณต์ง€๋˜์–ด ์žˆ๋Š” ๊ฒƒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ด์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ๋ณธ ๋ฐœ๋ช…์€ ์ €์šฉ๋Ÿ‰์˜ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ ์‚ฌ์šฉํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์„ ๋ฐœ๋ช…์˜ ๊ธฐ์ˆ ์  ๊ตฌ์„ฑ์š”์†Œ๋กœ ํ•˜๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.โ€(๊ฐ‘ ์ œ36ํ˜ธ์ฆ, 9๋ฉด)๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋œ ์˜๊ฒฌ์„œ๋ฅผ ์ œ์ถœํ•˜์˜€๋Š”๋ฐ”, ์œ„ ๊ธฐ์žฌ ๋‚ด์šฉ์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณด๋ฉด ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช…์€ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด์˜ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์„ ํ•œ์ •ํ•œ ๊ฒƒ์— ๊ทธ ํŠน์ง•์ด ์žˆ์Œ์„ ์•Œ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค}. (๋‚˜) ์ข…๋ž˜ ๊ณต์ง€๋œ ์˜์•ฝ์กฐ์„ฑ๋ฌผ๋ฐœ๋ช…์—์„œ ํˆฌ์—ฌ ๋ฐฉ๋ฒ•๋งŒ์„ ํ•œ์ •ํ•œ ๊ธฐ์ˆ ์˜ ์ž์œ ์‹ค์‹œ๊ธฐ์ˆ  ํ•ด๋‹น ์—ฌ๋ถ€ ํŒ๋‹จ ๊ธฐ์ค€ ์˜์•ฝ๋ฐœ๋ช… ๋ถ„์•ผ์—์„œ ๊ณต์ง€๋œ ๋ฌผ์งˆ์˜ ์•ฝ๋ฆฌํšจ๊ณผ๋Š” ์œ ์ง€ํ•˜๋ฉด์„œ ๋…์„ฑ์ด๋‚˜ ๋ถ€์ž‘์šฉ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚˜์ง€ ์•Š๋Š” ๋ฒ”์œ„ ๋‚ด์—์„œ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰๊ณผ ํˆฌ์—ฌ ์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ ์ฐพ๋Š” ๊ฒƒ์€ ์ด ๋ถ„์•ผ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์  ๊ณผ์ œ์ด๊ณ , ๊ทธ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰๊ณผ ํˆฌ์—ฌ ์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ ์ฐพ์•„ ๋‚˜๊ฐ€๋Š” ๊ณผ์ •์€ ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž์—๊ฒŒ ์ž˜ ์•Œ๋ ค์ ธ ์žˆ๋‹ค. ๊ทธ๋ ‡๋‹ค๋ฉด, ํŠน์ • ์งˆ๋ณ‘์ด๋‚˜ ํŠน์ • ํ™˜์ž์—๊ฒŒ ์น˜๋ฃŒ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ์Œ์ด ์•Œ๋ ค์ง„ ์˜์•ฝ์กฐ์„ฑ๋ฌผ์—์„œ ์•ฝํšจ ์ฆ๋Œ€์™€ ๋ถ€์ž‘์šฉ ๊ฐ์†Œ๋ผ๋Š” ๊ณผ์ œ๋ฅผ ํ•ด๊ฒฐํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•˜์—ฌ ๋…์„ฑ์ด๋‚˜ ๋ถ€์ž‘์šฉ ๋“ฑ์˜ ๋ฌธ์ œ๊ฐ€ ๋ฐœ์ƒํ•˜์ง€ ์•Š๋Š” ๋ฒ”์œ„ ๋‚ด์—์„œ ์†Œ๋งํ•˜๋Š” ์น˜๋ฃŒ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋„๋ก ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰, ํˆฌ์—ฌ ์ฃผ๊ธฐ ๋“ฑ ํˆฌ์—ฌ ๋ฐฉ๋ฒ•์„ ์ตœ์ ํ™” ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์€ ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž์˜ ํ†ต์ƒ์˜ ์ฐฝ์ž‘๋Šฅ๋ ฅ์˜ ๋ฒ”์œ„ ๋‚ด๋ผ๊ณ  ํ•  ๊ฒƒ์ธ๋ฐ”, ์ข…๋ž˜ ๊ณต์ง€๋œ ์˜์•ฝ์กฐ์„ฑ๋ฌผ๋ฐœ๋ช…์—์„œ ํˆฌ์—ฌ ๋ฐฉ๋ฒ•๋งŒ์„ ํ•œ์ •ํ•œ ๊ธฐ์ˆ ์€ ๊ทธ ํˆฌ์—ฌ ๋ฐฉ๋ฒ•์— ์˜ํ•œ ์œ ๋ฆฌํ•œ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ˆ˜์ค€์—์„œ ์˜ˆ์ธก๋˜๋Š” ๋ฒ”์œ„๋ฅผ ๋„˜๋Š” ํ˜„์ €ํ•œ ๊ฒƒ์ด ์•„๋‹ˆ๊ณ , ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž๊ฐ€ ์˜ˆ์ธกํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๋ฒ”์œ„ ๋‚ด์ธ ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” ์ž์œ ์‹ค์‹œ๊ธฐ์ˆ ์ด๋ผ๊ณ  ํ•  ๊ฒƒ์ด๋‹ค. (๋‹ค) ๊ตฌ์ฒด์  ํŒ๋‹จ 1) ๋จผ์ €, ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช…์˜ ์šฐ์„ ์ผ ์ด์ „์— 1kg ๋‹น 1 ๋‚ด์ง€ 50mg ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ 1์ผ ์ˆ˜ํšŒ ํˆฌ์—ฌํ•˜์—ฌ์•ผ๋งŒ ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž์—๊ฒŒ ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ์ธ์‹๋˜๊ณ  ์žˆ์—ˆ๋Š”์ง€ ์—ฌ๋ถ€์— ๊ด€ํ•˜์—ฌ ๋ณธ๋‹ค. ๊ฐ‘ ์ œ2, 6ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ฐ ๊ธฐ์žฌ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช…์˜ ๋ช…์„ธ์„œ์— โ€œ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด ๋ฐ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ์น˜๋ฃŒ์— ์žˆ์–ด์„œ ๊ทธ์˜ ์šฉ๋„๊ฐ€ ์ฐฐํ˜๋Ÿฌ(Zahler) ๋“ฑ์˜ (๋ฏธ๊ตญ ํŠนํ—ˆ๋ฒˆํ˜ธ ์ƒ๋žต)์— ๊ฐœ์‹œ๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค. ์ด ํŠนํ—ˆ๋Š” ๊ฒฝ๊ตฌ ๋˜๋Š” ๋น„๊ฒฝ๊ตฌ ํˆฌ์—ฌ์šฉ ํ•ญ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค์ œ์˜ ์œ ํšจ ์šฉ๋Ÿ‰์ด 1kg ๋‹น ์•ฝ 1.0 ๋‚ด์ง€ 50mg์˜ ๋ฒ”์œ„๋กœ ์ถ”์ •๋˜๊ณ , ๋ฐ”๋žŒ์งํ•œ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์ด ์ ์ ˆํ•œ ๊ฐ„๊ฒฉ์œผ๋กœ ๋งค์ผ ์ˆ˜ํšŒ ํˆฌ์—ฌ๋  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค๋Š” ๊ฒƒ์„ ๊ฐœ์‹œํ•˜๊ณ  ์žˆ๋‹ค.โ€(๊ฐ‘ ์ œ2ํ˜ธ์ฆ, ์‹๋ณ„๋ฒˆํ˜ธ ใ€ˆ3ใ€‰)๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๊ณ , ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช…์˜ ๋ฌผ์งˆํŠนํ—ˆ์ธ (ํŠนํ—ˆ๋“ฑ๋ก๋ฒˆํ˜ธ 2 ์ƒ๋žต) ๋ฐœ๋ช…((๋ฏธ๊ตญ ํŠนํ—ˆ๋ฒˆํ˜ธ ์ƒ๋žต)์˜ ๊ตญ๋‚ด ๋Œ€์‘ ํŠนํ—ˆ์ด๋‹ค)์˜ ๋ช…์„ธ์„œ์— โ€œ๋ณธ 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NOAEL ๊ฐ’์„ ์ฒดํ‘œ ๋ฉด์ ์„ ๊ณ ๋ คํ•œ ์ธ๊ฐ„ ๋“ฑ๊ฐ€์šฉ๋Ÿ‰(HED: human equivalent ์ฃผ10) dose)์œผ๋กœ ๋ณ€ํ™˜ํ•˜๋ฉฐ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ์ด ๊ฐ’์„ ์•ˆ์ „์„ฑ ๊ณ„์ˆ˜(ํ†ต์ƒ์ ์œผ๋กœ 10์ด๋‹ค)๋กœ ๋‚˜๋ˆ„์–ด์„œ MRSD๋ฅผ ๊ฒฐ์ •ํ•˜๋˜, ๋™๋ฌผ ์‹œํ—˜์—์„œ ์‹œํ—˜๋œ ์•ฝ๋ฆฌํ•™์  ํ™œ์„ฑ ์šฉ๋Ÿ‰(PAD: pharmacologically activity dose, HED ๊ฐ’์ด ๋ฐ˜์˜๋œ ์šฉ๋Ÿ‰)์„ ๊ทผ๊ฑฐํ•˜์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์„ ๋” ๋‚ฎ์ถœ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ์ด ๋‹จ๊ณ„์—์„œ๋Š” ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰๋ณ„๋กœ ํ˜ˆ์ค‘ ์•ฝ๋ฌผ ๋†๋„, ์†Œ์‹ค ๋ฐ˜๊ฐ๊ธฐ, ๋Œ€์‚ฌ ์†๋„, ๋ฐฐ์„ค ์†๋„ ๋“ฑ์˜ ์•ฝ๋ฌผ๋™ํƒœ(pharmacokinetics)์— ๊ด€ํ•œ ์ •๋ณด๋ฅผ ์–ป๊ณ , ์œ„์™€ ๊ฐ™์€ ์•ฝ๋ฌผ๋™ํƒœ์— ๊ด€ํ•œ ์ •๋ณด์™€ ์ „์ž„์ƒ ์‹œํ—˜์—์„œ ์–ป์€ ์•ฝ๋ฌผ๋™ํƒœ์— ๊ด€ํ•œ ์ •๋ณด ๋“ฑ์„ ๊ณ ๋ คํ•˜์—ฌ ์ž„์ƒ 2์ƒ์˜ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰๊ณผ ํˆฌ์—ฌ ์ฃผ๊ธฐ ๋“ฑ์„ ์„ค๊ณ„ํ•œ๋‹ค. ใ‰ข ์ž„์ƒ 2์ƒ ์‹œํ—˜์€ ํŠน์ • ์งˆํ™˜์˜ ํ™˜์ž๋ฅผ ๋Œ€์ƒ์œผ๋กœ ์ž„์ƒ์  ํšจ๊ณผ๋ฅผ ํ™•์ธํ•˜๊ณ  ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰๊ณผ ํˆฌ์—ฌ ๊ธฐ๊ฐ„ ์„ค์ • ๋“ฑ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์ •๋ณด ์ˆ˜์ง‘์„ ์œ„ํ•ด ์š”๊ตฌ๋˜๋Š” ์‹œํ—˜์ด๋‹ค. ์ด ๋‹จ๊ณ„์—์„œ๋Š” 2~3๊ฐœ์˜ ์„ค๊ณ„ ์šฉ๋Ÿ‰์„ ์ •ํ•œ ํ›„ ์†Œ์ˆ˜์˜ ํ™˜์ž์—๊ฒŒ ํˆฌ์—ฌํ•˜์—ฌ ์•ฝํšจ์— ๊ด€ํ•œ ์‹œํ—˜์„ ํ•œ๋‹ค. ใ‰ฃ ์ž„์ƒ 3์ƒ ์‹œํ—˜์€ ์ž„์ƒ 2์ƒ ์‹œํ—˜์—์„œ ํ™˜์ž์—๊ฒŒ ์ ์ ˆํ•˜๊ฒŒ ์‚ฌ์šฉํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์šฉ๋Ÿ‰์„ ๊ณจ๋ผ๋‚ด์–ด ์ด๊ฒƒ์ด ๊ธฐ์กด ์น˜๋ฃŒ์ œ ๋ณด๋‹ค ์ข‹๊ณ  ์‹œํŒ ํ—ˆ๊ฐ€ ์‹ ์ฒญ์„ ํ•ด๋„ ๋˜๋Š”์ง€ ๋ณด๊ธฐ ์œ„ํ•˜์—ฌ ๋งŽ์€ ํ™˜์ž๋ฅผ ๋Œ€์ƒ์œผ๋กœ ์‹œํ—˜์„ ์ˆ˜ํ–‰ํ•˜์—ฌ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ํ‰๊ฐ€ํ•œ๋‹ค. โ‘ก ์œ„ ์ธ์ •์‚ฌ์‹ค์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณด๋ฉด, ์‹ ์•ฝ ๊ฐœ๋ฐœ์€ ํ†ต์ƒ์ ์œผ๋กœ ํ–‰ํ•˜์—ฌ์ง€๋Š” ์ผ๋ จ์˜ ์ž„์ƒ ์‹œํ—˜ ๊ณผ์ •์„ ํ†ตํ•˜์—ฌ ์•ฝ๋ฌผ์˜ ์•ˆ์ „์„ฑ๊ณผ ์œ ํšจ์„ฑ์— ๊ด€ํ•œ ์ž๋ฃŒ๋ฅผ ์–ป๊ณ  ์ด์— ๊ทผ๊ฑฐํ•˜์—ฌ ๊ฐ€์žฅ ์ ํ•ฉํ•œ ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰๊ณผ ํˆฌ์—ฌ ์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ ์ฐพ๋Š” ๊ฒƒ์ž„์„ ์•Œ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ๋‚˜) ์ข…๋ž˜ ๊ธฐ์ˆ ์˜ ๊ฒ€ํ†  โ‘  ๊ฐ‘ ์ œ5, 14ํ˜ธ์ฆ, ์„ ์ œ6ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ฐ ๊ธฐ์žฌ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ์ด ์‚ฌ๊ฑด ํŠนํ—ˆ๋ฐœ๋ช…์˜ ์šฐ์„ ์ผ ์ด์ „์— ๊ณต์ง€๋œ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2์˜ ๋…ผ๋ฌธ ๋ฐ ์ธํ„ฐ๋„ท( (http://www.thebody.comcontentart32934.html)์— ๊ฒŒ์žฌ๋œ ๋…ผ๋ฌธ์— ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์€ ๋‚ด์šฉ์ด ๊ธฐ์žฌ๋œ ์‚ฌ์‹ค์„ ์ธ์ •ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ใ‰  ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1(๊ฐ‘ ์ œ5ํ˜ธ์ฆ)์˜ ๋…ผ๋ฌธ์— โ€œ[๊ฐœ์š”] HBV ์งˆ๋ณ‘์šฉ์œผ๋กœ 1995๋…„์— ์†Œ๊ฐœ๋œ ๋ผ๋ฏธ๋ถ€๋”˜์ด ๋งŒ์„ฑ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ์˜ ์ตœ์ดˆ์˜ ๊ฒฝ๊ตฌ ํ•ญ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ์น˜๋ฃŒ์ œ๋กœ์„œ ์˜ฌํ•ด BioChem Pharma ํšŒ์‚ฌ์™€ Glaxo Wellcome ํšŒ์‚ฌ์— ์˜ํ•ด ์ถœ์‹œ๋˜์—ˆ๋‹ค. ๋‰ดํด๋ ˆ์˜ค์‹œ๋“œ ์œ ์‚ฌ์ฒด๋“ค ์ค‘ ์•„๋ฐํฌ๋น„๋ฅด ๋””ํ”ผ๋ณต์‹ค(Gilead ํšŒ์‚ฌ), BMS-200475(Bristol-Myers Squibb ํšŒ์‚ฌ) ๋ฐ ์— ํŠธ๋ฆฌ์‹œํƒ€๋นˆ(Triangle ํšŒ์‚ฌ)์€ ๊ฐ๊ฐ 3์ƒ, 2์ƒ ๋ฐ 1/2์ƒ์˜ ์ž„์ƒ ๊ฐœ๋ฐœ ์ค‘์ธ ๋ฐ˜๋ฉด, ๋‚˜๋จธ์ง€๋Š” ์ „์ž„์ƒ ํ‰๊ฐ€ ์ค‘์ด๋‹ค. โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ ์ƒˆ๋กœ์šด ํ•ญ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค์ œ์— ๋Œ€ํ•œ ์กฐ์‚ฌ์—์„œ Bristol-Myers Squibb ํšŒ์‚ฌ์˜ ๊ณผํ•™์ž๋“ค์€ ์ผ๋ จ์˜ 4-ํžˆ๋“œ๋ก์‹œ-3-(ํžˆ๋“œ๋ก์‹œ๋ฉ”ํ‹ธ)-2-๋ฉ”ํ‹ธ๋ Œ์‹œํด๋กœํŽœํ‹ธ ํ“จ๋ฆฐ ๋ฐ ํ”ผ๋ฆฌ๋ฏธ๋”˜์„ ํ•ฉ์„ฑํ•˜์˜€๊ณ , ์ถ”๊ฐ€๋กœ ํ‰๊ฐ€ํ•  ๊ฐ€์น˜๊ฐ€ ์žˆ๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ์„œ SQ-34676(BMS-200475)๋ฅผ ํ™•์ธํ•˜์˜€๋‹ค. ์ด ํ™”ํ•ฉ๋ฌผ์€ ๋‚˜์ค‘์˜ ์—ฐ๊ตฌ๋ฅผ ํ†ตํ•ด ๋งค์šฐ ์šฐ์ˆ˜ํ•œ ํ•ญ-HBVํ™œ์„ฑ์ด ์ž…์ฆ๋˜์—ˆ์œผ๋‚˜, ์›๋ž˜๋Š” ํ•ญ-ํ—ค๋ฅดํŽ˜์Šค ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค์ œ๋ฅผ ๋ชฉํ‘œ๋กœ ํ•œ ๊ฒƒ์ด์—ˆ๋‹ค. [์•ฝ๋ฆฌ์ž‘์šฉ] BMS-200475๋Š” ์ดˆ๊ธฐ ์—ฐ๊ตฌ์—์„œ ์‹œํ—˜๊ด€ ๋‚ด HepG2.2.15 ์„ธํฌ์—์„œ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค๋ฅผ 50% ์–ต์ œํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•œ ๋†๋„(TAGIMG22)๊ฐ€ 3.75nM๋กœ์„œ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๋ณต์ œ์˜ ๊ฐ•๋ ฅํ•œ ์–ต์ œ์ œ์ด๊ณ , ๋ฐ˜๋ฉด ๊ทธ ๋†๋„๋ณด๋‹ค ๋ฌด๋ ค 8000๋ฐฐ๋‚˜ ๋†’์€ ๋†๋„์—์„œ ์„ธํฌ ๋…์„ฑ์„ ์œ ๋„ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋‚˜ํƒ€๋‚ฌ๋‹ค(TAGIMG23=30ฮผM). โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ ์ธ๊ฐ„ ๊ฐ„์•” ์„ธํฌ์˜ ๋ณ„๋„์˜ ์—ฐ๊ตฌ์—์„œ BMS-200475๋Š” ํŠน์ด์ ์œผ๋กœ ํก์ˆ˜๋˜์—ˆ๊ณ , ๊ทธ์˜ ๋ชจ๋…ธ-, ๋””- ๋ฐ ํŠธ๋ฆฌํฌ์ŠคํŽ˜์ดํŠธ ์—์Šคํ…Œ๋ฅด๋กœ ์ธ์‚ฐํ™”๋˜์—ˆ์Œ์ด ๋ฐœ๊ฒฌ๋˜์—ˆ๋‹ค. โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ BMS-200475๋Š” ๋ผ๋ฏธ๋ถ€๋”˜, ํŽœ์‹œํด๋กœ๋น„๋ฅด ๋˜๋Š” ๋กœ๋ถ€์นด๋น„๋ฅด์— ๋น„ํ•˜์—ฌ ๊ทธ์˜ ํŠธ๋ฆฌํฌ์ŠคํŽ˜์ด์Šค ํ˜•ํƒœ๋กœ ๋” ํšจ๊ณผ์ ์œผ๋กœ ์ธ์‚ฐํ™”๋˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋‚˜ํƒ€๋‚ฌ๊ณ , BMS-200475์˜ ์ด๋Ÿฌํ•œ ์ธ์‚ฐํ™”๋Š” ํŠนํžˆ ๋‚ฎ์€ ๋†๋„์—์„œ HBV์— ๋Œ€ํ•œ ๊ทธ์˜ ๋†’์€ ํ™œ์„ฑ์˜ ํ•˜๋‚˜์˜ ์ด์œ ๋กœ ์ง€๋ชฉ๋˜์—ˆ๋‹ค. โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ ์šฐ๋“œ์ฒ™์€ ํ”ํžˆ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๊ฐ์—ผ์„ ์œ„ํ•œ ๋™๋ฌผ๋ชจ๋ธ๋กœ ์‚ฌ์šฉ๋œ๋‹ค. ์–ด๋Š ์ƒ์ฒด ๋‚ด ์‹œํ—˜์—์„œ๋Š”, ๋งŒ์„ฑ ๊ฐ์—ผ ๋™๋ฌผ์„ BMS-200475(0.02-0.5mg/kg p.o.)๋กœ 1-3๊ฐœ์›”๊ฐ„ ๋งค์ผ ์น˜๋ฃŒํ•œ ๊ฒฐ๊ณผ, WHV DNA ์ˆ˜์ค€์˜ ๊ฐ์†Œ ๋ฐ ๋‚ด์ธ์„ฑ ํ—คํŒŒ๋“œ๋‚˜๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ํด๋ฆฌ๋จธ๋ผ์•„์ œ์˜ ํ™œ์„ฑ์˜ ๊ฐ์†Œ์— ์˜ํ•ด ๋“œ๋Ÿฌ๋‚œ ๋ฐ”์™€ ๊ฐ™์ด, WHV๊ฐ€ ํšจ๊ณผ์ ์œผ๋กœ ์–ต์ œ๋˜์—ˆ๋‹ค. โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ ๋˜ ๋‹ค๋ฅธ ์šฐ๋“œ์ฒ™ ์‹œํ—˜์—์„œ BMS-200475๊ฐ€ ๋งŒ์„ฑ์ ์œผ๋กœ ๊ฐ์—ผ๋œ WHV ๋ณด๊ท  ๋™๋ฌผ์—๊ฒŒ 84์ผ ๋™์•ˆ 1์ผ 1ํšŒ(0.02 ๋˜๋Š” 0.1mg/kg) ํˆฌ์—ฌ๋˜์—ˆ๋‹ค. WHV ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šคํ˜ˆ์ฆ์ด ๋‘ ๊ฐ€์ง€ ์šฉ๋Ÿ‰์˜ ์น˜๋ฃŒ์—์„œ ๋‹จ์ง€ 1์ฃผ ํ›„์— 10 ๋‚ด์ง€ 1000๋ฐฐ ๊ฐ์†Œํ•˜์˜€๋‹ค. โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ ์ด ํ™”ํ•ฉ๋ฌผ์— ๋Œ€ํ•œ ์ž„์ƒ 1์ƒ ์‹œํ—˜์—์„œ, ๋ฌด์ž‘์œ„, ์ด์ค‘๋งน๊ฒ€, ์œ„์•ฝ ํšจ๊ณผ ํ†ต์ œ๋œ ๋ฐฉ์‹์— ๋”ฐ๋ผ, BMS-200475๋ฅผ 1, 2.5, 5, 10, 20 ๋˜๋Š” 40mg p.o.์˜ ๋‹จ์ผ ๊ฒฝ๊ตฌ ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ๊ฑด๊ฐ•ํ•œ ์ง€์›์ž(healthy volunteers)์—๊ฒŒ ํˆฌ์—ฌํ•˜์˜€๋‹ค. ์•ฝ๋ฌผ ํˆฌ์—ฌ ํ›„ 14์ผ ๋™์•ˆ ์ˆ˜์ง‘ํ•œ ํ˜ˆ์•ก ๋ฐ ๋‡จ ์ƒ˜ํ”Œ์„ ์‚ฌ์šฉํ•˜์—ฌ ์•ฝ๋ฌผ๋™ํƒœ๋ฅผ ์ธก์ •ํ•˜์˜€๋‹ค. ์‹ ์ฒด ๊ฒ€์‚ฌ ๋ฐ ์ž„์ƒ ์—ฐ๊ตฌ์‹ค ๊ฒ€์‚ฌ๋กœ ์•ˆ์ „์„ฑ์„ ํ‰๊ฐ€ํ•œ ํ›„, ๊ฐ ํ›„์†์ ์ธ ์šฉ๋Ÿ‰ ์ˆ˜์ค€์œผ๋กœ ์ฆ๊ฐ€์‹œ์ผฐ๋‹ค. BMS-200475๋Š” ์ž˜ ํ—ˆ์šฉ๋˜์—ˆ์œผ๋ฉฐ, ์น˜๋ฃŒ์™€ ๊ด€๋ จ๋œ ์œ ํ•ด ์ง•ํ›„์˜ ๋ฐœ์ƒ์€ ์œ„์•ฝ์˜ ๊ฒฝ์šฐ์™€ ๋น„์Šทํ•˜์˜€๋‹ค(31%, ์œ„์•ฝ์˜ ๊ฒฝ์šฐ 33%). ์กธ์Œ/ํ”ผ๋กœ, ๋‘ํ†ต ๋ฐ ๋ชฝ๋กฑํ•จ/์–ด์ง€๋Ÿผ์ฆ์„ ํฌํ•จํ•œ ์—ฐ๊ตฌ ์•ฝ๋ฌผ์˜ ๋ถ€์ž‘์šฉ์€ ๋ชจ๋‘ ๊ฒฝ์ฆ์ด๊ณ  ๊ฐ€์—ญ์ ์ด์—ˆ๋‹ค. ์•ฝ๋ฌผ๋™ํƒœํ•™์  ํ‰๊ฐ€์— ์˜ํ•ด ์•ฝ๋ฌผ์ด ๊ฒฝ๊ตฌ ํˆฌ์—ฌ ํ›„ ์ž˜ ํก์ˆ˜๋˜๋ฉฐ ํ”ผํฌ ํ˜ˆ์žฅ ๋†๋„ ๋ฐ AUC ๊ฐ’์— ์žˆ์–ด์„œ ์šฉ๋Ÿ‰ ์˜์กด์ ์œผ๋กœ ์ฆ๊ฐ€ํ•œ๋‹ค๋Š” ์‚ฌ์‹ค์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚ฌ๋‹ค. ํ˜ˆ์žฅ ์•ฝ๋ฌผ ๋†๋„๋Š” ์ด์ค‘ ์ง€์ˆ˜(bi-exponential) ๋ฐฉ์‹์œผ๋กœ ๊ฐ์†Œํ–ˆ์œผ๋ฉฐ, ํ‰๊ท  ์†Œ์‹ค ๋ฐ˜๊ฐ๊ธฐ๋Š” 55์‹œ๊ฐ„์ด์—ˆ๋‹ค.โ€๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค. ใ‰ก ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 2(์„ ์ œ6ํ˜ธ์ฆ)์˜ ๋…ผ๋ฌธ์˜ ํ‘œ 2์—์„œ๋Š” Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ์น˜๋ฃŒ์ œ๋กœ์„œ ์ž„์ƒ ์‹œํ—˜์„ ๋งˆ์ณค๊ฑฐ๋‚˜ ์ž„์ƒ ์‹œํ—˜ ์ค‘์ธ ๋‰ดํด๋ ˆ์˜ค์‹œ๋“œ ์œ ์‚ฌ์ฒด๋“ค์— ๊ด€ํ•˜์—ฌ ์•„๋ž˜ ํ‘œ์™€ ๊ฐ™์€ ๋‚ด์šฉ์ด ๊ธฐ์žฌ๋œ ์‚ฌ์‹ค์„ ์ธ์ •ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. TAGIMG24 ใ‰ข ์ธํ„ฐ๋„ท ๋…ผ๋ฌธ(http://www.thebody.comcontentart32934.html, ๊ฐ‘ ์ œ14ํ˜ธ์ฆ)์— โ€œ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด 5mg์˜ ๋‹จ์ผ ์ผ์ผ ์šฉ๋Ÿ‰์€ 24์‹œ๊ฐ„ ๋™์•ˆ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค(HBV)์— ๋Œ€ํ•œ TAGIMG25๊ฐ’์„ ์ดˆ๊ณผํ•˜๋Š” ํ˜ˆ์žฅ ์•ฝ๋ฌผ ๋†๋„๋ฅผ ๋‚˜ํƒ€๋‚ผ ๊ฒƒ์ด๋‹ค.โ€๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค. โ‘ก ์œ„ ๊ฐ ๊ธฐ์žฌ ๋‚ด์šฉ์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณด๋ฉด, ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์‚ฌ์ •๋“ค์„ ์ธ์ •ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ใ‰  ์‹œํ—˜๊ด€ ์‹œํ—˜์—์„œ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋Š” ์ ์€ ๋†๋„์—์„œ ํšจ๊ณผ์ ์œผ๋กœ ํก์ˆ˜๋˜๊ณ  ์ธ์‚ฐํ™”๋˜๋ฉฐ 50%์˜ ์•ฝํšจ๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ ๋†๋„(TAGIMG26)๋Š” ํ˜„์ €ํžˆ ๋‚ฎ์€ 0.00375ฮผMol/L(=3.75nM)์ด๋ฏ€๋กœ ์•„์ฃผ ๋‚ฎ์€ ์šฉ๋Ÿ‰์—์„œ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚  ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์˜ˆ์ธก๋œ๋‹ค. ๋ฐ˜๋ฉด์— 50%์˜ ์„ธํฌ ๋…์„ฑ์„ ์œ ๋ฐœํ•˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ ๋†๋„(TAGIMG27)๊ฐ€ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๋‚˜ํƒ€๋‚ด๋Š” ๋†๋„ ๋ณด๋‹ค ๋ฌด๋ ค 8000๋ฐฐ๋‚˜ ๋†’์€ 30ฮผMol/L์ด๋ฏ€๋กœ ๋†’์€ ์šฉ๋Ÿ‰์—์„œ๋„ ์•ˆ์ „ํ•˜๋‹ค๊ณ  ์˜ˆ์ธก๋˜๊ณ , ์ž„์ƒ 1์ƒ ์‹œํ—˜์—์„œ 1, 2.5, 5, 10, 20, 40mg p.o.์˜ ๋‹จ์ผ ๊ฒฝ๊ตฌ ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ๊ฑด๊ฐ•ํ•œ 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(3) ๊ตฌ์„ฑ 2์˜ ๋Œ€๋น„ ์•ž์„œ ๋ณธ ๋ฐ”์™€ ๊ฐ™์ด ๊ตฌ์„ฑ 2๋Š” โ€˜์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด์™€ ํ•จ๊ป˜ ๋‹ด์ฒด ๋ฐ ์ ์ฐฉ์„ฑ ๋ฌผ์งˆ์ธ ๊ฒฐํ•ฉ์ œ๋ฅผ ํฌํ•จํ•˜๋ฉฐ ์ƒ๊ธฐ ๋ฌผ์งˆ๋“ค์„ ํฌํ•จํ•˜๋Š” ๋ถ„๋ง ์ƒํƒœ์˜ ํ˜ผํ•ฉ๋ฌผ์„ ์••์ถ• ์„ฑํ˜•ํ•˜์—ฌ ํƒ€์ •ํ•˜๋Š” ์ง์ ‘๋ถ„๋ง์••์ถ•๋ฒ•์œผ๋กœ ์ œ์กฐ๋œ ์ •์ œโ€™์ด๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฐ๋ฐ, ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด ์ผ์ˆ˜ํ™”๋ฌผ์€ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2์— ํฌํ•จ๋˜์–ด ์žˆ์Œ์€ ์•ž์„œ ๋ณธ ๋ฐ”์™€ ๊ฐ™๊ณ , ๊ฐ‘ ์ œ5ํ˜ธ์ฆ, ์„ ์ œ1ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ฐ ๊ธฐ์žฌ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์˜ ๋…ผ๋ฌธ์— โ€œ์•ฝ๋ฌผ๋™ํƒœํ•™์  ํ‰๊ฐ€์— ์˜ํ•ด ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋Š” ๊ฒฝ๊ตฌ ํˆฌ์—ฌ ์‹œ ํก์ˆ˜๊ฐ€ ์ž˜๋œ๋‹ค(๊ฐ‘ ์ œ5ํ˜ธ์ฆ 1176๋ฉด ์šฐ์ธก ์นผ๋Ÿผ โ€˜Clinical Studies'์˜ 14~15ํ–‰).โ€๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๊ณ , 1996. 3. 2. ํ•œ๊ตญ์•ฝํ•™๋Œ€ํ•™ํ˜‘์˜ํšŒ ์•ฝ์ œํ•™๋ถ„๊ณผํšŒ์—์„œ ๋ฐœํ–‰ํ•œ โ€˜์ œ์ œํ•™โ€™์ด๋ž€ ์ฑ…์ž์— โ€œ์ •์ œ๋Š” ์˜์•ฝํ’ˆ์„ ์ผ์ •ํ•œ ํ˜•์ƒ(๋ Œ์ฆˆํ˜•, ์›ํŒ์ƒ ๋“ฑ)์œผ๋กœ ์••์ถ•ํ•˜์—ฌ ๋งŒ๋“  ์ œ์ œ์ด๋‹ค. ์บ…์…€์ œ์™€ ํ•จ๊ป˜ ๊ฐ€์žฅ ๋งŽ์ด ์‚ฌ์šฉ๋˜๋Š” ์ œํ˜•์œผ๋กœ ์ „์‹ ์ž‘์šฉ ๋˜๋Š” ๊ตญ์†Œ(๊ตฌ๊ฐ•๋‚ด, ์œ„, ์žฅ, ์งˆ ๋“ฑ) ์ž‘์šฉ์„ ๊ธฐ๋Œ€ํ•œ๋‹ค. ๋‚ด๋ณต์ •(peroral tablets)์€ ๊ฐ€์žฅ ๋Œ€ํ‘œ์ ์ธ ์ •์ œ๋กœ ๋‚˜์ •(๋‚˜์ •), ๋‹น์˜์ •, ์žฅ์šฉ์ •, ๋‹ค์ธต์ • ๋“ฑ ๊ฐ์ข… ์ •์ œ๊ฐ€ ์žˆ๋‹ค. ์ •์ œ์˜ ํŠน์ง•์€ 1. ๋ณต์šฉํ•˜๊ธฐ ์‰ฝ๋‹ค. 2. ํˆฌ์—ฌ ์šฉ๋Ÿ‰์ด ์ •ํ™•ํ•˜๋‹ค. 3. ๊ธฐ์ˆ ์ ์œผ๋กœ ์ž‘์šฉ ์–‘์ƒ์„ ์กฐ์ ˆํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ๊ฐ€๋Šฅํ•˜๋‹ค. 4. ์ œํ”ผ๋ฅผ ํ•จ์œผ๋กœ์จ ์˜ค๋ฏธ, ๋ƒ„์ƒˆ, ์ž๊ทน์„ฑ ๋“ฑ์˜ ๊ต์ •์ด ๊ฐ€๋Šฅํ•˜๋‹ค. 5. ์ ์ ˆํ•œ ํฌ์žฅ์œผ๋กœ ๋ณ€์งˆ์ด๋‚˜ ์˜ค์—ผ์„ ๋ฐฉ์ง€ํ•˜๊ณ  ์žฅ๊ธฐ๊ฐ„ ํ’ˆ์งˆ์„ ์œ ์ง€ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ๊ฐ€๋Šฅํ•˜๋‹ค.(์„ ์ œ1ํ˜ธ์ฆ 280๋ฉด 1~10ํ–‰) โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ์ •์ œ๋Š” ์ฃผ์•ฝ ์ด์™ธ์— ๋ช‡ ๊ฐ€์ง€ ์ข…๋ฅ˜์˜ ๋ฌผ์งˆ๋กœ์„œ ๊ตฌ์„ฑ๋œ๋‹ค. โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ ์ฒจ๊ฐ€ ๋ฌผ์งˆ์€ ๊ทธ ๊ธฐ๋Šฅ์— ๋”ฐ๋ผ์„œ ๋ถ€ํ˜•์ œ, ๊ฒฐํ•ฉ์ œ, ๋ถ•ํ•ด์ œ, ํ™œํƒ์ œ ๋“ฑ์œผ๋กœ ๋ถ„๋ฅ˜๋œ๋‹ค.(์„ ์ œ1ํ˜ธ์ฆ 281๋ฉด โ€™1-2.์ •์ œ์˜ ์ฒจ๊ฐ€์ œโ€˜ ๋ถ€๋ถ„ 1~3ํ–‰) โ€ฆ (์ค‘๋žต) โ€ฆ ํ˜„์žฌ ์‹œํŒ์ •์ œ์˜ ๋Œ€๋ถ€๋ถ„์€ ์••์ถ•์„ฑํ˜•ํ•ด์„œ ๋งŒ๋“  ์••์ถ•์ •(compressed tablets)์œผ๋กœ ๊ทธ ์ œ์ •๋ฒ•์€ ์••์ถ•๋ฐฉ๋ฒ•์— ๋”ฐ๋ผ ใ€Œ์ง์ ‘๋ถ„๋ง์••์ถ•๋ฒ•ใ€๊ณผ ใ€Œ๊ณผ๋ฆฝ์••์ถ•๋ฒ•ใ€์œผ๋กœ ๋ถ„๋ฅ˜๋œ๋‹ค. ์ง์ ‘๋ถ„๋ง์••์ถ•๋ฒ•์€ ์˜์•ฝํ’ˆ์˜ ๊ฒฐ์ • ๋˜๋Š” ๋ถ„๋ง์— ๋ถ€ํ˜•์ œ, ๊ฒฐํ•ฉ์ œ, ๋ถ•ํ•ด์ œ ๋“ฑ์„ ๊ฐ€ํ•˜๊ณ  ๊ท ์ผํ•œ ๊ฑด์„ฑ ํ˜ผํ•ฉ๋ฌผ๋กœ ํ•˜์—ฌ ์ง์ ‘ ํƒ€์ •ํ•˜๋Š” ๋ฐฉ๋ฒ•์œผ๋กœ ์งํƒ€๋ฒ•์ด๋ผ๊ณ ๋„ ๋ถ€๋ฅธ๋‹ค.(์„ ์ œ1ํ˜ธ์ฆ 286๋ฉด โ€™1-3 ์ œ์ •๋ฒ•โ€˜ ๋ถ€๋ถ„, 287๋ฉด 1ํ–‰)โ€๋ผ๊ณ  ๊ธฐ์žฌ๋œ ์‚ฌ์‹ค์„ ์ธ์ •ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์œ„ ์ธ์ •์‚ฌ์‹ค์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณด๋ฉด, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1์— ์˜ํ•˜์—ฌ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋Š” ๊ฒฝ๊ตฌ ํˆฌ์—ฌ์‹œ ํก์ˆ˜๊ฐ€ ์ž˜ ๋œ๋‹ค๋Š” ์ ์ด ์ด๋ฏธ ๋ฐํ˜€์ ธ ์žˆ์—ˆ๊ณ , ๊ฒฝ๊ตฌ ํˆฌ์—ฌ์— ์žˆ์–ด์„œ ์ •์ œ๋ฅผ ์‚ฌ์šฉํ•˜๋Š” ๊ฒƒ ๋ฐ ์˜์•ฝํ’ˆ์˜ ๊ฒฐ์ • ๋˜๋Š” ๋ถ„๋ง์— ๋ถ€ํ˜•์ œ, ๊ฒฐํ•ฉ์ œ, ๋ถ•ํ•ด์ œ ๋“ฑ์„ ๊ฐ€ํ•˜๊ณ  ๊ท ์ผํ•œ ๊ฑด์„ฑ ํ˜ผํ•ฉ๋ฌผ๋กœ ํ•˜์—ฌ ์ง์ ‘ ํƒ€์ •ํ•˜๋Š” ์ง์ ‘๋ถ„๋ง์••์ถ•๋ฒ•์€ ์˜์•ฝ ๋ถ„์•ผ์—์„œ ์ฃผ์ง€๊ด€์šฉ๊ธฐ์ˆ ์ด๋ผ๊ณ  ํ•  ๊ฒƒ์ด๋ฏ€๋กœ, ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž๋ผ๋ฉด ์ฃผ์ง€๊ด€์šฉ๊ธฐ์ˆ ์„ ๊ธฐ์ดˆํ•˜์—ฌ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2์— ์˜ํ•˜์—ฌ ๊ตฌ์„ฑ 2๋ฅผ ์šฉ์ดํ•˜๊ฒŒ ๋„์ถœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๊ณ , ๊ทธ ํšจ๊ณผ ์—ญ์‹œ ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž๊ฐ€ ์ฃผ์ง€๊ด€์šฉ๊ธฐ์ˆ ๊ณผ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์˜ˆ์ธกํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์ •๋„์— ๋ถˆ๊ณผํ•˜๋‹ค๊ณ  ํ•  ๊ฒƒ์ด๋‹ค. (4) ๊ฒฐํ•ฉ์˜ ์šฉ์ด์„ฑ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2์™€ ์ฃผ์ง€๊ด€์šฉ๊ธฐ์ˆ ์„ ๊ฒฐํ•ฉํ•˜์—ฌ ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์„ ๋„์ถœํ•˜๋Š” ๋ฐ์— ๊ธฐ์ˆ ์  ๊ณค๋ž€์„ฑ์ด ์žˆ๋Š”์ง€ ์—ฌ๋ถ€์— ๊ด€ํ•˜์—ฌ ์‚ดํ”ผ๊ฑด๋Œ€, ์•ž์„œ ๋ณธ ๋ฐ”์™€ ๊ฐ™์ด ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2๋Š” ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด๋ฅผ ํ•จ์œ ํ•˜๋Š” Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ์น˜๋ฃŒ์— ๊ด€ํ•œ ๊ฒƒ์ด๋ผ๋Š” ์ ์—์„œ ๊ธฐ์ˆ ๋ถ„์•ผ๊ฐ€ ๋™์ผํ•˜๊ณ , ๋‚ฎ์€ ์šฉ๋Ÿ‰์—์„œ ์šฐ์ˆ˜ํ•œ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋Š” Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ์น˜๋ฃŒ์ œ๋ฅผ ์ œ๊ณตํ•œ๋‹ค๋Š” ์ ์—์„œ ๊ทธ ๊ธฐ์ˆ ์  ๊ณผ์ œ๊ฐ€ ๋™์ผํ•˜๋ฉฐ, ์œ„์™€ ๊ฐ™์€ ์‚ฌ์ •์— ๊ฐ‘ ์ œ5ํ˜ธ์ฆ, ์„ ์ œ6ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ฐ ๊ธฐ์žฌ์— ๋ณ€๋ก  ์ „์ฒด์˜ ์ทจ์ง€๋ฅผ ์ข…ํ•ฉํ•˜์—ฌ ์ธ์ •๋˜๋Š” ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์‚ฌ์ •๋“ค ์ฆ‰, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2๋Š” ๋ชจ๋‘ ์—”ํ…Œ์นด๋น„๋ฅด์— ๋Œ€ํ•œ ์ž„์ƒ ์‹œํ—˜ ๋‚ด์šฉ์ด๊ณ , ๊ทธ ๊ฒŒ์žฌ๋œ ๋ฌธํ—Œ์—๋Š” ์œ„ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…๋“ค๊ณผ ์ฃผ์ง€๊ด€์šฉ๊ธฐ์ˆ ์ธ ์ง์ ‘๋ถ„๋ง์••์ถ•๋ฒ•์ด ์„œ๋กœ ๊ฒฐํ•ฉํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์„ ๋ฐฉํ•ดํ•˜๋Š” ์ทจ์ง€์˜ ๊ธฐ์žฌ๋ฅผ ์ฐพ์•„๋ณผ ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์ , ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž๋ผ๋ฉด ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2์™€ ์ฃผ์ง€๊ด€์šฉ๊ธฐ์ˆ ์„ ์„œ๋กœ ๊ฒฐํ•ฉํ•˜๋Š” ๋ฐ์— ์–ด๋– ํ•œ ์–ด๋ ค์›€์ด ์žˆ์„ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋ณด์ด์ง€ ์•Š๋Š” ์  ๋“ฑ์„ ์ข…ํ•ฉํ•˜์—ฌ ๋ณด๋ฉด, ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2์™€ ์œ„ ์ฃผ์ง€๊ด€์šฉ๊ธฐ์ˆ ์„ ๊ฒฐํ•ฉํ•˜์—ฌ ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์„ ๋„์ถœํ•˜๋Š” ๋ฐ์— ๊ธฐ์ˆ ์  ๊ณค๋ž€์„ฑ์ด ์žˆ๋‹ค๊ณ  ๋ณด๊ธฐ ์–ด๋ ต๋‹ค. ๋ผ. ์†Œ๊ฒฐ๋ก  ๊ฒฐ๊ตญ ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์€ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2์™€ ๊ธฐ์ˆ ๋ถ„์•ผ๊ฐ€ ๋™์ผํ•˜๊ณ , ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2์— ๋น„ํ•˜์—ฌ ๋ชฉ์ ์˜ ํŠน์ด์„ฑ์ด ์—†์œผ๋ฉฐ, ๊ทธ ๊ตฌ์„ฑ์€ ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž๊ฐ€ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2์™€ ์ฃผ์ง€๊ด€์šฉ๊ธฐ์ˆ ๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์šฉ์ดํ•˜๊ฒŒ ๋„์ถœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ฒƒ์ด์–ด์„œ ๊ตฌ์„ฑ์˜ ๊ณค๋ž€์„ฑ์ด ์—†๊ณ , ๊ทธ ํšจ๊ณผ ์—ญ์‹œ ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž๊ฐ€ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2์™€ ์ฃผ์ง€๊ด€์šฉ๊ธฐ์ˆ ๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์˜ˆ์ธกํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์ •๋„์— ๋ถˆ๊ณผํ•˜์—ฌ ํšจ๊ณผ์˜ ํ˜„์ €์„ฑ๋„ ์—†๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ํ™•์ธ๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช…์€ ํ†ต์ƒ์˜ ๊ธฐ์ˆ ์ž๊ฐ€ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1, 2 ๋ฐ ์ฃผ์ง€๊ด€์šฉ๊ธฐ์ˆ ์— ์˜ํ•˜์—ฌ ์šฉ์ดํ•˜๊ฒŒ ์‹ค์‹œํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์ž์œ ์‹ค์‹œ๊ธฐ์ˆ ์— ํ•ด๋‹นํ•˜๋ฏ€๋กœ, ์ฒญ๊ตฌํ•ญ 1๊ณผ ๋Œ€๋น„ํ•  ํ•„์š” ์—†์ด ๊ทธ ๋ณดํ˜ธ๋ฒ”์œ„์— ์†ํ•˜์ง€ ์•Š๋Š”๋‹ค. 4. ๊ฒฐ ๋ก  ๊ทธ๋ ‡๋‹ค๋ฉด ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‹ฌ๊ฒฐ์€ ์ด์™€ ๊ฒฐ๋ก ์„ ๊ฐ™์ดํ•˜์—ฌ ์ ๋ฒ•ํ•˜๊ณ , ๊ทธ ์ทจ์†Œ๋ฅผ ๊ตฌํ•˜๋Š” ์›๊ณ  ์Šน๊ณ„์ฐธ๊ฐ€์ธ์˜ ์ฒญ๊ตฌ๋Š” ์ด์œ  ์—†์œผ๋ฏ€๋กœ ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ•˜๊ธฐ๋กœ ํ•˜์—ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ™์ด ํŒ๊ฒฐํ•œ๋‹ค. [๋ณ„์ง€ ์ƒ๋žต] ํŒ์‚ฌ ํ•œ๊ทœํ˜„(์žฌํŒ์žฅ) ์ด๋‹ค์šฐ ์ดํ˜œ์ง„ ์ฃผ1) ์ฃผ2) ๊ฐ‘ ์ œ4ํ˜ธ์ฆ๋„ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‹ฌ๊ฒฐ ๋ฐ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์†Œ์†ก์—์„œ ์ฆ๊ฑฐ๋กœ ์ œ์ถœ๋˜์—ˆ์œผ๋‚˜ ๊ฐ‘ ์ œ5ํ˜ธ์ฆ๊ณผ ๋™์ผํ•œ ๋‚ด์šฉ์ด ํฌํ•จ๋˜์–ด ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ, ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์†Œ์†ก์—์„œ๋Š” ๊ฐ‘ ์ œ5ํ˜ธ์ฆ๋งŒ์„ ๋น„๊ต๋Œ€์ƒ๋ฐœ๋ช… 1๋กœ ์ •๋ฆฌํ•˜๊ธฐ๋กœ ํ•œ๋‹ค. ์ฃผ3) ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์†Œ์†ก์— ์ด๋ฅด๋Ÿฌ ์ƒˆ๋กœ์ด ์ฆ๊ฑฐ๋กœ ์ œ์ถœ๋˜์—ˆ๋‹ค. ์ฃผ4) ์ธ๊ฐ„ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ์ฃผ5) ์šฐ๋“œ์ฒ™ Bํ˜• ๊ฐ„์—ผ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ์ฃผ6) EC50์€ ์ „์ฒด ํšจ๊ณผ๋ฅผ 100%๋ผ ํ•  ๋•Œ 50%์˜ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๋‚˜ํƒ€๋‚ด๋Š” ์•ฝ๋ฌผ ๋†๋„(Effective Concentration)๊ฐ€ ์–ผ๋งˆ์ธ์ง€ ๋‚˜ํƒ€๋‚ด๋Š” ๊ฐ’์œผ๋กœ, EC50=3.75nM์ด๋ผ ํ•จ์€ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค๋ฅผ 50% ์–ต์ œํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•œ ๋†๋„๊ฐ€ 3.75nM์ด๋ผ๋Š” ์˜๋ฏธ์ด๋‹ค. ์ฃผ7) CC50์€ ์ „์ฒด ํšจ๊ณผ๋ฅผ 100%๋ผ ํ•  ๋•Œ 50%์˜ ์„ธํฌ ๋…์„ฑ์„ ์œ ๋ฐœํ•˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ ๋†๋„(Cytotoxic Concentration)๊ฐ€ ์–ผ๋งˆ์ธ์ง€ ๋‚˜ํƒ€๋‚ด๋Š” ๊ฐ’์œผ๋กœ, โ€œCC50=30ฮผMโ€์ด๋ผ ํ•จ์€ ์„ธํฌ ๋…์„ฑ์„ 50% ์œ ๋ฐœํ•˜๋Š” ๋†๋„๊ฐ€ 30ฮผM์ด๋ผ๋Š” ์˜๋ฏธ์ด๋‹ค. ์ฃผ8) ์ฃผ9) ํ†ต์ƒ์ ์œผ๋กœ ์ž„์ƒ 1์ƒ์˜ ์ตœ๋Œ€ ๊ถŒ์žฅ ์ถœ๋ฐœ ์šฉ๋Ÿ‰์€ ๋ฏธ๊ตญ FDA(์‹ํ’ˆ์˜์•ฝ๊ตญ)์˜ CDER(Center for Drug Evaluation and Research)์—์„œ ์ œ๊ณตํ•œ โ€˜์ „์ž„์ƒ ์‹œํ—˜์œผ๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์ž„์ƒ 1์ƒ์—์„œ ์ฒซ ๋ฒˆ์งธ ๊ฑด๊ฐ•ํ•œ ์ง€์›์ž์—๊ฒŒ ํˆฌ์—ฌ๋˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ์˜ ์ตœ๋Œ€ ๊ถŒ์žฅ ์ถœ๋ฐœ ์šฉ๋Ÿ‰(MRSD)์„ ๊ฒฐ์ •ํ•˜๋Š” ๋ฐฉ๋ฒ•์— ๊ด€ํ•œ ๊ฐ€์ด๋“œ๋ผ์ธโ€™(์„ ์ œ8ํ˜ธ์ฆ)์ด ์ œ์‹œํ•œ ๋ฐฉ๋ฒ•์— ๋”ฐ๋ผ ์ •ํ•˜์—ฌ ์ง„๋‹ค. ์ฃผ10) ๋™๋ฌผ ์šฉ๋Ÿ‰์— ์ฒดํ‘œ ๋ฉด์ ์„ ๊ณ ๋ คํ•œ ์ „ํ™˜ ์ธ์ž๋ฅผ ๊ณฑํ•˜์—ฌ ์ธ๊ฐ„ ๋“ฑ๊ฐ€์šฉ๋Ÿ‰(HED)์„ ๊ตฌํ•œ๋‹ค. ์—ฌ๊ธฐ์—์„œ ์ „ํ™˜์ธ์ž๋Š” ์ธ๊ฐ„/๋™๋ฌผ km ์ธ์ž์˜ ๋น„์ด๊ณ , km ์ธ์ž๋Š” kg ๋‹จ์œ„์˜ ์ฒด์ค‘์„ ใŽก ๋‹จ์œ„์˜ ํ‘œ๋ฉด์ ์œผ๋กœ ๋‚˜๋ˆˆ ๊ฐ’์ด๋‹ค.

๋Œ“๊ธ€ 0๊ฐœ
๋กœ๊ทธ์ธ ํ•˜์‹œ๋ฉด, ํŒ๋ก€ ๋Œ“๊ธ€์„ ๋“ฑ๋กํ•˜์‹ค ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
๋„ค์ด๋ฒ„ ๊ฒ€์ƒ‰ ๋ธ”๋กœ๊ทธ   ์นดํŽ˜   ๋‰ด์Šค   ์›น์‚ฌ์ดํŠธ

[ ์†Œ์†ก๊ฒฝ๊ณผ ]


[ ๋ฒ•๊ด€/๋Œ€๋ฒ•๊ด€ ํƒœ๊ทธ]


[ ๋ณ€ํ˜ธ์‚ฌ ํƒœ๊ทธ]


[ ์‚ฌ๊ฑด๋ช… ํƒœ๊ทธ]


[ ์œ ์‚ฌ ํŒ๋ก€ ]


[ ๊ณต์œ ํ•˜๊ธฐ ]

 

๊ฐœ์ธ์ •๋ณด์ฒ˜๋ฆฌ๋ฐฉ์นจ     ์‚ฌ์šฉ์ž ์นดํŽ˜