|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
[ํ์ ] 1์ฌ์ฌ์ ๋จ๋
์ฌ๊ฑด
๋ถ์ฐ์ง๋ฐฉ๋ฒ์ 2019.12.31 2019๊ตฌ๋จ20550
ใ์ฌ๊ฑด๋ช
ใ
์ ์กฑ๊ธ์ฌ๋ฐ์ฅ์๋น๋ถ์ง๊ธ์ฒ๋ถ์ทจ์ ใ์ ๊ณ ใ
์๊ณ ์๊ณ 1
๋ถ์ฐ ์ฌํ๊ตฌ ์ดํ์๋ต
์์ก๋๋ฆฌ์ธ ๋ณํธ์ฌ ๋ณํธ์ฌ1 ใํผ ๊ณ ใ
ํผ๊ณ
๊ทผ๋ก๋ณต์ง๊ณต๋จ ใ๋ณ๋ก ์ข
๊ฒฐใ
2020. 04. 29 ใํ๊ฒฐ์ ๊ณ ใ
2020. 05. 13
ใ์ฃผ๋ฌธใ
1. ํผ๊ณ ๊ฐ 2019. 4. 18.1) ์๊ณ ์๊ฒ ํ ์ ์กฑ๊ธ์ฌ ๋ฐ ์ฅ์๋น ๋ถ์ง๊ธ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์ํ๋ค.
2. ์์ก๋น์ฉ์ ํผ๊ณ ๊ฐ ๋ถ๋ดํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ
์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ๋ค.
ใ์ด์ ใ
1. ์ฒ๋ถ์ ๊ฒฝ์
๊ฐ. ์๊ณ ๋ ๋ง ์์ธ1์ ๋ฐฐ์ฐ์์ด๋ค. ๋ง์ธ์ 1988. 4. 4. โโโโโโโ์ฃผ์ํ์ฌ์ ์
์ฌํ์ฌ ์์ฐ์ง ์กฐ์ฅ์ผ๋ก ๊ทผ๋ฌดํ์๋๋ฐ, 2016. 10. 13. 41๋์ ์ด๋ฅด๋ ๊ณ ์ด๋ก ์ถ๊ทผ์ด ๋ถ๊ฐ๋ฅํ์ฌ ๋ณ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๋ค๊ฐ 2016. 10. 22. 22:08 ์ ํ์ฌ์ธ 'ํผ์๋ฅผ ๋๋ฐํ ์์ธ๋ถ๋ช
์ ๊ฐ๋ถ์ (์ดํ '์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ'์ด๋ผ๊ณ ํ๋ค)'์ผ๋ก ์ฌ๋งํ์๋ค.
๋. ์๊ณ ๋ 2017. 7. 12. '๋ง์ธ์ด ๋ถ๊ท์นํ๊ณ ๊ณผ๋ํ ์
๋ฌด๋ก ๋ง์ฑ์ ๊ณผ๋ก์ ์๋ฌ๋ ธ๊ณ ์ด๋ก ์ธํ์ฌ ์ ์ฒด ๋ฉด์ญ์ฒด๊ณ๊ฐ ์
ํ๋์์ผ๋ฉฐ, ์ฌํด ์ ๋ ํ์ ์
๋ฌด์ ๋ค๋ฅธ ๋์ฅ์์
๊ณผ์ ์์ ๋
ธ์ถ๋ ์ ํด๋ฌผ์ง์ด ์์ฉํ์ฌ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ด ๋ฐ๋ณํ์ฌ ์ฌ๋งํ์๋ค.'๋ ์ด์ ๋ก ํผ๊ณ ์๊ฒ ์ ์กฑ๊ธ์ฌ ๋ฐ ์ฅ์๋น๋ฅผ ์ฒญ๊ตฌํ์๋ค.
๋ค. ํผ๊ณ ๋ ์
๋ฌด์์ง๋ณํ์ ์์ํ๋ฅผ ๊ฑฐ์ณ 2019. 4. 18. '์ญํ์กฐ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์ ๋ฐํ ์ ๋์ ๋ฌผ์ง์ ํ์ธ๋์ง ์์๊ณ , ์
๋ฌด์ ๊ณผ๋ก๊ฐ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์ ๋ฐํ๋์ง ํ๋จํ ์ ์์ด, ๋ง์ธ์ ์
๋ฌด์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ์ฌ์ด์ ์๊ด์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ค.'๋ ์ฌ์ ๋ก ์ ์กฑ๊ธ์ฌ ๋ฐ ์ฅ์๋น ๋ถ์ง๊ธ ๊ฒฐ์ (์ดํ '์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ'์ด๋ผ๊ณ ํ๋ค)์ ํ์๋ค.
ใ์ธ์ ๊ทผ๊ฑฐใ ๋คํผ ์๋ ์ฌ์ค, ๊ฐ ์ 1, 3, 4ํธ์ฆ, ์ ์ 1 ๋ด์ง 3ํธ์ฆ์ ๊ฐ ๊ธฐ์ฌ, ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง
2. ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ ๋ฒ์ฑ ์ฌ๋ถ
๊ฐ. ์๊ณ ์ ์ฃผ์ฅ
๋ง์ธ์ ๋ฐ๋ณ ์ง์ 3๊ฐ์๊ฐ์ ์
๋ฌด์๊ฐ์ 1์ฃผ๋น ๊ทผ๋ก์๊ฐ์ด 68์๊ฐ ์ด์์ผ ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ, ์ฃผยท์ผ๊ฐ ๊ต๋๊ทผ๋ก, ์ผ๊ฐ๊ทผ๋ก, ์ฐ์ฅ๊ทผ๋ก์ ํน๊ทผ๊น์ง ํด๋ฌด์ผ์ด ์ ๋์ ์ผ๋ก ๋ถ์กฑํ์๊ณ , ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์ฆ์๋ฐ๋ณ ์ง์ ํ์ ๋ด๋นํ์ง ์๋ ๋์ฅ์
๋ฌด๋ฅผ ์ฝ 11์๊ฐ ์ฐ์์ผ๋ก ์ํํ์ฌ ๊ทธ ๊ณผ์ ์์ ํจ๋ฃจ์ ๋ฑ ์ ํด์ํ ๋ฌผ์ง์ ๋
ธ์ถ๋์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์ ๋ฐ ๋๋ ์
ํ์์ผฐ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ค.
๋. ๊ด๋ จ ๋ฒ๋ น
๋ณ์ง์ ๊ฐ๋ค.
๋ค. ์ธ์ ์ฌ์ค
1) ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ๋ฐ์ ๊ฒฝ๊ณผ
๋ง์ธ์ ์๋ต์์ผ๋ก 2016. 10. 12. ํ์ ํ๋ ์
๋ฌด๊ฐ ์๋ ๋์ฅ(ํ์ธํธ ๊ณจํ๋ฅด) ์์
์ 07:30๋ถํฐ 19:30๊น์ง ํ๊ณ , 2016. 10. 13. 41๋์ ์ด๋ฅด๋ ๊ณ ์ด๋ก ์ถ๊ทผ์ด ๋ถ๊ฐ๋ฅํ์ฌ ํด๊ฐ๋ฅผ ๋ธ ํ ์ํ ์ธ๊ทผ โโ์์์์ ์ง๋ฃ๋ฐ๊ณ ๊ณ์ ํด๋ฌดํ์๋๋ฐ, ์ด๊ณผ ํต์ฆ์ด ์ง์๋๊ณ ํ๋ณต๋ ๊ธฐ๋ฏธ๊ฐ ๋ณด์ด์ง ์์ 2016. 10. 17. โโโโ ๋ณ์์ ๋ฐฉ๋ฌธํ์๋ค. ๋ง์ธ์ ์ ๋ณ์์์ โโ๋ํ๊ตโโ๋ณ์์ผ๋ก ๋ฐ๋ก ์ ์์กฐ์น๋์๋๋ฐ, ๊ฐ๋ถ์ ์ง๋จ์ ๋ฐ๊ณ ์ง์ค์น๋ฃํ์์ผ๋, 2016. 10. 22. 22:08์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์ ํ์ฌ์ธ์ผ๋ก ํ์ฌ ์ฌ๋งํ์๋ค. โโ์์, โโโโ ๋ณ์์์๋ ์์ธํธ์๋ฏธ๋
ธํ์ด ํจ์ ๋ ์ฝ์ ์ฒ๋ฐฉํ ๋ฐ ์๊ณ , โโ๋ํ๊ตโโ๋ณ์์์๋ ์์ธํธ์๋ฏธ๋
ธํ 0.5g์ด ํฌํจ๋ ์ฝ์ ๋ฅผ ํ๋ฒ ์ฒ๋ฐฉํ ๋ฐ ์๋ค.
2) ๋ง์ธ์ ์
๋ฌด ๋ด์ฉ
๋ง์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ๋ฐ์ ์ด์ ์ ํ์ง๋ณด์ฆํ์ ์ง๊ด์์ ํ์ ๊ฒ์ฌํ๋ ์กฐ์ฅ์ด์๋ค. ์์ ํ ๊ฒ์ฌ๋ ์ฅ์ธ์์ ์ด๋ฃจ์ด์ง๋ฉฐ, ํฌ๊ฒ ๋ผ์ด๋ ๊ฒ์ฌ, ์ถ๊ณ ๊ฒ์ฌ๋ก ๊ตฌ๋ถํ๋ฉฐ, ๋ผ์ด๋ ๊ฒ์ฌ๋ ์ง๊ด์ ์ธ๊ด ์ก์๊ฒ์ฌ(์ ์), ๋ผ์ด๋ ๋๊ป(์ ์) ๋ฐ ์ค์ฝํธ ๊ฒ์ฌ(์ ์), ๊ด ๊ธธ์ด ๊ฒ์ฌ(์ํ), ์ค๋๊ฒ์ฌ(์ํ), ์์ ํ ์๋ํ์ธ ๋ฐ ๋ฐ์ฝ๋ ๋ถ์ฐฉ์์
์ด ์๊ณ , ์ถ๊ณ ๊ฒ์ฌ๋ ์์ฐจ๋๋ ์ง๊ด์ ๋ด์ธ๋ฉด์ ํ์ธํ๋ค. ๋ผ์ด๋ ๋๊ป ์ธก์ ์์๋ ์ด์ํ ๋๊ป ์ธก์ ๊ธฐ๋ฅผ ์ด์ฉํ๊ณ ๊ธธ์ด๋ ์ค์๋ก ์ฌ๋ฉฐ, ๋๋ถ๋ถ ์ก์์ผ๋ก ๊ฒ์ฌ๊ฐ ์ด๋ฃจ์ด์ง๋ค. ๋ง์ธ์ ์์ ํ ๊ฒ์ฌ ์ธ์๋ ๋ณด์๋์ฅ์ ํ ๊ฒ์ผ๋ก ํ์ธ๋์๋ค. ์์ ํ ๊ฒ์ฌ๊ณผ์ ์์ ๋ณด์๊ฐ ํ์ํ ๊ฒฝ์ฐ ๊ฒ์ฌ์๊ฐ ์ง์ ๋์ฅ์ ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง์๋ฐ, ๋กค๋ฌ์ ๋๋ฃ๋ฅผ ๋ฌปํ ๋ค์ ๊ด ์์ผ ๋ฑ์ ๋ฐ๋ฅด๋ ๊ณผ์ ์ ๊ฑฐ์น๊ณ , ๊ด์ ์ข
๋ฅ๋ ์ฃผ์ฒ ๊ด ๋ด๋ถ๋ฅผ ์ฝํฌ๋ฆฌํธ๋ก ๋ผ์ด๋ํ ๊ด(KC)๊ณผ ์ํญ์ ๋ถ์ฒด๋ก ๋ผ์ด๋ํ ๊ด(LE) ๋ ์ข
๋ฅ๊ฐ ์์ผ๋ฉฐ, KC๊ด์ ์์คํํธ๋ก ๋์ฅํ๊ณ , KE๊ด์ ์ํญ์ ๋๋ก๋ก ๋์ฅํ๋ค. ๋ง์ธ์ KC๊ด์ ์์คํํธ ๋ณด์๋์ฅ์ ๋ง์ด ํ์๋ค.
๋ง์ธ์ ํธํก์ฉ ๋ณดํธ๊ตฌ๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ์ง ์์ผ๋ฉฐ ์ฅ์ธ์์ ๊ฒ์ฌ์์
์ ์ํํ์๋ค.
2016๋
6์ 20์ผ๊ณผ 21์ผ์ ์ํ๋ ์๋ฐ๊ธฐ ์์
ํ๊ฒฝ์ธก์ ๊ฒฐ๊ณผ์์์ ๋ค๋ฅธ ์ฌ์
๊ณต์ ์์๋ ํจ๋ฃจ์, ํฌ์ค๋ ๋ฑ ๊ฐ๋
์ฑ ๋ฌผ์ง์ ์ธก์ ํ๊ธฐ๋ ํ์ผ๋, ๋ง์ธ์ด ์ผํ๋ ๊ฒ์ฌ๊ณต์ ์์๋ ๊ทธ ์ธก์ ์ด ์ด๋ฃจ์ด์ง์ง ์์๊ณ , ๋ง์ธ๋ณด๋ค ๋ ์ง์ ์ ์ผ๋ก ์ ๊ธฐ์ฉ์ ๋ฅผ ๋ค๋ฃจ๋ ๊ณต์ ์์ ํจ๋ฃจ์์ ์ธก์ ์ต๊ณ ์น๋ 5.1672ppm, ํฌ์ค๋ ์ 29.541ppm ์ด์๋ค. ๊ฐ์ ์ฌ์
์ฅ ๋ด์์๋ 10์ฌ๋
์ ์์ฐ์ง ์ค ๊ธฐ๊ณ์ค๋น๋ณด์์ง ์ค 1๋ช
์ด ๊ฐ์ ํ์ ์ ๋ฐ์ ์ ์ด ์๋ค.
3) ๋ง์ธ์ ์
๋ฌด์๊ฐ
๋ง์ธ์ ์ฃผยท์ผ๊ฐ 1์ฃผ์ผ ๊ฐ๊ฒฉ ์ํ ๊ต๋๊ทผ๋ฌด๋ฅผ ํ์๋๋ฐ, ์ฃผ๊ฐ๊ทผ๋ฌด์ 07:30~16:30(์ฐ์ฅ๊ทผ๋ฌด์ 19:30๊น์ง), ์ผ๊ฐ๊ทผ๋ฌด์ 19:30~์ต์ผ 04:30(์ฐ์ฅ์ 07:30), ์์ฌ์๊ฐ์ 12:00~13:00, 24:00~01:00๊น์ง ์ฃผ์ด์ก๋ค.
๋ง์ธ์ 2016. 4.๋ถํฐ 2016. 10.๊น์ง์ ๊ทผ๋ฌด์๊ฐ๊ณผ ํด๊ฐ์๊ฐ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
์ |
์ถ๊ทผ์ผ์(์ผ) |
๊ทผ๋ฌด์๊ฐ(์๊ฐ) |
์ผ๊ฐ์๊ฐ(์๊ฐ) |
ํด๋ฌด์ผ |
4. |
30 |
285 |
77 |
์์ |
5. |
30 |
291 |
98 |
22(์ผ) |
6. |
30 |
294 |
98 |
์์ |
7. |
31 |
295 |
140 |
์์ |
8. |
26 |
263 |
77 |
1(์), 2(ํ), 14(์ผ), 27(ํ ), 28(์ผ) |
9. |
26 |
259 |
84 |
11(์ผ), 15(๋ชฉ), 18(์ผ), 25(์ผ) |
10. |
10 |
101 |
42 |
1(ํ ), 9(์ผ) |
ํฉ |
|
1,788 |
616 |
12์ผ |
4) ๋ง์ธ์ ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง๊ฒฐ๊ณผ ๋ฐ ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์์ง๋ด์ญ
์ฐ๋ |
2012. 10. 19. |
2013. 11. 15. |
2014. 10. 17. |
2015. 10. 16. |
์ฒด์ง๋ |
24.7kg/ใก |
25.6kg/ใก |
25.0kg/ใก |
26.3kg/ใก |
AST |
34U/L |
51U/L |
52U/L |
106U/L |
ALT |
54U/L |
93U/L |
82U/L |
131U/L |
ํก์ฐ๋ ฅ |
30๋
20๊ฐ๋น |
30๋
30๊ฐ๋น |
35๋
35๊ฐ๋น |
๊ธ์ฐ |
์์ฃผ |
1์ฃผ 1ํ, 1ํ 6์ |
1์ฃผ 1ํ, 1ํ 7์ |
1์ฃผ 1ํ, 1ํ 5์ |
1์ฃผ 1ํ, 1ํ 6์ |
์ข
ํฉ |
๊ฐ์ฅ์งํ์์ฌ |
๊ฐ์ฅ์งํ์์ฌ |
๊ฐ์ฅ์งํ์์ฌ |
๊ฐ์ฅ์งํ์์ฌ |
๋ง์ธ์ 2016. 1. 11.๋ถํฐ 2016. 2. 13.๊น์ง ์์ธ๋ถ๋ช
์ ๊ฐ์งํ์ผ๋ก โโโ ๋ด๊ณผ์์์์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ๋ฐ ์๋ค.
5) ํผ๊ณ ์ธก ์
๋ฌด์์ง๋ณํ๋จ์์ํ ์์๋ค์ ๊ฒฌํด
์์์๊ฒฌ: ํจ๋ฃจ์์ ์ํ ๊ธ์ฑ๊ฐ๋ถ์ ์ ์ฌ๋ก๋ณด๊ณ ๊ฐ ์๊ณ , ๋ง์ธ์ ๊ทผ๋ฌด๊ธฐ๊ฐ์ด 28๋
์ ์ด๋ฅด๊ณ , ์ฌ๋ง์ง์ 3๊ฐ์๊ฐ ๊ทผ๋ฌด์๊ฐ์ด ํ๋ฃจ 9.5์๊ฐ ๋ด์ง 10.1์๊ฐ์ผ๋ก ๊ณผ๋ก๊ฐ ์ธ์ ๋์ด ๊ฐ์งํ ์
ํ์์ธ์ด ๋๋ค.
๋ค์์๊ฒฌ: ์ฐ์
์์ ๋ณด๊ฑด ์ฐ๊ตฌ์ ์ญํ์กฐ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ ์
๋ฌด์ ๋
ธ์ถ๋ฌผ์ง ์ค ์ ์ฒญ ์๋ณ์ ์ ๋ฐํ ์ ๋์ ๋ฌผ์ง์ ํ์ธ๋์ง ์๊ณ , ์
๋ฌด์ ๊ณผ๋ก๊ฐ ์ ์ฒญ์๋ณ์ ์ ๋ฐํ๋์ง ํ๋จํ ์ ์๋ค.
6) ํ๊ตญ์ฐ์
์์ ๋ณด๊ฑด๊ณต๋จ ์ฐ์
์์ ๋ณด๊ฑด์ฐ๊ตฌ์์ ์ญํ์กฐ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ
ํ๊ตญ์ฐ์
์์ ๋ณด๊ฑด๊ณต๋จ์ ํผ๊ณ ๋ถ์ฐ์ง์ญ๋ณธ๋ถ์ ์๋ขฐ๋ก ์๊ณ ์ธก์ ์ฐธ์ฌ ํ์ ๊ธ์ฑ ๋
์ฑ๊ฐ์งํ์ ์ ๋ฐ์ํฌ ์ ์๋ ๋ฌผ์ง์ด ํจ์ ๋์ด ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ํ๊ฐํ๊ธฐ ์ํด ํ์ฅ์กฐ์ฌ์ ์ฑ์ทจํ 7์ข
์ ๋ฌผ์ง์ ๋ํ ์ฑ๋ถ๋ถ์์ ํ์๋ค.
์ ๊ณต๋จ์ ๋๋ฃ ๊ทผ๋ก์ ๋ฑ์ ์ง์ ์ ์ข
ํฉํ์ฌ, ๋ง์ธ์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ๋ฐ์ ์ ๋์ ์์ค์ ํฌ์ค๋ , ํจ๋ฃจ์, ๋ฉ์ ๋
ธ์ถ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ค๊ณ ํ๋จํ์๋ค.
๊ฐ) ํจ๋ฃจ์๊ณผ ๊ธ์ฑ ๊ฐ๋ถ์ ์ ์ฐ๊ด์ฑ
๋ฏธ๊ตญ์ ๋
์ฑ๋ฌผ์ง์ง๋ณ๋ฑ๋ก์ฒญ(Agency for Toxic Substances and Disease Registry, ์ดํ ATSDR)์์๋ ํจ๋ฃจ์์ ๊ฐ๋
์ฑ ์ ๋ฐ ์ฌ๋ถ์ ๋ํ ์ฐ๊ตฌ๋ค์ ๋ฆฌ๋ทฐํ์๋ค. Svensson ๋ฑ์ ์ฐ๊ตฌ์์ ํจ๋ฃจ์์ 11~47ppm, 3~39๋
๊ฐ ๋
ธ์ถ๋ ๊ทผ๋ก์๋ค์์ ๊ฐํจ์ ์์น์์น์ด ์์์ ๋ณด๊ณ ํ์๋ค. Ukai ๋ฑ์ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ํ๊ท 24.5ppm ํจ๋ฃจ์์ ๋
ธ์ถ๋ ์ ํ๊ณต๊ณผ ์ธ์๊ณต์์ ํ์ฒญ ๊ฐํจ์์ ์ ์ํ ์ฆ๊ฐ๋ ๋ฐ๊ฒฌ๋์ง ์์๋ค. Gericke ๋ฑ์ ํจ๋ฃจ์์ ํ๊ท 24ppm์ผ๋ก ๋
ธ์ถ๋ ์ธ์๊ณต์ ํ์ฅ ALT ๋ฐ AST ์์ค์ ๋์กฐ๊ตฐ๊ณผ ๋น๊ตํ์์ ๋ ์ ์ํ ์์น์๊ฒฌ์ด ๋ณด์ด์ง ์์๋ค๊ณ ๋ณด๊ณ ํ์๋ค. ๋จ์ฉ๋ชฉ์ ์ผ๋ก ํจ๋ฃจ์์ ํก์
ํ ๊ธ์ฑํจ๋ฃจ์ ์ค๋
ํ์ 20๋ช
์ ๋์์ผ๋ก ํ ์ฌ๋ก์ฐ๊ตฌ์์๋ ๊ฐํจ์ ์์น๋ฅผ ๊ฒ์ฌํ ๊ฒฐ๊ณผ AST, ALP, GGT ์์น์ ์์น์ด ์์๋ค. ์ด๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก 2017๋
ATSDR์์๋ ํจ๋ฃจ์์ด ๊ฐ ์์์ ์ผ์ผํจ๋ค๋ ์ผ๊ด๋ ๊ทผ๊ฑฐ๊ฐ ๋ถ์กฑํ๋ค๋ ๊ฒฐ๋ก ์ ๋ด๋ ธ๋ค.
๋ค๋ง, ํจ๋ฃจ์๊ณผ ๊ฐ์์์ด ์ฐ๊ด์ฑ์ด ์๋ค๋ ์ฐ๊ตฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ค๋ ์๋๋ฐ, Wahlang ๋ฑ์ ํจ๋ฃจ์์ด ์ง๋ฐฉ๊ฐ์ผ์ ๋ฐ์์์ผ ๊ฐํจ์์์น ์์น์ ํฌํจํ ๊ฐ๋
์ฑ์ ์ผ์ผํจ๋ค๊ณ ํ์๊ณ , Bal ๋ฑ์ด ์ํํ ์ฐ๊ตฌ์์ ์ ๊ธฐ์ฉ์ ์ ๋
ธ์ถ๋ ๊ทผ๋ก์๋ค์ด ๋
ธ์ถ๋์ง ์์ ๋์กฐ๊ตฐ๊ณผ ๋น๊ตํ์ฌ 5%์์ AST, ALT๊ฐ ๊ธฐ์ค์น ์ด์์ผ๋ก ์์นํ๋ ๋ชจ์ต์ ๋ณด๊ณ ํ์์ผ๋ฉฐ, Guzelian ๋ฑ์ ํจ๋ฃจ์์ ์ฝ 30~350ppm์ผ๋ก ๋
ธ์ถ๋์ด ๊ฐ๊ธฐ๋ฅ ์ด์์ ๋ณด์ธ 8๋ช
์ ์ธ์๊ณต์ ๋ํ ๊ฐ์กฐ์ง ๊ฒ์ฌ์์ ๊ฒฝ์ฆ์ ์ค์ฌ์ ๋งฅ ์ฃผ์ ๋๋ ์ค๊ฐ์์ฝ์ ์ง๋ฐฉ๋ณ์ฑ, Kupffer cell ์ฆ์ ๋ฐ ๊ฒฝํ ๋ฐ์์ฑ ๊ฐ์ผ์ ์๊ฒฌ์ด ์์์ ๋ณด๊ณ ํ์๋ค. ์์ธ2 ๋ฑ์ ํจ๋ฃจ์์ด ์ฃผ์ ๋ฌผ์ง๋ก ์๋ ๋ณธ๋๋ฅผ ์ต๊ด์ ์ผ๋ก ํก์
ํ์ฌ ๋ฐ์ด, ๋ณตํต ๋ฑ์ ์๊ฒฌ์ผ๋ก ๋ณ์์ ๋ฐฉ๋ฌธํ ํ์์ ํ์ก๊ฒ์ฌ ๋ฐ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ์์ ๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฐ์ธํฌ๊ดด์ฌ, ์ง๋ฐฉ๋ณ์ฑ, ํ์ ๋ณ์ฑ ์๊ฒฌ์ ๋ณด์ธ ์ฌ๋ก๋ฅผ ์ ์ํ์๋ค.
ํจ๋ฃจ์์ ๊ฐํจ์์์น ์์น, ๊ฐ์ธํฌ๊ดด์ฌ, ๊ฐ์ธํฌ ์ง๋ฐฉ๋ณ์ฑ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์๊ณ ๊ฐ๋ถ์ ์ผ๋ก ์ด์ด์ง๋ ์ฌ๋ก๋ค๋ ์์๋ค. ํ์ง๋ง ์๋์ ํก์
์ด๋ ๋ณต์ฉ์ด ์๋ ์
๋ฌด์ํ ์ค ํจ๋ฃจ์์ ๋
ธ์ถ๋ ๊ทผ๋ก์๋ค์๊ฒ์ ๊ฐ๋ถ์ ์ด ๋ฐ์ํ ์ฌ๋ก๋ ์ฐ๊ตฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ค์ ์์๋ค.
๋) ํฌ์ค๋ ๊ณผ ๊ธ์ฑ ๊ฐ๋ถ์ ์ ์ฐ๊ด์ฑ
ํฌ์ค๋ ์ ๊ฐ๋
์ฑ์ ๋ํ ์ฐ๊ตฌ์์ ATSDR์์๋ ํฌ์ค๋ ์ด ๊ฐ๋
์ฑ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ผ๋ ๋์ ์์ค์ ๋
ธ์ถ์์๋ง ๋
์ฑํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ํ๋ธ๋ค๊ณ ํ์๋ค. Klaucke ๋ฑ์ ์ํ๋ฉด ํฌ์ค๋ ์ฆ๊ธฐ๋
ธ์ถ๋ก ๊ธ์ฑ ํฌ์ค๋ ์ค๋
์ฆ์์ ๋ณด์ด๋ ๊ทผ๋ก์ 15๋ช
์ ํ์ฒญ ํธ๋์ค์๋ฏธ๋์ ์์น๊ฐ ์์น๋ ์๊ฒฌ์ด ๊ด์ฐฐ๋์๊ณ , Morley ๋ฑ ์ฌ๋ก๋ณด๊ณ ์์ ์ฝ 10,000ppm์ ํฌ์ค๋ ์ ๋
ธ์ถ๋ ๊ทผ๋ก์์ ํ์ฒญ ํธ๋์ค์๋ฏธ๋์ ์์น๊ฐ ์ฝ๊ฐ ์์นํด ์๋ ์๊ฒฌ์ ๋ณด์๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋ฆฌ๋ทฐ๋ ์ฐ๊ตฌ๋ค์์ ํฌ์ค๋ ์ ์ํ ๊ฐ์์์ด ์ผ๊ณผ์ฑ์ด๊ณ ๊ธ์ฑ๊ฐ๋ถ์ ์ ์์ ์์๊ณผ ์๊ฒฌ์ ๋ณด์ด์ง ์์๋ค.
Reena ๋ฑ์ ํฌ์ค๋ ์ ๋
์ฑ์ ๋ฆฌ๋ทฐํ ์ฐ๊ตฌ์์ ๋งค์ฐ ๋์ ๋๋์ ํฌ์ค๋ ์ ๊ฐ ์์์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ผ๋, Uchida Y ๋ฑ์ด ํ๊ท 21ppm ์์ค์ ํฌ์ค๋ ์ ๋
ธ์ถ๋ ๊ทผ๋ก์ 175๋ช
์ ๋์์ผ๋ก ์ํํ ์ฐ๊ตฌ์์ ํฌ์ค๋ ๋
ธ์ถ๋ก ์ธํ ๊ฐ์์์ด ๋ํ๋์ง ์์์ ๋ณด๊ณ ํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๊ทผ๊ฑฐ๋ก ๋ฎ์ ๋๋์ ์ง์
์ ๋
ธ์ถ์ ๊ฐ ์์์ ์ผ์ผํค์ง ์๋๋ค๊ณ ํ์๋ค.
Kamal ๋ฑ์ด ํฌ์ค๋ ์ ๋
์ฑ์ ๋ํด ๋ฆฌ๋ทฐํ ์ฐ๊ตฌ์ ์ํ๋ฉด ํฌ์ค๋ ์ ๊ฐ์์ ๋์ฌ๋๋ฉด์ ๊ณ ๋๋ ํฌ์ค๋ ์ ๋
ธ์ถ์ ์ฝ๊ฐ์ ๊ฐ๋
์ฑ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ผ๋, ๊ธ์ฑ ์ ๊ฒฉ์ฑ ๊ฐ๋ถ์ ์ ์ผ์ผํจ๋ค๋ ๊ทผ๊ฑฐ๋ ๋ถ์กฑํ์๋ค.
๋ค) ๋ฉ๊ณผ ๊ธ์ฑ ๊ฐ๋ถ์ ์ ์ฐ๊ด์ฑ
Hualing Zhai ๋ฑ์ ํ์ค ๋ฉ๋๋๊ฐ ๋์ ์ง๋จ์ ๊ฒฝ์ฐ ๋น์์ฝ์ฑ ์ง๋ฐฉ๊ฐ์งํ์ ๋ฐ๋ณ์ํ์ด ์ฆ๊ฐํ๋ค๊ณ ํ์๋ค.
Onyeneke ๋ฑ์ ์ง์
์ ์ผ๋ก ๋ฉ์ ๋
ธ์ถ๋ 86๋ช
์ ๊ทผ๋ก์์ ๋ฉ์ ๋
ธ์ถ๋์ง ์์ 30๋ช
์ ๊ทผ๋ก์๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ๋ฉ ๋
ธ์ถ์ด ๊ฐ์ ์ฃผ๋ ์ํฅ์ ๋ํด ์กฐ์ฌํ์๋๋ฐ, ํ์ค ๋ฉ๋๋๊ฐ ๋์ ๊ฒฝ์ฐ ๊ฐ๋
์ฑ์ด ๋ํ๋๋ค๊ณ ๋ณด๊ณ ํ์๋ค. ๋ํ Ab Latif WANI ๋ฑ์ ๋ฉ ์ค๋
์ด ์ธ์ฒด์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ์ ๋ํ์ฌ ๊ณ ์ฐฐํ์๋๋ฐ, ๊ฐ์์ ์ ๊ธฐ๋ฉ์ด ์ถ์ ๋๋ฉด ์ฐํ๋ถ๊ท ํ๊ณผ ๋จ๋ฐฑ์ง ์์์ด ์ ๋ฐ๋์ด ๊ฐ ์์์ด ์ ๋ฐ๋ ์ ์๋ค๊ณ ํ์๋ค.
๋ฉ์ ์ํ ๊ฐ๋
์ฑ ์ฌ๋ก์์, ์ง์
์ ์ผ๋ก ๋ฉ์ ๋
ธ์ถ๋ ๊ทผ๋ก์๋ค๋ณด๋ค ํจ์ฌ ๋์ ์์ค์ ๋ฉ ๋
ธ์ถ์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ(์ํธ๊ณ ์ฝ๋ฌผ์ ๋ฉ์ด ํฌํจ๋์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ) ๋
์ฑ๊ฐ์ผ์ด ๋ฐ์ํ์๋๋ฐ, ๊ฐ๋ถ์ ๊น์ง ๋ํ๋ ์ฌ๋ก๋ค์ ์๋์๋ค.
๋ผ) ์์คํํธ์ ๊ธ์ฑ ๊ฐ๋ถ์ ์ ์ฐ๊ด์ฑ
์์คํํธ๋ ์ฐ์, ํฉ, ์ง์๋ฅผ ํจ์ ํ๊ณ , ์์นธ, ์ํด๋ก์์นธ, ๋ฐฉํฅ์กฑ, PAHs, ํคํ
๋ก์ฌ์ดํฌ๋ฆญ ํํฉ๋ฌผ๋ก ๊ตฌ์ฑ๋์ด ์๊ณ , ๋จ๊ฑฐ์ด ์์คํํธ๋ฅผ ์ด์ฉํ์ฌ ์์
ํ๋ ๊ณผ์ ์์ ์์คํํธ ํ๊ณผ ์ฆ๊ธฐ๊ฐ ๋ฐ์ํ๋ค.
์ธ๊ณ๋ณด๊ฑด๊ธฐ๊ตฌ์ ๊ตญ์ ๋
ธ๋๊ธฐ๊ตฌ์์ ๋ฐ๊ฐํ IPCS(international program in chemical safety) Document 59- Asphalt(bitumen)์์ ์์คํํธ๋ ๊ฐ์ธํฌ์๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์์ ์ ์๋ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์๋ค๊ณ ํ์์ผ๋, ๊ธ์ฑ ๊ฐ์ํฅ์ ๋ํ ์ธ๊ธ์ ์์๋ค. ๋ฏธ๊ตญ ์ง์
์์ ๊ฑด๊ฐ์ฐ๊ตฌ์(National Institute for Occupational Safety and Health, NIOSH)์์๋ 270๋์ ์์คํํธ ํ์ ๋
ธ์ถ๋ ๊ทผ๋ก์๋ค์ ๊ธ์ฑ๊ฑด๊ฐ์ํฅ์ ํ๊ฐํ ์ฐ๊ตฌ์์ ์์คํํธ ํ์ด ๊ฐ์ ๊ธ์ฑ์ํฅ์ ์ฃผ๋ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์์๋ค๊ณ ๋ณด๊ณ ํ์๋ค. Negahab ๋ฑ์ ์์คํํธ ํ์ ๋
ธ์ถ๋ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ๋
ธ์ถ๋์ง ์๋ ๊ทผ๋ก์์ ๋นํ์ฌ AST, ALT๊ฐ 10IU/L์ ๋ ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ๋์๊ณ , ๊ฐ๋ถ์ ์ด ๋ฐ์ํ์๋ค๋ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์์๋ค.
๋ง์ธ์ ์์คํํธ ํผํฉ ๋๋ฃ๋ก ๋์ฅ์์
์ ํ์์ผ๋, ๋จ๊ฑฐ์ด ์์คํํธ๋ฅผ ์ด์ฉํ ๊ฒ์ด ์๋์์ผ๋ฏ๋ก, ์์คํํธ ํ๊ณผ ์ฆ๊ธฐ์ ๋
ธ์ถ๋์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋ฎ์ผ๋ฉฐ, ๋
ธ์ถ๋์๋ค๊ณ ํ๋๋ผ๋ ๊ทธ ์์ค์ ๋งค์ฐ ๋ฎ์์ ๊ฒ์ด๋ค.
๋ง) ์์ธํธ์๋ฏธ๋
ธํ
์์ธํธ์๋ฏธ๋
ธํ์ผ๋ก ์ธํ ๊ฐ๋
์ฑ์ ํฉ๋ฌ์ ๋ฐํ๊ณผ ํจ๊ป ๋น ๋ฅธ ์๊ฐ ๋ด์ ๊ฐ๋ถ์ ์ผ๋ก ์ดํ๋๋๋ฐ, ๊ฐํจ์ ์์น๋ ์ฝ๋ฌผ๋ณต์ฉ 12~24์๊ฐ ์ดํ์ ์์นํ๊ธฐ ์์ํ๋ฉฐ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก AST๊ฐ ALT๋ณด๋ค ๋ ๋์ด ์ฆ๊ฐํ๋ ๊ฒฝํฅ์ ๋ณด์ธ๋ค. ์์ธํธ์๋ฏธ๋
ธํ์ ์ฃผ๋ก ์ฉํฅ์์กด์ ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ๋ ๋ด์ธ์ฑ ๊ฐ๋
์๋ก ์์ฉํ์ง๋ง ๋๋ฌผ๊ฒ ํน์ด ๋ฐ์์ผ๋ก ์ ์ฒ๋ฉด์ญ๋งค๊ฐ ๋ฐ์์ ํตํ์ฌ ๊ฐ๋
์ฑ์ด ๋ฐ์ํ๊ธฐ๋ ํ๋ค.
๋ฐ) ๊ฒฐ๋ก
ํจ๋ฃจ์, ํฌ์ค๋ , ์์คํํธ ๋ฑ์ ๊ฐ๋ณ์ ์ผ๋ก ๊ธ์ฑ ๊ฐ๋ถ์ ๊น์ง ๋ฐ์์ํฌ ์ ์๋ค๋ ๊ณผํ์ ์ธ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ๋ฐ๊ฒฌํ ์๋ ์์๋ค.
7) ์ง์
ํ๊ฒฝ ์ํ์ ๋ฌธ์์ ๋ํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ
โ ์์
ํ๊ฒฝ์ธก์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ณด๊ณ ์์๋ '๊ฒ์ฌ'๊ณต์ ์ ๋์์ผ๋ก ์ ํด๋ฌผ์ง์ ์ธก์ ์ด ์ด๋ฃจ์ด์ง์ง ์์๊ณ , ๊ฒ์ฌ/์ํ ๊ณต์ ์์ ์๋๋ฉ ํ์ธํธ์ ์ ๋ ๋ฑ์ด ์ฌ์ฉ๋์๋ค๊ณ ๊ธฐ๋ก๋์ด ์๋ค. ์ฐ์
์์ ๋ณด๊ฑด๊ณต๋จ์ ์ญํ์กฐ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ํ๋ฉด, ํจ๋ฃจ์, ํฌ์ค๋ , ๋ฉ, ์์คํํธ ๋ฑ์ ๋
ธ์ถ๋์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค. ํจ๋ฃจ์์ ๊ณผ๋ค ํก์
ํ ๊ฒฝ์ฐ ๊ฐ๋
์ฑ์ด ๋ํ๋ฌ๋ ์ฌ๋ก๊ฐ ์์ผ๋ ๋ง์ฑ์ ์ผ๋ก ๋
ธ์ถ๋ ๊ทผ๋ก์์๊ฒ ๊ฐ๋
์ฑ์ด ๋ณด๊ณ ๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ ์๋ค. ํฌ์ค๋ ์ ๋๋ฌผ์คํ์์ ๊ฐ๋
์ฑ์ด ํ์ธ๋์์ผ๋, ๊ทผ๋ก์๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ์ค์๋ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ๊ฐ๋
์ฑ์ด ๋ํ๋ ๋ฐ ์๋ค. ๋ฉ์ ๊ฒฝ์ฐ ๊ฐ๋
์ฑ์ด ๋ํ๋ ์ฌ๋ก๊ฐ ์์ผ๋ ๊ธ์ฑ ๊ฐ๋ถ์ ์ ์๋์๋ค. ์์คํํธ๋ ์์ง ๊ฐ๋
์ฑ๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์ฌ๋ก๋ ์ฐ๊ตฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์๋ค.
โ ํธํก๊ธฐ ๋ณดํธ๊ตฌ ๋ฑ์ ๋ณดํธ์ฅ๋น ์์ด ์ฅ์๊ฐ ๋์ฅ์์
์ ํ๋ฉด, ๋์ฅ์์
์์ ๋ฐ์ํ๋ ์ ํด๋ฌผ์ง์ ๊ณผ๋คํ๊ฒ ๋
ธ์ถ๋ ์ ์๋ค. ์ ํด๋ฌผ์ง์ ๋๊ฐ ํธํก๊ธฐ๋ฅผ ํตํด ์ฒด๋ด๋ก ํก์
๋๋ฏ๋ก ์์
๊ฐ๋์ ๋ฐ๋ฅธ ํธํก์, ์์
์ฅ์ ์กฐ๊ฑด์ ๋ฐ๋ผ ๋
ธ์ถ์ ๋๋ ๋ฌ๋ผ์ง๋ค. ๋ง์ธ์ ์ธ๋ถ์์ ์์
์ ํ์์ผ๋ฏ๋ก ๋ฐํ๊ณต๊ฐ๋ณด๋ค๋ ๋
ธ์ถ์ ๋๊ฐ ๋ฎ์์ ๊ฒ์ด๋ค. ๋๋ถ๋ถ์ ์ ํด๋ฌผ์ง๋ค์ ๊ฐ์์ ๋์ฌ๊ฐ ๋๋๋ฐ, ๊ฐ์งํ์ผ๋ก ์ธํด ๋์ฌ๊ธฐ๋ฅ์ด ์ ํ๋์๋ค๋ฉด ๋
ธ์ถ๋ก ์ธํ ๊ฑด๊ฐ์ฅํด์ ์ํ์ด ๋ค์ ๋์์ง ์ ์๋ค.
โ ๋ง์ธ์ด ๋
ธ์ถ๋์๋ ์ ํด๋ฌผ์ง ์ค ํจ๋ฃจ์๊ณผ ํฌ์ค๋ , ๋ฉ์ ๊ฐ๋
์ฑ๊ณผ ๊ด๋ จ์๋ ๋ฌผ์ง์ด๊ณ , ๊ฑด๊ฐ์ง๋จ์์ ๊ฐ์์น๊ฐ ๋๊ฒ ๋ํ๋ฌ๋ ๊ฒ์ ์ด ์ ํด๋ฌผ์ง๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ค. ๋ค๋ง, ๋ง์ธ์ ์ฒด์ง๋์ง์, ์์ฃผ๋ ฅ ๋ฑ์ ๊ณ ๋ คํ๋ฉด, ๋น๋ง๊ณผ ์์ฃผ๋ก ์ธํ ๊ฒ์ผ ์๋ ์๋ค.
โ ์์์ด๋ ์คํธ๋ ์ค ์์ธ์ ๊ฐ๋
์ฑ์ด๋ ๊ฐ์งํ๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์๋ค๋ ์ฆ๊ฑฐ๊ฐ ์๋ค.
โ ๋ง์ธ์ ๊ฐ์ธ๋ณดํธ๊ตฌ๋ฅผ ํ์ง ์๊ณ ๊ธด ์๊ฐ ๋์ ์์
์ ํ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ํด๋น ์ ํด๋ฌผ์ง์ ์๋นํ ๋ง์ด ๋
ธ์ถ๋์์ ๊ฒ์ด๋ค. ๋ง์ธ์ด ๋
ธ์ถ๋์๋ ์ ํด๋ฌผ์ง์ ๊ฐ์์น ์ฆ๊ฐ์ ๊ด๋ จ์ด ์์ ์ ์์ผ๋, ๊ธ์ฑ ๊ฐ๋ถ์ ์ ๋ฐ๋ณ์ด๋ ์
ํ์ ๊ธฐ์ฌํ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ฎ๋ค.
โ ๊ธ์ฑ ๊ฐ๋ถ์ ์ Aํ์ด๋ Bํ ๋ฑ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ฑ ๊ฐ์ผ, ์ฝ๋ฌผ ๋ฑ์ ์ํด ๋ฐ์ํ ์ ์๋ค. ๋ง์ธ์ด ๊ธ์ฑ๊ฐ๋ถ์ ์ผ๋ก ์ง๋จ๋ฐ๊ธฐ ์ ๊น์ง ๊ฐ๊ธฐ์ฝ์ ๋ณต์ฉํ์๋๋ฐ, ๊ฐ๊ธฐ์ฝ์ ์ฑ๋ถ์ธ ์์ธํธ์๋ฏธ๋
ธํ์ ๊ธ์ฑ ๊ฐ๋ถ์ ์ ์ ๋ฐํ ์ ์๋ค,
7) ๊ฐ๋ด๊ณผ ์ ๋ฌธ์์ ๋ํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ
โ ๊ธ์ฑ ๊ฐ๋ถ์ ์ ๊ฐ์งํ์ ๊ณผ๊ฑฐ๋ ฅ์ด ์๋ ์ฌ๋์๊ฒ, ๊ธ์ฑ ๊ฐ์์์ ์ฆ์ ๋ฐํ ์ผ๋ก๋ถํฐ 26์ฃผ ์ด๋ด์ ๊ฐ ๊ธฐ๋ฅ์ ๊ธ๊ฒฉํ ์ ํ์ ํจ๊ป ํ์ก์๊ณ ์ฅ์ ๋ฐ ๋ค์ํ ์ ๋์ ์์๋ณํ(๊ฐ์ฑ ๋์ฆ)๊ฐ ๋ํ๋๋ ์ํ์ด๋ค. ์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ์ ๊ฒฝ์ฐ 3๊ฐ ์์ธ์ผ๋ก Bํ ๊ฐ์ผ, ํ์ฝ์ ํฌํจํ ๊ฐ์ข
์์ฝ์ , Aํ ๊ฐ์ผ์ ๋ฐ๋์ ๊ณ ๋ คํด์ผ ํ๊ณ , ๊ทธ ๋ฐ์๋ ์์ธํธ์๋ฏธ๋
ธํ์ด๋ ํญ๊ฒฐํต์ ๋ฅผ ํฌํจํ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ์ฝ์ , ์๊ฐ๋ฉด์ญ๊ฐ์ผ, ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ํ ๋ฉด๋ฐํ ๋ณ๋ ฅ ์ฒญ์ทจ ๋ฐ ๊ฒ์ฌ๊ฐ ํ์ํ๋ค. ์ํ๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ๋ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ์ธ์๋ ๊ฐ๋ถ์ ์ ์ ๋ฐํ ์์ธ์ด๊ณ , Aํ ๊ฐ์ผ, ์์ธํธ์๋ฏธ๋
ธํ, ์์ ์ ์ํ ๊ฐ๋ถ์ ์ ์ด์์ ํ์ง ์๊ณ ์์กดํ ํ๋ฅ ์ด 50% ์ด์์ด๋, ์ด์ธ์ ์์ธ์ธ ๊ฒฝ์ฐ ๋ฌด์ด์ ์์กด์จ์ 25% ๋ฏธ๋ง์ผ๋ก ์๋ ค์ ธ ์๋ค. ๋ง์ธ์ ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์ค์ฆ์ ๊ฐ์ผ ๋ฐ ๊ฐ๋ถ์ ์์์ ๋ณด์ด๊ณ ์์ผ๋, ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ก๋ ์์ธ์ ์์ฌํ ๋ฟ ์์ธ์ ํ์ ํ๊ฑฐ๋ ์ง๋จํ๋ ๊ฒ์ ์ด๋ ต๋ค.
โ ์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ์ ๊ฒฝ์ฐ ์ค์ํ ๊ฐ์งํ์ ์์ธ์ Bํ ๊ฐ์ผ, Cํ ๊ฐ์ผ, ์์ฝ์ฑ ๊ฐ์งํ ๋ฑ์ด ์๋๋ฐ, ์ต๊ทผ ๋น์์ฝ์ฑ์ง๋ฐฉ๊ฐ์ด ์ฆ๊ฐํ๊ณ ์๋ค. ๋ง์ธ์ ๊ฒฝ์ฐ ์๋ฌด๊ธฐ๋ก์์ Bํ ๊ฐ์ผ, Cํ ๊ฐ์ผ์ ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ํ์ธ๋์์ผ๋ฉฐ, ํ๊ท ์ฃผ 1ํ, ์์ฃผ 1๋ณ ์์ฃผ๋์ผ๋ก ๋ฏธ๋ฃจ์ด ์์ฝ์ฑ ๊ฐ์งํ์ผ ๊ฐ๋ฅ์ฑ๋ ๋ฎ๋ค. ๋ง์ธ์๊ฒ ๋น์์ฝ์ฑ ๊ฐ์งํ์ ์์ฌํด๋ณผ ์ ์์ผ๋, ๋จ์ํ ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง ๊ฒฐ๊ณผ๋ง์ผ๋ก ์ ์๋ฏธํ ๊ฐ์งํ์ด ์์๋ค๊ณ ํ๋จํ๊ธฐ๋ ์ด๋ ต๋ค. ๋ง์ธ์๊ฒ ์ ์๋ฏธํ ๊ฐ์งํ์ด ์์๋์ง ๋ช
ํํ์ง ์์ผ๋ฏ๋ก, ๊ธฐ์กด ๊ฐ์งํ์ ์
ํ๋ฅผ ๋
ผํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค.
โ ์์ธํธ์๋ฏธ๋
ธํ์ด ๊ฐ๋ถ์ ์ ์ด๋ํ ์ ์๋ ์ต์์ฉ๋์ 7~8gm ์ ๋๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ผ๋, ์งํ๋ ๋ง์ฑ ๊ฐ์งํ์ด๋ ๊ธ์ ๋ฐ ์ต๊ด์ฑ ์์ฝ ์ญ์ทจ์ ๊ฐ์ ํน์ํ ์ํฉ์์๋ ๊ทธ ์ดํ์ ์ฉ๋์์๋ ๊ฐ๋
์ฑ์ด์ ๋ฐ๋ ์ ์๋ค. ํด๋ฆฌ์จ ๋ด๊ณผํ(๊ต๊ณผ์)๋ด์ฉ์๋ 21gm ์ด์์ ๊ณ ์ฉ๋์ ๋ณต์ฉํ์์ ๋, ํฉ๋ฌ์ด ๋ฐ์ํ๋ฉด์ ๊ธ์ํ ๊ฐ๋ถ์ ์ผ๋ก ์ดํํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ๊ฐํจ์์น๋ 12~24์๊ฐ ์ดํ ์์นํ๊ธฐ ์์ํ๊ณ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก AST๊ฐ ALT๋ณด๋ค ๋ ๋์ด ์ฆ๊ฐํ๋ ๊ฒฝํฅ์ ๋ณด์ผ ์ ์๋ค. ๊ฐํจ์์น์ ํ๋กํธ๋กฌ๋น ์๊ฐ์ ๋ณต์ฉ ํ 5~7์ผ๊ฒฝ์ ์ต๊ณ ๊ฐ์ ๋๋ฌํ ์ ์๋ค. 10~15g์ ํ๋ฒ์ ๋ณต์ฉํ ๊ฒฝ์ฐ ๊ฐ์์์ด ๋ฐ์ํ ์๋ ์์ผ๋ ํํ์ง ์์ผ๋ฉฐ, ๋ชฉ์จ์ด ์ํ๋ก์ธ ์ ์๋ ๊ฐ์์์ 25g์ด์ ์ญ์ทจํ ๊ฒฝ์ฐ์ ์ฃผ๋ก ๋ฐ์ํ ์ ์๋ค. ์์ค์ ํ๋งคํ๋ ํ์ด๋ ๋ ER์ ๊ฒฝ์ ์์ธํธ ์๋ฏธ๋
ธํ ํจ๋์ด 650mg์ธ๋ฐ ์ต์ ํ๋ฃจ ๋์ 10์ ์ด์์ ํด์ด ์งํต ๋ชฉ์ ์ผ๋ก ๋ณต์ฉํ๋ ๊ฒ์ ๋งค์ฐ ์ด๋ ต๊ณ , ๋น์๋์ ์ผ๋ก ๊ณผ๋๋ณต์ฉ์ด ๋ฐ์ํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋งค์ฐ ๋ฎ๋ค. ๋ง์ฑ ์์ฝ์ฑ ๊ฐ์งํ์ ์๊ณ ์๋ ํ์๊ฐ ์์ธํธ์๋ฏธ๋
ธํ์ 2g์ด์ ํ๊บผ๋ฒ์ ๋ณต์ฉํ์๋ค๋ฉด, ๊ทธ ์ฉ๋์ผ๋ก ๊ฐ์์์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ผ๋, ๋ง์ฑ ์์ฝ์ฑ ๊ฐ์งํ์ ์๊ณ ์๋ค๋ ๋ช
ํํ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ์ฐพ์ ์ ์๋ค.
โ โโโํํ์์ ๋ฐ๊ฐํ '๊ฐ์งํ๊ด๋ จ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ ์ธ์ ๊ธฐ์ค'์ ์
๋ฌด์ ๊ณผ๋ก๋ ์คํธ๋ ์ค๊ฐ ๊ฐ์งํ์ ์
ํ์์ธ์ผ๋ก ํ๋จํ ์ ์๋ ๋ช
ํํ ๊ทผ๊ฑฐ๋ ๋ถ์กฑํ๋ค. ์ฆ ๊ฐ์งํ์ ์์ฐ๊ฒฝ๊ณผ๋ ๊ฐ์งํ์ ์ผ์ผํจ ์์ธ์งํ์ ๋ํ ๊ฒํ ๊ฐ ์ค์ํ๋ฉฐ, ๊ณผ๋ก๋ ์คํธ๋ ์ค๋ ์
ํ์์ธ์ผ๋ก ์ธ์ ๋์ง ์๋๋ค.
ใ์ธ์ ๊ทผ๊ฑฐใ ๋คํผ ์๋ ์ฌ์ค, ๊ฐ ์ 1 ๋ด์ง 18ํธ์ฆ, ์ ์ 1 ๋ด์ง 9ํธ์ฆ(๊ฐ์ง๋ฒํธ ์๋ ๊ฒ์ ๊ฐ์ง๋ฒํธ ํฌํจ), ์ด ๋ฒ์์ โโโโโ ํํ์ฅ, โโ๋ํ๊ตโโ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ๊ฐ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ด ๋ฒ์์ โโ์์์ฅ, โโโ๋ณ์์ฅ, โโ๋ํ๊ตโโ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ๊ฐ ์ฌ์ค์กฐํ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง
๋ค. ํ๋จ
1) ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ 5์กฐ ์ 1ํธ๊ฐ ์ ํ๋ ์
๋ฌด์์ ์ฌ์ ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ง๋ณ์ผ๋ก ์ธ์ ํ๋ ค๋ฉด ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ ์ฌ์ด์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์์ด์ผ ํ๊ณ ์ฆ๋ช
์ฑ
์์ ์์น์ ์ผ๋ก ๊ทผ๋ก์ ์ธก์ ์๋ค. ์ฌ๊ธฐ์์ ๋งํ๋ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ ๋ฐ๋์ ์ํ์ ยท์์ฐ๊ณผํ์ ์ผ๋ก ๋ช
๋ฐฑํ ์ฆ๋ช
๋์ด์ผ ํ๋ ๊ฒ์ ์๋๊ณ ๋ฒ์ ยท๊ท๋ฒ์ ๊ด์ ์์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์ธ์ ๋๋ฉด ์ฆ๋ช
์ด ์๋ค๊ณ ๋ณด์์ผ ํ๋ค. ์ฐ์
์ฌํด์ ๋ฐ์์์ธ์ ๊ดํ ์ง์ ์ ์ธ ์ฆ๊ฑฐ๊ฐ ์๋๋ผ๋ ๊ทผ๋ก์์ ์ทจ์
๋น์ ๊ฑด๊ฐ์ํ, ์ง๋ณ์ ์์ธ, ์์
์ฅ์ ๋ฐ๋ณ์์ธ์ด ๋ ๋งํ ๋ฌผ์ง์ด ์์๋์ง, ๋ฐ๋ณ์์ธ ๋ฌผ์ง์ด ์๋ ์์
์ฅ์์ ๊ทผ๋ฌดํ ๊ธฐ๊ฐ ๋ฑ์ ์ฌ๋ฌ ์ฌ์ ์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ๊ฒฝํ์น๊ณผ ์ฌํํต๋
์ ๋ฐ๋ผ ํฉ๋ฆฌ์ ์ธ ์ถ๋ก ์ ํตํ์ฌ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ธ์ ํ ์ ์๋ค. ์ด๋ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ ์ฌ์ด์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ ์ฌํ ํ๊ท ์ธ์ด ์๋๋ผ ์ง๋ณ์ด ์๊ธด ๊ทผ๋ก์์ ๊ฑด๊ฐ๊ณผ ์ ์ฒด์กฐ๊ฑด์ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ํ๋จํ์ฌ์ผ ํ๋ค(๋๋ฒ์ 2017. 8. 29. ์ ๊ณ 2015๋3867 ํ๊ฒฐ).
2) ์์ ์ธ์ ํ ์ฌ์ค์ ์ํ์ฌ ์ ์ ์๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ ๋ค์ ๊ณ ๋ คํ๋ฉด, ๋ง์ธ์ ๊ฐ์งํ์ด ๋ฐ์ํ ์ํ์์ ํด์์ด ๊ทน๋จ์ ์ผ๋ก ๋ถ์กฑํ๊ณ ์ฅ์๊ฐ ์
๋ฌดํ๋ฉด์ ์ ๋๋ก ์น๋ฃ๋ฐ์ ๊ธฐํ๋ฅผ ๋์น ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณผ ์ ์๊ณ , ์ฅ์๊ฐ ๊ฐ๋
์ฑ์ด ์๋ ์ ํด๋ฌผ์ง์ ๋
ธ์ถ๋๋ ์
๋ฌด์ ์ข
์ฌํ๊ธฐ๊น์ง ํ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ๊ธฐ์กด์ ๊ฐ์งํ์ด ์์ฐ๊ฒฝ๊ณผ์ ์๋๋ณด๋ค ๊ธ๊ฒฉํ๊ฒ ๋น ๋ฅด๊ฒ ์งํํ์ฌ ์ฌ๋ง์ ์ด๋ฅธ ๊ฒ์ด๋ผ๊ณ ๋ณด๋ ๊ฒ์ด ํ๋นํ๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์๊ณ ์ ์ฃผ์ฅ์ ์ด์ ์๊ณ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒํ๋ค.
โ โโโํํ๋ '์ก์ฒด์ ๊ณผ๋ก๋ ์คํธ๋ ์ค๊ฐ ๊ฐ์ผ์ ์์ฐ๊ฒฝ๊ณผ๋ฅผ ๋์ฑ ์
ํ์ํค๋ ์ง์ ๋ํ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์์๋๋ฐ, ๋ฒ ํธ๋จ ์ ์ ๋น์ ๊ฐ์ผ์ผ๋ก ์
์ํ ๋ฏธ๊ตฐ๋ณ์ฌ 199๋ช
์ ๋์์ผ๋ก ์ฒ ์ ํ ์์ ๊ฐ๋ฃ๋ฅผ ํ ๊ตฐ๊ณผ ๊ณผ๊ฒฉํ ์ก์ฒด์ ๋
ธ๋์ ์ค์ํ ๊ตฐ์ผ๋ก ๋๋์ด ๊ฐ์ผ์ ์ง์๊ธฐ๊ฐ์ ์กฐ์ฌํ์์ผ๋ ๋ ๊ตฐ๊ฐ ์ฐจ์ด๊ฐ ์์์ผ๋ฉฐ, ํฌ์ค ๊ธฐ๊ตฌ๋ฅผ ์ด์ฉํ ์ ํํ ์ก์ฒด์ ํ๋๋์ ๊ณ์ธกํ์ฌ ๋ณด๊ณ ํ 1980๋
์ ์๋ฃ์ ์ํ๋ฉด ๊ณผ๊ฒฉํ ์ก์ฒด์ ํ๋๋์ด ๊ฐ์ผ์ ์์ฐ๊ฒฝ๊ณผ์ ์ํฅ์ ์ค ์ ์๊ณ , ๋ง์ฑ ํ๋์ฑ Bํ ๊ฐ์ผํ์๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ํ ๊ฒฐ๊ณผ์์๋ ์ก์ฒด์ ํ๋๋์ด ๊ฐ๊ธฐ๋ฅ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น์ง ๋ชปํ์๋ค'๋ ์ฌ์ ์ ๋ค์ด ๊ณผ๋ก ์คํธ๋ ์ค ๋ฑ์ผ๋ก ๊ฐ์งํ์ ์
ํ๋ฅผ ๊ฐ์ ธ์จ๋ค๊ณ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ํด์ํ์ง ์๊ณ ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค.2) ๊ทธ๋ฌ๋ โโโํํ์์๋ '์
๋ฌด์ ์ฌ๊ณ ๋ ์์
ํ๊ฒฝ์์ ์ ํด๋ฌผ์ง๋ก ์ธํ์ฌ ์
ํ ๋ ๊ฒฝ์ฐ, ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ฑ ๊ฐ์งํ์ ์ง๋ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์
๋ฌด์ ์ฌ์ ์ ์๊ฑฐ ๋ค๋ฅธ ๊ฐ์ผ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์ค๋ณต๊ฐ์ผ๋ ๊ฒฝ์ฐ'์๋ ๊ณผ๋ก์ ์คํธ๋ ์ค์ ๋ณตํฉ์ ์ผ๋ก ์์ฉํ์ฌ ์ ํด์์ธ์ผ๋ก ์์ฉํ ์ ์๋ค๊ณ ํ๋จํ๊ณ ์๋ค. ์์ธ๋ฌ ๊ฐ์งํ ํ์์๊ฒ ์์ ์ด ํ์ํ ๊ฒฝ์ฐ๋ ์ฐ๋ น์ด 40์ธ ์ด์์ธ ๊ฒฝ์ฐ๋ฅผ ๋ค๊ณ ์๊ณ , ๊ฐ๊ธฐ๋ฅ์์น(ALT)๊ฐ 100U/L์ด์์ผ๋ก ์ ์ง๋ ๋์๋ ์ก์ฒด์ ํ๋๋์ ์ ํํ ํ์๋ฅผ ์ธ์ ํ๊ณ ์๋ค.
โก ๋ง์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ๋ฐ๋ณ๋น์ 55์ธ์๋๋ฐ, 2015. 10. 16. ์ ๊ธฐ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง์์ AST 106U/L, ALT 131U/L์ ๊ธฐ๋กํ์๊ณ 2012๋
์ดํ ์ง์์ ์ผ๋ก ๊ฐ์งํ ์์ฌ ํ์ ์ ๋ฐ์ 2016. 1.๊ฒฝ๋ถํฐ 2016. 2.๊ฒฝ๊น์ง ์์๊ธ ๋ณ์์์ ์์ธ๋ถ๋ช
์ ๊ฐ์งํ์ผ๋ก ์ง๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค. ๋ง์ธ์ด ๊ฐ๋ด๊ณผ ์ ๋ฌธ์์๊ฒ ๊ฐ์ ๊ฐ์งํ์ ๊ดํ ์์ธ์ ์ง๋จ๋ฐ๊ณ ์น๋ฃ๋ฅผ ํ์ง ์์ ๋น์์ฝ์ฑ ๊ฐ์งํ์ผ๋ก ์ถ์ ๋ ๋ฟ ๊ฐ์งํ์ ์์ธ์ ๋ํ์ฌ ํ์ฌ ์ ํํ๊ฒ ํ์ ํ๊ธฐ๋ ์ด๋ ค์ ๋ณด์ธ๋ค(๋ค๋ง ์ด ๋ฒ์์ โโโโโ ํํ์ฅ์ ๋ํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ์ดํ ๊ฒฐ๊ณผ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ๊ฐ๋
์ฑ ๋ฌผ์ง์ ์ง์์ ์ผ๋ก ์ฅ์๊ฐ ๋
ธ์ถ๋๋ ์
๋ฌด์ ์์๊ฐ ๋ฐ๋ณ์ ์์ธ์ ๋ฏธ์ณค๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ๋ ํ๋ค). ๊ทธ๋ฐ๋ฐ, ๋ง์ธ์ 2016. 4.๋ถํฐ 2016. 10.๊น์ง 5๊ฐ์์ ๋๋ ๊ธฐ๊ฐ ๋์ ์ฃผ์ผ๊ฐ 2๊ต๋ ๊ทผ๋ฌด๋ฅผ ํ๋ฉด์๋ ์ถ์ ์ฐํด์ ์ฌ๋ฆํด๊ฐ๋ฅผ ๋ชจ๋ ํฉํ์ฌ ํ๊ท ์ ์ผ๋ก ์ 2ํ ์ ๋ ๋ฐ์ ์ ์ผ ํด์๋ฐ์ ๋ณด์ฅ๋ฐ์ง ๋ชปํ์์ผ๋ฉฐ ํด์์ด ์์ ์์๋ ๋ฌ๋ 3๋ฌ์ด๋ ๋๊ณ , ๊ทผ๋ก๊ณ์ฝ์์ ์ ํ ์๊ฐ๋ง์ ๊ณ ๋ คํ๋๋ผ๋ ์ฃผ๋น ๊ทผ๋ฌด์๊ฐ์ด 64์๊ฐ์ ์ด๊ณผํ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค. ์ฌ์
์ฅ์์๋ ๊ทผํ๋ช
์ธ๋ฅผ ๊ด๋ฆฌํ์ฌ ์ด์ ๊ฐ์ด ๋ง์ธ๊ณผ ๊ฐ์ ๊ทผ๋ก์์๊ฒ ๊ณผ๋คํ ๊ทผ๋ก์๊ฐ์ด ๋ฐ์ํ๋ ๊ฒ์ ์ธ์งํ๊ณ ๋ ์์ฐ์ฑ์ ๋์ธ๋ค๋ ์ด์ ๋ก ์ธ์์ ๊ฐ์ถํ์ฌ ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ด๊ณ , ๋ง์ธ์ ์์ ํ์ ๊ฒ์ฌ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์ฌํ ๊ฒ์ฌ์
๋ฌด์ ๋์ฅ ์
๋ฌด๊น์ง ๋ ๋งก์์ ์ํํ๊ธฐ๋ ํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค. ๋ง์ธ์ ์ด์ ๊ฐ์ด ๊ทน๋จ์ ์ผ๋ก ๊ณผ๋ํ ์
๋ฌด์๊ฐ, ์ฃผ์ผ๊ฐ๊ต๋๊ทผ๋ฌด์ ํด์ผ๋ถ์กฑ์ผ๋ก ์ธํ ํผ๋ก์ ๋์ ์ผ๋ก ์ธํ์ฌ, ๋ง์ธ์ด ๊ฐ์งํ์ ์์ธ์ ๊ท๋ช
ํ๊ณ ์ ์ ํ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ์๊ฐ๊ณผ ์ฌ์ ์ญ์ ํ์ ํ๊ฒ ๋ถ์กฑํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค.
โข ๋ง์ธ์ ๋ค์ ๊ณผ์ฒด์ค์ด๊ธฐ๋ ํ์ผ๋ ์ ์ B์ ์ํ๋ ์์ค์ด์ด์ ์ฌ๊ฐํ ๋น๋ง์ด ์๋์๊ณ , ๊ฐ์งํ์ ์์ธ์ด ๋๋ ๊ณผ๋ํ ์์ฃผ๋ ฅ๋ ์์์ผ๋ฉฐ, ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ๋ฐ์ ์ 1๋
์ ๋๋ ๊ธ์ฃผํ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค. ํจ๋ฃจ์์ด๋ ํฌ์ค๋ , ๋ฉ์์ ๋ง์ฑ ๋
ธ์ถ์ด ๊ฐ์งํ์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ์ ๋ํ์ฌ ๋
ผ๋์ด ์์ผ๋, ์ ๋ฌผ์ง์ด ๊ฐ๋
์ฑ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์๋ ๋ฌผ์ง์ด๋ผ๋ ์ ์๋ ์ด๋ก ์ด ์๊ณ , ๋ง์ธ์ด ๊ฐ์งํ์ผ๋ก ๋์ฌ๊ธฐ๋ฅ์ด ์ ํ๋ ์ํ์์ ๊ฐ๋
์ฑ์ ์ผ์ผํค๋ ์์ ๊ฐ์ ๋ฌผ์ง์ ์ฅ๊ธฐ๊ฐ ๋
ธ์ถ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ ๊ฑด๊ฐ์ฅํด์ ์ํ์ด ๋์์ง ์ ์์์ ์ด ๋ฒ์์ ์ง์
ํ๊ฒฝ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์๋ ์ธ์ ํ๊ณ ์๋ ๋ฐ์ด๋ค. ์์ธ๋ฌ ํ๊ตญ์ฐ์
์์ ๋ณด๊ฑด๊ณต๋จ ์ฐ์
์์ ๋ณด๊ฑด์ฐ๊ตฌ์์ ์ญํ์กฐ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์์๋ ํจ๋ฃจ์์ด๋ ํฌ์ค๋ , ๋ฉ ๋ฑ์ ๋ง์ฑ์ ยท์ง์
์ ๋
ธ์ถ๋ง์ผ๋ก ๊ฐ๋ถ์ ์ ์ด๋ฅด๊ฒ ํ ์ ์๋ค๋ ์ฐ๊ตฌ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด๊ณ ๋์์ผ๋, ์ด๋ฌํ ํํ๋ฌผ์ง๋ค์ด ๋ณตํฉ์ ยท๋์ ์ ์ผ๋ก ์์ฉํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๊ฐ๊ณผํ ์ ์๋ค. ๋ง์ธ์ ์์ ๊ฐ์ ์ ํด๋ฌผ์ง์ ๋ค๋ฃจ๋ ์์ฐ๊ณต์ ์ ๊ฑฐ์ณ ๊ฒ์ฌ๊ณต์ ์ผ๋ก ์ด๋ํ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ด๋ฉฐ ์ฌ์
์ฅ์์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ๋ฐ์์ผ๊น์ง 28๋
๊ฐ์ด๋ ์ผํด ์๋ค. ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ์
์ฅ์๋ ์์ธ์ด ๋ถ๋ช
ํ์ง ์์ผ๋ ์ด์ ์๋ ๊ฐ์์ด ๋ฐ๋ณํ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค.
โฃ ๋ง์ธ์ ์ถํด๊ทผ ์๊ฐ๊น์ง ๊ณ ๋ คํ๋ฉด, ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ๋ฐ์ 5๊ฐ์ ์ฌ ์ ๋ถํฐ ๋ง์ธ์ 55์ธ๊ฐ ๋์ ๋์ด์ ์ฃผ์ผ๊ฐ ๊ทผ๋ฌด์ ์์
์ ์ง์์ ์ผ๋ก ์ํํ๊ณ ์์ด์ ์ต์ํ์ ํด์๊ณผ ์๋ฉด์๊ฐ์ ์ ์ธํ๊ณ ๋ ๊ฑฐ์ ์ฌ์
์ฅ์์ ์ผ์์ ๋ณด๋๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค. ๋ง์ธ์ด ๊ธ์ฑ ๊ฐ๋ถ์ ์ ๊ฐ์ ธ์ฌ ๋งํผ ์์ธํธ์๋ฏธ๋
ธํ์ ๊ณผ๋ค๋ณต์ฉํ์์ ์์ฃผ ํฌ๋ฐํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ฐฐ์ ํ๋ฉด, ๋ง์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์
๋ฌด์์ญ์์ ๋ฐ์ํ๊ฑฐ๋ ์ ์ด๋ ๊ธฐ์กด์ ๊ฐ์งํ์ด ์
ํ๋์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์ด๋ฅด๋ ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋ค๋ถํ๋ค. ์์ธ๋ฌ ๋ง์ธ์ ์ฃผ์ผ๊ฐ๊ต๋๊ทผ๋ฌด๋ฅผ ํ๋ฉด์ ํด์ผ์ด ๋ถ์กฑํ ์
๋ฌด ์ํ๋ฅผ ์๋น ๊ธฐ๊ฐ ์ ์ง ํ๊ณ ์์ด์ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ๋ฉด์ญ์ฒด๊ณ๊ฐ ์๋นํ ์์๋์ด ์์์ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค.
3. ๊ฒฐ๋ก
๋ฐ๋ผ์ ์๊ณ ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ ์ด์ ์์ด ์ธ์ฉํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ, ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ํ๊ฒฐํ๋ค.
ํ์ฌ ํ์ฌ1
ใ๋ณ์งใ
ใ๊ด๋ จ ๋ฒ๋ นใ
๊ตฌ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ(2019. 1. 15. ๋ฒ๋ฅ ์ 16272ํธ๋ก ๊ฐ์ ๋๊ธฐ ์ ์ ๊ฒ)
์ 5์กฐ(์ ์) ์ด ๋ฒ์์ ์ฌ์ฉํ๋ ์ฉ์ด์ ๋ป์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
1. "์
๋ฌด์์ ์ฌํด"๋ ์
๋ฌด์์ ์ฌ์ ์ ๋ฐ๋ฅธ ๊ทผ๋ก์์ ๋ถ์ยท์ง๋ณยท์ฅํด ๋๋ ์ฌ๋ง์ ๋งํ๋ค.
3. "์ ์กฑ"์ด๋ ์ฌ๋งํ ์์ ๋ฐฐ์ฐ์(์ฌ์ค์ ํผ์ธ ๊ด๊ณ์ ์๋ ์๋ฅผ ํฌํจํ๋ค. ์ดํ ๊ฐ๋ค)ยท์๋
ยท๋ถ๋ชจยท์์๋
ยท์กฐ๋ถ๋ชจ ๋๋ ํ์ ์๋งค๋ฅผ ๋งํ๋ค.
์ 37์กฐ(์
๋ฌด์์ ์ฌํด์ ์ธ์ ๊ธฐ์ค) โ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ์ด๋ ํ๋์ ํด๋นํ๋ ์ฌ์ ๋ก ๋ถ์ยท์ง๋ณ ๋๋ ์ฅํด๊ฐ ๋ฐ์ํ๊ฑฐ๋ ์ฌ๋งํ๋ฉด ์
๋ฌด์์ ์ฌํด๋ก ๋ณธ๋ค. ๋ค๋ง, ์
๋ฌด์ ์ฌํด ์ฌ์ด์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ(็ธ็ถๅ ๆ้ไฟ)๊ฐ ์๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ๊ทธ๋ฌํ์ง ์๋ํ๋ค.
2. ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ
๊ฐ. ์
๋ฌด์ํ ๊ณผ์ ์์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ธ์(ๅ ๊ตฌ), ํํ๋ฌผ์ง, ๋ถ์ง, ๋ณ์์ฒด, ์ ์ฒด์ ๋ถ๋ด์ ์ฃผ๋ ์
๋ฌด ๋ฑ ๊ทผ๋ก์์ ๊ฑด๊ฐ์ ์ฅํด๋ฅผ ์ผ์ผํฌ ์ ์๋ ์์ธ์ ์ทจ๊ธํ๊ฑฐ๋ ๊ทธ์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ์ง๋ณ
๋. ์
๋ฌด์ ๋ถ์์ด ์์ธ์ด ๋์ด ๋ฐ์ํ ์ง๋ณ
๋ค. ๊ทธ ๋ฐ์ ์
๋ฌด์ ๊ด๋ จํ์ฌ ๋ฐ์ํ ์ง๋ณ
์ 63์กฐ(์ ์กฑ๋ณด์์ฐ๊ธ ์๊ธ์๊ฒฉ์์ ๋ฒ์) โ ์ ์กฑ๋ณด์์ฐ๊ธ์ ๋ฐ์ ์ ์๋ ์๊ฒฉ์ด ์๋ ์(์ดํ "์ ์กฑ๋ณด์์ฐ๊ธ ์๊ธ์๊ฒฉ์'๋ผ ํ๋ค)๋ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์ฌ๋งํ ๋น์ ๊ทธ ๊ทผ๋ก์์ ์๊ณ๋ฅผ ๊ฐ์ด ํ๊ณ ์๋ ์ ์กฑ(๊ทธ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์ฌ๋งํ ๋น์ ๋ํ๋ฏผ๊ตญ ๊ตญ๋ฏผ์ด ์๋ ์๋ก์ ์ธ๊ตญ์์ ๊ฑฐ์ฃผํ๊ณ ์๋ ์ ์กฑ์ ์ ์ธํ๋ค) ์ค ๋ฐฐ์ฐ์์ ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ์ด๋ ํ๋์ ํด๋นํ๋ ์๋ก ํ๋ค. ์ด ๊ฒฝ์ฐ ๊ทผ๋ก์์ ์๊ณ๋ฅผ ๊ฐ์ด ํ๊ณ ์๋ ์ ์กฑ์ ํ๋จ ๊ธฐ์ค์ ๋ํต๋ น๋ น์ผ๋ก ์ ํ๋ค.
1. ๋ถ๋ชจ ๋๋ ์กฐ๋ถ๋ชจ๋ก์ ๊ฐ๊ฐ 60์ธ ์ด์์ธ ์
2. ์๋
๋ก์ 25์ธ ๋ฏธ์์ธ ์
2์2. ์์๋
๋ก์ 19์ธ ๋ฏธ๋ง์ธ ์
3. ํ์ ์๋งค๋ก์ 19์ธ ๋ฏธ๋ง์ด๊ฑฐ๋ 60์ธ ์ด์์ธ ์
4. ์ 1ํธ๋ถํฐ ์ 3ํธ๊น์ง์ ๊ท์ ์ค ์ด๋ ํ๋์ ํด๋นํ์ง ์๋ํ๋ ์๋
ยท๋ถ๋ชจยท์์๋
ยท์กฐ๋ถ๋ชจ ๋๋ ํ์ ์๋งค๋ก์ ใ์ฅ์ ์ธ๋ณต์ง๋ฒใ์ 2์กฐ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฅ์ ์ธ ์ค ๊ณ ์ฉ๋
ธ๋๋ถ๋ น์ผ๋ก ์ ํ ์ฅ์ ๋ฑ๊ธ ์ด์์ ํด๋นํ๋ ์
โก ์ 1ํญ์ ์ ์ฉํ ๋ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์ฌ๋งํ ๋น์ ํ์(่ๅ
)์๋ ์๋
๊ฐ ์ถ์ํ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์ถ์ํ ๋๋ถํฐ ์ฅ๋์ ํฅํ์ฌ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์ฌ๋งํ ๋น์ ๊ทธ ๊ทผ๋ก์์ ์๊ณ๋ฅผ ๊ฐ์ด ํ๊ณ ์๋ ์ ์กฑ์ผ๋ก ๋ณธ๋ค.
โข ์ ์กฑ๋ณด์์ฐ๊ธ ์๊ธ์๊ฒฉ์ ์ค ์ ์กฑ๋ณด์์ฐ๊ธ์ ๋ฐ์ ๊ถ๋ฆฌ์ ์์๋ ๋ฐฐ์ฐ์ยท์๋
ยท๋ถ๋ชจยท์์๋
ยท์กฐ๋ถ๋ชจ ๋ฐ ํ์ ์๋งค์ ์์๋ก ํ๋ค.
์ 71์กฐ(์ฅ์๋น) โ ์ฅ์๋น๋ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์
๋ฌด์์ ์ฌ์ ๋ก ์ฌ๋งํ ๊ฒฝ์ฐ์ ์ง๊ธํ๋, ํ๊ท ์๊ธ์ 120์ผ๋ถ์ ์๋นํ๋ ๊ธ์ก์ ๊ทธ ์ฅ์ (่ฌ็ฅญ)๋ฅผ ์ง๋ธ ์ ์กฑ์๊ฒ ์ง๊ธํ๋ค. ๋ค๋ง, ์ฅ์ ๋ฅผ ์ง๋ผ ์ ์กฑ์ด ์๊ฑฐ๋ ๊ทธ ๋ฐ์ ๋ถ๋์ดํ ์ฌ์ ๋ก ์ ์กฑ์ด ์๋ ์๊ฐ ์ฅ์ ๋ฅผ ์ง๋ธ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ํ๊ท ์๊ธ์ 120์ผ๋ถ์ ์๋นํ๋ ๊ธ์ก์ ๋ฒ์์์ ์ค์ ๋๋ ๋น์ฉ์ ๊ทธ ์ฅ์ ๋ฅผ ์ง๋ธ ์์๊ฒ ์ง๊ธํ๋ค.
โก ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฅ์๋น๊ฐ ๋ํต๋ น๋ น์ผ๋ก ์ ํ๋ ๋ฐ์ ๋ฐ๋ผ ๊ณ ์ฉ๋
ธ๋๋ถ์ฅ๊ด์ด ๊ณ ์ํ๋ ์ต๊ณ ๊ธ์ก์ ์ด๊ณผํ๊ฑฐ๋ ์ต์ ๊ธ์ก์ ๋ฏธ๋ฌํ๋ฉด ๊ทธ ์ต๊ณ ๊ธ์ก ๋๋ ์ต์ ๊ธ์ก์ ๊ฐ๊ฐ ์ฅ์๋น๋ก ํ๋ค.
์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ํ๋ น
์ 34์กฐ(์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ ์ธ์ ๊ธฐ์ค) โ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ใ๊ทผ๋ก๊ธฐ์ค๋ฒ ์ํ๋ นใ ์ 44์กฐ์ 1ํญ ๋ฐ ๊ฐ์ ๋ฒ ์ํ๋ น ๋ณํ 5์ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ ๋ฒ์์ ์ํ๋ ์ง๋ณ์ ๊ฑธ๋ฆฐ ๊ฒฝ์ฐ(์์ ์ค์ธ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์ ์ฐยท์ฌ์ฐ ๋๋ ์กฐ์ฐํ ๊ฒฝ์ฐ๋ฅผ ํฌํจํ๋ค. ์ดํ ์ด ์กฐ์์ ๊ฐ๋ค) ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ์๊ฑด ๋ชจ๋์ ํด๋นํ๋ฉด ๋ฒ ์ 37์กฐ ์ 1ํญ ์ 2ํธ ๊ฐ๋ชฉ์ ๋ฐ๋ฅธ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ผ๋ก ๋ณธ๋ค.
1. ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์
๋ฌด์ํ ๊ณผ์ ์์ ์ ํดยท์ํ์์ธ์ ์ทจ๊ธํ๊ฑฐ๋ ์ ํดยท์ํ์์ธ์ ๋
ธ์ถ๋ ๊ฒฝ๋ ฅ์ด ์์ ๊ฒ
2. ์ ํดยท์ํ์์ธ์ ์ทจ๊ธํ๊ฑฐ๋ ์ ํดยท์ํ์์ธ์ ๋
ธ์ถ๋๋ ์
๋ฌด์๊ฐ, ๊ทธ ์
๋ฌด์ ์ข
์ฌํ ๊ธฐ๊ฐ ๋ฐ ์
๋ฌด ํ๊ฒฝ ๋ฑ์ ๋น์ถ์ด ๋ณผ ๋ ๊ทผ๋ก์์ ์ง๋ณ์ ์ ๋ฐํ ์ ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋ ๊ฒ
3. ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์ ํดยท์ํ์์ธ์ ๋
ธ์ถ๋๊ฑฐ๋ ์ ํดยท์ํ์์ธ์ ์ทจ๊ธํ ๊ฒ์ด ์์ธ์ด ๋์ด ๊ทธ ์ง๋ณ์ด ๋ฐ์ํ์๋ค๊ณ ์ํ์ ์ผ๋ก ์ธ์ ๋ ๊ฒ
โก ์
๋ฌด์ ๋ถ์์ ์
์ ๊ทผ๋ก์์๊ฒ ๋ฐ์ํ ์ง๋ณ์ด ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ์๊ฑด ๋ชจ๋์ ํด๋นํ๋ฉด ๋ฒ ์ 37์กฐ์ 1ํญ ์ 2ํธ ๋๋ชฉ์ ๋ฐ๋ฅธ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ผ๋ก ๋ณธ๋ค.
1. ์
๋ฌด์ ๋ถ์๊ณผ ์ง๋ณ ์ฌ์ด์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์ํ์ ์ผ๋ก ์ธ์ ๋ ๊ฒ
2. ๊ธฐ์ด์งํ ๋๋ ๊ธฐ์กด ์ง๋ณ์ด ์์ฐ๋ฐ์์ ์ผ๋ก ๋ํ๋ ์ฆ์์ด ์๋ ๊ฒ
โข ์ 1ํญ ๋ฐ ์ 2ํญ์ ๋ฐ๋ฅธ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ(์งํ์ฆ์ ์ ์ธํ๋ค)์ ๋ํ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ธ์ ๊ธฐ์ค์ ๋ณํ 3๊ณผ ๊ฐ๋ค.
โฃ ๊ณต๋จ์ ๊ทผ๋ก์์ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ ๋๋ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฌ๋ง์ ์ธ์ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ์ ํ ๋์๋ ๊ทธ ๊ทผ๋ก์์ ์ฑ๋ณ, ์ฐ๋ น, ๊ฑด๊ฐ ์ ๋ ๋ฐ ์ฒด์ง ๋ฑ์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ์ผ ํ๋ค.
[๋ณํ 3]
์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ ๋ํ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ธ์ ๊ธฐ์ค(์ 34์กฐ์ 3ํญ ๊ด๋ จ)
8. ๊ฐ ์ง๋ณ
๊ฐ. ํธ๋ฆฌํด๋ก๋ก์ํธ๋ , ๋๋ฉํธํฌ๋ฆ์๋ฏธ๋ ๋ฑ์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ๋
์ฑ ๊ฐ์ผ. ๋ค๋ง, ๊ทธ ๋ฌผ์ง์ ๋
ธ์ถ๋๋ ์
๋ฌด์ ์ข
์ฌํ์ง ์๊ฒ ๋ ํ 3๊ฐ์์ด ์ง๋์ง ์์ ๊ฒฝ์ฐ๋ง ํด๋นํ๋ฉฐ. ์ฝ๋ฌผ, ์์ฝ์ฌ, ๊ณผ์ฒด์ค, ๋น๋จ๋ณ ๋ฑ ๋ค๋ฅธ ์์ธ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ๊ฑฐ๋ ๋ค๋ฅธ ์ง๋ณ์ด ์์ธ์ด ๋์ด ๋ฐ์ํ ๊ฐ ์ง๋ณ์ ์ ์ธํ๋ค.
๋. ์ผํ๋น๋์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ๊ฐ๊ฒฝ๋ณ
๋ค. ์
๋ฌด์ ์ฌ๊ณ ๋ ์ ํด๋ฌผ์ง๋ก ์ธํ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ ํ์ ์ฆ ๋๋ ์น๋ฃ๊ฐ ์์ธ์ด ๋์ด ๊ธฐ์กด์ ๊ฐ ์ง๋ณ์ด ์์ฐ์ ๊ฒฝ๊ณผ ์๋ ์ด์์ผ๋ก ์
ํ๋ ๊ฒ์ด ์ํ์ ์ผ๋ก ์ธ์ ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ
11. ๊ธ์ฑ ์ค๋
๋ฑ ํํ์ ์์ธ์ ์ํ ์ง๋ณ
๊ฐ. ๊ธ์ฑ ์ค๋
1) ์ผ์์ ์ผ๋ก ๋ค๋์ ์ผํ๋น๋ยท์ ๊ธฐ์ฃผ์ยท๋ฉํธ๋ธ๋ก๋ง์ด๋ยท์ผ์ฐํํ์์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ์ค์ถ์ ๊ฒฝ๊ณ์ฅํด ๋ฑ์ ๊ธ์ฑ ์ค๋
์ฆ์ ๋๋ ์๊ฒฌ
2) ๋ฉ ๋๋ ๊ทธ ํํฉ๋ฌผ(์ ๊ธฐ๋ฉ์ ์ ์ธํ๋ค)์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ๋ฉ ์ฐฝ๋ฐฑ, ๋ณต๋ถ ์ฐํต, ๊ด์ ํต ๋ฑ์ ๊ธ์ฑ ์ค๋
์ฆ์ ๋๋ ์๊ฒฌ
3) ์ผ์์ ์ผ๋ก ๋ค๋์ ์์ ๋๋ ๊ทธ ํํฉ๋ฌผ(์ ๊ธฐ์์์ ์ ์ธํ๋ค)์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ํ๊ธฐ, ๊ณ ์ด, ์น์กฐ๋๋ฃจ, ์ค์ฌ, ๋จ๋ฐฑ๋จ ๋ฑ ๊ธ์ฑ ์ค๋
์ฆ์ ๋๋ ์๊ฒฌ
4) ์ผ์์ ์ผ๋ก ๋ค๋์ ํฌ๋กฌ ๋๋ ๊ทธ ํํฉ๋ฌผ์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ์ธ๋จ๊ด ๊ธฐ๋ฅ ์์, ๊ธ์ฑ ์ธ๋จ๊ด ๊ดด์ฌ, ๊ธ์ฑ ์ ๋ถ์ ๋ฑ ๊ธ์ฑ ์ค๋
์ฆ์ ๋๋ ์๊ฒฌ
5) ์ผ์์ ์ผ๋ก ๋ค๋์ ๋ฒค์ ์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ๋ํต, ํ๊ธฐ์ฆ, ๊ตฌ์ญ, ๊ตฌํ , ํ๋ถ ์๋ฐ๊ฐ, ํฅ๋ถ์ํ, ๊ฒฝ๋ จ, ๊ธ์ฑ ๊ธฐ์ง์ฑ ๋์ฆํ๊ตฐ, ํผ์์ํ ๋ฑ ๊ธ์ฑ ์ค๋
์ฆ์ ๋๋ ์๊ฒฌ
6) ์ผ์์ ์ผ๋ก ๋ค๋์ ํจ๋ฃจ์ยทํฌ์ค๋ ยท์คํฐ๋ ยท์ํด๋กํฅ์ฐยท๋
ธ์ํฅ์ฐยทํธ๋ฆฌํด๋ก๋ก์ํธ๋ ๋ฑ ์ ๊ธฐ์ฉ์ ์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ์์์ฅํด, ๊ฒฝ๋ จ, ๊ธ์ฑ ๊ธฐ์ง์ฑ ๋์ฆํ๊ตฐ, ๋ถ์ ๋งฅ ๋ฑ ๊ธ์ฑ ์ค๋
์ฆ์ ๋๋ ์๊ฒฌ
7) ์ด์ฐํ์ง์์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ์ ๋ง์๊ทน ์ฆ์, ๋ฉํธํค๋ชจ๊ธ๋ก๋นํ์ฆ, ์ฒญ์์ฆ, ๋๊ทผ๊ฑฐ๋ฆผ, ํธํก๊ณค๋ ๋ฑ์ ๊ธ์ฑ ์ค๋
์ฆ์ ๋๋ ์๊ฒฌ
8) ํฉํ์์์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ์์์์ค, ๋ฌดํธํก. ํ๋ถ์ข
, ํ๊ฐ์ ๊ฒฝ๋ง๋น ๋ฑ ๊ธ์ฑ ์ค๋
์ฆ์ ๋๋ ์๊ฒฌ
9) ์์ํ์์ ๋๋ ๊ทธ ํํฉ๋ฌผ์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ์ ๋ง์๊ทน ์ฆ์, ํธํก๊ณค๋, ๋ํต, ๊ตฌ์ญ, ๊ตฌํ ๋ฑ ๊ธ์ฑ ์ค๋
์ฆ์ ๋๋ ์๊ฒฌ
10) ๋ถํ์์ยท๋ถ์ฐ์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ์ ๋ง์๊ตญ ์ฆ์, ํํ์ ํ์, ์ฒญ์์ฆ, ํธํก๊ณค๋, ํ์์ข
, ๋ถ์ ์ก ๋ฑ ๊ธ์ฑ ์ค๋
์ฆ์ ๋๋ ์๊ฒฌ
11) ์ธ ๋๋ ๊ทธ ํํฉ๋ฌผ์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ํผ๋ถ๊ถค์, ์ ๋ง์๊ตญ ์ฆ์, ๊ฒฝ๋ จ, ํ๋ถ์ข
, ์ค์ถ ์ ๊ฒฝ๊ณ์ฅํด, ์์จ์ ๊ฒฝ๊ณ์ฅํด ๋ฑ ๊ธ์ฑ ์ค๋
์ฆ์ ๋๋ ์๊ฒฌ
12) ์ผ์์ ์ผ๋ก ๋ค๋์ ์นด๋๋ฎด ๋๋ ๊ทธ ํํฉ๋ฌผ์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ๊ธ์ฑ ์์ฅ๊ด๊ณ ์ง๋ณ
๊ฐ์ฃผ๋ด์ฉ
1) ์๊ณ ๋ ์ฒ๋ถ์๋ฅผ ์๋ นํ ๋ ์ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ๋ ์ง๋ฅผ ํน์งํ์์ผ๋, ํผ๊ณ ์ ์ฒ๋ถ ์ํ์ผ์ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ๋ ์ง๋ฅผ ์์ ํ์๋ค. 2) ์ด ๋ฒ์์ โโ๋ํ๊ตโโ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ์ ๋ช
์๋ โโโํํ์ ์ธํฐ๋ท ์ฌ์ดํธ(https://www.kasl.org/down_guide/ans04.pdf)์์ ํ์ธ๋จ.
ใ์ฐธ์กฐ์กฐ๋ฌธใ
์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ 5์กฐ ์ 1ํธ
์ 5์กฐ(์ ์)
์ 37์กฐ(์
๋ฌด์์ ์ฌํด์ ์ธ์ ๊ธฐ์ค)
์ 63์กฐ(์ ์กฑ๋ณด์์ฐ๊ธ ์๊ธ์๊ฒฉ์์ ๋ฒ์)
ใ์ฅ์ ์ธ๋ณต์ง๋ฒใ์ 2์กฐ
์ 71์กฐ(์ฅ์๋น)
์ 34์กฐ(์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ ์ธ์ ๊ธฐ์ค)
ใ๊ทผ๋ก๊ธฐ์ค๋ฒ ์ํ๋ นใ ์ 44์กฐ์ 1ํญ
๋ฒ ์ 37์กฐ ์ 1ํญ ์ 2ํธ ๊ฐ๋ชฉ
๋ฒ ์ 37์กฐ์ 1ํญ ์ 2ํธ ๋๋ชฉ
์ 34์กฐ์ 3ํญ ๊ด๋ จ
ใ์ฐธ์กฐํ๋กใ
๋๋ฒ์ 2017. 8. 29. ์ ๊ณ 2015๋3867 ํ๊ฒฐ
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
[ ์ฐธ์กฐํ๋ก ์ฒด๊ณ๋ ]
-
|