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์„œ์šธํ–‰์ •๋ฒ•์› 2018.12.31 2018๊ตฌ๋‹จ2370

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[์ธ์ • ๊ทผ๊ฑฐ] ๋‹คํˆผ ์—†๋Š” ์‚ฌ์‹ค, ๊ฐ‘ ์ œ1 ๋‚ด์ง€ 6ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ฐ ๊ธฐ์žฌ, ๋ณ€๋ก  ์ „์ฒด์˜ ์ทจ์ง€ 2. ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์˜ ์ ๋ฒ• ์—ฌ๋ถ€ ๊ฐ€. ์›๊ณ  ์ฃผ์žฅ์˜ ์š”์ง€ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ๊ฐ ์ƒ๋ณ‘์ด ๋น„๋ก ํ‡ดํ–‰์„ฑ ์งˆ๋ณ‘์ด๋ผ ํ•˜๋”๋ผ๋„ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ ๋กœ ์ธํ•˜์—ฌ ์ž์—ฐ ๊ฒฝ๊ณผ์  ์†๋„ ์ด์ƒ์œผ๋กœ ์•…ํ™”๋œ ๊ฒƒ์ด์–ด์„œ, ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ ์™€ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ๊ฐ ์ƒ๋ณ‘ ์‚ฌ์ด์—๋Š” ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์กด์žฌํ•˜๋ฏ€๋กœ, ์ด ์‚ฌ๊ฑด ๊ฐ ์ƒ๋ณ‘์€ ์—…๋ฌด์ƒ ์žฌํ•ด์— ํ•ด๋‹นํ•œ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ์ด์™€ ๋‹ค๋ฅธ ์ „์ œ์—์„œ ์ด๋ฃจ์–ด์ง„ ํ”ผ๊ณ ์˜ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์€ ์œ„๋ฒ•ํ•˜๋‹ค. ๋‚˜. ์˜ํ•™์  ์†Œ๊ฒฌ 1) ์›๊ณ  ์ฃผ์น˜์˜(2016. 12. 17. โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹์™ธ๊ณผ์˜์›) โ—‹ ์žฌํ•ด๋กœ ์ธํ•œ ์ตœ์ดˆ ์ฆ์ƒ : ๋ชฉ, ํ—ˆ๋ฆฌ, ์–ด๊นจ, ํŒ”๊ฟˆ์น˜๊ฐ€ ๋งŽ์ด ์•„ํ”„๋‹ค๊ณ  ํ•จ. โ—‹ ์ƒ๋ณ‘ ์ƒํƒœ์— ๋Œ€ํ•œ ์ข…ํ•ฉ์†Œ๊ฒฌ : ์ƒ๊ธฐ ๋ณ‘๋ช… ํ†ต์ฆ์ด ์‹ฌํ•ด ์•ˆ์ •๊ฐ€๋ฃŒ ๋ฐ ์•ฝ๋ฌผ ์น˜๋ฃŒ, ์žฌํ™œ์น˜๋ฃŒ๋กœ ์ž…์›, ๊ฒฝ์ถ”๋ถ€ ๋ฐ ์š”์ถ”๋ถ€(์ƒ์ง€, ํ•˜์ง€) ์ €๋ฆผ์ด ์‹ฌํ•˜์—ฌ ๊ฒฌ์ธ์น˜๋ฃŒ ์‹œํ–‰ํ•จ. 2) ํ”ผ๊ณ  ์ž๋ฌธ์˜ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ๊ฐ ์ƒ๋ณ‘์€ ์˜์ƒ ์†Œ๊ฒฌ์ƒ ๊ฒฝ์ถ”์™€ ์š”์ถ”์˜ ์ „๋ฐ˜์ ์ธ ๊ตด๊ณก ํ˜•์„ฑ ๋ฐ ์ฒ™์ถ”๊ฐ„ ํ˜‘์ฐฉ์ฆ, ๋””์Šคํฌ ๋ณ€์„ฑ ๋“ฑ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”๊ฐ€ ๋™๋ฐ˜๋œ ์ƒํƒœ๋กœ ์™ธ์ƒ๋ณด๋‹ค๋Š” ์งˆ๋ณ‘์— ์˜ํ•œ ์†์ƒ์ž„. 3) ์ด ๋ฒ•์›์˜ ์ง„๋ฃŒ๊ธฐ๋ก ๊ฐ์ •์˜ โ—‹ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ  ๋ฐœ์ƒ ์ด์ „์ธ 2014. 10. 16. โ—‹โ—‹๋Œ€๋ณ‘์›์—์„œ ์ดฌ์˜๋œ MRI ์˜์ƒ์ž๋ฃŒ(์ดํ•˜ โ€˜2014๋…„ MRIโ€™๋ผ ํ•œ๋‹ค)์™€ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ  ๋ฐœ์ƒ ์ดํ›„์ธ 2016. 12. 1. ์Šค๋งˆ์ผ ์˜์ƒ์˜ํ•™๊ณผ์—์„œ ์ดฌ์˜๋œ MRI ์˜์ƒ์ž๋ฃŒ(์ดํ•˜ โ€˜2016๋…„ MRIโ€™๋ผ ํ•œ๋‹ค)์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ์›๊ณ ์˜ ๊ฒฝ์ถ”๋Š” ๋‹ค๋ฐœ์„ฑ(๊ฒฝ์ถ” ์ œ3-4-5-6) ์ถ”๊ฐ„ํŒํƒˆ์ถœ์ฆ๊ณผ ๊ฒฝ์ถ”์˜ ์ „๋ฐ˜์ ์ธ ๊ณจ๊ทน ํ˜•์„ฑ๊ณผ ํ˜‘์ฐฉ์ฆ, ๋””์Šคํฌ ๋ณ€์„ฑ ๋“ฑ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”๊ฐ€ ๋™๋ฐ˜๋œ ์ƒํƒœ์ž„. โ—‹ 2014๋…„ MRI์™€ 2016๋…„ MRI๋ฅผ ๋น„๊ตํ•˜๋ฉด, ์›๊ณ ์˜ ๊ฒฝ์ถ” ์ถ”๊ฐ„ํŒํƒˆ์ถœ์ฆ์€ ๊ฑฐ์˜ ์ฐจ์ด๋Š” ์—†์œผ๋‚˜ 2016๋…„๋„์— ๋ฏธ์•ฝํ•˜๊ฒŒ ์•…ํ™”๋œ ์†Œ๊ฒฌ์ž„. โ—‹ ์›๊ณ ์˜ ๊ณผ๊ฑฐ 10๋…„๊ฐ„ ์ˆ˜์ง„ ๋‚ด์—ญ์— 2011๋…„๋ถ€ํ„ฐ ๊ฒฝ์ถ” ๋ถ€์œ„์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ์ถ”๊ฐ„ํŒ ์žฅ์• , ์ถ”๊ฐ„ํŒ ์ „์œ„, ์ฒ™์ถ” ํ˜‘์ฐฉ, ์ฒ™์ถ” ๋ณ‘์ฆ ๋“ฑ์œผ๋กœ ์ง€์†์ ์œผ๋กœ ์น˜๋ฃŒ๋ฐ›์€ ๋ฐ”๊ฐ€ ํ™•์ธ๋˜๊ณ , 2014๋…„ MRI์— ์ด๋ฏธ ์‹ฌํ•œ ๊ฒฝ์ถ” ์ถ”๊ฐ„ํŒ ํƒˆ์ถœ์ด ๊ด€์ฐฐ๋˜๋ฉฐ, ์‹ฌํ•œ ํ‡ดํ–‰ ์†Œ๊ฒฌ์ธ ๊ณจ๊ทน, ๋””์Šคํฌ ๋ณ€์„ฑ ๋“ฑ์ด ๋™๋ฐ˜๋˜์–ด ์žˆ์–ด ์›๊ณ ์˜ ๊ฒฝ์ถ” ์ถ”๊ฐ„ํŒํƒˆ์ถœ์ฆ์€ ์‚ฌ๊ณ ๋กœ ๋ฐœ์ƒํ•˜์˜€๋‹ค๊ธฐ๋ณด๋‹ค๋Š” ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ  ์ด์ „์— ํ‡ดํ–‰์— ์˜ํ•œ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ํŒ๋‹จ๋จ. [์ธ์ • ๊ทผ๊ฑฐ] ๋‹คํˆผ ์—†๋Š” ์‚ฌ์‹ค, ์œ„ ๊ฑฐ์‹œ์ฆ๊ฑฐ, ์ด ๋ฒ•์›์˜ โ—‹โ—‹๋Œ€ํ•™๊ต๋ณ‘์›์žฅ์— ๋Œ€ํ•œ ์ง„๋ฃŒ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ •์ด‰ํƒ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ณ€๋ก  ์ „์ฒด์˜ ์ทจ์ง€ ๋‹ค. ํŒ๋‹จ 1) ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ•์ƒ โ€˜์—…๋ฌด์ƒ ์žฌํ•ดโ€™๋ผ ํ•จ์€ ๊ทผ๋กœ์ž์˜ ์—…๋ฌด์ˆ˜ํ–‰ ์ค‘ ๊ทธ ์—…๋ฌด์— ๊ธฐ์ธํ•˜์—ฌ ๋ฐœ์ƒํ•œ ๋ถ€์ƒยท์งˆ๋ณ‘ยท์‹ ์ฒด์žฅ์•  ๋˜๋Š” ์‚ฌ๋ง์„ ๋งํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด๋ฏ€๋กœ ์—…๋ฌด์™€ ์žฌํ•ด๋ฐœ์ƒ ์‚ฌ์ด์—๋Š” ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์žˆ์–ด์•ผ ํ•˜๊ณ , ์œ„์™€ ๊ฐ™์€ ์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๋Š” ๋ฐ˜๋“œ์‹œ ์˜ํ•™์ ยท์ž์—ฐ๊ณผํ•™์ ์œผ๋กœ ๋ช…๋ฐฑํžˆ ์ฆ๋ช…๋˜์–ด์•ผ ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์€ ์•„๋‹ˆ๊ณ , ๊ฐ„์ ‘์ ์ธ ์‚ฌ์‹ค๊ด€๊ณ„ ๋“ฑ ์ œ๋ฐ˜ ์‚ฌ์ •์„ ๊ณ ๋ คํ•  ๋•Œ ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์žˆ๋‹ค๊ณ  ์ถ”๋‹จ๋˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์—๋„ ๊ทธ ์ฆ๋ช…์ด ์žˆ๋‹ค๊ณ  ํ•  ๊ฒƒ์ด์ง€๋งŒ, ๊ทธ ์ฆ๋ช…์ฑ…์ž„์€ ์—ฌ์ „ํžˆ ์ด๋ฅผ ์ฃผ์žฅํ•˜๋Š” ์ธก์— ์žˆ๋‹ค(๋Œ€๋ฒ•์› 2003. 5. 30. ์„ ๊ณ  2002๋‘13055 ํŒ๊ฒฐ ๋“ฑ ์ฐธ์กฐ). 2) ์œ„์™€ ๊ฐ™์€ ๋ฒ•๋ฆฌ์— ๋น„์ถ”์–ด ์‚ดํ”ผ๊ฑด๋Œ€, ์œ„ ์ธ์ •์‚ฌ์‹ค๊ณผ ์•ž์„œ ๋“  ์ฆ๊ฑฐ์— ๋”ํ•˜์—ฌ ์„ ์ œ1ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ธฐ์žฌ ๋ฐ ๋ณ€๋ก  ์ „์ฒด์˜ ์ทจ์ง€๋ฅผ ์ข…ํ•ฉํ•˜์—ฌ ์ธ์ •๋˜๋Š” ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์‚ฌ์‹ค๋“ค ๋ฐ ์‚ฌ์ •๋“ค์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณด๋ฉด, ์›๊ณ ๊ฐ€ ์ œ์ถœํ•œ ์ฆ๊ฑฐ๋“ค๋งŒ์œผ๋กœ๋Š” ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ ์™€ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ๊ฐ ์ƒ๋ณ‘์‚ฌ์ด์— ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์žˆ์Œ์„ ์ธ์ •ํ•˜๊ธฐ์— ๋ถ€์กฑํ•˜๊ณ , ๋‹ฌ๋ฆฌ ์ด๋ฅผ ์ธ์ •ํ•  ๋งŒํ•œ ์ฆ๊ฑฐ๊ฐ€ ์—†์–ด ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์€ ์ ๋ฒ•ํ•˜๋ฏ€๋กœ, ์ด๋ฅผ ๋‹คํˆฌ๋Š” ์›๊ณ ์˜ ์ฃผ์žฅ์€ ์ด์œ  ์—†๋‹ค. ๊ฐ€) ์ด ๋ฒ•์›์˜ ์ง„๋ฃŒ๊ธฐ๋ก ๊ฐ์ •์˜๋Š” ์•ž์„œ ๋ณธ ๋ฐ”์™€ ๊ฐ™์ด ์›๊ณ ๊ฐ€ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ  ์ด์ „๋ถ€ํ„ฐ ๊ฒฝ์ถ” ๋ถ€์œ„์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ์ถ”๊ฐ„ํŒ ์žฅ์•  ๋“ฑ์œผ๋กœ ์ง€์†์ ์ธ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์€ ๋ฐ” ์žˆ๊ณ , 2014๋…„ MRI์ƒ ์›๊ณ ์˜ ๊ฒฝ์ถ” ๋ถ€์œ„์— ์ด๋ฏธ ์‹ฌํ•œ ๊ฒฝ์ถ” ์ถ”๊ฐ„ํŒ ํƒˆ์ถœ์ด ๊ด€์ฐฐ๋œ๋‹ค๋Š” ๋“ฑ์˜ ์ด์œ ๋กœ ์›๊ณ ์˜ ๊ฒฝ์ถ” ์ถ”๊ฐ„ํŒํƒˆ์ถœ์ฆ์€ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ  ์ด์ „๋ถ€ํ„ฐ ๋ฐœ์ƒํ•œ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”์— ์˜ํ•œ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ํŒ๋‹จ๋œ๋‹ค๋Š” ์˜ํ•™์  ์†Œ๊ฒฌ์„ ์ œ์‹œํ•˜์˜€๋‹ค. ๋‚˜) ์›๊ณ ์˜ ์ฃผ์žฅ์ฒ˜๋Ÿผ ๊ฒฝ์ถ” ์ถ”๊ฐ„ํŒํƒˆ์ถœ์ฆ์˜ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”๊ฐ€ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ ๋กœ ์ธํ•˜์—ฌ ์ž์—ฐ ๊ฒฝ๊ณผ์  ์†๋„ ์ด์ƒ์œผ๋กœ ์•…ํ™”๋œ ๊ฒƒ์ด๋ผ๋ฉด, 2016๋…„ MRI์—์„œ ๊ด€์ฐฐ๋˜๋Š” ๊ฒฝ์ถ” ์ถ”๊ฐ„ํŒํƒˆ์ถœ์ฆ์€ ๊ทธ ์•…ํ™”์˜ ์ •๋„๊ฐ€ ์‹ฌํ™”๋˜์–ด 2014๋…„ MRI์™€ ๋น„๊ต์  ๋งŽ์€ ์ฐจ์ด๋ฅผ ๋ณด์ด๋Š” ๊ฒƒ์ด ํƒ€๋‹นํ•œ๋ฐ, ์ด ๋ฒ•์›์˜ ์ง„๋ฃŒ๊ธฐ๋ก ๊ฐ์ •์˜์˜ ์˜ํ•™์  ์†Œ๊ฒฌ์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด, 2014๋…„ MRI์™€ 2016๋…„ MRI์—์„œ ์›๊ณ ์˜ ๊ฒฝ์ถ” ์ถ”๊ฐ„ํŒํƒˆ์ถœ์ฆ์€ ๊ทธ ์•…ํ™”์˜ ์ •๋„์— ์žˆ์–ด ๊ฑฐ์˜ ์ฐจ์ด๊ฐ€ ์—†์—ˆ๋‹ค. ๋‹ค) ๋˜ํ•œ, ์›๊ณ ์˜ ๊ฑด๊ฐ•๋ณดํ—˜ ์ˆ˜์ง„๋‚ด์—ญ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ์›๊ณ ๋Š” ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ ๊ฐ€ ๋ฐœ์ƒํ•˜๊ธฐ ์ด์ „์ธ 2011๋…„๋ถ€ํ„ฐ ์ด๋ฏธ ์‹ ๊ฒฝ๋ฟŒ๋ฆฌ๋ณ‘์ฆ์„ ๋™๋ฐ˜ํ•œ ์š”์ถ” ๋ฐ ๊ธฐํƒ€ ์ถ”๊ฐ„ํŒ์žฅ์• , ์š”ํ†ต ๋“ฑ์œผ๋กœ ์น˜๋ฃŒ๋ฐ›์€ ๋‚ด์—ญ์ด ๋น„๊ต์  ๋‹ค์ˆ˜ ๋ฐœ๊ฒฌ๋˜๋Š” ๋ฐ”, ์ด๋Ÿฌํ•œ ์‚ฌ์ •์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณด๋ฉด, ์›๊ณ ์˜ ์š”์ถ” ์ถ”๊ฐ„ํŒํƒˆ์ถœ์ฆ ์—ญ์‹œ ์›๊ณ ์˜ ๊ฒฝ์ถ” ์ถ”๊ฐ„ํŒํƒˆ์ถœ์ฆ๊ณผ ๋งˆ์ฐฌ๊ฐ€์ง€๋กœ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ  ์ด์ „๋ถ€ํ„ฐ ์กด์žฌํ•œ ๊ธฐ์™•์˜ ์š”์ถ” ์งˆํ™˜์ด ํ‡ดํ–‰์ ์œผ๋กœ ๋ณ€ํ™”๋œ ๊ฒฐ๊ณผ์ผ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์ด ๋†’์•„ ๋ณด์ด๊ณ , ์›๊ณ ๊ฐ€ ์ œ์ถœํ•œ ์ฆ๊ฑฐ๋“ค๋งŒ์œผ๋กœ๋Š” ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ ๊ฐ€ ์›๊ณ ์˜ ๊ธฐ์™•์˜ ์š”์ถ” ์งˆํ™˜์— ๋Œ€ํ•œ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”๋ฅผ ์ž์—ฐ ๊ฒฝ๊ณผ์  ์†๋„ ์ด์ƒ์œผ๋กœ ์•…ํ™”์‹œ์ผฐ์Œ์„ ์ธ์ •ํ•˜๊ธฐ์— ๋ถ€์กฑํ•˜๋‹ค. 3. ๊ฒฐ๋ก  ๊ทธ๋ ‡๋‹ค๋ฉด, ์›๊ณ ์˜ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ฒญ๊ตฌ๋Š” ์ด์œ  ์—†์œผ๋ฏ€๋กœ ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ•˜๊ธฐ๋กœ ํ•˜์—ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ™์ด ํŒ๊ฒฐํ•œ๋‹ค. ใ€€ ํŒ์‚ฌ ํŒ์‚ฌ1 ใ€์ฐธ์กฐ์กฐ๋ฌธใ€‘ ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ• ใ€์ฐธ์กฐํŒ๋ก€ใ€‘ ๋Œ€๋ฒ•์› 2003. 5. 30. ์„ ๊ณ  2002๋‘13055 ํŒ๊ฒฐ

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