|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
[ํ์ ] 1์ฌ์ฌ๊ฑด
์ ์ฃผ์ง๋ฐฉ๋ฒ์ 2012.12.31 2012๊ตฌํฉ543
ใ์ฌ๊ฑด๋ช
ใ
์์๋ถ์น์ธ์ฒ๋ถ์ทจ์๋ฑ ใ์ ๊ณ ใ
์๊ณ ์๊ณ 1 (์๋ต)
์ ์ฃผ์ ๋์ง๊ตฌ ์ชฝ๊ตฌ๋ฆ5๊ธธ ์ดํ์๋ต
์์ก๋๋ฆฌ์ธ ๋ณํธ์ฌ ๋ณํธ์ฌ1 ใํผ ๊ณ ใ
๊ทผ๋ก๋ณต์ง๊ณต๋จ ใ๋ณ๋ก ์ข
๊ฒฐใ
2013. 04. 17 ใํ๊ฒฐ์ ๊ณ ใ
2013. 05. 29
ใ์ฃผ๋ฌธใ
1. ์๊ณ ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
2. ์์ก๋น์ฉ์ ์๊ณ ๊ฐ ๋ถ๋ดํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ
ํผ๊ณ ๊ฐ 2011. 8. 11. ์๊ณ ์ ๋ํ์ฌ ํ ์์๋ถ์น์ธ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์ํ๋ค.
ใ์ด์ ใ
1. ์ฒ๋ถ์ ๊ฒฝ์
๊ฐ. ์๊ณ ๋ ์ ํํ์ฌ โโโโโ(์ดํ 'โโโโโ'๋ผ ํ๋ค) ์์ ํ๊ธ์ง ๊ทผ๋ก์๋ก, 2011. 5. 20. 11:00๊ฒฝ โโโโโ ์ฌ์
์ฅ ๋ด์์ ์๋์ฐจ ํ๋ฌ ๊ฒฐ์ ์์
์ ํ๋ ์ค ์นํฉ์ฐจ๋ ์์ ์ฌ๋ ค๋์ ๋ถ์์ ๋ด๋ฆฌ๊ธฐ ์ํ์ฌ ๋๋ผํต ์์ ์ฐ์ ๋ฐ์ค 2๊ฐ๋ฅผ ์ฌ๋ ค๋๊ณ ์ฌ๋ผ๊ฐ๋ค๊ฐ ์ค์ฌ์ด ํ๋ค๋ ค ๋์ด์ง๋ ๊ฒ์ ํผํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ์ค์ค๋ก ๋ค๋ก ๋ฐ์ด๋ด๋ฆฌ๋ ์ฌ๊ณ (์ดํ '์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ '๋ผ ํ๋ค)๊ฐ ๋ฐ์ํ์๋ค.
๋. ๊ทธ ํ ์๊ณ ๋ 2010. 6. 21. ์ ์ฃผ์ ๋์ง๊ตฌ ๋์ฐ๋์ ์๋ โโ๋ณ์์์ "์ ์ญ์ ์ธ๋์ ํ์ด(์์ธก), ๋ด์ธ์ธก ๋ฐ๋ฌ์ฐ๊ณจ์ ์์(์์ธก), ํ๋ฆฌ ๋ฐ ๊ณจ๋ฐ ๋ถ๋ถ์ ์ผ์ข, ์ข๊ณจ์ ๊ฒฝํต์ ๋๋ฐํ ํ๋ฆฌํต์ฆ, ๊ธฐํ ๋ช
์๋ ์ถ๊ฐํ ์ ์"(์ดํ '์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ'์ด๋ผ ํ๋ค)์ ์ง๋จ์ ๋ฐ์๋ค.
๋ค. ์๊ณ ๋ 2011. 6. 28. ํผ๊ณ ์๊ฒ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ๋ฐ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก์ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ ํด๋นํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ฉด์ ๊ตฌ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ฒ(2011. 12. 31. ๋ฒ๋ฅ ์ 11141ํธ๋ก ๊ฐ์ ๋๊ธฐ ์ ์ ๊ฒ)์ ์์๊ธ์ฌ์ ์ฒญ์ ํ์๋ค.
๋ผ. ํผ๊ณ ๋ 2011. 8. 11. '์๊ณ ์ ์
๋ฌด๋ด์ฉ, ๊ทผ๋ฌด๊ธฐ๊ฐ, ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก, ์ฃผ์น์์๊ฒฌ, ์๋ฌธ์์ฌ ์๊ฒฌ ๋ฑ์ ๊ฒํ ํ ๊ฒฐ๊ณผ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์ ๋ฐํ ๋งํ ๋ถ๋ด ์์
์ด ํ์ธ๋์ง ์๊ณ , ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ๊ฐ์ธ์งํ์ผ๋ก ํ๋จ๋์ด ์๊ณ ์ ์
๋ฌด์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ๊ฐ์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์ธ์ ๋์ง ์๋ํ๋ค'๋ ํผ๊ณ ์์ ์
๋ฌด์์ง๋ณํ์ ์์ํ์ ์ฌ์๊ฒฐ๊ณผ์ ๋ฐ๋ผ ์๊ณ ์ ์์๊ธ์ฌ์ ์ฒญ์ ๋ถ์น์ธํ๋ ์ฒ๋ถ(์ดํ '์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ'์ด๋ผ ํ๋ค)์ ํ์๋ค.
๋ง. ์๊ณ ๋ ์ด์ ๋ถ๋ณตํ์ฌ ๊ณ ์ฉ๋
ธ๋๋ถ ์ฐํ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ์ฌ์ฌ์ฌ์์ํ์ ์ฌ์ฌ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ํ์์ผ๋, ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ์ฌ์ฌ์ฌ์์ํ๋ 2011. 10. 21. ์๊ณ ์ ์ฌ์ฌ์ฌ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ ์ฌ๊ฒฐ์ ํ์๊ณ , ์๊ณ ๋ 2011. 11. 15. ์ ์ฌ๊ฒฐ์๋ฅผ ์ก๋ฌ๋ฐ์๋ค.
ใ์ธ์ ๊ทผ๊ฑฐใ ๋คํผ ์๋ ์ฌ์ค, ๊ฐ ์ 1 ๋ด์ง 3ํธ์ฆ(๊ฐ ๊ฐ์ง๋ฒํธ ์๋ ๊ฒ์ ๊ฐ์ง๋ฒํธ ํฌํจ)์ ๊ฐ ๊ธฐ์ฌ, ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง
2. ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ ๋ฒ ์ฌ๋ถ
๊ฐ. ์๊ณ ์ ์ฃผ์ฅ
์๊ณ ๋ ์คํ๊ต ์กธ์
ํ์ธ 1976. 3.๊ฒฝ๋ถํฐ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ฐ์ ๋ฌด๋ ต๊น์ง ์ฝ 30๋
๊ฐ ์๋์ฐจ ํ๊ธ์์
๊ทผ๋ก์๋ก ์ข
์ฌํ์ฌ ์๋๋ฐ ์๊ณ ๊ฐ ์ํํ ์๋์ฐจ ํ๊ธ์์
์ค ์ฒด์ธ๋ธ๋ก ์์
์ ํ๋ฆฌ์, ์ฐจ๋ํ๋ถ ํ๊ธ์์
์ ๋ฌด๋ฆ์ ๋ง์ ๋ถ๋ด์ ์ฃผ๋ ์์
์ผ๋ก ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์์ ๊ฐ์ ์๊ณ ์ ์ค๋ ๊ธฐ๊ฐ ๋์์ ํ๊ธ์์
์ํ์ผ๋ก ์ธํ์ฌ ๋ฐ์ํ ๊ฒ์ด๊ณ , ๊ฐ์ฌ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ด ์๊ณ ์ ๊ฐ์ธ์ ์ธ ๊ธฐ์์งํ์ ๊ธฐ์ธํ ๊ฒ์ด๋ผ๊ณ ํ ์ง๋ผ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์๊ณ ์ ์
๋ฌด์ํ ์ค ๋ฐ์ํ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ์
ํ๋๊ฑฐ๋ ๋ฐํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก์ ์๊ณ ์ ์
๋ฌด์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ์ฌ์ด์๋ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์ธ์ ๋จ์๋, ์ด์ ๋ค๋ฅธ ์ ์ ์์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒํ๋ค.
๋. ๊ด๊ณ ๋ฒ๋ น
๋ณ์ง ๊ด๊ณ ๋ฒ๋ น ๊ธฐ์ฌ์ ๊ฐ๋ค.
๋ค. ์ธ์ ์ฌ์ค
1) ์๊ณ ์ ์
๋ฌด ๋ฐ ์์
ํ๊ฒฝ
๊ฐ) ์๊ณ ๋ 1997. 4. 1.๋ถํฐ 2002. 4. 11.๊น์ง โโโโโ๊ณต์
์ฌ์์, 2005. 5. 24.๊ฒฝ๋ถํฐ โโโโโ์์ ๊ฐ ํ๊ธ์ง ๊ทผ๋ก์๋ก ๊ทผ๋ฌดํ์๋ค. ์๊ณ ์ ์ฃผ๋ ์
๋ฌด ๋ด์ฉ์ ์ฌ๊ณ ์ฐจ๋ ์
๊ณ โ ์์
์ง์ โ ์ฐจ์ฒด ํ์ฐฉ โ ํ๊ธ โ ๋์ฅ๋ถ๋ก ์ด๋(๋์, ๋ง๊ฐ) โ ํ๊ธ๋ถ ์ด๋(์กฐ๋ฆฝ) โ ์ถ๊ณ ์์ผ๋ก ์ด๋ฃจ์ด์ง๋ ์ฐจ๋ ์๋ฆฌ ๊ณผ์ ์ค ์ฐจ์ฒด์ ํยท๋ถ์ฐฉ, ์ฉ์ , ์กฐ๋ฆฝ์์
๋ฑ์ ์์
์ ์ํํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก, ์๊ณ ์ ์์
๋์ ์ฐจ์ข
์ 1ํค ๋ฏธ๋ง์ ํ๋ฌผ์ฐจ ๋ฐ ์น์ฉ์ฐจ์ด๊ณ , ์๊ณ ๋ ํ๊ท ์ ์ผ๋ก ๋งค์ผ 5๋์ ์ฐจ๋(์น์ฉ์ฐจ ๊ธฐ์ค) ์๋ฆฌ ์์
์ ์ข
์ฌ ํ์์ผ๋ฉฐ โโโโโ์ ํ๊ธ๋ถ์์๋ ์๊ณ ๋ฅผ ํฌํจํ์ฌ 3๋ช
์ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ๋๋ ทํ ์
๋ฌด๋ถ์ฅ ์์ด ๋์ผํ ์
๋ฌด๋ฅผ ์ํํ์๋ค.
๋) ํ์ ์๊ณ ์ ๊ทผ๋ฌด์๊ฐ์ 09:00๋ถํฐ 18:00๊น์ง๋ก 8์๊ฐ ๊ทผ๋ฌด๋ฅผ ์์น์ผ๋ก ํ๊ณ , ์ฐจ๋์ ํ์ ๋ถ์ ๋ฐ ํ์ ์ํ์ ๋ฐ๋ผ ์์
๋์ด๋ ๋ฐ ์์
์๊ฐ์ด ๋ฌ๋ผ์ง๋ ํ๊ท ์ ์ผ๋ก ๊ทผ๋ฌด์๊ฐ ์ค ์ค์ ์์
์๊ฐ์ 6์๊ฐ ์ ๋์ด๋ค.
2) ์๊ณ ์ ํ์ ๊ฑด๊ฐ์ํ ๋ฐ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ฐ์์ผ ์ดํ์ ์น๋ฃ ๋ด์ญ
๊ฐ) ์๊ณ ์ ํ์ ๊ฑด๊ฐ์ํ
์๊ณ ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ผ ์ด์ ์ธ 2008. 10. 31. ์ฐ์ธก ์ฌ๊ด์ ๋ถ ๋ํต์ ํธ์ํ๋ฉด์ ์ ์ฃผ์ ๋์ง๊ตฌ ๋์ฐ๋์ ์๋ โโโโโโ๋ณ์์ ๋ด์ํ์ฌ 2008. 10. 31.๋ถํฐ 2008. 11. 7.๊น์ง ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์๋ค. ๋ํ ์๊ณ ๋ 2011. 2. 5. ์ ๊ฐ์ ๋์ ์๋ โโ์์์ ๋ด์ํ์ฌ ์ํต์ผ๋ก ํฌ์ฝ ๋ฐ ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์๋ค.
๋) ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ผ ์ดํ์ ์น๋ฃ ๋ด์ญ
์๊ณ ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ผ ์ดํ ํน๋ณํ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ง ์๊ณ ์ ์์ ์ผ๋ก ๊ทผ๋ฌดํ๋ค๊ฐ, 2011. 5. 26.๊ณผ ๊ฐ์ ๋ฌ 27์ผ์ ์ ์ฃผ์ ์๋ โโโโโโโ์์์ ๋ด์ํ์ฌ ๊ทผ์กํต์ฆ ์ํ์ฃผ์ฌ ์น๋ฃ ๋ฑ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ๋ณด์กด์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์๋ค. ๊ทธ ํ 2011. 6. 20. โโ๋ํ๊ต๋ณ์์ ๋ด์ํ์๋ค๊ฐ, 2011. 6. 21. ์ ์ฃผ์ ๋์ง๊ตฌ ๋์ฐ๋์ ์๋ โโ๋ณ์์ ๋ด์ํ์ฌ MRI๊ฒ์ฌ ๋ฑ ์ ๋ฐ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ ๊ฒฐ๊ณผ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์ง๋จ๋ฐ์๊ณ , 2011. 6. 25. ๋ฐ 2011. 7. 15. ์ ๋ณ์์์ ๊ฐ ์ ๋ฐฉ์ญ์์ธ๋ ์ฌ๊ฑด์ ๋ฑ์ ์ํํ์๋ค.
3) ์ํ์ ๊ฒฌํด
๊ฐ) ์์๊ธ์ฌ์ ์ฒญ์์ ์ฃผ์น์ ์ด์ง์๊ฒฌ(2011. 6. 28.์ โโ๋ณ์)
์์ธก ์ฌ๊ด์ ์ ๋ฐฉ์ญ์์ธ๋ ์ฌ๊ฑด์ ์์ ์ด๋ฉฐ, ์์ถ๋ถ์ ์ฆ์(์ข์ธก ํ์ง ๋ฐฉ์ฌํต, ํ๋ฒ
์ง, ํนํ ์ธ์ธก๋ถ์ ๊ฐ๊ฐ ์ ํ) ํธ์ ์ด ์์ ๊ฒฝ์ฐ ์ ๊ทน์ ์ธ ์์ ์ด ํ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋๋ค.
๋) ํผ๊ณ ์ธก ์๋ฌธ์ ์๊ฒฌ
โ ์์์ํ๊ณผ
โ ๋ฌด๋ฆ ๋ถ์ : 2011. 6. 21.์ ์ข์ธก ์ฌ๊ด์ MRI ์์ ๋ฐ 2011. 6. 22.์ ์ฐ์ธก ์ฌ๊ด์ MRI ์์ ํ๋
๊ฒฐ๊ณผ ์ ๋ฐฉ์ญ์์ธ๋์ ์์, ๋ฐ์์ ์ฐ๊ณจ์ ์์์ด ์์ผ๋ ์ฌํ๊ฒ ์งํ๋ ํดํ์ฑ ๋ณํ์ ํจ๊ป ๊ด์ ์ฐ๊ณจ์ด ๊ฑฐ์ ์๋ณด์ผ ์ ๋๋ก ํดํ์ฑ์ ๊ด์ ์ผ์ด ์๊ณ , ์ ๋ฐฉ์ญ์์ธ๋์ ๊ธ์ฑ์์์ ๊ฒฝ์ฐ์ ๋ณผ ์ ์๋ ๊ณจ์ ๋ถ์ข
์๊ฒฌ์ ์๋๋ฐ, ๊ฒฐ๊ตญ ์๊ณ ์ ์ ๋ฐฉ์ญ์์ธ๋, ๋ฐ์์ ์ฐ๊ณจ์์์ ํดํ์ฑ ๋ณํ์ ๋๋ฐ๋ ๋ง์ฑ ์๊ฒฌ์ผ๋ก ํ๋จ๋๋ค.
โ ํ๋ฆฌ ๋ถ์ : 2011. 6. 21.์ ์์ถ MRI ์์ ํ๋
๊ฒฐ๊ณผ ์์ถ 1-2, 3-4, 4-5, 5-์ฒ์ถ1 ์ถ๊ฐํ์ด ๋๋ถ๋ถ ํดํ์ฑ ๋ณํ๋ฅผ ํ์ฌ ๋ด๋ถ ์ ํธ๊ฐ๋๊ฐ ๋ฎ๊ณ , ์ถ๊ฐํํ์ถ ์๊ฒฌ์ ์๊ณ , 4-5, 5-์ฒ์ถ1 ์ถ๊ฐํ ๋ถ์์์ ์์ชฝ ์ฒ์ถํ๊ด์ (facet joints)์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๋ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ ๋ฐ์ ์ธ ์ถ๊ฐํ์ ํดํ์ฑ ๋ณ์ฆ ๋ฐ ํ๊ด์ ์ ๋นํ ์๊ฒฌ์ผ๋ก, ํดํ์ฑ ์์ถ ์ฆ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋๋ค.
โก ์ ๊ฒฝ์ธ๊ณผ(ํ๋ฆฌ ๋ถ์)
2011. 6. 21.์ ์์ถ MRI ์์ ํ๋
๊ฒฐ๊ณผ ์์ถ๋ถ์ ์ ๋ฐ์ ์ธ ์ถ๊ฐํ์ ํดํ์ฑ ๋ณ์ฆ ๋ฐ ํ๊ด์ ์ ๋นํ ์๊ฒฌ์ผ๋ก ํดํ์ฑ ์์ถ์ฆ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋๋ฉฐ, ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ ์๊ฒฌ์ ๋ณด์ด์ง ์๋๋ค.
โข ์ ํ์ธ๊ณผ(๋ฌด๋ฆ ๋ถ์)
์์ธก ์ ๋ฐฉ์ญ์์ธ๋ ๋ฐ ๋ด์ธก ๋ฐ์์ ์ฐ๊ณจํ ํ์ด์ ๊ธ์ฑ์์์ ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ ๋๋ค.
โฃ ์ฐ์ฌ์ ๋ฌธ์์
MRI ์์ ํ๋
๊ฒฐ๊ณผ ์ ๋ฐฉ์ญ์์ธ๋ ๋ฐ ๋ด์ธก ๋ฐ์์ ์ฐ๊ณจํ์ ํ์ด์ ๋ง์ฑ ํดํ์ฑ์ ์๊ฒฌ์ ๋ณด์ด๊ณ ์์ผ๋ฉฐ ์ฒ์ถ๋ ์ ์์๊ฒฌ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋๋ค.
๋ค) ์
๋ฌด์์ง๋ณํ์ ์์ํ์ ์๊ฒฌ
์
๋ฌด๋ด์ฉ, ๊ทผ๋ฌด๊ธฐ๊ฐ, ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก, ์ฃผ์น์ ์๊ฒฌ, ์๋ฌธ์์ฌ ์๊ฒฌ ๋ฑ์ ๊ฒํ ํ ๊ฒฐ๊ณผ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์ ๋ฐํ ๋งํ ๋ถ๋ด ์์
์ด ํ์ธ๋์ง ์๊ณ ๋ณธ์ธ์ ๊ฐ์ธ์งํ์ผ๋ก ํ๋จ๋์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ๊ณผ ์
๋ฌด๊ฐ์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์ธ์ ๋์ง ์๋๋ค.
๋ผ) 2012. 1. 3.์ โโ๋ณ์ ์๊ฒฌ์
์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์์ธ์ ์๊ณ ๊ฐ ์ค๋ ์๊ฐ ๋์ ๋์ผํ ์์ธ๋ก ๋ฐ๋ณต์ ์ผ๋ก ํ๊ธ ์์
์ ์ข
์ฌํ์๋ ๊ฒ๊ณผ ์ฐ๊ด์ด ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ์ถ์ ๋๋ฉฐ, ํนํ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ์์ธก ์ฌ๋ถ์ ์ ๋ฐฉ์ธ๋ ํ์ด ๋ฐ ์ฐ๊ณจํ ํ์ด์ ์ด๋ํ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ์ถ์ ๋๋ค.
๋ง) ์ด ๋ฒ์์ โโ๋ํ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ์ ์ฒด๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ
โ ์ ํ์ธ๊ณผ(๋ฌด๋ฆ ๋ถ์)
โ ์๊ณ ๊ฐ ์ ์ถํ X-ray ๋ฐ ์ฌ๊ด์ MRI ์์ ์๋ฃ๋ฅผ ๊ฒํ ํด ๋ณผ ๋, ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ์ค ๋ฌด๋ฆ๋ถ์์ ์ ์ญ์์ธ๋์ ํ์ด(์์ธก)๊ณผ ๋ด์ธ์ธก ๋ฐ๋ฌ์ฐ๊ณจ์ ์์(์์ธก)์ ๊ธ์ฑ ์ธ์์ด๋ผ๊ธฐ๋ณด๋ค๋ ์ค๋ ์๊ฐ ๋์ ์์ํ ์งํ๋ ํดํ์ฑ ๊ณผ์ ์ ์ํ์ฌ ํ์ด๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋๊ณ , ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ด ์์ฐ ๊ฒฝ๊ณผ ์ด์์ผ๋ก ๊ธ์ํ๊ฒ ์
ํ ๋์๋ค๊ณ ๋ ๋ณผ ์ ์๋ค.
โ ์ ๊ฐ ์๋ณ์ ๊ธ์ฑ ์ธ์์ด๋ผ๊ธฐ๋ณด๋ค๋ ์ฅ๊ธฐ๊ฐ ์งํ๋ ํดํ์ฑ ํ์ด๋ก ๋ณด๋ ๊ฒ์ด ๋์ฑ ํฉ๋นํ๊ณ ์๊ณ ์ ํ๊ธ์์
์ผ๋ก ์ธํ ์ ์ฒด ๋ถ๋ด์ ๋ฐ๋ฅธ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ผ๋ก ๋ณผ ์ ์์ผ๋ฉฐ ๊ธฐ์์ฆ์ ๊ธฐ์ฌ๋๋ 90% ์ด์์ด๋ค.
โก ์ ๊ฒฝ์ธ๊ณผ(ํ๋ฆฌ ๋ถ์)
โ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ์ค ํ๋ฆฌ ๋ถ์์ ์ข๊ณจ์ ๊ฒฝํต์ ๋๋ฐํ ํ๋ฆฌํต์ฆ์ 2011. 6. 21.์ MRI ์์ ํ๋
๊ฒฐ๊ณผ ์ 1-2, 3-4. 4-5 ์์ถ๊ฐํ์ ํดํ์ฑ ๋ณํ์ ์๊ฒฌ์ ๋ณด์ด๊ณ ์์ผ๋ฉฐ, ์ 3-4, 4- ์ถ๊ฐํ์ ๋ฏธ๋ฏธํ ํฝ์ค(buldging) ์๊ฒฌ ๋ณด์ด๋ ์ด๋ก ์ธํ ๊ฒฝ๋ง ์๋ฐ์ด๋ ์ ๊ฒฝ๊ทผ ์๋ฐ์ ์๊ฒฌ์ ๋ณด์ด์ง ์๊ณ , MRI์ ์ข์ธก ์ ๊ฒฝ๊ทผ ์๋ฐ์ ์๊ฒฌ์ด ๊ด์ฐฐ๋์ง ์์ ์ถ๊ฐํ์งํ์ผ๋ก ์ธํ ์ข๊ณจ์ ๊ฒฝํต์ผ๋ก ๋ณด๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค.
โ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ์ค ํ๋ฆฌ ๋ถ์์ ๊ธฐํ ๋ช
์๋ ์ถ๊ฐํ ์ ์ ์ค ์ 4์์ถ ์๋จ๋ถ์ ๊ณจ์ ์๊ฒฌ์ ์ฒ์ถ์ ์ฑ์ฅ๊ณผ์ ์์ ์๊ธฐ๋ ๋ณํ(limbus vertebra) ์ค์ ํ๋๋ก, ์ธ์์ด ์๋ ์ถ๊ฐํ์ด ์ฒ์ถ๊ณจ ์ฌ์ด๋ก ์ ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ํดํ์ฑ ๋ณํ์ ์๊ฒฌ์ด๊ณ , ์ด ์ฌ๊ฑด ์ง๋ฃ์ ์ง๋ฃ๋ฐ์ ์ฆ์์ ์ ์๋ณ๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์๋ ํด๋น ์ฆ์์ ๊ธฐ์์ฆ์ผ๋ก ๋ณผ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ๊ธฐ์์ฆ์ ๊ธฐ์ฌ๋๋ 100%์ด๋ค.
โ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ์ค ํ๋ฆฌ ๋ฐ ๊ณจ๋ฐ ๋ถ๋ถ์ ์ผ์ข๋ฅผ ์ ์ธํ ๋๋จธ์ง ์ ๊ฒฝ์ธ๊ณผ์ ์๋ณ์ธ ์ข๊ณจ์ ๊ฒฝํต์ ๋๋ฐํ ํ๋ฆฌํต์ฆ, ๊ธฐํ ๋ช
์๋ ์ถ๊ฐํ ์ ์๋ ํดํ์ฑ๋ณ๋ณ์ผ๋ก ํ ์ฐจ๋ก์ ์ธ์์ผ๋ก ์ธํ์ฌ ํดํ์ฑ ๋ณ๋ณ์ด ๊ธ์ํ๊ฒ ์
ํ๋์ง๋ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ๋ฐ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณผ ์ ์๋ค.
ใ์ธ์ ๊ทผ๊ฑฐใ ๋คํผ ์๋ ์ฌ์ค, ๊ฐ ์ 1, 2ํธ์ฆ, ์ ์ 1ํธ์ฆ ๋ด์ง ์ 8ํธ์ฆ์ ๊ฐ ๊ธฐ์ฌ, ์ด ๋ฒ์์ โโ๋ํ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ์ ์ฒด๊ฐ์ ์ดํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง
๋ผ. ํ๋จ
1) ์
๋ฌด์ ์ฌํด๋ผ ํจ์ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์
๋ฌด ์ํ ์ค ๊ทธ ์
๋ฌด์ ๊ธฐ์ธํ์ฌ ๋นํ ์ฌํด๋ฅผ ๋งํ๋ฏ๋ก ์
๋ฌด์ ์ฌํด ์ฌ์ด์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์์ด์ผ ํ๊ณ , ์ด๋ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ฃผ์ฅํ๋ ์ธก์์ ์
์ฆํ์ฌ์ผ ํ๋ฉฐ, ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ์ ์ ๋ฌด๋ ๋ณดํต ํ๊ท ์ธ์ด ์๋๋ผ ๋นํด ๊ทผ๋ก์์ ๊ฑด๊ฐ๊ณผ ์ ์ฒด์กฐ๊ฑด์ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ํ์ฌ ํ๋จํ์ฌ์ผ ํ๋ค. ๋ํ ์
์ฆ ์ ๋์ ๊ดํ์ฌ๋ ๋ฐ๋์ ์ํ์ ยท ์์ฐ๊ณผํ์ ์ผ๋ก ๋ช
๋ฐฑํ ์
์ฆํ์ฌ์ผ ํ๋ ๊ฒ์ ์๋๊ณ ์ ๋ฐ ์ฌ์ ์ ๊ณ ๋ คํ ๋ ์
๋ฌด์ ์ฌํด ์ฌ์ด์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ค๊ณ ์ถ๋จ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ๊ทธ ์
์ฆ์ด ์๋ค ํ ๊ฒ์ด๋, ์ด๋ฌํ ์ ๋์ ์ด๋ฅด์ง ๋ชปํ ์ฑ ๋ง์ฐํ ๊ณผ๋ก๋ ์คํธ๋ ์ค๊ฐ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ง๋ณ์ ๋ฐ์ ์
ํ์ ํ ์์ธ์ด ๋ ์ ์๋ค๊ณ ํ์ฌ ํ๋ ์ํ์ ๊ทธ ๋ฐ๋ณ ๋ฐ ์
ํ์ ์์ธ ๋ฑ์ด ๋ฐ๋์ ์
๋ฌด์ ๊ด๋ จ๋ ๊ฒ ๋ฟ ์๋๋ผ ์ฌ์ ์ธ ์ํ์ ์ํ๋ ์์ธ์ด ๊ด์ฌํ๊ณ ์์ด ๊ทธ ์
๋ฌด์ ๋ด์ฌํ๋ ์ํ์ด ํ์คํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณผ ์ ์๋ ๊ฒฝ์ฐ๊น์ง ๊ณง๋ฐ๋ก ๊ทธ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ค๊ณ ์ถ๋จํ๊ธฐ๋ ์ด๋ ต๋ค(๋๋ฒ์ 2002. 2. 5. ์ ๊ณ 2001๋7725 ํ๊ฒฐ ์ฐธ์กฐ).
2) ์ด ์ฌ๊ฑด์ ๊ดํ์ฌ ๋ณด๊ฑด๋, ์ ์ธ์ ์ฌ์ค์๋ค๊ฐ ์์ ๋ ๊ฐ ์ฆ๊ฑฐ์ ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง๋ฅผ ์ข
ํฉํ์ฌ ์ธ์ ๋๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ , ์ฆ โ ์๊ณ ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ฐ์ ์ด์ ์๋ ์๋
์ ๋ถํฐ ๊ฐํ์ ์ผ๋ก ๋ฌด๋ฆ ๋ถ์์ ์ฌ๊ด์ ์ ํต์ฆ์ ๋๊ปด์์ผ๋ ํน๋ณํ ์น๋ฃ ์์ด ๊ฒฌ๋์๋ค๋ ๊ฒ์ด๊ณ , ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ผ ์ด์ ์๋ 2008. 10. 31.๊ฒฝ ์์ธ๋ถ๋ช
์ ๋ฌด๋ฆ๊ด์ ์ฆ์ผ๋ก โโโโโโ๋ณ์์์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์๊ณ , 2011. 2. 5.์๋ ์ํต์ผ๋ก โโ์์์์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์๋ ์ ์ด ์๋ ์ , โก ์๊ณ ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์งํ ๋ณ์์ ๋ด์ํ์ฌ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ง ์๋ํ์๊ณ , ์ ์์ ์ผ๋ก ์ถ๊ทผํ์ฌ ๊ธฐ์กด์ ์
๋ฌด๋ฅผ ์ํํ๋ค๊ฐ ์ฌ๊ณ ์ผ๋ก๋ถํฐ 5์ผ์ด ์ง๋ 2011. 5. 26.์์ผ ํต์ฆ์ ํธ์ํ๋ฉด์ ์ต์ด๋ก โโโโโ์ธ๊ณผ์์์ ๋ด์ํ์ฌ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์์ผ๋ฉฐ, ์๊ณ ๊ฐ ์ฃผ์ฅํ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์ ๊ฒฝ์์ ๋น์ถ์ด ๋ณด๋๋ผ๋ ์๊ณ ๊ฐ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ๋ฌด๋ฆ ์์ธก ์ ๋ฐฉ์ญ์์ธ๋๊ฐ ํ์ด๋๊ฑฐ๋ ํ๋ฆฌ ๋ฐ ๊ณจ๋ฐ ๋ถ๋ถ์ ์ผ์ข๊ฐ ๋ฐ์ํ ์ ๋๋ก ๊ฐํ ์ถฉ๊ฒฉ์ ๋ฐ์๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ๋ ์ด๋ ค์ด ์ , โข ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ์ค ๋ฌด๋ฆ ๋ถ์์ ์์ธก ์ ๋ฐฉ์ญ์์ธ๋ ํ์ด ๋ฐ ๋ด์ธ์ธก ๋ฐ๋ฌ์ฐ๊ณจ ์์์ ์ฃผ๋ ์์ธ์ ๊ดํ์ฌ, 2012. 1. 3.์ โโ๋ณ์์ ์๊ฒฌ์๋ฅผ ์ ์ธํ ๋๋ถ๋ถ์ ์ํ์ ๊ฒฌํด๊ฐ ๊ธ์์ค๋ฌ์ด ์ธ์์ผ๋ก ์ธํ ๊ฒ์ด ์๋ ์ค๋ ์๊ฐ ๋์ ์์ํ ์งํ๋ ํดํ์ฑ ๊ณผ์ ์ ์ํ์ฌ ํ์ด๋ ๊ฒ์ด๋ผ๋ ์ผ์น๋ ์๊ฒฌ์ ๋ณด์ด๊ณ , ์ด ๋ฒ์์ โโ๋ํ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ์ ์ฒด๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ(์ ํ์ธ๊ณผ)์ ์ํ๋ฉด ๊ทธ ๊ธฐ์์ฆ์ ๊ธฐ์ฌ๋๋ 90% ์ด์์ด๋ผ๋ ์๊ฒฌ์ด ์ ์๋ ์ , โฃ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ์ค ํ๋ฆฌ ๋ถ์์ ์ข๊ณจ์ ๊ฒฝํต์ ๋๋ฐํ ํ๋ฆฌํต์ฆ, ํ๋ฆฌ ๋ฐ ๊ณจ๋ฐ ๋ถ๋ถ์ ์ผ์ข, ๊ธฐํ ๋ช
์๋ ์ถ๊ฐํ ์ ์ ๋ํ ๊ทธ ๋ฐ์์์ธ์ ๊ธ์์ค๋ฌ์ด ์ธ์์ผ๋ก ๋ณผ ์ ์๊ณ , ๋ง์ฑ์ ์ธ ํดํ์ฑ์ ๋ณ๋ณ์ ๊ธฐ์ธํ ๊ฒ์ด๋ผ๋ ์ ์ ์ํ์ ์ธ ๊ฒฌํด๊ฐ ์ผ์นํ๊ณ , ์ด ๋ฒ์์ โโ๋ํ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ์ ์ฒด๊ฐ์ ์ดํ๊ฒฐ๊ณผ(์ ๊ฒฝ์ธ๊ณผ)์ ์ํ๋ฉด ๊ทธ ๊ธฐ์์ฆ์ ๊ธฐ์ฌ๋๋ 100%๋ผ๋ ์ (ํํธ ์ ๊ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ์ค ํ๋ฆฌ ๋ฐ ๊ณจ๋ฐ ๋ถ๋ถ์ ์ผ์ข๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณผ ์๋ ์๋ค๋ ๊ฒฌํด๋ฅผ ์ ์ํ์์ผ๋, ์์ ์ดํ ๋ฐ์ ๊ฐ์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์๊ณ ๊ฐ ์์ถ ๋ถ์์ ๊ฐํ ์ถฉ๊ฒฉ์ ์
์๋์ง ์ฌ๋ถ๊ฐ ๋ถ๋ถ๋ช
ํ๊ณ , ์๊ณ ๊ฐ ์ด๋ฏธ ์์ถ์ ๋ง์ฑ์ ์ธ ํดํ์ฑ ๋ณ๋ณ์ ๊ธฐ์์ฆ์ ๋ณด์ ํ๊ณ ์์๋ ์ ์ ๋น์ถ์ด ๋ณด๋ฉด, ์์ ๊ฐ์ ๊ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ง์ผ๋ก ์ ํ๋ฆฌ ๋ฐ ๊ณจ๋ฐ ๋ถ๋ถ์ ์ผ์ข๋ฅผ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด๊ธฐ์๋ ๋ถ์กฑํ๋ค๊ณ ํ ๊ฒ์ด๋ค), โค ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์
๋ฌด๊ด๋ จ์ฑ์ ๊ดํ ํ์ฅ์กฐ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ์๊ณ ์ ํ ๊ธ๊ณต์ผ๋ก์์ ์
๋ฌด ์์ธ ์ค ๋ฌด๋ฆ ๋ถ์์ ๋ถ๋ด์ ์ค ์ ์๋ "๋ฐ์ด๋ด๋ฆฌ๋ ์์
, ์ฌ๋ค๋ฆฌ ์์
ํน์ ๊ฒฝ์ฌ์ง ์์
, ๋ง์น์ฒ๋ผ ์ฌ์ฉํ๋ ์์
, ๋ฌด๋ฆ ๊ฟ๊ธฐ, ๋ฌด๋ฆ ๊ตฝํ๊ธฐ์์
๋ฑ"์ ์์
์ ํต์์ ์ธ ์ ๋๋ฅผ 1๋ก ๋ณด์์ ๋ 1/2 ์ ๋๋ก ์๊ณ ์ ๋ฌด๋ฆ์ ํฐ ๋ถ๋ด์ ์ฃผ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด๊ธฐ ์ด๋ ต๊ณ , ํ๋ฆฌ ๋ถ์์ ๋ถ๋ด์ ์ค ์ ์๋ "ํ๋ฆฌ๋ฅผ ์์ด๊ฑฐ๋ ์ ํ๊ฑฐ๋ ํผ ์ํ์ ์์
, ์ค๋๋ฌผ ๋ค๊ธฐ ์์
์ ์ค๋๋ฌผ์ ๋ฌด๊ฒ"์ ๊ด๋ จํ์ฌ์๋ ๊ทธ ์์
๋ด์ฉ์ด ๊ฑฐ์ ๋ถ๋ด์ด ์๋ ์ ๋๋ก ์กฐ์ฌ๋์๋ ์ ๋ฑ์ ์ ๋ฐ ์ฌ์ ์ ์ข
ํฉํ์ฌ ๋ณด๋ฉด, ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์ค๋ ๊ธฐ๊ฐ์ ๊ฑธ์ณ ๋ง์ฑ์ ์ผ๋ก ์งํ๋ ํดํ์ฑ ์ง๋ณ์ผ๋ก ์๊ณ ์ ๊ฐ์ธ์ ์ธ ์งํ์ผ๋ก ๋ด์ด ์๋นํ๊ณ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ๋ฐ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก๋ ๋ณผ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ๋์๊ฐ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ ์ด ์๊ณ ์ ํ์์์ ํ๊ธ๊ณต์ผ๋ก์์ ์
๋ฌด๋ก ์ธํ์ฌ ๋ฐ์ํ์๋ค๊ฑฐ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ์๊ณ ์ ๊ธฐ์กด์งํ์ด ์์ฐ์ ์งํ๊ฒฝ๊ณผ ์ด์์ผ๋ก ๊ธ์ํ ์
ํ๋์๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ๋ ์ด๋ ต๋ค๊ณ ํ ๊ฒ์ด๋ค.
3) ๋ฐ๋ผ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ๊ณผ ์๊ณ ์ ์
๋ฌด ์ฌ์ด์๋ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์ธ์ ๋์ง ์๋ํ๋ค๊ณ ํ ๊ฒ์ด๋ฏ๋ก, ์ด๋ฅผ ์ ์ ๋ก ํ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ ๋ฒํ๋ค.
3. ๊ฒฐ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด ์๊ณ ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ ์ด์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ํ๊ฒฐํ๋ค.
์ฌํ์ฅ ํ์ฌ ์ฌํ์ฅ ํ์ฌ1
ํ์ฌ ํ์ฌ1
ํ์ฌ ํ์ฌ2
ใ๋ณ์งใ
ใ๊ด๊ณ๋ฒ๋ นใ
โ ๊ตฌ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ(2011. 12. 31. ๋ฒ๋ฅ ์ 11141ํธ๋ก ๊ฐ์ ๋๊ธฐ ์ ์ ๊ฒ)
์ 5์กฐ (์ ์) ์ด ๋ฒ์์ ์ฌ์ฉํ๋ ์ฉ์ด์ ๋ป์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
1. โ์
๋ฌด์์ ์ฌํดโ๋ ์
๋ฌด์์ ์ฌ์ ์ ๋ฐ๋ฅธ ๊ทผ๋ก์์ ๋ถ์ยท์ง๋ณยท์ฅํด ๋๋ ์ฌ๋ง์ ๋งํ๋ค.
์ 37์กฐ (์
๋ฌด์์ ์ฌํด์ ์ธ์ ๊ธฐ์ค) โ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ์ด๋ ํ๋์ ํด๋นํ๋ ์ฌ์ ๋ก ๋ถ์ยท์ง๋ณ ๋๋ ์ฅํด๊ฐ ๋ฐ์ํ๊ฑฐ๋ ์ฌ๋งํ๋ฉด ์
๋ฌด์์ ์ฌํด๋ก ๋ณธ๋ค. ๋ค๋ง, ์
๋ฌด์ ์ฌํด ์ฌ์ด์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ(์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ)๊ฐ ์๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ๊ทธ๋ฌํ์ง ์๋ํ๋ค.
1. ์
๋ฌด์ ์ฌ๊ณ
๊ฐ. ๊ทผ๋ก์๊ฐ ๊ทผ๋ก๊ณ์ฝ์ ๋ฐ๋ฅธ ์
๋ฌด๋ ๊ทธ์ ๋ฐ๋ฅด๋ ํ์๋ฅผ ํ๋ ์ค ๋ฐ์ํ ์ฌ๊ณ
๋. ์ฌ์
์ฃผ๊ฐ ์ ๊ณตํ ์์ค๋ฌผ ๋ฑ์ ์ด์ฉํ๋ ์ค ๊ทธ ์์ค๋ฌผ ๋ฑ์ ๊ฒฐํจ์ด๋ ๊ด๋ฆฌ์ํ๋ก ๋ฐ์ํ ์ฌ๊ณ
๋ค. ์ฌ์
์ฃผ๊ฐ ์ ๊ณตํ ๊ตํต์๋จ์ด๋ ๊ทธ์ ์คํ๋ ๊ตํต์๋จ์ ์ด์ฉํ๋ ๋ฑ ์ฌ์
์ฃผ์ ์ง๋ฐฐ๊ด๋ฆฌํ์์ ์ถํด๊ทผ ์ค ๋ฐ์ํ ์ฌ๊ณ
๋ผ. ์ฌ์
์ฃผ๊ฐ ์ฃผ๊ดํ๊ฑฐ๋ ์ฌ์
์ฃผ์ ์ง์์ ๋ฐ๋ผ ์ฐธ์ฌํ ํ์ฌ๋ ํ์ฌ์ค๋น ์ค์ ๋ฐ์ํ ์ฌ๊ณ
๋ง. ํด๊ฒ์๊ฐ ์ค ์ฌ์
์ฃผ์ ์ง๋ฐฐ๊ด๋ฆฌํ์ ์๋ค๊ณ ๋ณผ ์ ์๋ ํ์๋ก ๋ฐ์ํ ์ฌ๊ณ
๋ฐ. ๊ทธ ๋ฐ์ ์
๋ฌด์ ๊ด๋ จํ์ฌ ๋ฐ์ํ ์ฌ๊ณ
2. ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ
๊ฐ. ์
๋ฌด์ํ ๊ณผ์ ์์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ธ์(์ธ์). ํํ๋ฌผ์ง, ๋ถ์ง, ๋ณ์์ฒด, ์ ์ฒด์ ๋ถ๋ด์ ์ฃผ๋ ์
๋ฌด ๋ฑ ๊ทผ๋ก์์ ๊ฑด๊ฐ์ ์ฅํด๋ฅผ ์ผ์ผํฌ ์ ์๋ ์์ธ์ ์ทจ๊ธํ๊ฑฐ๋ ๊ทธ์ ๋
ธ์ถ๋์ด ๋ฐ์ํ ์ง๋ณ
๋. ์
๋ฌด์ ๋ถ์์ด ์์ธ์ด ๋์ด ๋ฐ์ํ ์ง๋ณ
๋ค. ๊ทธ ๋ฐ์ ์
๋ฌด์ ๊ด๋ จํ์ฌ ๋ฐ์ํ ์ง๋ณ
โก ๊ทผ๋ก์์ ๊ณ ์ยท์ํดํ์๋ ๋ฒ์ฃํ์ ๋๋ ๊ทธ๊ฒ์ด ์์ธ์ด ๋์ด ๋ฐ์ํ ๋ถ์ยท์ง๋ณยท์ฅํด ๋๋ ์ฌ๋ง์ ์
๋ฌด์์ ์ฌํด๋ก ๋ณด์ง ์๋ํ๋ค. ๋ค๋ง, ๊ทธ ๋ถ์ยท์ง๋ณยท์ฅํด ๋๋ ์ฌ๋ง์ด ์ ์์ ์ธ ์ธ์๋ฅ๋ ฅ ๋ฑ์ด ๋๋ ทํ๊ฒ ์ ํ๋ ์ํ์์ ํ ํ์๋ก ๋ฐ์ํ ๊ฒฝ์ฐ๋ก์ ๋ํต๋ น๋ น์ผ๋ก ์ ํ๋ ์ฌ์ ๊ฐ ์์ผ๋ฉด ์
๋ฌด์์ ์ฌํด๋ก ๋ณธ๋ค.
โข ์
๋ฌด์์ ์ฌํด์ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ธ์ ๊ธฐ์ค ๋ํต๋ น๋ น์ผ๋ก ์ ํ๋ค.
โ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ํ๋ น
์ 27์กฐ(์
๋ฌด์ํ ์ค์ ์ฌ๊ณ ) โ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ์ด๋ ํ๋์ ํด๋นํ๋ ํ์๋ฅผ ํ๋ ์ค์ ๋ฐ์ํ ์ฌ๊ณ ๋ ๋ฒ ์ 37์กฐ ์ 1ํญ ์ 1ํธ ๊ฐ๋ชฉ์ ๋ฐ๋ฅธ ์
๋ฌด์ ์ฌ๊ณ ๋ก ๋ณธ๋ค.
1. ๊ทผ๋ก๊ณ์ฝ์ ๋ฐ๋ฅธ ์
๋ฌด์ํ ํ์
2. ์
๋ฌด์ํ ๊ณผ์ ์์ ํ๋ ์ฉ๋ณ ๋ฑ ์๋ฆฌ์ ํ์ ํ์
3. ์
๋ฌด๋ฅผ ์ค๋นํ๊ฑฐ๋ ๋ง๋ฌด๋ฆฌํ๋ ํ์, ๊ทธ ๋ฐ์ ์
๋ฌด์ ๋ฐ๋ฅด๋ ํ์์ ๋ถ์ํ์
4. ์ฒ์ฌ์ง๋ณยทํ์ฌ ๋ฑ ์ฌ์
์ฅ ๋ด์ ๋ฐ์ํ ๋๋ฐ์ ์ธ ์ฌ๊ณ ์ ๋ฐ๋ฅธ ๊ธด๊ธํผ๋ยท๊ตฌ์กฐํ์ ๋ฑ ์ฌํํต๋
์ ์๊ฒฌ๋๋ ํ์
โก ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์ฌ์
์ฃผ์ ์ง์๋ฅผ ๋ฐ์ ์ฌ์
์ฅ ๋ฐ์์ ์
๋ฌด๋ฅผ ์ํํ๋ ์ค์ ๋ฐ์ํ ์ฌ๊ณ ๋ ๋ฒ ์ 37์กฐ ์ 1ํญ ์ 1ํธ ๊ฐ๋ชฉ์ ๋ฐ๋ฅธ ์
๋ฌด์ ์ฌ๊ณ ๋ก ๋ณธ๋ค. ๋ค๋ง, ์ฌ์
์ฃผ์ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ง์๋ฅผ ์๋ฐํ ํ์, ๊ทผ๋ก์์ ์ฌ์ (์ฌ์ ) ํ์ ๋๋ ์ ์์ ์ธ ์ถ์ฅ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ๋ฒ์ด๋ฌ์ ๋ ๋ฐ์ํ ์ฌ๊ณ ๋ ์
๋ฌด์ ์ฌ๊ณ ๋ก ๋ณด์ง ์๋๋ค.
โข ์
๋ฌด์ ์ฑ์ง์ ์
๋ฌด์ํ ์ฅ์๊ฐ ์ ํด์ ธ ์์ง ์์ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์ต์ด๋ก ์
๋ฌด์ํ ์ฅ์์ ๋์ฐฉํ์ฌ ์
๋ฌด๋ฅผ ์์ํ ๋๋ถํฐ ์ตํ๋ก ์
๋ฌด๋ฅผ ์์ํ ํ ํด๊ทผํ๊ธฐ ์ ๊น์ง ์
๋ฌด์ ๊ด๋ จํ์ฌ ๋ฐ์ํ ์ฌ๊ณ ๋ ๋ฒ ์ 37์กฐ ์ 1ํญ ์ 1ํธ ๊ฐ๋ชฉ์ ๋ฐ๋ฅธ ์
๋ฌด์ ์ฌ๊ณ ๋ก ๋ณธ๋ค.
์ 34์กฐ(์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ ์ธ์ ๊ธฐ์ค) โ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ใ๊ทผ๋ก๊ธฐ์ค๋ฒ ์ํ๋ นใ ์ 44์กฐ ์ 1ํญ ๋ฐ ๊ฐ์ ๋ฒ ์ํ๋ น ๋ณํ 5์ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ ๋ฒ์์ ์ํ๋ ์ง๋ณ์ ๊ฑธ๋ฆฐ ๊ฒฝ์ฐ ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ์๊ฑด ๋ชจ๋์ ํด๋นํ๋ฉด ๋ฒ ์ 37 ์กฐ ์ 1ํญ ์ 2ํธ ๊ฐ๋ชฉ์ ๋ฐ๋ฅธ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ผ๋ก ๋ณธ๋ค.
1. ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์
๋ฌด์ํ ๊ณผ์ ์์ ์ ํดยท์ํ์์ธ์ ์ทจ๊ธํ๊ฑฐ๋ ์ ํดยท์ํ์์ธ์ ๋
ธ์ถ๋ ๊ฒฝ๋ ฅ์ด ์์ ๊ฒ
2. ์ ํดยท์ํ์์ธ์ ์ทจ๊ธํ๊ฑฐ๋ ์ ํดยท์ํ์์ธ์ ๋
ธ์ถ๋๋ ์
๋ฌด์๊ฐ, ๊ทธ ์
๋ฌด์ ์ข
์ฌํ ๊ธฐ๊ฐ ๋ฐ ์
๋ฌด ํ๊ฒฝ ๋ฑ์ ๋น์ถ์ด ๋ณผ ๋ ๊ทผ๋ก์์ ์ง๋ณ์ ์ ๋ฐํ ์ ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋ ๊ฒ
3. ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์ ํดยท์ํ์์ธ์ ๋
ธ์ถ๋๊ฑฐ๋ ์ ํดยท์ํ์์ธ์ ์ทจ๊ธํ ๊ฒ์ด ์์ธ์ด ๋์ด ๊ทธ ์ง๋ณ์ด ๋ฐ์ํ์๋ค๊ณ ์ํ์ ์ผ๋ก ์ธ์ ๋ ๊ฒ
โก ์
๋ฌด์ ๋ถ์์ ์
์ ๊ทผ๋ก์์๊ฒ ๋ฐ์ํ ์ง๋ณ์ด ๋ค์ ๊ฐ ํธ์ ์๊ฑด ๋ชจ๋์ ํด๋นํ๋ฉด ๋ฒ ์ 37์กฐ ์ 1ํญ ์ 2ํธ ๋๋ชฉ์ ๋ฐ๋ฅธ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ผ๋ก ๋ณธ๋ค.
1. ์
๋ฌด์ ๋ถ์๊ณผ ์ง๋ณ ์ฌ์ด์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์ํ์ ์ผ๋ก ์ธ์ ๋ ๊ฒ
2. ๊ธฐ์ด์งํ ๋๋ ๊ธฐ์กด ์ง๋ณ์ด ์์ฐ๋ฐ์์ ์ผ๋ก ๋ํ๋ ์ฆ์์ด ์๋ ๊ฒ
โข ์ 1ํญ ๋ฐ ์ 2ํญ์ ๋ฐ๋ฅธ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ(์งํ์ฆ์ ์ ์ธํ๋ค)์ ๋ํ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ธ์ ๊ธฐ์ค์ ๋ณํ 3๊ณผ ๊ฐ๋ค.
โฃ ๊ณต๋จ์ ๊ทผ๋ก์์ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ ๋๋ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฌ๋ง์ ์ธ์ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ์ ํ ๋์๋ ๊ทธ ๊ทผ๋ก์์ ์ฑ๋ณ, ์ฐ๋ น, ๊ฑด๊ฐ ์ ๋ ๋ฐ ์ฒด์ง ๋ฑ์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ์ผ ํ๋ค.
โ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ ์ํ๋ น
[๋ณํ 3] ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ ๋ํ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ธ์ ๊ธฐ์ค(์ 34์กฐ ์ 3ํญ ๊ด๋ จ)
2. ๊ทผ๊ณจ๊ฒฉ๊ณ์ ๋ฐ์ํ ์ง๋ณ
๊ฐ. ์
๋ฌด์ ์ข
์ฌํ ๊ธฐ๊ฐ๊ณผ ์๊ฐ, ์
๋ฌด์ ์๊ณผ ๊ฐ๋, ์
๋ฌด์ํ ์์ธ์ ์๋, ์
๋ฌด์ํ ์ฅ์์ ๊ตฌ์กฐ ๋ฑ์ด ๊ทผ๊ณจ๊ฒฉ๊ณ์ ๋ถ๋ด์ ์ฃผ๋ ์
๋ฌด(์ดํ "์ ์ฒด๋ถ๋ด์
๋ฌด"๋ผ ํ๋ค)๋ก์ ๋ค์์ ์ด๋ ํ๋์ ํด๋น ํ๋ ์
๋ฌด์ ์ข
์ฌํ ๊ฒฝ๋ ฅ์ด ์๋ ๊ทผ๋ก์์ ํยท๋ค๋ฆฌ ๋๋ ํ๋ฆฌ ๋ถ๋ถ์ ๊ทผ๊ณจ๊ฒฉ๊ณ์งํ์ด ๋ฐ์ํ๊ฑฐ๋ ์
ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ผ๋ก ๋ณธ๋ค. ๋ค๋ง, ์
๋ฌด์ ๊ด๋ จ์ด ์๋ ๋ค๋ฅธ ์์ธ์ผ๋ก ๋ฐ๋ณํ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ผ๋ก ๋ณด์ง ์๋๋ค.
1) ๋ฐ๋ณต ๋์์ด ๋ง์ ์
๋ฌด
2) ๋ฌด๋ฆฌํ ํ์ ๊ฐํด์ผ ํ๋ ์
๋ฌด
3) ๋ถ์ ์ ํ ์์ธ๋ฅผ ์ ์งํ๋ ์
๋ฌด
4) ์ง๋ ์์
5) ๊ทธ ๋ฐ์ ํน์ ์ ์ฒด ๋ถ์์ ๋ถ๋ด์ด ๋๋ ์ํ์์ ํ๋ ์
๋ฌด
๋. ๊ธฐ์กด ์ง๋ณ์ด ์
๋ฌด๋ก ์ธํ์ฌ ์
ํ๋์์์ด ์ํ์ ์ผ๋ก ์ธ์ ๋๋ฉด ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ผ๋ก ๋ณธ๋ค.
๋ค. ์ ์ฒด๋ถ๋ด์
๋ฌด์ ์ํ ๊ณผ์ ์์ ๋ฐ์ํ ์ผ์์ ์ธ ๊ธ๊ฒฉํ ํ์ ์์ฉ์ผ๋ก ๊ทผ๊ณจ๊ฒฉ๊ณ์งํ์ด ๋ฐ๋ณํ๋ฉด ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ์ผ๋ก ๋ณธ๋ค.
๋ผ. ์ ์ฒด๋ถ์๋ณ ๊ทผ๊ณจ๊ฒฉ๊ณ์งํ์ ๋ฒ์, ์ ์ฒด๋ถ๋ด์
๋ฌด์ ๊ธฐ์ค์ด๋ ๊ทธ ๋ฐ์ ๊ทผ๊ณจ๊ฒฉ๊ณ์งํ์ ์
๋ฌด์ ์ง๋ณ ์ธ์ ์ฌ๋ถ์ ๊ฒฐ์ ์ ํ์ํ ์ฌํญ์ ๊ณ ์ฉ๋
ธ๋๋ถ์ฅ๊ด์ด ๋ฐ๋ก ๊ณ ์ํ๋ค. ๋.
ใ์ฐธ์กฐ์กฐ๋ฌธใ
๊ตฌ ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ
ใ์ฐธ์กฐํ๋กใ
๋๋ฒ์ 2002. 2. 5. ์ ๊ณ 2001๋7725 ํ๊ฒฐ
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
[ ์ฐธ์กฐํ๋ก ]
๋๋ฒ์ 2002. 2. 5. ์ ๊ณ 2001๋7725 ํ๊ฒฐ
|