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์ „์ฃผ์ง€๋ฐฉ๋ฒ•์› 2012.12.31 2012๊ตฌํ•ฉ543

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๋‚ด์›ํ•˜์˜€๋‹ค๊ฐ€, 2011. 6. 21. ์ „์ฃผ์‹œ ๋•์ง„๊ตฌ ๋™์‚ฐ๋™์— ์žˆ๋Š” โ—‹โ—‹๋ณ‘์›์— ๋‚ด์›ํ•˜์—ฌ MRI๊ฒ€์‚ฌ ๋“ฑ ์ •๋ฐ€๊ฒ€์‚ฌ๋ฅผ ์‹ค์‹œํ•œ ๊ฒฐ๊ณผ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ƒ๋ณ‘์„ ์ง„๋‹จ๋ฐ›์•˜๊ณ , 2011. 6. 25. ๋ฐ 2011. 7. 15. ์œ„ ๋ณ‘์›์—์„œ ๊ฐ ์ „๋ฐฉ์‹ญ์ž์ธ๋Œ€ ์žฌ๊ฑด์ˆ  ๋“ฑ์„ ์‹œํ–‰ํ•˜์˜€๋‹ค. 3) ์˜ํ•™์  ๊ฒฌํ•ด ๊ฐ€) ์š”์–‘๊ธ‰์—ฌ์‹ ์ฒญ์„œ์ƒ ์ฃผ์น˜์˜ ์ดˆ์ง„์†Œ๊ฒฌ(2011. 6. 28.์ž โ—‹โ—‹๋ณ‘์›) ์–‘์ธก ์Šฌ๊ด€์ ˆ ์ „๋ฐฉ์‹ญ์ž์ธ๋Œ€ ์žฌ๊ฑด์ˆ  ์˜ˆ์ •์ด๋ฉฐ, ์š”์ถ”๋ถ€์˜ ์ฆ์ƒ(์ขŒ์ธก ํ•˜์ง€ ๋ฐฉ์‚ฌํ†ต, ํ—ˆ๋ฒ…์ง€, ํŠนํžˆ ์™ธ์ธก๋ถ€์˜ ๊ฐ๊ฐ ์ €ํ•˜) ํ˜ธ์ „์ด ์—†์„ ๊ฒฝ์šฐ ์ ๊ทน์ ์ธ ์ˆ˜์ˆ ์ด ํ•„์š”ํ•  ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์‚ฌ๋ฃŒ๋œ๋‹ค. ๋‚˜) ํ”ผ๊ณ ์ธก ์ž๋ฌธ์˜ ์†Œ๊ฒฌ โ‘  ์˜์ƒ์˜ํ•™๊ณผ โ—‹ ๋ฌด๋ฆŽ ๋ถ€์œ„ : 2011. 6. 21.์ž ์ขŒ์ธก ์Šฌ๊ด€์ ˆ MRI ์˜์ƒ ๋ฐ 2011. 6. 22.์ž ์šฐ์ธก ์Šฌ๊ด€์ ˆ MRI ์˜์ƒ ํŒ๋… ๊ฒฐ๊ณผ ์ „๋ฐฉ์‹ญ์ž์ธ๋Œ€์˜ ์†์ƒ, ๋ฐ˜์›”์ƒ ์—ฐ๊ณจ์˜ ์†์ƒ์ด ์žˆ์œผ๋‚˜ ์‹ฌํ•˜๊ฒŒ ์ง„ํ–‰๋œ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”์™€ ํ•จ๊ป˜ ๊ด€์ ˆ์—ฐ๊ณจ์ด ๊ฑฐ์˜ ์•ˆ๋ณด์ผ ์ •๋„๋กœ ํ‡ดํ–‰์„ฑ์˜ ๊ด€์ ˆ์—ผ์ด ์žˆ๊ณ , ์ „๋ฐฉ์‹ญ์ž์ธ๋Œ€์˜ ๊ธ‰์„ฑ์†์ƒ์˜ ๊ฒฝ์šฐ์— ๋ณผ ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ณจ์ˆ˜ ๋ถ€์ข… ์†Œ๊ฒฌ์€ ์—†๋Š”๋ฐ”, ๊ฒฐ๊ตญ ์›๊ณ ์˜ ์ „๋ฐฉ์‹ญ์ž์ธ๋Œ€, ๋ฐ˜์›”์ƒ ์—ฐ๊ณจ์†์ƒ์€ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”์— ๋™๋ฐ˜๋œ ๋งŒ์„ฑ ์†Œ๊ฒฌ์œผ๋กœ ํŒ๋‹จ๋œ๋‹ค. โ—‹ ํ—ˆ๋ฆฌ ๋ถ€์œ„ : 2011. 6. 21.์ž ์š”์ถ” MRI ์˜์ƒ ํŒ๋… ๊ฒฐ๊ณผ ์š”์ถ” 1-2, 3-4, 4-5, 5-์ฒœ์ถ”1 ์ถ”๊ฐ„ํŒ์ด ๋Œ€๋ถ€๋ถ„ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”๋ฅผ ํ•˜์—ฌ ๋‚ด๋ถ€ ์‹ ํ˜ธ๊ฐ•๋„๊ฐ€ ๋‚ฎ๊ณ , ์ถ”๊ฐ„ํŒํƒˆ์ถœ ์†Œ๊ฒฌ์€ ์—†๊ณ , 4-5, 5-์ฒœ์ถ”1 ์ถ”๊ฐ„ํŒ ๋ถ€์œ„์—์„œ ์–‘์ชฝ ์ฒ™์ถ”ํ›„๊ด€์ ˆ(facet joints)์˜ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”๋„ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ ์ „๋ฐ˜์ ์ธ ์ถ”๊ฐ„ํŒ์˜ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ‘์ฆ ๋ฐ ํ›„๊ด€์ ˆ์˜ ๋น„ํ›„ ์†Œ๊ฒฌ์œผ๋กœ, ํ‡ดํ–‰์„ฑ ์š”์ถ” ์ฆ์œผ๋กœ ์‚ฌ๋ฃŒ๋œ๋‹ค. โ‘ก ์‹ ๊ฒฝ์™ธ๊ณผ(ํ—ˆ๋ฆฌ ๋ถ€์œ„) 2011. 6. 21.์ž ์š”์ถ” MRI ์˜์ƒ ํŒ๋… ๊ฒฐ๊ณผ ์š”์ถ”๋ถ€์˜ ์ „๋ฐ˜์ ์ธ ์ถ”๊ฐ„ํŒ์˜ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ‘์ฆ ๋ฐ ํ›„๊ด€์ ˆ์˜ ๋น„ํ›„ ์†Œ๊ฒฌ์œผ๋กœ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ์š”์ถ”์ฆ์œผ๋กœ ์‚ฌ๋ฃŒ๋˜๋ฉฐ, ์ถ”๊ฐ„ํŒํƒˆ์ถœ์ฆ์˜ ์†Œ๊ฒฌ์€ ๋ณด์ด์ง€ ์•Š๋Š”๋‹ค. โ‘ข ์ •ํ˜•์™ธ๊ณผ(๋ฌด๋ฆŽ ๋ถ€์œ„) ์–‘์ธก ์ „๋ฐฉ์‹ญ์ž์ธ๋Œ€ ๋ฐ ๋‚ด์ธก ๋ฐ˜์›”์ƒ ์—ฐ๊ณจํŒ ํŒŒ์—ด์€ ๊ธ‰์„ฑ์†์ƒ์€ ์•„๋‹Œ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์‚ฌ๋ฃŒ ๋œ๋‹ค. โ‘ฃ ์‚ฐ์žฌ์ „๋ฌธ์˜์› MRI ์˜์ƒ ํŒ๋… ๊ฒฐ๊ณผ ์ „๋ฐฉ์‹ญ์ž์ธ๋Œ€ ๋ฐ ๋‚ด์ธก ๋ฐ˜์›”์ƒ ์—ฐ๊ณจํŒ์˜ ํŒŒ์—ด์€ ๋งŒ์„ฑ ํ‡ดํ–‰์„ฑ์˜ ์†Œ๊ฒฌ์„ ๋ณด์ด๊ณ  ์žˆ์œผ๋ฉฐ ์ฒ™์ถ”๋Š” ์ •์ƒ์†Œ๊ฒฌ์œผ๋กœ ์‚ฌ๋ฃŒ๋œ๋‹ค. ๋‹ค) ์—…๋ฌด์ƒ์งˆ๋ณ‘ํŒ์ •์œ„์›ํšŒ์˜ ์†Œ๊ฒฌ ์—…๋ฌด๋‚ด์šฉ, ๊ทผ๋ฌด๊ธฐ๊ฐ„, ์ง„๋ฃŒ๊ธฐ๋ก, ์ฃผ์น˜์˜ ์†Œ๊ฒฌ, ์ž๋ฌธ์˜์‚ฌ ์†Œ๊ฒฌ ๋“ฑ์„ ๊ฒ€ํ† ํ•œ ๊ฒฐ๊ณผ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ƒ๋ณ‘์„ ์œ ๋ฐœํ•œ ๋งŒํ•œ ๋ถ€๋‹ด ์ž‘์—…์ด ํ™•์ธ๋˜์ง€ ์•Š๊ณ  ๋ณธ์ธ์˜ ๊ฐœ์ธ์งˆํ™˜์œผ๋กœ ํŒ๋‹จ๋˜์–ด ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ƒ๋ณ‘๊ณผ ์—…๋ฌด๊ฐ„์˜ ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์ธ์ •๋˜์ง€ ์•Š๋Š”๋‹ค. ๋ผ) 2012. 1. 3.์ž โ—‹โ—‹๋ณ‘์› ์†Œ๊ฒฌ์„œ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ƒ๋ณ‘์˜ ์›์ธ์€ ์›๊ณ ๊ฐ€ ์˜ค๋žœ ์‹œ๊ฐ„ ๋™์•ˆ ๋™์ผํ•œ ์ž์„ธ๋กœ ๋ฐ˜๋ณต์ ์œผ๋กœ ํŒ๊ธˆ ์ž‘์—…์— ์ข…์‚ฌํ•˜์˜€๋˜ ๊ฒƒ๊ณผ ์—ฐ๊ด€์ด ์žˆ์„ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์ถ”์ •๋˜๋ฉฐ, ํŠนํžˆ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ ๋กœ ์ธํ•˜์—ฌ ์–‘์ธก ์Šฌ๋ถ€์˜ ์ „๋ฐฉ์ธ๋Œ€ ํŒŒ์—ด ๋ฐ ์—ฐ๊ณจํŒ ํŒŒ์—ด์„ ์ดˆ๋ž˜ํ•˜์˜€์„ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์ถ”์ •๋œ๋‹ค. ๋งˆ) ์ด ๋ฒ•์›์˜ โ—‹โ—‹๋Œ€ํ•™๋ณ‘์›์žฅ์— ๋Œ€ํ•œ ์‹ ์ฒด๊ฐ์ •์ด‰ํƒ๊ฒฐ๊ณผ โ‘  ์ •ํ˜•์™ธ๊ณผ(๋ฌด๋ฆŽ ๋ถ€์œ„) โ—‹ ์›๊ณ ๊ฐ€ ์ œ์ถœํ•œ X-ray ๋ฐ ์Šฌ๊ด€์ ˆ MRI ์˜์ƒ ์ž๋ฃŒ๋ฅผ ๊ฒ€ํ† ํ•ด ๋ณผ ๋•Œ, ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ƒ๋ณ‘ ์ค‘ ๋ฌด๋ฆŽ๋ถ€์œ„์˜ ์ „์‹ญ์ž์ธ๋Œ€์˜ ํŒŒ์—ด(์–‘์ธก)๊ณผ ๋‚ด์™ธ์ธก ๋ฐ˜๋‹ฌ์—ฐ๊ณจ์˜ ์†์ƒ(์–‘์ธก)์€ ๊ธ‰์„ฑ ์™ธ์ƒ์ด๋ผ๊ธฐ๋ณด๋‹ค๋Š” ์˜ค๋žœ ์‹œ๊ฐ„ ๋™์•ˆ ์„œ์„œํžˆ ์ง„ํ–‰๋œ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๊ณผ์ •์— ์˜ํ•˜์—ฌ ํŒŒ์—ด๋œ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์‚ฌ๋ฃŒ๋˜๊ณ , ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ ๋กœ ์ธํ•˜์—ฌ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ƒ๋ณ‘์ด ์ž์—ฐ ๊ฒฝ๊ณผ ์ด์ƒ์œผ๋กœ ๊ธ‰์†ํ•˜๊ฒŒ ์•…ํ™” ๋˜์—ˆ๋‹ค๊ณ ๋Š” ๋ณผ ์ˆ˜ ์—†๋‹ค. โ—‹ ์œ„ ๊ฐ ์ƒ๋ณ‘์€ ๊ธ‰์„ฑ ์™ธ์ƒ์ด๋ผ๊ธฐ๋ณด๋‹ค๋Š” ์žฅ๊ธฐ๊ฐ„ ์ง„ํ–‰๋œ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ํŒŒ์—ด๋กœ ๋ณด๋Š” ๊ฒƒ์ด ๋”์šฑ ํ•ฉ๋‹นํ•˜๊ณ  ์›๊ณ ์˜ ํŒ๊ธˆ์ž‘์—…์œผ๋กœ ์ธํ•œ ์‹ ์ฒด ๋ถ€๋‹ด์— ๋”ฐ๋ฅธ ์—…๋ฌด์ƒ ์งˆ๋ณ‘์œผ๋กœ ๋ณผ ์ˆ˜ ์—†์œผ๋ฉฐ ๊ธฐ์™•์ฆ์˜ ๊ธฐ์—ฌ๋„๋Š” 90% ์ด์ƒ์ด๋‹ค. โ‘ก ์‹ ๊ฒฝ์™ธ๊ณผ(ํ—ˆ๋ฆฌ ๋ถ€์œ„) โ—‹ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ƒ๋ณ‘ ์ค‘ ํ—ˆ๋ฆฌ ๋ถ€์œ„์˜ ์ขŒ๊ณจ์‹ ๊ฒฝํ†ต์„ ๋™๋ฐ˜ํ•œ ํ—ˆ๋ฆฌํ†ต์ฆ์€ 2011. 6. 21.์ž MRI ์˜์ƒ ํŒ๋… ๊ฒฐ๊ณผ ์ œ1-2, 3-4. 4-5 ์š”์ถ”๊ฐ„ํŒ์˜ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”์˜ ์†Œ๊ฒฌ์„ ๋ณด์ด๊ณ  ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ œ3-4, 4- ์ถ”๊ฐ„ํŒ์˜ ๋ฏธ๋ฏธํ•œ ํŒฝ์œค(buldging) ์†Œ๊ฒฌ ๋ณด์ด๋‚˜ ์ด๋กœ ์ธํ•œ ๊ฒฝ๋ง‰ ์••๋ฐ•์ด๋‚˜ ์‹ ๊ฒฝ๊ทผ ์••๋ฐ•์˜ ์†Œ๊ฒฌ์€ ๋ณด์ด์ง€ ์•Š๊ณ , MRI์ƒ ์ขŒ์ธก ์‹ ๊ฒฝ๊ทผ ์••๋ฐ•์˜ ์†Œ๊ฒฌ์ด ๊ด€์ฐฐ๋˜์ง€ ์•Š์•„ ์ถ”๊ฐ„ํŒ์งˆํ™˜์œผ๋กœ ์ธํ•œ ์ขŒ๊ณจ์‹ ๊ฒฝํ†ต์œผ๋กœ ๋ณด๊ธฐ ์–ด๋ ต๋‹ค. โ—‹ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ƒ๋ณ‘ ์ค‘ ํ—ˆ๋ฆฌ ๋ถ€์œ„์˜ ๊ธฐํƒ€ ๋ช…์‹œ๋œ ์ถ”๊ฐ„ํŒ ์ „์œ„ ์ค‘ ์ œ4์š”์ถ” ์ƒ๋‹จ๋ถ€์˜ ๊ณจ์ ˆ ์†Œ๊ฒฌ์€ ์ฒ™์ถ”์˜ ์„ฑ์žฅ๊ณผ์ •์—์„œ ์ƒ๊ธฐ๋Š” ๋ณ€ํ™”(limbus vertebra) ์ค‘์˜ ํ•˜๋‚˜๋กœ, ์™ธ์ƒ์ด ์•„๋‹Œ ์ถ”๊ฐ„ํŒ์ด ์ฒ™์ถ”๊ณจ ์‚ฌ์ด๋กœ ์ „์œ„๋œ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”์˜ ์†Œ๊ฒฌ์ด๊ณ , ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ง„๋ฃŒ์ „ ์ง„๋ฃŒ๋ฐ›์€ ์ฆ์ƒ์€ ์œ„ ์ƒ๋ณ‘๊ณผ ๊ด€๋ จ์ด ์žˆ๋Š” ํ•ด๋‹น ์ฆ์ƒ์˜ ๊ธฐ์™•์ฆ์œผ๋กœ ๋ณผ ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ๊ธฐ์™•์ฆ์˜ ๊ธฐ์—ฌ๋„๋Š” 100%์ด๋‹ค. โ—‹ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ƒ๋ณ‘ ์ค‘ ํ—ˆ๋ฆฌ ๋ฐ ๊ณจ๋ฐ˜ ๋ถ€๋ถ„์˜ ์—ผ์ขŒ๋ฅผ ์ œ์™ธํ•œ ๋‚˜๋จธ์ง€ ์‹ ๊ฒฝ์™ธ๊ณผ์  ์ƒ๋ณ‘์ธ ์ขŒ๊ณจ์‹ ๊ฒฝํ†ต์„ ๋™๋ฐ˜ํ•œ 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[ ์†Œ์†ก๊ฒฝ๊ณผ ]



[ ์ฐธ์กฐํŒ๋ก€ ]

๋Œ€๋ฒ•์› 2002. 2. 5. ์„ ๊ณ  2001๋‘7725 ํŒ๊ฒฐ



[ ์œ ์‚ฌ ํŒ๋ก€ ]


[ ๊ณต์œ ํ•˜๊ธฐ ]

 

๊ฐœ์ธ์ •๋ณด์ฒ˜๋ฆฌ๋ฐฉ์นจ     ์‚ฌ์šฉ์ž ์นดํŽ˜