|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
[ํ์ ] 1์ฌ์ฌ์ ๋จ๋
์ฌ๊ฑด
์์ธํ์ ๋ฒ์ 2011.12.31 2011๊ตฌ๋จ7000
ใ์ฌ๊ฑด๋ช
ใ
์๋ณ์ผ๋ถ๋ถ์น์ธ์ฒ๋ถ์ทจ์ ใ์ ๊ณ ใ
์๊ณ ์๊ณ 1 (์๋ต)
๊ด์ฃผ ๋ถ๊ตฌ ์ค์น๋ ์ดํ์๋ต
์์ก๋๋ฆฌ์ธ ๋ฒ๋ฌด๋ฒ์ธ ๋ฒ๋ฌด๋ฒ์ธA
๋ด๋น๋ณํธ์ฌ ๋ณํธ์ฌ1
์์ก๋ณต๋๋ฆฌ์ธ ๋ณํธ์ฌ ๋ณํธ์ฌ2 ใํผ ๊ณ ใ
๊ทผ๋ก๋ณต์ง๊ณต๋จ ใ๋ณ๋ก ์ข
๊ฒฐใ
2012. 01. 13 ใํ๊ฒฐ์ ๊ณ ใ
2012. 02. 10
ใ์ฃผ๋ฌธใ
1. ์๊ณ ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
2. ์์ก๋น์ฉ์ ์๊ณ ๊ฐ ๋ถ๋ดํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ ์ทจ์งใ
ํผ๊ณ ๊ฐ 2010. 5. 17. ์๊ณ ์ ๋ํ์ฌ ํ ์๋ณ์ผ๋ถ ๋ถ์น์ธ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์ํ๋ค.
ใ์ด์ ใ
1. ์ฒ๋ถ์ ๊ฒฝ์
๊ฐ. ์๊ณ ๋ ์ฃผ์ํ์ฌ โโโโ ์์ ๊ทผ๋ก์๋ก์ 2010. 3. 29. ํด๊ทผํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ํ์ฌ ๋ด๋ถ ๊ณ๋จ์ ๋ด๋ ค์ค๋ค๊ฐ ๋์ด์ ธ ๊ณ๋จ ๋ชจ์๋ฆฌ์ ํ๋ฆฌ๋ฅผ ๋ถ๋ช์น๋ ์ฌ๊ณ ๋ฅผ(์ดํ '์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ '๋ผ ํ๋ค)๋ฅผ ๋นํ์๋ค.
๋. ์๊ณ ๋ 2010. 5. 6. ํผ๊ณ ์๊ฒ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ์์ถ๋ถ์ผ์ข, ์ 1-2 ์์ถ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ด ๋ฐ๋ณํ์๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ฉด์ ์์์ ์ฒญ์ ํ์๋ค. ์ด์ ๋ํ์ฌ ํผ๊ณ ๋ 2010. 5. 17. ์๊ณ ์๊ฒ ์ ์์์ ์ฒญ ์๋ณ ์ค ์์ถ๋ถ์ผ์ข์ ๋ํ์ฌ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ์์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ธ์ ํ์ฌ ์์์ ์น์ธํ์๊ณ , ์ 1-2 ์์ถ๊ฐ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ(์ดํ '์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ'์ด๋ผ ํ๋ค)์ ๋ํ์ฌ ์์ถ๋ถ ์ถ๊ฐํ ํฝ์ค์ฆ์ผ๋ก์ ์์ถ ์ 1-2 ์ถ๊ฐํ ๊ฐ๊ฒฉ์ ํ์, ์ถ์ฒด ๊ณจ ์นจ์, ํ๋ฐฉ์ธ๋ ๋ฐ ๊ด์ ์ ๋นํ ๋ฑ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ํ์ ํ์ฌ ๊ธฐ์กด์งํ์ผ๋ก์ ์
๋ฌด์์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ธ์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค๋ ์ด์ ๋ก ์์์ ์ฒญ์ ๋ถ์น์ธํ๋ ์ฒ๋ถ(์ดํ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ๋ถ์น์ธํ ๋ถ๋ถ๋ง์ '์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ'์ด๋ผ ํ๋ค)์ ํ์๋ค.
[์ธ์ ๊ทผ๊ฑฐ] ๊ฐ ์ 2, 3ํธ์ฆ์ ๊ฐ ๊ธฐ์ฌ, ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง
2. ์ฒ๋ถ์ ์ ๋ฒ ์ฌ๋ถ
๊ฐ. ์๊ณ ์ ์ฃผ์ฅ
์๊ณ ๋ 2008๋
๊ฒฝ โโโโ์ ์
์ฌํ์ฌ 2๋
์ฌ๊ฐ ๊ณ ์๋๋ก ๊ฑด์คํ์ฅ ๋ฑ์์ ์์ถ์ ๋ฌด๋ฆฌ๊ฐ ๊ฐ๋ ํ ๋ชฉ๊ณต์ฌ์
๋ฌด๋ฅผ ์ํํ์ฌ ์ค๋ค๊ฐ ํ๋ฆฌ์ ์ถฉ๊ฒฉ์ ๋ฐ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ฅผ ๋นํ์ฌ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ด ๋ฐ๋ณํ์๊ฑฐ๋ ์์ฐ๊ฒฝ๊ณผ ์ด์์ผ๋ก ์
ํ๋์์ผ๋ฏ๋ก, ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์
๋ฌด์ ์ฌํด์ ํด๋นํจ์๋ ์ด์ ๋ค๋ฅธ ํ๋จ์ ํ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒํ๋ค.
๋. ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ๋ํ ์ํ์ ์๊ฒฌ
(1) ์๊ณ ์ฃผ์น์(โโโโ๋ณ์)
โ ์์์ ์ฒญ์
์๊ณ ๋ ์ํต ๋ฐ ์ฐํ์ง ๋ฐฉ์ฌํต์ ์ฃผ์๋ก ๋ด์ํ์ฌ ์ํํ ์์๊ฒ์ฌ ๋ฐ ์์ถ๋ถ ์๊ธฐ๊ณต๋ช
๊ฒ์ฌ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ผ๋ก ํ์ธ๋์ด ํ์ฌ ๋ณด์กด์ ์น๋ฃ ์ค์ด๊ณ ์ง์์ ์ธ ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ ๋ฐ ์ฝ๋ฌผ์น๋ฃ๋ฅผ ์ํ๋ฏ๋ก ์ฅ๊ธฐ๊ฐ ๊ฐ๋ฃ๊ฐ ํ์ํ๋ฆฌ๋ผ ์ฌ๋ฃ๋๋ค. ์ถํ ์ฆ์์ ํธ์ ์ด ์๊ฑฐ๋ ์
ํ์์๋ ์์ ์ ๊ฐ๋ฃ๊ฐ ํ์ํ ์๋ ์์ ๊ฑฐ๋ผ ์ฌ๋ฃ๋๋ค.
โ ์ง๋จ์
์๊ณ ๋ ๊ณ๋จ์์ ๋์ด์ง ํ ๋ฐ์ํ ์ํต ๋ฐ ํ์งํต์ฆ์ ์ฃผ์๋ก ๋ด์ํ์ฌ ๋ณธ์์์ ์ํํ ์ฒ์ถ ๊ฒ์ฌ์ ์๋ณ๋ช
์ง๋จ๋์ด ์
์ ๋ฐ ๋ณด์กด์ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ํํ์๊ณ , ์ฆ์ ์ง์์ ์์ ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋๋ฉฐ ์ง์์ ์ธ ๊ฒฝ๊ณผ๊ด์ฐฐ์ด ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋๋ค.
(2) ํผ๊ณ ์๋ฌธ์
โ ์๋ฌธ์ 1
MRI์ ์์ถ 1-2๋ฒ๊ฐ ์ถ๊ฐํ ํ์ถ์ฆ์ด ์๋๋ผ ํฝ์ค์ฆ์ด๊ณ ์์๋ณํ ๋ฐ ์ฒ์ถ์ ๊ณจ๊ทน ๋ฑ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ํ์ ํ์ฌ ๊ธฐ์กด์งํ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋๋ค.
โ ์๋ฌธ์ 2
์์ถ๋ถ MRI์ ์์ถ 1-2 ๋ฐ ์ถ๊ฐํ์ ํดํ์ฑ ๋ณํ, ์ถ๊ฐ๊ฐ๊ฒฉ ๊ฐ์, ๊ณจ์นจ์, ํ๋ฐฉ ์ธ๋ ๋ฐ ๊ด์ ๋นํ๋ก ์ฌํด์ ๋ฌด๊ดํ ๊ธฐ์์ฆ ์๊ฒฌ์ด๋ฏ๋ก, ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ๋ถ์ธ์ ํ๋ค.
(3) ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก ๊ฐ์ ์
โ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ ๋ฐ์์์ธ์ ์ฐ๋ น์ด ์ฆ๊ฐํจ์ ๋ฐ๋ผ ์ํต ๋ด์ ์๋ถ๊ณผ ๋จ๋ฐฑ๋ค๋น์ ์์ ์ ์ฐจ๋ก ๊ฐ์ํ๊ณ ๊ต์ ์ฌ์ ์ ์์ ์ฆ๊ฐํ์ฌ ์ํต์ ๊ธด์ฅ๋๊ฐ ์ ํ๋๋ฉฐ ์ถ๊ฐํ์ ๋์ด๊ฐ ๋ฎ์์ง๋ค. ์ด๋ฌํ ํดํ์ฑ ๋ณํ์ ์ํ์ฌ ์ฒ์ถ๋ ๋ถ์์ ํด์ง๊ณ ๋ ๋ค์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ๋์ฑ ์งํํ๋๋ฐ ์ด๋ ๋ฐ๋ณตํ์ฌ ์ฒ์ถ์ ๊ตด์ ์ด๋, ํ์ ์ด๋, ๊ฐ์์ค๋ฐ ์์ธ์ ๋ณ๊ฒฝ ๋ฑ ์ฒ์ถ์ ๊ฐํด์ง๋ ๋ฐ๋ณต์ ์ธ ์ธ์์ ์ํ์ฌ ๋ฐ์๋๋๋ฐ ์ผ๋ถ๋ ๋๋ ทํ ์์ธ์ด ์์ด ์ผ์ด๋ ์๋ ์๋ค.
โ 2010. 4. 1. ์ดฌ์ํ ์์ถ๋ถ MRI์์ ์ 1-2 ์์ถ๊ฐํ์ ๋์ถ์ถ๊ฐํ, ์ 4-5 ์์ถ๊ฐ ํ์ ๋์ถ์ถ๊ฐํ, ์ 5์์ถ-์ 1์ฒ์ถ์ ์ถ๊ฐํ์์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๋ฅผ ๋ณผ ์ ์๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ๊ฒฝ๋์ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ๊ณผ ์ 5์์ถ-์ 1์ฒ์ถ ํดํ์ฑ ๋ณํ๋ก ๋ณผ ์ ์๋ค.
โ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์์๋ ๋์ถ์ถ๊ฐํ(protruded disc)์ผ๋ก ์ง๋จํ ์ ์์ผ๋ฉฐ ํดํ์ฑ ๋ณํ์ ์ํ ๋ง์ฑ์งํ์ผ๋ก ๋ณด์ด๋ฉฐ ์ฐ์ฑ์ด๋ค.
โ ๋
ธํ์ ๋ฐ๋ฅธ ํดํ์ฑ ์งํ์ผ๋ก ์ง๋จํ ์ ์์ผ๋ฉฐ ์ฌ๊ณ ์ ์ํ์ฌ ์์์ฆ์์ด ์
ํ ๋์๋ค๊ณ ํ ์ ์๋ค. ๊ทธ ์ด์ ๋ 2010. 4. 1. ์ดฌ์ํ ์์ถ๋ถ MRI์ ์ 1-2 ์์ถ๊ฐํ๊ณผ ์ 4-5 ์์ถ๊ฐํ, ์ 5์์ถ-์ 1์ฒ์ถ๊ฐ์์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๋ฅผ ์ด๋ฏธ ๋ณด์ด๊ณ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. 3 ๋ถ์์ ํดํ์ฑ ๋ณํ๋ ๊ธฐ์์ฆ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋์ด ๊ธฐ์์ฆ์ ๊ธฐ์ฌ๋น์จ์ 100%๋ผ๊ณ ํ ์ ์๋ค.
[์ธ์ ๊ทผ๊ฑฐ] ๊ฐ ์ 1, 3ํธ์ฆ, ์ ์ 1ํธ์ฆ์ 1, 2์ ๊ฐ ๊ธฐ์ฌ, ์ด ๋ฒ์์ โโโโ๋ณ์์ฅ์ ๋ํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ณ๋ก ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง
๋ค. ํ๋จ
(1) ์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ์์ ์
๋ฌด์ ์ฌํด๋ผ ํจ์ ๊ทผ๋ก์๊ฐ ์
๋ฌด์ํ ์ค ๊ทธ ์
๋ฌด์ ๊ธฐ์ธํ์ฌ ๋ฐ์ํ ์ฌํด๋ฅผ ๋งํ๋ ๊ฒ์ด๋ฏ๋ก, ์
๋ฌด์ ์ฌํด๋ฐ์ ์ฌ์ด์๋ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์์ด์ผ ํ๊ณ , ์ด ๊ฒฝ์ฐ ์
๋ฌด์ ์ฌํด๋ฐ์ ์ฌ์ด์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ์ ๊ดํ์ฌ๋ ์ด๋ฅผ ์ฃผ์ฅํ๋์์ ์
์ฆํ์ฌ์ผ ํ๋ค.
(2) ์ ์ธ์ ์ฌ์ค์ ์ํ์ฌ ์ธ์ ๋๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ ์ฆ, ์๊ณ ๋ 2๋
์ฌ๊ฐ ๊ณ ์๋๋ก ๊ฑด์คํ์ฅ ๋ฑ์์ ์์ถ์ ๋ฌด๋ฆฌ๊ฐ ๊ฐ๋ ํ ๋ชฉ๊ณต์ฌ์
๋ฌด๋ฅผ ์ํํ์๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ ์ด๋ฅผ ์ธ์ ํ ์๋ฌด๋ฐ ์๋ฃ๊ฐ ์๋ ์ , ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก ๊ฐ์ ์๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ์์์ฆ์์ด ์
ํ๋ ์ ์์ผ๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ๋
ธํ์ ๋ฐ๋ฅธ ํดํ์ฑ์ผ๋ก ๊ธฐ์์ฆ์ ๊ธฐ์ฌ์จ์ด 100%๋ผ๋ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ ์ ์ํ๊ณ ์๋ ์ ๋ฑ์ ์ข
ํฉํ๋ฉด, ์
๋ฌด ๋๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ์ฌ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ด ๋ฐ๋ณํ์๋ค๊ฑฐ๋ ๊ธฐ์กด์งํ์ด ์์ฐ๊ฒฝ๊ณผ ์ด์์ผ๋ก ์
ํ๋์๋ค๊ณ ์ถ๋จํ ์ ์๊ณ , ์๊ณ ๊ฐ ์ ์ถํ ๋ชจ๋ ์ฆ๊ฑฐ์ ์ํ๋๋ผ๋ ์ด๋ฅผ ์ธ์ ํ๊ธฐ์ ๋ถ์กฑํ๋ฉฐ ๋ฌ๋ฆฌ ์ด๋ฅผ ์ธ์ ํ ์ฆ๊ฑฐ๊ฐ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์๊ณ ์ ์ฃผ์ฅ์ ์ด์ ์๋ค.
(3) ๋ฐ๋ผ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์๋ณ์ ์
๋ฌด์ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ค๊ณ ํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ ๋ฒํ๋ค.
3. ๊ฒฐ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด ์๊ณ ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ ์ด์ ์์ด ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๊ธฐ๋ก ํ๋ค.
ํ์ฌ ํ์ฌ1
ใ์ฐธ์กฐ์กฐ๋ฌธใ
์ฐ์
์ฌํด๋ณด์๋ณดํ๋ฒ
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
|