|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
[๊ฐ์ฌ] ํญ๊ณ ์ฌ๊ฑด
์์ ๋ถ์ง๋ฐฉ๋ฒ์ 2020. 4. 13.์ 2020๋ธ1027 ๊ฒฐ์
[์ฑ๋
ํ๊ฒฌ๊ฐ์][๋ฏธ๊ฐํ]
ใ์ ๋ฌธใ
ใ์ฒญ๊ตฌ์ธ, ํญ๊ณ ์ธใ ์ฒญ๊ตฌ์ธ(์์ก๋๋ฆฌ์ธ ๋ฒ๋ฌด๋ฒ์ธ ๋๋ฐฑ ๋ด๋น๋ณํธ์ฌ ์กฐ์์ฐฌ)
ใ๊ด ๊ณ ์ธใ ๊ด๊ณ์ธ
ใ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ, ํญ๊ณ ์ธใ ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ
ใ์ฐธ ๊ฐ ์ธใ ์ฐธ๊ฐ์ธ
ใ์ 1์ฌ์ฌํใ ์์ ๋ถ์ง๋ฐฉ๋ฒ์ ๊ณ ์์ง์ 2020. 2. 21.์ 2019๋๋จ60024 ์ฌํ
ใ์ฃผ ๋ฌธใ
1. ํญ๊ณ ์ธ๋ค์ ํญ๊ณ ๋ฅผ ๋ชจ๋ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
2. ํญ๊ณ ๋น์ฉ์ ํญ๊ณ ์ธ๋ค์ด ๊ฐ์ ๋ถ๋ดํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์ง ๋ฐ ํญ๊ณ ์ทจ์งใ 1. ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์ง
์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ๋ํ์ฌ ์ฑ๋
ํ๊ฒฌ์ ๊ฐ์ํ๋ค. ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ์ฑ๋
ํ๊ฒฌ์ธ์ผ๋ก ์ ์ฒญ์ธ 1, ์ ์ฒญ์ธ 2๋ฅผ ์ ์ํ๋ค.
2. ํญ๊ณ ์ทจ์ง
์ฒญ๊ตฌ์ธ: ์ 1์ฌ์ฌํ์ ์ทจ์ํ๋ค. ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์ง์ ๊ฐ์ ์ฌํ์ ๊ตฌํ๋ค.
์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ: ์ 1์ฌ์ฌํ์ ์ทจ์ํ๋ค. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌํ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
ใ์ด ์ ใ
1. ์ 1์ฌ์ฌํ์ ์์ง
์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ์๋
์ธ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ๋ํ์ฌ ์ฑ๋
ํ๊ฒฌ๊ฐ์์ ์ฌํ์ ์ฒญ๊ตฌํ์๊ณ , ์ 1์ฌ๋ฒ์์ 2020. 2. 21. ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ๋ํ์ฌ ํ์ ํ๊ฒฌ์ ๊ฐ์ํ๊ณ , ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ํ์ ํ๊ฒฌ์ธ์ผ๋ก ์ฌ๋จ๋ฒ์ธ ํ๊ตญ์ฑ๋
ํ๊ฒฌ์ง์๋ณธ๋ถ๋ฅผ ์ ์ํ์๋ค.
๊ทธ๋ฐ๋ฐ ์ฌ๋จ๋ฒ์ธ ํ๊ตญ์ฑ๋
ํ๊ฒฌ์ง์๋ณธ๋ถ๊ฐ 2020. 2. 28. ์ 1์ฌ๋ฒ์์ ํ์ ํ๊ฒฌ์ธ ์ฌ์์ ์์ฒญํ์๊ณ , ์ด์ ์ 1์ฌ๋ฒ์์ 2020. 3. 16. ์ ๋ฒ์ธ์ ํ์ ํ๊ฒฌ์ธ ์ฌ์์ ํ๊ฐํ๊ณ ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ํ์ ํ๊ฒฌ์ธ์ผ๋ก ๊ด๊ณ์ธ ๋ฒ๋ฌด์ฌ ๊ด๊ณ์ธ์ ์ ์ํ์๋ค.
2. ํญ๊ณ ์ด์ ์ ์์ง
๊ฐ. ์ฒญ๊ตฌ์ธ
์ง๋ณ, ๋
ธ๋ น ๋ฑ์ ์ฌ์ ๋ก ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ์ฌ๋ฌด์ฒ๋ฆฌ ๋ฅ๋ ฅ์ด ์ง์์ ์ผ๋ก ๊ฒฐ์ฌ๋ ๊ฒฝ์ฐ์ ํด๋นํ๋ฏ๋ก ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ๋ํ์ฌ๋ ํ์ ํ๊ฒฌ์ด ์๋ ์ฑ๋
ํ๊ฒฌ์ด ๊ฐ์๋์ด์ผ ํ๊ณ , ์ฑ๋
ํ๊ฒฌ์ธ์ผ๋ก ์ ์ฒญ์ธ 1, ์ ์ฒญ์ธ 2๊ฐ ์ ์๋์ด์ผ ํ๋ค.
๋. ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ
์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ์ผ์์ํ์ ํ๋ ๋ฐ ์ ์ ์ ์ ์ฝ์ด ์๊ณ ์ฌ๋ฌด์ฒ๋ฆฌ ๋ฅ๋ ฅ์ด ์ถฉ๋ถํ๋ฏ๋ก ํ๊ฒฌ๊ฐ์๊ฐ ๋ถํ์ํ๊ณ , ์ค๋ น ํ๊ฒฌ์ด ๊ฐ์๋๋ค๋ฉด ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ๊ฐ์ฅ ์ ๋๋ณด๋ ์ฐธ๊ฐ์ธ์ด ํ๊ฒฌ์ธ์ผ๋ก ์ ์๋์ด์ผ ํ๋ค.
3. ํ๋จ
๊ฐ. ๊ด๋ จ ๊ท์
๊ฐ์ ๋ฒ์์ ์ง๋ณ, ์ฅ์ , ๋
ธ๋ น, ๊ทธ ๋ฐ์ ์ฌ์ ๋ก ์ธํ ์ ์ ์ ์ ์ฝ์ผ๋ก ์ฌ๋ฌด๋ฅผ ์ฒ๋ฆฌํ ๋ฅ๋ ฅ์ด ๋ถ์กฑํ ์ฌ๋์ ๋ํ์ฌ 4์ด ์ด๋ด์ ์น์กฑ ๋ฑ์ ์ฒญ๊ตฌ์ ์ํ์ฌ ํ์ ํ๊ฒฌ๊ฐ์์ ์ฌํ์ ํ๊ณ (๋ฏผ๋ฒ ์ 12์กฐ ์ 1ํญ), ํ์ ํ๊ฒฌ๊ฐ์์ ์ฌํ์ ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ ๊ฐ์ ๋ฒ์์ด ์ง๊ถ์ผ๋ก ํ์ ํ๊ฒฌ์ธ์ ์ ์ํ๋(๋ฏผ๋ฒ ์ 959์กฐ์3 ์ 1ํญ), ํผํ์ ํ๊ฒฌ์ธ์ ์์ฌ ์ธ์ ํผํ์ ํ๊ฒฌ์ธ์ ๊ฑด๊ฐ, ์ํ๊ด๊ณ, ์ฌ์ฐ์ํฉ, ํ์ ํ๊ฒฌ์ธ์ด ๋ ์ฌ๋์ ์ง์
๊ณผ ๊ฒฝํ, ํผํ์ ํ๊ฒฌ์ธ๊ณผ์ ์ดํด๊ด๊ณ ์ ๋ฌด ๋ฑ์ ์ฌ์ ์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ์ผ ํ๋ค(๋ฏผ๋ฒ ์ 959์กฐ์3 ์ 2ํญ, ์ 936์กฐ ์ 4ํญ).
๋. ํ์ ํ๊ฒฌ ๊ฐ์ ํ์์ฑ์ ๊ดํ ํ๋จ
์ด ์ฌ๊ฑด ๊ธฐ๋ก, ์ 1์ฌ๋ฒ์ ๊ฐ์ฌ์กฐ์ฌ๊ด์ ๊ฐ์ฌ์กฐ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ ๋ฐ ์ฌ๋ฌธ ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง๋ฅผ ์ข
ํฉํ์ฌ ์ธ์ ๋๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ ๋ค, ์ฆ โ ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ 2018. 5. 16. โโโ๋ณด๊ฑด์ ์น๋งค์์ฌ์ผํฐ์์ ์น๋งค์ ๋ณ๊ฒ์ฌ(MMSE-DS)๋ฅผ ์ํํ์๊ณ , ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์ด์ 30์ ์ค 15์ ์ผ๋ก ํ์ ๋ ์ , โก ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ 2018. 11.๊ฒฝ ํ๊ด์ฑ ์น๋งค(Vascular dementia) ๋ฑ ์ง๋จ์ ๋ฐ๊ณ 2018. 11. 11. โณโณ๋ํ๊ต๋ณ์์ ์
์ํ ์ , โข ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ 2019. 12. 3. โกโกโกโก์์๋ณ์์์ ๊ฐ์ด์ ์ ์ํ๊ฒ์ฌ(K-MMSE)๋ฅผ ์ํํ์๊ณ , ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์ด์ 30์ ์ค 13์ ์ผ๋ก ํ์ ๋ ์ , โฃ ์ 1์ฌ๋ฒ์์ ๊ฐ์ฌ์กฐ์ฌ๊ด์ ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ์ฅ์ ๋ฐ ์ฌ๋ ์ง๋จ๋ ฅ์ ์ํธํ ํธ์ด๋, ์๊ฐ ์ง๋จ๋ ฅ์ ๋ค์ ์ ํ๋ ์ํ๋ก ๋ณด์ธ๋ค๋ ์๊ฒฌ์ ์ ์ํ ์ ๋ฑ์ ์ข
ํฉํ๋ฉด, ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ์ ์ ์ ์ ์ฝ์ผ๋ก ์ธํ์ฌ ์ฌ๋ฌด๋ฅผ ์ฒ๋ฆฌํ ๋ฅ๋ ฅ์ด ๋ถ์กฑํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ด์ด ์๋นํ๋ฏ๋ก ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ๋ํ์ฌ ํ์ ํ๊ฒฌ์ ๊ฐ์ํ ํ์์ฑ์ด ์ธ์ ๋๋ค.
์ด์ ๋ํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ์ฌ๋ฌด์ฒ๋ฆฌ๋ฅ๋ ฅ์ด ์ง์์ ์ผ๋ก ๊ฒฐ์ฌ๋์ด ์์ผ๋ฏ๋ก ์ฑ๋
ํ๊ฒฌ์ ๊ฐ์ํ์ฌ์ผ ํ๋ค๋ ์ทจ์ง๋ก ์ฃผ์ฅํ๋, ์์ ๋ณธ ์ฌ์ ๋ค์ ๋น์ถ์ด ์ธ์ ๋๋ ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ์์กด๋ฅ๋ ฅ์ ๊ณ ๋ คํ๋ฉด ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ์ฌ๋ฌด์ฒ๋ฆฌ๋ฅ๋ ฅ์ด ๋ถ์กฑํ ๊ฒ์ ๋์ด ์ฌ๋ฌด์ฒ๋ฆฌ๋ฅ๋ ฅ์ด ์ง์์ ์ผ๋ก ๊ฒฐ์ฌ๋์๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ ์ด๋ ค์ฐ๋ฏ๋ก, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ ์ฃผ์ฅ์ ๋ฐ์๋ค์ด์ง ์๋ํ๋ค.
๋ค. ํ์ ํ๊ฒฌ์ธ ์ ์ ์ ์ ์ฑ์ ๊ดํ ํ๋จ
์ด ์ฌ๊ฑด ๊ธฐ๋ก, ์ 1์ฌ๋ฒ์ ๊ฐ์ฌ์กฐ์ฌ๊ด์ ๊ฐ์ฌ์กฐ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ ๋ฐ ์ฌ๋ฌธ ์ ์ฒด์ ์ทจ์ง๋ฅผ ์ข
ํฉํ์ฌ ์ ์ ์๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ ๋ค, ์ฆ ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ์๋
๋ก ์ฅ๋
์ธ ์ ์ฒญ์ธ 3, ์ฐจ๋
์ธ ์ ์ฒญ์ธ 1, ์ฅ๋จ์ธ ์ฒญ๊ตฌ์ธ, ์ผ๋
์ธ ์ ์ฒญ์ธ 2๊ฐ ์๋ ์ (์ฐจ๋จ์ธ ์ ์ฒญ์ธ 4๋ ์ฌ๋งํ์๋ค), ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ 1997๋
๊ฒฝ ๋์กธ์ค์ผ๋ก ์ฐ๋ฌ์ ธ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๊ณ ์์๊ณ , ์ฐธ๊ฐ์ธ์ด 2002๋
๊ฒฝ ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ๊ณผ ํผ์ธํ์ง ์๊ณ ๊ฐ๋ณ๋ง ํด์ฃผ๊ฒ ๋ค๋ ์ทจ์ง์ ๊ฐ์๋ฅผ ์์ฑํ ํ ๊ทธ ๋ฌด๋ ต๋ถํฐ ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ๊ฐ๋ณํ๋ฉฐ ๋๊ฑฐํ์ฌ ์๋๋ฐ, 2018. 5. 8. ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ๊ณผ ์ฐธ๊ฐ์ธ ์ฌ์ด์ ํผ์ธ์ ๊ณ ๊ฐ ์ด๋ฃจ์ด์ง ์ , ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ์ฌ์ฐ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 1998๋
๊ฒฝ๋ถํฐ ๊ด๋ฆฌํ๋ฉด์ ์ฐธ๊ฐ์ธ์๊ฒ ๊ฐ๋ณ ๋ฐ ์ํ๋น ๋ฑ ๋ช
๋ชฉ์ผ๋ก ์ 300๋ง ์์ ์ง๊ธํ์ฌ์๋๋ฐ, ์ฐธ๊ฐ์ธ์ด 2019. 1. 7.๊ฒฝ ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ ์์ ๊ฑด๋ฌผ์ ๋ด๋ณด๋ก ๋์ถ์ ๋ฐ๊ธฐ ์ํ์ฌ ํ์ํ๋ค๋ฉฐ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ์๋์ฐจ๊ณ์ฝ์ ๋ฑ ๊ด๋ จ์๋ฅ๋ฅผ ๊ต๋ถํด ์ค ๊ฒ์ ์์ฒญํ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ด๋ฅผ ๊ฑฐ์ ํ์๊ณ , ์ด์ ์ฐธ๊ฐ์ธ์ด ์ธ๋ฌด์์ ๋ฐฉ๋ฌธํ์ฌ ์ ๊ฑด๋ฌผ ์์ฐจ๊ณ์ฝ์๋ฅผ ์์ฒญํ๊ธฐ๋ ํ ์ , ์ด์ ๊ฐ์ด ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ๊ณผ ์ฐธ๊ฐ์ธ ์ฌ์ด์ ํผ์ธ์ ๊ณ ๋ ์์ ๊ฐ์ ๋์ถ ๋ฌธ์ ๋ฑ์ผ๋ก ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋น๋กฏํ ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ์๋
๋ค๊ณผ ์ฐธ๊ฐ์ธ ์ฌ์ด์ ๊ฐ๋ฑ์ด ์๋ ์ , ๊ธฐํ ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ๊ณผ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ํฌํจํ ์๋
๋ค๊ณผ์ ๊ด๊ณ, ์ฐธ๊ฐ์ธ์ ์ง์
, ๋์ด, ํฅํ ํ๊ฒฌ๊ณํ ๋ฑ์ ์ข
ํฉํ์ฌ ๋ณด๋ฉด, ํ์ ํ๊ฒฌ์ธ์ผ๋ก๋ ์ค๋ฆฝ์ ์ธ ์ ๋ฌธ๊ฐ ํ๊ฒฌ์ธ์ธ ๋ฒ๋ฌด์ฌ ๊ด๊ณ์ธ์ ์ ์ํ๋ ๊ฒ์ด ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ๋ณต๋ฆฌ์ ๋ถํฉํ๋ค๊ณ ํ๋จ๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์ ์ฒญ์ธ 1, ์ ์ฒญ์ธ 2๋ฅผ ํ์ ํ๊ฒฌ์ธ์ผ๋ก ์ ์ํ์ฌ์ผ ํ๋ค๋ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฃผ์ฅ ๋ฐ ์ฐธ๊ฐ์ธ์ ํ์ ํ๊ฒฌ์ธ์ผ๋ก ์ ์ํ์ฌ์ผ ํ๋ค๋ ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ์ฃผ์ฅ์ ๋ชจ๋ ๋ฐ์๋ค์ด์ง ์๋ํ๋ค.
4. ๊ฒฐ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด ์ 1์ฌ์ฌํ์ ์ ๋นํ๋ฏ๋ก, ์ด์ ๋ํ ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ฐ ์ฌ๊ฑด๋ณธ์ธ์ ํญ๊ณ ๋ ์ด์ ์์ด ์ด๋ฅผ ๋ชจ๋ ๊ธฐ๊ฐํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ๊ฒฐ์ ํ๋ค.
ํ์ฌ ์ด๋ฌธ์ธ(์ฌํ์ฅ) ๊น์ฉ๊ท ๊น์ฑ๊ฒธ
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
[ ๋ฒ๊ด/๋๋ฒ๊ด ํ๊ทธ]
|