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์–ด๋ ต๊ณ  ์‹ ์†ํ•œ ์‘๊ธ‰์กฐ์น˜๊ฐ€ ์ด๋ฃจ์–ด์ง€์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒฝ์šฐ ์‚ฌ๋งํ•  ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์ด ํฐ ์ , โ‘ค ๋ง์ธ์€ ๋–ก์— ์˜ํ•œ ๊ธฐ๋„ํ์‡„๋กœ ์ธํ•˜์—ฌ ๊ธ‰์„ฑํ˜ธํก๋ถ€์ „์œผ๋กœ ์‚ฌ๋งํ•œ ๊ฒƒ์ด๊ธฐ์— ์‚ฐ์žฌ์š”์–‘์Šน์ธ์ƒ๋ณ‘๊ณผ ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์—†๋‹ค๋Š” ์  ๋“ฑ์— ๋น„์ถ”์–ด, ๋ง์ธ์˜ ์‚ฌ๋ง์€ ์ตœ์ดˆ ์žฌํ•ด์™€ ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์—†๋‹ค. ๋ผ. ์˜ํ•™์  ์†Œ๊ฒฌ 1) ์ฃผ์น˜์˜ ์†Œ๊ฒฌ(๋Œ€์ „์‚ฐ์žฌ๋ณ‘์›) - ๊ฐ‘ ์ œ15ํ˜ธ์ฆ์˜ 2, ๊ฐ ์‚ฌ์‹ค์กฐํšŒ ๊ฒฐ๊ณผ โ—‹ ์ง์ ‘์‚ฌ์ธ: ๊ธ‰์„ฑํ˜ธํก๋ถ€์ „, ์ค‘๊ฐ„์„ ํ–‰์‚ฌ์ธ: ์Œ์‹๋ฌผ ํก์ธ โ—‹ ์ƒ๋ช…๋ช…๊ณผ ์ค‘๊ฐ„์„ ํ–‰์‚ฌ์ธ๊ณผ์˜ ์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์ธ์ •๋จ. โ—‹ ๋ง์ธ์˜ ์‚ฌ๊ฑด์‚ฌ๊ณ ์˜ˆ์ธก๋Šฅ๋ ฅ(ํŒ๋‹จ๋ ฅ, ๋ถ„๋ณ„๋ ฅ)์€ ๋ณดํ†ต ์ดํ•˜๋กœ ๋งŽ์ด ๋–จ์–ด์ง„ ์ƒํƒœ์˜€์Œ. โ—‹ ๋ง์ธ์˜ ์ ˆ์ œ๋Šฅ๋ ฅ์€ ๋ณดํ†ต ์ดํ•˜๋กœ ๋งŽ์ด ๋–จ์–ด์ง„ ์ƒํƒœ์˜€์Œ. โ—‹ ์ •์‹ ๊ณผ์  ๋ฌธ์ œ์ ์œผ๋กœ ์ธํ•˜์—ฌ ๋ง์ธ์—๊ฒŒ ์Œ์‹์— ๋Œ€ํ•œ ์ง‘์ฐฉ๊ณผ ์„œ๋‘๋ฅด๋Š” ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚  ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์ด ์žˆ์Œ. โ—‹ ์ธ์ง€๊ธฐ๋Šฅ์ด ์ €ํ•˜๋œ ํ™˜์ž์—์„œ ์—ฐํ•˜๊ณค๋ž€์œผ๋กœ ์ธํ•œ 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์žˆ์–ด ์ž…์› ๋ฐ ํ†ต์›์น˜๋ฃŒ ์ค‘์—๋„ ํ™˜์ž ๋ฐ ๋ณดํ˜ธ์ž์—๊ฒŒ ์Œ์‹๋ฌผ์„ ์‚ผํ‚ฌ ๋•Œ ์ฃผ์˜๋ฅผ ์š”ํ•  ๊ฒƒ์„ ๊ต์œกํ•˜์˜€๋‹ค. โ—‹ ๋ง์ธ์˜ ๋ณดํ˜ธ์ž๊ฐ€ ์Œ์‹์„ ์ž˜๊ฒŒ ์ž˜๋ผ์„œ ๋จน์ด๋Š” ๋ชจ์Šต์„ ๋ณธ ์ ์ด ์žˆ๋‹ค. โ—‹ ํก์ธ์„ฑ ํ๋ ด์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋Š” ์‹œ๊ธฐ์˜ ๋ฌธ์ œ์ด์ง€ ๋Œ€๋ถ€๋ถ„์˜ ์—ฐํ•˜์žฅ์• ๊ฐ€ ์žˆ๋Š” ํ™˜์ž์—๊ฒŒ๋Š” ํก์ธ์„ฑ ํ๋ ด ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚œ๋‹ค. 2) ์ฃผ์น˜์˜ ์†Œ๊ฒฌ(๊ตฟ๋ชจ๋‹๋ณ‘์›) - ๊ฐ‘ ์ œ17ํ˜ธ์ฆ์˜ 1 โ—‹ ์ตœ์ดˆ ๋‚ด์›์ผ์‹œ ๋ฐ ์ƒ๋ณ‘์ƒํƒœ, ์ƒ๋ณ‘๋ช…: 2008. 9. 13. ์งˆ์‹์œผ๋กœ ๋‚ด์› โ—‹ ์œ„ ์ƒ๋ณ‘์˜ ๋ฐœ์ƒ์›์ธ: ๊ตฌ๊ฐ•๋‚ด ๋–ก โ—‹ ์‚ฌ๋ง์— ์ด๋ฅด๊ฒŒ ๋œ ๊ฒฝ์œ„: ๋–ก์— ์˜ํ•œ ๊ธฐ๋„ํ์ƒ‰์œผ๋กœ ์ธํ•œ ์ €์‚ฐ์†Œ์ฆ. โ—‹ ๋ง์ธ์€ ๋ฏธ๋งŒ์„ฑ ์ถ•์‚ญ์†์ƒ ๋“ฑ์˜ ์ƒ๋ณ‘์œผ๋กœ ์š”์–‘ ์ค‘์ด์—ˆ๋Š”๋ฐ”, ์œ„ ์ƒ๋ณ‘๊ณผ ์‚ฌ๋ง์›์ธ ๊ฐ„์— ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์ธ์ •๋˜๋Š”์ง€ ์—ฌ๋ถ€์— ๋Œ€ํ•œ ์˜ํ•™์  ์†Œ๊ฒฌ : ํ‰์†Œ ๋ˆ„์›Œ ์ง€๋‚ด์‹œ๊ณ  ์ •์‹ ์žฅ์• ๊ฐ€ ์žˆ๋˜ ๋ถ„์œผ๋กœ ๋‹น์ผ ์ž‘์ง€ ์•Š์€ ๋–ก์„ ์ž๋ฅด์ง€ ์•Š๊ณ  ๊ธ‰ํ•˜๊ฒŒ ๋จน์œผ๋ ค๋‹ค ๊ธฐ๋„ํ์ƒ‰์„ ์ผ์œผํ‚จ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์‚ฌ๋ฃŒ๋จ. 3) ํ”ผ๊ณ  ์ž๋ฌธ์˜ ์†Œ๊ฒฌ 1 - ๊ฐ‘ ์ œ13ํ˜ธ์ฆ ์ž๋ฃŒ๋ฅผ ๊ฒ€ํ† ํ•œ ๋ฐ”, ๋–ก์„ ๋จน๋‹ค๊ฐ€ ๊ธฐ๋„๊ฐ€ ๋ง‰ํ˜€ ์งˆ์‹ํ•˜์—ฌ ์‚ฌ๋ง์—๊นŒ์ง€ ์ด๋ฅธ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ํŒ๋‹จ๋˜๋ฉฐ, ๋ง์ธ์ด ๊ธฐ์งˆ์„ฑ ์ •์‹ ์žฅ์• , ๋‡Œ์ถ•์‚ญ์†์ƒ ๋“ฑ์œผ๋กœ ์ •์ƒ์  ์‚ฌ๊ณ ์™€ ํ–‰๋™์€ ์–ด๋ ค์›Œ ์Œ์‹์„ญ์ทจ์ €์ž‘๋„ ์ •์ƒ์ด ์•„๋‹ˆ๋ผ๊ณ  ๋ณด์ด๋‚˜, ๋ณ‘์›์ƒํ™œ ๋™์•ˆ ์œ ์‚ฌํ•œ ์‚ฌ๊ฑด์ด ๋ฐœ์ƒํ•œ ๊ธฐ๋ก์ด ์—†๊ณ , ์žฌํ•ด๋กœ ์„คํ•˜์‹ ๊ฒฝ๋งˆ๋น„๊ฐ€ ์žˆ๋‹ค๋Š” ์†Œ๊ฒฌ๋„ ์—†์œผ๋ฉฐ, ์ •์ƒ์ธ์—์„œ๋„ ์•„์ด๋‚˜ ๋…ธ์ธ์—๊ฒŒ์„œ ์œ ์‚ฌํ•œ ์‚ฌ๊ฑด์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ๋„ ๋ณผ ์ˆ˜ ์žˆ์–ด ์ธ์ •๋œ ์‚ฐ์žฌ์งˆํ™˜๋งŒ์œผ๋กœ๋Š” ์‚ฌ๋ง์˜ ์›์ธ์œผ๋กœ ๋ณด๊ธฐ์—๋Š” ์˜ํ•™์  ๊ทผ๊ฑฐ๊ฐ€ ๋ถˆ์ถฉ๋ถ„ํ•œ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์‚ฌ๋ฃŒ๋จ. 4) ํ”ผ๊ณ  ์ž๋ฌธ์˜ ์†Œ๊ฒฌ 2 - ์„ ์ œ1ํ˜ธ์ฆ ์ž๋ฃŒ๊ฒ€ํ† ์ƒ ํ‡ด์› ํ›„ ํ–ฅ์ •์‹ ๋ณ‘์•ฝ๋ฌผ ํˆฌ์—ฌ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ๋ณผ ๋•Œ ์†Œ๋Ÿ‰์˜ ํ–ฅ์ •์‹ ๋ณ‘์•ฝ๋ฌผ์ด ํˆฌ์—ฌ๋˜์–ด ์•ฝ๋ฌผ์— ์˜ํ•œ ์žฌํ•ด๋กœ ๋ณผ ์ˆ˜ ์—†์–ด ๋ณธ ์‚ฌ๊ฑด์€ ์—…๋ฌด์ƒ ์žฌํ•ด์™€ ์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์—†๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋ณด์ž„. 5) ์ถฉ๋‚จ๋Œ€ํ•™๊ต๋ณ‘์› - ๊ฐ ์‚ฌ์‹ค์กฐํšŒ ๊ฒฐ๊ณผ โ—‹ ์ˆ˜์ƒ ํ›„ ์‹œํ–‰ํ•œ CT ๋ฐ MRI์—์„œ ๋‡Œ๊ฐ„์˜ ์ผ๋ถ€์ธ ์ค‘๋‡Œ ๋ฐ ์ƒ๋ถ€ ๋‡Œ๊ต์™€ ์‹œ์ƒ, ๋‡Œ๋Ÿ‰, ์†Œ๋‡Œ ๋ฐ ์ „๋‘์—ฝ์— ๋ฏธ๋งŒ์„ฑ ์ถ•์‚ญ์†์ƒ์— ์˜ํ•œ ๋ณ‘๋ณ€์ด ๊ด€์ฐฐ๋˜๋ฉฐ, ๋‡Œ๊ฐ„ ์ฃผ๋ณ€์˜ ์ง€์ฃผ๋ง‰ํ•˜ ๊ณต๊ฐ„์— ์™ธ์ƒ์„ฑ ์ง€์ฃผ๋ง‰ํ•˜ ์ถœํ˜ˆ์ด ๊ด€์ฐฐ๋จ. โ—‹ ์—ฐํ•˜์ž‘์šฉ๊ณผ ๊ด€๋ จ๋œ ์ค‘์ถ”๋Š” ๋‡Œ๊ฐ„์— ์žˆ์Œ. ๋‡Œ๊ฐ„์ด๋ž€ ์œ„๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์ค‘๋‡Œ, ๋‡Œ๊ต, ์—ฐ์ˆ˜๋ฅผ ํ•ฉํ•˜์—ฌ ์ผ์ปซ๋Š” ๋ง์ด๋ฉฐ, ์ •ํ™•ํžˆ ๋งํ•˜์—ฌ ์—ฐํ•˜์ค‘์ถ”๋Š” ๋‡Œ๊ฐ„์˜ ๊ฐ€์žฅ ์•„๋žซ ๋ถ€๋ถ„์ธ ์—ฐ์ˆ˜์— ์œ„์น˜ํ•จ. โ—‹ ๋‡Œ๊ฐ„์†์ƒ์— ์˜ํ•ด ์—ฐํ•˜๊ธฐ๋Šฅ์— ๋ฌธ์ œ๊ฐ€ ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋‚˜, ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ํ•˜๋ถ€ ๋‡Œ๊ฐ„ ์ฆ‰ ์—ฐ์ˆ˜์˜ ์†์ƒ์— ์˜ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ๊ฐ€ ๋งŽ์Œ. โ—‹ ๋ง์ธ์˜ ๋‡Œ๊ฐ„์†์ƒ์ด ์—ฐํ•˜๊ธฐ๋Šฅ์žฅ์• ๋ฅผ ์ดˆ๋ž˜ํ•˜์—ฌ ์‚ฌ๋ง์— ์ด๋ฅด๊ฒŒ ๋˜์—ˆ๋Š”์ง€ : ์—ฐํ•˜์žฅ์• ๋Š” ๋งค์šฐ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์งˆํ™˜์œผ๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์˜ฌ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ๋ง์ธ์˜ ๋‡Œ์†์ƒ๋ถ€์œ„๊ฐ€ ๋‡Œ๊ฐ„์ด๋ผ๊ณ  ํ•ด์„œ ๋ฐ˜๋“œ์‹œ ์—ฐํ•˜์žฅ์• ๊ฐ€ ์˜ค๋Š” ๊ฒƒ๋„ ์•„๋‹ˆ๊ณ , ๋‡Œ๊ฐ„ ๋ณ‘๋ณ€์˜ ์œ„์น˜๊ฐ€ ์—ฐํ•˜ ์ค‘์ถ”๊ฐ€ ์œ„์น˜ํ•˜๋Š” ์—ฐ์ˆ˜๊ฐ€ ์•„๋‹ˆ๋ผ๊ณ  ํ•ด์„œ ์—ฐ๊ด€์„ฑ์ด ์—†๋‹ค๊ณ  ๋ณผ ์ˆ˜๋„ ์—†๋Š” ๊ฒƒ์ด๋‹ค. ๋ฌธํ—Œ์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด, ์™ธ์ƒ์„ฑ ๋‡Œ์†์ƒ ํ™˜์ž์˜ 25๏ฝž60%์—์„œ ์—ฐํ•˜์žฅ์• ๊ฐ€ ๊ด€์ฐฐ๋˜๋ฉฐ, 42%์—์„œ ํก์ธ์ด ๊ด€์ฐฐ๋œ๋‹ค๊ณ  ํ•œ๋‹ค. ํก์ธ์€ ์—ฐํ•˜์žฅ์• ์˜ ๋Œ€ํ‘œ์ ์ธ ์ฆ์ƒ์œผ๋กœ ์Œ์‹๋ฌผ์ด๋‚˜ ๊ตฌ๊ฐ•๋ถ„๋น„๋ฌผ์ด ์‹๋„๋กœ ๋„˜์–ด๊ฐ€์ง€ ๋ชปํ•˜๊ณ  ๊ธฐ๋„๋กœ ํก์ธ๋˜๋Š” ๊ฒƒ์„ ๋งํ•œ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ๋ง์ธ์€ ์™ธ์ƒ์„ฑ ๋‡Œ์†์ƒ์˜ ํ›„์œ ์ฆ์œผ๋กœ ์—ฐํ•˜์žฅ์• ๊ฐ€ ์žˆ์œผ๋ฉฐ ์ด๋กœ ์ธํ•ด ๋–ก์„ ๋จน๋˜ ์ค‘ ๊ธฐ๋„๋‚ด ํก์ธ์œผ๋กœ ์ธํ•ด ์‚ฌ๋งํ•˜์˜€๋‹ค๊ณ  ์œ ์ถ”ํ•ด ๋ณผ ์ˆ˜๋„ ์žˆ์œผ๋‚˜, ๊ทธ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์„ ํŒ๋‹จํ•  ๋•Œ ์ค‘์š”ํ•œ ๊ฒƒ์€ ์‚ฌ๊ฑด์˜ ๋ฐœ์ƒ์‹œ์ ์ด๋ผ ํŒ๋‹จ๋œ๋‹ค. ๊ด€๋ จ ๋ณ‘๋ณ€์ด ์‹ฌํ•œ ๊ฒฝ์šฐ๋ฅผ ์ œ์™ธํ•˜๋ฉด, ๋Œ€๋ถ€๋ถ„์˜ ๋‡Œ์†์ƒ ์ดˆ๊ธฐ(์•ฝ 2์ฃผ ์ด๋‚ด)์— ํ˜ธ์ „๋œ๋‹ค. ๋ง์ธ์€ ์ถฉ๋‚จ๋Œ€ํ•™๊ต๋ณ‘์›์˜ ์˜๋ฌด๊ธฐ๋ก์— ์˜ํ•˜๋ฉด ์ดˆ๊ธฐ ์ˆ˜์ƒ ๋‹น์‹œ ์—ฐํ•˜์žฅ์• ์˜ ํ˜ธ์†Œ๊ฐ€ ์—†์—ˆ์œผ๋ฉฐ, ๊ทธ๋Ÿผ์—๋„ ๋ถˆ๊ตฌํ•˜๊ณ  ๋‡Œ์†์ƒ์˜ ํ›„์œ ์ฆ์œผ๋กœ 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๋Œ“๊ธ€ 0๊ฐœ
๋กœ๊ทธ์ธ ํ•˜์‹œ๋ฉด, ํŒ๋ก€ ๋Œ“๊ธ€์„ ๋“ฑ๋กํ•˜์‹ค ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
๋„ค์ด๋ฒ„ ๊ฒ€์ƒ‰ ๋ธ”๋กœ๊ทธ   ์นดํŽ˜   ๋‰ด์Šค   ์›น์‚ฌ์ดํŠธ

[ ์†Œ์†ก๊ฒฝ๊ณผ ]



[ ๋ฒ•๊ด€/๋Œ€๋ฒ•๊ด€ ํƒœ๊ทธ]


[ ๋ณ€ํ˜ธ์‚ฌ ํƒœ๊ทธ]




[ ์œ ์‚ฌ ํŒ๋ก€ ]


[ ๊ณต์œ ํ•˜๊ธฐ ]

 

๊ฐœ์ธ์ •๋ณด์ฒ˜๋ฆฌ๋ฐฉ์นจ     ์‚ฌ์šฉ์ž ์นดํŽ˜