|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
๊ธฐํ
๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ๋ก๊ฑฐ๋ถ์ฒ๋ถ ๋ฑ ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ ๊ตญ๋ฏผ๊ถ์ต์์ํ 2020-04365, 2020. 9. 22., ๊ธฐ๊ฐ
ใ์ฌ๊ฒฐ์์งใ ์ฌ ๊ฑด ๋ช
๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ๋ก๊ฑฐ๋ถ์ฒ๋ถ ๋ฑ ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ
์ฌ๊ฑด๋ฒํธ 2020-4365
์ฌ๊ฒฐ์ผ์ 2020. 9. 22.
์ฌ๊ฒฐ๊ฒฐ๊ณผ ๊ธฐ๊ฐ
ใ์ฃผ๋ฌธใ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๋ชจ๋ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2019. 12. 2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ํ ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ๋ก๊ฑฐ๋ถ์ฒ๋ถ ๋ฐ ๋ณดํ๋ณด์๋์์ ๋ฑ๋ก๊ฑฐ๋ถ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์ํ๋ค.
ใ์ด์ ใ 1. ์ฌ๊ฑด๊ฐ์
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2015. 12. 15. ์ก๊ตฐ์ ์
๋ํ์ฌ 2017. 7. 31. ๋ณธ์ธ ์ ใ๊ณต์ ์ ์ญ์ ํ ์ฌ๋์ผ๋ก์, โํ๋ฆฌ๋์คํฌโ(์ดํ โ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ดโ๋ผ ํ๋ค)๊ฐ ๋ฐ์ํ์๋ค๋ ์ด์ ๋ก 2019. 2. 25. ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ๋ก์ ์ฒญ์ ํ์์ผ๋, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ด๊ฐ ๊ตฐ ์ง๋ฌด์ํ์ด๋ ๊ต์กํ๋ จ๊ณผ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ๋์ด ๋ฐ๋ณ ๋๋ ์
ํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์ธ์ ๋์ง ์๋ํ๋ค๋ ์ด์ ๋ก 2019. 12. 2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ๋ก๊ฑฐ๋ถ์ฒ๋ถ(์ดํ โ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ 1โ์ด๋ผ ํ๋ค) ๋ฐ ๋ณดํ๋ณด์๋์์ ๋ฑ๋ก๊ฑฐ๋ถ์ฒ๋ถ(์ดํ โ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ 2โ๋ผ ํ๋ค)์ ํ์๋ค.
2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2016. 1. 22. @@์ฌ๋จ @@@ํฌ๋ณ๋๋์ ์ ํฌํฌ๋ณ์ผ๋ก ์ ์
ํ 2๋ฌ์ ํ ๋ฒ์ฉ ํด์ ๊ฒฝ๊ณ์์ ์ ๋๊ฐ 105mm ๊ฒฌ์ธํฌ๋ฅผ ์ง์ ๋๊ณ ๋๋ฆฌ๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง์๊ณ 2016๋
11์๊ฒฝ ํ๋ฆฌ์ ํต์ฆ์ด ๋ฐ์ํ์ฌ 12์ ์ด ์ฌ๋จ์๋ฌด๋์์ ์ง๋ฃ ํ ๊ตญ๊ตฐโโ๋ณ์์ผ๋ก ์ธ์ง์ ๊ฐ์ X-ray์ CT ์ดฌ์ ํ ์์ ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์์ผ๋ฉฐ ํด์ ํ ์ผ๊ฐ ๋งค๋ณตํ๋ จ ์ค ๋ฌด๋ฆ๊ณผ ํ๋ฆฌ์ ๊ทน์ฌํ ํต์ฆ์ ๋๊ปด ์น๋ฃ๋ฐ์์ผ๋ ํธ์ ๋์ง ์์ ๋ฏผ๊ฐ๋ณ์์์ ์์ ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๊ณ ์๋ณ ์ ์ญํ์์ผ๋ฏ๋ก ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ 1, 2๋ ์๋ฒโง๋ถ๋นํ๋ฏ๋ก ์ทจ์๋์ด์ผ ํ๋ค.
3. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น
๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ ์์ฐ ๋ฐ ์ง์์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ์ 4์กฐ์ 1ํญ์ 6ํธ, ์ 6์กฐ, ์ 83์กฐ์ 1ํญ
๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ ์์ฐ ๋ฐ ์ง์์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ์ํ๋ น ์ 3์กฐ, ์ 8์กฐ, ์ 10์กฐ, ์ 102์กฐ์ 1ํญ, ๋ณํ 1
๋ณดํ๋ณด์๋์์ ์ง์์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ์ 2์กฐ์ 1ํญ์ 2ํธ ๋ฐ ์ 2ํญ
๋ณดํ๋ณด์๋์์ ์ง์์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ์ํ๋ น ์ 2์กฐ, ๋ณํ 1
4. ์ธ์ ์ฌ์ค
์ฒญ๊ตฌ์ธ๊ณผ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ถํ ์๊ฑด๊ด๋ จ ์ฌ์คํ์ธ์, ์๋ฌด๊ธฐ๋ก์ฌ๋ณธ์ฆ๋ช
์ ๋ฑ ๊ฐ ์ฌ๋ณธ์ ๊ธฐ์ฌ๋ ๋ด์ฉ์ ์ข
ํฉํ์ฌ ๋ณด๋ฉด ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ค์ ์ธ์ ํ ์ ์๋ค.
๊ฐ. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2015. 12. 15. ์ก๊ตฐ์ ์
๋ํ์ฌ 2017. 7. 31. ๋ณธ์ธ ์ ใ๊ณต์ ์ ์ญ์ ํ ์ฌ๋์ผ๋ก์, ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ด๋ฅผ ์
์๋ค๋ ์ด์ ๋ก 2019. 2. 25. ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ๋ก์ ์ฒญ์ ํ์๋ค.
๋. ์ก๊ตฐ์ฐธ๋ชจ์ด์ฅ์ 2019. 3. 31.์ ์๊ฑด๊ด๋ จ ์ฌ์คํ์ธ์์ ์ฃผ์ ๋ด์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
- ๋ค ์ -
โ ์์ด์ฐ์์ผ: 2016๋
9์
โ ์์ด์ฅ์: ๋ถ๋ ๋ด
โ ์์ด์์ธ: ํฌ์ ๊ฒฝ์ฐ๋ํ ์ฐ์ต ์ค ์ํต๋ฐ์
โ ์์๋ณ๋ช
: 1. ์์ธ๋ถ๋ช
์ ์ถ๊ฐํ ์ฅ์ (M51.9)/ ์๋ฌด์กฐ์ฌ ๋ณด๊ณ ์
.2. L-HNP HIVD(M51.2-04)
โ ํ์๋ณ๋ช
: ํ๋ฆฌ๋์คํฌ
โ ์์ด๊ฒฝ์
- 1. ๊ธฐ๋ณธ๋ณ์ : 2017. 7. 31. / 2017 #์์ ์ฌ์ธ๋ช
(๋ณ) ์ 237ํธ์ ์๊ฑฐ ์ ์ญ(์ ์๊ทผ๋ก์ญ)
- 2. ์๋ฌด๊ธฐ๋ก
๊ฐ. โโ๋ณ์ ์ ๊ฒฝ์ธ๊ณผ ๊ณต์(2017. 6. 23. ~ 7. 31.): ์์๋ณ๋ช
์ผ๋ก ์
์์น๋ฃ ๋ฐ ์์ ๊ฐ๋ฃ ํ ์๋ฌด์กฐ์ฌ๋ฅผ ํตํ ์ ์ญ
* A โโโ๋ณ์์์ 2017. 6. 17. L/A ๊ณ ์ฃผํ๋์คํฌ์น๋ฃ ์ํ, ์
์
๋. โโ๋ณ์ ์ ๊ฒฝ์ธ๊ณผ ๊ณต์(2017. 4. 4. ~ 6. 15.): ์์๋ณ๋ช
(2) ๊ด๋ จ ์
์ ์น๋ฃ ํ ํด์
๋ค. โโ๋ณ์ ์ ๊ฒฝ์ธ๊ณผ ๊ณต์(2017. 2. 16. ~ 3. 9.): ์์๋ณ๋ช
(2) ๊ด๋ จ ์
์ ์น๋ฃ ํ ํด์
๋ค. ๊ตญ๊ตฐโโ๋ณ์์ ์๋ฌด๊ธฐ๋ก์ง์ ์ฃผ์ ๋ด์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
- ๋ค ์ -
โ ์ธ๋์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก์ง(2016. 12. 13.)
- ์ฃผ์: ์ฐ ํ์ง ํต์ฆ
- ํ๋ณ๋ ฅ: 2-3๋ฌ ์ ๋ถํฐ ์ํต ์์์ผ๋ฉฐ 1์ฃผ์ผ ์ ๋ถํฐ ์ฐ์ธก ๊ณจ๋ฐ ํต์ฆ, ์ฐ์ธก ํ์ง ํต์ฆ ์๊ฒจ์ ๋ด์
- ์ง๋จ๋ช
: ์์ถ์ ์ผ์ข ๋ฐ ๊ธด์ฅ(S33.5)
โ ์์ ๊ธฐ๋ก์ง(2017. 2. 16.)
- L5 ์ฐ์ธก ์ถ๊ฐ๊ณต๊ฒฝ์ ๊ฒฝ๋ง์ธ ์คํ
๋ก์ด๋ ์ฃผ์
์
โ ์์์ํ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์ง (2017. 5. 15.)
-์์ถ MRI: L4/5 ์ค์ฌ์ฑ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ, ์์ธก L5 ์ ๊ฒฝ๊ทผ ์ ํจ(50% ์ด์)
๋ผ. A์ โ๊ตฌ์ ์์ฌํ โโโ๋ณ์์ ์๋ฌด๊ธฐ๋ก์ง์ ์ฃผ์ ๋ด์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
- ๋ค ์ -
โ ๋ณด๊ณ ์(2017. 6. 16.)
- ์์ถ MRI: L4-5, L5-S1 ํดํ์ฑ ๋์คํฌ ์ ํธ๋ณํ, ์ฝ๊ฐ์ ์ฌ๋ชจ๋ฅผ ๊ฒฐ์
L4-5 ์ค์ฌ์ฑ ๋์ถํ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ, ๊ฑด์ด๋ญ์๋ฐ
- ์์ถ CT: L4-5 ์ค์ฌ์ฑ ๋์ถํ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ, ๊ฑด์ด๋ญ์๋ฐ
- ์์ถ X-ray: ์ฐ์ธก์ผ๋ก์ ๊ฒฝ๋ ์ธก๋ง์ฆ, L4-5, L5-S1 ๋์คํฌ ๋ณ์ฑ
โ ์์ ๊ธฐ๋ก์ง(2017. 6. 17.)
- L4/5 ์ฐ์ธก ๊ณ ์ฃผํ์ด์น๋ฃ์
๋ง. ๋ณดํ์ฌ์ฌ์์ํ๋ 2019. 11. 14. ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ด์ ๋ก ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๏ฝข๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ ์์ฐ ๋ฐ ์ง์์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ๏ฝฃ(์ดํ โ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์๋ฒโ์ด๋ผ ํ๋ค) ์ 4์กฐ์ 1ํญ์ 6ํธ ์ ๋จ์ ์๊ฑด์ ํด๋นํ์ง ์๋ํ๋ ์ฌ๋์ผ๋ก ํ๊ณ , ๏ฝข๋ณดํ๋ณด์๋์์ ์ง์์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ๏ฝฃ(์ดํ โ๋ณดํ๋ณด์์๋ฒโ์ด๋ผ ํ๋ค) ์ 2์กฐ์ 1ํญ์ 2ํธ ์ ๋จ์ ์๊ฑด์ ํด๋นํ์ง ์๋ํ๋ ์ฌ๋์ผ๋ก ์ฌ์ใ์๊ฒฐํ์๊ณ , ์ด์ ๋ฐ๋ผ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2019. 12. 2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ 1, 2๋ฅผ ํ์๋ค.
- ๋ค ์ -
โ โโโ๋ณ์ ๋ณด๊ณ ์(2017. 6. 16.)์ ์์ถ MRI ๊ฒฐ๊ณผ, โL4-5, L5-S1 ํดํ์ฑ ๋์คํฌ ์ ํธ๋ณํ, ์ฝ๊ฐ์ ์ฌ๋ชจ๋ฅผ ๊ฒฐ์ โ, ์์ถ X-ray ๊ฒฐ๊ณผ โL4-5, L5-S1 ๋์คํฌ ๋ณ์ฑโ์ ํดํ์ฑ ์๊ฒฌ ํ์ธ๋๋ ์ ,
โ ๊ตญ๊ตฐโโ๋ณ์ ์์์ํ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์ง(2017. 5. 15.)์ ์์ถ MRI ๊ฒฐ๊ณผ, L4/5 ์ค์ฌ์ฑ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ, ์์ธก L5 ์ ๊ฒฝ๊ทผ ์ ํจโ ์๊ฒฌ ์ธ์ ์๋น ์
ํ๋ฅผ ์ธ์ ํ ๋งํ โ์ถ๊ฐํ ํ์ด, ๋ช
ํํ ์ ๊ฒฝ๊ทผ ์๋ฐ, ์ ๋ฆฌ์ฒด ์ด๋โ ๋ฑ์ ์๊ฒฌ์ ํ์ธ๋์ง ์๋ํ๊ณ , ๊ตฐ๋ณต๋ฌด ์ค ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ์ ๋ํ ๋ณด์กด์ ์น๋ฃ ๋ฐ ์์ (L5 ์์ธก ์ถ๊ฐ๊ณต๊ฒฝ์ ๊ฒฝ๋ง์ธ ์คํ
๋ก์ด๋์ฃผ์
์ , ๊ณ ์ฃผํ์ด์น๋ฃ์ )์ธ์ ์์ ์ ํน์ด์ฒ์น ์ํํ ๊ธฐ๋ก์ ํ์ธ๋์ง ์๋ ์ ,
โ 2019๋
์ ***์ฐจ ๋ณดํ์ฌ์ฌํ์(2019. 11. 14.)์์ โ2017. 5. 15. ์์ถ MRI ์์ ์ฌํ๋
๊ฒฐ๊ณผ, L4-5 ์ค์ฌ์ฑ ๋์คํฌ๋์ถ ์ด์ธ์ ์๋น์
ํ ์๊ฒฌ ์์โ์ ์ ๋ฌธ์ ์๊ฒฌ ์ ์๋ ์ ,
โ ๊ตฐ ๋ณต๋ฌด ์ค ๋ฐ๋ณ ๋ฐ ์น๋ฃ๋ฐ์ ์ฌ์ค๋ง์ผ๋ก ๊ณต๋ฌด๊ธฐ์ธ์ฑ์ ์ธ์ ํ๊ธฐ ๊ณค๋ํ๊ณ , ๊ตฐ ์ง๋ฌด์ํ ๋๋ ๊ต์กํ๋ จ๊ณผ ์๋น์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ก ๋ฐ๋ณํ์๋ค๊ฑฐ๋ ๊ตฐ ์ง๋ฌด์ํ ๋ฑ์ผ๋ก ์ธํด ์ ์ ํ ์ง๋จ๊ณผ ์น๋ฃ๊ฐ ์ง์ฐ๋์ด ์์ฐ์ ์ธ ์งํ๊ฒฝ๊ณผ ์ด์์ผ๋ก ๊ธ์ํ๊ฒ ์
ํ๋์๋ค๋ ์ฌ์ค์ ํ์ธํ ์ ์๋ ๊ตฌ์ฒด์ ์ด๊ณ ๊ฐ๊ด์ ์ธ ์๋ฃ๋ ํ์ธ๋์ง ์๋ํ ์ ๋ฑ์ ๊ฐ์ํ ๋,
โ ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ด๋ ๊ตญ๊ฐ์ ์ํธใ์์ ๋ณด์ฅ ๋๋ ๊ตญ๋ฏผ์ ์๋ช
ใ์ฌ์ฐ ๋ณดํธ์ ์ง์ ์ ์ธ ๊ด๋ จ์ด ์๋ ์ง๋ฌด์ํ์ด๋ ๊ต์กํ๋ จ์ด ์ง์ ์ ์ธ ์์ธ์ด ๋์ด ๋ฐ๋ณํ์๊ฑฐ๋, ๊ทธ ๋ฐ์ ๊ตญ๊ฐ์ ์ํธใ์์ ๋ณด์ฅ, ๊ตญ๋ฏผ์ ์๋ช
ใ์ฌ์ฐ ๋ณดํธ์ ์ง์ ์ ์ธ ๊ด๋ จ์ด ์๋ ์ง๋ฌด์ํ์ด๋ ๊ต์กํ๋ จ์ด ์์ธ์ด ๋์ด ๋ฐ๋ณ ๋๋ ์์ฐ๊ฒฝ๊ณผ์ ์งํ์๋ ์ด์์ผ๋ก ๊ธ๊ฒฉํ ์
ํ๋์๋ค๊ณ ๋ ํ๋จ๋์ง ์๋ํ๋ฉฐ, ์ด๋ ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์๋ฒ๊ณผ ๋ณดํ๋ณด์์๋ฒ์์ ์ ํ ๊ณต์๊ตฐ๊ฒฝ ๋ฐ ์ฌํด๋ถ์๊ตฐ๊ฒฝ ์๊ฑด์ ํด๋นํ์ง ์๋ํจ
๋ฐ. ์ @@๋ณด๋ณ์ฌ๋จ์ฅ์ด ๋ฐ๊ธํ 2017. 6. 23.์ ์ ๊ณต์ํ์ธ์์ ์ฃผ์ ๋ด์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
- ๋ค ์ -
โ ๋ฐ๋ณ์์ธ ๋ฐ ๊ฒฝ์
- 2016๋
11์ ํด์๊ฒฝ๊ณ ์ฆ์ํ๊ฒฌ ์ค ๊ฒฌ์ธํํฌ๋ฅผ ๋ค๋ ์ค ํ๋ฆฌ ๋ฐ ๋ค๋ฆฌํต์ฆ์ ํธ์ํ์์ผ๋ฉฐ ๋น์ ๊ฐ๋จํ ํ์ค์กฐ์น ํ ์ฌ๋จ์ผ๋ก ๋ณต๊ทํจ
- 2016๋
12์ ์ค์๊ฒฝ์ โโ๋ณ์ ์ ๊ฒฝ์ธ๊ณผ ์ง๋ฃ๋ฅผ ์ค์ํ์์ผ๋ฉฐ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ ์ถ๊ฐํ์ ์๋ก ์ง๋จ๋์ด 2017. 2. 16. ~ 3. 9.๊น์ง ๊ตญ๊ตฐโโ๋ณ์์ผ๋ก ์
์ ์น๋ฃ ๋ฐ์
5. ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ 1, 2์ ์๋ฒใ๋ถ๋น ์ฌ๋ถ
๊ฐ. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น์ ๋ด์ฉ
1) ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์๋ฒ ์ 4์กฐ์ 1ํญ์ 6ํธ, ๊ฐ์ ๋ฒ ์ํ๋ น ์ 3์กฐ ๋ฐ ๋ณํ 1, ๋ณดํ๋ณด์์๋ฒ ์ 2์กฐ์ 1ํญ์ 2ํธ ๋ฐ ์ 2ํญ, ๊ฐ์ ๋ฒ ์ํ๋ น ์ 2์กฐ ๋ฐ ๋ณํ 1 ๋ฑ ๊ด๊ณ๊ท์ ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ๊ตฐ์ธ์ด๋ ๊ฒฝ์ฐฐใ์๋ฐฉ๊ณต๋ฌด์์ผ๋ก์ ๊ตญ๊ฐ์ ์ํธใ์์ ๋ณด์ฅ ๋๋ ๊ตญ๋ฏผ์ ์๋ช
ใ์ฌ์ฐ ๋ณดํธ์ ์ง์ ์ ์ธ ๊ด๋ จ์ด ์๋ ์ง๋ฌด์ํ์ด๋ ๊ต์กํ๋ จ ์ค ์์ด(์ง๋ณ์ ํฌํจํ๋ค)๋ฅผ ์
๊ณ ์ ์ญํ๊ฑฐ๋ ํด์งํ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ๊ณต์๊ตฐ๊ฒฝ์ผ๋ก, ๊ตญ๊ฐ์ ์ํธใ์์ ๋ณด์ฅ ๋๋ ๊ตญ๋ฏผ์ ์๋ช
ใ์ฌ์ฐ ๋ณดํธ์ ์ง์ ์ ์ธ ๊ด๋ จ์ด ์๋ ์ง๋ฌด์ํ์ด๋ ๊ต์กํ๋ จ ์ค ์์ด๋ฅผ ์
๊ณ ์ ์ญํ๊ฑฐ๋ ํด์งํ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์ฌํด๋ถ์๊ตฐ๊ฒฝ์ผ๋ก ๊ฐ๊ฐ ์ธ์ ํ๋๋ก ๋์ด ์๋ค.
2) ๋ณดํ๋ณด์์๋ฒ ์ํ๋ น ์ 2์กฐ ๋ฐ ๋ณํ 1์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ๋ณดํ๋ณด์๋์์ ์๊ฑด์ ๊ธฐ์ค ๋ฐ ๋ฒ์๋ก์ โํด๋น ์ง๋ณ์ ๋ฐ์ ๋๋ ์
ํ(์์ฐ๊ฒฝ๊ณผ์ ์ธ ์งํ ์๋ ์ด์์ ๊ธ๊ฒฉํ ์
ํ๋ฅผ ๋งํ๋ค)๊ฐ ์ง๋ฌด์ํ ๋๋ ๊ต์กํ๋ จ๊ณผ ์๋นํ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ค๊ณ ์ํ์ ์ผ๋ก ์ธ์ ๋ ์ง๋ณ์ ์ํ์ฌ ์ฌ๋งํ๊ฑฐ๋ ์์ด๋ฅผ ์
์ ์ฌ๋โ์ ๋ณดํ๋ณด์๋์์๋ก ์ธ์ ํ๋๋ก ์ ํ๊ณ ์๋ค.
๋. ํ๋จ
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2016. 1. 22. @@์ฌ๋จ @@@ํฌ๋ณ๋๋์ ์ ํฌํฌ๋ณ์ผ๋ก ์ ์
ํ 2๋ฌ์ ํ ๋ฒ์ฉ ํด์ ๊ฒฝ๊ณ์์ ์ ๋๊ฐ 105mm ๊ฒฌ์ธํฌ๋ฅผ ์ง์ ๋๊ณ ๋๋ฆฌ๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง์๊ณ 2016๋
11์๊ฒฝ ํ๋ฆฌ์ ํต์ฆ์ด ๋ฐ์ํ์ฌ 12์ ์ด ์ฌ๋จ์๋ฌด๋์์ ์ง๋ฃ ํ ๊ตญ๊ตฐโโ๋ณ์์ผ๋ก ์ธ์ง์ ๊ฐ์ X-ray์ CT ์ดฌ์ ํ ์์ ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์์ผ๋ฉฐ ํด์ ํ ์ผ๊ฐ ๋งค๋ณตํ๋ จ ์ค ๋ฌด๋ฆ๊ณผ ํ๋ฆฌ์ ๊ทน์ฌํ ํต์ฆ์ ๋๊ปด ์น๋ฃ๋ฐ์์ผ๋ ํธ์ ๋์ง ์์ ๋ฏผ๊ฐ๋ณ์์์ ์์ ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๊ณ ์๋ณ ์ ์ญํ์์ผ๋ฏ๋ก ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ด๋ฅผ ๊ณต๋ฌด ๊ด๋ จ ์์ด๋ก ์ธ์ ํด์ผ ํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ค.
์ ์ธ์ ์ฌ์ค์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ๊ตญ๊ตฐโโ๋ณ์์ 2016. 12. 13.์ ์ธ๋์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก์ง์ โ์์ถ์ ์ผ์ข ๋ฐ ๊ธด์ฅโ์ผ๋ก ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์๊ณ 2017. 5. 15.์ ์์์ํ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์ง์ โ์์ถ MRI: L4/5 ์ค์ฌ์ฑ ์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ, ์์ธก L5 ์ ๊ฒฝ๊ทผ ์ ํจ(50% ์ด์)โ์ผ๋ก ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์๋๋ฐ ๊ธฐ์ฌ๋ด์ฉ ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ด๊ฐ ๊ธ์ฑ์ผ๋ก ๋ฐ๋ณํ์์์ ํ์ธํ ์ ์๋ โ์ฒ์ถ์ฒด ๊ณจ์ , ๋ฏธ์ธ์ถํ ๋ฑโ์ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ ํ์ธ๋์ง ์๋ ์ ์ ๋น์ถ์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ด๊ฐ ์ง๋ฌด์ํ ๋๋ ๊ต์กํ๋ จ ์ค ์
์ ๋ถ๋ช
ํ ์ธ์์ด ์ง์ ์ ์ธ ์์ธ์ด ๋์ด ๋ฐ๋ณํ์๋ค๊ฑฐ๋, ์ง๋ฌด์ํ ๋๋ ๊ต์กํ๋ จ์ด ์ง์ ์ ์ธ ์์ธ์ด ๋์ด ๊ธ์ฑ์ผ๋ก ๋ฐ๋ณํ์๋ค๊ณ ๋ณผ ์ ์๊ณ , A์ โ์๊ตฌ์ ์์ฌํ โโโ๋ณ์์ 2017. 6. 16.์ ์์ถ MRI, X-ray ๊ฒฐ๊ณผ์ L4-5, L5-S1 ํดํ์ฑ ๋์คํฌ ์ ํธ๋ณํ, ๋์คํฌ ๋ณ์ฑ ๋ฑ์ผ๋ก ๊ธฐ์ฌ๋ ์ ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ด๊ฐ ์๋นํ ์
ํ๋์์์ ์
์ฆํ ๋งํ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ด ์ ์๋์ง ์๋ํ ์ , ๋ฌ๋ฆฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฃผ์ฅ ์ด์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์์ด๊ฐ ๊ตฐ ์ง๋ฌด์ํ์ด๋ ๊ต์กํ๋ จ์ผ๋ก ์ธํ์ฌ ์์ฐ๊ฒฝ๊ณผ์ ์ธ ์งํ์๋ ์ด์์ผ๋ก ๊ธ์ํ๊ฒ ์
ํ๋์๋ค๊ณ ์ธ์ ํ ๋งํ ๊ตฌ์ฒด์ ์ด๊ณ ๊ฐ๊ด์ ์ธ ์
์ฆ์๋ฃ๋ ํ์ธํ ์ ์๋ ์ ๋ฑ์ ์ข
ํฉํด๋ณด๋ฉด, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ 1, 2๋ ์๋ฒใ๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ํ ์ ์๋ค.
6. ๊ฒฐ ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฃผ์ฅ์ ์ธ์ ํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๋ชจ๋ ๋ฐ์๋ค์ด์ง ์๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์ฌ๊ฒฐํ๋ค.
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
|