|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
ํนํ์๊ณ ์ฌ๊ฑด
๋๋ฒ์ 2021. 4. 29. ์ ๊ณ 2017ํ1854 ํ๊ฒฐ
[๋ฑ๋ก๋ฌดํจ(ํน)][๋ฏธ๊ฐํ]
ใํ์์ฌํญใ
[1] ์ฝ๋ฆฌํจ๊ณผ์ ๊ธฐ์ฌ๊ฐ ์๊ตฌ๋๋ ์์ฝ์ ์ฉ๋๋ฐ๋ช
์์ ํนํ์ถ์ ๋ช
์ธ์์ ๊ธฐ์ฌ ์ ๋
[2] 5-HT1A ์์ฉ์ฒด ์๋ธํ์
๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์ค์ถ ์ ๊ฒฝ๊ณ์ ์ฅ์ ๋ก์ ์๊ทน์ฑ ์ฅ์ ๊ฐ ์๋ ํ์์ ์น๋ฃ๋ผ๋ ์๋ก์ด ์์ฝ์ฉ๋๋ฅผ ๋ฐ๋ช
์ ๋์์ผ๋ก ํ๋ โ5-HT1A ์์ฉ์ฒด ์๋ธํ์
์์ฉ๋ฌผ์งโ์ด๋ผ๋ ๋ช
์นญ์ ํนํ๋ฐ๋ช
๋ช
์ธ์์ ๋ฐ๋ช
์ ์ค๋ช
์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฒ์ ์ 1ํญ์ ๊ธฐ์ฌ๋ ํํ์ 1์ ์นด๋ฅด๋ณด์คํฐ๋ฆด ํํฉ๋ฌผ์ด 5-HT1A ์์ฉ์ฒด ์์ฉ๋ฌผ์ง ํ์ฑ์ ๋ฐ๋ผ ์๊ทน์ฑ ์ฅ์ ๋ฅผ ์น๋ฃํ๋ ์ฝ๋ฆฌํจ๊ณผ๋ฅผ ๊ฐ์ง๋ค๋ ๊ฒ์ด ์ฝ๋ฆฌ๋ฐ์ดํฐ ๋ฑ์ด ๋ํ๋ ์ํ๋ก ๋ฑ์ผ๋ก ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ๋ก ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์์ง ์์ ์ฌ์์์, ์ ํนํ๋ฐ๋ช
์ ๊ตฌ ํนํ๋ฒ ์ 42์กฐ ์ 3ํญ์ ์ ํ ๋ช
์ธ์ ๊ธฐ์ฌ์๊ฑด์ ์ถฉ์กฑํ์ง ๋ชปํ์๋ค๊ณ ํ ์ฌ๋ก
ใ์ฐธ์กฐ์กฐ๋ฌธใ
[1] ํนํ๋ฒ ์ 42์กฐ ์ 3ํญ / [2] ๊ตฌ ํนํ๋ฒ(2007. 1. 3. ๋ฒ๋ฅ ์ 8197ํธ๋ก ๊ฐ์ ๋๊ธฐ ์ ์ ๊ฒ) ์ 42์กฐ ์ 3ํญ
ใ์ฐธ์กฐํ๋กใ
[1] ๋๋ฒ์ 2016. 11. 25. ์ ๊ณ 2014ํ2184 ํ๊ฒฐ(๊ณต2017์, 47), ๋๋ฒ์ 2001. 11. 30. ์ ๊ณ 2001ํ65 ํ๊ฒฐ(๊ณต2002์, 216), ๋๋ฒ์ 2015. 4. 23. ์ ๊ณ 2013ํ730, 2015ํ727 ํ๊ฒฐ(๊ณต2015์, 769)
ใ์ ๋ฌธใ
ใ์๊ณ , ํผ์๊ณ ์ธใ ์์ง์ฝํ ์ฃผ์ํ์ฌ(๋ณ๊ฒฝ ์ : ์์ง์ฝํ๊ณต์
์ฃผ์ํ์ฌ) (์์ก๋๋ฆฌ์ธ ๋ณ๋ฆฌ์ฌ ๋ฐ์ข
ํ ์ธ 1์ธ)
ใํผ๊ณ , ์๊ณ ์ธใ ์ค์ธ ์นด ์ธ์ด์ผ์ฟ ๊ฐ๋ถ์ํค๊ฐ์ด์ค(๋์ด์ ์ฝ ์ฃผ์ํ์ฌ) (์์ก๋๋ฆฌ์ธ ๋ณํธ์ฌ ํ์์ฑ ์ธ 7์ธ)
ใ์์ฌํ๊ฒฐใ ํนํ๋ฒ์ 2017. 7. 21. ์ ๊ณ 2016ํ8414 ํ๊ฒฐ
ใ์ฃผ ๋ฌธใ
์๊ณ ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค. ์๊ณ ๋น์ฉ์ ํผ๊ณ ๊ฐ ๋ถ๋ดํ๋ค.
ใ์ด ์ ใ
์๊ณ ์ด์ (์๊ณ ์ด์ ์ ์ ์ถ๊ธฐ๊ฐ์ด ์ง๋ ํ์ ์ ์ถ๋ ์๊ณ ์ด์ ๋ณด์ถฉ์์ ๊ธฐ์ฌ๋ ์๊ณ ์ด์ ๋ฅผ ๋ณด์ถฉํ๋ ๋ฒ์ ๋ด์์)๋ฅผ ํ๋จํ๋ค.
1. ์ฝ๋ฆฌํจ๊ณผ์ ๊ธฐ์ฌ๊ฐ ์๊ตฌ๋๋ ์์ฝ์ ์ฉ๋๋ฐ๋ช
์์๋ ๊ทธ ์ถ์ ์ ์ ๋ช
์ธ์ ๊ธฐ์ฌ์ ์ฝ๋ฆฌํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ํ๋ด๋ ์ฝ๋ฆฌ๊ธฐ์ ์ด ๋ช
ํํ ๋ฐํ์ง ๊ฒฝ์ฐ์ ๊ฐ์ ํน๋ณํ ์ฌ์ ์ด ์๋ค๋ฉด ํน์ ๋ฌผ์ง์ ๊ทธ์ ๊ฐ์ ์ฝ๋ฆฌํจ๊ณผ๊ฐ ์๋ค๋ ๊ฒ์ ์ฝ๋ฆฌ๋ฐ์ดํฐ ๋ฑ์ด ๋ํ๋ ์ํ๋ก๋ก ๊ธฐ์ฌํ๊ฑฐ๋ ๋๋ ์ด์ ๋์ ํ ์ ์์ ์ ๋๋ก ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ๋ก ๊ธฐ์ฌํ์ฌ์ผ๋ง ๋ช
์ธ์์ ๊ธฐ์ฌ์๊ฑด์ ์ถฉ์กฑํ์๋ค๊ณ ๋ณผ ์ ์๋ค(๋๋ฒ์ 2001. 11. 30. ์ ๊ณ 2001ํ65 ํ๊ฒฐ, ๋๋ฒ์ 2015. 4. 23. ์ ๊ณ 2013ํ730, 2015ํ727 ํ๊ฒฐ ๋ฑ ์ฐธ์กฐ).
2. ์์ฌํ๊ฒฐ ์ด์ ์ ๊ธฐ๋ก์ ์ํ๋ฉด ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ ์ ์ ์ ์๋ค.
๊ฐ. ์ด ์ฌ๊ฑด ํนํ๋ฐ๋ช
(ํนํ๋ฒํธ ์๋ต)์ ๋ช
์นญ์ โ5-HT1A ์์ฉ์ฒด ์๋ธํ์
์์ฉ๋ฌผ์งโ์ด๋ค. ์ด ์ฌ๊ฑด ํนํ๋ฐ๋ช
์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฒ์ ์ 1ํญ์ ๊ธฐ์ฌ๋ ํํ์ 1์ ์นด๋ฅด๋ณด์คํฐ๋ฆด ํํฉ๋ฌผ(์ดํ โ์ด ์ฌ๊ฑด ํํฉ๋ฌผโ์ด๋ผ๊ณ ํ๋ค)์ด ์ธ๋กํ ๋ ์์ฉ์ฒด ์๋ธํ์
(subtype)์ธ 5-HT1A ์์ฉ์ฒด์ ์์ฉ๋ฌผ์ง(agonist) ํ์ฑ์ ๊ฐ๋๋ค๋ ์ฑ์ง์ ๊ธฐ์ดํ์ฌ 5-HT1A ์์ฉ์ฒด ์๋ธํ์
๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์ค์ถ ์ ๊ฒฝ๊ณ์ ์ฅ์ ๋ก์ ์๊ทน์ฑ ์ฅ์ ๊ฐ ์๋ ํ์์ ์น๋ฃ๋ผ๋ ์๋ก์ด ์์ฝ์ฉ๋๋ฅผ ๋ฐ๋ช
์ ๋์์ผ๋ก ์ผ๊ณ ์๋ค.
๋. ๊ทธ๋ฐ๋ฐ ์ด ์ฌ๊ฑด ํนํ๋ฐ๋ช
๋ช
์ธ์์ ๋ฐ๋ช
์ ์ค๋ช
์๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ํํฉ๋ฌผ์ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ถ๋ถ์ 5-HT1A ์์ฉ์ฒด ์์ฉ๋ฌผ์ง์ด ์๊ทน์ฑ ์ฅ์ ๋ฑ์ ์ ๋ํ๋ 5-HT1A ์์ฉ์ฒด ์๋ธํ์
๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์ค์ถ ์ ๊ฒฝ๊ณ์ ๋ค์ํ ์ฅ์ ์ ์ ์ฉํ๋ค๊ณ ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์์ ๋ฟ, ์ด ์ฌ๊ฑด ํํฉ๋ฌผ์ ๊ทธ์ ๊ฐ์ ์ฝ๋ฆฌํจ๊ณผ๊ฐ ์๋ค๋ ๊ฒ์ด ์ฝ๋ฆฌ๋ฐ์ดํฐ ๋ฑ์ด ๋ํ๋ ์ํ๋ก๋ก ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์์ง ์๊ณ , ๊ทธ๋ฌํ ์ํ๋ก๋ฅผ ๋์ ํ ์ ๋์ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๊ธฐ์ฌ๋ ์๋ค.
๋ค. ๋จ๊ทน์ฑ ์ฐ์ธ์ฆ๊ณผ ์๊ทน์ฑ ์ฅ์ ์์์ ์๊ทน์ฑ ์ฐ์ธ์ฆ์ ์ ์ ๋ณ๋ฆฌํ, ๋ณํ์๋ฆฌํ, ์ฝ๋ฆฌํ์ ๋ฐ์ ๋ฑ์์ ์์ดํ ์งํ์ผ๋ก ์งํ์ ๊ฐ๋
?์ง๋จ?์น๋ฃ๋ฐฉ๋ฒ ๋ฑ์ด ๋ค๋ฅด๋ค. ์ด ์ฌ๊ฑด ํนํ๋ฐ๋ช
์ ์ฐ์ ๊ถ ์ฃผ์ฅ์ผ(์ดํ โ์ฐ์ ์ผโ์ด๋ผ๊ณ ํ๋ค) ๋น์ 5-HT1A ์์ฉ์ฒด ์์ฉ๋ฌผ์ง๋ก์์ ํ์ฑ์ด ๋จ๊ทน์ฑ ์ฐ์ธ์ฆ์ ์ฝ๋ฆฌํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ํ๋ธ๋ค๋ ์ฝ๋ฆฌ๊ธฐ์ ์ด ๋ช
ํํ ๋ฐํ์ ธ ์์๋๋ผ๋ 5-HT1A ์์ฉ์ฒด ์์ฉ๋ฌผ์ง ํ์ฑ์ด ์๊ทน์ฑ ์ฐ์ธ์ฆ์ ์ฝ๋ฆฌํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ํ๋ธ๋ค๋ ์ฝ๋ฆฌ๊ธฐ์ ๊น์ง ๋ช
ํํ๊ฒ ๋ฐํ์ก๋ค๊ณ ๋ณผ ์๋ ์๋ค. ๋น์ 5-HT1A ์์ฉ์ฒด ์์ฉ๋ฌผ์ง ํ์ฑ์ด ์๊ทน์ฑ ์ฐ์ธ์ฆ์ ์น๋ฃํ๋ค๋ ์คํ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ๊ณต์ง๋์ด ์์๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ๋ ์ด๋ ต๋ค.
๋ผ. ์ด ์ฌ๊ฑด ํนํ๋ฐ๋ช
์ ์ฐ์ ์ผ ๋น์ ์ด ์ฌ๊ฑด ํํฉ๋ฌผ์ ์ํ๋ ๋ฌผ์ง์ธ ์๋ฆฌํผํ๋ผ์กธ์ด ๋ํ๋ฏผ ์์ฉ์ฒด ์ค ํ๋์ธ D2์ ๊ด๋ จํ์ฌ ์๋
์ค ์ ๋ํ๋ฏผ ์๊ฐ์์ฉ์ฒด ์์ฉ๋ฌผ์ง ํ์ฑ, ์๋
์ค ํ D2 ์์ฉ์ฒด ๊ธธํญ๋ฌผ์ง(antagonist) ํ์ฑ ๋ฐ D2 ์์ฉ์ฒด ๋ถ๋ถ์ ์์ฉ๋ฌผ์ง(partial agonist) ํ์ฑ์ ๊ฐ์ง๋ค๋ ์ ์ ์๋ ค์ ธ ์์๋ค. ๊ทธ๋ ์ง๋ง ์ด ์ฌ๊ฑด ํนํ๋ฐ๋ช
๋ช
์ธ์์ ๋ฐ๋ช
์ ์ค๋ช
์๋ ์๋ฆฌํผํ๋ผ์กธ์ D2 ์์ฉ์ฒด์ ๋ํ ์์ ๊ฐ์ ํ์ฑ์ผ๋ก ์ธํด ์ด ์ฌ๊ฑด ํํฉ๋ฌผ์ด ์๊ทน์ฑ ์ฅ์ ์ ์ฝ๋ฆฌํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ํ๋ธ๋ค๊ณ ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์์ง ์๋ค. ๋น์ D2 ์์ฉ์ฒด ๊ธธํญ๋ฌผ์ง ๋ฑ์ ํ์ฑ๊ณผ 5-HT1A ์์ฉ์ฒด ์์ฉ๋ฌผ์ง ํ์ฑ์ด ํจ๊ป ๋ฐํ๋์ด ์๊ทน์ฑ ์ฅ์ ์ ์ฝ๋ฆฌํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ํ๋ธ๋ค๋ ์ฝ๋ฆฌ๊ธฐ์ ์ด ๋ช
ํํ ๋ฐํ์ก๋ค๊ณ ๋ณผ ๋งํ ์๋ฃ๋ ์๋ค.
3. ์์ ๊ฐ์ ์ฌ์ ์ ์์ ๋ณธ ๋ฒ๋ฆฌ์ ๋น์ถ์ด ์ดํด๋ณด๋ฉด, ์ด ์ฌ๊ฑด ํนํ๋ฐ๋ช
๋ช
์ธ์์ ๋ฐ๋ช
์ ์ค๋ช
์๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ํํฉ๋ฌผ์ด 5-HT1A ์์ฉ์ฒด ์์ฉ๋ฌผ์ง ํ์ฑ์ ๋ฐ๋ผ ์๊ทน์ฑ ์ฅ์ ๋ฅผ ์น๋ฃํ๋ ์ฝ๋ฆฌํจ๊ณผ๋ฅผ ๊ฐ์ง๋ค๋ ๊ฒ์ด ์ฝ๋ฆฌ๋ฐ์ดํฐ ๋ฑ์ด ๋ํ๋ ์ํ๋ก ๋ฑ์ผ๋ก ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ๋ก ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์์ง ์๊ณ , ๊ทธ ์ฐ์ ์ผ ์ ์ ๋ช
์ธ์์ ๊ธฐ์ฌ๋ ์ฝ๋ฆฌํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ํ๋ด๋ ์ฝ๋ฆฌ๊ธฐ์ ์ด ๋ช
ํํ ๋ฐํ์ก๋ค๊ณ ํ ์๋ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์ด ์ฌ๊ฑด ํนํ๋ฐ๋ช
์ ๊ตฌ ํนํ๋ฒ(2007. 1. 3. ๋ฒ๋ฅ ์ 8197ํธ๋ก ๊ฐ์ ๋๊ธฐ ์ ์ ๊ฒ) ์ 42์กฐ ์ 3ํญ์ ์ ํ ๋ช
์ธ์ ๊ธฐ์ฌ์๊ฑด์ ์ถฉ์กฑํ์ง ๋ชปํ์๋ค๊ณ ๋ด์ด ํ๋นํ๋ค.
4. ์์ฌ์ ์ด์ ์ค์์ ์ผ๋ถ ์ ์ ํ์ง ์์ ๋ถ๋ถ์ด ์์ผ๋, ์ด ์ฌ๊ฑด ํนํ๋ฐ๋ช
์ ๋ช
์ธ์์ ์ด ์ฌ๊ฑด ํํฉ๋ฌผ์ ์ฝ๋ฆฌํจ๊ณผ์ ๊ดํ ์ฝ๋ฆฌ๋ฐ์ดํฐ ๋ฑ์ ์ํ๋ก๋ ์ด๋ฅผ ๋์ ํ ์ ์์ ์ ๋์ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๊ธฐ์ฌ๊ฐ ์๊ณ ๊ทธ ์ฐ์ ์ผ ์ ์ ๋ช
์ธ์์ ๊ธฐ์ฌ๋ ์ฝ๋ฆฌํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ํ๋ด๋ ์ฝ๋ฆฌ๊ธฐ์ ์ด ๋ช
ํํ ๋ฐํ์ง ๊ฒฝ์ฐ์๋ ํด๋นํ์ง ์์ ๋ช
์ธ์ ๊ธฐ์ฌ์๊ฑด์ ๊ฐ์ถ์ง ๋ชปํ์๋ค๋ ์์ฌํ๋จ์ ์๊ณ ์ด์ ์ฃผ์ฅ๊ณผ ๊ฐ์ด ๋ช
์ธ์ ๊ธฐ์ฌ์๊ฑด์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฆฌ๋ฅผ ์คํดํ๋ ๋ฑ์ผ๋ก ํ๊ฒฐ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์๋ชป์ด ์๋ค. ์๊ณ ์ด์ ์์ ๋ค๊ณ ์๋ ๋๋ฒ์ ํ๋ก๋ ์ฌ์์ด ๋ฌ๋ผ ์ด ์ฌ๊ฑด์ ์์ฉํ๊ธฐ์ ์ ์ ํ์ง ์๋ค.
5. ๊ทธ๋ฌ๋ฏ๋ก ์๊ณ ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๊ณ , ์๊ณ ๋น์ฉ์ ํจ์์๊ฐ ๋ถ๋ดํ๋๋ก ํ์ฌ, ๊ด์ฌ ๋๋ฒ๊ด์ ์ผ์น๋ ์๊ฒฌ์ผ๋ก ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ํ๊ฒฐํ๋ค.
๋๋ฒ๊ด ๊น์ํ(์ฌํ์ฅ) ๋ฐ์์ฅ ์์ฒ ์(์ฃผ์ฌ) ๋
ธ์ ํฌ
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
[ ์ฐธ์กฐํ๋ก ์ฒด๊ณ๋ ]
-
[ ๋ฒ๊ด/๋๋ฒ๊ด ํ๊ทธ]
|