|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
๊ธฐํ
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ๊ฐ์ก์กฐ์ ์ฒ๋ถ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ ๊ตญ๋ฏผ๊ถ์ต์์ํ 2003-04973, 2003. 8. 11., ๊ธฐ๊ฐ
ใ์ฌ๊ฒฐ์์งใ ์ฌ ๊ฑด 03-04973 ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ๊ฐ์ก์กฐ์ ์ฒ๋ถ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ
์ฒญ ๊ตฌ ์ธ โโ๋ํ๊ต โโ๋ณ์(์์ฅ ๋ฅโโ)
๊ฒฝ๊ธฐ๋ โโ์ โโ๊ตฌ โโ๋ 516
ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ฅ
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2003. 5. 30. ์ ๊ธฐํ ์ฌํ์ฒญ๊ตฌ์ ๋ํ์ฌ 2003๋
๋ ์ 27ํ ๊ตญ๋ฌด์ด๋ฆฌํ์ ์ฌํ์์ํ๋ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์๊ฒฐํ๋ค.
ใ์ฃผ๋ฌธใ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 9. 23. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ์ฌ ํ 21๋ง6,920์์ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ๊ฐ์ก์กฐ์ ์ฒ๋ถ์ ์ด๋ฅผ ์ทจ์ํ๋ค.
ใ์ด์ ใ 1. ์ฌ๊ฑด๊ฐ์
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ 1์์ถ ์๋ฐ๊ณจ์ ์ดํ ๋ฐ์ํ ์ํ์ง๋ง๋น ๋ฐ ๋น๋จ๋ณํฉ๋ณ์ฆ, ์ ๊ฒฝ์ธ์ฑ๋ฐฉ๊ด์ผ๋ก 2001. 9. 8.๋ถํฐ ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ณ์์ ์
์ํ์ฌ ์ฌํ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๊ณ ์๋ ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฐจโโ์ ๋ํ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฒญ๊ตฌํ์, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2002. 5. 29. ๏ฝ 2002. 6. 27.๊น์ง์ ์
์๊ธฐ๊ฐ(์ดํ "์ด ๊ฑด ์
์๊ธฐ๊ฐ"์ด๋ผ ํ๋ค) ๋์์ ์ด์์ฒด์ถํ(vitreous hemorrhage) ์ฆ์์ด ์์ด ABR(์ ๋์์ )ํ๋ฉด์ ๋ฐ๋ณต๋๋ ์ฌํ์น๋ฃ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ์ธ์ฑ๋ฐฉ๊ด์น๋ฃ ๋ฑ ๋ณด์กด์ ์น๋ฃ๋ง์ ์ํ์ฌ ์ฅ๊ธฐ์
์ํ๊ณ ์๋ ์ํ์ด๋ฏ๋ก ํต์์ ์ผ๋ก ์ ์ ํ ์ํ๊ด๋ฆฌ๊ฐ ์ด๋ฃจ์ด์ก๋ค๊ณ ํ๋จํ๊ธฐ์๋ ๋ฌด๋ฆฌ๊ฐ ์๋ค๋ ์ด์ ๋ก 2002. 9. 28. ์
์๋ฃ ์ค ์ํ๊ด๋ฆฌ๋ฃ(40%)์ ํด๋นํ๋ 21๋ง6,920์์ ๊ฐ์ก์กฐ์ ํ์๊ณ , ์ด์ ๋ํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ด์์ ์ฒญ์ ์ ๊ธฐํ์, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2003. 2. 18. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด์์ ์ฒญ์ ๋ฐ์๋ค์ผ ์ ์๋ค๊ณ ํต๋ณดํ์์ผ๋ฉฐ, ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ณ์์ 2003. 3. 3. ์ด๋ฅผ ์ ์ํ์๋ค.
2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
์ด์ ๋ํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์, ์ ์ฐจโโ์ ์์ถ์๋ฐ๊ณจ์ ๋ก ์ฌํ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๋ ํ์๋ก ๋น๋จ์ฑ ๋ง๋ง์ฆ์ ์
ํ๋ก ์ด์์ฒด ์ถํ์ด ๋ฐ์ํ์ฌ ์๊ณผ์ ๊ฒ์ง์๋ขฐํ์ฌ 3-4์ฃผ ์ ๋์์ ์ ์ทจํ์๋ ๋ฐ, ์นจ์์์ ์ด ์ข
๋ฃ๋ ํ ์ํ์
ํ๋ก ์ธํ์ฌ ์ฝํ๋ ์ ์ฒด๋ฅผ ์ด์ ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ธ ์์ค์ผ๋ก ํ๋ณตํ๋ ๋ฐ๋ ๋จ์ํ ๋ณด์กด์ ์น๋ฃ๊ฐ ์๋๋ผ ์ ๊ทน์ ์ธ ์ฌํ์น๋ฃ๊ฐ ํ์ํ์ฌ ์ด ๊ฑด ์
์๊ธฐ๊ฐ ๋์์ ์ ์ฐจโโ์๊ฒ ์ด๋ฃจ์ด์ง ์๋ฃํ์๋ ํ์์๊ฒ ๋ฐ๋์ ํ์ํ ์ ์ ํ ์ํ๊ด๋ฆฌ์์ผ๋ฏ๋ก ์ํ๊ด๋ฆฌ๋ฃ(40%)๋ฅผ ๊ฐ์กํ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์๋์ด์ผ ํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ค.
3. ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์, ์ ์ฐจโโ์ 2001. 9. 8. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ณ์์ ์
์ํ์ฌ ์ํ์ง ๋ณด์กฐ๊ธฐ ์ฒ๋ฐฉ ๋ฐ ๋ณดํ์ ๋ํ ์ง์์ ์ธ ์ฌํ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๊ณ ์๋ ํ์๋ก, ์ด ๊ฑด ์
์๊ธฐ๊ฐ ๋์์ 2์ฃผ๊ฐ ์ ๋์์ ์ ์ทจํ ํ ๋ฐ๋ณต๋๋ ์ฌํ์น๋ฃ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ์ธ์ฑ๋ฐฉ๊ด์น๋ฃ ๋ฑ ๋ณด์กด์ ์น๋ฃ๋ง์ ์ํ์ฌ ์ฅ๊ธฐ์
์ํ๊ณ ์๋ ์ํ๋ก ํต์์ ์ผ๋ก ์ ์ ํ ์ํ๊ด๋ฆฌ๊ฐ ์ด๋ฃจ์ด์ก๋ค๊ณ ํ๋จํ๊ธฐ์๋ ๋ฌด๋ฆฌ๊ฐ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ํ๊ด๋ฆฌ๋ฃ๋ฅผ ๊ฐ์กํ ๊ฒ์ ์ ์ ํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ค.
4. ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒใ๋ถ๋น ์ฌ๋ถ
๊ฐ. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ(2002. 12. 5. ๋ฒ๋ฅ ์ 6758ํธ๋ก ๊ฐ์ ๋๊ธฐ ์ ์ ๊ฒ) ์ 11์กฐ, ์ 30์กฐ, ์ 33์กฐ
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ์ํ๋ น ์ 17์กฐ, ์ 20์กฐ
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ์ํ๊ท์น ์ 6์กฐ, ์ 21์กฐ
๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์์๊ธ์ฌ๊ธฐ์ค์๊ดํ๊ท์น ์ 5์กฐ, ๋ณํ 1
๋. ํ ๋จ
(1) ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ฐ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ถํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๋ถ, ์ด์์ ์ฒญ๊ฒฐ์ ํต์ง์, ์ด์์ ์ฒญ์ฒ๋ฆฌ์กฐ์ ๋ฑ ๊ฐ ์ฌ๋ณธ์ ๋ด์ฉ์ ์ข
ํฉํ์ฌ ๋ณด๋ฉด, ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ค์ ์ธ์ ํ ์ ์๋ค.
(๊ฐ) ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฐจโโ์ 51์ธ ๋ ๋จ์ํ์๋ก ์ 1์์ถ ๊ณจ์ ๋ก ์ธํ ์ํ์ง ๋ง๋น ๋ฐ ๋น๋จ๋ณํฉ๋ณ์ฆ, ์ ๊ฒฝ์ธ์ฑ๋ฐฉ๊ด ๋ฑ์ ์ด์ ๋ก 2001. 9. 8.๋ถํฐ ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ณ์์ ์
์ํ์ฌ ์ฌํ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๊ณ ์๋ค.
(๋) ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ณ์์ ์ฌํ์ํ๊ณผ์์ 2002. 6. 14. ์๊ณผ๋ก ์๋ขฐํ ์ ์ฐจโโ์ ๋ํ ์๋ขฐ๋ด์ญ์์ ์ํ๋ฉด, ์ ์ฐจโโ์ด ์ด์์ฒด์ถํ(vitreous hemorrhage)๋ก 2์ฃผ๊ฐ ABR(์ ๋์์ )ํ์๋ค๊ณ ๋์ด ์๊ณ , ์๊ณผ์ ํ์ ๋ด์ญ์ ์ํ๋ฉด, ABRํ์์ผ๋ ์ข์์ง ๊ฒ ๊ฐ์ง ์์ 2-3๊ฐ์ ํ vitrectomy(์ด์์ฒด์ ์ ์ )์ ๊ณ ๋ คํ๋ ๊ฒ์ด ์ข๊ฒ ์ผ๋ฉฐ, ์ฌํ์น๋ฃํ๋ผ๋ ๋ด์ฉ์ด ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์๋ค.
(๋ค) ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฐจโโ์ ๋ํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก์ง์ ์ํ๋ฉด, 2002. 5. 29.๋ถํฐ 6. 16.๊น์ง๋ ์ ๋์์ (ABR c Sitting position)ํ๋ฉด์ ์ฌํ์น๋ฃ๋ฅผ ์ค๋จ(RM Program hold)ํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋์ด ์๊ณ , 6. 17.๋ถํฐ 6. 26.๊น์ง๋ ์ฌํ์น๋ฃ๋ฅผ ํ๋ฃจ์ ๋๋ฒ์ฉ(RM Program twice a day) ์ค์ํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋์ด ์๋ค.
(๋ผ) ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ ์ฐจโโ์ ๋ํ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ ์ฌ์ฌ์ฒญ๊ตฌ์ ๋ํ์ฌ, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ ์ฐจโโ์ด ์ด ๊ฑด ์
์๊ธฐ๊ฐ ๋์์ ์ด์์ฒด์ถํ๋ก ์ ๋์์ ์ ์ํํ ํ ๋ฐ๋ณต๋๋ ์ฌํ์น๋ฃ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ์ธ์ฑ๋ฐฉ๊ด์น๋ฃ ๋ฑ ๋ณด์กด์ ์น๋ฃ๋ง์ ์ํ์ฌ ์ฅ๊ธฐ์
์ํ๊ณ ์๋ ์ํ์ด๋ฏ๋ก ํต์์ ์ผ๋ก ์ ์ ํ ์ํ๊ด๋ฆฌ๊ฐ ์ด๋ฃจ์ด์ก๋ค๊ณ ํ๋จํ๊ธฐ์๋ ๋ฌด๋ฆฌ๊ฐ ์๋ค๋ ์ด์ ๋ก ์ด ๊ฑด ์
์๊ธฐ๊ฐ์ ๋ํ ์
์๋ฃ ์ค ์ํ๊ด๋ฆฌ๋ฃ(40%) 21๋ง6,920์์ ๊ฐ์ก์กฐ์ ํ์๊ณ , ์ด์ ๋ํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ด์์ ์ฒญ์ ์ ๊ธฐํ์, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2003. 2. 18. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด์์ ์ฒญ์ ๋ฐ์๋ค์ผ ์ ์๋ค๊ณ ํต๋ณดํ์์ผ๋ฉฐ, ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ณ์์์ 2003. 3. 3. ์ด๋ฅผ ์ ์ํ์๋ค.
(๋ง) ์์๊ธ์ฌ์์ ์ฉ๊ธฐ์ค๋ฐ๋ฐฉ๋ฒ์๊ดํ์ธ๋ถ์ฌํญ(๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ๊ณ ์ ์ 2000-73ํธ)์ ์
์๋ฃ ์ธ๋ถํญ๋ชฉ์ ๊ดํ ๋ด์ฉ ์ค ์ํ๊ด๋ฆฌ๋ฃ ๋ถ๋ถ์ "์
์ํ์์๊ฒ ์ ๊ณต๋๋ ํ์ง, ์ง๋ณ์น๋ฃ ์๋ด, ๊ต์ก ๋ฑ์ ์ง์ ํ์์ ์๋ฌด๊ธฐ๋ก ๋ฐ ์ง๋ฃ๊ณํ ์์ฑ ๋ฑ ๊ฐ์ ํ์ ํฌํจ"ํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋์ด ์๋ค.
(2) ์ดํผ๊ฑด๋, ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ(2002. 12. 5. ๋ฒ๋ฅ ์ 6758ํธ๋ก ๊ฐ์ ๋๊ธฐ ์ ์ ๊ฒ) ์ 11์กฐ์ 8ํญ์ ์ํ๋ฉด, ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌ ๋ฑ์ ๋ฐฉ๋ฒ ๋ฐ ์ ์ฐจ์ ๊ดํ์ฌ ํ์ํ ์ฌํญ์ ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ๋ น์ผ๋ก ์ ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์๊ณ , ๋๋ฒ์ํ๊ท์น ์ 21์กฐ์ 5ํญ์ ์ํ๋ฉด, ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌ?์ง๊ธ์ ํ์ํ ์ฌํญ์ ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ์ฅ๊ด์ด ์ ํ์ฌ ๊ณ ์ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์์ผ๋ฉฐ, ๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์์๊ธ์ฌ์๊ธฐ์ค์๊ดํ๊ท์น(๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ๋ น ์ 158ํธ) ์ 5์กฐ์ 2ํญ์ ์ํ๋ฉด, ์์๊ธ์ฌ์ ์ ์ฉ๊ธฐ์ค ๋ฐ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๊ดํ ์ธ๋ถ์ฌํญ์ ์์ฝ๊ณ?๊ณต๋จ ๋ฐ ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ ์๊ฒฌ์ ๋ค์ด ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ์ฅ๊ด์ด ์ ํ์ฌ ๊ณ ์ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์๊ณ , ๋ ๊ท์น ๋ณํ 1.์ ์ 6ํธ์ ๊ท์ ์ ์ํ๋ฉด, ์
์์ ์ง๋ฃ์ ํ์ํ๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ์ ํํ๋ฉฐ, ๋จ์ํ ํผ๋กํ๋ณตใํต์๋ถํธ ๋ฑ์ ์ด์ ๋ก ์
์์ง์๋ฅผ ํ์ฌ์๋ ์๋๋๊ณ , ํด์์ ์ํ์ ํ๋น์ฑ๊ณผ ํด์๊ณํ์ ์ถฉ๋ถ์ฑ ๋ฑ์ ์ ์คํ๊ฒ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ์ ์ ํ ์๊ธฐ์ ํํ์ฌ์ ธ์ผ ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์๊ณ , ์์๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ฌ์ฌใ์ง๊ธ์
๋ฌด์ฒ๋ฆฌ๊ธฐ์ค(๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ๊ณ ์ ์ 2000-41ํธ) ์ 4์กฐ์ 1ํญ ๋ฐ ์ 2ํญ์ ์ํ๋ฉด, ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ ์์๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ๋์๋ ๊ทธ ์ฌ์ฌ์ฒญ๊ตฌ ๋ด์ญ์ด ์์๊ธ์ฌ๊ธฐ์ค์๊ดํ๊ท์น์์ ์ ํ ๊ธฐ์ค ๋ฑ์ ์ ํฉํ ์ง๋ฅผ ์ง๋ฃ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ์ ์ํ์ ์ ๋ฌธ์ง์์ ๋ํ ์๋ฌธ์ ๋ฐ์ ๊ณต์ ํ๊ณ ํ๋นํ๊ฒ ์ฌ์ฌํ์ฌ์ผ ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์์ด, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌํ ๋ ์ง๋ฃ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ์ ์๋ฌธ์ ๋ฐ์ ์์๊ธ์ฌ๊ธฐ์ค์๊ดํ๊ท์น์์ ์ ํ ๊ธฐ์ค ๋ฑ์ ์ ํฉํ์ง๋ฅผ ์ฌ์ฌํ์๋ค๋ฉด ๊ทธ ์ฌ์ฌ๊ฐ ์๋ชป๋์์์ ์ธ์ ํ ๋งํ ํน๋ณํ ์ฌ์ ์ด ์๋ ํ ์ ๋นํ๋ค๊ณ ํ ๊ฒ์ด๋ค.
์ ์ธ์ ์ฌ์ค์ ์ํ๋ฉด, ์ ์ฐจโโ์ ๊ฒฝ์ฐ ์ด ๊ฑด ์
์๊ธฐ๊ฐ ์ค 2002. 5. 29.๋ถํฐ 6. 16.๊น์ง๋ ์ ๋์์ ํ๋ฉด์ ์ฌํ์น๋ฃ๋ฅผ ์ค๋จํ๊ณ ์์๊ณ , 6. 17.๋ถํฐ 6. 26.๊น์ง๋ ํ๋ฃจ์ ๋ ๋ฒ์ฉ ๋จ์ํ ์ฌํ์น๋ฃ๋ง์ ํ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์์ด ์ ์ฐจโโ์ด ์ง๋ฃ์ ํ์์ ์ํ์ฌ ์
์ํ ํน๋ณํ ์ฌ์ ์์ด ์ด์์ฒด์ถํ๋ก ์ธํ ์ ๋์์ ๋ฐ ์ดํ ๋ฐ๋ณต๋๋ ์ฌํ์น๋ฃ์ ์ ๊ฒฝ์ธ์ฑ๋ฐฉ๊ด์น๋ฃ ๋ฑ ๋ณด์กด์ ์น๋ฃ๋ง์ ์ํ์ฌ ์
์ํ๊ณ ์์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์ธ์ ๋์ด ์ด ๊ฑด ์
์๊ธฐ๊ฐ ๋์ ์ ์ฐจโโ์๊ฒ ์ ์ ํ ์ํ๊ด๋ฆฌ๊ฐ ์ด๋ฃจ์ด์ก๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ ์ด๋ ต๊ณ , ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ๊ด๋ จ๊ท์ ์ ์ฐธ์ํ์ฌ ํํ ์ด ๊ฑด ์ฌ์ฌ๋ ๊ฐ์ก์กฐ์ ์ ํน๋ณํ ์๋ชป์ด ์๋ค๊ณ ์ธ์ ํ ๋งํ ์ ์ ์ฐพ์๋ณผ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ด ์๋ฒใ๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ํ ์ ์์ ๊ฒ์ด๋ค.
5. ๊ฒฐ ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ ์ด์ ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ฏ๋ก ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์๊ฒฐํ๋ค.
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
|