|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
๊ธฐํ
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ๊ฐ์ก์กฐ์ ์ฒ๋ถ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ ๊ตญ๋ฏผ๊ถ์ต์์ํ 2003-04636, 2003. 9. 8., ๊ธฐ๊ฐ
ใ์ฌ๊ฒฐ์์งใ ์ฌ ๊ฑด 03-04636 ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ๊ฐ์ก์กฐ์ ์ฒ๋ถ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ
์ฒญ ๊ตฌ ์ธ โโ๊ณต์ฌ โโ๋ณ์(์์ฅ ๊นโโ)
์์ธํน๋ณ์ โโ๊ตฌ โโ๋ 171-1
ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ฅ
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2003. 5. 23. ์ ๊ธฐํ ์ฌํ์ฒญ๊ตฌ์ ๋ํ์ฌ 2003๋
๋ ์ 30ํ ๊ตญ๋ฌด์ด๋ฆฌํ์ ์ฌํ์์ํ๋ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์๊ฒฐํ๋ค.
ใ์ฃผ๋ฌธใ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2003. 2. 18. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ์ฌ ํ 73๋ง3,666์์ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ๊ฐ์ก์กฐ์ ์ฒ๋ถ์ ๋ํ ์ด์์ ์ฒญ๊ธฐ๊ฐ๊ฒฐ์ ์ ์ด๋ฅผ ์ทจ์ํ๋ค.
ใ์ด์ ใ 1. ์ฌ๊ฑด๊ฐ์
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๊ถโโ์๊ฒ ๋ฐฉ๊ด์์ ์ ์ ์ ์ํํ ํ, ์ ฌ์์ฃผ ๋จ๋
์๋ฒ์ผ๋ก ํญ์ํํ์๋ฒ์ ์ํํ๊ณ , ์ด์ ๋ํ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ์ฒญ๊ตฌํ์์ผ๋, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2002. 8. 19. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๊ถโโ์ ์ ๋ฐ์ ์ธ ์ง๋ฃ๋ด์ญ, ์ง๋ฃ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ์ ๊ฒฐ์ ์ฌํญ, โโ์์ ์ฒญ์ ์ฉ๋ฒ์ฉ๋ ๋ฐ ํจ๋ฅํจ๊ณผ ํ๊ฐ์ฌํญ ๋ฑ์ ์ฐธ์กฐํ์ฌ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ 73๋ง3,666์์ ๊ฐ์ก์กฐ์ ํ์๊ณ , ์ด์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ด์์ ์ฒญ์ ์ ๊ธฐํ์ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2003. 2. 18. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด์์ ์ฒญ์ ๊ธฐ๊ฐํต๋ณด(์ดํ "์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ"์ด๋ผ ํ๋ค)ํ์์ผ๋ฉฐ, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2003. 2. 26. ์ด๋ฅผ ์๋ นํ์๋ค.
2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
์ด์ ๋ํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์, ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๊ถโโ์ด ์ก์์ ํ๋จ๋ฅผ ์ฃผ์๋ก ๋ด์ํ์ฌ ์ํํ ๊ฒฝ์(ruddy)๋ ๋ฐฉ๊ด์์ ์ ์ ์์ ์ ๋ฆฝ์ ์ ์นจ๋ฒํ ์ดํ์ํผ์ธํฌ์(Grade โ
ข)์ด ์ง๋จ๋์๊ณ , ์์ ํ์๋ ์ง์์ ์ธ ์ก์์ ํ๋จ๊ฐ ์์ด ๊ทผ์น์ ๋ฐฉ๊ด์ ์ ์ถ์ ๊ณผ ํ์ฅ์ ์ด์ฉํ ์๋ก์ ํ์ ์ ์ํํ์์ผ๋ฉฐ, ๋น์ ๋ณ๋ฆฌ๊ฒ์ฌ์์(T4NiMo) ์ดํ์ํผ์ธํฌ์, ์ ๋ฆฝ์ ์นจ๋ฒ, ๋ฆผํ์ ์ ์ด 13๊ฑด์ค 2๊ฑด์ ์๊ฒฌ์ด ๋ณด์๊ณ , ์์ ํ CT ์ดฌ์์์(2002. 3. 16.) 2-3cm ํฌ๊ธฐ์ ์ ์์ ๋ฆผํ์ ์ ์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋์์ผ๋ฉฐ, ์ ๋ฆฝ์ (pelvic wall)์ ์นจ๋ฒํ๋ ์๊ฒฌ์ ๋ณด์ฌ ์ ฌ์์ฃผ๋ฅผ ์ด์ฉํ์ฌ ํญ์ํํ์๋ฒ(chemotherapy)์ ์ํํ์๋ ๋ฐ, ๋น๋จ๊ธฐ๊ณผ ๊ต๊ณผ์์๋ ์ ฌ์์ฃผ ๋จ๋
์๋ฒ์ด 25% ์ด์์ด ์์ ๊ดํดํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์ด๊ณ ์๋ค๊ณ ๋์ ์๊ณ , ๋น๋จ๊ธฐ๊ณผ ํํ์ง์์๋ 22๋ช
์ ํ์ ์ค 3๊ฑด์ ์ ฌ์์ฃผ ๋จ๋
์๋ฒ ์ฌ๋ก๊ฐ ์์ด ์ด ํ์์๊ฒ ์ ์ฉ์น๋ฃํ์์ผ๋ฉฐ, ์๋ฃ๋ณดํ์์๊ธ์ฌ๊ธฐ์ค โ
ก-์ฝ์ ๋น์ ์ง๊ธ(ํฌ์ฝใ์ฃผ์ฌ)์ ํฌ์ฝใ์ฃผ์ฌ๋ ์๋ฃ๋ณดํ์ง๋ฃ์๊ฐ๊ธฐ์ค์ค ์๋ฃ๋ณดํ ์ฝ๊ฐ๊ธฐ์ค์กํ์ ๋ฑ์ฌ๋ ์์ฝํ, ์๋ฃ์์ฝํ, โโ์ฒญ์ฅ์ด ํ๊ฐํ ์์
์์ฝํ์ผ๋ก ์์ฝํํ๊ฐ์ฌํญ(ํจ๋ฅใํจ๊ณผ ๋ฐ ์ฉ๋ฒใ์ฉ๋ ๋ฑ)์ ๋ฒ์์์ ์ ์ ํ๊ฒ ์ฌ์ฉํ๋ ๊ฒฝ์ฐ์ ํฌ์ฌํ๋๋ก ๋์ด ์๊ณ , ์๊ธฐ ์ฝ์ ์ธ ์ ฌ์์ฃผ๋ ์๋ฃ๋ณดํ์ฝ๊ฐ๊ธฐ์คํ์ ๋ฑ์ฌ๋ ์์ฝํ์ผ๋ก ์ ฌ์์ฃผ ๋จ๋
์๋ฒ์ด๋ ์์คํ๋ผํด(cisplatin)๊ณผ์ ๋ณ์ฉ์๋ฒ์ด๋ ํจ๊ณผ๋ฉด์์๋ ๋ณ ์ฐจ์ด๊ฐ ์์ง๋ง ๋ถ์์ฉ ์ธก๋ฉด์์ ๋ณผ ๋, ๋จ๋
์๋ฒ์ด ํ์์๊ฒ ๋ถ์์ฉ์ด ๋ ํ ์ฝ์ฌ์์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ ์ด์ ๋ํ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ๊ฐ์ก์กฐ์ ํ ๊ฒ์ ๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ค.
3. ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ชจ๋ ์ฝ์ ์ ์ฌ์ฉ์ ์ฝ์ฌ๋ฒ๋ น์ ์ํ์ฌ ํ๊ฐ ๋๋ ์ ๊ณ ๋ ์ฌํญ(ํจ๋ฅใํจ๊ณผ ๋ฐ ์ฉ๋ฒใ์ฉ๋ ๋ฑ)์ ๋ฒ์์์์ ํ์์ ์ฆ์ ๋ฑ์ ๋ฐ๋ผ ํ์ใ์ ์ ํ๊ฒ ์ฒ๋ฐฉใํฌ์ฌํ์ฌ์ผ ํ๊ณ , ๋ฐฉ๊ด์์ ๊ฒฝ์ฐ ์ ฌ์์ฃผ์ ๋ํ โโ์์ ์ฒญ ํ๊ฐ์ฌํญ์๋ ์์คํ๋ผํด์ด๋ ์นด๋ณดํ๋ผํด๊ณผ ๋ณ์ฉ์ฌ์ฉ์์ ์ธ์ ํ๋๋ก ๋์ด ์๋ ๋ฐ, ์ด ๊ฑด์ ๋ฐฉ๊ด์์ ์ ์ ํ ๋จ๋
์๋ฒ์ผ๋ก ์ฌ์ฉํ ์ ฌ์์ฃผ ๋น์ฉ์ โโ์์ ์ฒญ ํ๊ฐ์ฌํญ ๋ฐ ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ ๊ณ ์์ฌํญ์ ์ฐธ์กฐํ์ฌ ์ด๋ฅผ ๊ฐ์ก์กฐ์ ํ ๊ฒ์ด๋ฏ๋ก ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ ๋ฒใํ๋นํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ค.
4. ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒใ๋ถ๋น ์ฌ๋ถ
๊ฐ. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ ์ 11์กฐ, ์ 30์กฐ ๋ฐ ์ 33์กฐ
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ์ํ๋ น ์ 20์กฐ
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ์ํ๊ท์น ์ 6์กฐ ๋ฐ ์ 21์กฐ์ 5ํญ
๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ๋ฒ ์ 56์กฐ ๋ฐ ์ 59์กฐ
๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์์๊ธ์ฌ์๊ธฐ์ค์๊ดํ๊ท์น ์ 5์กฐ ๋ฐ ๋ณํ1
์์๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ฌ์ฌใ์ง๊ธ์
๋ฌด์ฒ๋ฆฌ๊ธฐ์ค(๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ๊ณ ์ ์ 2000-41ํธ) ์ 4์กฐ
๋. ํ ๋จ
(1) ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ฐ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ถํ ์์ฌ์๊ฒฌ์, ์
์๊ธฐ๋ก์ง, ๋ณ๋ฆฌ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์ง, ๋ณ๋ก์ง, ์ด์์ ์ฒญ์ ๋ฐ ๊ฒฐ์ ์, ํ์ ์ฌํ ์ ๊ฒ์๊ฒฌ ๋ฐ ์ฌ์ฌ๊ฒฐ์ ์, ๋ต๋ณ์ ๋ฑ ๊ฐ ์ฌ๋ณธ๊ธฐ๋ก์ ์ํ๋ฉด ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ค์ ์ธ์ ํ ์ ์๋ค.
(๊ฐ) ํด์์์ฝ์ง์ ์ํ๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๊ถโโ์ 69์ธ๋ ๋จ์ํ์๋ก์, ์ดํ์ธํฌ์์ผ๋ก ๋ฐฉ๊ด์ ์ ์ถ์ ์ ์ํํ ํ, 2002. 5. 24.๊ณผ ๋๋
5. 30. 2์ฐจ๋ก์ ๊ฑธ์ณ ์ ฌ์์ฃผ ๋จ๋
์๋ฒ์ผ๋ก ํญ์ํํ์๋ฒ์ ์ํํ์๋ค.
(๋) ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ ํ์ ๊ถโโ์ ๋ํ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌ์ฒญ๊ตฌ์ ๋ํ์ฌ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ง๋ฃ๋น์ฌ์ฌ์์ํ๊ฒฐ์ ์ฌํญ ๋ฑ์ ์ํ๋ฉด, ๋ฐฉ๊ด์์ ๊ฒฝ์ฐ ์ ฌ์์ฃผ ๋จ๋
์๋ฒ์ ํ๊ฐ์ฌํญ์ด ์์ผ๋ฏ๋ก ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ์ฌ 2002. 8. 19. ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ 73๋ง3,666์์ ๊ฐ์ก์กฐ์ ํ์๊ณ , ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ด์ ์ด์์ ์ฒญ์ ์ ๊ธฐํ์ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 11. 26. ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ํ์๋ค.
(๋ค) ์ ฌ์์ฃผ์ ๋ํ โโ์์ ์ฒญ ํ๊ฐ์ฌํญ์ค ๋ฐฉ๊ด์(bladder cancer)์ ๋ํ ์ฉ๋ฒใ์ฉ๋์ ๋ณด๋ฉด, ๋ฐฉ๊ด์์ ๋ณ์ฉ์๋ฒ์ ์ฑ์ธ์ ๊ฒฝ์ฐ ์์คํ๋ผํด๊ณผ ๋ณํํ์ฌ ์น๋ฃํ๋ ๊ฒฝ์ฐ ์ ฌ์ํ๋น์ ๊ถ์ฅ์ฉ๋ 1000mg/ใก์ผ๋ก 28์ผ ์ฃผ๊ธฐ์์ 1์ผ, 8์ผ, 15์ผ์งธ์ 30๋ถ์ ๊ฑธ์ณ ์ ๋งฅ๋ด ์ฃผ์
ํ๊ณ ๋ค์ 1์ฃผ์ผ์ ์ฌ๊ณ , ์์คํ๋ผํด์ 28์ผ ์ฃผ๊ธฐ์์ 1์ผ์งธ์ ์ ฌ์ํ๋น ํฌ์ฌํ ๋๋ 2์ผ์งธ์ 70mg/ใก์ ๊ถ์ฅ์ฉ๋์ ํฌ์ฌํ๋ฉฐ, ๋ณธ 4์ฃผ ์ฃผ๊ธฐ๋ ๋ฐ๋ณต๋ ์ ์๊ณ , ๊ฐ ํํ์๋ฒ ํฌ์ฌ์ , ํ์ ๊ฐ๊ฐ์ธ์ ๋ถ์์ฉ ๋ฐํ์ ์ ๋์ ๋ฐ๋ผ ์ฉ๋์ ๊ฐ์๋ ์ฒ๋ฐฉ์ ์ฐ๊ธฐ๋ฅผ ๊ณ ๋ คํ์ฌ์ผ ํ๋ฉฐ, ์์์ํ ๊ฒฐ๊ณผ ์์คํ๋ผํด 100mg/ใก์ฉ๋์ ๋ณ์ฉํฌ์ฌํ ๊ฒฝ์ฐ ๋ ํ์ ํ ๊ณจ์์ต์ ๊ฐ ๋ํ๋ฌ๋ค๊ณ ๋์ด ์๋ค.
(๋ผ) 2002. 3. 8.์ ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ ๊ณ ์ (์ 2002-17ํธ) "gemcitabine HCI : ํ๋ช
(์ ฌ์์ฃผ)์ ์์๊ธ์ฌ ๊ธฐ์ค"์ ์ํ๋ฉด, ๋ ์ฃผ์ฌ์ ๋ ๋ฐฉ๊ด์(์ ์ฐ ๋ฐ ์๊ด์ ์ดํ์ธํฌ์ ํฌํจ)์ ๊ฒฝ์ฐ ์์ ๋๋ ๋ฐฉ์ฌ์ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํํ์ฌ ๋ฐฉ๊ด์ฃผ์ ์ง๋ฐฉ์กฐ์ง์ ์นจ์ค์ด ์๋ ์ํ(T3) ์ด์์ด ํ์ธ๋ ๊ฒฝ์ฐ, ์์คํ๋ผํด ๋์ ์นด๋ณดํ๋ผํด์ ๋ณ์ฉ์ฌ์ฉ์ ์ ๋
์ฑ(kidney toxicity)์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ ์์๊ธ์ฌ๋ฅผ ์ธ์ ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์๋ค.
(2) ์ดํผ๊ฑด๋, ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ(2002. 12. 5. ๋ฒ๋ฅ ์ 6758ํธ ๊ฐ์ ๋๊ธฐ ์ ์ ๊ฒ) ์ 11์กฐ์ 8ํญ, ์ 30์กฐ ๋ฐ ๋๋ฒ์ํ๊ท์น ์ 6์กฐ ๋ฐ ์ 21์กฐ์ 5ํญ์ ๊ท์ ์ ์ข
ํฉํ์ฌ ๋ณด๋ฉด, ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌใ์กฐ์ ์ ์ด์๊ฐ ์๋ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๊ธฐ๊ด์ ๊ทธ ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ฌ์ฌ๊ธฐ๊ด์ ์ด์์ ์ฒญ์ ํ ์ ์๊ณ , ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌใ์ง๊ธ์ ํ์ํ ์ฌํญ์ ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ์ฅ๊ด์ด ์ ํ์ฌ ๊ณ ์ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์์ผ๋ฉฐ, ์์๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ฌ์ฌใ์ง๊ธ์
๋ฌด์ฒ๋ฆฌ๊ธฐ์ค(๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ๊ณ ์ ์ 2000-41ํธ) ์ 4์กฐ์ 1ํญ์ 4ํธ ๋ฐ ๋์กฐ์ 2ํญ์ ์ํ๋ฉด, ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์ฌ์ฌํ๊ฐ์(์ดํ "์ฌ์ฌํ๊ฐ์"์ด๋ผ ํ๋ค)์ ์์๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ๋์๋ ๊ทธ ์ฌ์ฌ์ฒญ๊ตฌ ๋ด์ญ์ด ์ง๋ฃ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ์ ์ฌ์๋ฅผ ๊ฑฐ์ณ ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ ์์ฅ์ด ์ ํ ์์๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌ๊ธฐ์ค ๋ฑ์ ์ ํฉํ์ง๋ฅผ ์ฌ์ฌํ์ฌ์ผ ํ๊ณ , ์ง๋ฃ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ์ ์ํ์ ์ ๋ฌธ์ง์์ ๋ํ ์๋ฌธ์ ๋ฐ์ ๊ณต์ ํ๊ณ ํ๋นํ๊ฒ ์ฌ์ฌํ์ฌ์ผ ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์์ด, ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ด ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌํ ๋์๋ ์ง๋ฃ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ์ ์ํ์ ์ ๋ฌธ์ง์์ ๋ํ ์๋ฌธ์ ๋ฐ์ ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น์ด๋ ๊ณ ์์์ ์ ํ ๊ธฐ์ค ๋ฑ์ ์ ํฉํ์ง๋ฅผ ์ฌ์ฌํ์๋ค๋ฉด ๊ทธ ์ฌ์ฌ๊ฐ ์๋ชป๋์์์ ์ธ์ ํ ๋งํ ํน๋ณํ ์ฌ์ ์ด ์๋ ํ ์ ๋นํ๋ค ํ ๊ฒ์ด๋ค.
์ ์ธ์ ์ฌ์ค์ ์ํ๋ฉด, ๋ชจ๋ ์ฝ์ ์ ์ฌ์ฉ์ ์ฝ์ฌ๋ฒ๋ น์ ์ํ์ฌ ํ๊ฐ ๋๋ ์ ๊ณ ๋ ์ฌํญ์ ๋ฒ์์์์ ํ์์ ์ฆ์ ๋ฑ์ ๋ฐ๋ผ ํ์ใ์ ์ ํ๊ฒ ์ฒ๋ฐฉใํฌ์ฌํ์ฌ์ผ ํ๊ณ , ๋ฐฉ๊ด์์ ๊ฒฝ์ฐ ์ ฌ์์ฃผ์ ๋ํ โโ์์ ์ฒญ ํ๊ฐ์ฌํญ์๋ ์์คํ๋ผํด๊ณผ ๋ณํํ์ฌ ํฌ์ฌํ ๋ก ํ๋ ๋ณํ์๋ฒ์๋ง ํ๊ฐ๋์ด ์๊ณ ๋จ๋
์๋ฒ์๋ ํ๊ฐ์ฌํญ์ด ์์ผ๋ฉฐ, ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ ๊ณ ์์๋ ์์คํ๋ผํด์ด๋ ์นด๋ณดํ๋ผํด์๋ง ๋ณ์ฉ์ฌ์ฉ์ ์ธ์ ํ๋๋ก ๋์ด ์๋ ๋ฐ, ๋ฐฉ๊ด์์ ์ ์ ํ ๋จ๋
์๋ฒ์ผ๋ก ํฌ์ฌํ ํญํจํํ์๋ฒ ์ ฌ์์ฃผ๋ ์ ์ธ์ ๊ธฐ์ค ๋ฐ ์ฌ์ฌ์ฌ๋ก ๋ฑ ๊ด๋ จ๊ท์ ์ ์๋ฐฐ๋๋ค๊ณ ํ ๊ฒ์ด๊ณ , ๋ฌ๋ฆฌ ๊ทธ ์ฌ์ฌ๋ ๊ฒฐ์ ์ ์๋ชป์ด ์๋ค๊ณ ์ธ์ ํ ๋งํ ์ฌ์ ๋ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ์ฌ ํ ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ด ์๋ฒใ๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ํ ์ ์์ ๊ฒ์ด๋ค.
5. ๊ฒฐ ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ ์ด์ ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ฏ๋ก ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์๊ฒฐํ๋ค.
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
|