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๊ตญ๋ฏผ๊ถŒ์ต์œ„์›ํšŒ 2003-04636, 2003. 9. 8., ๊ธฐ๊ฐ

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(๋ผ) 2002. 3. 8.์ž ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง€๋ถ€ ๊ณ ์‹œ (์ œ2002-17ํ˜ธ) "gemcitabine HCI : ํ’ˆ๋ช…(์ ฌ์ž์ฃผ)์˜ ์š”์–‘๊ธ‰์—ฌ ๊ธฐ์ค€"์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ๋™ ์ฃผ์‚ฌ์ œ๋Š” ๋ฐฉ๊ด‘์•”(์‹ ์šฐ ๋ฐ ์š”๊ด€์˜ ์ดํ–‰์„ธํฌ์•” ํฌํ•จ)์˜ ๊ฒฝ์šฐ ์ˆ˜์ˆ  ๋˜๋Š” ๋ฐฉ์‚ฌ์„  ๊ฒ€์‚ฌ๋ฅผ ์‹œํ–‰ํ•˜์—ฌ ๋ฐฉ๊ด‘์ฃผ์œ„ ์ง€๋ฐฉ์กฐ์ง์— ์นจ์œค์ด ์žˆ๋Š” ์ƒํƒœ(T3) ์ด์ƒ์ด ํ™•์ธ๋œ ๊ฒฝ์šฐ, ์‹œ์Šคํ”Œ๋ผํ‹ด ๋Œ€์‹  ์นด๋ณดํ”Œ๋ผํ‹ด์˜ ๋ณ‘์šฉ์‚ฌ์šฉ์€ ์‹ ๋…์„ฑ(kidney toxicity)์ด ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ ์š”์–‘๊ธ‰์—ฌ๋ฅผ ์ธ์ •ํ•œ๋‹ค๊ณ  ๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค. (2) ์‚ดํ”ผ๊ฑด๋Œ€, ์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ๋ฒ•(2002. 12. 5. ๋ฒ•๋ฅ  ์ œ6758ํ˜ธ ๊ฐœ์ •๋˜๊ธฐ ์ „์˜ ๊ฒƒ) ์ œ11์กฐ์ œ8ํ•ญ, ์ œ30์กฐ ๋ฐ ๋™๋ฒ•์‹œํ–‰๊ทœ์น™ ์ œ6์กฐ ๋ฐ ์ œ21์กฐ์ œ5ํ•ญ์˜ ๊ทœ์ •์„ ์ข…ํ•ฉํ•˜์—ฌ ๋ณด๋ฉด, ์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ๋น„์šฉ์˜ ์‹ฌ์‚ฌใ†์กฐ์ •์— ์ด์˜๊ฐ€ ์žˆ๋Š” ์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ๊ธฐ๊ด€์€ ๊ทธ ๊ธ‰์—ฌ๋น„์šฉ์‹ฌ์‚ฌ๊ธฐ๊ด€์— ์ด์˜์‹ ์ฒญ์„ ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๊ณ , ์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ๋น„์šฉ์˜ ์‹ฌ์‚ฌใ†์ง€๊ธ‰์— ํ•„์š”ํ•œ ์‚ฌํ•ญ์€ ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง€๋ถ€์žฅ๊ด€์ด ์ •ํ•˜์—ฌ ๊ณ ์‹œํ•œ๋‹ค๊ณ  ๋˜์–ด ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์š”์–‘๊ธ‰์—ฌ๋น„์šฉ์‹ฌ์‚ฌใ†์ง€๊ธ‰์—…๋ฌด์ฒ˜๋ฆฌ๊ธฐ์ค€(๋ณด๊ฑด๋ณต์ง€๋ถ€๊ณ ์‹œ ์ œ2000-41ํ˜ธ) ์ œ4์กฐ์ œ1ํ•ญ์ œ4ํ˜ธ ๋ฐ ๋™์กฐ์ œ2ํ•ญ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ๊ฑด๊ฐ•๋ณดํ—˜์‹ฌ์‚ฌํ‰๊ฐ€์›(์ดํ•˜ "์‹ฌ์‚ฌํ‰๊ฐ€์›"์ด๋ผ ํ•œ๋‹ค)์€ ์š”์–‘๊ธ‰์—ฌ๋น„์šฉ์˜ ์‹ฌ์‚ฌ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๋ฐ›์€ ๋•Œ์—๋Š” ๊ทธ ์‹ฌ์‚ฌ์ฒญ๊ตฌ ๋‚ด์—ญ์ด ์ง„๋ฃŒ์‹ฌ์‚ฌํ‰๊ฐ€์œ„์›ํšŒ์˜ ์‹ฌ์˜๋ฅผ ๊ฑฐ์ณ ์‹ฌ์‚ฌํ‰๊ฐ€์›์˜ ์›์žฅ์ด ์ •ํ•œ ์š”์–‘๊ธ‰์—ฌ๋น„์šฉ์˜ ์‹ฌ์‚ฌ๊ธฐ์ค€ ๋“ฑ์— ์ ํ•ฉํ•œ์ง€๋ฅผ ์‹ฌ์‚ฌํ•˜์—ฌ์•ผ ํ•˜๊ณ , ์ง„๋ฃŒ์‹ฌ์‚ฌํ‰๊ฐ€์œ„์›ํšŒ์˜ ์˜ํ•™์  ์ „๋ฌธ์ง€์‹์— ๋Œ€ํ•œ ์ž๋ฌธ์„ ๋ฐ›์•„ ๊ณต์ •ํ•˜๊ณ  ํƒ€๋‹นํ•˜๊ฒŒ ์‹ฌ์‚ฌํ•˜์—ฌ์•ผ ํ•œ๋‹ค๊ณ  ๋˜์–ด ์žˆ์–ด, ์‹ฌ์‚ฌํ‰๊ฐ€์›์ด ๊ธ‰์—ฌ๋น„์šฉ์„ ์‹ฌ์‚ฌํ•  ๋•Œ์—๋Š” ์ง„๋ฃŒ์‹ฌ์‚ฌํ‰๊ฐ€์œ„์›ํšŒ์˜ ์˜ํ•™์  ์ „๋ฌธ์ง€์‹์— ๋Œ€ํ•œ ์ž๋ฌธ์„ ๋ฐ›์•„ ๊ด€๊ณ„๋ฒ•๋ น์ด๋‚˜ ๊ณ ์‹œ์—์„œ ์ •ํ•œ ๊ธฐ์ค€ ๋“ฑ์— ์ ํ•ฉํ•œ์ง€๋ฅผ ์‹ฌ์‚ฌํ•˜์˜€๋‹ค๋ฉด ๊ทธ ์‹ฌ์‚ฌ๊ฐ€ ์ž˜๋ชป๋˜์—ˆ์Œ์„ ์ธ์ •ํ•  ๋งŒํ•œ ํŠน๋ณ„ํ•œ ์‚ฌ์ •์ด ์—†๋Š” ํ•œ ์ •๋‹นํ•˜๋‹ค ํ•  ๊ฒƒ์ด๋‹ค. ์œ„ ์ธ์ •์‚ฌ์‹ค์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ๋ชจ๋“  ์•ฝ์ œ์˜ ์‚ฌ์šฉ์€ ์•ฝ์‚ฌ๋ฒ•๋ น์— ์˜ํ•˜์—ฌ ํ—ˆ๊ฐ€ ๋˜๋Š” ์‹ ๊ณ ๋œ ์‚ฌํ•ญ์˜ ๋ฒ”์œ„์•ˆ์—์„œ ํ™˜์ž์˜ ์ฆ์ƒ ๋“ฑ์— ๋”ฐ๋ผ ํ•„์š”ใ†์ ์ ˆํ•˜๊ฒŒ ์ฒ˜๋ฐฉใ†ํˆฌ์—ฌํ•˜์—ฌ์•ผ ํ•˜๊ณ , ๋ฐฉ๊ด‘์•”์˜ ๊ฒฝ์šฐ ์ ฌ์ž์ฃผ์— ๋Œ€ํ•œ โ—‹โ—‹์•ˆ์ •์ฒญ ํ—ˆ๊ฐ€์‚ฌํ•ญ์—๋Š” ์‹œ์Šคํ”Œ๋ผํ‹ด๊ณผ ๋ณ‘ํ–‰ํ•˜์—ฌ ํˆฌ์—ฌํ† ๋ก ํ•˜๋Š” ๋ณ‘ํ–‰์š”๋ฒ•์—๋งŒ ํ—ˆ๊ฐ€๋˜์–ด ์žˆ๊ณ  ๋‹จ๋…์š”๋ฒ•์—๋Š” ํ—ˆ๊ฐ€์‚ฌํ•ญ์ด ์—†์œผ๋ฉฐ, ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง€๋ถ€ ๊ณ ์‹œ์—๋„ ์‹œ์Šคํ”Œ๋ผํ‹ด์ด๋‚˜ ์นด๋ณดํ”Œ๋ผํ‹ด์—๋งŒ ๋ณ‘์šฉ์‚ฌ์šฉ์‹œ ์ธ์ •ํ•˜๋„๋ก ๋˜์–ด ์žˆ๋Š” ๋ฐ”, ๋ฐฉ๊ด‘์•”์ ˆ์ œ์ˆ  ํ›„ ๋‹จ๋…์š”๋ฒ•์œผ๋กœ ํˆฌ์—ฌํ•œ ํ•ญํ•จํ™”ํ•™์š”๋ฒ• ์ ฌ์ž์ฃผ๋Š” ์œ„ ์ธ์ •๊ธฐ์ค€ ๋ฐ ์‹ฌ์‚ฌ์‚ฌ๋ก€ ๋“ฑ ๊ด€๋ จ๊ทœ์ •์— ์œ„๋ฐฐ๋œ๋‹ค๊ณ  ํ•  ๊ฒƒ์ด๊ณ , ๋‹ฌ๋ฆฌ ๊ทธ ์‹ฌ์‚ฌ๋‚˜ ๊ฒฐ์ •์— ์ž˜๋ชป์ด ์žˆ๋‹ค๊ณ  ์ธ์ •ํ•  ๋งŒํ•œ ์‚ฌ์ •๋„ ์—†์œผ๋ฏ€๋กœ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ•œ ์ด ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์ด ์œ„๋ฒ•ใ†๋ถ€๋‹นํ•˜๋‹ค๊ณ  ํ•  ์ˆ˜ ์—†์„ ๊ฒƒ์ด๋‹ค. 5. ๊ฒฐ ๋ก  ๊ทธ๋ ‡๋‹ค๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์ฒญ๊ตฌ๋Š” ์ด์œ ์—†๋‹ค๊ณ  ์ธ์ •๋˜๋ฏ€๋กœ ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ•˜๊ธฐ๋กœ ํ•˜์—ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ™์ด ์˜๊ฒฐํ•œ๋‹ค.

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[ ์œ ์‚ฌ ํŒ๋ก€ ]


[ ๊ณต์œ ํ•˜๊ธฐ ]

 

๊ฐœ์ธ์ •๋ณด์ฒ˜๋ฆฌ๋ฐฉ์นจ     ์‚ฌ์šฉ์ž ์นดํŽ˜