๋กœ๊ทธ์ธ


+ -   ๋ถ๋งˆํฌ ์ €์žฅ ๊ธฐํƒ€
์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ๋น„์šฉ๊ฐ์•ก์กฐ์ •์ฒ˜๋ถ„์ทจ์†Œ์ฒญ๊ตฌ

๊ตญ๋ฏผ๊ถŒ์ต์œ„์›ํšŒ 2003-01594, 2003. 7. 21., ๊ฐํ•˜

ใ€์žฌ๊ฒฐ์š”์ง€ใ€‘ ์‚ฌ ๊ฑด 03-01594 ์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ๋น„์šฉ๊ฐ์•ก์กฐ์ •์ฒ˜๋ถ„์ทจ์†Œ์ฒญ๊ตฌ ์ฒญ ๊ตฌ ์ธ โ—‹โ—‹๋Œ€ํ•™๊ต์˜๋ฃŒ์›(์›์žฅ ์•ˆ โ—‹ โ—‹) ๋Œ€๊ตฌ๊ด‘์—ญ์‹œ โ—‹โ—‹๊ตฌ โ—‹โ—‹๋™ 317-1๋ฒˆ์ง€ ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๊ฑด๊ฐ•๋ณดํ—˜์‹ฌ์‚ฌํ‰๊ฐ€์›์žฅ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2003. 2. 13. ์ œ๊ธฐํ•œ ์‹ฌํŒ์ฒญ๊ตฌ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ 2003๋…„๋„ ์ œ24ํšŒ ๊ตญ๋ฌด์ด๋ฆฌํ–‰์ •์‹ฌํŒ์œ„์›ํšŒ๋Š” ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ™์ด ์˜๊ฒฐํ•œ๋‹ค. ใ€์ฃผ๋ฌธใ€‘ 1. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์ฒญ๊ตฌ์ค‘ ์ฒญ๊ตฌ์™ธ ๋ฅ˜โ—‹โ—‹์— ๋Œ€ํ•œ ์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ๋น„์šฉ(์ด 215,712์›)๊ฐ์•ก์กฐ์ •์ฒ˜๋ถ„์— ๋Œ€ํ•œ ์ทจ์†Œ์ฒญ๊ตฌ๋Š” ์ด๋ฅผ ๊ฐํ•˜ํ•œ๋‹ค. 2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ๋‚˜๋จธ์ง€ ์ฒญ๊ตฌ๋Š” ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ•œ๋‹ค. ใ€์ฒญ๊ตฌ์ทจ์ง€ใ€‘ ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 6. 23. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ•œ 670,248์›์˜ ์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ๋น„์šฉ๊ฐ์•ก์กฐ์ •์ฒ˜๋ถ„์€ ์ด๋ฅผ ์ทจ์†Œํ•œ๋‹ค. ใ€์ด์œ ใ€‘ 1. ์‚ฌ๊ฑด๊ฐœ์š” ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์€ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์‹ ์ฒญํ•œ ์ฒญ๊ตฌ์™ธ ๊ฐ•โ—‹โ—‹์— ๋Œ€ํ•œ ์˜ํ•™๊ด€๋ฆฌ๋ฃŒ 454,536์› ๋ฐ ์ฒญ๊ตฌ์™ธ ๋ฅ˜โ—‹โ—‹์— ๋Œ€ํ•œ ์˜ํ•™๊ด€๋ฆฌ๋ฃŒ 215,712์›์ด ์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ ์ ์šฉ๊ธฐ์ค€ ๋“ฑ์— ์ ํ•ฉํ•˜์ง€ ์•Š๋Š”๋‹ค๋Š” ์ด์œ ๋กœ 2002. 6. 23. ๊ทธ ๋น„์šฉ์„ ๊ฐ์•ก์กฐ์ •ํ•˜์ž, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์€ ์ด์˜์‹ ์ฒญ์„ ํ•˜์˜€๊ณ , ์ด์— ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 11. 25. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์ด์˜์‹ ์ฒญ์„ ๋ฐ›์•„๋“ค์ผ ์ˆ˜ ์—†๋‹ค๊ณ  ํ†ต์ง€ํ•˜์˜€๋‹ค. 2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์žฅ ์ด์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์€, ์œ„ ๊ฐ•โ—‹โ—‹์€ ๋‡Œ๋‚ดํ˜ˆ์ข…, ์‚ฌ์ง€๋งˆ๋น„ ํ™˜์ž๋กœ ์ž…์›๋‹น์‹œ ํ˜ผ๋ฏธ์ƒํƒœ๋ฅผ ๋ณด์ด๋ฉด์„œ ์‹ฌํ•œ ์•…์•ก์งˆ ์ƒํƒœ๊ฐ€ ๊ด€์ฐฐ๋˜์—ˆ์œผ๋ฉฐ R/O ARF(๊ธ‰์„ฑ์‹ ๋ถ€์ „์ฆ)๋กœ BUN/CRE ์ˆ˜์น˜๊ฐ€ ๊ณ„์† ์ฆ๊ฐ€ํ•˜๊ณ  ์ „์‹ ๋ถ€์ข…์ด ๋ณด์—ฌ ARF์— ์ค€ํ•œ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์‹œํ–‰ํ•˜์˜€์œผ๋ฉฐ ์ž…์›๊ธฐ๊ฐ„ ๋™์•ˆ ์ง€์†๋˜๋Š” ์˜์–‘์‹ค์กฐ๋กœ ํŠน์ˆ˜ ์˜์–‘์‹์ด์™€ ์•„๋ฏธ๋…ธ์‚ฐ๋‡จ์ฆ ์ œ์ œ ํˆฌ์—ฌ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•˜์—ฌ ์žฅ๊ธฐ๊ฐ„ ์ž…์›ํ•  ์ˆ˜๋ฐ–์— ์—†์—ˆ์œผ๋ฏ€๋กœ ์ด ๊ฑด ์‹ฌ์‚ฌ์กฐ์ •์€ ๋ถ€๋‹นํ•˜๋‹ค๊ณ  ์ฃผ์žฅํ•œ๋‹ค. 3. ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์žฅ ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์€, ์ฒญ๊ตฌ์™ธ ๊ฐ•โ—‹โ—‹์€ 2002. 1. 25. ์ดํ›„์—๋Š” ์ƒํƒœ๊ฐ€ ๊ธ‰๋ณ€ํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ํŠน๋ณ„ํ•œ ์ฒ˜์น˜๋‚ด์—ญ ๋“ฑ์ด ํ™•์ธ๋˜์ง€ ์•Š๊ณ  ๊ธฐ๊ด€๋‚ด ์‚ฝ๊ด€ํŠœ๋ธŒ ํก์ธ ๋ฐ ๋“œ๋ ˆ์‹ฑ, ๋น„๊ฐ•๋‚ด ์˜์–‘์š”๋ฒ•, ์œ ์น˜์นดํ…Œํ„ฐ ๊ด€๋ฆฌ ๋“ฑ๋งŒ ์ง€์†์ ์œผ๋กœ ์‹ค์‹œํ•˜์˜€์Œ์ด ํ™•์ธ๋˜๋ฉฐ, ๊ฒ€์‚ฌ๊ฒฐ๊ณผ(BUN/CRE ์ˆ˜์น˜) ๋ฐ ๋ถ€์ข…์— ๋Œ€ํ•œ ์น˜๋ฃŒ๋‚ด์—ญ๋„ ๋ช…ํ™•ํžˆ ํ™•์ธ๋˜์ง€ ์•Š์œผ๋ฏ€๋กœ ์™ธ๋ž˜์—์„œ ๊ด€๋ฆฌํ•˜์—ฌ๋„ ๋ฌด๋ฆฌ๊ฐ€ ์—†๊ณ , ์˜์‚ฌ์˜ ๊ฒฝ๊ณผ๊ธฐ๋ก์ง€๋„ 3 - 13์ผ์— ํ•œ๋ฒˆ ์ •๋„์”ฉ ๊ธฐ๋กํ•จ์€ ์งˆ๋ณ‘์น˜๋ฃŒ์— ๋Œ€ํ•œ ์ง์ ‘ํ–‰์œ„์™€ ์˜๋ฌด๊ธฐ๋ก ๋ฐ ์ง„๋ฃŒ๊ณ„ํš ๋“ฑ์˜ ๊ฐ„์ ‘ํ–‰์œ„๋ฅผ ํ•˜์˜€๋‹ค๊ณ  ๋ณด๊ธฐ์—๋Š” ๋ฌด๋ฆฌ๊ฐ€ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ 59์ผ๊ฐ„์˜ ์˜ํ•™๊ด€๋ฆฌ๋ฃŒ๋ฅผ ์‹ฌ์‚ฌ์กฐ์ •ํ•œ ๊ฒƒ์€ ํƒ€๋‹นํ•˜๋‹ค๊ณ  ์ฃผ์žฅํ•œ๋‹ค. 4. ์ด ๊ฑด ์ฒญ๊ตฌ์˜ ํ–‰์ •์‹ฌํŒ์ ๊ฒฉ์—ฌ๋ถ€ ๋ฐ ์ด ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์˜ ์œ„๋ฒ•ใ†๋ถ€๋‹น์—ฌ๋ถ€ ๊ฐ€. ๊ด€๊ณ„๋ฒ•๋ น ์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ๋ฒ• ์ œ11์กฐ, ์ œ30์กฐ, ์ œ33์กฐ ์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ๋ฒ•์‹œํ–‰๋ น ์ œ20์กฐ์ œ1ํ•ญ ์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ๋ฒ•์‹œํ–‰๊ทœ์น™ ์ œ6์กฐ, ์ œ20์กฐ ๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ•๋ณดํ—˜๋ฒ• ์ œ56์กฐ, ์ œ59์กฐ ๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ•๋ณดํ—˜์š”์–‘๊ธ‰์—ฌ๊ธฐ์ค€์—๊ด€ํ•œ๊ทœ์น™ ๋ณ„ํ‘œ 1 ๋‚˜. ํŒ ๋‹จ (1) ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ฐ ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ œ์ถœํ•œ ์ด์˜์‹ ์ฒญ์„œ, ์˜์˜์‹ ์ฒญ๊ฒฐ์ •์„œ, ํ–‰์ •์‹ฌํŒ์‚ฌ์œ ์„œ, ์ง„๋ฃŒ๊ธฐ๋ก๋ถ€, ํ‡ด์›์š”์•ฝ๊ธฐ๋ก์ง€ ๋“ฑ ๊ฐ ์‚ฌ๋ณธ์˜ ๋‚ด์šฉ์„ ์ข…ํ•ฉํ•˜์—ฌ ๋ณด๋ฉด ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์‚ฌ์‹ค์„ ๊ฐ๊ฐ ์ธ์ •ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. (๊ฐ€) ์ฒญ๊ตฌ์™ธ ๊ฐ•โ—‹โ—‹์€ ์ž…์›๋‹น์‹œ 64์„ธ์ธ ๋‚จ์žํ™˜์ž๋กœ์„œ ๋‡Œ๋‚ดํ˜ˆ์ข…, ์‚ฌ์ง€๋งˆ๋น„ ๋“ฑ์œผ๋กœ ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ณ‘์›์— ์ž…์›ํ•˜์˜€๊ณ , ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์œ„ ๊ฐ•โ—‹โ—‹์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ๊ณ ์—ด, ๋ถ€์ข… ๋ฐ ์˜์–‘์‹ค์กฐ ๋“ฑ์˜ ์†Œ๊ฒฌ์œผ๋กœ 2001. 12. 26. - 2003. 3. 25.๊นŒ์ง€ ์ž…์› ์น˜๋ฃŒํ•˜์˜€๋‹ค. (๋‚˜) ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์€ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์œ„ ๊ฐ•โ—‹โ—‹์— ๋Œ€ํ•œ ๊ธ‰์—ฌ๋น„์šฉ์˜ ์‹ฌ์‚ฌ์ฒญ๊ตฌ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ์ง„๋ฃŒ๊ธฐ๋ก๋ถ€ ๋“ฑ์„ ๊ฒ€ํ† ํ•œ ๊ฒฐ๊ณผ ์œ„ ๊ฐ•โ—‹โ—‹์€ ์ž…์›๋‹น์‹œ๋ถ€ํ„ฐ ์˜์‹์ด ํ˜ผ๋ฏธํ•œ ์ƒํƒœ์ด๊ณ  ๊ธฐ๊ด€๋‚ด ์‚ฝ๊ด€ํŠœ๋ธŒ, ๋น„๊ฐ•๋‚ด ํŠœ๋ธŒ ๋ฐ ์œ ์น˜์นดํ…Œํ„ฐ๋ฅผ ์œ ์ง€ํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š” ํ™˜์ž๋กœ 2001. 12. 26. ๏ฝž 2002. 1. 24.๊นŒ์ง€๋Š” ๊ณ ์—ด, ๊ตฌํ†  ๋ฐ ์„ค์‚ฌ์ฆ์„ธ๊ฐ€ ํ™•์ธ๋˜์–ด ๊ทธ ์ž…์›๋ฃŒ๋ฅผ ์ธ์ •ํ•˜์˜€๊ณ , 2002. 1. 25. ๏ฝž 3. 25.(59์ผ)๊นŒ์ง€๋Š” ํ™˜์ž์˜ ์ƒํƒœ๊ฐ€ ๊ธ‰๋ณ€ํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ํŠน๋ณ„ํ•œ ์ฒ˜์น˜๋‚ด์—ญ์ด ํ™•์ธ๋˜์ง€ ์•Š์œผ๋ฏ€๋กœ ์ž…์›๋ฃŒ ์ค‘ ๋ณ‘์›๊ด€๋ฆฌ๋ฃŒ์™€ ๊ฐ„ํ˜ธ๊ด€๋ฆฌ๋ฃŒ๋Š” ์ธ์ •ํ•˜๊ณ  59์ผ๊ฐ„์˜ ์˜ํ•™๊ด€๋ฆฌ๋ฃŒ 454,536์›์€ ์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ ์ ์šฉ๊ธฐ์ค€ ๋ฐ ๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ•๋ณดํ—˜๋ฒ• ์ œ59์กฐ์˜ ๊ทœ์ •์— ์˜ํ•˜์—ฌ ์„ค์น˜๋œ โ—‹โ—‹์œ„์›ํšŒ(์ดํ•˜ "โ—‹โ—‹์œ„์›ํšŒ"๋ผ ํ•œ๋‹ค)์˜ ์‹ฌ์‚ฌ์‚ฌ๋ก€์— ์ ํ•ฉํ•˜์ง€ ์•Š๋‹ค๋Š” ์ด์œ ๋กœ 2002. 6. 23. ๊ทธ ๋น„์šฉ์„ ๊ฐ์•ก์กฐ์ •ํ•˜์˜€๊ณ , ์ด์— ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ด์˜์‹ ์ฒญ์„ ์ œ๊ธฐํ•˜์ž, ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด โ—‹โ—‹์œ„์›ํšŒ์˜ ์ „๋ฌธ์œ„์›์˜ ์ž๋ฌธ์„ ๋ฐ›์•„ 2002. 11. 25. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์ด์˜์‹ ์ฒญ์„ ๋ฐ›์•„๋“ค์ผ ์ˆ˜ ์—†๋‹ค๊ณ  ํ†ต์ง€ํ•˜์˜€๋‹ค. (๋‹ค) โ—‹โ—‹์œ„์›ํšŒ์—์„œ 2000. 12. 4.์ž๋กœ ๊ฒฐ์ •ํ•œ ์ง„๋ฃŒ๋‚ด์—ญ ์ฐธ์กฐ ์žฅ๊ธฐ์ž…์›์˜ ์ธ์ •์—ฌ๋ถ€์— ๋Œ€ํ•œ ์‹ฌ์‚ฌ์‚ฌ๋ก€์— ์˜ํ•˜๋ฉด, "๊ธฐํƒ€ ๋‡Œ๋‚ด์ถœํ˜ˆ(ICH), RA ๋“ฑ์˜ ์ƒ๋ณ‘์œผ๋กœ ์žฅ๊ธฐ ์ž…์› ์ง„๋ฃŒํ•œ(โ€˜99. 9. 6. - 2000. 7. 10. ์ตœ์ดˆ ์ž…์›์ผ๋กœ๋ถ€ํ„ฐ 853์ผ) ๋“ฑ ์‚ฌ๋ก€๋Š” ์ง„๋ฃŒ๋‚ด์—ญ ์ฐธ์กฐํ•ด๋ณผ ๋•Œ, Supportive care์™ธ์—๋Š” ํŠน๋ณ„ํ•œ ๋‚ด์—ญ์ด ํ™•์ธ๋˜์ง€ ์•Š์œผ๋ฉฐ ์˜์‚ฌ์†Œ๊ฒฌ์„œ ์ƒ ๋นˆ๋ฒˆํ•œ ์š”๋กœ๊ฐ์—ผ, ๋ถ€๋น„๋“ฑ์—ผ์œผ๋กœ ๊ฐ„ํ—์ ์ธ ํ•ญ์ƒ์ œ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ํ–‰ํ•˜๊ณ  ์žˆ๋‹ค๊ณ  ํ•˜์˜€์œผ๋‚˜ 4-5๋…„๊ฐ„์˜ ์žฅ๊ธฐ์ž…์›์€ ๊ณผํ•˜๋‹ค๊ณ  ์‚ฌ๋ฃŒ๋˜๋ฏ€๋กœ 1ํšŒ/์ฃผ ์™ธ๋ž˜์žฌ์ง„์ง„์ฐฐ๋ฃŒ๋กœ ์ธ์ •ํ† ๋ก ํ•จ"์œผ๋กœ ๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค. (๋ผ) ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์ฒญ๊ตฌ์™ธ ๋ฅ˜โ—‹โ—‹์— ๋Œ€ํ•œ ์˜ํ•™๊ด€๋ฆฌ๋ฃŒ 215,712์›์˜ ์‹ฌ์‚ฌ์ฒญ๊ตฌ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์€ 2003. 2. 20. ์œ„ ์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ๋น„์šฉ ์ „์•ก์„ ์ธ์ •ํ•˜๊ธฐ๋กœ ๊ฒฐ์ •ํ•˜๊ณ  ์ด๋ฅผ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์—๊ฒŒ ํ†ต์ง€ํ•˜์˜€๋‹ค. (2) ์ด ๊ฑด ์ฒญ๊ตฌ์˜ ํ–‰์ •์‹ฌํŒ์ ๊ฒฉ์—ฌ๋ถ€์™€ ์ด ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์˜ ์ ๋ฒ•ใ†ํƒ€๋‹น ์—ฌ๋ถ€์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ์‚ดํŽด๋ณธ๋‹ค. (๊ฐ€) ๋จผ์ €, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์ฒญ๊ตฌ ์ค‘ ์ฒญ๊ตฌ์™ธ ๋ฅ˜โ—‹โ—‹์— ๋Œ€ํ•œ ์˜๋ฃŒ๊ธ‰์—ฌ๋น„์šฉ 215,712์›์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ์ทจ์†Œ๋ฅผ ๊ตฌํ•˜๋Š” ์ฒญ๊ตฌ๊ฐ€ ์ ๋ฒ•ํ•œ ์ง€ ์—ฌ๋ถ€๋ฅผ ์‚ดํŽด๋ณธ๋‹ค. ํ–‰์ •์‹ฌํŒ๋ฒ• ์ œ9์กฐ์ œ1ํ•ญ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ์ทจ์†Œ์‹ฌํŒ์˜ ์ฒญ๊ตฌ๋Š” ์ฒ˜๋ถ„์˜ ์ทจ์†Œ ๋˜๋Š” ๋ณ€๊ฒฝ์„ ๊ตฌํ•  ๋ฒ•๋ฅ ์ƒ ์ด์ต์ด ์žˆ๋Š” ์ž๊ฐ€ ์ œ๊ธฐํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ฒ˜๋ถ„์˜ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ๊ธฐ๊ฐ„์˜ ๊ฒฝ๊ณผ, ์ฒ˜๋ถ„์˜ ์ง‘ํ–‰ ๊ทธ ๋ฐ–์˜ ์‚ฌ์œ ๋กœ ์ธํ•˜์—ฌ ์†Œ๋ฉธ๋œ ๋’ค์—๋„ ๊ทธ ์ฒ˜๋ถ„์˜ ์ทจ์†Œ๋กœ ์ธํ•˜์—ฌ ํšŒ๋ณต๋˜๋Š” ๋ฒ•๋ฅ ์ƒ ์ด์ต์ด ์žˆ๋Š” ์ž์˜ ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” ๋˜ํ•œ ๊ฐ™๋‹ค๊ณ  ๋˜์–ด ์žˆ๋Š” ๋ฐ”, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์œ„ ์ฒญ๊ตฌ๋Š” ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2003. 2. 20.์ž๋กœ ๊ทธ ๋น„์šฉ ์ „์•ก์„ ์ธ์ •ํ•˜์˜€์œผ๋ฏ€๋กœ ์ด์— ๋Œ€ํ•œ ๋‹คํˆผ์€ ํ•ด์†Œ๋˜์—ˆ๋‹ค๊ณ  ํ•  ๊ฒƒ์ด๋ฏ€๋กœ ์ด์— ๋Œ€ํ•œ ์ฒญ๊ตฌ๋Š” ๋ฒ•๋ฅ ์ƒ ์ด์ต์ด ์—†๋‹ค ํ•  ๊ฒƒ์ด๋‹ค. 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