|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
ํนํ์๊ณ ์ฌ๊ฑด
๋๋ฒ์ 2005. 8. 19. ์ ๊ณ 2003ํ1086 ํ๊ฒฐ
[๊ฑฐ์ ๊ฒฐ์ (์)][๊ณต2005.9.15.(234),1520]
ใํ์์ฌํญใ
[1] ์ง์ ์ํ์ ์ ์ฌ ์ฌ๋ถ์ ํ๋จ ๊ธฐ์ค
[2] ์ถ์์ํ์ ์ง์ ์ํ์ธ '์ฒ์ถ์ํ๋ํธ'์ ์ ๋ฑ๋ก์ํ์ ์ง์ ์ํ์ธ '์๊ณผ ์์ ์ ์๋ด ๋ ์ฆ ์ฝ์
์ฉ ์์ ๊ธฐ๊ตฌ'์ ์ฉ๋์ ์์ฐ ๋ฐ ํ๋งค ๋ถ๋ฌธ, ๊ฑฐ๋์ ๋ฐ ์์์์ ๋ฒ์ ๋ฑ์ ์ข
ํฉ์ ์ผ๋ก ๊ณ ๋ คํ๋ฉด, ์ ๊ฐ ์ง์ ์ํ์ด ๊ฑฐ๋ํต๋
์ ๋์ผยท์ ์ฌํ ์ํ๋ฅผ ์ ์ํ๋ค์ ์ฌ์ฉํ ๊ฒฝ์ฐ์ ๊ทธ ์ถ์ฒ์ ์ค์ธยทํผ๋์ ์ผ์ผํฌ ์ผ๋ ค๊ฐ ์๋ ์ ์ฌํ ์ํ์ ์ํ๋ค๊ณ ํ ์ฌ๋ก
ใํ๊ฒฐ์์งใ
[1] ์ง์ ์ํ์ ์ ์ฌ ์ฌ๋ถ๋ ๋๋น๋๋ ์ํ์ ๋์ผ ๋๋ ์ ์ฌํ ์ํ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ ๊ฒฝ์ฐ ๋์ผ ์
์ฒด์ ์ํ์ฌ ์ ์กฐ ๋๋ ํ๋งค๋๋ ์ํ์ผ๋ก ์ค์ธ๋ ์ฐ๋ ค๊ฐ ์๋๊ฐ์ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ํ์ฌ ํ๋จํ๋, ์ํ ์์ฒด์ ์์ฑ์ธ ํ์ง, ํ์, ์ฉ๋์ ์์ฐ ๋ถ๋ฌธ, ํ๋งค ๋ถ๋ฌธ, ์์์์ ๋ฒ์ ๋ฑ ๊ฑฐ๋์ ์ค์ ๋ฑ์ ์ข
ํฉ์ ์ผ๋ก ๊ณ ๋ คํ์ฌ ์ผ๋ฐ ๊ฑฐ๋์ ํต๋
์ ๋ฐ๋ผ ํ๋จํ์ฌ์ผ ํ๋ค.
[2] ์ถ์์ํ์ ์ง์ ์ํ์ธ '์ฒ์ถ์ํ๋ํธ'์ ์ ๋ฑ๋ก์ํ์ ์ง์ ์ํ์ธ '์๊ณผ ์์ ์ ์๋ด ๋ ์ฆ ์ฝ์
์ฉ ์์ ๊ธฐ๊ตฌ'์ ์ฉ๋์ ์์ฐ ๋ฐ ํ๋งค ๋ถ๋ฌธ, ๊ฑฐ๋์ ๋ฐ ์์์์ ๋ฒ์ ๋ฑ์ ์ข
ํฉ์ ์ผ๋ก ๊ณ ๋ คํ๋ฉด, ์ ๊ฐ ์ง์ ์ํ์ด ๊ฑฐ๋ํต๋
์ ๋์ผยท์ ์ฌํ ์ํ๋ฅผ ์ ์ํ๋ค์ ์ฌ์ฉํ ๊ฒฝ์ฐ์ ๊ทธ ์ถ์ฒ์ ์ค์ธยทํผ๋์ ์ผ์ผํฌ ์ผ๋ ค๊ฐ ์๋ ์ ์ฌํ ์ํ์ ์ํ๋ค๊ณ ํ ์ฌ๋ก.
ใ์ฐธ์กฐ์กฐ๋ฌธใ
[1] ์ํ๋ฒ ์ 7์กฐ ์ 1ํญ ์ 7ํธ/ [2] ์ํ๋ฒ ์ 7์กฐ ์ 1ํญ ์ 7ํธ
ใ์ฐธ์กฐํ๋กใ
[1] ๋๋ฒ์ 2000. 7. 28. ์ ๊ณ 98ํ850 ํ๊ฒฐ, ๋๋ฒ์ 2000. 10. 27. ์ ๊ณ 2000ํ815 ํ๊ฒฐ(๊ณต2000ํ, 2466), ๋๋ฒ์ 2004. 5. 14. ์ ๊ณ 2002ํ1256 ํ๊ฒฐ(๊ณต2004์, 1014)
ใ์ ๋ฌธใ
ใ์๊ณ ,ํผ์๊ณ ์ธใ ์กด์จ ์ค๋ ์กด์จ (์์ก๋๋ฆฌ์ธ ๋ณ๋ฆฌ์ฌ ๋ฐ๊ฒฝ์ฌ)
ใํผ๊ณ ,์๊ณ ์ธใ ํนํ์ฒญ์ฅ
ใ์์ฌํ๊ฒฐใ ํนํ๋ฒ์ 2003. 4. 4. ์ ๊ณ 2002ํ7469 ํ๊ฒฐ
ใ์ฃผ๋ฌธใ
์์ฌํ๊ฒฐ์ ํ๊ธฐํ๊ณ , ์ฌ๊ฑด์ ํนํ๋ฒ์์ ํ์กํ๋ค.
ใ์ด์ ใ
1. ์์ฌ์ ํ๋จ
๊ฐ. ์์ฌ์ ๊ทธ ์ฑ์ฉ ์ฆ๊ฑฐ๋ค์ ์ข
ํฉํ์ฌ, ์ด ์ฌ๊ฑด ์ถ์์ํ์ ์ง์ ์ํ์ธ '์ฒ์ถ์ํ๋ํธ(spinal implants)'๋ ์ธ์ฒด ๋ด ๊ด์ , ๋ผ, ๊ธฐํ ๋ผ์ ๊ด๋ จ๋ ์ฐ๋ถ์กฐ์ง(Soft Tissue)์ ๋ฐ์๋๋ ๊ด์ ์ผ, ๊ณจ์ , ๋ณ๋ฆฌ์ ์ธ ์งํ, ๊ณจ์์์ผ๋ก ์ธํ์ฌ ๊ณ ํต์ ๋ฐ๊ฑฐ๋ ์ ์์ ์ธ ์ํ์ ๋ชปํ์ฌ ์ ์ฒด์ฅ์ ์ธ์ด ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์ ํ์์ ์น์ ๋ฅผ ์ํด ์ธ์ฒด์ ์ฝ์
๋๋ ๋ชจ๋ ์ธ๊ณต์นํ๋ฌผ(์ํ๋ํธ) ์ค ํนํ ์ฒ์ถ์ ์ฝ์
๋๋ ๊ต์ ์ฉ ์ ํ์ด๊ณ , ์ ๋ฑ๋ก์ํ์ ์ง์ ์ํ์ธ '์๊ณผ ์์ ์ ์๋ด ๋ ์ฆ ์ฝ์
์ฉ ์์ ๊ธฐ๊ตฌ'๋ ๊ณ ๋ ๊ทผ์ ๋ฐ ์์์ ์๋ ฅ๊ต์ ์ ์ํ์ฌ ์๋์ ์์ ์ฒด ์์ ์ฝ์
ํ ์ ์๋๋ก ๊ณ ์๋ ํน์๋ ์ฆ๋ฅผ ๊ฐ๋ง์ ์ ๊ฐํ์ฌ ํ์ฒด ๋ค ์์ ์ฒด ์์ ์ฝ์
ํ๊ฑฐ๋ ์ด๊ธฐ ๋ฐฑ๋ด์ฅ์ ๊ฒฝ์ฐ ํผํ๋ ์์ ์ฒด๋ฅผ ์ ๊ฑฐํ๊ณ ๊ทธ ์๋ฆฌ์ ์ธ๊ณต ์์ ์ฒด๋ฅผ ์ฝ์
ํ๋ '์๋ด ๋ ์ฆ ์ฝ์
์์ '์ ์ฌ์ฉ๋๋ ๊ธฐ๊ตฌ๋ก ์ค์ง ์๊ณผ์์ ์๊ตฌ ๋ด์ ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฝ์
ํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ๊ณ ์๋ ์์ ๊ธฐ๊ตฌ์ธ ์ฌ์ค์ ์ธ์ ํ ํ, ์ ๊ฐ ์ง์ ์ํ์ ๋ชจ๋ ์ํ๋ฒ์ํ๊ท์น์ ์ํ๋ฅ๊ตฌ๋ถ์ ๋์ผ์ํ๊ตฐ์ธ ์ 1๊ตฐ(์๋ฃ๊ธฐ๊ธฐ๊ณ๊ธฐ๊ตฌ)์ ์ํ์ฌ ์๊ธฐ๋ ํ์ง๋ง, ์ํ์ธ๋ชฉ์ ์์ด์๋ ์๋ก ๋ค๋ฅด๊ณ , ์ ํ์ธ๊ณผ์์ฌ์ ์๊ณผ์์ฌ์ ์ ๋ฌธ๋ถ์ผ๊ฐ ํ์ฐํ ๊ตฌ๋ณ๋๋ฏ๋ก ์ ํ์ธ๊ณผ์ฉ ์๋ฃ๊ธฐ๊ณ๊ธฐ๊ตฌ์ ์๊ณผ์ฉ ์๋ฃ๊ธฐ๊ณ๊ธฐ๊ตฌ๋ ๊ทธ ์์์์ ์ฉ๋, ํ์ง, ํ์์ด ๋ค๋ฅธ ๊ฒ์ด ๋ณดํต์ด๋ผ๊ณ ํ๋จํ์๋ค.
๋. ์์ฌ์ ๋์๊ฐ ์ฐ์
์์๋ถ, ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ, ๋ํ์์ฌํํ, ๋ํ๋ณ์ํํ ํ์ํ์ ํ๊ตญ์ด์ค์์ค์ ํ๊ตญ์๋ฃ์ฉ๊ตฌ๊ณต์
ํ๋์กฐํฉ์ด 2002. 3. 14.๋ถํฐ ๊ฐ์ ๋ฌ 17.๊น์ง ์ฌ์ด์ ์ฃผ์ตํ ์ 18ํ, 2003. 3. 13.๋ถํฐ ๊ฐ์ ๋ฌ 16.๊น์ง ์ฌ์ด ์ฃผ์ตํ ์ 19ํ ๊ฐ ๊ตญ์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ธฐ ์๋ฃ์ ๋ณด์ ์ํ์์ ์น๋ฃ๊ด๋ จ๊ธฐ๊ธฐ, ์์ ๊ด๋ จ๊ธฐ๊ธฐ ๋ฐ ์ฅ๋น, ์ฌํ์ํ, ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ๊ธฐ, ์๋ฃ์ฉํ ๋ฑ๊ณผ ํจ๊ป ์๊ณผ ๊ด๋ จ๊ธฐ๊ธฐ๋ฅผ ์ ์ํ ์ฌ์ค, ๊ตญ๋ด ์๋ฃ๊ธฐ๊ธฐ ์ ๋ฌธ ์์
ยทํ๋งค์
์ฒด์ธ ๋๋ช
๋ฉ๋์นผ ์ฃผ์ํ์ฌ๊ฐ ์ ํ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ์ธ๊ณผ, ์ฐ๋ถ์ธ๊ณผ, ํผ๋ถ ๋ฐ ์ฑํ์ธ๊ณผ, ์ด๋น์ธํ๊ณผ, ํญ๋ฌธ๊ณผ ๊ธฐ๊ตฌ๋ค๊ณผ ํจ๊ป ์๊ณผ๊ธฐ๊ตฌ๋ ์์
ํ์ฌ ๊ตญ๋ด์ ์ ์ ๋ณ์์ ๊ณต๊ธํด ์ค๊ณ ์๋ ์ฌ์ค, ์๊ณผ์ฉ ์ ํ์ ์ ๋ฌธ์ ์กฐ์
์ฒด์ธ Bausch ๏ผ Lomb์ฌ์ Zeiss Humphrey์ฌ์ ์๊ณผ์ฉ ์ ํ์ ๊ดํ ๊ตญ๋ด ๋
์ ํ๋งค๊ถ์ ๊ฐ๊ณ ์๋ ์ฃผ์ํ์ฌ ๋ค๋น์ค๋ฉ๋์นผ์ด ์ต๊ทผ์๋ ์ฌ์
์ ํ์ฅํ์ฌ ๊ธฐ์กด์ ์๊ณผ๊ด๋ จ๊ธฐ๊ธฐ ์ธ์๋ ์์ ์์๊ฒธ์ฉ ์์ ๋(operating table/chair)๋ฅผ ์๋ก ์์
ํ์ฌ ํ๋งคํ๊ณ ์๋ ์ฌ์ค, 1974๋
๊ฒฝ ์ค๋ฆฝ ์ดํ 28๋
๊ฐ ์ธ๊ณผ์ฉ ์์ ๊ธฐ๊ตฌ, ์ฒจ๋จ ์ธ์ฒด๊ณตํ ์์ฒด์ฉ ์ํ๋ํธ, ํฌ์ค์ผ์ด์ ํ ๋ฑ ์๋ฃ์ฅ๋น๋ฅผ ์ ์กฐ, ํ๋งคํด ์จ ์๊ณ ๋ฐ์ด์ค๋ฉ๋์นผ์ด๋ ์๋ฃ๊ธฐ๊ธฐ ์ ์กฐยทํ๋งค์
์ฒด๊ฐ ์ต๊ทผ์๋ ๋
น๋ด์ฅ ์น๋ฃ๊ธฐ, ์ ๊ธฐํํ์์น๋ฃ๊ธฐ๋ฅผ ๊ฐ๋ฐํ์ฌ ์ํํ๊ณ ์๋ ์ฌ์ค์ ์ธ์ ํ๊ณ ๋ ์์ ๊ฐ์ ์ฌ์ค๋ง์ผ๋ก๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ถ์์ํ์ ์ง์ ์ํ๊ณผ ์ ๋ฑ๋ก์ํ์ ์ง์ ์ํ์ด ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๊ทธ ์์ฐ ๋ฐ ํ๋งค๋ถ๋ฌธ์ด ์ผ์นํ๋ค๊ณ ๋จ์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ถ์์ํ์๋ ์ํ๋ฒ ์ 7์กฐ ์ 1ํญ ์ 7ํธ ์์ ์ ๋ถ๋ฑ๋ก์ฌ์ ๊ฐ ์๋ค๊ณ ํ ์ ์๋ค๊ณ ํ๋จํ์๋ค.
2. ๋๋ฒ์์ ํ๋จ
๊ฐ. ์ง์ ์ํ์ ์ ์ฌ ์ฌ๋ถ๋ ๋๋น๋๋ ์ํ์ ๋์ผ ๋๋ ์ ์ฌํ ์ํ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ ๊ฒฝ์ฐ ๋์ผ ์
์ฒด์ ์ํ์ฌ ์ ์กฐ ๋๋ ํ๋งค๋๋ ์ํ์ผ๋ก ์ค์ธ๋ ์ฐ๋ ค๊ฐ ์๋๊ฐ์ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ํ์ฌ ํ๋จํ๋, ์ํ ์์ฒด์ ์์ฑ์ธ ํ์ง, ํ์, ์ฉ๋์ ์์ฐ ๋ถ๋ฌธ, ํ๋งค ๋ถ๋ฌธ, ์์์์ ๋ฒ์ ๋ฑ ๊ฑฐ๋์ ์ค์ ๋ฑ์ ์ข
ํฉ์ ์ผ๋ก ๊ณ ๋ คํ์ฌ ์ผ๋ฐ ๊ฑฐ๋์ ํต๋
์ ๋ฐ๋ผ ํ๋จํ์ฌ์ผ ํ๋ค( ๋๋ฒ์ 1997. 2. 14. ์ ๊ณ 96ํ924 ํ๊ฒฐ, 2004. 7. 22. ์ ๊ณ 2003ํ144 ํ๊ฒฐ ๋ฑ ์ฐธ์กฐ).
๋. ๊ธฐ๋ก์ ์ํ๋ฉด, ์ด ์ฌ๊ฑด ์ถ์์ํ์ ์ง์ ์ํ์ธ '์ฒ์ถ์ํ๋ํธ'์ ์ ๋ฑ๋ก์ํ์ ์ง์ ์ํ์ธ '์๊ณผ ์์ ์ ์๋ด ๋ ์ฆ ์ฝ์
์ฉ ์์ ๊ธฐ๊ตฌ'์ ํ์ง๊ณผ ํ์์ ๋ํ ์์ฌ์ ์ค์๋ ๊ทธ๋ฆ๋ ๋ฐ ์๋ค๊ณ ํ ๊ฒ์ด์ง๋ง, ์ ๊ฐ ์ง์ ์ํ์ ๋ชจ๋ ๊ทธ ์ถ์ ๋น์์ ์ํ๋ฒ์ํ๊ท์น์ ์ํ๋ฅ๊ตฌ๋ถ์ ๋์ผ์ํ๊ตฐ์ธ ์ 1๊ตฐ(์๋ฃ๊ธฐ๊ธฐ๊ณ๊ธฐ๊ตฌ)์ ์ํ๋ ์๋ฃ์ฉ ๊ธฐ๊ตฌ๋ก์, ํนํ ์ธ์ฒด์ ์๋ฃ ๊ธฐ๊ตฌ๋ฅผ ์ฝ์
ํ๋ ์์ ์ ๊ด๋ จํ์ฌ ์ฌ์ฉ๋๋ ๊ฒ์ด๋ผ๋ ์ ์์ ์ฉ๋์ ์์ด ์ ์ฌํ ์ ์ด ์๊ณ , ํ๋์ํ์ ์์ด์๋ ํ์์ ๋ํ ์์ ์ ์ํํจ์ ์์ด์ ๋ค๋ฅธ ๋ถ์ผ์ ์ ๋ฌธ์ง์์ ๊ฐ์ง ์ ๋ฌธ์๋ค์ด ํ๋ ฅํ์ฌ ์ข
ํฉ์ ์ธ ์์ ์ ์ํํ๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ ์ด๋ ต์ง ์๊ฒ ๋ฐ๊ฒฌํ ์ ์์ ๋ฟ ์๋๋ผ, ์ ๊ฐ ์ง์ ์ํ์ ์ต์ข
์์์ ์ค ์๋น์๊ฐ ์๊ณผ๋ ์ ํ์ธ๊ณผ ์ ๋ฌธ์๋ผ๊ณ ํ ์ง๋ผ๋ ๊ทธ ๊ฑฐ๋์๋ค ๋ชจ๋๊ฐ ๊ทธ๋ ๋ค๊ณ ๋ ๋ณผ ์ ์๊ณ , ๋์๊ฐ ์์ฌ์ด ์ ๋ฒํ๊ฒ ์ฑํํ ์ฆ๊ฑฐ์ ๊ธฐํ์ฌ ์ธ์ ํ ์ ์ 1ํญ์ ๋.์ ๊ฐ์ ์ฌ์ค์ ์ํ๋ฉด, ์ ๊ฐ ์ง์ ์ํ์ ์์ฐ ๋ฐ ํ๋งค ๋ถ๋ถ์ด ์ต๊ทผ์ ์์ ์ผ์นํด ๋์๊ฐ๋ ๊ฒฝํฅ์ด ์๋ค๊ณ ๋ณผ ์ ์๋ค.
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด ์ ๋ฒ๋ฆฌ์ ๋น์ถ์ด ์ ๊ฐ ์ง์ ์ํ์ ์ฉ๋์ ์์ฐ ๋ฐ ํ๋งค ๋ถ๋ฌธ, ๊ฑฐ๋์ ๋ฐ ์์์์ ๋ฒ์ ๋ฑ์ ์ข
ํฉ์ ์ผ๋ก ๊ณ ๋ คํ๋ฉด, ์ ๊ฐ ์ง์ ์ํ์ ๊ฑฐ๋ํต๋
์ ๋์ผยท์ ์ฌํ ์ํ๋ฅผ ์ ์ํ๋ค์ ์ฌ์ฉํ ๊ฒฝ์ฐ์ ๊ทธ ์ถ์ฒ์ ์ค์ธยทํผ๋์ ์ผ์ผํฌ ์ผ๋ ค๊ฐ ์๋ ์ ์ฌํ ์ํ์ ์ํ๋ค๊ณ ๋ด์ด ์๋นํ๋ฏ๋ก, ์ด์ ๊ฒฐ๋ก ์ด ๋ค๋ฅธ ์์ฌํ๊ฒฐ์๋ ์ํ์ ๋ฑ๋ก๊ฑฐ์ ์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฆฌ๋ฅผ ์คํดํจ์ผ๋ก์จ ํ๊ฒฐ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์๋ฒ์ด ์๊ณ , ์ด ์ ์ ์ง์ ํ๋ ์๊ณ ์ด์ ์ ์ฃผ์ฅ์ ์ด์ ์๋ค.
3. ๊ฒฐ ๋ก
๊ทธ๋ฌ๋ฏ๋ก ์์ฌํ๊ฒฐ์ ํ๊ธฐํ๊ณ , ์ฌ๊ฑด์ ๋ค์ ์ฌ๋ฆฌใํ๋จํ๋๋ก ์์ฌ๋ฒ์์ ํ์กํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ๊ด์ฌ ๋๋ฒ๊ด์ ์ผ์น๋ ์๊ฒฌ์ผ๋ก ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ํ๊ฒฐํ๋ค.
๋๋ฒ๊ด ์ด๊ฐ๊ตญ(์ฌํ์ฅ) ์ ์ง๋ด(์ฃผ์ฌ) ๋ฐฐ๊ธฐ์ ๊น์ฉ๋ด
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
[ ์ฐธ์กฐํ๋ก ์ฒด๊ณ๋ ]
-
[ ๋ฒ๊ด/๋๋ฒ๊ด ํ๊ทธ]
|