|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
๊ธฐํ
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ๊ฐ์ก์กฐ์ ์ฒ๋ถ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ ๊ตญ๋ฏผ๊ถ์ต์์ํ 2002-11316, 2003. 5. 26., ๊ธฐ๊ฐ
ใ์ฌ๊ฒฐ์์งใ ์ฌ ๊ฑด 02-11316 ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ๊ฐ์ก์กฐ์ ์ฒ๋ถ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ
์ฒญ ๊ตฌ ์ธ ์๋ฃ๋ฒ์ธ โโ์ ์๋ฃ์ฌ๋จ โโ๋ณ์(์์ฅ ๊นโโ)
์์ธํน๋ณ์ โโ๊ตฌ โโ๋ 430
ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ฅ
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 12. 4. ์ ๊ธฐํ ์ฌํ์ฒญ๊ตฌ์ ๋ํ์ฌ 2003๋
๋ ์ 17ํ ๊ตญ๋ฌด์ด๋ฆฌํ์ ์ฌํ์์ํ๋ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์๊ฒฐํ๋ค.
ใ์ฃผ๋ฌธใ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 7. 12. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ์ฌ ํ 185๋ง 9,540์์ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ๊ฐ์ก์กฐ์ ์ฒ๋ถ์ ์ด๋ฅผ ์ทจ์ํ๋ค.
ใ์ด์ ใ 1. ์ฌ๊ฑด๊ฐ์
ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๊ณ โโ์ ๋ํ โ์ข ์์๊ณจ ๊ฒฝ๋ถ ๋ถ์๊ณจ์ โ์ ์น๋ฃํจ์ ์์ด ์ผ๋ฆฌ์๋กํ set์ผ๋ก ์ธ๊ณ ์ ์ ์ ์ํํ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ 185๋ง 9,540์์ ์๋ฃ๊ธ์ฌ ์ ์ฉ๊ธฐ์ค ๋ฑ์ ์ ํฉํ์ง ์๋ค๋ ์ด์ ๋ก 2002. 7. 12. ๊ทธ ๋น์ฉ์ ๊ฐ์ก์กฐ์ ํ์๊ณ , ์ด์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ด์์ ์ฒญ์ ์ ๊ธฐํ์, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2002. 9. 27. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด์์ ์ฒญ์ ๋ฐ์๋ค์ผ ์ ์๋ค๊ณ ํต๋ณดํ์๋ค.
2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
์ด์ ๋ํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์, ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๊ณ โโ๋ โ์ข ์์๊ณจ ๊ฒฝ๋ถ ๋ถ์๊ณจ์ โ๋ก ๋ด์ํ์ฌ ํต์ S-pin๊ณ ์ ์ด๋ ๊ดํ์ ๊ธ์ํ ๊ณ ์ ์ ์ ์ํํ ์ ์์ผ๋, ์ ๊ณ โโ๋ 84์ธ์ ๊ณ ๋ น์ผ๋ก์ ๊ณจ๋ค๊ณต์ฆ์ผ๋ก ์ธํ ํผ์ง๊ณจ ์ฝํ๋ก ํต์์ ์ธ ์์ ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก๋ ๊ณ ์ ๋ ฅ์ ์ป์ ์ ์๊ณ , ์ธ๊ณต๊ด์ ๋์น์ ๊น์ง ๊ณ ๋ คํ์ฌ์ผ ํ์ง๋ง ์ฐจ์ ์ฑ
์ผ๋ก ์ผ๋ฆฌ์๋กํ ์ธ๊ณ ์ ์ ๋ก ๊ณจ์ ํฉ์ ์ป์ ์๋ฐ์ ์์์ผ๋ฏ๋ก ์ด์ ๋ํ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ ๊ฐ์ก์กฐ์ ์ ๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ค.
3. ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์, โโ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ์ ๊ฒฐ์ ์ฌํญ์ ๋ณด๋ฉด ์ผ๋ฆฌ์๋กํ์ ์ ์์ฆ์ โ Intra-Articular Comm. Fx(Knee, Ankle, Wrist, Elbow), โก๊ฐ๋ถ(Shaft)์ ๋ถ์๊ณจ์ , ๊ฐ๋ฐฉ์ฑ๊ณจ์ ์ ์ ๋ณ์ ์ผ๋ก ์ฌ์ฉํ๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ง ์ธ์ ํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋์๋๋ฐ, ์ ๊ณ โโ์ ๊ฒฝ์ฐ์๋ Intra-Articular Comm. Fx(๊ด์ ๋ด์ ๋ณตํฉ๊ณจ์ )๊ฐ ์๋๊ณ , ๊ฐ๋ถ(Shaft)์ ๋ถ์๊ณจ์ , ๊ฐ๋ฐฉ์ฑ๊ณจ์ ๋ ์๋ ์ ์์ฆ ์ด์ธ์ ๊ณจ์ ์ด๋ฉฐ, ์ ๊ณ โโ๊ฐ ๊ณ ๋ น์ผ๋ก ๊ณจ๋ค๊ณต์ฆ์ด ์์ด ๊ณ ์ ๋ ฅ์ด ๋จ์ด์ง๋ค๊ณ ํ์ฌ ์ผ๋ฆฌ์๋กํ set์ ์ฌ์ฉํจ์ ๊ฒฝ์ ์ ์ผ๋ก ๋น์ฉํจ๊ณผ๋ฉด์์ ๋ถ์ ์ ํ๊ณ , Pin๊ณ ์ ์ด๋ Cast Immobilization(์๊ณ ๊ณ ์ )์ผ๋ก ์น๋ฃ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํ๋ค๊ณ ํ๋จ๋๋ฏ๋ก ์ด์ ๋ํ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ 185๋ง 9,540์์ ๊ฐ์ก์กฐ์ ํ ๊ฒ์ ํ๋นํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ค.
4. ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒโค๋ถ๋น์ฌ๋ถ
๊ฐ. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ(2002. 12. 5. ๋ฒ๋ฅ ์ 67285ํธ ๊ฐ์ ๋๊ธฐ ์ ์ ๊ฒ) ์ 11์กฐ, ์ 30์กฐ, ์ 33์กฐ
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ์ํ๋ น ์ 17์กฐ, ์ 20์กฐ
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ์ํ๊ท์น ์ 6์กฐ, ์ 21์กฐ
๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์์๊ธ์ฌ์๊ธฐ์ค์๊ดํ๊ท์น ์ 5์กฐ, ๋ณํ 1
๋. ํ ๋จ
(1) ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ฐ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ถํ ์ด์์ ์ฒญ๊ฒฐ์ ์, ์์ ๊ธฐ๋ก์ง, ์ด์์ ์ฒญ์ฒ๋ฆฌ์กฐ์, โโ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ๊ฒฐ์ ์ฌํญ ๋ฑ ๊ฐ ์ฌ๋ณธ์ ๋ด์ฉ์ ์ข
ํฉํ์ฌ ๋ณด๋ฉด, ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ค์ ์ธ์ ํ ์ ์๋ค.
(๊ฐ) ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๊ณ โโ๋ ์
์๋น์ 84์ธ๋ ์ฌ์ํ์๋ก์ โ์ข ์์๊ณจ ๊ฒฝ๋ถ ๋ถ์๊ณจ์ โ๋ก ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ณ์์ ์
์ํ์๊ณ , ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ๊ณ โโ์ ๋ํ์ฌ 2002. 3. 29. ์ผ๋ฆฌ์๋กํ set์ผ๋ก ์ธ๊ณ ์ ์ ์ ์ํํ์๋ค.
(๋) ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ๊ณ โโ์ ๋ํ์ฌ ์ผ๋ฆฌ์๋กํ set์ผ๋ก ์ธ๊ณ ์ ์ ์ ์ํํ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ 185๋ง 9,540์์ ์๋ฃ๊ธ์ฌ ์ ์ฉ๊ธฐ์ค ๋ฐ ๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ๋ฒ ์ 59์กฐ์ ๊ท์ ์ ์ํ์ฌ ์ค์น๋ โโ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ(์ดํ โโโ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํโ๋ผ ํ๋ค)์ ๊ฒฐ์ ์ฌ๋ก์ ์ ํฉํ์ง ์๋ค๋ ์ด์ ๋ก 2002. 7. 12. ๊ทธ ๋น์ฉ์ ๊ฐ์ก์กฐ์ ํ์๊ณ , ์ด์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ด์์ ์ฒญ์ ์ ๊ธฐํ์, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ โโ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ ์ ๋ฌธ์์์ ์๋ฌธ์ ๋ฐ์ 2002. 9. 27. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด์์ ์ฒญ์ ๋ฐ์๋ค์ผ ์ ์๋ค๊ณ ํต๋ณดํ์๋ค.
(๋ค) โโ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ์์ 1992. 2. 18.์๋ก ๊ฒฐ์ ํ ์ผ๋ฆฌ์๋กํ ์์คํ
์ ์ธ์ ๊ธฐ์ค ์ฌ์ฌ์ฌ๋ก์ ์ํ๋ฉด, ์ผ๋ฆฌ์๋กํ์ ์ ์์ฆ์ โ Intra-Articular Comm. Fx(Knee, Ankle, Wrist, Elbow), โก๊ฐ๋ถ(Shaft)์ ๋ถ์๊ณจ์ , ๊ฐ๋ฐฉ์ฑ๊ณจ์ ์ ์ ๋ณ์ ์ผ๋ก ์ฌ์ฉํ๋ ๊ฒฝ์ฐ์ ์ธ์ ํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋์ด ์๋ค.
(2) ์ดํผ๊ฑด๋, ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ(2002. 12. 5. ๋ฒ๋ฅ ์ 67285ํธ ๊ฐ์ ๋๊ธฐ ์ ์ ๊ฒ) ์ 11์กฐ์ 8ํญ, ์ 30์กฐ ๋ฐ ๋๋ฒ์ํ๊ท์น ์ 6์กฐ ๋ฐ ์ 21์กฐ์ 5ํญ์ ๊ท์ ์ ์ข
ํฉํ์ฌ ๋ณด๋ฉด, ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌโค์กฐ์ ์ ์ด์๊ฐ ์๋ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๊ธฐ๊ด์ ๊ทธ ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ฌ์ฌ๊ธฐ๊ด์ ์ด์์ ์ฒญ์ ํ ์ ์๊ณ , ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌโค์ง๊ธ์ ํ์ํ ์ฌํญ์ ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ์ฅ๊ด์ด ์ ํ์ฌ ๊ณ ์ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์์ผ๋ฉฐ, ์์๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ฌ์ฌโค์ง๊ธ์
๋ฌด์ฒ๋ฆฌ๊ธฐ์ค(๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ๊ณ ์ ์ 2000-41ํธ) ์ 4์กฐ์ 1ํญ์ 4ํธ ๋ฐ ๋์กฐ์ 2ํญ์ ์ํ๋ฉด, โโํ๊ฐ์(์ดํ โโโํ๊ฐ์โ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ์์๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ๋์๋ ๊ทธ ์ฌ์ฌ์ฒญ๊ตฌ ๋ด์ญ์ด โโ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ์ ์ฌ์๋ฅผ ๊ฑฐ์ณ โโํ๊ฐ์์ ์์ฅ์ด ์ ํ ์์๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌ๊ธฐ์ค ๋ฑ์ ์ ํฉํ์ง๋ฅผ ์ฌ์ฌํ์ฌ์ผ ํ๊ณ , โโ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ์ ์ํ์ ์ ๋ฌธ์ง์์ ๋ํ ์๋ฌธ์ ๋ฐ์ ๊ณต์ ํ๊ณ ํ๋นํ๊ฒ ์ฌ์ฌํ์ฌ์ผ ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์์ด, โโํ๊ฐ์์ด ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌํ ๋์๋ โโ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ์ ์ํ์ ์ ๋ฌธ์ง์์ ๋ํ ์๋ฌธ์ ๋ฐ์ ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น์ด๋ ๊ณ ์์์ ์ ํ ๊ธฐ์ค ๋ฑ์ ์ ํฉํ์ง๋ฅผ ์ฌ์ฌํ์๋ค๋ฉด ๊ทธ ์ฌ์ฌ๊ฐ ์๋ชป๋์์์ ์ธ์ ํ ๋งํ ํน๋ณํ ์ฌ์ ์ด ์๋ ํ ์ ๋นํ๋ค ํ ๊ฒ์ด๋ค.
์ ์ธ์ ์ฌ์ค์ ์ํ๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ๊ณ โโ์ ์ธ๊ณ ์ ์ ์ ์ฌ์ฉํ ์ผ๋ฆฌ์๋กํ set์ ๋ํ์ฌ ์ผ๋ฆฌ์๋กํ์ ์ ์์ฆ์ธ Intra-Articular Comm. Fx(Knee, Ankle, Wrist, Elbow)๋ ๊ฐ๋ถ์ ๋ถ์๊ณจ์ , ๊ฐ๋ฐฉ์ฑ๊ณจ์ ์ ํด๋นํ์ง ์๋ํ๋ค๊ณ ํ๋จํ์ฌ 2002. 7. 12. ๊ทธ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌํ์ฌ ๊ฐ์ก์กฐ์ ํ์๊ณ , ์ด์ ๋ํ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด์์ ์ฒญ์ ๋ํ์ฌ โโ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ ์ ๋ฌธ์์์ ์๋ฌธ์ ๋ฐ์ 2002. 9. 27. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด์์ ์ฒญ์ ๋ฐ์๋ค์ผ ์ ์๋ค๊ณ ํต๋ณดํ์์ผ๋ฉฐ, ๋ฌ๋ฆฌ ๊ทธ ์ฌ์ฌ๋ ๊ฒฐ์ ์ ์๋ชป์ด ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋์ง ์๋ํ๋ฏ๋ก ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ์ฌ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ๊ฐ์ก์กฐ์ ํ ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ด ์๋ฒโค๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ํ ์ ์์ ๊ฒ์ด๋ค.
5. ๊ฒฐ ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ ์ด์ ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ฏ๋ก ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์๊ฒฐํ๋ค.
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
|