|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
๊ธฐํ
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ๊ฐ์ก์กฐ์ ์ฒ๋ถ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ ๊ตญ๋ฏผ๊ถ์ต์์ํ 2002-06958, 2003. 5. 26., ๊ธฐ๊ฐ
ใ์ฌ๊ฒฐ์์งใ ์ฌ ๊ฑด 02-06958 ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ๊ฐ์ก์กฐ์ ์ฒ๋ถ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ
์ฒญ ๊ตฌ ์ธ โโ๋ํ๊ต ๋ถ์ โโ๋ณ์(์์ฅ ์กฐ โ โ)
์์ธํน๋ณ์ โโ๊ตฌ โโ๋ 2๊ฐ 85๋ฒ์ง
ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ฅ
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 6. 17. ์ ๊ธฐํ ์ฌํ์ฒญ๊ตฌ์ ๋ํ์ฌ 2003๋
๋ ์ 17ํ ๊ตญ๋ฌด์ด๋ฆฌํ์ ์ฌํ์์ํ๋ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์๊ฒฐํ๋ค.
ใ์ฃผ๋ฌธใ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2001. 12. 31. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ์ฌ ํ 556,924์์ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ๊ฐ์ก์กฐ์ ์ฒ๋ถ์ ์ด๋ฅผ ์ทจ์ํ๋ค.
ใ์ด์ ใ 1. ์ฌ๊ฑด๊ฐ์
ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ฒญํ ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ตโโ์ ์
์๋ฃ ์ค 53์ผ๊ฐ์ ์ํ๊ด๋ฆฌ๋ฃ 556,924์์ด ์๋ฃ๊ธ์ฌ ์ ์ฉ๊ธฐ์ค ๋ฑ์ ์ ํฉํ์ง ์๋ค๋ ์ด์ ๋ก 2001. 12. 31. ๊ทธ ๋น์ฉ์ ๊ฐ์ก์กฐ์ ํ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด์์ ์ฒญ์ ํ์๊ณ , ์ด์ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 4. 22. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด์์ ์ฒญ์ ๋ฐ์๋ค์ผ ์ ์๋ค๊ณ ํต๋ณดํ์๋ค.
2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
์ด์ ๋ํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ตโโ๋ ๋น๋จ, ๊ณ ํ์, ๋๋ ํ๊ด์งํ ํ์ ์ฆ, ์์์ค์กฐ, ํ๋ ด ๋ฐ ์๋ก๊ฐ์ผ์ผ๋ก ์์ฐจ๋ก ์
์์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์๋ ์๋ก์ ๊ธ๋ฒ ์
์์น๋ฃ๊ธฐ๊ฐ ์ค์๋ ์ฐ์ธ์ฆ์ผ๋ก ์ธํ ๊ตฌํ ๋ฑ์ผ๋ก ๋จน์ง ๋ชปํ์ฌ ์์์ค์กฐ ์ํ์๊ณ , ์ฌ๋ถ์ , ํ๋ ด ๋ฐ ์๋ก๊ฐ์ผ ์น๋ฃ ์ค ๋น๋จ๋ก ์ธํ ํฉ๋ณ์ฆ์ผ๋ก ์์ฐฝ์ด ์ฌํ์ฌ ๊ฑฐ๋์ด ๋ถํธํ๊ณ Self Care๊ฐ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ์์ ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์ฌ๋ถ์ ์ด ์
ํ๋๊ณ ํ๋ ด, UTI(์๋ก๊ฐ์ผ)๊ฐ ๋ฐ๋ณต์ ์ผ๋ก ์ค๋ ๋ฑ ํด์์ํ๊ฐ ๋ชป ๋์ด ๊ฒฐ๊ตญ์ ๋ณ์์์ ์ฌ๋งํ ๊ฒฝ์ฐ๋ก์ ๋ง์ฝ ์ด๋ฌํ ํ์๋ฅผ ์ง์ผ๋ก ๋ณด๋ด์ผ ํ๋ค๋ฉด ์ธ๋์ ์ผ๋ก๋ ์์ฌ์ ์ค๋ฆฌ์ ๊ธฐ์ค์ ๋น์ถ์ด ๋ฌธ์ ๊ฐ ์๋ค๊ณ ์ฌ๋ฃ๋์ด ์ฅ๊ธฐ์
์์์ผฐ์ผ๋ฏ๋ก ์
์๋ฃ ์ค ์ํ๊ด๋ฆฌ๋ฃ์ ๋ํ ์ฌ์ฌ์กฐ์ ์ ๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ค.
3. ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ตโโ๊ฐ ์
์ 3์ผ์ ๋ถํฐ ํธํก๊ณค๋, ๊ตฌํ ๋ฐ ์์ฐฝ์ฑ ๊ถค์์ด ์์ด 2001. 4. 23. ์
์ํ์ฌ Self Voiding์ด ์ด๋ ค์ Foley Catheter๋ฅผ ์ฝ์
ํ์๊ณ , ๋๋
5. 23.๋ถํฐ๋ ํธํก๊ณค๋์ ์๋ ์ํ์ด๋ Foley Catheter๋ฅผ ๊ณ์ ์ ์งํ๋ฉด์ ๋ฐ์ํ ์๋ก๊ฐ์ผ๊ณผ ์์ฐฝ์ผ๋ก ํญ์์ ์น๋ฃ๋ฅผ ํ ๋ด์ญ์ ํ์ธ๋๋, ๋๋
7. 21. ๏ฝ 9. 13.๊น์ง๋ Wheel Chair๋ก ์ด๋ํ๋ฉด์ ์ฆ์๋ค์ด ๋ง์ด ํธ์ ๋์์์๋ ํน์ดํ ์น๋ฃ๋ด์ญ์ด ํ์ธ๋์ง ์์ ๋๋
7. 23. ๏ฝ 9. 13.(53์ผ)๊น์ง์ ์
์๋ฃ ์ค ๋ณ์๊ด๋ฆฌ๋ฃ์ ๊ฐํธ๊ด๋ฆฌ๋ฃ๋ ์ธ์ ํ๋ ๋๋จธ์ง ์ํ๊ด๋ฆฌ๋ฃ์ ๋ํ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌ์กฐ์ ํ ๊ฒ์ ํ๋นํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ค.
4. ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒโค๋ถ๋น์ฌ๋ถ
๊ฐ. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ(2002. 12. 5. ๋ฒ๋ฅ ์ 6758ํธ๋ก ๊ฐ์ ๋๊ธฐ ์ด์ ์ ๊ฒ, ์ดํ ๊ฐ๋ค) ์ 11์กฐ, ์ 30์กฐ, ์ 33์กฐ
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ์ํ๋ น ์ 20์กฐ์ 1ํญ
์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ์ํ๊ท์น ์ 6์กฐ, ์ 20์กฐ
๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ๋ฒ ์ 56์กฐ, ์ 59์กฐ
๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์์๊ธ์ฌ๊ธฐ์ค์๊ดํ๊ท์น ๋ณํ 1
๋. ํ ๋จ
(1) ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ฐ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ถํ ์ด์์ ์ฒญ์, ์ด์์ ์ฒญ๊ฒฐ์ ์, ํ์ ์ฌํ์ฌ์ ์, ์ง๋ฃ๋ด์ญ, ์์ฌ์๊ฒฌ์ ๋ฑ ๊ฐ ์ฌ๋ณธ์ ๋ด์ฉ์ ์ข
ํฉํ์ฌ ๋ณด๋ฉด ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ค์ ์ธ์ ํ ์ ์๋ค.
(๊ฐ) ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ตโโ๋ ์คํ, ๊ณจ๋ค๊ณต์ฆ, ๋น๋จ๋ณ, ๊ณ ํ์, ์ฌ๋ถ์ , ์์ฐฝ, ์ข์ธกํธ๋ง๋น, ์ฐ์ธ์ฆ์ผ๋ก ์
์ํ 62์ธ์ ์ฌ์ํ์๋ก์ 2001. 4. 23.๋ถํฐ 2001. 9. 13.๊น์ง ์
์์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์๋ค.
(๋) ๋ด๋น์์ฌ์ ์๊ฒฌ์์ ์ํ๋ฉด, โ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ตโโ๋ ์ฅ์ (๋์กธ์ฆ ํ์ ), ์ดํผ๋
, ๋ฌด์ง์ผ๋ก ์๋ฃ๋ณดํธ๋์์์ด๋ ์ ์
๋์ด ์์ด ๊ฐ๋ณ์ธ์ด ํญ์ ๋ถ์ด์์๊ณ ๋์ด ๋จ์ด์ง ํ์๋ ๊ฐ๋ณ์ธ์ด ๋ฌด๋ฃ ์์๋ด์ฌ๋ก ์ฃฝ์ ๋๊น์ง ์์ ์ง์ผฐ๊ณ 80์ธ์ธ ๋
ธ๋ชจ๊ฐ ๊ฐํน ๋ค๋ ธ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋ณดํธ์๊ฐ ์๋ ์ฅ๊ธฐ์
์์๋ ํด๋น๋์ง ์์ผ๋ฉฐ, ๋ค๋ฅธ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ฝ๋ฌผ๋ก ์ด๋ ์ ๋ ์กฐ์ ๋์์ง๋ง ์ฌ๋ถ์ ์ผ๋ก ์ธํ ํธํก๊ณค๋์ ์ด๋จ์ ๋ฑ ์ฌ์ฅ์ฝ์ ์จ์ ์กฐ์ ํ์ฌ ์ฝ๊ฐ ์ข์์ก๋ค ์ถ๊ณ ํ์๊ฐ ๋ฌธ์ ๋์ด ์ฝ์ ์ค์ด๋ฉด ๋ค์ ์ฌ๋ถ์ ์ด ์
ํ๋๋ ๊ฒ์ด ๋ฐ๋ณต๋์ด ์ด ์ํ๋ก ๋์ ํ ์ง์ผ๋ก ๋ณด๋ผ ์ ์์๊ณ ๊ฒฐ๊ตญ ๋ณ์์์ ์ฌ์ฅ๋ฐ์์ผ๋ก ์ฌ๋งํ์์โ์ด๋ผ๊ณ ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์๋ค.
(๋ค) ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ตโโ์ ๋ํ ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌ์ฒญ๊ตฌ์ ๋ํ์ฌ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๋ถ๋ฅผ ๊ฒํ ํ ๊ฒฐ๊ณผ ์์ฐฝ๊ณผ ์๋ก๊ฐ์ผ ๋ฑ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ํํ 2001. 4. 23. ๏ฝ 7. 22.๊น์ง์ ์
์๋ฃ๋ ์ธ์ ํ๊ณ , ์ฆ์์ด ํธ์ ๋์ด ์ ์ง๋ด๊ณ ์๊ณ ํน์ดํ ์น๋ฃ๋ด์ญ์ด ํ์ธ๋์ง ์๋ 2001. 7. 23. ๏ฝ 9. 13.(53์ผ)๊น์ง์ ์
์๋ฃ ์ค ๋ณ์๊ด๋ฆฌ๋ฃ์ ๊ฐํธ๊ด๋ฆฌ๋ฃ๋ ์ธ์ ๋๋ ์ํ๊ด๋ฆฌ๋ฃ๋ ์ ์ ํ ์ง๋ฃ๋ก ๋ณด๊ธฐ ๊ณค๋ํ๋ค๊ณ ํ๋จํ์ฌ ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์์๊ธ์ฌํ์ ๋ฐ ๊ทธ์๋๊ฐ์น์ ์(๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ ๊ณ ์ ์ 2000-67ํธ, 2000๋
12์ 8์ผ)์ ๊ท์ ์ ์๊ฑฐํ์ฌ 53์ผ๊ฐ์ ์ํ๊ด๋ฆฌ๋ฃ์ ๋ํ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ 556,924์์ ๊ฐ์ก์กฐ์ ํ์๋ค.
(2) ์ดํผ๊ฑด๋, ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋ฒ(2002. 12. 5. ๋ฒ๋ฅ ์ 6758ํธ๋ก ๊ฐ์ ๋๊ธฐ ์ด์ ์ ๊ฒ) ์ 11์กฐ์ 8ํญ, ์ 30์กฐ ๋ฐ ๋๋ฒ์ํ๊ท์น ์ 6์กฐ ๋ฐ ์ 21์กฐ์ 5ํญ์ ๊ท์ ์ ์ข
ํฉํ์ฌ ๋ณด๋ฉด, ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌโค์กฐ์ ์ ์ด์๊ฐ ์๋ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๊ธฐ๊ด์ ๊ทธ ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ฌ์ฌ๊ธฐ๊ด์ ์ด์์ ์ฒญ์ ํ ์ ์๊ณ , ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌโค์ง๊ธ์ ํ์ํ ์ฌํญ์ ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ์ฅ๊ด์ด ์ ํ์ฌ ๊ณ ์ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์์ผ๋ฉฐ, ์์๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ฌ์ฌโค์ง๊ธ์
๋ฌด์ฒ๋ฆฌ๊ธฐ์ค(๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ถ๊ณ ์ ์ 2000-41ํธ) ์ 4์กฐ์ 1ํญ์ 4ํธ ๋ฐ ๋์กฐ์ 2ํญ์ ์ํ๋ฉด, ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์ฌ์ฌํ๊ฐ์(์ดํ โ์ฌ์ฌํ๊ฐ์โ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ์์๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ๋์๋ ๊ทธ ์ฌ์ฌ์ฒญ๊ตฌ ๋ด์ญ์ด ์ง๋ฃ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ์ ์ฌ์๋ฅผ ๊ฑฐ์ณ ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ ์์ฅ์ด ์ ํ ์์๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌ๊ธฐ์ค ๋ฑ์ ์ ํฉํ์ง๋ฅผ ์ฌ์ฌํ์ฌ์ผ ํ๊ณ , ์ง๋ฃ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ์ ์ํ์ ์ ๋ฌธ์ง์์ ๋ํ ์๋ฌธ์ ๋ฐ์ ๊ณต์ ํ๊ณ ํ๋นํ๊ฒ ์ฌ์ฌํ์ฌ์ผ ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์์ด, ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ด ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌํ ๋์๋ ์ง๋ฃ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ํ์ ์ํ์ ์ ๋ฌธ์ง์์ ๋ํ ์๋ฌธ์ ๋ฐ์ ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น์ด๋ ๊ณ ์์์ ์ ํ ๊ธฐ์ค ๋ฑ์ ์ ํฉํ์ง๋ฅผ ์ฌ์ฌํ์๋ค๋ฉด ๊ทธ ์ฌ์ฌ๊ฐ ์๋ชป๋์์์ ์ธ์ ํ ๋งํ ํน๋ณํ ์ฌ์ ์ด ์๋ ํ ์ ๋นํ๋ค ํ ๊ฒ์ธ ๋ฐ, ์ ์ธ์ ์ฌ์ค์ ์ํ๋ฉด, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ตโโ์๊ฒ ํํ ์
์๋ฃ ์ค 53์ผ๊ฐ์ ์ํ๊ด๋ฆฌ๋ฃ์ ๋ํ์ฌ ์ง๋ฃ๋ด์ญ ๋ฐ ๊ด๋ จ๊ท์ ์ ์ฐธ์กฐํ ๊ฒฐ๊ณผ ํ์์ ์ฆ์์ด ํธ์ ๋์ด ์ ์ง๋ด๊ณ ์๊ณ ํน์ดํ ์น๋ฃ๋ด์ญ์ด ํ์ธ๋์ง ์๋ 2001. 7. 23. ๏ฝ 9. 13.์ 53์ผ๊ฐ์ ๋ํ ์ํ๊ด๋ฆฌ๋ฃ๋ ์ ์ ํ ์ง๋ฃ๋ก ๋ณด๊ธฐ ๊ณค๋ํ๋ค๊ณ ํ์ฌ ๊ทธ ์๋ฃ๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ์ฌ์ฌํ์ฌ ๊ฐ์ก์กฐ์ ํ์๊ณ , ๋ฌ๋ฆฌ ๊ทธ ์ฌ์ฌ๋ ๊ฒฐ์ ์ ์๋ชป์ด ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋์ง ์๋ํ๋ฏ๋ก ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ด ์๋ฒโค๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ํ ์ ์์ ๊ฒ์ด๋ค.
5. ๊ฒฐ ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ ์ด์ ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ฏ๋ก ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์๊ฒฐํ๋ค.
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
|