|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
๊ธฐํ
๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆํ์ ๋ฑ๋ก๊ฑฐ๋ถ์ฒ๋ถ ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ ๊ตญ๋ฏผ๊ถ์ต์์ํ 2021-10126 , 2021. 12. 21., ๊ธฐ๊ฐ
ใ์ฌ๊ฒฐ์์งใ ์ฌ ๊ฑด ๋ช
๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆํ์ ๋ฑ๋ก๊ฑฐ๋ถ์ฒ๋ถ ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ
์ฌ๊ฑด๋ฒํธ 2021-10126
์ฌ๊ฒฐ์ผ์ 2021. 12. 21.
์ฌ๊ฒฐ๊ฒฐ๊ณผ ๊ธฐ๊ฐ
ใ์ฃผ๋ฌธใ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2021. 6. 18. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ํ ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆํ์ ๋ฑ๋ก๊ฑฐ๋ถ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์ํ๋ค.
ใ์ด์ ใ 1. ์ฌ๊ฑด๊ฐ์
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 1969. 2. 4. ์ก๊ตฐ์ ์
๋ํ์ฌ 1971. 4. 19.๋ถํฐ 1972. 4. 12.๊น์ง ์๋จ์ ์ ์ฐธ์ ํ ํ 1978. 3. 31. ์์ ์ํ ์ ์ญํ ์ฌ๋์ผ๋ก์, โ๋๋ํ๊ด์งํ(์ฐ์ธก ๋ ๋ด๊ฒฝ๋๋งฅ)โ(์ดํ โ์ด ์ฌ๊ฑด ์ง๋ณโ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ๋ํ์ฌ 2020. 6. 8. ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆํ์ ๋ฑ๋ก์ ์ฒญ์ ํ์๊ณ , โโ๋ณดํ๋ณ์์์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ง๋ณ์ด ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆ์ ํด๋นํ์ง ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ํ์ ๋์ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2021. 6. 18. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆํ์ ๋ฑ๋ก๊ฑฐ๋ถ์ฒ๋ถ(์ดํ โ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถโ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ํ์๋ค.
2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ง๋ณ์ด ์
ํ๋์ด โโโ๋ํ๊ต โโโโ๋ณ์์์ ์ง์์ ์ธ ์ฝ๋ฌผ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๊ณ ์๊ณ , ๊ทธ ์ฅ์ ์ ๋๊ฐ ๋์ ๋ณ๋ณ์ด ๋ณด์ด๋ฉฐ ๋ณดํ์ ๊ฐ๋ฅํ๋ ๊ทธ ๋ฐ์ ์ผ์์ํ ๋์์ ๊ธฐ๋ฅ์ ํ๋ฅผ ๋ณด์ด๋ฉฐ, ๋์ ๋๋ ทํ ๋ณ๋ณ์ผ๋ก ์ธํ์ฌ ๊ตฌ์์ฅ์ ์ฆ์์ ๋ณด์ด๋ ๋ฑ ๊ฒฝ๋์ ๊ธฐ๋ฅ์ฅ์ ๋ฅผ ๋ณด์ด๊ณ ์์ผ๋ฏ๋ก ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒใ๋ถ๋นํ๋ฏ๋ก ์ทจ์๋์ด์ผ ํ๋ค.
3. ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
๋ํ๊ด์งํ์ ๋์ถํ์ด๋ ๋๊ฒฝ์์ ํฌํจํ๊ณ ์์ผ๋, ์ด๋ฌํ ์ ๋ง์ผ๋ก ๊ณง๋ฐ๋ก ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์ฆ ์ง๋ณ์ด๋ ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆ ์ง๋ณ์ ํด๋นํ๋ค๊ณ ์ธ์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ต๊ณ , โโโ๋ํ๊ต โโโโ๋ณ์์์ โ๋ด๊ฒฝ๋๋งฅ ํ์ฐฉโ์ผ๋ก ์ง๋จ๋ฐ์๋ 2011. 9. 10. ๋น์์ ์์์ํ ํ๋
๋ณด๊ณ ์์ โNo remarkable acute cerebral infarction, Normal brain CT, Normal brain MRI and MRAโ๋ผ๋ ๋ด์ฉ์ด ํ์ธ๋ ๋ฟ, ๋์ถํ์ด๋ ๋๊ฒฝ์์ด ๋ฐ์ํ์์์ ์ ์ ์๋ ๊ฒ์ฌ์๊ฒฌ์ด ํ์ธ๋์ง ์์ผ๋ฉฐ, ์ โโโโ๋ณ์์์ โ๋ด๊ฒฝ๋๋งฅ ํ์ฐฉโ ์ง๋จ ๋น์ ์ง๋จ์ฝ๋๋ I65.2๋ผ๊ณ ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์๋๋ฐ, ์ด๋ ํ์ค์ง๋ณ๋ถ๋ฅ์ฝ๋์ โ๋๊ฒฝ์์ฆ์ ์ ๋ฐํ์ง ์์ ๋์ ๋๋งฅ์ ํ์ ๋ฐ ํ์ฐฉโ์ ๋ปํ๋ I65์ ํ์ ์ฝ๋์ด๋ฉฐ, ์ด๋ก๋ถํฐ ๋๊ฒฝ์์ด ๋ฐ์ํ์์์ ์ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ ๋ฒใํ๋นํ๋ค.
4. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น
๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆ ๋ฑ ํ์์ง์ ๋ฐ ๋จ์ฒด์ค๋ฆฝ์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ์ 4์กฐ, ์ 5์กฐ, ์ 6์กฐ, ์ 6์กฐ์2
๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆ ๋ฑ ํ์์ง์ ๋ฐ ๋จ์ฒด์ค๋ฆฝ์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ์ํ๋ น ์ 4์กฐ, ์ 6์กฐ, ์ 7์กฐ, ์ 9์กฐ, ๋ณํ 1
5. ์ธ์ ์ฌ์ค
์ฒญ๊ตฌ์ธ๊ณผ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ถํ ์๋ฌด๊ธฐ๋ก์ฌ๋ณธ์ฆ๋ช
์ ๋ฑ์ ๊ธฐ์ฌ๋ ๋ด์ฉ์ ์ข
ํฉํด ๋ณด๋ฉด ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ค์ ์ธ์ ํ ์ ์๋ค.
๊ฐ. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2021. 4. 13. โโ๋ณดํ๋ณ์์์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ง๋ณ์ ๋ํ์ฌ ์ ๊ฒฝ๊ณผ ์ ๋ฌธ์๊ฐ โํด๋น์ง๋ณ ์๋โ ์๊ฒฌ์ผ๋ก ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆ ๋นํด๋น์ผ๋ก ํ์ ๋ฐ์๋ค.
๋. โโ๋ณดํ๋ณ์์ ์๋ฌด๊ธฐ๋ก์ง์ ์ฃผ์ ๋ด์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
- ๋ค ์ -
โ ์ธ๋์ด์ง๊ธฐ๋ก์ง(2021. 4. 13.)
๋ค. A๋ โโ์ ์์ฌ โโโ๋ํ๊ต โโโโ๋ณ์์์ ๋ฐ๊ธํ ์๋ฌด๊ธฐ๋ก์ง์ ์ฃผ์ ๋ด์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
- ๋ค ์ -
โ ์์์ํ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์ง(2011. 9. 10.)
- MRI(Diffusion): No remarkable acute cerebral infarction(๊ธ์ฑ ๋๊ฒฝ์ ์์)
- CT Brain(non enhance): Normal brain CT(์ ์)
- MRI+MRA Brain(enhance): Normal brain MRI and MRA(์ ์)
โ ์ง๋จ์(2020. 5. 28.)
- ์ง๋ณ๋ช
(์ต์ข
์ง๋จ): ๋ด๊ฒฝ๋๋งฅํ์ฐฉ(I65.2)
- ์ง๋จ์ฐ์์ผ: 2011. 9. 10.
- ์น๋ฃ๋ด์ฉ ๋ฐ ํฅํ์น๋ฃ์๊ฒฌ: ์ค์ ์ผ๋ก ๋ณธ์์์ ์ํํ ๊ฒ์ฌ์ ์๊ธฐ ์ง๋จํ์ ์ฝ๋ฌผ ์น๋ฃ ๋ฐ ์ถ์ ๊ณผ์ ์ค์
6. ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒใ๋ถ๋น ์ฌ๋ถ
๊ฐ. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น์ ๋ด์ฉ
1) ใ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆ ๋ฑ ํ์์ง์ ๋ฐ ๋จ์ฒด์ค๋ฆฝ์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ใ(์ดํ โ๊ณ ์ฝ์ ๋ฒโ์ด๋ผ ํ๋ค) ์ 4์กฐ ๋ด์ง ์ 8์กฐ, ๊ฐ์ ๋ฒ ์ํ๋ น ์ 7์กฐ ๋ฑ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ๊ตญ๊ฐ๋ณดํ์ฒ์ฅ์ ๊ณ ์ฝ์ ํ์ (์)์ฆํ์ ๋ฑ๋ก์ ์ฒญ์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ ๋ณดํ๋ณ์์ ์ฅ์๊ฒ ๊ณ ์ฝ์ ํ์ (์)์ฆํ์์ธ์ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๊ฒ์งํ๊ฒ ํ์ฌ ๊ฐ์ ๋ฒ์ ์ ์ฉ๋์์์ธ์ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ ํ ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ ์ฒญ์ธ์๊ฒ ํต์งํ๋๋ก ๋์ด ์๊ณ , ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์ฆํ์ ๋ฑ์ผ๋ก ๊ฒฐ์ ใ๋ฑ๋ก๋ ์๋ก์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํตํ์ฌ ๊ฐ์ ๋ฒ ์์ ์ ๋ฑ๊ธํ์ ์ ๋ฐ์ ์์ ๋ํ์ฌ๋ ใ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ ์์ฐ ๋ฐ ์ง์์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ใ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ณด์์ ํ๋๋ก ๋์ด ์๋ค.
2) ๊ณ ์ฝ์ ๋ฒ ์ 5์กฐ์ 1ํญ์ 7ํธ, ์ 18ํธ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, โ๋๊ฒฝ์์ฆโ, โ๋๋งฅ๊ฒฝํ์ฆโ์ ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆ์ผ๋ก ์ธ์ ํ๋๋ก ์ ํ๊ณ ์๋ค.
๋. ํ๋จ
์ ์ธ์ ์ฌ์ค์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด โโ๋ณดํ๋ณ์์์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ด ์ฌ๊ฑด ์ง๋ณ์ ๋ํ์ฌ ์ ๊ฒฝ๊ณผ ์ ๋ฌธ์๊ฐ โํด๋น์ง๋ณ ์๋โ ์๊ฒฌ์ ์ ์ํจ์ ๋ฐ๋ผ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ํ์๋๋ฐ, ์์ ๊ฐ์ โโ๋ณดํ๋ณ์์ ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆ ํ์ ๋นํด๋น ํ์ ์ ๊ด๋ จ ์ ๋ฌธ์์ ์ํ์ ์ ๋ฌธ์ฑ์ ํ ๋๋ก ๊ด๊ณ ๋ฒ๋ น์ ๋ฐ๋ผ ์ด๋ฃจ์ด์ง ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ด๊ณ ๊ทธ ํ์ ์ ์๋ชป์ด๋ ์ค๋ฅ๊ฐ ์์๋ค๊ณ ์ธ์ ํ ๋งํ ์ฌ์ ์ด ๋ณด์ด์ง ์๋ํ๋ ์ , โโโ๋ํ๊ต โโโโ๋ณ์์์ ๋ฐ๊ธํ ์์์ํ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์ง์ ํน์ด์ฌํญ์ ์๋ ์ ๋ฑ์ ์ข
ํฉ์ ์ผ๋ก ๊ณ ๋ คํ ๋, ์ด ์ฌ๊ฑด ์ง๋ณ์ด ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆ์ ํด๋นํ์ง ์๋๋ค๊ณ ํ์ ํ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ด ์๋ฒใ๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ํ ์ ์๋ค.
7. ๊ฒฐ ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฃผ์ฅ์ ์ธ์ ํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๋ฐ์๋ค์ด์ง ์๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์ฌ๊ฒฐํ๋ค.
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
|