|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
๊ธฐํ
ํ์ญ๋ณ์
์๋์์ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ ๊ตญ๋ฏผ๊ถ์ต์์ํ 2020-09047, 2020. 11. 3., ๊ธฐ๊ฐ
ใ์ฌ๊ฒฐ์์งใ ์ฌ ๊ฑด ๋ช
ํ์ญ๋ณ์
์๋์์ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ
์ฌ๊ฑด๋ฒํธ 2020-9047
์ฌ๊ฒฐ์ผ์ 2020. 11. 3.
์ฌ๊ฒฐ๊ฒฐ๊ณผ ๊ธฐ๊ฐ
ใ์ฃผ๋ฌธใ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2020. 4. 27. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ํ ํ์ญ๋ณ์
์๋์์ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์ํ๋ค .
ใ์ด์ ใ 1. ์ฌ๊ฑด๊ฐ์
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2020. 4. 21. ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ์์์ ์ ๋ฐ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ ใ๋ณ์ญํ์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๋ฑ ๊ฒ์ฌ๊ท์นใ ๋ณํ 3 โ์ง๋ณใ์ฌ์ ์ฅ์ ์ ์ ๋ ๋ฐ ํ๊ฐ๊ธฐ์คโ(์ดํ โ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ธฐ์คโ์ด๋ผ ํ๋ค) ์ 362ํธ๋๋ชฉ์ ๋ฐ๋ฅธ โ์ ๊ฒฝ์ธ์ฑ๋ฐฉ๊ด ๋๋ ๊ณผ๋ฏผ์ฑ ๋ฐฉ๊ด์ 6๊ฐ์ ์ด์ ์ ์ ํ ์น๋ฃํ์์ผ๋ ๋น๋จใ๊ธ๋ฐ๋จใ์ผ๊ฐ๋น๋จ ๋ฑ์ ๊ณผ๋ฏผ์ฑ ๋ฐฉ๊ด์ฆ์์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐโ์ ํด๋นํ๋ค๋ ์ด์ ๋ก ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 3๊ธ ํ์ ์ ๋ฐ์๊ณ , ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๊ฐ์ ๋ฌ 27์ผ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ํ์ญ๋ณ์
์๋์์ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ(์ดํ โ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถโ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ํ์๋ค.
2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด๋ ธ์ ๋๋ถํฐ ๊ธ๋ฐ๋จ, ๋น๋จ, ์ผ๊ฐ๋จ ๋ฑ ๊ณผ๋ฏผ์ฑ ๋ฐฉ๊ด ์งํ์ ์๊ณ ์์ด ์ ์์ ์ธ ์ผ์์ํ์ด ํ๋ค๊ณ ์ฅ๊ธฐ๊ฐ์ ์น๋ฃ์๋ ํธ์ ๋์ง ์๋ํ์๋๋ฐ, ์ด๋ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ธฐ์ค ์ 362ํธ์ ๋ผ๋ชฉ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 6๊ธ์ ํด๋นํ๊ณ , ์ค์ฌ ๊ทธ๋ ์ง ์๋ค๊ณ ํ๋๋ผ๋ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์น๋ฃ ์ ๋ ฅ์ ๋น์ถ์ด ๋ณผ ๋ ๊ณผ๋ฏผ์ฑ ๋ฐฉ๊ด์ ์ฆ๋ช
ํ ์ ์๋ ์ถฉ๋ถํ ๋ณ๋ ฅ์ด ์์์ผ๋ฉฐ, ์ฒ์ถ ๋ง์ทจ๋ฅผ ํตํ ์์ ๊ณผ ๊ฒฝ์ถ๊ฐํ์ฅ์ ๋ฑ ์ ๊ฒฝ์ธ์ฑ๋ฐฉ๊ด์ ์ ๋ฐํ ์ ์๋ ์งํ์ด ํ์ธ๋์์ผ๋ฏ๋ก ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ธฐ์ค ์ 362ํธ์ ๋ค๋ชฉ์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 4๊ธ์ ํด๋นํ๋๋ฐ, ์ด๋ฌํ ์ฌ์ ์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 3๊ธ์ ํด๋นํ๋ค๋ ์ด์ ๋ก ํ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ฌ๋๊ถ์ ์ผํใ๋จ์ฉํ ์ฒ๋ถ์ผ๋ก์ ์๋ฒใ๋ถ๋นํ๋ค.
3. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น
๋ณ์ญ๋ฒ ์ 5์กฐ, ์ 11์กฐ, ์ 12์กฐ, ์ 14์กฐ
๋ณ์ญ๋ฒ ์ํ๋ น ์ 11์กฐ, ์ 13์กฐ, ์ 17์กฐ
๋ณ์ญํ์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๋ฑ ๊ฒ์ฌ๊ท์น ์ 11์กฐ, ๋ณํ 3
4. ์ธ์ ์ฌ์ค
์ฒญ๊ตฌ์ธ๊ณผ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ถํ ๋ณ์ ์กฐํ, ๋ณ์ญํ์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ ํต๋ณด์ ๋ฑ ๊ฐ ์ฌ๋ณธ์ ๊ธฐ์ฌ๋ด์ฉ์ ์ข
ํฉํ๋ฉด ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ค์ ์ธ์ ํ ์ ์๋ค.
๊ฐ. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2013. 10. 24. ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ์์ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ธฐ์ค ์ 286ํธ๋ค๋ชฉ2)์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 3๊ธ์ผ๋ก ํ์ญ๋ณ์
์๋์์ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ์ ๋ฐ์๊ณ , 2019. 11. 15. ์ฌ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ์์ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 2๊ธ ํ์ ์ ๋ฐ๊ณ ์ ๋ฐ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๋์์๋ก ์๋ขฐ๋์์ผ๋ฉฐ, 2020. 1. 10. ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ์์์ ์ค์๋ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ์์ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ธฐ์ค ์ 362ํธ๋๋ชฉ์ ๋ฐ๋ฅธ โ์ ๊ฒฝ์ธ์ฑ๋ฐฉ๊ด ๋๋ ๊ณผ๋ฏผ์ฑ ๋ฐฉ๊ด์ 6๊ฐ์ ์ด์ ์ ์ ํ ์น๋ฃํ์์ผ๋ ๋น๋จใ๊ธ๋ฐ๋จใ์ผ๊ฐ๋น๋จ ๋ฑ์ ๊ณผ๋ฏผ์ฑ ๋ฐฉ๊ด์ฆ์์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐโ์ ํด๋นํ๋ค๋ ์ด์ ๋ก ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 3๊ธ ํ์ ์ ๋ฐ์๋๋ฐ, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ด์์ ๊ธฐํจ์ ๋ฐ๋ผ 2020. 4. 21. ์ด๋ฆฐ ์ค์์ ์ฒด๋ฑ๊ธํ์ ์ฌ์์์ํ๋ ์ ๊ณผ ๋์ผํ ์ฌ์ ์ ํด๋นํ๋ค๊ณ ํ๋จํ์ฌ ์ ์ ์ผ์น๋ ์๊ฒฌ์ผ๋ก ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 3๊ธ ํ์ ์ ํ์๊ณ , ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๊ฐ์ ๋ฌ 27์ผ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ํ์๋ค.
๋. โโ๋ณ์ ์์ฌ ์ดโโ์ด ์์ฑํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก์ง์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2013. 8. 26. ์ฒ์ถ(spinal) ๋ง์ทจ ํ ์นํต๊ทผ๋ณธ์์ ์ ๋ฐ์ ๊ฒ์ผ๋ก ๋์ด ์๋ค.
๋ค. โโ์๋ฃ์ฌ๋จ โโ๋ณ์ ์์ฌ ๊ถโโ๊ฐ 2017. 3. 27. ๋ฐ ๊ฐ์ ํด 6. 19. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ์ฌ ์ง๋ฃํ๊ณ ์์ฑํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๋ถ์ ์ฃผ์ ๋ด์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
๋ค ์ -
๋ผ. ์์ธโโ๋ณ์ ์์ฌ ์ โโ์ด 2020. 3. 20. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ์ฌ ์์ฑํ ๋ณ๋ฌด์ฉ์ง๋จ์์ ์ฃผ์ ๋ด์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
๋ค ์ -
โ ๋ณ๋ช
: ๋ฐฉ๊ด์ ๊ธฐํ ๋ช
์๋ ์ฅ์ , ๋ฐฉ๊ด์ ๊ธฐํ ์ ๊ฒฝ๊ทผ์ก๊ธฐ๋ฅ์ฅ์
โ ์ฆ์ ๋ฐ ์ง๋ณ์ ๋ํ ์๊ฒฌ: ์๊ธฐ ํ์ 10์ธ ๊ฒฝ๋ถํฐ(2003๋
) ๋น๋จ, ์ผ๊ฐ๋จ, ์ ๋ฐ๋จ๋ก ๋ณธ์ ๋น๋จ์ํ๊ณผ ๋ด์ํ์ฌ ์ฝ๋ฌผ ์น๋ฃ์ค์ธ ์๋ก ๋ฐฐ๋จ์ผ์ง์์ ๋น๋จ, ์ผ๊ฐ๋จ, ์ ๋ฐ๋จ ํ์ธ๋๋ฉฐ ์์ญ๋ํ๊ฒ์ฌ์์ ๋ฐฐ๋จ๊ทผ ๊ณผํ๋์ฑ ํ์ธ๋์์
โ ํ์ฌ๊น์ง์ ์น๋ฃ๊ฒฝ๊ณผ: ์ง์์ ์ผ๋ก ์ฝ๋ฌผ์น๋ฃ ์ค์ผ๋ก ํ์ฌ Cardura 1TD, Betmiga 1TD ๋ณต์ฉ ์ค์
โ ํ์ฌ๊น์ง์ ์ผ์์ ์ํ ์ํ์ ์ด๋๋ฅ๋ ฅ: ํ๋ฃจ 20ํ ์ด์์ ๋น๋จ๋ ์ฝ๋ฌผ์น๋ฃ๋ก ์ฝ๊ฐ ํธ์ ๋์์ผ๋ ์ฌ์ ํ 14ํ ์ด์์ ์ฃผ๊ฐ ๋น๋จ์ ์ผ๊ฐ๋จ 1ํ ์ง์๋์ด ์ ์์ ์ผ๋ก ์ผ์์ํ์ด ํ๋ค๊ณ ์ฌ๊ฐํ ๋ถํธ๊ฐ๊ณผ ์ด๋ ค์์ ํธ์ํจ
โ ๊ณ์ ์น๋ฃ๊ฐ ํ์ํ ๊ธฐ๊ฐ: 1๋
์ด์
โ ํฅํ ์น๋ฃ์ ๋ํ ์๊ฒฌ: ์ง์์ ์ผ๋ก ์ฝ๋ฌผ์น๋ฃํ๋ฉฐ ์ธ๋ ์ถ์ ๊ด์ฐฐ ๋ฐ ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ฆ์ ์ฌํ๊ฐ ํ์ํจ
๋ง. โโโ์ ๊ฒฝ์ธ๊ณผ ์์ฌ ์ฅโโ์ด 2020. 6. 11. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ง๋ฃํ๊ณ ์์ฑํ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก์ง์๋ ์๋ณ๋ช
์ด "์ ๊ฒฝ๋ฟ๋ฆฌ๋ณ์ฆ์ ๋๋ฐํ ๊ฒฝ์ถ๊ฐํ์ฅ์ ", "๊ฒฝ์ถ๋๊ฐ์ฆํ๊ตฐ, ๊ฒฝํ์ถ๋ถ"๋ก ๋์ด ์๋ค.
๋ฐ. ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌํ์ฒญ๊ตฌ์ ๊ด๋ จํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ ํ์ ํ ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ์(๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ ์ ๋ด์์ฌ)์ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ ์กฐํํ์๋๋ฐ, ํด๋น ์ ๋ด์์ฌ๊ฐ 2020. 5. 27. ๋ฐ ๊ฐ์ ํด 8. 31. ๊ฐ๊ฐ ํ์ ํ ์ฃผ์ ๋ด์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
๋ค ์ -
5. ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒใ๋ถ๋น ์ฌ๋ถ
๊ฐ. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น์ ๋ด์ฉ
1) ใ๋ณ์ญ๋ฒใ ์ 11์กฐ์ 1ํญ, ์ 12์กฐ์ 1ํญ ๋ฐ ์ 4ํญ์ ์ข
ํฉํด ๋ณด๋ฉด, ๋ณ์ญ์๋ฌด์๋ 19์ธ๊ฐ ๋๋ ํด์ ์ง๋ฐฉ๋ณ๋ฌด์ฒญ์ฅ์ด ์ง์ ํ๋ ์ผ์ใ์ฅ์์์ ๋ณ์ญ์ ๊ฐ๋นํ ์ ์๋์ง ํ์ ๋ฐ๊ธฐ ์ํ์ฌ ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์์ผ ํ๊ณ , ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ์ ๋ด์์ฌ ๋ฑ์ ์ ์ฒด ๋ฐ ์ฌ๋ฆฌ์ํ๊ฐ ๊ฑด๊ฐํ์ฌ ํ์ญ ๋๋ ๋ณด์ถฉ์ญ ๋ณต๋ฌด๋ฅผ ํ ์ ์๋ ๋ณ์ญ์๋ฌด์์ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ ๊ตญ๋ฐฉ๋ถ๋ น์ผ๋ก ์ ํ๋ ๋ฐ์ ๋ฐ๋ผ 1ใ2ใ3๊ธ ๋๋ 4๊ธ์ผ๋ก, ํ์ญ ๋๋ ๋ณด์ถฉ์ญ ๋ณต๋ฌด๋ฅผ ํ ์ ์์ผ๋ ์ ์๊ทผ๋ก์ญ ๋ณต๋ฌด๋ฅผ ํ ์ ์๋ ์ฌ๋์ 5๊ธ์ผ๋ก, ์ง๋ณ์ด๋ ์ฌ์ ์ฅ์ ๋ก ๋ณ์ญ์ ๊ฐ๋นํ ์ ์๋ ์ฌ๋์ 6๊ธ์ผ๋ก, ์ง๋ณ์ด๋ ์ฌ์ ์ฅ์ ๋ก ์ 1ํธ๋ถํฐ ์ 3ํธ๊น์ง์ ํ์ ์ด ์ด๋ ค์ด ์ฌ๋์ 7๊ธ์ผ๋ก ๊ฐ๊ฐ ํ์ ํ์ฌ์ผ ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์์ผ๋ฉฐ, ๊ฐ์ ๋ฒ ์ 5์กฐ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด โ๋ณด์ถฉ์ญโ์๋ ์ฌํ๋ณต๋ฌด์์, ๊ณต์ค๋ณด๊ฑด์, ๊ณต์ต๋ฒ๋ฌด๊ด ๋ฑ์ด ์๊ณ , ๊ฐ์ ๋ฒ ์ 14์กฐ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์ง๋ฐฉ๋ณ๋ฌด์ฒญ์ฅ์ ์ง๋ณ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ๋ณ์ญ์๋ฌด์ ์ค ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ด 1๊ธ๋ถํฐ 4๊ธ๊น์ง์ธ ์ฌ๋์ ๋ํ์ฌ๋ ํ๋ ฅใ์ฐ๋ น ๋ฑ ์์ง์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ํ์ญ๋ณ์
์ ๋์์, ๋ณด์ถฉ์ญ ๋๋ ์ ์๊ทผ๋ก์ญ์ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ์, ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ด 5๊ธ์ธ ์ฌ๋์ ์ ์๊ทผ๋ก์ญ์, ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ด 6๊ธ์ธ ์ฌ๋์ ๋ณ์ญ๋ฉด์ ๋ฅผ, ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ด 7๊ธ์ธ ์ฌ๋์ ์ฌ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํ์ฌ์ผ ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์๋ค.
2) ใ๋ณ์ญ๋ฒ ์ํ๋ นใ ์ 11์กฐ์ 1ํญ ๋ณธ๋ฌธ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๋ฒ ์ 11์กฐ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ๋ณ๋ฌด์ฒญ์ฅ์ ๋ณ๋ฌด์ฒญ์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ด๋นํ๋ ๊ธฐ๊ด(์ดํ โ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๊ธฐ๊ดโ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ์ค์นใ์ด์ํ๊ณ , ์ง๋ฐฉ๋ณ๋ฌด์ฒญ์ฅ์ ๋งค๋
์ง๋ฐฉ๋ณ๋ฌด์ฒญ์ ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ์ฅ์ ์ค์นใ์ด์ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์๊ณ , ๊ฐ์ ์ ์ 13์กฐ์ 4ํญ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๊ธฐ๊ด์ ์ง๋ฐฉ๋ณ๋ฌด์ฒญ์ฅ์ด ์ค์ํ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ ๋ํ์ฌ ๋คํผ์ด ์๋ ์ฌ๋ ๋ฑ์ผ๋ก์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ค์ ์ค์ํ ํ์๊ฐ ์๋ ์ฌ๋ ๋ฑ์ ๋ํ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ ํ์ ์ฌ๋ฌด๋ฅผ ์ํํ๋ค๊ณ ๋์ด ์์ผ๋ฉฐ, ๊ฐ์ ์ ์ 17์กฐ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๋ฒ ์ 14์กฐ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ์ ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ๋ ํ์ญ๋ณ์ง์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํ ๋ ์ ํ๋, ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๊ธฐ๊ด ๋๋ ๊ตฐ๋ณ์์์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ์ฌ๋์ ๋ํด์๋ ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํต๋ณด๋ฐ์ ๋์ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ์ ํ๋ค๊ณ ๊ท์ ๋์ด ์๋ค.
3) ใ๋ณ์ญํ์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๋ฑ ๊ฒ์ฌ๊ท์นใ ์ 11์กฐ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋์์์ ์ง๋ณ ๋๋ ์ฌ์ ์ฅ์ ์ ์ ๋๋ 1๊ธใ2๊ธใ3๊ธใ4๊ธใ5๊ธใ6๊ธใ7๊ธ์ผ๋ก ๊ตฌ๋ถํ๋, ๊ทธ ํ๊ฐ๊ธฐ์ค์ ๋ณํ 3๊ณผ ๊ฐ๋ค๊ณ ๋์ด ์๊ณ , ๊ฐ์ ๊ท์น ๋ณํ 3 ์ 362ํธ๋ ๋ณ์ง์ ๊ฐ๋ค.
๋. ํ๋จ
1) ใ๋ณ์ญ๋ฒใ ์ 12์กฐ์ 4ํญ์ ์์์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ ๋ ใ๋ณ์ญํ์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๋ฑ ๊ฒ์ฌ๊ท์นใ ์ 11์กฐ๋ ๋ณํ 2์ โ์ง๋ณใ์ฌ์ ์ฅ์ ์ ์ ๋ ๋ฐ ํ๊ฐ๊ธฐ์คโ์ ์๋ ์ง๋ณ์ ๋ํ์ฌ ๊ทธ ์ ๋์ ๋ฐ๋ผ ํ์ ํ์ฌ์ผ ํ ์ ์ฒด๋ฑ์๋ฅผ ์ ํ๊ณ ์๋๋ฐ, ์ ํ๊ฐ๊ธฐ์ค์ ์๊ฒฉํ๊ณ ๋ ๊ณตํํ๊ฒ ์ ์ฉ๋์ด์ผ ํ ๊ฒ์ด๋ฏ๋ก, ์ง๋ณ๊ฒ์ฌ์์ฌ๋ ์ ํ๊ฐ๊ธฐ์ค์์ ํด๋น์ฌ์ค์ด ๊ฐ๊ด์ ์ผ๋ก ์กด์ฌํ๋๋์ ์ฌ๋ถ์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ฒด๋ฑ์๋ฅผ ํ์ ํ์ฌ์ผ ํ ๊ฒ์ด์ง, ์์๋ก ์ ํ๊ฐ๊ธฐ์ค์ ๋ถ๋ฆฌํ๊ฒ ์ ์ฉํ์ฌ ๊ทธ ํ์ ์ ๋ฌ๋ฆฌ ํ ์ ์๋ ๊ฒ์ ์๋๋ผ ํ ๊ฒ์ด๊ณ (๋๋ฒ์ 2003. 6. 13. ์ ๊ณ 2002๋9407 ํ๊ฒฐ ์ฐธ์กฐ), ํํธ ์ง์ ๋ณ์์ ๋ณ์ฌ์ฉ์ง๋จ์๋ฅผ ์ ์ถํ ๊ฒฝ์ฐ์ ๋น์ง์ ๋ณ์์ ์ง๋จ์๋ฅผ ์ ์ถํ ๊ฒฝ์ฐ ๋๋ ์ง๋จ์๋ฅผ ์ ์ถํ์ง ์์ ๊ฒฝ์ฐ์ ๊ฒ์ฌ๋ฐฉ๋ฒ์ด๋ ์ ๋ฐ๋์ ์ฐจ์ด๊ฐ ์์ผ๋ฉฐ, ๋จ์ง ์ด๋ฌํ ๋ณ์ฌ์ฉ์ง๋จ์๊ฐ ์ง๋ณ๊ฒ์ฌ ์ ์ฐธ๊ณ ์๋ฃ๊ฐ ๋๊ธฐ๋ ํ์ง๋ง ๊ทธ๋ฌํ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์ง๋ณ์ ๋ด์์ฌ ๋ฑ์ ๋ณ์ฌ์ฉ ์ง๋จ์์ ๋ด์ฉ์ ๊ธฐ์๋์ง ์๋ํ๊ณ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๋ฐ ์ ๋ฐ๊ฒ์ฌ ๋ฑ์ ํตํด ๋
์์ ํ๋จ์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ฒด๋ฑ์๋ฅผ ํ์ ํ๋ ๊ฒ์ด๋ค(๋๋ฒ์ 2005. 10. 13. ์ ๊ณ 2005๋2200 ํ๊ฒฐ ์ฐธ์กฐ).
2) ์ ์ธ์ ์ฌ์ค์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, โ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ธฐ์ค ์ 362ํธ๋๋ชฉ์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 3๊ธ ํ์ ์ ๋ฐ๊ณ ์ด์์ ๊ธฐํ์์ผ๋ ์ค์์ ์ฒด๋ฑ๊ธํ์ ์ฌ์์์ํ๋ ๋์ผํ ์ฌ์ ์ ํด๋นํ๋ค๊ณ ํ๋จํ์ฌ ์ ์ ์ผ์น๋ ์๊ฒฌ์ผ๋ก ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 3๊ธ ํ์ ์ ํ ์ , โก ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ธฐ์ค ์ 362ํธ๋ผ๋ชฉ์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 6๊ธ์ ํด๋นํ๊ธฐ ์ํด์๋ โ์ต๊ทผ 1๋
์ด๋ด์ ์์ญ๋ํ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํํ์ฌ ์ ๊ฒฝ์ธ์ฑ๋ฐฉ๊ด์ผ๋ก ์ง๋จ๋ ํ 6๊ฐ์ ์ด์ ์ ์ ํ ์น๋ฃํ์ฌ๋ ์์ญ๋ํ๊ฒ์ฌ์์ ์ด์์๊ฒฌ์ด ๋ณด์ด๊ณ , ๋น๋จใ๊ธ๋ฐ๋จใ์ผ๋จ๊ฐ ๋๋ฐ๋๋ฉฐ, ์๋ถ์๋ก๊ฐ์ผใ์์ค๊ธใ์์ถ๋ฐฉ๊ด ์ฆ์์ ๋ณด์ด๊ฑฐ๋ ์๊ฐ ๋ฐฐ๋จ๊ฐ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ ๊ฒฝ์ฐโ์ฌ์ผ ํ๋๋ฐ, โ์์ถ๋ฐฉ๊ดโ์ ๋ฐฐ์ค์ฑ๋ฐฉ๊ด์๋์ดฌ์์ ์ ์ํํ์ฌ ๋ฐฉ๊ด์ 150cc ๋ฏธ๋ง์ผ๋ก ์ถฉ๋ง๋๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ง ์ธ์ ํ๋ฉฐ, โ์๊ฐ ๋ฐฐ๋จ๊ฐ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ ๊ฒฝ์ฐโ๋ ์์ญ๋ํ๊ฒ์ฌ์์ ๋ฌด๋ฐ์ฌ์ฑ ๋ฐฉ๊ด(areflexic bladder)์ผ๋ก ํ์ธ๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ฅผ ๋งํ๋๋ฐ, ์์ธโโ๋ณ์ ์์ฌ ์ โโ์ด ๋ฐํํ ๋ณ๋ฌด์ฉ์ง๋จ์์ ๋ฐ๋ฅด๋๋ผ๋ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์์ญ๋ํ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ณ๋ช
์ "๋ฐฉ๊ด์ ๊ธฐํ ๋ช
์๋ ์ฅ์ , ๋ฐฉ๊ด์ ๊ธฐํ ์ ๊ฒฝ๊ทผ์ก๊ธฐ๋ฅ์ฅ์ "๋ก์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ๊ฒฝ์ธ์ฑ๋ฐฉ๊ด์ผ๋ก ์ง๋จ๋์๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ ์ด๋ ค์ธ ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์โ๊ฐ ๋ฐฐ๋จ๊ฐ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ ๊ฒฝ์ฐโ์ ํด๋นํ๋ค๊ณ ๋ณผ๋งํ ์ฌ์ ๋ ์ฐพ์๋ณผ ์ ์๋ ์ , โข ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ธฐ์ค ์ 362ํธ๋ค๋ชฉ์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 4๊ธ์ ํด๋นํ๊ธฐ ์ํด์๋ โ๋ณ๋ ฅ์ ์ผ์์ํ์ ์ง์ฅ์ ๊ฐ์ ธ์ฌ ์ ์๋ ์ฌ๊ฐํ ๋ฐฐ๋จ ์ฅ์ ๊ฐ ์๋ ๊ฒฝ์ฐโ์ฌ์ผ ํ๋๋ฐ, ํน๋ฐ์ฑ์ธ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์ต์ด ์๊ฒ ์ด์ ์ ์ฆ์์ ์ฆ๋ช
ํ ์ ์๋ ์ถฉ๋ถํ ๋ณ๋ ฅ์ด ์์ด์ผ ํ๊ณ , ๊ทธ๋ ์ง ์์ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์ ๊ฒฝ์ธ์ฑ๋ฐฉ๊ด์ ์ ๋ฐํ ์ ์๋ ์งํ(๋ใ์ฒ์์์ ๋ฑ)์ด ํ์ธ๋์ด์ผ ํ๋๋ฐ, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์กฐํํ ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ์ ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ ์ ๋ด์์ฌ์ ์๊ฒฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋๋ผ๋ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ์ด์ ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์น๋ฃ๋ฐ์ ์ ๋ ฅ๋ง์ผ๋ก๋ ํน๋ฐ์ฑ์ธ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๊ณผ๋ฏผ์ฑ ๋ฐฉ๊ด ๋ณ๋ ฅ์ ์ถฉ๋ถํ ์ฆ๋ช
ํ ์ ์์ ์ ๋๋ก ๋ณด๊ธฐ ์ด๋ ต๊ณ , ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ฒ์ถ ๋ง์ทจ๋ฅผ ํตํ ์์ ์ ๋ฐ์๋ค๊ฑฐ๋ ๊ฒฝ์ถ๊ฐํ์ฅ์ ๋ฑ์ ์งํ์ด ์๋ค๊ณ ํ๋๋ผ๋ ์ด๊ฒ์ ๊ฐ์ง๊ณ ์ ๊ฒฝ์ธ์ฑ๋ฐฉ๊ด์ ์ ๋ฐํ ์ ์๋ ์งํ์ด ํ์ธ๋์๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ ์ด๋ ค์ด ์ ๋ฑ์ ์ข
ํฉํด ๋ณด๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ๊ธฐ์ค ์ 362ํธ๋๋ชฉ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 3๊ธ์ ํด๋นํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ด๊ณ , ๋ฌ๋ฆฌ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ํจ์ ์์ด ์ฌ์ค ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ค์ธํ๋ ๋ฑ ์ฌ๋๊ถ์ ํ์ ํ ์ผํใ๋จ์ฉํ์๋ค๊ณ ๋ณผ ๋งํ ์ฌ์ ๋ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ด ์๋ฒใ๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ํ ์ ์๋ค.
6. ๊ฒฐ ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฃผ์ฅ์ ์ธ์ ํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๋ฐ์๋ค์ด์ง ์๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์ฌ๊ฒฐํ๋ค.
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
[ ์ฐธ์กฐํ๋ก ์ฒด๊ณ๋ ]
-
|