|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
๊ธฐํ
์ฌํ๋ณต๋ฌด์์ ์์ง๋์ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ ๊ตญ๋ฏผ๊ถ์ต์์ํ 2020-06632 , 2021. 3. 9., ๊ธฐ๊ฐ
ใ์ฌ๊ฒฐ์์งใ ์ฌ ๊ฑด ๋ช
์ฌํ๋ณต๋ฌด์์ ์์ง๋์ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ
์ฌ๊ฑด๋ฒํธ 2020-6632
์ฌ๊ฒฐ์ผ์ 2021. 3. 9.
์ฌ๊ฒฐ๊ฒฐ๊ณผ ๊ธฐ๊ฐ
ใ์ฃผ๋ฌธใ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2020. 1. 13. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ํ ์ฌํ๋ณต๋ฌด์์ ์์ง๋์ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์ํ๋ค.
ใ์ด์ ใ 1. ์ฌ๊ฑด๊ฐ์
์ฒญ๊ตฌ์ธ(1990๋
์)์ 2019. 5. 1. โโโโ๋ณ์์์ โ์ฐ์ธก ๊ฒฌ๊ด์ ๋ฐฉ์นด๋ฅดํธ ๋ณ๋ณ ๋ดํฉ์ ๋ฐ ๊ด์ ์์์๋ดํฉ์ โ์ ์ํํ ํ 2019. 6. 3. ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ๋ณ๊ฒฝ ์ ์ฒญ์ ํ์๊ณ , 2019. 6. 11. ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 4๊ธ์ผ๋ก ํ์ ๋์ด ์ฌํ๋ณต๋ฌด์์ ์์ง๋์ ์ฒ๋ถ์ ๋ฐ์์ผ๋ฉฐ, ํ๊ตฌ ์ฆ์์ด ์ง์๋์ด 2019. 11. 28. A๋ โโ์ ์์ฌ ๋ฐโโโโ์ ํ์ธ๊ณผ์์์์ โ์ฐ์ธก ๊ฒฌ๊ด์ ๋ฐฉ์นด๋ฅดํธ ์ฌ๋ดํฉ์ ๋ฐ ๊ด์ ๋ญ ์ค์ฒฉ์ โ์ ์ํํ ํ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ๋ณ๊ฒฝ ์ ์ฒญ์ ํ์์ผ๋ 4๊ธ์ผ๋ก ํ์ ๋์ ์ด์์ ์ฒญ์ ํ์๊ณ , ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ์์์ 2020. 1. 9. ์ ๋ฐ์ ์ฒด๊ฒ์ฌํ ๊ฒฐ๊ณผ 4๊ธ์ผ๋ก ์ต์ข
ํ์ ๋์ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2020. 1. 13. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ์ฌํ๋ณต๋ฌด์์ ์์ง๋์ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ(์ดํ โ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถโ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ํ์์ผ๋ฉฐ, ์ดํ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2020. 3. 3. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ์ฌํ๋ณต๋ฌด์์ ๊ตฐ์ฌ๊ต์ก์์ง์ ์ธ ๋์ ์ฒ๋ถ์ ํ์๋ค.
2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
๊ฐ. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฃผ์น์๊ฐ โ๊ด์ ์ ์ฌ๋ฐ์ฑ ํ๊ตฌ(Bankart lesion) ์ฐ์ธก์ด๊นจ(๋ค๋ฐฉํฅ์ฑ, ๋ถ์์ ์ฑ)โ๋ก ์ง๋จํ ์ง๋ณ์ ๋ํด ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ ์ ๋ด์์ฌ๊ฐ โ๋ค๋ฐฉํฅ์ฑ ์ด๊นจ๊ด์ ๋ถ์์ ์ฑ(๊ตญ๋ฐฉ๋ถ๋ น ์ 968ํธ 189-๋ํญ)โ์ ์ ์ฉํ์ง ์๊ณ โ์ธ์์ฑ ์ ๋ฐฉ ๋ถ์์ ์ฑ(๊ตญ๋ฐฉ๋ถ๋ น ์ 968ํธ 189-๊ฐํญ)โ์ผ๋ก ํ์ ํ ๊ฒ์ ์๋ชป๋์์ผ๋ฉฐ, ์ฌ๋ณต์์ ๋ ์ํํ์๊ธฐ์ ๊ตญ๋ฐฉ๋ถ๋ น ์ 968ํธ 189-๋-4)ํญ์ ์ ์ฉํ์ฌ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 5๊ธ์ ํ์ ํด์ผ ํ๋ค.
๋. โ์ธ์์ฑ ์ ๋ฐฉ ๋ถ์์ ์ฑ(๊ตญ๋ฐฉ๋ถ๋ น ์ 968ํธ 189-๊ฐํญ)โ์ ์ ์ฉํ๋๋ผ๋ โ๊ตญ๋ฐฉ๋ถ๋ น ์ 968ํธ 189-๊ฐ-3)ํญ์ ๋ฐ๋ผ ํด๋ถํ์ ๋ณ๋ณ์ ์์ ํ ํ ์ด๊นจ๊ด์ ์ ์์ ํ๊ตฌ์ ์ํ ๋์์ ๋ณต์ด ํ์ธ๋ ๊ฒฝ์ฐโ์ ํด๋นํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก โ๊ตญ๋ฐฉ๋ถ๋ น ์ 968ํธ 189-๊ฐ-4)ํญโ์ ์ค์ฉํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ 5๊ธ์ผ๋ก ํ์ ํจ์ด ์ณ์ผ๋ฉฐ, ํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ๊ณ ํต ๋ฐ๊ณ ์๋ ์ด๊นจ ์งํ์ผ๋ก๋ ์ฌํ๋ณต๋ฌด์์ ๊ธฐ๋ณธ ํ๋ จ์ ๋ฌผ๋ก ์ด๋ ํ ๋ณต๋ฌด์ง์์๋ ์ ์์ ์ธ ๋ณต๋ฌด๋ฅผ ๊ฐ๋นํ ์ ์๋๋ฐ๋ ์ด๋ฅผ ๊ฐ์ํ๋ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ฌ๋๊ถ ๋ฒ์๋ฅผ ์ผํํ์ฌ ์๋ฒใ๋ถ๋นํ๋ฏ๋ก ์ทจ์๋์ด์ผ ํ๋ค.
3. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น
๋ณ์ญ๋ฒ ์ 5์กฐ, ์ 11์กฐ, ์ 12์กฐ, ์ 14์กฐ
๋ณ์ญ๋ฒ ์ํ๋ น ์ 11์กฐ, ์ 13์กฐ, ์ 17์กฐ
๋ณ์ญํ์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๋ฑ ๊ฒ์ฌ๊ท์น ์ 11์กฐ, ๋ณํ 3
4. ์ธ์ ์ฌ์ค
์ฒญ๊ตฌ์ธ๊ณผ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ถํ ๋ณ์ ์กฐํ, ๋ณ์ญํ์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ ํต๋ณด์, ๋ณ๋ฌด์ฉ์ง๋จ์ ๋ฑ ๊ฐ ์ฌ๋ณธ์ ๊ธฐ์ฌ๋ด์ฉ์ ์ข
ํฉํ๋ฉด ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ค์ ์ธ์ ํ ์ ์๋ค.
๊ฐ. A๋ โโ์ ์์ฌ ๋ฐโโโโ์ ํ์ธ๊ณผ์์ ์์ฌ ๋ฐโโ์ด 2019. 11. 28. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ์ฌ ๋ฐํํ ๋ณ๋ฌด์ฉ์ง๋จ์์ ์ฃผ์ ๋ด์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
๋ค ์ -
โ ๋ณ๋ช
: ๊ด์ ์ ์ฌ๋ฐ์ฑ ํ๊ตฌ(Bankart lesion) ์ฐ์ธก์ด๊นจ (๋ค๋ฐฉํฅ์ฑ, ๋ถ์์ ์ฑ)
โ ๊ฒ์ฌ ์ฐ์์ผ: 2019. 11. 21.
โ ๋ฐ๋ณ์ ์์ธ: ํ
๋์ค ์๋ธํ๋ค๊ฐ(2010) -ใํ ๋ฌ์ ํ๋ฒ ๋น ์ง๋ค
โ ์ฆ์ ๋ฐ ์ง๋ณ์ ๋ํ ์๊ฒฌ: 1. ์ฐ์ธก ์ด๊นจ ํ์ ๊ทผ๊ฐ / ํ๊ตฌ ์์ ํ ์ํ(2019๋
5์๊ฒฝ ํ๋๋ณ์), 2. ์ฐ์ธก ์ด๊นจ ํต์ฆ, 3. ํ ๋ฌ์ ํ๋ฒ์ ๋น ์ง๋ค. 4. Rt shoulder MRA (2019.11.21.) ์ Bankart lesion ์ฌํ์ด๋ก ์์ ์ ๊ฐ๋ฃ๊ฐ ํ์ํ๋ค ์ฌ๋ฃ๋จ
โ ํ์ฌ๊น์ง์ ์น๋ฃ๊ฒฝ๊ณผ: 2019.11.28. ๋ฐฉ์นด๋ฅดํธ ์ฌ๋ดํฉ์ ๋ฐ ๊ด์ ๋ญ ์ค์ฒฉ์ ์ํ, ์์ ๊ฐ๋ฃ
โ ํ์ฌ๊น์ง์ ์ผ์์ ์ํ์ํ์ ์ด๋๋ฅ๋ ฅ: ์ถํ ์ฌํ์ ์ํจ
โ ํฅํ ์น๋ฃ์ ๋ํ ์๊ฒฌ: ์์ ์ ์น๋ฃ์ ์ ํ ๊ฒฝ๊ตฌ์ฝ ํฌ์ฌ ๋ฐ ์ฌํ ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ, ์ถ์ ๊ฒฝ๊ณผ ๊ด์ฐฐ์ํจ
โ ์น๋ฃ ํ ์ฌ์ ์ฅ์ ์ ๊ดํ ์๊ฒฌ: ์ถํ ์ฌํ์ ์ํจ
๋. ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฌํ์ฒญ๊ตฌ์ ๊ด๋ จํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ ํ์ ํ ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ์(๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ ์ ๋ด์์ฌ)์๊ฒ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ ์กฐํํ์์ผ๋ฉฐ, 2020. 4. 14. ํด๋น ์ ๋ด์์ฌ๊ฐ ํ์ ํ ์ฃผ์ ๋ด์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
๋ค ์ -
5. ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒใ๋ถ๋น ์ฌ๋ถ
๊ฐ. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น์ ๋ด์ฉ
1) ใ๋ณ์ญ๋ฒใ ์ 11์กฐ์ 1ํญ, ์ 12์กฐ์ 1ํญ ๋ฐ ์ 4ํญ์ ์ข
ํฉํด ๋ณด๋ฉด, ๋ณ์ญ์๋ฌด์๋ 19์ธ๊ฐ ๋๋ ํด์ ์ง๋ฐฉ๋ณ๋ฌด์ฒญ์ฅ์ด ์ง์ ํ๋ ์ผ์ใ์ฅ์์์ ๋ณ์ญ์ ๊ฐ๋นํ ์ ์๋์ง ํ์ ๋ฐ๊ธฐ ์ํ์ฌ ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์์ผ ํ๊ณ , ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ์ ๋ด์์ฌ ๋ฑ์ ์ ์ฒด ๋ฐ ์ฌ๋ฆฌ์ํ๊ฐ ๊ฑด๊ฐํ์ฌ ํ์ญ ๋๋ ๋ณด์ถฉ์ญ ๋ณต๋ฌด๋ฅผ ํ ์ ์๋ ๋ณ์ญ์๋ฌด์์ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ ๊ตญ๋ฐฉ๋ถ๋ น์ผ๋ก ์ ํ๋ ๋ฐ์ ๋ฐ๋ผ 1ใ2ใ3๊ธ ๋๋ 4๊ธ์ผ๋ก, ํ์ญ ๋๋ ๋ณด์ถฉ์ญ ๋ณต๋ฌด๋ฅผ ํ ์ ์์ผ๋ ์ ์๊ทผ๋ก์ญ ๋ณต๋ฌด๋ฅผ ํ ์ ์๋ ์ฌ๋์ 5๊ธ์ผ๋ก, ์ง๋ณ์ด๋ ์ฌ์ ์ฅ์ ๋ก ๋ณ์ญ์ ๊ฐ๋นํ ์ ์๋ ์ฌ๋์ 6๊ธ์ผ๋ก, ์ง๋ณ์ด๋ ์ฌ์ ์ฅ์ ๋ก ์ 1ํธ๋ถํฐ ์ 3ํธ๊น์ง์ ํ์ ์ด ์ด๋ ค์ด ์ฌ๋์ 7๊ธ์ผ๋ก ๊ฐ๊ฐ ํ์ ํ์ฌ์ผ ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์์ผ๋ฉฐ, ๊ฐ์ ๋ฒ ์ 5์กฐ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด โ๋ณด์ถฉ์ญโ์๋ ์ฌํ๋ณต๋ฌด์์, ๊ณต์ค๋ณด๊ฑด์, ๊ณต์ต๋ฒ๋ฌด๊ด ๋ฑ์ด ์๊ณ , ๊ฐ์ ๋ฒ ์ 14์กฐ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์ง๋ฐฉ๋ณ๋ฌด์ฒญ์ฅ์ ์ง๋ณ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ๋ณ์ญ์๋ฌด์ ์ค ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ด 1๊ธ๋ถํฐ 4๊ธ๊น์ง์ธ ์ฌ๋์ ๋ํ์ฌ๋ ํ๋ ฅใ์ฐ๋ น ๋ฑ ์์ง์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ํ์ญ๋ณ์
์ ๋์์, ๋ณด์ถฉ์ญ ๋๋ ์ ์๊ทผ๋ก์ญ์ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ์, ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ด 5๊ธ์ธ ์ฌ๋์ ์ ์๊ทผ๋ก์ญ์, ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ด 6๊ธ์ธ ์ฌ๋์ ๋ณ์ญ๋ฉด์ ๋ฅผ, ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ด 7๊ธ์ธ ์ฌ๋์ ์ฌ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํ์ฌ์ผ ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์๋ค.
2) ใ๋ณ์ญ๋ฒ ์ํ๋ นใ ์ 11์กฐ์ 1ํญ ๋ณธ๋ฌธ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๋ฒ ์ 11์กฐ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ๋ณ๋ฌด์ฒญ์ฅ์ ๋ณ๋ฌด์ฒญ์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ด๋นํ๋ ๊ธฐ๊ด(์ดํ โ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๊ธฐ๊ดโ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ์ค์นใ์ด์ํ๊ณ , ์ง๋ฐฉ๋ณ๋ฌด์ฒญ์ฅ์ ๋งค๋
์ง๋ฐฉ๋ณ๋ฌด์ฒญ์ ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ์ฅ์ ์ค์นใ์ด์ํ๋ค๊ณ ๋์ด ์๊ณ , ๊ฐ์ ์ ์ 13์กฐ์ 4ํญ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๊ธฐ๊ด์ ์ง๋ฐฉ๋ณ๋ฌด์ฒญ์ฅ์ด ์ค์ํ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ ๋ํ์ฌ ๋คํผ์ด ์๋ ์ฌ๋ ๋ฑ์ผ๋ก์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ค์ ์ค์ํ ํ์๊ฐ ์๋ ์ฌ๋ ๋ฑ์ ๋ํ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ ํ์ ์ฌ๋ฌด๋ฅผ ์ํํ๋ค๊ณ ๋์ด ์์ผ๋ฉฐ, ๊ฐ์ ์ ์ 17์กฐ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๋ฒ ์ 14์กฐ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ์ ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ๋ ํ์ญ๋ณ์ง์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํ ๋ ์ ํ๋, ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๊ธฐ๊ด ๋๋ ๊ตฐ๋ณ์์์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ์ฌ๋์ ๋ํด์๋ ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํต๋ณด๋ฐ์ ๋์ ๋ณ์ญ์ฒ๋ถ์ ํ๋ค๊ณ ๊ท์ ๋์ด ์๋ค.
3) ใ๋ณ์ญํ์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๋ฑ ๊ฒ์ฌ๊ท์นใ ์ 11์กฐ์ 1ํญ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋์์์ ์ง๋ณ ๋๋ ์ฌ์ ์ฅ์ ์ ์ ๋๋ 1๊ธใ2๊ธใ3๊ธใ4๊ธใ5๊ธใ6๊ธใ7๊ธ์ผ๋ก ๊ตฌ๋ถํ๋, ๊ทธ ํ๊ฐ๊ธฐ์ค์ ๋ณํ 3๊ณผ ๊ฐ๋ค๊ณ ๋์ด ์๊ณ , ๊ฐ์ ๊ท์น ๋ณํ 3 โ์ง๋ณใ์ฌ์ ์ฅ์ ์ ์ ๋ ๋ฐ ํ๊ฐ๊ธฐ์คโ(์ดํ โ์ด ์ฌ๊ฑด ํ๊ฐ๊ธฐ์คโ์ด๋ผ ํ๋ค) โ189-๊ฐ-3)ํญ ๋ฐ 189-๊ฐ-4)ํญโ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๊ณผ๊ฑฐ๋ ฅ์ด ์๊ณ , ์ดํ์ ๊ฒ์ฌ์ ์์ฑ์ด๋ฉฐ, ํน์๊ฒ์ฌ์ ํด๋ถํ์ ๋ณ๋ณ(Bankart ๋๋ Hill-Sachs)์ด ํ์ธ๋ ๊ฒฝ์ฐ ๋๋ ํ์ธ๋ ํด๋ถํ์ ๋ณ๋ณ์ ์์ ํ ๊ฒฝ์ฐ 4๊ธ, 3)์ ๋ฐ๋ผ ํด๋ถํ์ ๋ณ๋ณ์ ์์ ํ ํ ์ด๊นจ๊ด์ ์ ์์ ํ๊ตฌ์ ์ํ ๋์์ ๋ณต์ด ํ์ธ๋ ๊ฒฝ์ฐ 5๊ธ์ผ๋ก ํ์ ํ๋๋ก ๋์ด ์๋ค.
๋. ํ๋จ
1) ใ๋ณ์ญ๋ฒใ ์ 12์กฐ์ 4ํญ์ ์์์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ ๋ ใ๋ณ์ญํ์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๋ฑ ๊ฒ์ฌ๊ท์นใ ์ 11์กฐ๋ ๋ณํ 3์ ์ด ์ฌ๊ฑด ํ๊ฐ๊ธฐ์ค์ ์๋ ์ง๋ณ์ ๋ํ์ฌ ๊ทธ ์ ๋์ ๋ฐ๋ผ ํ์ ํ์ฌ์ผ ํ ์ ์ฒด๋ฑ์๋ฅผ ์ ํ๊ณ ์๋๋ฐ, ์ ํ๊ฐ๊ธฐ์ค์ ์๊ฒฉํ๊ณ ๋ ๊ณตํํ๊ฒ ์ ์ฉ๋์ด์ผ ํ ๊ฒ์ด๋ฏ๋ก, ์ง๋ณ๊ฒ์ฌ์์ฌ๋ ์ ํ๊ฐ๊ธฐ์ค์์ ํด๋น์ฌ์ค์ด ๊ฐ๊ด์ ์ผ๋ก ์กด์ฌํ๋๋์ ์ฌ๋ถ์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ฒด๋ฑ์๋ฅผ ํ์ ํ์ฌ์ผ ํ ๊ฒ์ด์ง, ์์๋ก ์ ํ๊ฐ๊ธฐ์ค์ ๋ถ๋ฆฌํ๊ฒ ์ ์ฉํ์ฌ ๊ทธ ํ์ ์ ๋ฌ๋ฆฌ ํ ์ ์๋ ๊ฒ์ ์๋๋ผ ํ ๊ฒ์ด๊ณ (๋๋ฒ์ 2003. 6. 13. ์ ๊ณ 2002๋9407 ํ๊ฒฐ ์ฐธ์กฐ), ํํธ ์ง์ ๋ณ์์ ๋ณ์ฌ์ฉ์ง๋จ์๋ฅผ ์ ์ถํ ๊ฒฝ์ฐ์ ๋น์ง์ ๋ณ์์ ์ง๋จ์๋ฅผ ์ ์ถํ ๊ฒฝ์ฐ ๋๋ ์ง๋จ์๋ฅผ ์ ์ถํ์ง ์์ ๊ฒฝ์ฐ์ ๊ฒ์ฌ๋ฐฉ๋ฒ์ด๋ ์ ๋ฐ๋์ ์ฐจ์ด๊ฐ ์์ผ๋ฉฐ, ๋จ์ง ์ด๋ฌํ ๋ณ์ฌ์ฉ์ง๋จ์๊ฐ ์ง๋ณ๊ฒ์ฌ ์ ์ฐธ๊ณ ์๋ฃ๊ฐ ๋๊ธฐ๋ ํ์ง๋ง ๊ทธ๋ฌํ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์ง๋ณ์ ๋ด์์ฌ ๋ฑ์ ๋ณ์ฌ์ฉ ์ง๋จ์์ ๋ด์ฉ์ ๊ธฐ์๋์ง ์๋ํ๊ณ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๋ฐ ์ ๋ฐ๊ฒ์ฌ ๋ฑ์ ํตํด ๋
์์ ํ๋จ์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ฒด๋ฑ์๋ฅผ ํ์ ํ๋ ๊ฒ์ด๋ค(๋๋ฒ์ 2005. 10. 13. ์ ๊ณ 2005๋2200 ํ๊ฒฐ ์ฐธ์กฐ).
2) ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ํ๊ฐ๊ธฐ์ค ๊ตญ๋ฐฉ๋ถ๋ น ์ 968ํธ โ189-๊ฐ-4)ํญโ ๋๋ โ189-๋-4)ํญโ์ ํด๋นํ์ฌ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ 5๊ธ์ ํด๋นํ๋ค๋ ์ทจ์ง๋ก ์ฃผ์ฅํ๋, ์ ์ธ์ ์ฌ์ค์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ์ฌ ๋ณด๋ค ์ ํํ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํ์ฌ ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ์์ฅ์๊ฒ ์ ๋ฐ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์๋ขฐํ์๊ณ , ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ์ ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ ์ ๋ด์์ฌ๋ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ํ๊ฐ๊ธฐ์ค โ189-๊ฐ-3)ํญโ์ ํด๋นํ๋ค๋ ์ด์ ๋ก ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ ์ฒด๋ฑ๊ธ์ 4๊ธ์ผ๋ก ํ์ ํ์์ผ๋ฉฐ, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ ์ถ๊ฐ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ ์กฐํํ ๋ฐ ๋ํ์ฌ ์ค์์ ์ฒด๊ฒ์ฌ์๋ โ189-๋ํญโ์ ์์น์ ์ผ๋ก ์ ์ฉํ ์ ์๊ณ , ์์ ์๊ฒฌ์ ์ฐธ๊ณ ํ์ฌ ๋ค๋ฐฉํฅ์ฑ ๋ถ์์ ์ฑ์ ์ธ์ ํ๋ค ํ๋๋ผ๋ ๋ฐฉ์นด๋ฅดํธ ๋ณ๋ณ์ด ๋๋ฐ๋์ด ์์ผ๋ฏ๋ก โ189-๊ฐํญโ์ผ๋ก ํ์ ํ๋ ๊ฒ์ด ํ๋นํ๋ฉฐ, ์์ ํ๊ตฌ ๋ฐ ๋์ ์ ๋ณตํ ๋ฐฉ์ฌ์ ์ฌ์ง์ ํ์ธํ ์ ์์ด โ189-๊ฐ-3)ํญโ์ ์ ์ฉํ์๋ค๋ ์ทจ์ง์ ์๊ฒฌ์ ๋ณด๋ด์จ ์ ๋ฑ์ ์ข
ํฉ์ ์ผ๋ก ๊ณ ๋ คํ ๋, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ ๋ณ์ญํ์ ๊ฒ์ฌ๊ฐ ์๋ชป ๋์๋ค๊ณ ๋ณผ ์ ์๊ณ , ๋ฌ๋ฆฌ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ํจ์ ์์ด ์ฌ์ค ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ค์ธํ๋ ๋ฑ ์ฌ๋๊ถ์ ํ์ ํ ์ผํใ๋จ์ฉํ์๋ค๊ณ ๋ณผ ๋งํ ์ฌ์ ๋ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ด ์๋ฒใ๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ํ ์ ์๋ค.
6. ๊ฒฐ ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฃผ์ฅ์ ์ธ์ ํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๋ฐ์๋ค์ด์ง ์๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์ฌ๊ฒฐํ๋ค.
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
[ ์ฐธ์กฐํ๋ก ์ฒด๊ณ๋ ]
-
|