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๊ตญ๋ฏผ๊ถŒ์ต์œ„์›ํšŒ 2003-05356, 2003. 9. 29., ๊ธฐ๊ฐ

ใ€์žฌ๊ฒฐ์š”์ง€ใ€‘ ์‚ฌ ๊ฑด 03-05356 ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž๋“ฑ๋ก๊ฑฐ๋ถ€์ฒ˜๋ถ„์ทจ์†Œ์ฒญ๊ตฌ ์ฒญ ๊ตฌ ์ธ ๊น€ โ—‹ โ—‹ ๊ฒฝ๊ธฐ๋„ โ—‹โ—‹์‹œ โ—‹โ—‹๋™ 625๋ฒˆ์ง€ โ—‹โ—‹ํƒ€์šด 108-901 ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ธ์ฒœ๋ณดํ›ˆ์ง€์ฒญ์žฅ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2003. 6. 18. ์ œ๊ธฐํ•œ ์‹ฌํŒ์ฒญ๊ตฌ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ 2003๋…„๋„ ์ œ32ํšŒ ๊ตญ๋ฌด์ด๋ฆฌํ–‰์ •์‹ฌํŒ์œ„์›ํšŒ๋Š” ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ™์ด ์˜๊ฒฐํ•œ๋‹ค. ใ€์ฃผ๋ฌธใ€‘ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ•œ๋‹ค. ใ€์ฒญ๊ตฌ์ทจ์ง€ใ€‘ ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2003. 3. 21. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ•œ ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž๋“ฑ๋ก๊ฑฐ๋ถ€์ฒ˜๋ถ„์€ ์ด๋ฅผ ์ทจ์†Œํ•œ๋‹ค. ใ€์ด์œ ใ€‘ 1. ์‚ฌ๊ฑด๊ฐœ์š” ์ฒญ๊ตฌ์ธ์€ 2001. 6. 19. ์œก๊ตฐ์— ์ž…๋Œ€ํ•˜์—ฌ ๋ณต๋ฌด ์ค‘ 2002. 1. 17. ๋ฐ 2002. 3. 6. ๊ตญ๊ตฐโ—‹โ—‹๋ณ‘์›์—์„œ "๊ฐ•์ง์„ฑ์ฒ™์ถ”์—ผ" ์ง„๋‹จ์„ ๋ฐ›๊ณ  ์ž…์›ใ†์น˜๋ฃŒ ๋ฐ›๋‹ค๊ฐ€ 2002. 4. 20. ์ „์—ญํ•˜์˜€๋‹ค๋Š” ์ด์œ ๋กœ 2002. 10. 19. ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž๋“ฑ๋ก์‹ ์ฒญ์„ ํ•˜์˜€์œผ๋‚˜, ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์€ ์œ„ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์งˆ๋ณ‘๊ณผ ๊ตฐ ๊ณต๋ฌด์™€์˜ ์‚ฌ์ด์— ์˜ํ•™์ ์œผ๋กœ ์ƒ๋‹นํ•œ ์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์กด์žฌํ•œ๋‹ค๊ณ  ์ธ์ •ํ•  ์ˆ˜ ์—†๋‹ค๋Š” ์ด์œ ๋กœ 2003. 3. 21. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž๋“ฑ๋ก๊ฑฐ๋ถ€์ฒ˜๋ถ„(์ดํ•˜ "์ด ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„"์ด๋ผ ํ•œ๋‹ค)์„ ํ•˜์˜€๋‹ค. 2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์žฅ ์ด์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์€, 2001. 6. 19. ์œก๊ตฐ์— ์ž…๋Œ€ํ•˜์—ฌ โ—‹โ—‹์‚ฌ๋‹จ ์†Œ์†์œผ๋กœ ๋ณต๋ฌดํ•˜๋˜ ์ค‘ 2001๋…„ 11์›” ์ดˆ์ˆœ๊ฒฝ ์›”๋™๊ธฐ ๋Œ€๋น„์šฉ ์‹๋Ÿ‰(์Œ€)์„ 1์ผ 80๊ฐ€๋งˆ์”ฉ 15์ผ๊ฐ„ ํ˜ผ์ž์„œ ๋น„์ƒ์ฐฝ๊ณ ์— ์šด๋ฐ˜ํ•œ ํ›„ ํ›„์œ ์ฆ์œผ๋กœ ๋ชฉ, ํŒ”, ํ—ˆ๋ฆฌ ๋“ฑ์— ์‹ฌํ•œ ํ†ต์ฆ๊ณผ ๋งˆ๋น„๊ฐ€ ์žˆ์–ด โ—‹โ—‹์„ธ๋ธŒ๋ž€์Šค๋ณ‘์›์—์„œ MRI์ดฌ์˜์„ ํ•œ ๊ฒฐ๊ณผ ๊ฐ•์ง์„ฑ์ฒ™์ถ”์—ผ์˜ ์ง„๋‹จ์„ ๋ฐ›์•˜๊ณ , 2001. 12์›” ์ค‘์ˆœ๊ฒฝ ์œก๊ตฐโ—‹โ—‹๋ณ‘์›์—์„œ ํ†ต์›์น˜๋ฃŒ์ค‘ ๊ฐ•์ง์„ฑ์ฒ™์ถ”์—ผ์œผ๋กœ ์ธํ•˜์—ฌ ์ขŒ์ธก ๋ˆˆ์— ํฌ๋„๋ง‰์—ผ์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜์˜€์œผ๋ฉฐ, 2002๋…„ 1์›” ์ค‘์ˆœ๊ฒฝ ๊ตญ๊ตฐโ—‹โ—‹๋ณ‘์›์œผ๋กœ ์ด์†ก๋˜์–ด ๊ณ„์†์ ์ธ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์•„ ์˜ค๋‹ค๊ฐ€ 2002. 4. 20. ๊ณต์ƒ ์ „์—ญํ•˜์˜€๋Š” ๋ฐ”, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 1993๋…„๋ถ€ํ„ฐ ๊ฐ„ํ—์ ์œผ๋กœ ์š”ํ†ต ๋ฐ ๊ฒฝ์ถ”๋ถ€ ํ†ต์ฆ์œผ๋กœ โ—‹โ—‹๋ณ‘์›์—์„œ ํ†ต์› ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›๊ณ , 1998๋…„ ๋ฉด์—ญํ˜ˆ์ •๊ฒ€์‚ฌ์‹œ ์กฐ์ง์ ํ•ฉํ•ญ์›(B27)์—์„œ ์–‘์„ฑ๋ฐ˜์‘์„ ๋ณด์ด๊ธฐ๋Š” ํ•˜์˜€์œผ๋‚˜ ์ผ์ƒ์ƒํ™œ์—๋Š” ์ง€์žฅ์—†์ด ์ƒํ™œํ•˜์˜€์œผ๋ฉฐ, 2000๋…„์— ์‹ค์‹œํ•œ ์‹ ์ฒด๊ฒ€์‚ฌ์‹œ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์งˆ๋ณ‘๊ธฐ๋ก ์‚ฌ๋ณธ์„ ์ œ์ถœํ•˜์˜€์Œ์—๋„ ๋ถˆ๊ตฌํ•˜๊ณ  ์‹ ์ฒด๋“ฑ๊ธ‰ 2๊ธ‰ ํŒ์ • ๋ฐ›์•„ ํ˜„์—ญ์œผ๋กœ ์ž…๋Œ€ํ•œ ์‚ฌ์‹ค์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณผ ๋•Œ, ํ˜„์—ญ์œผ๋กœ ์ž…๋Œ€ํ•˜๋Š”๋ฐ ์ง€์žฅ์ด ์—†์—ˆ๋˜ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ๊ตฐ ๋ณต๋ฌด์ค‘ "๊ฐ•์ง์„ฑ์ฒ™์ถ”์—ผ"์˜ ์ƒ์ด๋ฅผ ์ž…๊ณ  ์ „์—ญ ํ•œ ๊ฒƒ์€ ๊ตฐ ๋ณต๋ฌด์ค‘ ์ž…์€ ์ƒ์ด๊ฐ€ ๋ถ„๋ช…ํ•˜๋ฏ€๋กœ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์ƒ์ด์™€ ๊ตฐ ๊ณต๋ฌด์™€์˜ ์‚ฌ์ด์— ์˜ํ•™์ ์œผ๋กœ ์ƒ๋‹นํ•œ ์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๋ฅผ ์ธ์ •ํ•˜๊ธฐ ๊ณค๋ž€ํ•˜๋‹ค๋Š” ์ด์œ ๋กœ ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž๋“ฑ๋ก์„ ๊ฑฐ๋ถ€ํ•œ ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์ด ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์€ ์œ„๋ฒ•ใ†๋ถ€๋‹นํ•˜๋‹ค๊ณ  ์ฃผ์žฅํ•œ๋‹ค. 3. ์ด ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์˜ ์œ„๋ฒ•ใ†๋ถ€๋‹น ์—ฌ๋ถ€ ๊ฐ€. ๊ด€๊ณ„๋ฒ•๋ น ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž๋“ฑ์˜ˆ์šฐ๋ฐ์ง€์›์—๊ด€ํ•œ๋ฒ•๋ฅ  ์ œ4์กฐ์ œ1ํ•ญ์ œ6ํ˜ธ, ์ œ6์กฐ ๋ฐ ์ œ83์กฐ์ œ1ํ•ญ ๋™๋ฒ•์‹œํ–‰๋ น ์ œ3์กฐ, ์ œ8์กฐ, ์ œ9์กฐ, ์ œ9์กฐ์˜2, ์ œ102์กฐ์ œ1ํ•ญ ๋ฐ ๋ณ„ํ‘œ 1 ๋‚˜. ํŒ ๋‹จ (1) ์ฒญ๊ตฌ์ธ๊ณผ ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋“ฑ์ด ์ œ์ถœํ•œ ๋“ฑ๋ก์‹ ์ฒญ์„œ, ์‹ฌ์˜์˜๊ฒฐ์„œ, ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž๋น„ํ•ด๋‹น๊ฒฐ์ •ํ†ต๋ณด, ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž๋“ฑ์š”๊ฑด๊ด€๋ จ์‚ฌ์‹คํ™•์ธ์„œ, ๋ณ‘์ƒ์ผ์ง€, ์ง„๋‹จ์„œ ๋“ฑ ๊ฐ ์‚ฌ๋ณธ์˜ ๋‚ด์šฉ์„ ์ข…ํ•ฉํ•˜์—ฌ ๋ณด๋ฉด ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์‚ฌ์‹ค์„ ๊ฐ๊ฐ ์ธ์ •ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. (๊ฐ€) ์ฒญ๊ตฌ์ธ์€ 2001. 6. 19. ์œก๊ตฐ์— ์ž…๋Œ€ํ•˜์—ฌ 2002. 4. 20. ์ผ๋ณ‘์œผ๋กœ ์˜๋ณ‘ ์ „์—ญํ•˜์˜€๋‹ค. (๋‚˜) ์œก๊ตฐ์ฐธ๋ชจ์ด์žฅ์˜ 2003. 2. 14.์ž ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž๋“ฑ์š”๊ฑด๊ด€๋ จ์‚ฌ์‹คํ™•์ธ์„œ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์ƒ์ด์›์ธ์€ "๊ทผ๋ฌด์ค‘"์œผ๋กœ, ์›์ƒ๋ณ‘๋ช…์€ "๊ฐ•์ง์„ฑ์ฒ™์ถ”์—ผ"์œผ๋กœ, ํ˜„์ƒ๋ณ‘๋ช…์€ "ํŒ”, ํŒ”๋ชฉ, ๋‹ค๋ฆฌ, ๊ณจ๋ฐ˜ ๋ฐ ๊ฐ€์Šด"์œผ๋กœ. ์ƒ์ด๊ฒฝ์œ„๋Š” "2001. 6. 19. ์ž…๋Œ€ ํ›„ โ—‹โ—‹์‚ฌ๋‹จ ์†Œ์†์œผ๋กœ ๊ทผ๋ฌด ์ค‘ 2001๋…„ 10์›”๊ฒฝ ํŒ”, ๋‹ค๋ฆฌ, ํ—ˆ๋ฆฌ, ๊ณจ๋ฐ˜ ๋“ฑ์— ๋งˆ๋น„ ๋ฐ ์‹ฌํ•œ ํ†ต์ฆ์œผ๋กœ 2001๋…„ 12์›”๊ฒฝ ๋•์ •๋ณ‘์› ์ž…์›, 2002๋…„ 1์›”๊ฒฝ โ—‹โ—‹๋ณ‘์› ์ž…์› ์ง„์ˆ , ๋ณ‘์ƒ์ผ์ง€ : ์ƒ๊ธฐ ์›์ƒ๋ณ‘๋ช…์œผ๋กœ 2002. 1. 17. ๋ฐ 2002, 3, 6, ์ˆ˜๋„๋ณ‘์› ์ž…์› ๊ธฐ๋ก"์œผ๋กœ ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค. (๋‹ค) ์„œ์šธํŠน๋ณ„์‹œ โ—‹โ—‹๊ตฌ โ—‹โ—‹๋™ ์†Œ์žฌ โ—‹โ—‹๋Œ€ํ•™๊ต์˜๊ณผ๋Œ€ํ•™ โ—‹โ—‹๋ณ‘์›์—์„œ ๋ฐœ๊ธ‰ํ•œ 2001. 12. 18.์ž ๋ณ‘์‚ฌ์šฉ์ง„๋‹จ์„œ์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ๋ณ‘๋ช…์€ "๊ฐ•์ง์„ฑ์ฒ™์ถ”์—ผ"์œผ๋กœ, ์ดˆ์ง„์ผ์€ "1993. 9. 17."๋กœ, ์ฆ์ƒ ๋ฐ ๋ณ‘(์ƒํ•ด)์— ๋Œ€ํ•œ ์†Œ๊ฒฌ์€ "์š”ํ†ต ๋ฐ ๊ฒฝ์ถ”๋ถ€ ํ†ต์ฆ"์œผ๋กœ, ํ–ฅํ›„ ์น˜๋ฃŒ์— ๋Œ€ํ•œ ์˜๊ฒฌ์€ "๋ณด์กด์  ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์ง€์†์ ์œผ๋กœ ํ•ด์•ผ ํ•จ"์œผ๋กœ ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๊ณ , ์ฒจ๋ถ€๋œ IMMUNOLOGY LABOTATORY์˜ ๊ธฐ๋ก์ง€์— ์˜ํ•˜๋ฉด HLA B27์˜ ๊ฒ€์‚ฌํ•ญ๋ชฉ์— "positive"๋กœ, Date of Report๋Š” "1998. 10. 26."์œผ๋กœ ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค. (๋ผ) ๊ตญ๊ตฐโ—‹โ—‹๋ณ‘์›์žฅ์ด ๋ฐœ๊ธ‰ํ•œ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ๋ณ‘์ƒ์ผ์ง€์— ์˜ํ•˜๋ฉด ์ฒญ๊ตฌ์ธ์€ "๊ฐ•์ง์„ฑ์ฒ™์ถ”์—ผ"์˜ ์ง„๋‹จ ํ•˜์— ์œ„ ๊ตญ๊ตฐโ—‹โ—‹๋ณ‘์›์— 2002. 1. 17. ๏ฝž 2002. 3. 6. ๋ฐ 2002. 3. 6. ๏ฝž 2002. 4. 20.๊ฐ„ ์ž…์›ใ†์น˜๋ฃŒ ํ•œ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๊ธฐ์žฌ๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค. (๋งˆ) ๋ณดํ›ˆ์‹ฌ์‚ฌ์œ„์›ํšŒ๋Š” 2003. 3. 7. ๋น„์ƒ์ž„์œ„์›์˜ ๊ธฐ์™•์˜ ์˜ํ•™์  ์†Œ๊ฒฌ์— ์˜ํ•˜๋ฉด "๊ฐ•์ง์„ฑ์ฒ™์ถ”์—ผ"์€ ์—ผ์ฆ์„ฑ ์งˆํ™˜์œผ๋กœ ๋ชธํ†ต, ๊ณจ๊ฒฉ, ์ฃผ๋ณ€๊ด€์ ˆ, ๊ด€์ ˆ์™ธ ์กฐ์ง์„ ์นจ๋ฒ”ํ•˜๊ณ , ์กฐ์ง์ ํ•ฉํ•ญ์›์ธ B27๊ณผ ๊ด€๋ จ์ด ๊นŠ์œผ๋ฉฐ, ์กฐ์ง๊ฒ€์‚ฌ์ƒ ์—ผ์ฆ๋ฐ˜์‘์„ ๋‚˜ํƒ€๋‚ด๋Š” ํŠน์„ฑ์ด ์žˆ์–ด ๋ฉด์—ญ๊ณ„๋ฅผ ๋งค๊ฐœ๋กœ ํ•œ ์งˆํ™˜์œผ๋กœ ์ƒ๊ฐ๋˜๋ฉฐ ์„ ์ฒœ์ ์œผ๋กœ ํŠน์ดํ•œ ์กฐ์ง์ ํ•ฉํ•ญ์›(B27)์„ ๊ฐ–๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์— ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ์งˆํ™˜์œผ๋กœ ์ž๋ฌธํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š” ์ , ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด "๊ฐ•์ง์„ฑ์ฒ™์ถ”์—ผ"์œผ๋กœ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์€ ์‚ฌ์‹ค์€ ํ™•์ธ๋˜๋‚˜ ๊ตฐ ๊ณต๋ฌด์ˆ˜ํ–‰๊ณผ ๊ด€๋ จํ•˜์—ฌ ๋ฐœ๋ณ‘๋˜์—ˆ์Œ์„ ์ž…์ฆํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ตฌ์ฒด์ ์ด๊ณ  ๊ฐ๊ด€์ ์ธ ๊ฑฐ์ฆ์ž๋ฃŒ ํ™•์ธ์ด ๋ถˆ๊ฐ€ ํ•œ ์ ์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณด์•„ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์งˆ๋ณ‘์ด ๊ตฐ ๊ณต๋ฌด์ˆ˜ํ–‰๊ณผ์˜ ์ƒ๋‹นํ•œ ์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๋ฅผ ์ธ์ •ํ•˜๊ธฐ ๊ณค๋ž€ํ•˜๋‹ค๋Š” ์ด์œ ๋กœ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์„ ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž๋“ฑ์˜ˆ์šฐ๋ฐ์ง€์›์—๊ด€ํ•œ๋ฒ•๋ฅ  ์†Œ์ •์˜ ๊ณต์ƒ๊ตฐ๊ฒฝ ์š”๊ฑด์— ํ•ด๋‹นํ•˜์ง€ ์•„๋‹ˆํ•˜๋Š” ์ž๋กœ ์‹ฌ์˜ใ†์˜๊ฒฐํ•˜์˜€๊ณ , ์ด์— ๋”ฐ๋ผ ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2003. 3. 21. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ์ด ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์„ ํ•˜์˜€๋‹ค. (๋ฐ”) ๊ตญ๋ฌด์ด๋ฆฌํ–‰์ •์‹ฌํŒ์œ„์›์—์„œ ์กฐ์‚ฌํ•œ ๋ฐ”์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ๊ฐ•์ง์„ฑ์ฒ™์ถ”์—ผ์€ ๋ณดํ†ต ์ฒญ๋…„๊ธฐ ํŠนํžˆ 10๋Œ€ ํ›„๋ฐ˜์—์„œ ๋งŽ์ด ๋ฐœ๋ณ‘ํ•˜๊ณ  ์žˆ๊ณ , ๋Œ€๊ฐœ ์ธ๊ตฌ 10,000๋ช…๋‹น 7๏ฝž20๋ช… ์ •๋„์˜ ๋ฐœ๋ณ‘ ๋นˆ๋„๋ฅผ ๋ณด์ด๋Š” ์งˆ๋ณ‘์œผ๋กœ์„œ, ๋ฐœ๋ณ‘์›์ธ ์ค‘ ์œ ์ „์  ์š”์ธ(HLA-B27ํ•ญ์› ์ ํ•ฉ์ž)์ด ์ค‘์š”ํ•œ ์›์ธ์œผ๋กœ ์•Œ๋ ค์ ธ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ๊ฐ•์ง์„ฑ์ฒ™์ถ”์—ผ์˜ ์ดˆ๊ธฐ์ฆ์ƒ์€ ํ—ˆ๋ฆฌ ์•„๋ž˜ ๋ถ€์œ„ ๋“ฑ์ด ๋ปฃ๋ปฃํ•œ ๋Š๋‚Œ์ด ๋“ค๋ฉด์„œ ์„œ์„œํžˆ ์•„ํ”„๊ณ , ์งˆ๋ณ‘์ด ์ง„ํ–‰๋˜๋ฉด์„œ ํ—ˆ๋ฆฌ์˜ ํ†ต์ฆ์ด ๋ชฉ๊ณผ ๋“ฑ์œผ๋กœ ํผ์ง€๋ฉฐ ๊ณจ๋ฐ˜๊ณผ ์ฒ™์ถ” ์™ธ์— ์–ด๊นจ ๊ณ ๊ด€์ ˆ, ๋ฌด๋ฆŽ ๋ฐ ๋ฐœ๋ชฉ๊ด€์ ˆ ๊ฐ™์€ ๋ถ€์œ„์™€ ๊ฐ™์€ ๊ด€์ ˆ์— ๊ด€์ ˆ์—ผ์„ ์œ ๋ฐœํ•˜์—ฌ ๋ณดํ–‰์žฅ์• ๋‚˜ ๋‹ค๋ฅธ ๊ด€์ ˆ์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์žฅ์• ๋ฅผ ์œ ๋ฐœํ•  ์ˆ˜๋„ ์žˆ๋Š” ์งˆ๋ณ‘์œผ๋กœ ์•Œ๋ ค์ ธ ์žˆ๋‹ค. (2) ์‚ดํ”ผ๊ฑด๋Œ€, ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž๋“ฑ์˜ˆ์šฐ๋ฐ์ง€์›์—๊ด€ํ•œ๋ฒ•๋ฅ  ์ œ4์กฐ์ œ1ํ•ญ์ œ6ํ˜ธ์˜ ๊ทœ์ •์— ์˜ํ•˜๋ฉด ๊ตฐ์ธ ๋˜๋Š” ๊ณต๋ฌด์›์œผ๋กœ์„œ ๊ต์œกํ›ˆ๋ จ ๋˜๋Š” ์ง๋ฌด์ˆ˜ํ–‰์ค‘ ์ƒ์ด(๊ณต๋ฌด์ƒ์˜ ์งˆ๋ณ‘์„ ํฌํ•จํ•œ๋‹ค)๋ฅผ ์ž…๊ณ  ์ „์—ญ ๋˜๋Š” ํ‡ด์งํ•œ ์ž๋ฅผ ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž๋กœ ์ธ์ •ํ•˜๊ณ  ์žˆ๊ณ , ๋™๋ฒ• ๋™์กฐ์ œ2ํ•ญ์˜ ๊ทœ์ •์— ์˜ํ•˜๋ฉด ์ œ1ํ•ญ์˜ ๊ทœ์ •์„ ์ ์šฉํ•จ์— ์žˆ์–ด ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๊ธฐ์ค€ ๋ฐ ๋ฒ”์œ„๋Š” ๋Œ€ํ†ต๋ น๋ น์œผ๋กœ ์ •ํ•œ๋‹ค๊ณ  ๋˜์–ด ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ๋™๋ฒ•์‹œํ–‰๋ น ์ œ3์กฐ ๋ฐ ๋ณ„ํ‘œ 1์˜ 1. ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž ์š”๊ฑด์ธ์ •๊ธฐ์ค€์˜ ๊ตฌ๋ถ„๋ฒˆํ˜ธ 2-1 ๋ฐ 2-13์˜ ๊ทœ์ •์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ์ง๋ฌด์ˆ˜ํ–‰์ค‘ ์‚ฌ๊ณ  ๋˜๋Š” ์žฌํ•ด๋กœ ์ƒ์ด๋ฅผ ์ž…์€ ์ž ๋ฐ ๋‹นํ•ด ์งˆ๋ณ‘์˜ ๋ฐœ์ƒ ๋˜๋Š” ์•…ํ™”๊ฐ€ ๊ต์œกํ›ˆ๋ จ ๋˜๋Š” ๊ณต๋ฌด์ˆ˜ํ–‰๊ณผ ์ƒ๋‹นํ•œ ์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์žˆ๋‹ค๊ณ  ์˜ํ•™์ ์œผ๋กœ ํŒ๋‹จใ†์ธ์ •๋œ ์งˆ๋ณ‘์— ์˜ํ•˜์—ฌ ์ƒ์ด๋ฅผ ์ž…์€ ์ž๋ฅผ ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž๋กœ ์ธ์ •ํ•˜๋„๋ก ๋˜์–ด ์žˆ๋Š” ๋ฐ”, ์ด์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ๋Š” ์งˆ๋ณ‘๊ณผ ๊ณต๋ฌด์ˆ˜ํ–‰ ์‚ฌ์ด์— ์ž์—ฐ๊ณผํ•™์ ์ธ ์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์ธ์ •๋  ๊ฒƒ์„ ์š”๊ตฌํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ํ•ด์„ํ•  ๊ฒƒ์ด ์•„๋‹ˆ๋ผ, ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„์˜ ์กด๋ถ€๋ฅผ ํŒ๋‹จํ•จ์— ์žˆ์–ด์„œ ์˜ํ•™์ ์ธ ์ง€์‹์˜ ๋„์›€์ด ํ•„์š”ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ ์ด๋ฅผ ์ฐธ์ž‘ํ•˜์—ฌ์•ผ ํ•˜๊ณ , ์˜ํ•™์ ์ธ ์ง€์‹๊ณผ ๋ฐฐ์น˜๋˜๋Š” ํŒ๋‹จ์„ ํ•˜์—ฌ์„œ๋Š” ์•ˆ ๋œ๋‹ค๋Š” ์ทจ์ง€๋กœ ํ•ด์„ํ•จ์ด ์ƒ๋‹นํ•˜๋‹ค ํ•  ๊ฒƒ์ด๋‹ค. ์œ„ ์ธ์ •์‚ฌ์‹ค์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด "๊ฐ•์ง์„ฑ์ฒ™์ถ”์—ผ"์˜ ์ง„๋‹จํ•˜์— ๊ตญ๊ตฐโ—‹โ—‹๋ณ‘์›์—์„œ ์ž…์›ใ†์น˜๋ฃŒํ•œ ๊ธฐ๋ก์€ ํ™•์ธ๋˜๋‚˜, "๊ฐ•์ง์„ฑ์ฒ™์ถ”์—ผ"์€ ์œ ์ „์  ์š”์ธ์ธ ์กฐ์ง์ ํ•ฉํ•ญ์›์ธ B27ํ•ญ์›(HLA-B27ํ•ญ์›)์ด ์ฃผ์š” ๋ฐœ๋ณ‘์›์ธ์œผ๋กœ ์•Œ๋ ค์ ธ ์žˆ๋Š” ์ , ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ๊ตฐ ์ž…๋Œ€์ธ 1998. 10. 26. HLA-B27ํ•ญ์› ๊ฒ€์‚ฌ์—์„œ ์–‘์„ฑ(positive)๋ฐ˜์‘์„ ๋ณด์ธ ์ , ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์งˆ๋ณ‘์ด ๊ตฐ ๊ณต๋ฌด์ˆ˜ํ–‰๊ณผ ๊ด€๋ จํ•˜์—ฌ ๋ฐœ๋ณ‘๋˜์—ˆ์Œ์„ ์ž…์ฆํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ตฌ์ฒด์ ์ด๊ณ  ๊ฐ๊ด€์ ์ธ ์ž๋ฃŒ๊ฐ€ ์—†๋Š” ์  ๋“ฑ์— ๋น„์ถ”์–ด ๋ณผ ๋•Œ, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์งˆ๋ณ‘๊ณผ ๊ตฐ ๊ณต๋ฌด์ˆ˜ํ–‰๊ณผ์˜ ์ƒ๋‹นํ•œ ์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๋ฅผ ์˜ํ•™์ ์œผ๋กœ ์ธ์ •ํ•˜๊ธฐ๊ฐ€ ๊ณค๋ž€ํ•˜๋‹ค๋Š” ์ด์œ ๋กœ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ๊ตญ๊ฐ€์œ ๊ณต์ž๋“ฑ๋ก์„ ๊ฑฐ๋ถ€ํ•œ ํ”ผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์ด ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์ด ์œ„๋ฒ•ใ†๋ถ€๋‹นํ•˜๋‹ค๊ณ  ํ•  ์ˆ˜ ์—†์„ ๊ฒƒ์ด๋‹ค. 4. ๊ฒฐ ๋ก  ๊ทธ๋ ‡๋‹ค๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์˜ ์ฒญ๊ตฌ๋Š” ์ด์œ ์—†๋‹ค๊ณ  ์ธ์ •๋˜๋ฏ€๋กœ ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ•˜๊ธฐ๋กœ ํ•˜์—ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ™์ด ์˜๊ฒฐํ•œ๋‹ค.

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