|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
๊ธฐํ
์์ด๋ฑ๊ธ๊ตฌ๋ถ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฑ์ธํ์ ์ฒ๋ถ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ ๊ตญ๋ฏผ๊ถ์ต์์ํ 2003-00007, 2003. 2. 24., ๊ธฐ๊ฐ
ใ์ฌ๊ฒฐ์์งใ ์ฌ ๊ฑด 03-00007 ์์ด๋ฑ๊ธ๊ตฌ๋ถ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฑ์ธํ์ ์ฒ๋ถ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ
์ฒญ ๊ตฌ ์ธ ๊น โโ
๋ถ์ฐ๊ด์ญ์ โโ๊ตฌ โโ๋ 215-1(6ํต1๋ฐ)
ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ถ์ฐ์ง๋ฐฉ๋ณดํ์ฒญ์ฅ
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 12. 13. ์ ๊ธฐํ ์ฌํ์ฒญ๊ตฌ์ ๋ํ์ฌ 2003๋
๋ ์ 6ํ ๊ตญ๋ฌด์ด๋ฆฌํ์ ์ฌํ์์ํ๋ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์๊ฒฐํ๋ค.
ใ์ฃผ๋ฌธใ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 9. 27. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ์ฌ ํ ์์ด๋ฑ๊ธ๊ตฌ๋ถ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฑ์ธํ์ ์ฒ๋ถ์ ์ด๋ฅผ ์ทจ์ํ๋ค.
ใ์ด์ ใ 1. ์ฌ๊ฑด๊ฐ์
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 1999. 12. 20. ์ก๊ตฐ์ ์
๋ํ์ฌ โโ์ฌ๋จ ์์์ผ๋ก ๊ตฐ๋ณต๋ฌด ์ค โ์์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆโ์ ์์ด๋ฅผ ์
๊ณ ๊ตฐ ๋ณ์์์ ์
์โค์น๋ฃ ํ ์ ๋๋ฅผ ํ์์์์ด์ ๋ก 2001. 5. 16. ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์๋ฑ๋ก์ ์ฒญ์ ํ์ฌ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ผ๋ก๋ถํฐ ๊ณต์์ผ๋ก ์ธ์ ๋ฐ์ ํ, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์์ด์ ๋ํ ์์ด๋ฑ๊ธํ์ ์ ์ํ์ฌ 2002. 5. 23. ๋ถ์ฐโโ๋ณ์์์ ์ ๊ท์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ฑ์ธ๋ก ํ์ ๋์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ฒญํ์ฌ 2002. 9. 24. ๋ถ์ฐโโ๋ณ์์์ ์ฌ์ฌ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ ๊ฒฐ๊ณผ ์ข
์ ๊ณผ ๊ฐ์ ๋ฑ์ธ๋ก ํ์ ๋์ด ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 9. 27. ์ด๋ฅผ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ํต์ง(์ดํ โ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถโ์ด๋ผ ํ๋ค)ํ์๋ค.
2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
์ด์ ๋ํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๊ตฐ๋ณต๋ฌด ์ค โ์์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆโ์ ์์ด๋ฅผ ์
๊ณ ์ฌ๋ฌ ๋ณ์์์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๋ค๊ฐ ๋ ์ด์ ๊ตฐ๋ณต๋ฌด๊ฐ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ๋ค๋ ์ด์ ๋ก ์๋ณ์ ์ญ์ ํ์๋ ๋ฐ, ์๋ณ์ ์ญ์ ํ ์ดํ ๊ณ์ํ์ฌ ์ฝ๋ฌผ์น๋ฃ ๋ฐ ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๊ณ ์๋ ์ , ๋ถ์ฐ๊ด์ญ์ โโ๊ตฌ ์์ฌ โโ๋ณ์์์ MRI ๋ฐ ๊ทผ์ ๋ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ ์์ฑ์ผ๋ก ํ์ ๋์ด ์์ ํ ์ถ๊ถํ์ฆํ๊ตฐ์ผ๋ก ์ง๋จ๋ ์ , ๋ถ์ฐ๊ด์ญ์ โโ๊ตฌ ์์ฌ โณโณ๋ณ์์์ ์ฅ์ ๋ฑ๊ธ 6๊ธ ํ์ ์ ๋ฐ์ ์ฅ์ ์ธ์ผ๋ก ๋ฑ๋ก๋์ด ์๋ ์ , ํ์ฌ ์ฌํ ๋
ธ๋ ๋ฐ ์ด๋์ด ๋ถ๊ฐ๋ฅํ ๊ฐ์ด๋ฐ ์ง์์ ์ธ ํ๋ฆฌํต์ฆ ๋ฐ ๋ค๋ฆฌํต์ฆ ๋ฑ์ ์ฌ๋ฌ ์ฆ์๋ค์ด ์๋ ์ , ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ๊ธ๊ธฐ์คํ์ ์ํ๋ฉด MRI ์ดฌ์์ ์ฒ ํ ๊ณ ์ ์ ๋ฐ ๊ทผ์ ๋ ๊ฒ์ฌ์ ์ด์์ด ์์ ๊ฒฝ์ฐ์๋ 7๊ธ์ ํด๋น๋๋ค๊ณ ๋์ด ์๊ณ ์ฒญ๊ตฌ์ธ๋ ์์ ์ ์ ์ฒ ํ ๊ณ ์ ์ ์ ํ ์ ์์์ผ๋ ๋๋ค์ ํด์ผ ํ๋ ์์ ์ด ๊ฒ์ด ๋์ ๋ ์ด์ ์์ ์ ํ์๋๋ ์ฒ ํ ๊ณ ์ ์ ์ด ์๋ค๋ ์ด์ ๋ก ๋ฑ๊ธ๊ธฐ์ค ๋ฏธ๋ฌ ํ์ ์ ํ ๊ฒ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋๋ ์ ๋ฑ ์ ๋ฐ์ฌ์ ์ ์ข
ํฉํ์ฌ ๋ณผ ๋ ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์๋์ด์ผ ๋ง๋
ํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ค.
3. ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒโค๋ถ๋น์ฌ๋ถ
๊ฐ. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น
๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์๋ฑ์์ฐ๋ฐ์ง์์๊ดํ๋ฒ๋ฅ ์ 4์กฐ์ 1ํญ์ 6ํธ, ์ 6์กฐ, ์ 6์กฐ์3 ๋ฐ ์ 83์กฐ์ 1ํญ
๋๋ฒ์ํ๋ น ์ 14์กฐ, ์ 15์กฐ, ์ 102์กฐ์ 1ํญ ๋ฐ ๋ณํ 3
๋. ํ ๋จ
(1) ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ฐ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ถํ ๋ณ์ ์ฆ๋ช
์, ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์๋ฑ์๊ฑด๊ด๋ จ์ฌ์คํ์ธ์, ์ง๋จ์, ์ ์ฒด๊ฒ์ฌํ, ๋ณดํ์ฌ์ฌ์์ํ์ฌ์์๊ฒฐ์, ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์(์์ด๋ฑ๊ธ)๋น๋์๊ฒฐ์ ํต์ง์ ๋ฑ ๊ฐ ์ฌ๋ณธ์ ๊ธฐ์ฌ๋ฅผ ์ข
ํฉํ์ฌ ๋ณด๋ฉด ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ค์ ๊ฐ๊ฐ ์ธ์ ํ ์ ์๋ค.
(๊ฐ) ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 1999. 12. 20. ์ก๊ตฐ์ ์
๋ํ์ฌ โโ์ฌ๋จ ์์์ผ๋ก ๊ตฐ๋ณต๋ฌด ์ค โ์์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆโ์ ์์ด๋ฅผ ์
๊ณ ์
์โค์น๋ฃํ ํ 2001. 4. 13. ์๋ณ์ผ๋ก ์๋ณ์ ์ญ์ ํ์๋ค.
(๋) ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2001. 5. 16. ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ๋ก์ ์ฒญ์๋ฅผ ์ ์ถํ์ฌ ๋ณดํ์ฌ์ฌ์์ํ๋ 2001. 9. 4. ์์๋ณ๋ช
์ผ๋ก ํต๋ณด๋ โ์์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆโ ์ ๋ฐ๋ณ์์ธ๊ณผ ๊ตฐ๋ณต๋ฌด์์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ธ์ ํ๊ธฐ๊ฐ ๊ณค๋ํ๋ค๊ณ ํ๋จํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๊ณต์๊ตฐ์ธ์ ์๊ฑด์ ํด๋นํ์ง ์๋ํ๋ ์๋ก ์ฌ์โค์๊ฒฐํ์์ผ๋ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2001. 11. 12. ํ์ ์ฌํ์ ์ฒญ๊ตฌํ์ฌ ๊ตญ๊ฐ๋ณดํ์ฒ์ฅ์ 2002. 2. 22.์ ์ฌ๊ฒฐ์ ์ํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ๊ตฐ๋ณต๋ฌด ์ค์ ์
์ โ์์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆโ์ ์์ด๊ฐ ๊ณต์์ผ๋ก ์ธ์ ๋์ด ๊ณต์๊ตฐ์ธ์ ์๊ฑด์ ํด๋นํ๋ ์๋ก ๊ฒฐ์ ๋์๋ค.
(๋ค) ๋ถ์ฐโโ๋ณ์์์ 2002. 5. 23. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ โ์์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆโ์ ๋ํ์ฌ ์์ด๋ฑ๊ธ๊ตฌ๋ถ ์ ๊ท์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ ๊ฒฐ๊ณผ โ์์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ ์์ ํ ์ํ๋ก ์ ๊ฒฝ์ฅ์ ๊ฒฝ๋ฏธ(์ ๊ฒฝ๊ณผ ์ ๋ฌธ์)โ์ ์๊ฒฌ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฑ๊ธ๊ธฐ์ค ๋ฏธ๋ฌ๋ก ํ์ ๋์๋ค.
(๋ผ) ๋ถ์ฐโโ๋ณ์์์ 2002. 9. 24. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ ์์ด์ฒ์ ๋ํ์ฌ ์์ด๋ฑ๊ธ๊ตฌ๋ถ ์ฌ์ฌ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ ๊ฒฐ๊ณผ โ์์ด์ฒ์ ์ํ ์ ๊ฒฝ๊ณํต ๊ธฐ๋ฅ์ฅ์ ๋ ๋ฏธ์ฝ(์ ๊ฒฝ๊ณผ ์ ๋ฌธ์)โ์ ์๊ฒฌ์ ๋ฐ๋ผ ๋๋ค์ ๋ฑ๊ธ๊ธฐ์ค ๋ฏธ๋ฌ๋ก ํ์ ๋์๊ณ , ์ด์ ๋ฐ๋ผ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 9. 27. ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ํ์๋ค.
(๋ง) โโ๋ณ์์ 2002. 8. 23.์ ์ง๋จ์์ ์ํ๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ณ๋ช
์ โ์ ํ ์ถ๊ถํ์ฆํ๊ตฐโ๋ก, ํฅํ์น๋ฃ์๊ฒฌ์ โ์๊ธฐ ํ์๋ ์์ ํ ํ์ฌ ์ดํ์ ๊ฒ์ฌ์ ํ์ง ์ง๊ฑฐ์(30/70), ์ฐ์ธก ์กฑ๋ถ์ง ์ ์ ๊ทผ ์ฝํ(4/5), ์ฐ์ธก์ฌํ ์ธ์ธก๋ถ๊ฐ๊ฐ๋ํ ์๊ฒฌ์ ๋ณด์ด๋ฉฐ ์ ํ MRI ๋ฐ EMG(2002. 8/17, 8/27) ๊ฒ์ฌ์ ์์ฑ์๊ฒฌ์ ๋ณด์ด๋ ๋ฐ, ํ์ฌ๋ก์๋ ์ง์์ ์ธ ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ๋ฅผ ์ ๊ทน์ ์ผ๋ก ๋ฐ์์ผ ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋๋ฉฐ, ํธ์ ์ด ๋์ง ์๋๋ค๋ฉด ์ฌ์์ ์ด ํ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋ฉ๋๋คโ๋ก ๊ฐ๊ฐ ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์๋ค.
(2) ์ดํผ๊ฑด๋, ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํตํ ์์ด๋ฑ๊ธํ์ ์ ๊ณ ๋์ ์ ๋ฌธ์ ์ธ ์๋ฃ์ง์์ ์ํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก์ ๋นํด ์ ์ฒด์ฅ์ ๋ฅผ ํ์ ํ ๋งํ ์๋ฃ์ง์์ ์ง๋ ์ ๋ฌธ๊ฐ๊ฐ ๊ฐ๊ด์ ์ธ ์๋ฃ๋ฒ์น์ ๋ฐ๋ผ ์์ด๋ฑ๊ธ์ ํ์ ํ์๋ค๋ฉด ๊ทธ ํ์ ์ ์๋ชป์ด ์์์ ์ธ์ ํ ๋งํ ํน์ํ ์ฌ์ ์ด ์๋ ํ ์ ๋นํ๋ค๊ณ ํ ๊ฒ์ด๋ค.
์ ์ธ์ ์ฌ์ค์ ์ํ๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2002. 5. 23. ๋ถ์ฐโโ๋ณ์์์ ์ค์ํ ์ ๊ท์ ์ฒด๊ฒ์ฌ์์ ์ ๊ฒฝ๊ณผ ์ ๋ฌธ์์ โ์์ถ๊ฐํํ์ถ์ฆ ์์ ํ ์ํ๋ก ์ ๊ฒฝ์ฅ์ ๊ฒฝ๋ฏธโ์ ์๊ฒฌ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฑ๊ธ๊ธฐ์ค ๋ฏธ๋ฌ๋ก ํ์ ์ ๋ฐ์ ์ฌ์ค, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ ์ฒญ์ ๋ฐ๋ผ 2002. 9. 24. ๋ถ์ฐ๋ณดํ๋ณ์์์ ์ค์ํ ์ฌ์ฌ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ์์๋ ์ ๊ฒฝ๊ณผ ์ ๋ฌธ์์ โ์์ด์ฒ์ ์ํ ์ ๊ฒฝ๊ณํต ๊ธฐ๋ฅ์ฅ์ ๋ฏธ์ฝโ์ ์๊ฒฌ์ ๋ฐ๋ผ ์ข
์ ๊ณผ ๊ฐ์ ๋ฑ๊ธ๊ธฐ์ค ๋ฏธ๋ฌ๋ก ํ์ ์ ๋ฐ์ ์ฌ์ค์ด ๋ถ๋ช
ํ ๋ฐ, ๋ฌ๋ฆฌ ๊ทธ ํ์ ์ ์๋ชป์ด ์๋ค๊ณ ์ธ์ ํ ๋งํ ์ฌ์ ์ด ๋ณด์ด์ง ์๋ํ๋ฏ๋ก ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ด ์๋ฒโค๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ํ ์ ์์ ๊ฒ์ด๋ค.
4. ๊ฒฐ ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ ์ด์ ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ฏ๋ก ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์๊ฒฐํ๋ค.
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
|