|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
๊ธฐํ
๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์ฆํ์ ๋ฑ๊ธํ์ ์ฒ๋ถ ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ ๋ฑ ๊ตญ๋ฏผ๊ถ์ต์์ํ 2019-25489, 2020. 7. 21., ์ธ์ฉ
ใ์ฌ๊ฒฐ์์งใ ์ฌ ๊ฑด ๋ช
๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์ฆํ์ ๋ฑ๊ธํ์ ์ฒ๋ถ ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ ๋ฑ
์ฌ๊ฑด๋ฒํธ 2019-25489
์ฌ๊ฒฐ์ผ์ 2020. 7. 21.
์ฌ๊ฒฐ๊ฒฐ๊ณผ ์ผ๋ถ์ธ์ฉ
ใ์ฃผ๋ฌธใ 1.ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2019. 10. 28. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ํ ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์ฆํ์ ๋ฑ๊ธํ์ ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์ํ๋ค.
2. ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ ์์ด๋ฑ๊ธ์ ๋ค์ ํ์ ํ๋ผ.
3. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋๋จธ์ง ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2019. 10. 28. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ํ ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์ฆํ์ ๋ฑ๊ธํ์ ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์ํ๊ณ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์์ด๋ฑ๊ธ์ 6๊ธ 2ํญ 5108ํธ๋ก ์ธ์ ํ๋ผ.
ใ์ด์ ใ 1. ์ฌ๊ฑด๊ฐ์
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 1969. 11. 12. ์ก๊ตฐ์ ์
๋ํ์ฌ ์๋จ์ ์ ์ฐธ์ ํ์๋ค๊ฐ 1972. 10. 26. ๋ง๊ธฐ ์ ์ญํ ์ฌ๋์ผ๋ก์, ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์ฆ์ผ๋ก ์ธ์ ๋ฐ์ โ๋น๋จ๋ณโ(์ดํ โ์ด ์ฌ๊ฑด ์ง๋ณโ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ๋ํ์ฌ 2019. 1. 22. โโ๋ณดํ๋ณ์์์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ, โ7๊ธ 5111ํธโ๋ก ํ์ ๋์์ผ๋ฉฐ ์ดํ 2019. 10. 14. ๋ณดํ์ฌ์ฌ์์ํ์์๋ ์ด์ ๋์ผํ๊ฒ ์ฌ์ใ์๊ฒฐ๋์ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2019. 10. 28. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ โ7๊ธ 1117ํธโ๋ฅผ ํต์ง(์ดํ โ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถโ์ด๋ผ ํ๋ค) ํ์๋ค๊ฐ 2020. 1. 16. โ7๊ธ 5111ํธโ๋ก ์ ์ ํ์ฌ ํต์งํ์๋ค.
2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ง๋ณ์ผ๋ก โโ๋ณ์ ๋ฑ์์ ํ์ค ํฌ๋ ์ํฐ๋ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ 6๊ธ 2ํญ 5108ํธ์ ํด๋นํ๋ ์์น๊ฐ ๋์์ผ๋ฏ๋ก ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์ทจ์ํ๊ณ ์์ด๋ฑ๊ธ 6๊ธ 2ํญ 5108ํธ๋ก ์ธ์ ํ์ฌ์ผ ํ๋ค.
3. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น
๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆ ๋ฑ ํ์์ง์ ๋ฐ ๋จ์ฒด์ค๋ฆฝ์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ์ 5์กฐ, ์ 6์กฐ, ์ 6์กฐ์2
๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆ ๋ฑ ํ์์ง์ ๋ฐ ๋จ์ฒด์ค๋ฆฝ์ ๊ดํ ์ํ๋ น ์ 4์กฐ, ์ 7์กฐ, ์ 16์กฐ
๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ ์์ฐ ๋ฐ ์ง์์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ์ 6์กฐ์3, ์ 6์กฐ์4, ์ 83์กฐ์ 1ํญ
๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ ์์ฐ ๋ฐ ์ง์์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ์ํ๋ น ์ 14์กฐ, ์ 102์กฐ์ 1ํญ, ๋ณํ 3
๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ ์์ฐ ๋ฐ ์ง์์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ์ํ๊ท์น ์ 7์กฐ, ์ 8์กฐ, ์ 8์กฐ์3, ๋ณํ 4
4. ์ธ์ ์ฌ์ค
์ฒญ๊ตฌ์ธ๊ณผ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ถํ ์ฒ๋ถ์, ์๋ฌด๊ธฐ๋ก์ฌ๋ณธ์ฆ๋ช
์, ๋ณ์ ์ฆ๋ช
์ ๋ฑ์ ๊ธฐ์ฌ๋ ๋ด์ฉ์ ์ข
ํฉํด ๋ณด๋ฉด ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ค์ ์ธ์ ํ ์ ์๋ค.
๊ฐ. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 1969. 11. 12. ์ก๊ตฐ์ ์
๋ํ์ฌ ์๋จ์ ์ ์ฐธ์ ํ ํ 1972. 10. 26. ๋ง๊ธฐ ์ ์ญํ ์ฌ๋์ผ๋ก์, ์ด ์ฌ๊ฑด ์ง๋ณ์ ์ด์ ๋ก 2018. 11. 19. ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์ฆํ์ ๋ฑ๋ก์ ์ฒญ์ ํ์๋ค.
๋. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2019. 1. 22. โโ๋ณดํ๋ณ์์์ ์ค์๋ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ง๋ณ์ ๋ํ์ฌ ์๊ณผ ์ ๋ฌธ์๊ฐ โํฉ๋ณ์๊ฒฌ ์์โ์ ์ ์ํ์ฌ โ๋ฑ๊ธ๋ฏธ๋ฌโ๋ก, ํ์ก์ข
์๋ด๊ณผ ์ ๋ฌธ์๊ฐ โํ์ฒญ Cr ์์น(1.7, 1.57)โ ์๊ฒฌ์ ์ ์ํ์ฌ โ7๊ธ 5111ํธโ๋ก ํ์ ๋ฐ์๋ค.
๋ค. โโ๋ณดํ๋ณ์์์ ๋ฐ๊ธํ ์๋ฌด๊ธฐ๋ก์ง์ ์ฃผ์ ๋ด์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
- ๋ค ์ -
ใ ์๊ณผ(2019. 1. 22.)
- ํฉ๋ณ์๊ฒฌ ์์
ใ ์ง๋จ๊ฒ์ฌ์ํ๊ณผ(2019. 1. 22.)
- ํ์ค ํฌ๋ ์ํฐ๋ ๋๋: 1.70ใ/dl
- protein urine: 3+
ใ ์ง๋จ๊ฒ์ฌ์ํ๊ณผ(2019. 2. 25.)
- ํ์ค ํฌ๋ ์ํฐ๋ ๋๋: 1.59ใ/dl
- protein urine: 3+
๋ผ. ๋ณดํ์ฌ์ฌ์์ํ๋ 2019. 10. 14. ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ด์ ๋ก ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ง๋ณ์ด โ7๊ธ 5111ํธโ์ ํด๋นํ๋ค๊ณ ์ฌ์ใ์๊ฒฐํ์์ผ๋ฉฐ, ์ด์ ๋ฐ๋ผ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2019. 10. 28. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์๊ฒ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ํ์๋ค.
- ๋ค ์ -
โ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ง๋ณ์ ๋ํ์ฌ ๊ด๋ จ ์๋ฃ์ ํด๋น ์ง๋ฃ๊ณผ๋ชฉ ์ ๋ฌธ์์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ์๊ฒฌ ๋ฐ ๋ณดํ์ฌ์ฌํ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ข
ํฉํ์ฌ ํ๋จํ๊ฑด๋, ์ด๋ ๏ฝข๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ ์์ฐ ๋ฐ ์ง์์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ์ํ๋ น๏ฝฃ ๋ณํ 3. ์์ด๋ฑ๊ธ๊ตฌ๋ถํ์ ๋ฐ๋ผ โ7๊ธ 5111ํธโ์ ํด๋นํจ
๋ง. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ถํ A๋ โโ์ โโ๊ตฌ์ ์์ฌํ โโ๋ณ์์ ์๋ฌด๊ธฐ๋ก์ง์ ์ฃผ์ ๋ด์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
- ๋ค ์ -
โ ํตํฉ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์ง
- 2018. 8. 20.: ํ์ค ํฌ๋ ์ํฐ๋ ๋๋ : 1.8ใ/dl
- 2018. 11. 19.: ํ์ค ํฌ๋ ์ํฐ๋ ๋๋ : 1.9ใ/dl
- 2019. 2. 18.: ํ์ค ํฌ๋ ์ํฐ๋ ๋๋ : 1.9ใ/dl
- 2019. 5. 22.: ํ์ค ํฌ๋ ์ํฐ๋ ๋๋ : 1.9ใ/dl
5. ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒใ๋ถ๋น ์ฌ๋ถ
๊ฐ. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น์ ๋ด์ฉ
1) ๏ฝข๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆ ๋ฑ ํ์์ง์ ๋ฐ ๋จ์ฒด์ค๋ฆฝ์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ๏ฝฃ ์ 4์กฐ ๋ด์ง ์ 7์กฐ, ๊ฐ์ ๋ฒ ์ํ๋ น ์ 7์กฐ ๋ฑ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ๊ตญ๊ฐ๋ณดํ์ฒ์ฅ์ ๊ณ ์ฝ์ ํ์ (์)์ฆํ์ ๋ฑ๋ก์ ์ฒญ์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ ๋ณดํ๋ณ์์ ์ฅ์๊ฒ ๊ณ ์ฝ์ ํ์ (์)์ฆํ์์ธ์ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๊ฒ์งํ๊ฒ ํ์ฌ ๊ฐ์ ๋ฒ์ ์ ์ฉ๋์์์ธ์ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ ํ ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ ์ฒญ์ธ์๊ฒ ํต์งํ๋๋ก ๋์ด ์๊ณ , ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์ฆํ์ ๋ฑ์ผ๋ก ๊ฒฐ์ โง๋ฑ๋ก๋ ์๋ก์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํตํ์ฌ ๊ฐ์ ๋ฒ ์์ ์ ๋ฑ๊ธํ์ ์ ๋ฐ์ ์์ ๋ํ์ฌ๋ ๏ฝข๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋ฑ ์์ฐ ๋ฐ ์ง์์ ๊ดํ ๋ฒ๋ฅ ๏ฝฃ(์ดํ โ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์๋ฒโ์ด๋ผ ํ๋ค)์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ณด์์ ํ๋๋ก ๋์ด ์์ผ๋ฉฐ, ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ์ ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์ฆํ์์ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์์ฆํ์์๋ ๋ฌ๋ฆฌ, ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์๋ฒ ์ 6์กฐ์4์ ๋ฐ๋ผ ์์ด๋ฑ๊ธ์ 1๊ธ๋ถํฐ 7๊ธ์ผ๋ก ๊ตฌ๋ถํ์ฌ ํ์ ํ๋, ๋ณดํ์ฌ์ฌ์์ํ์ ์ฌ์โง์๊ฒฐ์ ๊ฑฐ์น๋๋ก ๋์ด์๋ค.
2) ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์๋ฒ ์ํ๋ น ๋ณํ 3 ๋ฐ ๊ฐ์ ๋ฒ ์ํ๊ท์น ๋ณํ 4์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, โ๋น๋จ๋ณโ์ ๊ฒฝ์ฐ โ๋น๋จ๋ณ์ฑ ๋ง๋ง ํฉ๋ณ์ฆ์ด ์๋ ์ฌ๋โ์ผ๋ก์ โ๋น๋จ๋ณ์ฑ ๋ง๋งํฉ๋ณ์ฆ์ผ๋ก ์์ ๊ฒ์ฌ์ ์ค๋ฑ๋ ์ด์ ์๊ฒฌ์ ๋ณด์ด๋ ์ฌ๋โ์ ๊ท์ ํ๊ณ ์์ผ๋ฉฐ โํ๋ณต๋ถ์ฅ๊ธฐ ๋ฑ์ ์ฅ์ ๋ก ์ธํ์ฌ ๋
ธ๋๋ฅ๋ ฅ์ ์ผ๋ฐํ๊ท ์ธ์ 3๋ถ์ 1 ์ด์ ์์ ์ฌ๋โ์ผ๋ก์ โ๋น๋จ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ํ ์ ์ฅ๊ธฐ๋ฅ์ ์์์ผ๋ก ํ์ค ํฌ๋ ์ํด ๋๋๊ฐ 2ํ ์ด์ 1.8ใ/ใ์ด์์ธ ์ฌ๋โ์ โ6๊ธ 2ํญ 5108ํธโ๋ก ์ธ์ ํ๊ณ , โํ๋ณต๋ถ์ฅ๊ธฐ ๋ฑ์ ์ฅ์ ๋ก ์ธํ์ฌ ๋
ธ๋๋ฅ๋ ฅ์ ์ผ๋ฐ ํ๊ท ์ธ์ 4๋ถ์ 1 ์ด์ ์์ ์ฌ๋โ์ผ๋ก์ โ๋น๋จ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ํ ์ ์ฅ๊ธฐ๋ฅ ์ฅ์ ๋ก ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ์ ์ต์ 2์ฃผ ์ด์์ ๊ฐ๊ฒฉ์ผ๋ก ์ค์ํ 2ํ ์ด์์ ์๋ณ๊ฒ์ฌ์์ ํ์ฆ(1+ ์ด์)์ ๋จ๋ฐฑ๋จ ์๊ฒฌ์ด ๋ณด์ด๊ฑฐ๋, ์ต์ 2์ฃผ ์ด์์ ๊ฐ๊ฒฉ์ผ๋ก ์ค์ํ 2ํ ์ด์์ ํ์ก๊ฒ์ฌ์์ ํ์ค ํฌ๋ ์ํฐ๋์ ๋๋๊ฐ 1.5ใ/dl ์ด์ 1.8ใ/dl ๋ฏธ๋ง์ธ ์ฌ๋โ์ โ7๊ธ 5111ํธโ๋ก ์ธ์ ํ๋๋ก ๋์ด ์๋ค.
๋. ํ๋จ
์ ์ธ์ ์ฌ์ค์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2019. 1. 22. โโ๋ณดํ๋ณ์์์ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ, ์๊ณผ ์ ๋ฌธ์๊ฐ โํฉ๋ณ์๊ฒฌ ์์โ์ ์ ์ํ์ฌ โ๋ฑ๊ธ๋ฏธ๋ฌโ๋ก, ํ์ก์ข
์๋ด๊ณผ ์ ๋ฌธ์๊ฐ โํ์ฒญ Cr ์์น(1.7, 1.57)โ ์๊ฒฌ์ ์ ์ํ์ฌ โ7๊ธ 5111ํธโ๋ก ํ์ ๋์๊ณ , ์ดํ ๋ณดํ์ฌ์ฌ์์ํ๋ ๋์ผํ ๋ฑ๊ธํ์ ์ ํ์์ผ๋, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ์ ์ถํ A๋ โโ์ โโ๊ตฌ์ ์์ฌํ โโ๋ณ์์ ํตํฉ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ์ง์ ํ์ค ํฌ๋ ์ํฐ๋ ๋๋๊ฐ 1.8ใ/dl(2018. 8. 20.), 1.9ใ/dl(2018. 11. 19.), 1.9ใ/dl(2019. 2. 18.), 1.9ใ/dl(2019. 5. 22.)๋ก ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์๋๋ฐ, ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์๋ฒ ์ํ๊ท์น ๋ณํ 4์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, โํ๋ณต๋ถ์ฅ๊ธฐ ๋ฑ์ ์ฅ์ ๋ก ์ธํ์ฌ ๋
ธ๋๋ฅ๋ ฅ์ ์ผ๋ฐํ๊ท ์ธ์ 3๋ถ์ 1 ์ด์ ์์ ์ฌ๋โ์ผ๋ก์ โ๋น๋จ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ํ ์ ์ฅ๊ธฐ๋ฅ์ ์์์ผ๋ก ํ์ค ํฌ๋ ์ํด ๋๋๊ฐ 2ํ ์ด์ 1.8ใ/ใ์ด์์ธ ์ฌ๋โ์ โ6๊ธ 2ํญ 5108ํธโ๋ก ์ธ์ ๋ก ์ธ์ ํ๊ณ ์๋ ์ ์ ๊ณ ๋ คํ ๋ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ง๋ณ์ โ7๊ธ 5111ํธโ๋ก ํ๋จํ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ์ฌ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒใ๋ถ๋นํ๊ณ , ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ์ฌ ์์ด๋ฑ๊ธ์ ๋ค์ ํ์ ํ ์๋ฌด๊ฐ ์๋ค.
6. ๊ฒฐ ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฃผ์ฅ์ ์ผ๋ถ ์ธ์ ํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ ์ค ๊ณ ์ฝ์ ํ์ ์ฆํ์ ๋ฑ๊ธํ์ ์ฒ๋ถ ์ทจ์ ๋ถ๋ถ์ ๊ดํ ์ฒญ๊ตฌ๋ ๋ฐ์๋ค์ด๊ธฐ๋ก ํ๊ณ , ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ ์์ด๋ฑ๊ธ์ ๋ค์ ํ์ ํ๊ธฐ๋ก ํ๋ฉฐ, ๋๋จธ์ง ์ฒญ๊ตฌ๋ ๋ฐ์๋ค์ด์ง ์๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์ฌ๊ฒฐํ๋ค.
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
|