๋กœ๊ทธ์ธ


+ -   ๋ถ๋งˆํฌ ์ €์žฅ [ํ–‰์ •] 1์‹ฌ์žฌ์ •๋‹จ๋…์‚ฌ๊ฑด

์šธ์‚ฐ์ง€๋ฐฉ๋ฒ•์› 2019.12.31 2019๊ตฌ๋‹จ1132

ใ€์‚ฌ๊ฑด๋ช…ใ€‘ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰๊ฒฐ์ •์ฒ˜๋ถ„์ทจ์†Œ ใ€์› ๊ณ ใ€‘ ์›๊ณ  ์›๊ณ 1 ์šธ์‚ฐ ์ค‘๊ตฌ ์ดํ•˜์ƒ๋žต ์†Œ์†ก๋Œ€๋ฆฌ์ธ ๋ณ€ํ˜ธ์‚ฌ ๋ณ€ํ˜ธ์‚ฌ1 ใ€ํ”ผ ๊ณ ใ€‘ ํ”ผ๊ณ  ๊ทผ๋กœ๋ณต์ง€๊ณต๋‹จ ใ€๋ณ€๋ก ์ข…๊ฒฐใ€‘ 2020. 04. 23 ใ€ํŒ๊ฒฐ์„ ๊ณ ใ€‘ 2020. 06. 11 ใ€์ฃผ๋ฌธใ€‘ 1. ์›๊ณ ์˜ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ•œ๋‹ค. 2. ์†Œ์†ก๋น„์šฉ์€ ์›๊ณ ๊ฐ€ ๋ถ€๋‹ดํ•œ๋‹ค. ใ€์ฒญ๊ตฌ์ทจ์ง€ใ€‘ ํ”ผ๊ณ ๊ฐ€ 2019. 4. 4. ์›๊ณ ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ•œ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰ ์กฐ์ • ์ œ6๊ธ‰ ๊ฒฐ์ •์ฒ˜๋ถ„์„ ์ทจ์†Œํ•œ๋‹ค(์†Œ์žฅ ๊ธฐ์žฌ ์ฒ˜๋ถ„์ผ์ธ 2019. 4. 5.์€ 2019. 4. 4.์˜ ์ฐฉ์˜ค๊ธฐ์žฌ๋กœ ๋ณด์ธ๋‹ค). ใ€์ด์œ ใ€‘ 1. ์ฒ˜๋ถ„์˜ ๊ฒฝ์œ„ ๊ฐ€. ์›๊ณ (์ƒ๋žต์ƒ ๋‚จ์ž)๋Š” โ—‹โ—‹ํ”Œ๋žœํŠธ ์†Œ์† ๊ทผ๋กœ์ž๋กœ ๊ทผ๋ฌดํ•˜๋˜ 2013. 9. 27. ๋„˜์–ด์ง€๋Š” ์—ด๊ตํ™˜๊ธฐ ๋ฒˆ๋“ค์šฉ ํŠœ๋ธŒ์‹œํŠธ์— ์ถฉ๊ฒฉ์„ ๋‹นํ•˜๋Š” ์‚ฌ๊ณ (์ดํ•˜ '์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๊ณ '๋ผ๊ณ  ํ•œ๋‹ค)๋กœ '์ฒœ๊ณจ, ์žฅ๊ณจ, ์น˜๊ณจ, ๋น„๊ตฌ์˜ ๊ณจ์ ˆ', '๋ฐฉ๊ด‘์˜ ํŒŒ์—ด', '์™ธ์ƒ์„ฑ ํ•ญ๋ฌธ์˜ ์†์ƒ', '์‹ ๊ฒฝ์ธ์„ฑ์žฅ', '์™ธ์ƒ ํ›„ ์š”๋„ ํ˜‘์ฐฉ', '์š”๋„-ํ”ผ๋ถ€๋ˆ„๊ณต' ๋“ฑ์˜ ์ƒํ•ด๋ฅผ ์ž…๊ณ  2018. 12. 31.๊ฒฝ๊นŒ์ง€ ์š”์–‘์„ ๋ฐ›์•˜๋‹ค. ๋‚˜. ์ดํ›„ ์›๊ณ ๋Š” ๋ฐฉ๊ด‘๊ธฐ๋Šฅ์— ์žฅํ•ด๊ฐ€ ๋‚จ์•˜๋‹ค๋Š” ๋“ฑ์˜ ์ด์œ ๋กœ ํ”ผ๊ณ ์—๊ฒŒ ์žฅํ•ด๊ธ‰์—ฌ๋ฅผ ์ฒญ๊ตฌํ•˜์˜€๋Š”๋ฐ, ํ”ผ๊ณ ๋Š” 2019. 4. 4. ์›๊ณ ์˜ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์„ ์•„๋ž˜์™€ ๊ฐ™์ด ํŒ์ •ํ•˜์—ฌ ์กฐ์ • ์ œ6๊ธ‰์œผ๋กœ ๊ฒฐ์ •ํ•˜์˜€๋‹ค(์ดํ•˜ '์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„'์ด๋ผ๊ณ  ํ•œ๋‹ค). - ํ‰๋ณต๋ถ€์žฅ๊ธฐ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰ : ์ œ7๊ธ‰ ์ œ5ํ˜ธ [ํ‰๋ณต๋ถ€์žฅ๊ธฐ์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์— ์žฅํ•ด๊ฐ€ ๋‚จ์•„ ์†์‰ฌ์šด ๋…ธ๋ฌด ์™ธ์—๋Š” ์ข…์‚ฌํ•˜์ง€ ๋ชปํ•˜๋Š” ์‚ฌ๋žŒ(์š”๊ด€ ํšŒ์žฅ ํ”ผ๋ถ€ ๋ฌธํ•ฉ์ˆ ์„ ๋‚จ๊ธด ์žฌ๋กœ ์น˜์œ ๋œ ์‚ฌ๋žŒ)] - ์ฒ™์ฃผ/์ฒด๊ฐ„ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰ : ์ œ12๊ธ‰ ์ œ8ํ˜ธ (์‡„๊ณจ, ํ‰๊ณจ, ๋Š‘๊ณจ, ๊ฒฌ๊ฐ‘๊ณจ ๋˜๋Š” ๊ณจ๋ฐ˜๊ณจ์— ๋šœ๋ ทํ•œ ๋ณ€ํ˜•์ด ๋‚จ์€ ์‚ฌ๋žŒ) [์ธ์ •๊ทผ๊ฑฐ] ๋‹คํˆผ ์—†๋Š” ์‚ฌ์‹ค, ๊ฐ‘ ์ œ1, 2ํ˜ธ์ฆ, ๊ฐ‘ ์ œ5ํ˜ธ์ฆ์˜ 1, 2, 3, ์„ ์ œ1, 2ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ฐ ๊ธฐ์žฌ, ๋ณ€๋ก  ์ „์ฒด์˜ ์ทจ์ง€ 2. ์›๊ณ ์˜ ์ฃผ์žฅ ์š”์ง€ ์›๊ณ ๋Š” ๋ฐฉ๊ด‘์ ˆ์ œ์ˆ ์„ ๋ฐ›์•„ ๋ฐฉ๊ด‘๊ธฐ๋Šฅ์ธ ์†Œ๋ณ€์˜ ์ €์žฅ๊ธฐ๋Šฅ๊ณผ ๋ฐฐ์ถœ๊ธฐ๋Šฅ์ด ๋ชจ๋‘ ์ƒ์‹ค๋˜์—ˆ์œผ๋ฏ€๋กœ '๋ฐฉ๊ด‘์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์ด ์™„์ „ํžˆ ์—†์–ด์ง„ ์‚ฌ๋žŒ'์— ํ•ด๋‹นํ•œ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ์›๊ณ ์˜ ํ‰๋ณต๋ถ€์žฅ๊ธฐ ๊ด€๋ จ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์€ ๋ฐฉ๊ด‘์žฅํ•ด ๊ธฐ์ค€์— ๋”ฐ๋ผ ์ œ3๊ธ‰ ์ œ4ํ˜ธ๋กœ ๊ฒฐ์ •๋˜์–ด์•ผ ํ•œ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฐ๋ฐ๋„ ํ”ผ๊ณ ๋Š” ์‹ ์žฅ์žฅํ•ด ๊ธฐ์ค€์„ ์ ์šฉํ•˜์—ฌ ์›๊ณ ์˜ ํ‰๋ณต๋ถ€์žฅ๊ธฐ ๊ด€๋ จ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์„ ์ œ7๊ธ‰ ์ œ5ํ˜ธ๋กœ ํŒ๋‹จ ํ•˜๊ณ , ์ด๋ฅผ ๊ธฐ์ดˆ๋กœ ์›๊ณ ์˜ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์„ ์กฐ์ • ์ œ6๊ธ‰์œผ๋กœ ๊ฒฐ์ •ํ•˜์˜€์œผ๋ฏ€๋กœ, ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์€ ์œ„๋ฒ•ํ•˜๋‹ค. 3. ๊ด€๋ จ ๋ฒ•๋ น ๋ณ„์ง€์™€ ๊ฐ™๋‹ค. 4. ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์˜ ์ ๋ฒ• ์—ฌ๋ถ€ ๊ฐ€. ์ธ์ •์‚ฌ์‹ค (1) ์›๊ณ ์˜ ์ฃผ์š” ์ˆ˜์ˆ  ๋‚ด์—ญ โ‘  ์›๊ณ ๋Š” 2015. 1. 29.๊ณผ 2016. 4. 8. ๊ฐ ์š”๋„ํ˜‘์ฐฉ์ •๋ณต์ˆ (Visual internal urethrotomy)์„ ๋ฐ›์•˜๋‹ค. โ‘ก ์›๊ณ ๋Š” 2017. 11. 9. ์š”๋„ํ˜‘์ฐฉ์— ๋”ฐ๋ฅธ ๋งŒ์„ฑ ๋ฐฉ๊ด‘ ์—ผ์ฆ์˜ ์•…ํ™”๋กœ ๊ฒฝ์š”๋„ ์š”๋„ ์ ˆ๊ฐœ์ˆ  ๋ฐ ๋ฐฉ๊ด‘ ์ข…์–‘ ์ ˆ์ œ์ˆ ์„ ๋ฐ›์•˜๋‹ค. โ‘ข ์›๊ณ ๋Š” 2018. 7. 3. ์š”๊ด€ํ˜‘์ฐฉ์œผ๋กœ ์ธํ•˜์—ฌ ํšŒ์žฅ๋„๊ด€์ˆ  ๋ฐ ๋ฐฉ๊ด‘์ ˆ์ œ์ˆ ์„ ๋ฐ›์•˜๋‹ค. (2) ์›๊ณ ์˜ ํ‰๋ณต๋ถ€์žฅ๊ธฐ ์žฅํ•ด์ƒํƒœ์— ๊ด€ํ•œ ์˜ํ•™์  ์†Œ๊ฒฌ โ‘  ์›๊ณ ๊ฐ€ ํ”ผ๊ณ ์—๊ฒŒ ์žฅํ•ด๊ธ‰์—ฌ๋ฅผ ์‹ ์ฒญํ•  ๋‹น์‹œ ์ œ์ถœํ•œ ์ฃผ์น˜์˜์˜ ์žฅํ•ด์ง„๋‹จ์„œ(โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹๋ณ‘์› ๋น„๋‡จ์˜ํ•™๊ณผ ์˜์‚ฌ์˜ 2018. 12. 26.์ž ์žฅํ•ด์ง„๋‹จ์„œ) ๋‚ด์šฉ์€ ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™๋‹ค. - ์žฅํ•ด์˜ ์›์ธ์ด ๋˜๋Š” ์ƒ๋ณ‘๋ช… ์š”๋„ ํ˜‘์ฐฉ (Urethral stricture) - ์žฅํ•ด๋ถ€์œ„ ์š”๋„ ๋ฐ ๋น„๋‡จ๊ธฐ๊ณ„ ์žฅ์•  - ์žฅํ•ด์ƒํƒœ ๋ฐฐ๋‡จ๊ธฐ๋Šฅ ๋น„์ •์ƒ์œผ๋กœ ์š”๋„๊ฐ€ ์•„๋‹Œ ์š”๋ฃจ๊ด€ํ˜•์„ฑ์ˆ  ์‹œํ–‰ ๋ฐฉ๊ด‘ ๊ธฐ๋Šฅ ์—†์–ด ๋ฐฉ๊ด‘์ ˆ์ œ์ˆ  ์‹œํ–‰ โ‘ก ์ด ๋ฒ•์›์˜ โ—‹โ—‹โ—‹๋Œ€ํ•™๊ต ๋ถ€์† โ—‹โ—‹๋ณ‘์›์žฅ์— ๋Œ€ํ•œ ์‹ ์ฒด๊ฐ์ •์ด‰ํƒ๊ฒฐ๊ณผ ๋ฐ ์‚ฌ์‹ค ์กฐํšŒ๊ฒฐ๊ณผ์˜ ์ฃผ์š” ๋‚ด์šฉ์€ ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™๋‹ค. - ์›๊ณ ๊ฐ€ ์ž…์€ ์ƒํ•ด์˜ ๋ถ€์œ„์™€ ์ •๋„ : ์™ธ์ƒ์œผ๋กœ ์ธํ•œ ๋ฐฉ๊ด‘ํŒŒ์—ด, ์š”๋„์†์ƒ, ์Œ๋‚ญ์†์ƒ ๋“ฑ์œผ๋กœ ์ธํ•˜์—ฌ ์žฌ๋ฐœ์„ฑ ์š”๋„ํ˜‘์ฐฉ ๋ฐ ๋งŒ์„ฑ ๋ฐฉ๊ด‘์—ผ, ๋ฐฉ๊ด‘๊ธฐ๋Šฅ ์ €ํ•˜, ์š”๋„-ํ”ผ๋ถ€๋ˆ„๊ณต์œผ๋กœ ์ธํ•œ ์š”์‹ค๊ธˆ, ์œ„์ถ•์„ฑ ๋ฐฉ๊ด‘ ๋“ฑ์ด ๋ฐœ์ƒํ•จ. ์ด๋กœ ์ธํ•ด ํšŒ์žฅ๋„๊ด€์ˆ  ๋ฐ ๋ฐฉ๊ด‘์ ˆ์ œ์ˆ ์„ ๋ฐ›์•˜์Œ. ์š”๋ฃจ๋ฅผ ์œ ์ง€ํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š” ์ƒํƒœ์ž„. ์ด๋Š” '์š”๋กœ๋ณ€๊ฒฝ์ˆ  ํ›„ ์š”๊ด€์žฅ๋ฌธํ•ฉ์„ ๋‚จ๊ธด ์ฑ„๋กœ ์น˜์œ ๋œ ์‚ฌ๋žŒ'์— ํ•ด๋‹นํ•จ. - ํ˜„์žฌ ๋ฐฉ๊ด‘๊ธฐ๋Šฅ์˜ ์ž”์กด ์—ฌ๋ถ€ : ๋ฐฉ๊ด‘์„ ์ œ๊ฑฐํ•œ ์ƒํƒœ์ด๋‚˜ ํšŒ์žฅ์„ ์ด์šฉํ•œ ์ˆ˜์ˆ ์„ ํ†ตํ•˜์—ฌ ๋ฐฉ๊ด‘ ๊ธฐ๋Šฅ ์—ญํ• ์„ ํ•˜๊ณ  ์žˆ์Œ (ํšŒ์žฅ์„ ์ด์šฉํ•˜์—ฌ ์†Œ๋ณ€ ์ฃผ๋จธ๋‹ˆ, ์ฆ‰ ๋ฐฉ๊ด‘์„ ๋งŒ๋“  ๊ฒƒ์ž„. ๋ฐฉ๊ด‘ ์—ญํ• ์„ ํ•˜๊ณ  ์žˆ์Œ). ๋ฐฉ๊ด‘ ๊ธฐ๋Šฅ์ด ์ž”์กดํ•œ๋‹ค๊ณ  ํŒ๋‹จํ•ด์•ผ ํ•จ. - ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ• ์‹œํ–‰๋ น [๋ณ„ํ‘œ6] '์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์˜ ๊ธฐ์ค€'์˜ ํ‰๋ณต๋ถ€์žฅ๊ธฐ์˜ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰ ์ค‘ ๋ฐฉ๊ด‘์žฅํ•ด์—์„œ '๋ฐฉ๊ด‘์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์ด ์™„์ „ํžˆ ์—†์–ด์ง„ ์‚ฌ๋žŒ'์€ ์–ด๋–ค ์ƒํƒœ๋ฅผ ์˜๋ฏธํ•˜๋Š”์ง€ : ๋ฐฉ๊ด‘์˜ 2๊ฐ€์ง€ ๊ธฐ๋Šฅ์„ ์›ํ™œํžˆ ์ˆ˜ํ–‰ํ•ด์•ผ ํ•จ. ํ•˜๋‚˜๋Š” ๋ฐฉ๊ด‘์ด ์†Œ๋ณ€์„ ์ž˜ ์ €์žฅํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์–ด์•ผ ํ•จ. ๋‹ค๋ฅธ ํ•˜๋‚˜๋Š” ๋ฐฐ๋‡จ ์‹œ ๋ฐฉ๊ด‘๊ทผ์œก์˜ ์ˆ˜์ถ•์ด ์›ํ™œํ•˜๊ฒŒ ์ด๋ฃจ์–ด์ ธ ๋ฐฐ์ถœ์ด ์ž˜ ๋˜์–ด์•ผ ํ•จ. ์ด๋Ÿฌํ•œ 2๊ฐ€์ง€ ๊ธฐ๋Šฅ์ด ๋ชจ๋‘ ์†Œ์‹ค๋˜์—ˆ์„ ๋•Œ๋ฅผ '๋ฐฉ๊ด‘์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์ด ์™„์ „ํžˆ ์—†์–ด์ง„ ์‚ฌ๋žŒ'์œผ๋กœ ํŒ๋‹จํ•จ. ์›๊ณ ์˜ ๊ฒฝ์šฐ ํšŒ์žฅ๋„๊ด€์ˆ  ๋ฐ ๋ฐฉ๊ด‘์ ˆ์ œ์ˆ ์„ ํ†ตํ•˜์—ฌ ๋ฐฉ๊ด‘ ๊ธฐ๋Šฅ ์ค‘ ์ €์žฅ๋Šฅ๋ ฅ์„ ํ™•๋ณดํ–ˆ๋‹ค๊ณ  ํŒ๋‹จ๋จ. - ์›๊ณ ๊ฐ€ ์˜ํ•™์ƒ '๋ฐฉ๊ด‘์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์ด ์™„์ „ํžˆ ์—†์–ด์ง„ ์‚ฌ๋žŒ'์— ํ•ด๋‹นํ•˜๋Š”์ง€ : ์›๊ณ ๋Š” '๋ฐฉ๊ด‘์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์ด ์™„์ „ํžˆ ์—†์–ด์ง„ ์‚ฌ๋žŒ'์— ํ•ด๋‹นํ•˜์ง€ ์•Š์Œ. [์ธ์ •๊ทผ๊ฑฐ] ๋‹คํˆผ ์—†๋Š” ์‚ฌ์‹ค, ์•ž์„œ ๋“  ์ฆ๊ฑฐ, ๊ฐ‘ ์ œ4ํ˜ธ์ฆ์˜ 1, 2, ์„ ์ œ3ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ฐ ๊ธฐ์žฌ, ์ด ๋ฒ•์›์˜ โ—‹โ—‹โ—‹๋Œ€ํ•™๊ต ๋ถ€์† โ—‹โ—‹๋ณ‘์›์žฅ์— ๋Œ€ํ•œ ์‹ ์ฒด๊ฐ์ •์ด‰ํƒ๊ฒฐ๊ณผ ๋ฐ ์‚ฌ์‹ค์กฐํšŒ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ณ€๋ก  ์ „์ฒด์˜ ์ทจ์ง€ ๋‚˜. ํŒ๋‹จ ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ• ์ œ57์กฐ ์ œ2ํ•ญ, ๊ฐ™์€ ๋ฒ• ์‹œํ–‰๋ น ์ œ53์กฐ ์ œ1ํ•ญ [๋ณ„ํ‘œ 6] '์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์˜ ๊ธฐ์ค€'์€ ํ‰๋ณต๋ถ€ ์žฅ๊ธฐ์˜ ๊ธฐ๋Šฅ ์žฅํ•ด์™€ ๊ด€๋ จํ•˜์—ฌ 'ํ‰๋ณต๋ถ€ ์žฅ๊ธฐ์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์— ๋šœ๋ ทํ•œ ์žฅํ•ด๊ฐ€ ๋‚จ์•„ ํ‰์ƒ ๋™์•ˆ ๋…ธ๋ฌด์— ์ข…์‚ฌํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์‚ฌ๋žŒ'์„ ์ œ3๊ธ‰์œผ๋กœ, 'ํ‰๋ณต๋ถ€ ์žฅ๊ธฐ์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์— ์žฅํ•ด๊ฐ€ ๋‚จ์•„ ์‰ฌ์šด ์ผ ์™ธ์—๋Š” ํ•˜์ง€ ๋ชปํ•˜๋Š” ์‚ฌ๋žŒ'์„ ์ œ7๊ธ‰์œผ๋กœ ์ •ํ•˜๊ณ  ์žˆ๋‹ค. ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ• ์‹œํ–‰๋ น ์ œ53์กฐ ์ œ1ํ•ญ ํ›„๋‹จ์˜ ์œ„์ž„์— ๋”ฐ๋ผ '์‹ ์ฒด๋ถ€์œ„๋ณ„ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰ ํŒ์ •์— ๊ด€ํ•œ ์„ธ๋ถ€๊ธฐ์ค€'์„ ์ •ํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š” ๊ฐ™์€ ๋ฒ• ์‹œํ–‰๊ทœ์น™ ์ œ48์กฐ [๋ณ„ํ‘œ5]๋Š” '7. ํ‰๋ณต๋ถ€์žฅ๊ธฐ ๋“ฑ์˜ ์žฅํ•ด' '๋ผ. ๋ฐฉ๊ด‘์žฅํ•ด' ํ•ญ๋ชฉ์—์„œ '๋ฐฉ๊ด‘์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์ด ์™„์ „ํžˆ ์—†์–ด์ง„ ์‚ฌ๋žŒ'์€ ์ œ3๊ธ‰, '์œ„์ถ•๋ฐฉ๊ด‘[์šฉ๋Ÿ‰ 50์‹œ์‹œ(cc) ์ดํ•˜]์ธ ์‚ฌ๋žŒ'์€ ์ œ7๊ธ‰, 'ํ•ญ์ƒ ์š”๋ฅ˜๋ฅผ ๋™๋ฐ˜ํ•˜๋Š” ๊ฒฝ๋„์˜ ๋ฐฉ๊ด‘๊ธฐ๋Šฅ๋ถ€์ „ ๋˜๋Š” ๋ฐฉ๊ด‘๊ฒฝ๋ จ์œผ๋กœ ์ธํ•œ ์ง€์†์„ฑ ๋ฐฐ๋‡จํ†ต์ด ๋‚จ์€ ์‚ฌ๋žŒ'์€ ์ œ11๊ธ‰์˜ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์— ํ•ด๋‹นํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๊ทœ์ •ํ•˜๊ณ  ์žˆ๋‹ค. ์ด ์‚ฌ๊ฑด์— ๊ด€ํ•˜์—ฌ ๋ณธ๋‹ค. ์œ„ ์ธ์ •์‚ฌ์‹ค์— ์˜ํ•˜๋ฉด, ์›๊ณ ๋Š” ๋ฐฉ๊ด‘์˜ ๊ธฐ๋Šฅ ์ค‘ ์†Œ๋ณ€์˜ ๋ฐฐ์ถœ๊ธฐ๋Šฅ์€ ์ƒ์‹คํ•˜์˜€์œผ๋‚˜ ์†Œ๋ณ€์˜ ์ €์žฅ๊ธฐ๋Šฅ์€ ์—ฌ์ „ํžˆ ๋ณด์œ ํ•˜๊ณ  ์žˆ๋‹ค๊ณ  ๋ณด์•„์•ผ ํ•˜๋ฏ€๋กœ, ์ œ3๊ธ‰์˜ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์ด ๋ถ€์—ฌ๋˜๋Š” '๋ฐฉ๊ด‘์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์ด ์™„์ „ํžˆ ์—†์–ด์ง„ ์‚ฌ๋žŒ'์— ํ•ด๋‹นํ•œ๋‹ค๊ณ  ๋ณผ ์ˆ˜ ์—†๋‹ค. ํ•œํŽธ ์›๊ณ ๋Š” ์š”๋กœ๋ณ€๊ฒฝ์ˆ ์— ํ•ด๋‹นํ•˜๋Š” ํšŒ์žฅ๋„๊ด€์ˆ ๊ณผ ๋ฐฉ๊ด‘์ ˆ์ œ์ˆ ์„ ๋ฐ›์•˜๊ณ , ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์š”๊ด€์žฅ๋ฌธํ•ฉ์ด ๋‚จ์€ ์ฑ„๋กœ ์น˜์œ ๋˜์—ˆ์œผ๋ฏ€๋กœ, ํ”ผ๊ณ ๊ฐ€ ์‹ ์žฅ์žฅํ•ด ๊ธฐ์ค€์„ ์ ์šฉํ•˜์—ฌ ์›๊ณ ๋ฅผ '์š”๋กœ๋ณ€๊ฒฝ์ˆ  ํ›„ ์š”๊ด€์žฅ๋ฌธํ•ฉ์„ ๋‚จ๊ธด ์ฑ„ ์น˜์œ ๋œ ์‚ฌ๋žŒ'์— ํ•ด๋‹นํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋ณด๊ณ  ์›๊ณ ์˜ ํ‰๋ณต ๋ถ€์žฅ๊ธฐ ๊ด€๋ จ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์„ ์ œ7๊ธ‰์œผ๋กœ ์ธ์ •ํ•˜์˜€๋‹ค๊ณ  ํ•˜์—ฌ ์–ด๋– ํ•œ ์ž˜๋ชป์ด ์žˆ๋‹ค๊ณ  ํ•  ์ˆ˜ ์—†๋‹ค. ๊ฒฐ๊ตญ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์€ ์ ๋ฒ•ํ•˜๊ณ , ์ด๋ฅผ ๋‹คํˆฌ๋Š” ์›๊ณ ์˜ ์ฃผ์žฅ์€ ๋ฐ›์•„๋“ค์ด์ง€ ์•Š๋Š”๋‹ค. 5. ๊ฒฐ๋ก  ๊ทธ๋ ‡๋‹ค๋ฉด ์›๊ณ ์˜ ์ฒญ๊ตฌ๋Š” ์ด์œ  ์—†์œผ๋ฏ€๋กœ ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ•˜๊ธฐ๋กœ ํ•˜์—ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ™์ด ํŒ๊ฒฐํ•œ๋‹ค. ํŒ์‚ฌ ํŒ์‚ฌ1 ใ€๋ณ„์ง€ใ€‘ ใ€๊ด€๋ จ ๋ฒ•๋ นใ€‘ โ–ฃ ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ• ์ œ5์กฐ(์ •์˜) ์ด ๋ฒ•์—์„œ ์‚ฌ์šฉํ•˜๋Š” ์šฉ์–ด์˜ ๋œป์€ ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™๋‹ค 1. "์—…๋ฌด์ƒ์˜ ์žฌํ•ด"๋ž€ ์—…๋ฌด์ƒ์˜ ์‚ฌ์œ ์— ๋”ฐ๋ฅธ ๊ทผ๋กœ์ž์˜ ๋ถ€์ƒยท์งˆ๋ณ‘ยท์žฅํ•ด ๋˜๋Š” ์‚ฌ๋ง์„ ๋งํ•œ๋‹ค. 4. "์น˜์œ "๋ž€ ๋ถ€์ƒ ๋˜๋Š” ์งˆ๋ณ‘์ด ์™„์น˜๋˜๊ฑฐ๋‚˜ ์น˜๋ฃŒ์˜ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๋” ์ด์ƒ ๊ธฐ๋Œ€ํ•  ์ˆ˜ ์—†๊ณ  ๊ทธ ์ฆ์ƒ์ด ๊ณ ์ •๋œ ์ƒํƒœ์— ์ด๋ฅด๊ฒŒ ๋œ ๊ฒƒ์„ ๋งํ•œ๋‹ค. 5. "์žฅํ•ด"๋ž€ ๋ถ€์ƒ ๋˜๋Š” ์งˆ๋ณ‘์ด ์น˜์œ ๋˜์—ˆ์œผ๋‚˜ ์ •์‹ ์  ๋˜๋Š” ์œก์ฒด์  ํ›ผ์†์œผ๋กœ ์ธํ•˜์—ฌ ๋…ธ๋™๋Šฅ๋ ฅ์ด ์ƒ์‹ค๋˜๊ฑฐ๋‚˜ ๊ฐ์†Œ๋œ ์ƒํƒœ๋ฅผ ๋งํ•œ๋‹ค. ์ œ57์กฐ(์žฅํ•ด๊ธ‰์—ฌ) โ‘  ์žฅํ•ด๊ธ‰์—ฌ๋Š” ๊ทผ๋กœ์ž๊ฐ€ ์—…๋ฌด์ƒ์˜ ์‚ฌ์œ ๋กœ ๋ถ€์ƒ์„ ๋‹นํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ์งˆ๋ณ‘์— ๊ฑธ๋ ค ์น˜์œ ๋œ ํ›„ ์‹ ์ฒด ๋“ฑ์— ์žฅํ•ด๊ฐ€ ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์— ๊ทธ ๊ทผ๋กœ์ž์—๊ฒŒ ์ง€๊ธ‰ํ•œ๋‹ค. โ‘ก ์žฅํ•ด๊ธ‰์—ฌ๋Š” ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์— ๋”ฐ๋ผ ๋ณ„ํ‘œ 2์— ๋”ฐ๋ฅธ ์žฅํ•ด๋ณด์ƒ์—ฐ๊ธˆ ๋˜๋Š” ์žฅํ•ด๋ณด์ƒ์ผ์‹œ๊ธˆ์œผ๋กœ ํ•˜๋˜, ๊ทธ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์˜ ๊ธฐ์ค€์€ ๋Œ€ํ†ต๋ น๋ น์œผ๋กœ ์ •ํ•œ๋‹ค. โ–ฃ ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ• ์‹œํ–‰๋ น ์ œ53์กฐ(์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์˜ ๊ธฐ์ค€ ๋“ฑ) โ‘  ๋ฒ• ์ œ57์กฐ์ œ2ํ•ญ์— ๋”ฐ๋ฅธ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์˜ ๊ธฐ์ค€์€ ๋ณ„ํ‘œ 6์— ๋”ฐ๋ฅธ๋‹ค. ์ด ๊ฒฝ์šฐ ์‹ ์ฒด๋ถ€์œ„๋ณ„ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰ ํŒ์ •์— ๊ด€ํ•œ ์„ธ๋ถ€๊ธฐ์ค€์€ ๊ณ ์šฉ๋…ธ๋™๋ถ€๋ น์œผ๋กœ ์ •ํ•œ๋‹ค. โ‘ก ๋ณ„ํ‘œ 6์— ๋”ฐ๋ฅธ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์˜ ๊ธฐ์ค€์— ํ•ด๋‹นํ•˜๋Š” ์žฅํ•ด๊ฐ€ ๋‘˜ ์ด์ƒ ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” ๊ทธ ์ค‘ ์‹ฌํ•œ ์žฅํ•ด์— ํ•ด๋‹นํ•˜๋Š” ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์„ ๊ทธ ๊ทผ๋กœ์ž์˜ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์œผ๋กœ ํ•˜๋˜, ์ œ13๊ธ‰ ์ด์ƒ์˜ ์žฅํ•ด๊ฐ€ ๋‘˜ ์ด์ƒ ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” ๋‹ค์Œ ๊ฐ ํ˜ธ์˜ ๊ตฌ๋ถ„์— ๋”ฐ๋ผ ์กฐ์ •๋œ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์„ ๊ทธ ๊ทผ๋กœ์ž์˜ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์œผ๋กœ ํ•œ๋‹ค. ๋‹ค๋งŒ, ์กฐ์ •์˜ ๊ฒฐ๊ณผ ์‚ฐ์ˆ ์ ์œผ๋กœ ์ œ1๊ธ‰์„ ์ดˆ๊ณผํ•˜๊ฒŒ ๋˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” ์ œ1๊ธ‰์„ ๊ทธ ๊ทผ๋กœ์ž์˜ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์œผ๋กœ ํ•˜๊ณ , ๊ทธ ์žฅํ•ด์˜ ์ •๋„๊ฐ€ ์กฐ์ •๋œ ๋“ฑ๊ธ‰์— ๊ทœ์ •๋œ ๋‹ค๋ฅธ ์žฅํ•ด์˜ ์ •๋„์— ๋น„ํ•˜์—ฌ ๋ช…๋ฐฑํžˆ ๋‚ฎ๋‹ค๊ณ  ์ธ์ •๋˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” ์กฐ์ •๋œ ๋“ฑ๊ธ‰๋ณด๋‹ค 1๊ฐœ ๋“ฑ๊ธ‰ ๋‚ฎ์€ ๋“ฑ๊ธ‰์„ ๊ทธ ๊ทผ๋กœ์ž์˜ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์œผ๋กœ ํ•œ๋‹ค. 1. ์ œ5๊ธ‰ ์ด์ƒ์— ํ•ด๋‹นํ•˜๋Š” ์žฅํ•ด๊ฐ€ ๋‘˜ ์ด์ƒ ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” 3๊ฐœ ๋“ฑ๊ธ‰ ์ƒํ–ฅ ์กฐ์ • 2. ์ œ8๊ธ‰ ์ด์ƒ์— ํ•ด๋‹นํ•˜๋Š” ์žฅํ•ด๊ฐ€ ๋‘˜ ์ด์ƒ ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” 2๊ฐœ ๋“ฑ๊ธ‰ ์ƒํ–ฅ ์กฐ์ • 3. ์ œ13๊ธ‰ ์ด์ƒ์— ํ•ด๋‹นํ•˜๋Š” ์žฅํ•ด๊ฐ€ ๋‘˜ ์ด์ƒ ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” 1๊ฐœ ๋“ฑ๊ธ‰ ์ƒํ–ฅ ์กฐ์ • [๋ณ„ํ‘œ 6] ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰์˜ ๊ธฐ์ค€(์ œ53์กฐ์ œ1ํ•ญ ๊ด€๋ จ) ์ œ3๊ธ‰ 4. ํ‰๋ณต๋ถ€ ์žฅ๊ธฐ์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์— ๋šœ๋ ทํ•œ ์žฅํ•ด๊ฐ€ ๋‚จ์•„ ํ‰์ƒ ๋™์•ˆ ๋…ธ๋ฌด์— ์ข…์‚ฌํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์‚ฌ๋žŒ ์ œ7๊ธ‰ 5. ํ‰๋ณต๋ถ€ ์žฅ๊ธฐ์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์— ์žฅํ•ด๊ฐ€ ๋‚จ์•„ ์‰ฌ์šด ์ผ ์™ธ์—๋Š” ํ•˜์ง€ ๋ชปํ•˜๋Š” ์‚ฌ๋žŒ ์ œ12๊ธ‰ 8. ์‡„๊ณจ, ํ‰๊ณจ, ๋Š‘๊ณจ, ๊ฒฌ๊ฐ‘๊ณจ ๋˜๋Š” ๊ณจ๋ฐ˜๊ณจ์— ๋šœ๋ ทํ•œ ๋ณ€ํ˜•์ด ๋‚จ์€ ์‚ฌ๋žŒ โ–ฃ ๊ตฌ ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ• ์‹œํ–‰๊ทœ์น™ (2019. 10. 15. ๊ณ ์šฉ๋…ธ๋™๋ถ€๋ น ์ œ263ํ˜ธ๋กœ ๊ฐœ์ •๋˜๊ธฐ ์ „์˜ ๊ฒƒ) ์ œ48์กฐ(์‹ ์ฒด๋ถ€์œ„๋ณ„ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰ ํŒ์ • ๊ธฐ์ค€) ์˜ ์ œ53์กฐ์ œ1ํ•ญ ํ›„๋‹จ์— ๋”ฐ๋ฅธ ์‹ ์ฒด๋ถ€์œ„๋ณ„ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰ ํŒ์ •์— ๊ด€ํ•œ ์„ธ๋ถ€๊ธฐ์ค€์€ ๋ณ„ํ‘œ 5์™€ ๊ฐ™๋‹ค. [๋ณ„ํ‘œ 5] ์‹ ์ฒด๋ถ€์œ„๋ณ„ ์žฅํ•ด๋“ฑ๊ธ‰ ํŒ์ •์— ๊ด€ํ•œ ์„ธ๋ถ€๊ธฐ์ค€(์ œ48์กฐ ๊ด€๋ จ) 7. ํ‰๋ณต๋ถ€์žฅ๊ธฐ ๋“ฑ์˜ ์žฅํ•ด ๊ฐ€. ํ‰๋ถ€์žฅ๊ธฐ์˜ ์žฅํ•ด ๋‚˜. ๋ณต๋ถ€์žฅ๊ธฐ์˜ ์žฅํ•ด ๋‹ค. ์‹ ์žฅ์žฅํ•ด 1) ์š”๋กœ(ๅฐฟ่ทฏ) ๋ณ€๊ฒฝ์ˆ  ํ›„ ์‹ ๋ฃจ(่…Ž็˜ป), ์‹ ์šฐ๋ฃจ(่…Ž็›‚็˜ป), ์š”๊ด€ํ”ผ๋ถ€๋ฌธํ•ฉ(๏ฆฝ็ฎก็šฎ่†šๅปๅˆ), ์š”๊ด€์žฅ๋ฌธํ•ฉ(๏ฆฝ็ฎก่…ธๅปๅˆ)์„ ๋‚จ๊ธด ์ฑ„๋กœ ์น˜์œ ๋œ ์‚ฌ๋žŒ์€ ์ œ7๊ธ‰์„ ์ธ์ •ํ•œ๋‹ค. 2) ๋ช…๋ฐฑํžˆ ์ƒ์ฒ˜์— ๋”ฐ๋ฅธ ๋งŒ์„ฑ ์‹ ์šฐ์ฆ(์‹ ์žฅ์—ผ), ์ˆ˜์‹ ์ฆ(ๆฐด่…Ž็—‡)์ด ๋‚จ์€ ์‚ฌ๋žŒ์€ ์ œ7๊ธ‰์„ ์ธ์ •ํ•œ๋‹ค. 3) ์š”์–‘์˜ ์ข…๊ฒฐ ๋‹จ๊ณ„์—์„œ ์š”๋„๋ฃจ(๏ฆฝ้“็˜ป)ยท๋ฐฉ๊ด‘๋ˆ„๊ณต(่†€่ƒฑ็˜ปๅญ”)๊ณผ ์—ฌ๋Ÿฌ ์ฐจ๋ก€์˜ ์ˆ˜์ˆ ์—๋„ ๋ถˆ๊ตฌํ•˜๊ณ  ๊ทธ๋Œ€๋กœ ๋ˆ„๊ณต(็˜ปๅญ”)์ด ๋‚จ์•„ ์ผ์ •ํ•œ ๊ธฐ๊ฐ„ ํ›„์— ๋‹ค์‹œ ์ˆ˜์ˆ ์ด ํ•„์š”ํ•˜๋‹ค๊ณ  ์ธ์ •๋˜๋‚˜ ๊ทธ ์ƒํƒœ์—์„œ ์ผ๋‹จ ์น˜์œ ๋œ ์‚ฌ๋žŒ์€ ์ œ11๊ธ‰์„ ์ธ์ •ํ•œ๋‹ค. 4) ๋ฐฉ๊ด‘๊ด„์•ฝ๊ทผ(่†€่ƒฑๆ‹ฌ็ด„็ญ‹)์˜ ๋ณ€ํ™”๋กœ ์ธํ•œ ๊ฒƒ์ด ๋ช…๋ฐฑํ•œ ์š”์‹ค๊ธˆ(๏ฆฝๅคฑ็ฆ)์ด ๋‚จ์€ ์‚ฌ๋žŒ์€ ์ œ11๊ธ‰์„ ์ธ์ •ํ•œ๋‹ค. ๋ผ. ๋ฐฉ๊ด‘์žฅํ•ด 1) ๋ฐฉ๊ด‘์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์ด ์™„์ „ํžˆ ์—†์–ด์ง„ ์‚ฌ๋žŒ์€ ์ œ3๊ธ‰์„ ์ธ์ •ํ•œ๋‹ค. 2) ์œ„์ถ•๋ฐฉ๊ด‘[์šฉ๋Ÿ‰ 50์‹œ์‹œ(cc) ์ดํ•˜]์ธ ์‚ฌ๋žŒ์€ ์ œ7๊ธ‰์„ ์ธ์ •ํ•œ๋‹ค. 3) ํ•ญ์ƒ ์š”๋ฅ˜๋ฅผ ๋™๋ฐ˜ํ•˜๋Š” ๊ฒฝ๋„์˜ ๋ฐฉ๊ด‘๊ธฐ๋Šฅ๋ถ€์ „ ๋˜๋Š” ๋ฐฉ๊ด‘๊ฒฝ๋ จ์œผ๋กœ ์ธํ•œ ์ง€์†์„ฑ ๋ฐฐ๋‡จํ†ต์ด ๋‚จ์€ ์‚ฌ๋žŒ์€ ์ œ11๊ธ‰์„ ์ธ์ •ํ•œ๋‹ค. 8. ์ฒ™์ฃผ ๋“ฑ์˜ ์žฅํ•ด ๋งˆ. ๊ทธ ๋ฐ–์˜ ์ฒด๊ฐ„๊ณจ์˜ ์žฅํ•ด 1) ์˜ ๋ณ„ํ‘œ 6์—์„œ "์‡„๊ณจยทํ‰๊ณจยท๋Š‘๊ณจยท๊ฒฌ๊ฐ‘๊ณจ ๋˜๋Š” ๊ณจ๋ฐ˜๊ณจ์— ๋šœ๋ ทํ•œ ๋ณ€ํ˜•์ด ๋‚จ์€ ์‚ฌ๋žŒ"์ด๋ž€ ๋‚˜์ฒด๊ฐ€ ๋˜์—ˆ์„ ๋•Œ ๊ทธ ๋ณ€ํ˜•(๊ฒฐ์†์„ ํฌํ•จํ•œ๋‹ค)์„ ๋ช…๋ฐฑํ•˜๊ฒŒ ์•Œ ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์‚ฌ๋žŒ์„ ๋งํ•œ๋‹ค. ใ€์ฐธ์กฐ์กฐ๋ฌธใ€‘ ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ• ์‹œํ–‰๋ น [๋ณ„ํ‘œ6] ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ• ์ œ57์กฐ ์ œ2ํ•ญ ๊ฐ™์€ ๋ฒ• ์‹œํ–‰๋ น ์ œ53์กฐ ์ œ1ํ•ญ [๋ณ„ํ‘œ 6] ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ• ์‹œํ–‰๋ น ์ œ53์กฐ ์ œ1ํ•ญ ๊ฐ™์€ ๋ฒ• ์‹œํ–‰๊ทœ์น™ ์ œ48์กฐ [๋ณ„ํ‘œ5]

๋Œ“๊ธ€ 0๊ฐœ
๋กœ๊ทธ์ธ ํ•˜์‹œ๋ฉด, ํŒ๋ก€ ๋Œ“๊ธ€์„ ๋“ฑ๋กํ•˜์‹ค ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
๋„ค์ด๋ฒ„ ๊ฒ€์ƒ‰ ๋ธ”๋กœ๊ทธ   ์นดํŽ˜   ๋‰ด์Šค   ์›น์‚ฌ์ดํŠธ
๊ฐœ์ธ์ •๋ณด์ฒ˜๋ฆฌ๋ฐฉ์นจ     ์‚ฌ์šฉ์ž ์นดํŽ˜