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+ -   ๋ถ๋งˆํฌ ์ €์žฅ [๋ฏผ์‚ฌ] ์ƒ๊ณ ์‚ฌ๊ฑด

๋Œ€๋ฒ•์› 2021. 2. 4. ์„ ๊ณ  2017๋‹ค281367 ํŒ๊ฒฐ

[๋ณดํ—˜๊ธˆ][๊ณต2021์ƒ,479] ใ€ํŒ์‹œ์‚ฌํ•ญใ€‘ [1] ์‚ฌ๋ง์„ ๋ณดํ—˜์‚ฌ๊ณ ๋กœ ํ•˜๋Š” ๋ณดํ—˜๊ณ„์•ฝ์—์„œ ์ž์‚ด์„ ๋ณดํ—˜์ž์˜ ๋ฉด์ฑ…์‚ฌ์œ ๋กœ ๊ทœ์ •ํ•˜๊ณ  ์žˆ๋”๋ผ๋„ ํ”ผ๋ณดํ—˜์ž๊ฐ€ ์ •์‹ ์งˆํ™˜ ๋“ฑ์œผ๋กœ ์ž์œ ๋กœ์šด ์˜์‚ฌ๊ฒฐ์ •์„ ํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์ƒํƒœ์—์„œ ์‚ฌ๋ง์˜ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ฐœ์ƒ์ผ€ ํ•œ ์ง์ ‘์ ์ธ ์›์ธํ–‰์œ„๊ฐ€ ์™ธ๋ž˜์˜ ์š”์ธ์— ์˜ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ, ๋ณดํ—˜์‚ฌ๊ณ ์ธ ์‚ฌ๋ง์— ํ•ด๋‹นํ•˜๋Š”์ง€ ์—ฌ๋ถ€(์ ๊ทน) ๋ฐ ์ด๋•Œ ์ •์‹ ์งˆํ™˜ ๋“ฑ์œผ๋กœ ์ž์œ ๋กœ์šด ์˜์‚ฌ๊ฒฐ์ •์„ ํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์ƒํƒœ์—์„œ์˜ ์‚ฌ๋ง์ด์—ˆ๋Š”์ง€ ์—ฌ๋ถ€์˜ ํŒ๋‹จ ๊ธฐ์ค€ [2] ๊ฐ‘์˜ ๋”ธ ์„์ด ์ดˆ๋“ฑํ•™๊ต ๊ต์‚ฌ๋กœ ๊ทผ๋ฌดํ•˜๋˜ ์ค‘ ์šฐ์šธ์ฆ์œผ๋กœ ์ž์‚ด์— ์ด๋ฅด์ž, ๊ฐ‘์ด ๋ณ‘ ๋ณดํ—˜ํšŒ์‚ฌ ๋“ฑ์„ ์ƒ๋Œ€๋กœ ์žฌํ•ด์‚ฌ๋ง๋ณดํ—˜๊ธˆ์„ ์ฒญ๊ตฌํ•œ ์‚ฌ์•ˆ์—์„œ, ์„์ด ์šฐ์šธ์ฆ์œผ๋กœ ์ž์œ ๋กœ์šด ์˜์‚ฌ๊ฒฐ์ •์„ ํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์ƒํƒœ์—์„œ ์ž์‚ดํ•˜์˜€๋‹ค๊ณ  ๋ณด๊ธฐ ์–ด๋ ต๋‹ค๊ณ  ๋ณธ ์›์‹ฌํŒ๋‹จ์— ๋ฒ•๋ฆฌ์˜คํ•ด ๋“ฑ์˜ ์ž˜๋ชป์ด ์žˆ๋‹ค๊ณ  ํ•œ ์‚ฌ๋ก€ [3] ๋ณดํ—˜๊ธˆ์ฒญ๊ตฌ๊ถŒ์˜ ์†Œ๋ฉธ์‹œํšจ ๊ธฐ์‚ฐ์  ใ€ํŒ๊ฒฐ์š”์ง€ใ€‘
[1] ์‚ฌ๋ง์„ ๋ณดํ—˜์‚ฌ๊ณ ๋กœ ํ•˜๋Š” ๋ณดํ—˜๊ณ„์•ฝ์—์„œ ์ž์‚ด์„ ๋ณดํ—˜์ž์˜ ๋ฉด์ฑ…์‚ฌ์œ ๋กœ ๊ทœ์ •ํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์—๋„ ํ”ผ๋ณดํ—˜์ž๊ฐ€ ์ •์‹ ์งˆํ™˜ ๋“ฑ์œผ๋กœ ์ž์œ ๋กœ์šด ์˜์‚ฌ๊ฒฐ์ •์„ ํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์ƒํƒœ์—์„œ ์‚ฌ๋ง์˜ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ฐœ์ƒ์ผ€ ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ๊นŒ์ง€ ํฌํ•จํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์€ ์•„๋‹ˆ๋ฏ€๋กœ, ํ”ผ๋ณดํ—˜์ž๊ฐ€ ์ž์œ ๋กœ์šด ์˜์‚ฌ๊ฒฐ์ •์„ ํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์ƒํƒœ์—์„œ ์‚ฌ๋ง์˜ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ฐœ์ƒ์ผ€ ํ•œ ์ง์ ‘์ ์ธ ์›์ธํ–‰์œ„๊ฐ€ ์™ธ๋ž˜์˜ ์š”์ธ์— ์˜ํ•œ ๊ฒƒ์ด๋ผ๋ฉด, ๊ทธ ์‚ฌ๋ง์€ ํ”ผ๋ณดํ—˜์ž์˜ ๊ณ ์˜์— ์˜ํ•˜์ง€ ์•Š์€ ์šฐ๋ฐœ์ ์ธ ์‚ฌ๊ณ ๋กœ์„œ ๋ณดํ—˜์‚ฌ๊ณ ์ธ ์‚ฌ๋ง์— ํ•ด๋‹นํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ด๋•Œ ์ •์‹ ์งˆํ™˜ ๋“ฑ์œผ๋กœ ์ž์œ ๋กœ์šด ์˜์‚ฌ๊ฒฐ์ •์„ ํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์ƒํƒœ์—์„œ์˜ ์‚ฌ๋ง์ด์—ˆ๋Š”์ง€ ์—ฌ๋ถ€๋Š” ์ž์‚ด์ž์˜ ๋‚˜์ด์™€ ์„ฑํ–‰, ์ž์‚ด์ž์˜ ์‹ ์ฒด์ ใ†์ •์‹ ์  ์‹ฌ๋ฆฌ์ƒํ™ฉ, ๊ทธ ์ •์‹ ์งˆํ™˜์˜ ๋ฐœ๋ณ‘ ์‹œ๊ธฐ, ๊ทธ ์ง„ํ–‰๊ฒฝ๊ณผ์™€ ์ •๋„ ๋ฐ ์ž์‚ด์— ์ฆˆ์Œํ•œ ์‹œ์ ์—์„œ์˜ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ƒํƒœ, ์ž์‚ด์ž๋ฅผ ์—์›Œ์‹ธ๊ณ  ์žˆ๋Š” ์ฃผ์œ„์ƒํ™ฉ๊ณผ ์ž์‚ด ๋ฌด๋ ต์˜ ์ž์‚ด์ž์˜ ํ–‰ํƒœ, ์ž์‚ดํ–‰์œ„์˜ ์‹œ๊ธฐ ๋ฐ ์žฅ์†Œ, ๊ธฐํƒ€ ์ž์‚ด์˜ ๋™๊ธฐ, ๊ทธ ๊ฒฝ์œ„์™€ ๋ฐฉ๋ฒ• ๋ฐ ํƒœ์–‘ ๋“ฑ์„ ์ข…ํ•ฉ์ ์œผ๋กœ ๊ณ ๋ คํ•˜์—ฌ ํŒ๋‹จํ•˜์—ฌ์•ผ ํ•œ๋‹ค. [2] ๊ฐ‘์˜ ๋”ธ ์„์ด ์ดˆ๋“ฑํ•™๊ต ๊ต์‚ฌ๋กœ ๊ทผ๋ฌดํ•˜๋˜ ์ค‘ ์šฐ์šธ์ฆ์œผ๋กœ ์ž์‚ด์— ์ด๋ฅด์ž, ๊ฐ‘์ด ๋ณ‘ ๋ณดํ—˜ํšŒ์‚ฌ ๋“ฑ์„ ์ƒ๋Œ€๋กœ ์žฌํ•ด์‚ฌ๋ง๋ณดํ—˜๊ธˆ์„ ์ฒญ๊ตฌํ•œ ์‚ฌ์•ˆ์—์„œ, ์ฃผ์š”์šฐ์šธ์žฅ์• ์™€ ์ž์‚ด์˜ ๊ด€๋ จ์„ฑ์— ๊ด€ํ•œ ์˜ํ•™์  ํŒ๋‹จ ๊ธฐ์ค€์ด ํ™•๋ฆฝ๋˜์–ด ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ, ์„์ด ์ฃผ์š”์šฐ์šธ์žฅ์• ๋กœ ์ž์œ ๋กœ์šด ์˜์‚ฌ๊ฒฐ์ •์„ ํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์ƒํƒœ์— ์ด๋ฅด๋Ÿฌ ์ž์‚ดํ•˜์˜€๋‹ค๊ณ  ๋ณผ ๋งŒํ•œ ์˜ํ•™์  ๊ฒฌํ•ด๊ฐ€ ์ฆ๊ฑฐ๋กœ ์ œ์ถœ๋˜์—ˆ๋‹ค๋ฉด ํ•จ๋ถ€๋กœ ์ด๋ฅผ ๋ถ€์ •ํ•  ์ˆ˜ ์—†๊ณ , ๋งŒ์•ฝ ๊ทธ๋Ÿฌํ•œ ์˜ํ•™์  ์†Œ๊ฒฌ๊ณผ ๋‹ค๋ฅด๊ฒŒ ์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๋ฅผ ์ถ”๋‹จํ•˜๋ ค๋ฉด ๋‹ค๋ฅธ ์˜ํ•™์ ใ†์ „๋ฌธ์  ์ž๋ฃŒ์— ๊ธฐํ•˜์—ฌ ์‹ ์ค‘ํ•˜๊ฒŒ ํŒ๋‹จํ•˜์—ฌ์•ผ ํ•˜๋Š”๋ฐ, ์„์„ ์น˜๋ฃŒํ•˜์˜€๋˜ ์ •์‹ ๊ณผ ์ „๋ฌธ์˜์˜ ๊ฒฌํ•ด ๋ฐ ๊ทธ ๋ฐ”ํƒ•์— ์žˆ๋Š” ์˜ํ•™์  ํŒ๋‹จ ๊ธฐ์ค€์„ ๊ณ ๋ คํ•˜์ง€ ์•Š์€ ์ฑ„ ์„์ด ์ž์‚ดํ•  ๋ฌด๋ ต ์ฃผ๋ณ€ ์‚ฌ๋žŒ๋“ค์—๊ฒŒ ๊ฒ‰์œผ๋กœ ๋ณด๊ธฐ์— ์ด์ƒํ•œ ์ง•ํ›„๋ฅผ ๋ณด์ด์ง€ ์•Š์•˜๋‹ค๊ฑฐ๋‚˜ ์ถฉ๋™์ ์ด๋ผ๊ณ  ๋ณด์ด์ง€ ์•Š๋Š” ๋ฐฉ๋ฒ•์œผ๋กœ ์ž์‚ดํ•˜์˜€๋‹ค๋Š” ๋“ฑ์˜ ์‚ฌ์ •๋งŒ์„ ๋‚ด์„ธ์›Œ ์„์ด ์šฐ์šธ์ฆ์œผ๋กœ ์ž์œ ๋กœ์šด ์˜์‚ฌ๊ฒฐ์ •์„ ํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์ƒํƒœ์—์„œ ์ž์‚ดํ•˜์˜€๋‹ค๊ณ  ๋ณด๊ธฐ ์–ด๋ ต๋‹ค๊ณ  ๋ณธ ์›์‹ฌํŒ๋‹จ์—๋Š” ๋ฒ•๋ฆฌ์˜คํ•ด ๋“ฑ์˜ ์ž˜๋ชป์ด ์žˆ๋‹ค๊ณ  ํ•œ ์‚ฌ๋ก€. [3] ๊ตฌ ์ƒ๋ฒ•(2014. 3. 11. ๋ฒ•๋ฅ  ์ œ12397ํ˜ธ๋กœ ๊ฐœ์ •๋˜๊ธฐ ์ „์˜ ๊ฒƒ) ์ œ662์กฐ๋Š” ๋ณดํ—˜๊ธˆ์ฒญ๊ตฌ๊ถŒ์€ 2๋…„๊ฐ„ ํ–‰์‚ฌํ•˜์ง€ ์•„๋‹ˆํ•˜๋ฉด ์†Œ๋ฉธ์‹œํšจ๊ฐ€ ์™„์„ฑํ•œ๋‹ค๊ณ  ๊ทœ์ •ํ•˜์˜€๋‹ค(์œ„ ์ƒ๋ฒ• ๊ฐœ์ •์œผ๋กœ ๋ณดํ—˜๊ธˆ์ฒญ๊ตฌ๊ถŒ์˜ ์†Œ๋ฉธ์‹œํšจ๋Š” 3๋…„์œผ๋กœ ๋ณ€๊ฒฝ๋˜์—ˆ๋‹ค). ๋ณดํ—˜๊ธˆ์ฒญ๊ตฌ๊ถŒ์˜ ์†Œ๋ฉธ์‹œํšจ๋Š” ํŠน๋ณ„ํ•œ ๋‹ค๋ฅธ ์‚ฌ์ •์ด ์—†๋Š” ํ•œ ์›์น™์ ์œผ๋กœ ๋ณดํ—˜์‚ฌ๊ณ ๊ฐ€ ๋ฐœ์ƒํ•œ ๋•Œ๋ถ€ํ„ฐ ์ง„ํ–‰ํ•œ๋‹ค. ๊ทธ๋ ‡์ง€๋งŒ ๋ณดํ—˜์‚ฌ๊ณ ๊ฐ€ ๋ฐœ์ƒํ•œ ๊ฒƒ์ธ์ง€ ์—ฌ๋ถ€๊ฐ€ ๊ฐ๊ด€์ ์œผ๋กœ ๋ถ„๋ช…ํ•˜์ง€ ์•„๋‹ˆํ•˜์—ฌ ๋ณดํ—˜๊ธˆ์ฒญ๊ตฌ๊ถŒ์ž๊ฐ€ ๊ณผ์‹ค ์—†์ด ๋ณดํ—˜์‚ฌ๊ณ ์˜ ๋ฐœ์ƒ์„ ์•Œ ์ˆ˜ ์—†์—ˆ๋˜ ๊ฒฝ์šฐ์—๋„ ๋ณดํ—˜์‚ฌ๊ณ ๊ฐ€ ๋ฐœ์ƒํ•œ ๋•Œ๋ถ€ํ„ฐ ๋ณดํ—˜๊ธˆ์ฒญ๊ตฌ๊ถŒ์˜ ์†Œ๋ฉธ์‹œํšจ๊ฐ€ ์ง„ํ–‰ํ•œ๋‹ค๊ณ  ํ•ด์„ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์€, ๋ณดํ—˜๊ธˆ์ฒญ๊ตฌ๊ถŒ์ž์—๊ฒŒ ๋„ˆ๋ฌด ๊ฐ€ํ˜นํ•˜์—ฌ ์‚ฌํšŒ์ •์˜์™€ ํ˜•ํ‰์˜ ์ด๋…์— ๋ฐ˜ํ•˜๊ณ  ์†Œ๋ฉธ์‹œํšจ ์ œ๋„์˜ ์กด์žฌ์ด์œ ์—๋„ ๋ถ€ํ•ฉํ•˜์ง€ ์•Š์œผ๋ฏ€๋กœ, ์ด์™€ ๊ฐ™์ด ๊ฐ๊ด€์ ์œผ๋กœ ๋ณด์•„ ๋ณดํ—˜์‚ฌ๊ณ ๊ฐ€ ๋ฐœ์ƒํ•œ ์‚ฌ์‹ค์„ ํ™•์ธํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์‚ฌ์ •์ด 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2017๋‚˜55151 ํŒ๊ฒฐ ใ€์ฃผ ๋ฌธใ€‘ ์ƒ๊ณ ๋ฅผ ๋ชจ๋‘ ๊ธฐ๊ฐํ•œ๋‹ค. ์ƒ๊ณ ๋น„์šฉ์€ ์›๊ณ ๊ฐ€ ๋ถ€๋‹ดํ•œ๋‹ค. ใ€์ด ์œ ใ€‘ ์ƒ๊ณ ์ด์œ ๋ฅผ ํŒ๋‹จํ•œ๋‹ค. 1. ์šฐ์šธ์ฆ์œผ๋กœ ์ธํ•œ ์ž์‚ด๊ณผ ๋ณดํ—˜์ž ๋ฉด์ฑ…์‚ฌ์œ ์˜ ํ•ด๋‹น ์—ฌ๋ถ€ ๊ฐ€. ๊ด€๋ จ ๋ฒ•๋ฆฌ 1) ์‚ฌ๋ง์„ ๋ณดํ—˜์‚ฌ๊ณ ๋กœ ํ•˜๋Š” ๋ณดํ—˜๊ณ„์•ฝ์—์„œ ์ž์‚ด์„ ๋ณดํ—˜์ž์˜ ๋ฉด์ฑ…์‚ฌ์œ ๋กœ ๊ทœ์ •ํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์—๋„ ํ”ผ๋ณดํ—˜์ž๊ฐ€ ์ •์‹ ์งˆํ™˜ ๋“ฑ์œผ๋กœ ์ž์œ ๋กœ์šด ์˜์‚ฌ๊ฒฐ์ •์„ ํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์ƒํƒœ์—์„œ ์‚ฌ๋ง์˜ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ฐœ์ƒ์ผ€ ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ๊นŒ์ง€ ํฌํ•จํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์€ ์•„๋‹ˆ๋ฏ€๋กœ, ํ”ผ๋ณดํ—˜์ž๊ฐ€ ์ž์œ ๋กœ์šด ์˜์‚ฌ๊ฒฐ์ •์„ ํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์ƒํƒœ์—์„œ ์‚ฌ๋ง์˜ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ฐœ์ƒ์ผ€ ํ•œ ์ง์ ‘์ ์ธ ์›์ธํ–‰์œ„๊ฐ€ ์™ธ๋ž˜์˜ ์š”์ธ์— ์˜ํ•œ ๊ฒƒ์ด๋ผ๋ฉด, ๊ทธ ์‚ฌ๋ง์€ ํ”ผ๋ณดํ—˜์ž์˜ ๊ณ ์˜์— ์˜ํ•˜์ง€ ์•Š์€ ์šฐ๋ฐœ์ ์ธ ์‚ฌ๊ณ ๋กœ์„œ ๋ณดํ—˜์‚ฌ๊ณ ์ธ ์‚ฌ๋ง์— ํ•ด๋‹นํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค(๋Œ€๋ฒ•์› 2015. 6. 23. ์„ ๊ณ  2015๋‹ค5378 ํŒ๊ฒฐ ๋“ฑ ์ฐธ์กฐ). ์ด๋•Œ ์ •์‹ ์งˆํ™˜ ๋“ฑ์œผ๋กœ ์ž์œ ๋กœ์šด ์˜์‚ฌ๊ฒฐ์ •์„ ํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์ƒํƒœ์—์„œ์˜ ์‚ฌ๋ง์ด์—ˆ๋Š”์ง€ ์—ฌ๋ถ€๋Š” ์ž์‚ด์ž์˜ ๋‚˜์ด์™€ ์„ฑํ–‰, ์ž์‚ด์ž์˜ ์‹ ์ฒด์ ใ†์ •์‹ ์  ์‹ฌ๋ฆฌ์ƒํ™ฉ, ๊ทธ ์ •์‹ ์งˆํ™˜์˜ ๋ฐœ๋ณ‘ ์‹œ๊ธฐ, ๊ทธ ์ง„ํ–‰๊ฒฝ๊ณผ์™€ ์ •๋„ ๋ฐ ์ž์‚ด์— ์ฆˆ์Œํ•œ ์‹œ์ ์—์„œ์˜ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ƒํƒœ, ์ž์‚ด์ž๋ฅผ ์—์›Œ์‹ธ๊ณ  ์žˆ๋Š” ์ฃผ์œ„์ƒํ™ฉ๊ณผ ์ž์‚ด ๋ฌด๋ ต์˜ ์ž์‚ด์ž์˜ ํ–‰ํƒœ, ์ž์‚ดํ–‰์œ„์˜ ์‹œ๊ธฐ ๋ฐ ์žฅ์†Œ, ๊ธฐํƒ€ ์ž์‚ด์˜ ๋™๊ธฐ, ๊ทธ ๊ฒฝ์œ„์™€ ๋ฐฉ๋ฒ• ๋ฐ ํƒœ์–‘ ๋“ฑ์„ ์ข…ํ•ฉ์ ์œผ๋กœ ๊ณ ๋ คํ•˜์—ฌ ํŒ๋‹จํ•˜์—ฌ์•ผ ํ•œ๋‹ค(๋Œ€๋ฒ•์› 2011. 4. 28. ์„ ๊ณ  2009๋‹ค97772 ํŒ๊ฒฐ ๋“ฑ ์ฐธ์กฐ). 2) ์‹ ์ฒด์  ๋ฐ ์ •์‹ ์ , ํ–‰๋™์ ์ธ ๋ณ€ํ™”๋กœ ์–ด๋ ค์›€์ด ์ง€์†์ ์œผ๋กœ ์‹ฌํ•œ ๊ฒฝ์šฐ๋Š” ๊ธฐ๋ถ„์„ ์กฐ์ ˆํ•˜๋Š” ๋ฐ ๋ฌธ์ œ๊ฐ€ ์žˆ๋Š” ์šฐ์šธ์žฅ์• ๋ผ๊ณ  ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๊ณ , ์ •์‹ ์˜ํ•™์—์„œ๋Š” ์šฐ์šธํ•œ ์ƒํƒœ๋ž€ ์‚ฌ๊ณ ์˜ ํ˜•ํƒœ๋‚˜ ํ๋ฆ„, ์‚ฌ๊ณ ์˜ ๋‚ด์šฉ, ๋™๊ธฐ, ์˜์š•, ๊ด€์‹ฌ, ํ–‰๋™, ์ˆ˜๋ฉด, ์‹ ์ฒดํ™œ๋™ ๋“ฑ ์ „๋ฐ˜์ ์ธ ์ •์‹ ๊ธฐ๋Šฅ์ด ์ €ํ•˜๋œ ์ƒํƒœ๋ฅผ ๋งํ•˜๋ฉฐ, ์ด๋ ‡๊ฒŒ ๊ธฐ๋ถ„์˜ ๋ณ€ํ™”์™€ ํ•จ๊ป˜ ์ „๋ฐ˜์ ์ธ ์ •์‹  ํ–‰๋™์˜ ๋ณ€ํ™”๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋Š” ์‹œ๊ธฐ๋ฅผ ์šฐ์šธ์‚ฝํ™”(Depressive episode)๋ผ๊ณ  ํ•˜๋ฉฐ, ์ •๋„๊ฐ€ ์‹ฌํ•œ ์‚ฝํ™”๋ฅผ ์ฃผ์š”์šฐ์šธ์‚ฝํ™”๋ผ๊ณ  ํ•˜์—ฌ ์ฃผ์š”์šฐ์šธ์žฅ์• (Major depressive disorder)๋กœ ์ง„๋‹จํ•œ๋‹ค. 3) ๋ฏธ๊ตญ์ •์‹ ์˜ํ•™ํ˜‘ํšŒ์—์„œ ๋ฐœํ–‰ํ•œ ์ •์‹ ์งˆํ™˜ ์ง„๋‹จ ๋ฐ ํ†ต๊ณ„๋งค๋‰ด์–ผ ์ œ5ํŒ(The diagnostic and statistical manual of mental disorders, Fifth Edition, DSM-5)์€ ์ฃผ์š”์šฐ์šธ์žฅ์• ์— ๋Œ€ํ•ด์„œ, โ‘  ํ•˜๋ฃจ ์ค‘ ๋Œ€๋ถ€๋ถ„, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ๊ฑฐ์˜ ๋งค์ผ ์ง€์†๋˜๋Š” ์šฐ์šธํ•œ ๊ธฐ๋ถ„์— ๋Œ€ํ•ด ์ฃผ๊ด€์ ์œผ๋กœ ๋ณด๊ณ ํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ๊ฐ๊ด€์ ์œผ๋กœ ๊ด€์ฐฐ๋  ๊ฒƒ, โ‘ก ๊ฑฐ์˜ ๋งค์ผ, ํ•˜๋ฃจ ์ค‘ ๋Œ€๋ถ€๋ถ„, ๊ฑฐ์˜ ๋˜๋Š” ๋ชจ๋“  ์ผ์ƒ ํ™œ๋™์— ๋Œ€ํ•œ ํฅ๋ฏธ๋‚˜ ์ฆ๊ฑฐ์›€์ด ๋šœ๋ ทํ•˜๊ฒŒ ์ €ํ•˜๋จ ๋“ฑ์„ ํฌํ•จํ•œ 9๊ฐœ์˜ ์ธ์ง€, ํ–‰๋™, ์‹ ์ฒด์  ์ฆ์ƒ์„ ์ œ์‹œํ•˜๋ฉด์„œ, โ€˜โ‘  ๋˜๋Š” โ‘ก๊ฐ€ ํฌํ•จ๋œ 5๊ฐœ ์ด์ƒ์˜ ์ฆ์ƒ์ด 2์ฃผ ์—ฐ์†์œผ๋กœ ์ง€์†๋˜๋ฉฐ ์ด์ „์˜ ๊ธฐ๋Šฅ ์ƒํƒœ์™€ ๋น„๊ตํ•  ๋•Œ ๋ณ€ํ™”๋ฅผ ๋ณด์ด๋Š” ๊ฒฝ์šฐโ€™๋ผ๊ณ  ์ง„๋‹จ๊ธฐ์ค€์„ ์ œ์‹œํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š”๋ฐ, ๊ทธ์ค‘์—๋Š” โ€˜๋ฐ˜๋ณต์ ์ธ ์ฃฝ์Œ์— ๋Œ€ํ•œ ์ƒ๊ฐ, ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๊ณ„ํš ์—†์ด ๋ฐ˜๋ณต๋˜๋Š” ์ž์‚ด์‚ฌ๊ณ  ๋˜๋Š” ์ž์‚ด์‹œ๋„๋‚˜ ์ž์‚ด์ˆ˜ํ–‰์— ๋Œ€ํ•œ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๊ณ„ํšโ€™๋„ ํ•˜๋‚˜์˜ ์ฆ์ƒ์œผ๋กœ ํฌํ•จ๋˜์–ด ์žˆ๊ณ , ํ•œํŽธ ๊ณ„์ ˆ์„ฑ ๋™๋ฐ˜์˜ ์ฃผ์š”์šฐ์šธ์žฅ์• ์— ๋Œ€ํ•ด ์ฃผ์š”์šฐ์šธ์žฅ์• ์—์„œ ์ฃผ์š”์šฐ์šธ์‚ฝํ™”์˜ ๋ฐœ๋ณ‘๊ณผ ํ•œ ํ•ด์˜ ์ผ์ •ํ•œ ๊ธฐ๊ฐ„ ์‚ฌ์ด์— ๊ทœ์น™์ ์ธ ์‹œ๊ฐ„๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์žˆ์„ ๊ฒƒ ๋“ฑ์˜ ์ง„๋‹จ๊ธฐ์ค€์„ ์ œ์‹œํ•˜๊ณ  ์žˆ๋‹ค. 4) ํ•œ๊ตญํ‘œ์ค€์งˆ๋ณ‘ ์‚ฌ์ธ๋ถ„๋ฅ˜(Korean standard classification of diseases, KCD)๋Š” DSM-5์—์„œ ์–ธ๊ธ‰ํ•œ ์ฆ์ƒ์˜ ๊ฐœ์ˆ˜ ๋“ฑ์„ ๊ณ ๋ คํ•˜์—ฌ ์šฐ์šธ์žฅ์• ๋ฅผ ๊ฒฝ๋„, ์ค‘๋“ฑ๋„, ๊ณ ๋„(์ค‘์ฆ)๋กœ ๋ถ„๋ฅ˜ํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š”๋ฐ, โ€˜์šฐ์šธ๋ณ‘ ์—ํ”ผ์†Œ๋“œ๊ฐ€ ๋šœ๋ ทํ•˜๋ฉฐ ์˜๊ธฐ์†Œ์นจ, ํŠนํžˆ ์ž๋ถ€์‹ฌ์˜ ์†Œ์‹ค์ด๋‚˜ ์ฃ„์ฑ…๊ฐ์„ ๋Š๋ผ๊ณ  ์ž์‚ด์ถฉ๋™์ด๋‚˜ ํ–‰์œ„๊ฐ€ ์ผ๋ฐ˜์ ์ด๋ฉฐ ๋งŽ์€ ์‹ ์ฒด์  ์ฆ์ƒ์ด ๋™๋ฐ˜๋˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐโ€™๋ฅผ ๊ณ ๋„(์ค‘์ฆ)๋กœ ๋ณด๊ณ  ์žˆ๋‹ค. 5) ์œ„์™€ ๊ฐ™์ด ์ฃผ์š”์šฐ์šธ์žฅ์• ์™€ ์ž์‚ด์˜ ๊ด€๋ จ์„ฑ์— ๊ด€ํ•œ ์˜ํ•™์  ํŒ๋‹จ 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๋ง์ธ์€ 2011. 9. ๋ง๊ฒฝ๋ถ€ํ„ฐ ์ „์‹ ์— ๋ฐœ๋ณ‘ํ•œ ํ™๋ฐ˜์„ฑ ๊ตฌ์ง„ ๋“ฑ์˜ ํ”ผ๋ถ€๋ณ‘๊ณผ ๊ฐ„ ์ˆ˜์น˜ ์•…ํ™” ๋“ฑ์œผ๋กœ ์ž…์›ใ†ํ†ต์› ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๊ณ„์†ํ•˜๋‹ค๊ฐ€, 2011. 10. 12. ํ‡ด๊ทผ ํ›„ ์ž์‹ ์˜ ์ง‘์—์„œ ๋ชฉ์„ ๋งจ ์ฑ„ ๋ฐœ๊ฒฌ๋˜์–ด ๋ณ‘์›์œผ๋กœ ์ด์†ก๋˜์—ˆ์œผ๋‚˜ ์‚ฌ๋งํ•˜์˜€๋‹ค. ๋‹ค) ์›๊ณ ๋Š” ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์†Œ์†ก์— ์•ž์„œ โ€˜๋ง์ธ์ด ๊ณต๋ฌด์ƒ ์งˆ๋ณ‘์ธ ์šฐ์šธ์ฆ์œผ๋กœ ์ž์‚ด์— ์ด๋ฅด๊ฒŒ ๋˜์—ˆ๋‹ค.โ€™๊ณ  ์ฃผ์žฅํ•˜๋ฉด์„œ ์œ ์กฑ๋ณด์ƒ๊ธˆ ์ง€๊ธ‰์„ ์ฒญ๊ตฌํ•˜์˜€๋‹ค๊ฐ€ ๊ฑฐ๋ถ€๋‹นํ•˜์ž ๊ทธ ๋ฌด๋ ต ๊ณต๋ฌด์›์—ฐ๊ธˆ๊ณต๋‹จ์„ ์ƒ๋Œ€๋กœ ๊ทธ ์ง€๊ธ‰๊ฑฐ๋ถ€์ฒ˜๋ถ„์˜ ์ทจ์†Œ๋ฅผ ๊ตฌํ•˜๋Š” ์†Œ๋ฅผ ์ œ๊ธฐํ•˜์˜€๊ณ , ์†Œ์†ก๊ณผ์ •์—์„œ ๋ง์ธ์ด ์ž์‚ดํ•  ๋ฌด๋ ต ์ •์‹ ๊ณผ ์ฃผ์น˜์˜๋ฅผ ๋ช‡ ์ฐจ๋ก€ ์ฐพ์•„๊ฐ€, ํ•™๊ต ์—…๋ฌด๋กœ ์ธํ•ด ์ œ๋Œ€๋กœ ๋œ ์ž…์›์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์„ ์ˆ˜ ์—†๋Š” ์‚ฌ์ •์„ ๋ฐํžˆ๋ฉด์„œ โ€˜์ฃฝ๊ณ  ์‹ถ๋‹ค.โ€™๊ฑฐ๋‚˜ โ€˜๊ฐ„ ์ˆ˜์น˜๋‚˜ ํ”ผ๋ถ€๋ณ‘ ๋“ฑ์€ ๋ณ„๋กœ ๊ด€์‹ฌ์ด ์—†๊ณ  ๋ถˆ์•ˆํ•˜๊ณ  ํž˜๋“  ๊ฒƒ์ด ๋จผ์ €๋‹ค.โ€™๋ผ๋Š” ์ทจ์ง€์˜ ์ƒ๋‹ด์„ ํ•˜์˜€๋˜ ์‚ฌ์‹ค์ด ๋ฐํ˜€์กŒ๋‹ค. ๋ผ) ๋ง์ธ์˜ ์ •์‹ ๊ณผ 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