๋กœ๊ทธ์ธ


+ -   ๋ถ๋งˆํฌ ์ €์žฅ [ํ–‰์ •] ํ•ญ์†Œ์‚ฌ๊ฑด

์„œ์šธ๊ณ ๋“ฑ๋ฒ•์› 2016.12.31 2016๋ˆ„70118

ใ€์‚ฌ๊ฑด๋ช…ใ€‘ ์ง„ํ์œ ์กฑ์—ฐ๊ธˆ๋ฐ์žฅ์˜๋น„๋ถ€์ง€๊ธ‰์ฒ˜๋ถ„์ทจ์†Œ ใ€์› ๊ณ ใ€‘ ์›๊ณ , ํ•ญ์†Œ์ธ ์›๊ณ 1 โ—‹โ—‹์‹œ ์ดํ•˜์ƒ๋žต ์†Œ์†ก๋Œ€๋ฆฌ์ธ ๋ฒ•๋ฌด๋ฒ•์ธ ๋ฒ•๋ฌด๋ฒ•์ธA, ๋‹ด๋‹น๋ณ€ํ˜ธ์‚ฌ ๋ณ€ํ˜ธ์‚ฌ1 ใ€ํ”ผ ๊ณ ใ€‘ ํ”ผ๊ณ , ํ”ผํ•ญ์†Œ์ธ ๊ทผ๋กœ๋ณต์ง€๊ณต๋‹จ ใ€์ „์‹ฌํŒ๊ฒฐใ€‘ 1์‹ฌ 2015๊ตฌํ•ฉ62255 ์„œ์šธํ–‰์ •๋ฒ•์› ใ€๋ณ€๋ก ์ข…๊ฒฐใ€‘ 2017. 03. 02 ใ€ํŒ๊ฒฐ์„ ๊ณ ใ€‘ 2017. 03. 30 ใ€์ฃผ๋ฌธใ€‘ 1. ์›๊ณ ์˜ ํ•ญ์†Œ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ•œ๋‹ค. 2. ํ•ญ์†Œ๋น„์šฉ์€ ์›๊ณ ๊ฐ€ ๋ถ€๋‹ดํ•œ๋‹ค. ใ€์ฒญ๊ตฌ์ทจ์ง€ ๋ฐ ํ•ญ์†Œ์ทจ์ง€ใ€‘ ์ œ1์‹ฌํŒ๊ฒฐ์„ ์ทจ์†Œํ•œ๋‹ค. ํ”ผ๊ณ ๊ฐ€ 2015. 2. 5. ์›๊ณ ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ•œ '์œ ์กฑ๊ธ‰์—ฌ ๋ฐ ์žฅ์˜๋น„ ๋ถ€์ง€๊ธ‰' ์ฒ˜๋ถ„์„ ์ทจ์†Œํ•œ๋‹ค. ใ€์ด์œ ใ€‘ 1. ์ œ1์‹ฌํŒ๊ฒฐ์˜ ์ธ์šฉ ์ด ๋ฒ•์›์ด ์ด ์‚ฌ๊ฑด์— ๊ด€ํ•˜์—ฌ ์„ค์‹œํ•  ์ด์œ ๋Š”, ์•„๋ž˜ ์ œ2ํ•ญ์—์„œ ์ด ๋ฒ•์›์˜ ํŒ๋‹จ์„ ๋ณด์ถฉํ•˜๋Š” ์ด์™ธ์—๋Š” ์ œ1์‹ฌํŒ๊ฒฐ์˜ ์ด์œ ์™€ ๊ฐ™์œผ๋ฏ€๋กœ ํ–‰์ •์†Œ์†ก๋ฒ• ์ œ8์กฐ ์ œ2ํ•ญ, ๋ฏผ์‚ฌ์†Œ์†ก๋ฒ• ์ œ420์กฐ ๋ณธ๋ฌธ์— ์˜ํ•˜์—ฌ ์ด๋ฅผ ๊ทธ๋Œ€๋กœ ์ธ์šฉํ•œ๋‹ค. 2. ๋ณด์ถฉ ํŒ๋‹จ ๋ถ€๋ถ„ ์ œ1์‹ฌ ๋ฐ ์ด ๋ฒ•์›์—์„œ ์ œ์ถœ๋œ ์ฆ๊ฑฐ์™€ ๋ณ€๋ก  ์ „์ฒด์˜ ์ทจ์ง€๋ฅผ ์ข…ํ•ฉํ•˜์—ฌ ์ธ์ •๋˜๋Š” ์•„๋ž˜์˜ ์‚ฌ์ •๋“ค์„ ํ•จ๊ป˜ ๊ณ ๋ คํ•˜๋ฉด, ์›๊ณ ๊ฐ€ ์ œ์ถœํ•œ ์ฆ๊ฑฐ๋“ค์„ ๋ชจ๋‘ ์‚ดํŽด๋ณด๋”๋ผ๋„ ๋ง ์†Œ์™ธ1(์ดํ•˜ '๋ง์ธ'์ด๋ผ ํ•œ๋‹ค)์˜ ์ง„ํ์ฆ ๋˜๋Š” ๊ทธ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ๊ณผ ์‚ฌ๋ง ์‚ฌ์ด์— ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์žˆ๋‹ค๊ณ  ์ธ์ •ํ•˜๊ธฐ ๋ถ€์กฑํ•˜๊ณ , ๋‹ฌ๋ฆฌ ์ด๋ฅผ ์ธ์ •ํ•  ์ฆ๊ฑฐ๊ฐ€ ์—†์œผ๋ฏ€๋กœ, ์›๊ณ ์˜ ์ฃผ์žฅ์„ ๋ฐฐ์ฒ™ํ•œ ์ œ1์‹ฌ์˜ ํŒ๋‹จ์€ ์ •๋‹นํ•˜๋‹ค. โ‘  ๋ง์ธ์€ 1959. 8. 1.๋ถ€ํ„ฐ 1967. 7. 31.๊นŒ์ง€ โ—‹โ—‹๊ด‘์—…์†Œ ๊ด‘๋ถ€๋กœ ๊ทผ๋ฌดํ•˜์˜€๋Š”๋ฐ, ๊ทธ๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์•ฝ 37๋…„ 11๊ฐœ์›” ํ›„์ธ 2005. 6. 28. ์ง„ํ์ฆ(์ง„ํ 1ํ˜•)์„ ์ง„๋‹จ์„ ๋ฐ›์•˜๊ณ , ๋‹ค์‹œ 7๋…„ 3 ๊ฐœ์›”์ด ์ง€๋‚œ 2012. 9. 28.์— 81์„ธ์˜ ๋‚˜์ด๋กœ ์‚ฌ๋งํ•˜์˜€๋‹ค. ๋ง์ธ์€ ๋ถ„์ง„์ž‘์—…ํ™˜๊ฒฝ ๊ทผ๋ฌด๋ฅผ ๋งˆ์นœ ํ›„ ์•ฝ 45๋…„์ด ๊ฒฝ๊ณผํ•œ ํ›„ ์‚ฌ๋งํ•œ ์ ๊ณผ ์‚ฌ๋ง ๋‹น์‹œ ๋‚˜์ด๋ฅผ ๊ณ ๋ คํ•˜๋ฉด, ๋ง์ธ์˜ ์ง„ํ์ฆ๊ณผ ์‚ฌ๋ง ์‚ฌ์ด์˜ ๊ด€๋ จ์„ฑ์ด ๋ถ„๋ช…ํ•˜์ง€ ์•Š๋‹ค. โ‘ก ๋ง์ธ์€ 1986. 1. 8. ๋ฐ 1992. 12. 9. ์ง„๋‹จ์„ ๋ฐ›์•˜๋Š”๋ฐ ํ๊ธฐ๋Šฅ ์žฅ์• ๊ฐ€ ๋ฐœ๊ฒฌ๋˜์ง€ ์•Š์•˜๋‹ค. ๋ง์ธ์€ 2005. 6. 28. ์ง„ํ์ฆ(์ง„ํ 1ํ˜•) ์ง„๋‹จ์„ ๋ฐ›์•˜์ง€๋งŒ, 2005. 7. 13. 1์ดˆ๊ฐ„ ๋…ธ๋ ฅ์„ฑ ํํ™œ๋Ÿ‰(FEV1) ์ˆ˜์น˜๋Š” 81%๋กœ์„œ ์ •์ƒ ๋ฒ”์œ„ ๋‚ด(80~120%)์— ์žˆ์—ˆ๋‹ค. โ‘ข ๋ง์ธ์— ๋Œ€ํ•œ ์ง„ํ์ฆ ์ง„๋‹จ ์ „์ธ 1999. 11. 24. ์‹ฌ๋ฐฉ์„ธ๋™(Atrial Fibrillation)์ด ๋ณด๊ณ ๋˜์—ˆ๊ณ , 2002. 10. 26.๋ถ€ํ„ฐ ์‹ฌ์žฅ๋ถ€์ •๋งฅ, 2005. 12. ํ˜ธ๋ถ€ํ„ฐ ์šธํ˜ˆ์„ฑ ์‹ฌ๋ถ€์ „, 2008. 2. 23.๋ถ€ํ„ฐ ๋ณธํƒœ์„ฑ ๊ณ ํ˜ˆ์••, 2011. 1. 12.๋ถ€ํ„ฐ ๊ณ ํ˜ˆ์••์„ฑ ์‹ฌ์žฅ๋ณ‘ ๋“ฑ ์‹ฌํ˜ˆ๊ด€ ๊ณ„์—ด ์งˆํ™˜์˜ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์ง€์†์ ์œผ๋กœ ๋ฐ›์•„ ์™”์œผ๋ฉฐ, 2004๋…„ ์ดํ›„์—๋„ ์‹ฌ๋ฐฉ์„ธ๋™์ด ์ˆ˜์ฐจ๋ก€ ํ™•์ธ๋˜์—ˆ๋‹ค. โ‘ฃ ๋ง์ธ์€ 2004. 9. 14. ์‚ด์ถฉ์ œ๋ฅผ ๋งˆ์…” 119 ์ฐจ๋Ÿ‰์„ ํ†ตํ•ด ์‘๊ธ‰์‹ค์„ ๋ฐฉ๋ฌธํ•˜์—ฌ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์€ ๋ฐ” ์žˆ๊ณ , 2005๋…„๊ฒฝ๋ถ€ํ„ฐ ํ๊ธฐ๋Šฅ์ด ์•…ํ™”๋˜๊ณ  ์‹ฌ๋ถ€์ „ ์ง„๋‹จ์„ ๋ฐ›์•˜๋‹ค. โ‘ค โ—‹โ—‹๋Œ€ํ•™๊ต ๋ณ‘์›์žฅ์˜ 2017. 2. 3.์ž ์‚ฌ์‹ค์กฐํšŒํšŒ์‹  ๊ฒฐ๊ณผ(์ง์—…ํ™˜๊ฒฝ์˜ํ•™๊ณผ ์†Œ์† ์˜์‚ฌ ์˜๊ฒฌ)๋Š” ํ๊ธฐ๋Šฅ ๊ฐ์†Œ์™€ ์‹ฌ๋ฐฉ์„ธ๋™ ์‚ฌ์ด์— ์–‘์˜ ์ƒ๊ด€๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์žˆ๊ณ , ๋งŒ์„ฑํ์‡„์„ฑํ์งˆํ™˜(COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease) ํ™˜์ž์˜ ์‹ฌ๋ฐฉ์„ธ๋™ ์ง„๋‹จ๋น„์œจ์€ 0.9%์ธ๋ฐ ์ •์ƒ์ธ ์‚ฌ์ด์—์„œ๋Š” 0.4%๋ผ๋Š” ์—ฐ๊ตฌ๊ฒฐ๊ณผ1)๋ฅผ ์ œ์‹œํ•˜๊ณ  ์žˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์–‘์˜ ์ƒ๊ด€๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์žˆ๋‹ค๋Š” ์‚ฌ์ •๋งŒ์œผ๋กœ ์ง„ํ์ฆ๊ณผ ์‹ฌ๋ฐฉ์„ธ๋™ ์‚ฌ์ด์— ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์žˆ๋‹ค๊ณ  ์ธ์ •ํ•˜๊ธฐ ๋ถ€์กฑํ•˜๊ณ , ์œ„ ์—ฐ๊ตฌ๊ฒฐ๊ณผ์˜ ๋ถ„์„๋Œ€์ƒ ๋ชจ์ง‘๋‹จ์ด ์ถฉ๋ถ„ํ•˜์ง€ ์•Š์„ ๋ฟ ์•„๋‹ˆ๋ผ ์‹ฌ๋ฐฉ์„ธ๋™์˜ ์›์ธ์— ๊ด€ํ•œ ์—ฐ๊ตฌ๋„ ์•„๋‹ˆ๋ฉฐ, ํ๊ธฐ๋Šฅ ์•…ํ™” ์ด์ „์— ์‹ฌ๋ฐฉ์„ธ๋™์ด ์žˆ์—ˆ๋˜ ์ด ์‚ฌ๊ฑด๊ณผ๋Š” ์‚ฌ์•ˆ์ด ๋‹ค๋ฅด๋‹ค. โ‘ฅ โ—‹โ—‹์˜๋ฃŒ์› ์ˆœํ™˜๊ธฐ๋‚ด๊ณผ์— ๋Œ€ํ•œ 2016. 1. 18.์ž ์ง„๋ฃŒ๊ธฐ๋ก๊ฐ์ •์ด‰ํƒ ๊ฒฐ๊ณผ, โ—‹โ—‹์˜๋ฃŒ ์›์‹ฌํ˜ˆ๊ด€์„ผํ„ฐ์˜ 2017. 1. 6.์ž ์‚ฌ์‹ค์กฐํšŒํšŒ์‹  ๊ฒฐ๊ณผ(์ˆœํ™˜๊ธฐ๋‚ด๊ณผ ์ „๋ฌธ์˜ ์˜๊ฒฌ)๋Š”, ๋Œ€๋ถ€๋ถ„ ์˜ ์‹ฌ๋ฐฉ์„ธ๋™์€ ํŒ๋ง‰์งˆํ™˜, ๊ด€์ƒ๋™๋งฅ์งˆํ™˜, ๊ณ ํ˜ˆ์••์„ฑ ์‹ฌ์žฅ์งˆํ™˜, ์‹ฌ๋ถ€์ „, ์„ ์ฒœ์„ฑ ์‹ฌ์žฅ์งˆํ™˜ ๋“ฑ ๊ธฐ์งˆ์ ์ธ ์งˆํ™˜๊ณผ ๋™๋ฐ˜๋˜์–ด ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๊ณ , ์›์ธ ์งˆํ™˜ ์—†์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๊ฑฐ๋‚˜ ๋‹ค๋ฅธ ์งˆํ™˜ ์—†์ด ์—ฐ๋ น์ด ์ฆ๊ฐ€ํ• ์ˆ˜๋ก ๋นˆ๋„๊ฐ€ ์ฆ๊ฐ€ํ•˜์—ฌ 60์„ธ ์ด์ƒ์€ 1~2%์˜ ์ธ๊ตฌ๊ฐ€ ์‹ฌ๋ฐฉ์„ธ๋™ ์งˆํ™˜์„ ๊ฐ–๊ณ  ์žˆ๋‹ค๊ณ  ๋ฐํžˆ๊ณ  ์žˆ๋‹ค. 3. ๊ฒฐ๋ก  ๊ทธ๋ ‡๋‹ค๋ฉด ์›๊ณ ์˜ ์ฒญ๊ตฌ๋Š” ์ด์œ  ์—†์–ด ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ•  ๊ฒƒ์ธ๋ฐ”, ์ œ1์‹ฌํŒ๊ฒฐ์€ ์ด์™€ ๊ฒฐ๋ก ์„ ๊ฐ™์ดํ•˜์—ฌ ์ •๋‹นํ•˜๋ฏ€๋กœ, ์›๊ณ ์˜ ํ•ญ์†Œ๋Š” ์ด์œ  ์—†์–ด ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ•˜๊ธฐ๋กœ ํ•˜์—ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ™์ด ํŒ๊ฒฐํ•œ๋‹ค. ์žฌํŒ์žฅ ํŒ์‚ฌ ์žฌํŒ์žฅ ํŒ์‚ฌ1 ํŒ์‚ฌ ํŒ์‚ฌ1 ํŒ์‚ฌ ํŒ์‚ฌ2 ๊ฐ์ฃผ๋‚ด์šฉ 1) Buch P. et al, Reduced lung function and risk of atrial fibrillation in the Copenhagen city, Heart Study, European Respiratory Joumal. 2003(๋ด๋งˆํฌ ์ฝ”ํŽœํ•˜๊ฒ์—์„œ ์ƒˆ๋กญ๊ฒŒ ์ง„๋‹จ๋œ ์‹ฌ๋ฐฉ์„ธ๋™ ํ™˜์ž 352๋ช…์„ ๋ถ„์„ํ•œ ๊ฒฐ๊ณผ, FEV1์ด ๊ฐ์†Œํ• ์ˆ˜๋ก ์‹ฌ๋ฐฉ์„ธ๋™ ๋ฐœ์ƒ์œจ์ด ๋†’์•„์ง€๋Š” ์ƒ๊ด€๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์žˆ๋‹ค๊ณ  ๋ถ„์„ํ•˜๋ฉด์„œ๋„ ์‹ฌ๋ฐฉ์„ธ๋™์˜ ์›์ธ๊ทœ๋ช…์„ ์œ„ํ•œ ์—ฐ๊ตฌ๊ฐ€ ์•„๋‹ˆ๋ผ๊ณ  ๋ฐํžˆ๊ณ  ์žˆ๋‹ค). ใ€์ฐธ์กฐ์กฐ๋ฌธใ€‘ ํ–‰์ •์†Œ์†ก๋ฒ• ์ œ8์กฐ ๋ฏผ์‚ฌ์†Œ์†ก๋ฒ• ์ œ420์กฐ

๋Œ“๊ธ€ 0๊ฐœ
๋กœ๊ทธ์ธ ํ•˜์‹œ๋ฉด, ํŒ๋ก€ ๋Œ“๊ธ€์„ ๋“ฑ๋กํ•˜์‹ค ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
๋„ค์ด๋ฒ„ ๊ฒ€์ƒ‰ ๋ธ”๋กœ๊ทธ   ์นดํŽ˜   ๋‰ด์Šค   ์›น์‚ฌ์ดํŠธ
๊ฐœ์ธ์ •๋ณด์ฒ˜๋ฆฌ๋ฐฉ์นจ     ์‚ฌ์šฉ์ž ์นดํŽ˜