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์„œ์šธํ–‰์ •๋ฒ•์› 2016.12.31 2016๊ตฌํ•ฉ55452

ใ€์‚ฌ๊ฑด๋ช…ใ€‘ ์œ ์กฑ๊ธ‰์—ฌ ๋ฐ ์žฅ์˜๋น„ ๋ถ€์ง€๊ธ‰์ฒ˜๋ถ„ ์ทจ์†Œ ์ฒญ๊ตฌ ใ€์› ๊ณ ใ€‘ ์›๊ณ  ์›๊ณ 1 ์„œ์šธ ์–‘์ฒœ๊ตฌ ๋ชฉ๋™๋™๋กœ์ดํ•˜์ƒ๋žต ์†Œ์†ก๋Œ€๋ฆฌ์ธ ๋ฒ•๋ฌด๋ฒ•์ธ ๋ฒ•๋ฌด๋ฒ•์ธA ๋‹ด๋‹น๋ณ€ํ˜ธ์‚ฌ ๋ณ€ํ˜ธ์‚ฌ1 ์™ธ 1์ธ ใ€ํ”ผ ๊ณ ใ€‘ ๊ทผ๋กœ๋ณต์ง€๊ณต๋‹จ ใ€๋ณ€๋ก ์ข…๊ฒฐใ€‘ 2016. 09. 29 ใ€ํŒ๊ฒฐ์„ ๊ณ ใ€‘ 2016. 10. 13 ใ€์ฃผ๋ฌธใ€‘ 1. ์›๊ณ ์˜ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ•œ๋‹ค. 2. ์†Œ์†ก๋น„์šฉ์€ ์›๊ณ ๊ฐ€ ๋ถ€๋‹ดํ•œ๋‹ค. ใ€์ฒญ๊ตฌ์ทจ์ง€ใ€‘ ํ”ผ๊ณ ๊ฐ€ 2015. 12. 7. ์›๊ณ ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ•œ ์œ ์กฑ๊ธ‰์—ฌ ๋ฐ ์žฅ์˜๋น„ ๋ถ€์ง€๊ธ‰์ฒ˜๋ถ„์„ ์ทจ์†Œํ•œ๋‹ค. ใ€์ด์œ ใ€‘ 1. ์ฒ˜๋ถ„์˜ ๊ฒฝ์œ„ ๊ฐ€. ์›๊ณ ์˜ ๋‚จํŽธ์ธ ์†Œ์™ธ1(์ดํ•˜ '๋ง์ธ'์ด๋ผ ํ•œ๋‹ค)์€ โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹ ์ฃผ์‹ํšŒ์‚ฌ(์ดํ•˜ 'โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹'๋ผ ํ•œ๋‹ค)์˜ ๊ธฐ์ˆ ์„œ๋น„์ŠคํŒ€์„ ์ด๊ด„ํ•˜๋Š” ๊ธฐ์ˆ ์„œ๋น„์ŠคํŒ€ ํŒ€์žฅ์œผ๋กœ ๊ทผ๋ฌดํ•˜๋˜ ์ค‘ 2014. 9. 11. 10:30๊ฒฝ โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹ ๋ณธ์‚ฌ๊ฑด๋ฌผ ํ™”์žฅ์‹ค์—์„œ ์“ฐ๋Ÿฌ์ง„ ์ฑ„ ๋ฐœ๊ฒฌ๋˜์–ด โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹๋ณ‘์›์œผ๋กœ ์ด์†ก๋˜์—ˆ์œผ๋‚˜ ๊ฐ™์€ ๋‚  10:50๊ฒฝ ์‚ฌ๋ง(์‚ฌ์ธ์€ ๊ธ‰์„ฑ ์‹ฌ๊ทผ๊ฒฝ์ƒ‰์œผ๋กœ ์ถ”์ •๋จ)ํ•˜์˜€๋‹ค (์ดํ•˜ '์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๋ง'์ด๋ผ ํ•œ๋‹ค). ๋‚˜. ์›๊ณ ๋Š” 2015. 10. 1. ๋ง์ธ์˜ ์‚ฌ๋ง์ด ์—…๋ฌด์ƒ ์žฌํ•ด์— ํ•ด๋‹นํ•œ๋‹ค๊ณ  ์ฃผ์žฅํ•˜๋ฉด์„œ ํ”ผ๊ณ ์—๊ฒŒ ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ•์— ๋”ฐ๋ฅธ ์œ ์กฑ๊ธ‰์—ฌ ๋ฐ ์žฅ์˜๋น„ ์ง€๊ธ‰์„ ์‹ ์ฒญํ•˜์˜€์œผ๋‚˜, ํ”ผ๊ณ ๋Š” 2015. 12. 7. '๋ง์ธ์˜ ์‚ฌ๋ง์€ ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ•์ƒ ์—…๋ฌด์ƒ ์งˆ๋ณ‘์— ์˜ํ•œ ์‚ฌ๋ง์œผ๋กœ ๋ณด๊ธฐ ์–ด๋ ต๋‹ค๋Š” ์ด์œ ๋กœ ์œ„ ์‹ ์ฒญ์„ ๊ธฐ๊ฐํ•˜์˜€๋‹ค(์ดํ•˜ '์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„'์ด๋ผ ํ•œ๋‹ค). [์ธ์ •๊ทผ๊ฑฐ] ๊ฐ‘ ์ œ1 ๋‚ด์ง€ 6, 30ํ˜ธ์ฆ, ์„ ์ œ5, 6ํ˜ธ์ฆ์˜ ๊ฐ ๊ธฐ์žฌ, ๋ณ€๋ก  ์ „์ฒด์˜ ์ทจ์ง€ 2. ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์˜ ์ ๋ฒ• ์—ฌ๋ถ€์— ๊ด€ํ•œ ํŒ๋‹จ ๊ฐ€. ์›๊ณ ์˜ ์ฃผ์žฅ ๋ง์ธ์€ โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹์˜ ๊ธฐ์ˆ ์„œ๋น„์ŠคํŒ€ ํŒ€์žฅ์œผ๋กœ์„œ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๋ง ๋ฐœ์ƒ ์ „ 12์ฃผ ๋™์•ˆ(2014. 6. 19๋ถ€ํ„ฐ 2014. 9. 10.๊นŒ์ง€) 1์ฃผ ํ‰๊ท  ์—…๋ฌด์‹œ๊ฐ„์ด 66์‹œ๊ฐ„ 22๋ถ„์— ๋‹ฌํ•  ์ •๋„๋กœ ๋งŒ์„ฑ์ ์ธ ์—…๋ฌด๊ณผ์ค‘๊ณผ ๊ณผ๋„ํ•œ ์ •์‹ ์  ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค์— ์‹œ๋‹ฌ๋ ธ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋˜ ์ค‘ ์›๊ณ ๋Š” 2014. 9. 16. ์˜ˆ์ •๋œ ํ’ˆ์งˆํšŒ์˜์—์„œ ํ’ˆ์งˆ์ œ๊ณ  ๋ฐฉ์•ˆ์„ ๋งˆ๋ จํ•ด์•ผ ํ–ˆ๊ณ , ๊ทธ ์ค€๋น„๊ณผ์ •์—์„œ ๋‹ด๋‹น์ž„์›์œผ๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์‹ฌํ•œ ์งˆ์ฑ…์„ ๋ฐ›๋Š” ๋“ฑ ๊ทน๋„์˜ ์ •์‹ ์  ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค๋ฅผ ๋ฐ›์•˜๋Š”๋ฐ”, ์ด๋Ÿฌํ•œ ์œก์ฒด์  ๊ณผ๋กœ์™€ ์ •์‹ ์  ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค๊ฐ€ ๋ณตํ•ฉ์ ์œผ๋กœ ์ž‘์šฉํ•˜์˜€๊ฑฐ๋‚˜ ๊ธฐ์กด์˜ ์œ„ํ—˜์ธ์ž์™€ ๊ฒน์ณ ๋ง์ธ์˜ ๊ธ‰์„ฑ ์‹ฌ๊ทผ๊ฒฝ์ƒ‰์ด์œ ๋ฐœ๋˜์—ˆ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ์ด์™€ ๋‹ค๋ฅธ ์ „์ œ์—์„œ ํ•œ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์ฒ˜๋ถ„์€ ์œ„๋ฒ•ํ•˜๋‹ค. ๋‚˜. ์ธ์ •์‚ฌ์‹ค ๊ฐ‘ ์ œ2, 6, 7, 8, 9, 10, 16 ๋‚ด์ง€ 25, 27, 28, 29, 31, 32, 33, 38, 39, 40ํ˜ธ์ฆ(๊ฐ€์ง€๋ฒˆํ˜ธ ๋ถ™์€ ํ˜ธ์ฆ์€ ๊ฐ€์ง€๋ฒˆํ˜ธ ํฌํ•จ)์˜ ๊ฐ ๊ธฐ์žฌ์™€ ์ฆ์ธ ์†Œ์™ธ2์˜ ์ฆ์–ธ ๋ฐ ๋ณ€๋ก  ์ „์ฒด์˜ ์ทจ์ง€๋ฅผ ์ข…ํ•ฉํ•˜๋ฉด, ์•„๋ž˜์˜ ๊ฐ ์‚ฌ์‹ค์ด ์ธ์ •๋œ๋‹ค. 1) ๋ง์ธ์˜ ์—…๋ฌด๋‚ด์šฉ๊ณผ ๊ทผ๋ฌดํ™˜๊ฒฝ ๋“ฑ ๊ฐ€) ๋ง์ธ์€ 1990. 12. 10. โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹์— ์ž…์‚ฌํ•˜์—ฌ ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๋ง ์‹œ๊นŒ์ง€ 24๋…„๊ฐ„ ๊ทผ๋ฌดํ•˜์˜€๋Š”๋ฐ, 1999. 3. 23.๋ถ€ํ„ฐ ๋ณธ์‚ฌ ์†Œ์† ์ง€์ ์žฅ์œผ๋กœ ๊ทผ๋ฌดํ•˜์˜€๊ณ , 2012. 1. 1.๊ฒฝ ๋ถ€ํ„ฐ๋Š” TBR ๋งˆ์ผ€ํŒ…ํŒ€์˜ ํŒ€์žฅ์œผ๋กœ ๊ทผ๋ฌดํ•˜์˜€์œผ๋ฉฐ, 2013. 7. 1.๊ฒฝ๋ถ€ํ„ฐ๋Š” TBR ๋งˆ์ผ€ํŒ…ํŒ€๊ณผ ๊ธฐ์ˆ ์„œ๋น„์ŠคํŒ€์˜ ํŒ€์žฅ ์—…๋ฌด๋ฅผ ๊ฒธ์งํ•˜์˜€๊ณ , 2014. 1. 1.๊ฒฝ๋ถ€ํ„ฐ๋Š” ๊ธฐ์ˆ ์„œ๋น„์ŠคํŒ€์„ ์ด๊ด„ํ•˜๋Š” ๊ธฐ์ˆ ์„œ๋น„์ŠคํŒ€ ํŒ€์žฅ์œผ๋กœ ๊ทผ๋ฌดํ•˜์˜€๋‹ค. ๋‚˜) ๋ง์ธ์€ ์ฃผ 5์ผ์„ ๊ธฐ๋ณธ์œผ๋กœ ๊ทผ๋ฌดํ•˜์˜€๋Š”๋ฐ, ์ •๊ทœ ๊ทผ๋ฌด์‹œ๊ฐ„์€ 08:00๋ถ€ํ„ฐ 17:00๊นŒ์ง€ ์ ์‹ฌ์‹œ๊ฐ„์„ ์ œ์™ธํ•œ 8์‹œ๊ฐ„์ด๋‹ค. ๋‹ค) ๊ธฐ์ˆ ์„œ๋น„์ŠคํŒ€์€ โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹โ—‹ ํ•œ๊ตญ์ง€์—ญ๋ณธ๋ถ€ ํ’ˆ์งˆ ISSUE ๋Œ€์‘ ๋ฐ ํ’ˆ์งˆ ๊ฐœ์„ ํ™œ๋™์„ ํ•˜๊ณ , ์ „๊ตญ ์˜์—…์ง€์ (26๊ฐœ)์— ํŒŒ๊ฒฌ๋œ 40๋ช…์˜ ์„œ๋น„์Šค ์ธ๋ ฅ์„ ๊ด€๋ฆฌํ•จ๊ณผ ๋™์‹œ์— ์ด๋“ค์„ ํ†ตํ•œ ํ’ˆ์งˆ๊ฐœ์„  ํ™œ๋™์„ ํ•˜์˜€์œผ๋ฉฐ, ๊ณ ๊ฐ๋งŒ์กฑ์„ผํ„ฐ(์ƒ๋‹ด์› 4๋ช…)๋ฅผ ์šด์˜ํ•˜๋ฉด์„œ ์• ํ”„ํ„ฐ์„œ๋น„์Šค์™€ ๋น„ํฌ์„œ๋น„์Šค๋ฅผ ์‹œํ–‰ํ•˜์˜€๋‹ค. 2) ๋ง์ธ์˜ ๋ณ‘๋ ฅ, ํ‰์†Œ ๊ฑด๊ฐ•์ƒํƒœ ๊ฐ€) ๋ง์ธ์€ 2011. 12. 12. ์‹ค์‹œ๋œ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์งˆ ๊ฒฐ๊ณผ 'ํ˜ˆ์•• 155/114mmHg, HDL ์ฝœ๋ ˆ์Šคํ…Œ๋กค 63g/dL, ํŠธ๋ฆฌ๊ธ€๋ฆฌ์„ธ๋ผ์ด๋“œ 255g/dL, ๊ฐ๋งˆ์ง€ํ‹ฐํ”ผ 104U/L๋กœ ๊ณ ํ˜ˆ์••์ด ์˜์‹ฌ๋˜๊ณ  ๊ฐ„์งˆํ™˜๊ณผ ์ด์ƒ์ง€์งˆํ˜ˆ์ฆ์ด ์˜์‹ฌ๋˜๋‹ˆ ๋‚ด์›์ง„๋ฃŒ๋ฅผ ์š”ํ•œ๋‹ค๋Š” ์†Œ๊ฒฌ์ด์—ˆ๊ณ , 2012. 12. 14. ์‹ค์‹œ๋œ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„ ๊ฒฐ๊ณผ์—์„œ๋Š” 'ํ˜ˆ์•• 140/100mmHg, ์ด์ฝœ๋ ˆ์Šคํ…Œ๋กค 210g/dL, LDL ์ฝœ๋ ˆ์Šคํ…Œ๋กค 133g/dL, ๊ฐ๋งˆ์ง€ํ‹ฐํ”ผ 100U/L, ์‹์ „ํ˜ˆ๋‹น 100g/dL'๋กœ ๊ฐ„๊ธฐ๋Šฅ์ด ์ €ํ•˜๋˜์–ด ์žˆ๊ณ , ์ฝœ๋ ˆ์Šคํ…Œ๋กค๊ณผ ๋‹น๋‡จ๋ฅผ ๊ด€๋ฆฌํ•ด์•ผ ํ•œ๋‹ค๋Š” ์†Œ๊ฒฌ์ด์—ˆ๋‹ค. ๋‚˜) ์ด ์‚ฌ๊ฑด ์‚ฌ๋ง ๋‹น์‹œ ๋ง์ธ์€ ํ‚ค๊ฐ€ 158cm, ์ฒด์ค‘์ด 67kg์ด์˜€๊ณ , ๋‹ด๋ฐฐ๋Š” ํ”ผ์šฐ์ง€ ์•Š์•˜์œผ๋‚˜ ์Œ์ฃผ๋Š” 1์ฃผ์ผ์— 3~4ํšŒ ์ •๋„ ํ•˜์˜€๊ณ , ํšŒ๋‹น ์†Œ์ฃผ 2๋ณ‘ ๊ฐ€๋Ÿ‰์„ ๋งˆ์…จ๋‹ค. ๋‹ค. ํŒ๋‹จ 1) ์‚ฐ์—…์žฌํ•ด๋ณด์ƒ๋ณดํ—˜๋ฒ• ์ œ5์กฐ ์ œ1ํ•ญ์˜ '์—…๋ฌด์ƒ์˜ ์žฌํ•ด'๋Š” ์—…๋ฌด์ƒ ์‚ฌ์œ ์— ๋”ฐ๋ฅธ ๊ทผ๋กœ์ž์˜ ๋ถ€์ƒ ยท ์งˆ๋ณ‘ ยท ์žฅํ•ด ๋˜๋Š” ์‚ฌ๋ง์„ ๋งํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ์„œ, ์—…๋ฌด์™€ ์žฌํ•ด ์‚ฌ์ด์— ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๊ฐ€ ์žˆ์–ด์•ผ ํ•˜๊ณ , ์ด๋Š” ์ฃผ์žฅํ•˜๋Š” ์ชฝ์—์„œ ์ฆ๋ช…ํ•˜์—ฌ์•ผ ํ•œ๋‹ค. ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„์˜ ์ฆ๋ช… ์ •๋„๋Š” ๋ฐ˜๋“œ์‹œ ์˜ํ•™์  ยท ์ž์—ฐ๊ณผํ•™์ ์œผ๋กœ ๋ช…๋ฐฑํ•œ ์ •๋„์— ์ด๋ฅด๋Ÿฌ์•ผ ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์€ ์•„๋‹ˆ๊ณ  ์ œ๋ฐ˜ ์‚ฌ์ •์„ ๊ณ ๋ คํ•  ๋•Œ ์—…๋ฌด์™€ ์žฌํ•ด ์‚ฌ์ด์˜ ์ƒ๋‹น์ธ๊ณผ๊ด€๊ณ„๋ฅผ ์ถ”๋‹จํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์—๋„ ์ฆ๋ช…์ด ์ด๋ฃจ์–ด์กŒ๋‹ค๊ณ  ํ•  ๊ฒƒ์ด์ง€๋งŒ, ๊ทธ ์ •๋„์— ์ด๋ฅด์ง€ ๋ชปํ•œ ์ฑ„ ๋ง‰์—ฐํžˆ ๊ณผ๋กœ๋‚˜ ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค๊ฐ€ ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ์งˆ๋ณ‘์˜ ๋ฐœ์ƒ ์•…ํ™”์— ํ•œ ์›์ธ์ด ๋  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค๊ณ  ํ•˜์—ฌ ํ˜„๋Œ€์˜ํ•™์ƒ ๊ทธ ๋ฐœ๋ณ‘ ๋ฐ ์•…ํ™”์˜ ์›์ธ ๋“ฑ์ด ๋ฐ˜๋“œ์‹œ ์—…๋ฌด์— ๊ด€๋ จ๋œ ๊ฒƒ๋ฟ ์•„๋‹ˆ๋ผ ์‚ฌ์ ์ธ ์ƒํ™œ์— ์†ํ•˜๋Š” ์š”์ธ์ด 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