|
+
-
๋ถ๋งํฌ ์ ์ฅ
๊ธฐํ
์ฌ๋ถ๋ฅ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ7๊ธํ์ ์ฒ๋ถ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ ๊ตญ๋ฏผ๊ถ์ต์์ํ 2002-10407, 2002. 12. 16., ๊ธฐ๊ฐ
ใ์ฌ๊ฒฐ์์งใ ์ฌ ๊ฑด 02-10407 ์ฌ๋ถ๋ฅ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ7๊ธํ์ ์ฒ๋ถ์ทจ์์ฒญ๊ตฌ
์ฒญ ๊ตฌ ์ธ ์ด โ โ
๊ฐ์๋ โโ์ โโ๋ 1447-35
ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๊ฐ๋ฆ๋ณดํ์ง์ฒญ์ฅ
์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 11. 11. ์ ๊ธฐํ ์ฌํ์ฒญ๊ตฌ์ ๋ํ์ฌ 2002๋
๋ ์ 45ํ ๊ตญ๋ฌด์ด๋ฆฌํ์ ์ฌํ์์ํ๋ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์๊ฒฐํ๋ค.
ใ์ฃผ๋ฌธใ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๋ค.
ใ์ฒญ๊ตฌ์ทจ์งใ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 10. 12. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ์ฌ ํ ์ฌ๋ถ๋ฅ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ7๊ธํ์ ์ฒ๋ถ์ ์ด๋ฅผ ์ทจ์ํ๋ค.
ใ์ด์ ใ 1. ์ฌ๊ฑด๊ฐ์
์์ด๋ฑ๊ธ 7๊ธ์ ํด๋นํ๋ ๊ณต์๊ตฐ๊ฒฝ์ธ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 4. 22. ์ฌ๋ถ๋ฅ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ ์ฒญํ์ฌ ์์ธโโ๋ณ์์์ 2002. 9. 19. ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์์ด(ํ๊ฒฐํต)์ ๋ํ์ฌ ์ฌ๋ถ๋ฅ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ ๊ฒฐ๊ณผ ์ข
์ ๊ณผ ๊ฐ์ด 7๊ธ(702ํธ)์ผ๋ก ํ์ ๋์, ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ 2002. 10. 12. ์ด๋ฅผ ํต์ง(์ดํ โ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถโ์ด๋ผ ํ๋ค)ํ์๋ค.
2. ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์ฃผ์ฅ
์ด์ ๋ํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์, ๊ตฐ๋ณต๋ฌด ์ค์ด๋ 1975๋
5์๊ฒฝ ํ์ฌ๊ด์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๋น์ ํ๊ฒฐํต์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋์ด ๊ตญ๊ตฐโโ๋ณ์์์ ํฌ๋ณ์ํ์ ํ๋ค๊ฐ ์๋ณ์ ์ญ์ ํ์๋ ๋ฐ, ์ ์ญ ํ ์ฌํ์์ ํ๊ฒฐํต์ผ๋ก ์ง์ฅ์ํ์ ์ ํ ํ์ง ๋ชปํ๊ณ ์ก์ฒด๋
ธ๋์ผ๋ก ์ํํ๋ค๊ฐ 1987๋
1์๊ฒฝ ํ๊ฒฐํต์ด ์ฌ๋ฐํ์ฌ 1989๋
2์๊น์ง ๋ค์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ์ , ๊ทธ ํ ๊ณ์ ๋ณ์์ ๋ค๋๋ฉฐ ์ฝ์ ๋ณต์ฉํ๋ฉด์ ์ํํ๋ ์ค ๋ณ์ด ํธ์ ๋์ง ์์ ์์ธโโ๋ณ์์์ ๊ฒ์ฌํ ๊ฒฐ๊ณผ ํ์์ผ๋ก ํ๋ช
๋ ์ , ํ์์์ ์ ๋ฐ๊ณ ๋ ํ ์จ์ด ์ฐจ์ ์์ ์ผ๋ ํ ์ ์๋ ํ์ธ์ด ๋ ์ , ๊ตฐ๋ณต๋ฌด ์ค์ ๋ฐ์ํ ํ๊ฒฐํต์ด ์
ํ๋์ด ํ์์ผ๋ก ๋์๊ณ ์ ๋ฌธ์๋ ํ์งํ์ ๋จ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ธํ์ฌ ํ์์ด ์จ๋ค๊ณ ๋งํ ์ ๋ฑ์ ๋น์ถ์ด ๋ณผ ๋ ์ด์ ํฉ๋นํ๊ณ ์ ์ ํ ๋ฑ๊ธํ์ ์ด ์์ด์ผ ํจ์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ ์ฌ๋ถ๋ฅ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ ์ข
์ ๊ณผ ๊ฐ์ ๋ฑ๊ธํ์ ์ ํ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒโค๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋ค.
3. ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒโค๋ถ๋น์ฌ๋ถ
๊ฐ. ๊ด๊ณ๋ฒ๋ น
๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์๋ฑ์์ฐ๋ฐ์ง์์๊ดํ๋ฒ๋ฅ ์ 4์กฐ์ 1ํญ์ 6ํธ, ์ 6์กฐ, ์ 6์กฐ์3, ์ 6์กฐ์4, ์ 83์กฐ์ 1ํญ
๋๋ฒ์ํ๋ น ์ 13์กฐ ๋ด์ง ์ 17์กฐ, ์ 102์กฐ์ 1ํญ, ๋ณํ 3
๋. ํ ๋จ
(1) ์ฒญ๊ตฌ์ธ๊ณผ ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ ๋ฑ์ด ์ ์ถํ ๊ตญ๊ฐ์ ๊ณต์๋ฑ์๊ฑด๊ด๋ จ์ฌ์คํ์ธ์, ์ฌ๋ถ๋ฅ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ์ ์ฒญ์, (์ ๊ท, ์ฌ์ฌ ๋ฐ ์ฌ๋ถ๋ฅ)์ ์ฒด๊ฒ์ฌํ, ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฌธ์งํ, ์ฌ์์๊ฒฐ์, ์ฌ๋ถ๋ฅ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผํต๋ณด, ์ง๋จ์, ์ง๋ฃ์๊ฒฌ์ ๋ฑ ๊ฐ ์ฌ๋ณธ์ ๋ด์ฉ์ ์ข
ํฉํ์ฌ ๋ณด๋ฉด ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ค์ ์ธ์ ํ ์ ์๋ค.
(๊ฐ) ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ๊ณต์์ผ๋ก ์ธ์ ๋ฐ์ โํ๊ฒฐํตโ์ ๋ํ์ฌ 2001. 7. 24. ์์ธโโ๋ณ์์์ ์ ๊ท์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ด๊ณผ์ ๋ฌธ์์ โ๋นํ๋์ฑ ํ๊ฒฐํต, ํ๊ธฐ๋ฅ๊ฒ์ฌ - ์ ์โ์ ์๊ฒฌ์ผ๋ก ๋ฑ๊ธ๊ธฐ์ค๋ฏธ๋ฌ๋ก ํ์ ๋ฐ์์ผ๋, 2001. 8. 9. ์ฌ์ฌ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ ์ฒญํ์ฌ 2001. 9. 18. ์์ธโโ๋ณ์์์ ์ฌ์ฌ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ด๊ณผ์ ๋ฌธ์์ โX-ray์ ํ๊ฒฐํต์๊ฒฌ(+), FEV1 62%, FEV1/FVC 81%๋ก ์ทจ์
๊ฐ๋ฅํ ์ง์ข
๋ฒ์์ ํโ์ ์๊ฒฌ์ผ๋ก 7๊ธ702ํธ๋ก ํ์ ์ ๋ฐ์๋ค.
(๋) ๊ทธํ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 4. 22. ์์ด์ฒ ์
ํ๋ฅผ ์ด์ ๋ก ์ฌ๋ถ๋ฅ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ ์ฒญํ์ฌ 2002. 6. 26. ์์ธโโ๋ณ์์์ ์ฌ๋ถ๋ฅ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ด๊ณผ์ ๋ฌธ์๊ฐ โํ๊ฒฐํต์ผ๋ก ์ธํ ๋ฐํ์์ ๋ฐ์ํ ํ์์์ฌ๋จโ์ ์๊ฒฌ์ผ๋ก 3๊ธ20ํธ์ ๋ฑ๊ธ๋ถ๋ฅ๋ฅผ ํ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ ์์ธ์ง๋ฐฉ๋ณดํ์ฒญ์ฅ์ ์ข
ํฉํ์ ์ ๋ณด๋ฅํ๊ณ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ ์ ๋ฐ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํํ ๋ค 2002. 9. 19. ์์ธโโ๋ณ์์์ ์ฌ๋ถ๋ฅ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ค์ ์ค์ํ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ด๊ณผ์ ๋ฌธ์์ โํ์์ ์์ธ์ด ๋ฐํ์ง์ง ์์ ์งํ์ผ๋ก ํ๊ฒฐํต์ผ๋ก ์ธํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ก ์ธ์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค. scar cancer(์ํ์ ์ํ ์)์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์์. ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ squamous cell ca.(์ํผ์ธํฌ์)์ผ๋ก ํ๊ฒฐํต์ผ๋ก ์ธํ ํ์์ผ๋ก ๋ณผ ์ ์์โ์ ์๊ฒฌ์ ๋ฐ๋ผ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์์ด๋ฑ๊ธ์ด ์ข
์ ๊ณผ ๋์ผํ๊ฒ 7๊ธ702ํธ๋ก ์ข
ํฉํ์ ๋์๊ณ , ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด 2002. 10. 12. ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ํ์๋ค.
(๋ค) ์ 2002. 9. 19.์ ์ฌ๋ถ๋ฅ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ์ ์์ด์ ๋ด๊ณผ์ ๋ฌธ์์ ์๊ฒฌ์ ์ ํํ ๋ค์ ํ์ธํ ๊ฒฐ๊ณผ ๊ทธ ๋ด์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
- ํ์์ ์์ธ์ ๋ฐํ์ง์ง ์์ ํ๊ฒฐํต์ผ๋ก ์ธํ์ฌ ํ์์ด ์๊ฒผ๋ค๊ณ ๋ณด๊ธฐ๋ ์ด๋ ต์ง๋ง ํ๊ฒฐํต์ด ์น๋ฃ๋๋ฉด์ ํ์ ์ํ(scar)์ ๋จ๊ฒจ ํ์์ผ๋ก ์งํํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์์ ํ ๋ฐฐ์ ํ ์๋ ์๋ค. ์ด๋ฌํ ์ํ์ ์ํ ํ์์ด๋ผ๋ฉด ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ์ ์(Adenocarcinoma)์ผ๋ก ๋์์ผ ํ์ง๋ง ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ์ํผ์ธํฌ์(Squamous cell ca.)์ผ๋ก ๋์จ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ํ๊ฒฐํต์ด ํ์์ ์ ๋ฐํ์๋ค๊ณ ๋ณผ ์๋ ์๋ค -
(๋ผ) ๊ฐ์๋ โโ์ ์์ฌ โโ๋ด๊ณผ์์์ 2002. 10. 31.์ ์ง๋ฃ์๊ฒฌ์์ ์ํ๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ณ๋ช
์ โํ์์์ ์ ์ํโ๋ก, ํฅํ์น๋ฃ์๊ฒฌ์ผ๋ก๋ โ์๊ธฐํ์๋ 1975๋
๊ฒฝ์ ํ๊ฒฐํต์ ์์๊ณ 1987๋
๋์ ์ฌ๋ฐํ ํ๊ฒฐํต์ ์น๋ฃํ ๋ถ์ผ๋ก ๊ฒฐํต์ผ๋ก ์ธํ ํ์์ ๋ถ์์์ ํ์์ ๋ฐ์๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋คโ๋ผ๊ณ ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์๊ณ , ์ง๋ฐฉ๊ณต์ฌ๊ฐ์๋ โโ์๋ฃ์์ 2002. 11. 1.์ ์ง๋จ์์ ์ํ๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ณ๋ช
(์์์ ์ถ์ )์ โํ์(์ฐ์ธกํ์ ์ ํ ์ํ)โ์ผ๋ก, ํฅํ์น๋ฃ์๊ฒฌ์ผ๋ก๋ โ์๊ธฐ ํ์๋ ๊ณผ๊ฑฐ๋ ฅ์ 1987๋
๋ถํฐ 1989๋
๊น์ง ํ๊ฒฐํต์ผ๋ก ์ธํ ํญ๊ฒฐํต์ ๋ฅผ ๋ณต์ฉํ์ ๋ถ์ผ๋ก ํ๊ฒฐํต ๋ณ๋ณํ์ ์ผ๋ก๋ถํฐ ํ์์ ๋ฐ์๊ฐ๋ฅ์ฑ๋ ๊ณ ๋ คํ ์ ์๋คโ๋ผ๊ณ ๊ธฐ์ฌ๋์ด ์๋ค.
(2) ์ดํผ๊ฑด๋, ์์ด๋ฑ๊ธ์ ํ์ ์ ์ โค๊ณต์์ผ๋ก ์ธ์ ๋ ์์ด์ฒ๋ก ์ธํ์ฌ ํ์ฌ ๋ํ๋๊ณ ์๋ ์ฅ์ ์ ์ ๋ ๋ฑ์ ๋ณตํฉ์ ์์ธ์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ๊ณ ๋์ ์ํ์ ์ ๋ฌธ์ฑ์ ํ ๋๋ก ํ์ ํ๋ ๊ฒ์ธ ๋ฐ, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๊ตฐ๋ณต๋ฌด ์ค ๋ฐ๋ณํ ํ๊ฒฐํต์ด ์
ํ๋์ด ํ์์ผ๋ก ์งํ๋์๊ณ ์ ๋ฌธ์๋ ํ์งํ์ ๋จ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ธํ ํ์์ด ์์ฌ๋๋ค๊ณ ํ์์์๋ ์ด๋ฌํ ์ ์ ๊ณ ๋ คํ์ง ์๋ํ๊ณ ์ข
์ ๊ณผ ๊ฐ์ด ๋ฑ๊ธํ์ ํ ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ ์๋ฒโค๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ๋, ์ ์ธ์ ์ฌ์ค์ ์ํ๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์์ด(ํ๊ฒฐํต)์ ๋ํ์ฌ ์์ธโโ๋ณ์์์ ์ต์ข
์ ์ผ๋ก ์ฌ๋ถ๋ฅ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ด๊ณผ์ ๋ฌธ์๊ฐ ํ๊ฒฐํต์ด ์น๋ฃ๋๋ฉด์ ํ์ ๋จ๊ฒจ์ง ์ํ์ด ํ์์ผ๋ก ์งํํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ํ์ฌ ์ ๋ฐ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ํ์ ์ํ ํ์์ด ๋๋ ค๋ฉด ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ โ์ ์โ์ผ๋ก ๋์์ผ ํ๋๋ฐ ์ค์ ์ ๋ฐ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ โ์ํผ์ธํฌ์โ์ผ๋ก ๋์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ํ๊ฒฐํต์ด ํ์์ ์ ๋ฐํ ์ธ์๋ผ๊ณ ๋ณด๊ธฐ๋ ์ด๋ ต๋ค๋ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ ์ ์ํ์๊ณ , ์ด๋ฌํ ๋ด๊ณผ์ ๋ฌธ์์ ์ํ์ ์๊ฒฌ์ ๋ฐ๋ผ ํ์์ ๋ํ์ฌ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ด ๊ณต์์ผ๋ก ์ธ์ ๋ฐ์ ํ๊ฒฐํต๊ณผ์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ธ์ ํ์ง ์๋ํ์์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ฌํ ๊ฒฐ๊ณผ ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ๋ํ ์์ด๋ฑ๊ธ์ ์ข
์ ๊ณผ ๊ฐ์ด 7๊ธ702ํธ๋ก ํ์ ํ์๋ ๋ฐ, ๋ฌ๋ฆฌ ๊ทธ ํ์ ์ ์๋ชป์ด ์๋ค๊ณ ์ธ์ ํ ๋งํ ์ฌ์ ์ด ์์ผ๋ฏ๋ก ํผ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ด ๊ฑด ์ฒ๋ถ์ด ์๋ฒโค๋ถ๋นํ๋ค๊ณ ํ ์ ์์ ๊ฒ์ด๋ค.
4. ๊ฒฐ ๋ก
๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด, ์ฒญ๊ตฌ์ธ์ ์ฒญ๊ตฌ๋ ์ด์ ์๋ค๊ณ ์ธ์ ๋๋ฏ๋ก ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๊ฐํ๊ธฐ๋ก ํ์ฌ ์ฃผ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ์ด ์๊ฒฐํ๋ค.
|
|
๋๊ธ 0๊ฐ
๋ก๊ทธ์ธ ํ์๋ฉด, ํ๋ก ๋๊ธ์ ๋ฑ๋กํ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์ด๋ฒ ๊ฒ์
๋ธ๋ก๊ทธ
์นดํ
๋ด์ค
์น์ฌ์ดํธ
|
|
|